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维生素E和氧化应激在糖尿病中的作用 被引量:5
1
作者 吴夕 缪珩 《医学综述》 2012年第23期4006-4008,4015,共4页
维生素E作为一种脂溶性抗氧化剂与糖尿病之间存在着密不可分的关系。维生素E通过其抗氧化作用,改善糖尿病机体的氧化应激水平。维生素E在改善脂质过氧化,抑制晚期糖基化终末产物的生成,保护DNA免受氧化损伤等方面的作用显著。关于维生素... 维生素E作为一种脂溶性抗氧化剂与糖尿病之间存在着密不可分的关系。维生素E通过其抗氧化作用,改善糖尿病机体的氧化应激水平。维生素E在改善脂质过氧化,抑制晚期糖基化终末产物的生成,保护DNA免受氧化损伤等方面的作用显著。关于维生素E对糖尿患者心血管、微血管并发症方面的作用还需要进一步的探索和研究。 展开更多
关键词 维生素E 糖尿病 氧化应激
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二甲双胍对糖尿病肾病小鼠肾脏保护作用 被引量:3
2
作者 刘林卉 董成龙 苏东明 《江苏医药》 CAS 2016年第5期504-506,510,F0002,共5页
目的研究二甲双胍对糖尿病肾病小鼠肾脏的作用及其可能机制。方法将10只db/db小鼠随机均分为糖尿病肾病组(A组)和二甲双胍治疗组(B组);另选5只db/m小鼠为正常对照组(C组)。采用自动生化分析仪及ELISA法检测各组小鼠肾功能相关指标,PAS... 目的研究二甲双胍对糖尿病肾病小鼠肾脏的作用及其可能机制。方法将10只db/db小鼠随机均分为糖尿病肾病组(A组)和二甲双胍治疗组(B组);另选5只db/m小鼠为正常对照组(C组)。采用自动生化分析仪及ELISA法检测各组小鼠肾功能相关指标,PAS染色和Masson染色法分别观察小鼠肾脏组织中基质沉积和纤维化程度,Western blot法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达,全自动分光光度计检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA)浓度。结果与C组相比,A组肾小球肥大,毛细血管基底膜增厚,胶原纤维明显增加,空腹血糖、血尿素氮、肌酐和24-h尿微量白蛋白水平升高,MDA和α-SMA表达增加,SOD、CAT和E-cadherin表达降低(P<0.01);而B组能有效改善A组上述各观察指标的变化过程(P<0.01)。结论二甲双胍通过抑制肾脏上皮间充质转分化过程和氧化应激反应,从而阻断糖尿病肾病小鼠肾脏纤维化的发展,起到保护肾脏的作用。 展开更多
关键词 二甲双胍 氧化应激 上皮间充质转分化 糖尿病肾病
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miR-146b靶标预测及功能分析 被引量:2
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作者 朱玲玲 史春梅 +5 位作者 徐广峰 张春梅 陈玲 季晨博 郭锡熔 鲁一兵 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第3期266-268,共3页
目的通过对miR-146b进行系统的生物信息学分析,预测miR-146b的靶基因及其功能。方法应用miRBase获取并分析miR-146b的序列特征;应用TargetScan、PicTar及miRanda预测miR-146b的靶基因,进行功能注释和信号转导通路分析;应用PubMed、Googl... 目的通过对miR-146b进行系统的生物信息学分析,预测miR-146b的靶基因及其功能。方法应用miRBase获取并分析miR-146b的序列特征;应用TargetScan、PicTar及miRanda预测miR-146b的靶基因,进行功能注释和信号转导通路分析;应用PubMed、Google等信息搜索工具综述miR-146b已有功能研究。结果 miR-146b在各物种之间具有高度保守性。功能注释显示预测靶基因主要富集于促细胞增殖、转录调控、调控细胞分化等生物学过程。信号转导通路分析显示预测靶基因显著富集于白血病、ErbB信号通路、促分裂原活化的蛋白激酶通路等。结论生物信息学分析提示,miR-146b可能与细胞分化、代谢密切相关。 展开更多
关键词 miR-146b MIRNA 生物信息学 人脂肪细胞
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SREBP-1c、HSL和ATGL mRNA在不同体重指数人群皮下和大网膜脂肪组织中的表达 被引量:2
4
作者 张力翔 缪珩 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第3期316-318,共3页
目的探讨固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)、激素敏感脂肪酶(HSL)和脂肪组织甘油三酯脂肪酶(ATGL)在不同体重指数(BMI)人群的皮下脂肪组织(SAT)和大网膜脂肪组织(OAT)中的mRNA表达。方法按BMI将82例患者分为超重组(A组,35例,BMI 24-27... 目的探讨固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)、激素敏感脂肪酶(HSL)和脂肪组织甘油三酯脂肪酶(ATGL)在不同体重指数(BMI)人群的皮下脂肪组织(SAT)和大网膜脂肪组织(OAT)中的mRNA表达。方法按BMI将82例患者分为超重组(A组,35例,BMI 24-27.9)、肥胖组(B组,27例,BMI≥28)和正常体重组(C组,20例,BMI 18.5-23.9)。检测三组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL);半定量RT-PCR方法检测三组腹部SAT和OAT中SREBP-1c、HSL、ATGL 3个基因的mRNA表达水平。结果A、B组的血脂异常率高于C组(42.86%、51.86%vs.10.00%)(P<0.05)。在SAT中,B组SREBP-1cmRNA表达高于C组(P<0.05);A、B组的HSL和ATGL mRNA表达水平低于C组(P<0.05)。在OAT中,A、B组的SREBP-1c、ATGL mRNA表达高于C组,而HSL mRNA表达则低于C组(P<0.05)。结论超重和肥胖人群SAT和OAT的脂代谢基因表达水平紊乱,可能是导致其血脂异常率升高、更易罹患内分泌代谢及心血管疾病的机制之一。 展开更多
关键词 固醇调节元件结合蛋白1C 激素敏感脂肪酶 脂肪组织甘油三酯脂肪酶 脂肪组织
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阿托伐他汀对糖尿病大鼠大血管组织单核细胞趋化蛋白1表达的影响 被引量:1
5
作者 左志华 鲁一兵 +5 位作者 吴珺 缪珩 许旌 徐家蓉 游娜 蒋秀琴 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期75-77,共3页
目的研究链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠大血管组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达和阿托伐他汀对MCP-1表达的影响。方法30只SD大鼠随机分成正常对照(NC)组和DM造模组,造模组给予STZ60mg/kg一次性腹腔注射,造模成功后再随机分... 目的研究链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠大血管组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达和阿托伐他汀对MCP-1表达的影响。方法30只SD大鼠随机分成正常对照(NC)组和DM造模组,造模组给予STZ60mg/kg一次性腹腔注射,造模成功后再随机分为DM组和DM+阿托伐他汀治疗(AT)组,AT组大鼠给予阿托伐他汀(15mg.kg-1.d-1)灌胃。于8周末,1%戊巴比妥麻醉下取胸主动脉,分别采用半定量RT-PCR及Western blot方法检测大血管组织中MCP-1 mRNA和蛋白的表达水平。结果与DM组相比,AT组大鼠体重、血糖水平无明显差异(P>0.05),而血浆胆固醇、甘油三酯明显降低(P<0.05)。与NC组相比,DM组大鼠大血管组织MCP-1 mRNA和蛋白的表达明显增加(P<0.01);与DM组相比,AT组大鼠大血管组织MCP-1 mRNA和蛋白的表达水平明显降低(P<0.01)。结论糖尿病大鼠血管组织中MCP-1的表达明显升高,而阿托伐他汀可能通过减少炎症因子MCP-1的表达而对糖尿病大血管并发症产生治疗作用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 糖尿病 单核细胞趋化蛋白1
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阿托伐他汀和缬沙坦对糖尿病大鼠肾皮质中COX-2表达的影响
6
作者 许旌 缪珩 张洪 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1047-1048,共2页
目的探讨阿托伐他汀和缬沙坦对糖尿病(DM)大鼠肾皮质中环氧化酶2(COX-2)表达的影响。方法将SD大鼠随机分为4组:正常对照组、糖尿病组、阿托伐他汀干预组和缬沙坦干预组。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备DM动物模型,阿托伐他汀15 mg... 目的探讨阿托伐他汀和缬沙坦对糖尿病(DM)大鼠肾皮质中环氧化酶2(COX-2)表达的影响。方法将SD大鼠随机分为4组:正常对照组、糖尿病组、阿托伐他汀干预组和缬沙坦干预组。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备DM动物模型,阿托伐他汀15 mg·kg-1·d-1、缬沙坦10 mg·kg-1·d-1灌胃。运用RT-PCR方法测定肾皮质中COX-2 mRNA的表达。结果(1)与DM组相比,两干预组大鼠的糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖(Glu)无明显差异;24 h尿白蛋白排泄率(UAER)显著降低(P<0.05),两干预组之间无统计学差异。缬沙坦干预组大鼠体重较DM组显著增加。(2)两干预组大鼠肾皮质中COX-2基因的表达显著低于DM组。结论阿托伐他汀和缬沙坦可减少糖尿病大鼠的蛋白尿,这一作用可能与COX-2的基因下调有关。 展开更多
关键词 糖尿病 环氧化酶2 阿托伐他汀 缬沙坦
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糖尿病并高血压、高胰岛素血症
7
作者 俞秀兰 龙明智 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 1994年第4期261-262,共2页
对112例Ⅱ型糖尿病(并高血压及无高血压各56例和20例高血压患者测定空腹胰岛索水平,发现高血压、糖尿病并高血压的胰岛素与血清甘油三酯水平均明显高于正常值,也高于糖尿病无高血压组(P<0.001)。糖尿病并高血压的并... 对112例Ⅱ型糖尿病(并高血压及无高血压各56例和20例高血压患者测定空腹胰岛索水平,发现高血压、糖尿病并高血压的胰岛素与血清甘油三酯水平均明显高于正常值,也高于糖尿病无高血压组(P<0.001)。糖尿病并高血压的并发症以冠心病为多。 展开更多
关键词 糖尿病 高血压 空腹胰岛素 高胰岛素血症
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达格列净对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及肠道菌群的影响 被引量:28
8
作者 王绘 张琳琳 +3 位作者 高玮 叶小龙 鲁一兵 丁大法 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期337-344,共8页
目的探讨达格列净对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群及胰岛β细胞功能的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2018年12月至2019年9月在江苏省盐城市亭湖区人民医院住院的52例新诊断T2DM患者作为研究对象,同时选取体检中心20名健康... 目的探讨达格列净对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群及胰岛β细胞功能的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2018年12月至2019年9月在江苏省盐城市亭湖区人民医院住院的52例新诊断T2DM患者作为研究对象,同时选取体检中心20名健康体检者作为正常对照组。T2DM患者住院后在专科护士的指导、糖尿病饮食的基础上予胰岛素强化治疗,血糖达标1周后停用胰岛素,采用随机数字表法分为达格列净组(剂量为10 mg,1次/d)和二甲双胍组(剂量为0.5~1.0 g,2次/d)。两组均用药12周。收集两组患者治疗前及治疗后的一般资料并检测临床指标,包括体重指数(BMI)、腰围、血尿酸、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)等指标。同时收集两组患者治疗前及治疗后的粪便标本,通过16SrDNA测序检测粪便的菌群组成。组内各指标的比较采用配对样本t检验,组间各指标的比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验。采用Spearman相关分析法分析肠道菌群与T2DM临床相关指标的相关性。结果达格列净组26例,二甲双胍组26例。与二甲双胍组治疗后比较,达格列净组治疗后BMI、腰围、血尿酸、LDL-C、HOMA-IR水平下降,HDL-C、HOMA-β水平升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍组、达格列净组和正常对照组分别有13、11和20例最终成功收集了粪便标本。二甲双胍组和达格列净组患者治疗后肠道菌群多样性显著增加(均P<0.05),与二甲双胍组治疗后比较,达格列净组治疗后肠杆菌属、普氏梭杆菌属丰度水平明显降低,而普拉梭菌属和普雷沃菌属丰度明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,布劳特菌属、丹� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 达格列净 肠道菌群 胰岛Β细胞功能
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达格列净联合胰岛素对脆性糖尿病血糖波动影响的观察研究 被引量:28
9
作者 丁大法 万丽丽 +2 位作者 张琳琳 高玮 王绘 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期844-847,共4页
在胰岛素强化治疗后,血糖仍控制不佳的20例脆性糖尿病患者联合应用达格列净治疗,随访12周后记录患者的血糖控制情况、胰岛素剂量变化,检测8-异前列腺素F2α(8-PGF2α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及安全性指标。结果显示,经... 在胰岛素强化治疗后,血糖仍控制不佳的20例脆性糖尿病患者联合应用达格列净治疗,随访12周后记录患者的血糖控制情况、胰岛素剂量变化,检测8-异前列腺素F2α(8-PGF2α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及安全性指标。结果显示,经过12周的随访,患者的HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖、四分位血糖波动范围(IQR)、血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)都较治疗前明显下降(均P〈0.01);与治疗前比较,8-PGF2α、hs-CRP明显下降,胰岛素用量明显减少(P〈0.01);治疗后患者的体重有程度不等的下降(P〈0.05),低血糖情况明显改善,未见严重低血糖报告。提示在胰岛素强化治疗的基础上联合应用达格列净治疗脆性糖尿病,患者糖代谢明显改善、胰岛素用量减少、低血糖事件减少。 展开更多
关键词 脆性糖尿病 钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂 胰岛素 治疗
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维生素D受体基因多态性与2型糖尿病易感性的研究 被引量:21
10
作者 李慧敏 缪珩 +2 位作者 鲁一兵 耿厚法 蒋秀琴 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期989-992,共4页
目的研究维生素D受体(V D R)基因多态性在中国汉族人群中的分布情况,并探讨V D R基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法采用PC R-限制性片段长度多态性方法(R FLP),比较正常中国汉族人群和2型糖尿病患者之间V D R基因多态性等位基因频率... 目的研究维生素D受体(V D R)基因多态性在中国汉族人群中的分布情况,并探讨V D R基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法采用PC R-限制性片段长度多态性方法(R FLP),比较正常中国汉族人群和2型糖尿病患者之间V D R基因多态性等位基因频率和基因型频率的差异。结果V D R基因FokI酶切位点各基因型在2型糖尿病组和正常对照组中的分布差异具有显著统计学意义(χ2=9.993,P=0.007)。两组间等位基因频率总体分布差异有显著性(χ2=7.698,P=0.006)。D M组等位基因f和基因型ff频率明显高于N组,等位基因f与2型糖尿病呈明显正关联(R R=3.9,P<0.05)。结论中国汉族人群中V D R基因多态性与2型糖尿病相关联,等位基因f是2型糖尿病的易感基因。 展开更多
关键词 2型糖尿病 维生素D受体 基因多态性
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维生素D受体基因多态性与2型糖尿病发病的关联 被引量:21
11
作者 徐家蓉 鲁一兵 +2 位作者 耿厚法 吴珺 缪珩 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第30期5881-5883,6018,共4页
目的:比较南京地区汉族人群中2型糖尿病患者与健康者之间维生素D受体基因限制性内切酶BsmⅠ位点等位基因频率和基因型频率分布的差异,分析维生素D受体基因多态性与2型糖尿病的关系。方法:①选择2001-09/2003-03南京医科大学第二附属医... 目的:比较南京地区汉族人群中2型糖尿病患者与健康者之间维生素D受体基因限制性内切酶BsmⅠ位点等位基因频率和基因型频率分布的差异,分析维生素D受体基因多态性与2型糖尿病的关系。方法:①选择2001-09/2003-03南京医科大学第二附属医院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病患者106例为糖尿病组,男45例,女61例。均符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准。选择同期本院健康体检者102人为对照组,男42人,女60人。纳入对象均对实验目的知情同意。②采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法检测两组对象维生素D受体基因限制性内切酶BsmⅠ位点等位基因和基因型。计算维生素D受体基因等位基因频率和基因型频率,计量资料的比较用t检验,等位基因频率和基因型频率分布比较采用χ2检验。采用多因素非条件Logistic回归分析对维生素D受体基因BsmⅠ位点多态性与2型糖尿病的关系。结果:糖尿病患者106例和健康体检者102人均进入结果分析。①南京地区汉族人群中维生素D受体基因BsmⅠ酶切位点有2种等位基因B,b;存在3种基因型BB,Bb,bb。②维生素D受体基因BsmⅠ位点等位基因b,B频率在糖尿病组和对照组中的分布差异明显[糖尿病:39.6%,60.4%;对照组19.6%,80.4%,χ2=19.90,P<0.01],两组间基因型bb,Bb,BB的分布差异明显[糖尿病:17.9%,43.4%,38.7%;对照组5.9%,27.4%,66.7%,χ2=17.76,P<0.01]。等位基因b与2型糖尿病患病有显著关联(RR=2.7,P<0.05)。③多因素非条件Logistic回归分析结果显示,等位基因b是2型糖尿病的易感基因(P=0.01,OR=2.218,OR95%CI:1.99~3.778),而等位基因B对2型糖尿病具有保护作用(P=0.049,OR=0.359,OR95%CI:0.129~0.999)。结论:南京地区汉族人群中维生素D受体基因BsmⅠ位点多态性与2型糖尿病相关联,等位基因b可能是2型糖尿病的易感基因。 展开更多
关键词 2型糖尿病 维生素D受体基因 限制性片段长度多态性
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胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者炎症因子和肾功能的影响 被引量:19
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作者 黄欢 高晓晓 +1 位作者 章法香 缪珩 《医学综述》 2020年第8期1645-1649,共5页
目的探究胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(DN)患者炎症和肾功能的影响。方法回顾性分析2016年5月至2017年12月南京市浦口医院内分泌科收治的106例DN患者的临床资料,根据治疗方式不同分为试验组(53例)和对照组(53例)。对照组口服... 目的探究胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(DN)患者炎症和肾功能的影响。方法回顾性分析2016年5月至2017年12月南京市浦口医院内分泌科收治的106例DN患者的临床资料,根据治疗方式不同分为试验组(53例)和对照组(53例)。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊治疗,每次2粒(1.0 g);试验组在对照组基础上联合胰激肽原酶片治疗,每次2粒(240 U),均每日3次。3周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平,肾功能指标[24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)],以及血清内皮素(ET)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果试验组总有效率高于对照组[88.68%(47/53)比69.81%(37/53)](P<0.05)。治疗后试验组IL-2高于对照组,IL-6和MCP-1低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-6和MCP-1低于治疗前,IL-2高于治疗前,各指标不同时点间比较差异有统计学意义(P<0.01),IL-2和MCP-1的组间、组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白、BUN、Scr及ET和HIF-1α水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,各指标组间、时点间、组间和时点间交互作用差异有统计意义(P<0.01)。结论胰激肽原酶联合羟苯磺酸钙治疗DN疗效确切,能有效降低机体炎症反应,促进肾功能恢复,加强肾脏血液灌注。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 单核细胞趋化蛋白-1 胰激肽原酶 羟苯磺酸钙 缺氧诱导因子-1Α
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两种门冬胰岛素治疗糖尿病的有效性及安全性比较:多中心、随机、开放、对照试验 被引量:15
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作者 贾伟平 包玉倩 +13 位作者 缪珩 涂萍 刘煜 杨涛 王闻博 施秉银 刘铭 华文进 侯宁宁 章秋 胡玲 逄曙光 刘精东 王桂侠 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1148-1156,共9页
目的比较两种门冬胰岛素注射液锐舒霖与诺和锐治疗糖尿病的有效性与安全性。方法本研究为多中心、为期26周、随机、开放、平行分组、阳性对照药物与非劣效临床试验,共纳入563例使用胰岛素至少3个月血糖控制不佳的糖尿病患者,受试者根据... 目的比较两种门冬胰岛素注射液锐舒霖与诺和锐治疗糖尿病的有效性与安全性。方法本研究为多中心、为期26周、随机、开放、平行分组、阳性对照药物与非劣效临床试验,共纳入563例使用胰岛素至少3个月血糖控制不佳的糖尿病患者,受试者根据分层区组随机方法以3∶1的比例随机接受锐舒霖或诺和锐治疗,均联合应用基础胰岛素(来得时)。主要终点指标为治疗24周后糖化血红蛋白(HbA1c)相对基线的变化。结果治疗24周后全分析集(FAS),锐舒霖组的HbA1c从基线(8.66±1.28)%下降到(7.77±1.09)%(P<0.001),诺和锐组(8.47±1.28)%下降到(7.65±0.97)%(P<0.001),两组差异(诺和锐组-锐舒霖组)为-0.061%(95%CI-0.320~0.199)。锐舒霖组和诺和锐组HbA1c<7.0%达标率为24.26%和21.21%(P=0.456),HbA1c<6.5%达标率为9.65%和6.82%(P=0.310);锐舒霖组标准餐后2h血糖(2hPG)从(16.23±5.22)mmol/L下降到(12.65±4.57)mmol/L(P<0.001),诺和锐组从(16.13±5.37)mmol/L下降到(11.91±4.21)mmol/L(P<0.001);两组7点指尖血糖均较基线有不同程度下降。两组特异性抗体的阳性比例为31.68%和36.36%(P=0.320),阴性转阳性比例为7.43%和10.61%(P=0.360),阳性转阴性比例为10.40%和7.58%(P=0.360)。两组低血糖事件发生率为60.05%比55.40%(P=0.371);两组不良事件发生率为76.60%比77.70%(P=0.818)。结论锐舒霖非劣效于诺和锐,具有良好的有效性与安全性,可作为临床医师使用胰岛素血糖控制不佳患者的理想选择。 展开更多
关键词 糖尿病 门冬胰岛素 有效性 安全性
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针对性心理护理对妊娠糖尿病孕妇的影响 被引量:17
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作者 曾婷 王金霞 蔡璐 《护理实践与研究》 2020年第15期109-111,共3页
目的探讨针对性心理护理对妊娠糖尿病孕妇的影响。方法选取2016年4月至2019年1月我院收治的100例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,随机等分为观察组和对照组。两组均采用相同的药物治疗。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用针... 目的探讨针对性心理护理对妊娠糖尿病孕妇的影响。方法选取2016年4月至2019年1月我院收治的100例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,随机等分为观察组和对照组。两组均采用相同的药物治疗。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理。比较两组并发症发生情况,HAMA和HAMD评分情况,孕妇依从性情况及不良妊娠情况。结果采用针对性护理后观察组HAMA和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组运动、饮食、作息和服药依从性均明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论从孕妇具体情况出发而展开的针对性心理护理,对于降低孕妇孕期风险以及改善分娩结局具有意义,值得临床借鉴应用。 展开更多
关键词 针对性心理护理 妊娠糖尿病 预后
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中国汉族人群维生素D受体基因多态性与糖尿病肾病的易感性 被引量:15
15
作者 李慧敏 缪珩 +3 位作者 鲁一兵 成金罗 耿厚法 蒋秀琴 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第47期1-4,共4页
目的将维生素D受体基因作为糖尿病肾病候选基因,探讨维生素D受体基因FokⅠ酶切位点多态性与中国汉族人群糖尿病肾病之间的关系。方法①选择2003-06/2004-08在南京医科大学第二附属医院内分泌科及常州市第二人民医院内分泌科住院2型糖尿... 目的将维生素D受体基因作为糖尿病肾病候选基因,探讨维生素D受体基因FokⅠ酶切位点多态性与中国汉族人群糖尿病肾病之间的关系。方法①选择2003-06/2004-08在南京医科大学第二附属医院内分泌科及常州市第二人民医院内分泌科住院2型糖尿病患者94例为糖尿病组,男30例,女64例。②根据3次晨尿尿白蛋白与肌肝比值将2型糖尿病患者分为3组尿白蛋白与肌肝比值<30m g/g为正常白蛋白尿组(n=55),30m g/g≤尿白蛋白与肌肝比值<300m g/g者为微量白蛋白尿组(n=32),尿白蛋白与肌肝比值≥300m g/g为大量白蛋白尿组(n=7)。微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组合称为异常白蛋白尿组。病程≥5年未合并糖尿病肾病31例为迟发/未发糖尿病肾病组,病程≤1年伴有肾病患者20例为早发糖尿病肾病组。选择同期本院健康体检者77人为对照组,男35人,女42人。纳入对象均为汉族人,均对实验目的知情同意。③采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测维生素D受体基因多态性等位基因频率和基因型频率。④对数据先进行正态分布检验,若符合正态分布,两组间计量资料均数的比较,用t检验,多组间比较用F检验。计算维生素D受体基因多态性的基因型频率,确认符合H ardy-W einberg平衡,计算等位基因频率。等位基因频率和基因型频率分布比较采用χ2检验。基因型分布作H ardy-W einberg吻合度检验。相对风险率(RR)表示疾病与标志性状关联的强度。结果健康者77例和2型糖尿病患者94例均进入结果分析。①中国汉族人群维生素D受体基因FokⅠ酶切位点有2种等位基因F,f;存在3种基因型FF,Ff,ff。②对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组间维生素D受体基因型频率分布具有显著性差异(χ2=21.137,P=0.002);等位基因频率分布差异具有显著性(χ2=366.924,P<0.001)。③正常白蛋白尿组和异常白蛋� 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 多态现象(遗传学) 受体 骨化三醇
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2型糖尿病并发恶性肿瘤的风险因素分析 被引量:15
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作者 萧丽军 缪珩 +1 位作者 祝群 何戎华 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期169-171,共3页
目的分析T2DM发生恶性肿瘤的风险因素。方法回顾性分析886例T2DM患者的临床资料,分析其发生恶性肿瘤的风险因素。结果高龄、男性、心血管疾病、病程长、胰岛素治疗、吸烟、饮酒患者发生恶性肿瘤的OR(95%CI)分别为2.651(1.126~6.534)、2... 目的分析T2DM发生恶性肿瘤的风险因素。方法回顾性分析886例T2DM患者的临床资料,分析其发生恶性肿瘤的风险因素。结果高龄、男性、心血管疾病、病程长、胰岛素治疗、吸烟、饮酒患者发生恶性肿瘤的OR(95%CI)分别为2.651(1.126~6.534)、2.362(1.116~8.884)、5.228(2.664~11.829)、4.382(2.883~9.235)、2.491(1.223~7.534)、1.911(1.022~3.834)、2.388(1.266~5.626),其工作特征(ROC)曲线下面积分别是0.861、0.796、0.930、0.918、0.834、0.782、0.824。结论高龄、男性、心血管疾病、病程长、胰岛素治疗、吸烟、饮酒是T2DM患者发生恶性肿瘤的风险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 恶性肿瘤 风险因素
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术后甲状旁腺激素对甲状腺全切后永久性甲状旁腺功能减退的预测价值 被引量:12
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作者 侯大卫 徐海娥 +5 位作者 袁冰 刘建辉 王子君 鲁一兵 柳明 钱祝银 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第5期323-326,共4页
目的探讨手术次日清晨甲状旁腺激素(PTH)水平对甲状腺全切术后永久性甲状旁腺功能减退(PHOP)的预测价值.方法选取2015年1月至2017年12月南京医科大学第二附属医院收治的行甲状腺全切加中央区淋巴结清扫的134例患者,于术前、术后及随访... 目的探讨手术次日清晨甲状旁腺激素(PTH)水平对甲状腺全切术后永久性甲状旁腺功能减退(PHOP)的预测价值.方法选取2015年1月至2017年12月南京医科大学第二附属医院收治的行甲状腺全切加中央区淋巴结清扫的134例患者,于术前、术后及随访过程中测量血钙和PTH水平,观察PHOP发生情况,比较PHOP患者术前术后的血钙和PTH水平,使用受试者操作特征(ROC)曲线评估手术次日清晨PTH水平预测甲状腺全切术后PHOP的价值.结果本研究中甲状腺全切加中央区清扫术后PHOP发生率为5.22%(7/134),7例PHOP患者术后6个月的血PTH和血钙水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).手术次日清晨PTH水平预测甲状腺全切术后PHOP的ROC曲线下面积为0.936(0.891~0.982),PTH的临界值为8 pg/ml,敏感度100.0%,特异度87.4%,阳性预测值30.4%,阴性预测值100.0%,准确率88.1%.结论术后低PTH水平与甲状腺全切术后PHOP的发生密切相关,手术次日清晨PTH水平是预测甲状腺全切术后PHOP的可靠指标. 展开更多
关键词 甲状腺全切除 甲状旁腺激素 甲状旁腺功能减退 诊断
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糖脉康联合氯沙坦对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿及氧化应激的影响 被引量:14
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作者 祝群 邵雪景 +2 位作者 聂玲玲 钟继娟 朱玲玲 《中国实用医药》 2010年第34期3-4,共2页
目的探讨糖脉康联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的微量白蛋白尿和氧化应激(oxidative stress,OS)的影响。方法将67例早期2型糖尿病肾病患者分为两组,即氯沙坦组(n=34)及联合用药组(n=33),测定两组处理前后的氧化应激标志物丙二醛(maleicdial... 目的探讨糖脉康联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的微量白蛋白尿和氧化应激(oxidative stress,OS)的影响。方法将67例早期2型糖尿病肾病患者分为两组,即氯沙坦组(n=34)及联合用药组(n=33),测定两组处理前后的氧化应激标志物丙二醛(maleicdialdehyde,MDA),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和微量白蛋白尿水平。结果治疗3个月后,氯沙坦组MDA和尿微量白蛋白水平明显下降(P<0.01),SOD活性明显增高(P<0.05);而联合用药组与氯沙坦治疗组比较,MDA和尿微量白蛋白水平下降(P<0.05)、SOD活性增高(P<0.05)更显著。结论糖脉康联合氯沙坦能有效降低早期糖尿病肾病患者的OS和微量白蛋白尿水平,从而保护其肾脏功能。 展开更多
关键词 糖脉康 氯沙坦 早期糖尿病肾病 氧化应激 微量白蛋白尿
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维生素D_3对糖尿病大鼠肾脏的保护作用 被引量:11
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作者 李慧敏 缪珩 蒋秀琴 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第3期123-125,共3页
目的:探讨维生素D3对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:实验选用3月龄雌性SD大鼠(清洁级)30只。按随机数字表法分为3组,分别为正常对照组,糖尿病模型组,维生素D3治疗组,每组10只。检测各组第4,8周时血糖、糖化血红蛋白、血肌酐... 目的:探讨维生素D3对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:实验选用3月龄雌性SD大鼠(清洁级)30只。按随机数字表法分为3组,分别为正常对照组,糖尿病模型组,维生素D3治疗组,每组10只。检测各组第4,8周时血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、血胆固醇、三酰甘油,转化生长因子-β1(transforminggrowthfac-tor-beta1,TGF-β1)水平等指标的变化,用RT-PCR方法检测各组大鼠肾皮质TGF-β1表达水平的变化,免疫组化法检测纤维连接蛋白(fibronectin,FN)和层黏连蛋白(liminin,LN)表达水平的变化。结果:实验4周时维生素D3治疗组尿白蛋白排泄率犤(10.28±1.09)μg/24h犦较糖尿病模型组犤(12.62±0.51)μg/24h犦减少(t=3.987,P<0.05),8周时也明显减少(t=4.475,P<0.01)。实验8周时维生素D3治疗组血TGF-β1水平较糖尿病模型组明显下降(t=2.704,P<0.05)。实验4,8周时维生素D3治疗组肾皮质TGF-β1表达水平较糖尿病模型组明显下降(t=7.697,P<0.01;t=3.068,P<0.05)。免疫组化显示糖尿病大鼠肾小球FN和LN沉积增多,维生素D3治疗组FN和LN表达低于糖尿病模型组(t=-3.228,-1.432,P<0.01)。结论:维生素D3对于糖尿病肾脏病变具有部分保护作用,其机制可能为通过下调糖尿病大鼠TGF-β1的表达,抑制血中TGF-β1水平,从而? 展开更多
关键词 糖尿病肾病/药物疗法 维生素D/治疗应用 转化生长因子Β 细胞外基质
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补充维生素D对肥胖或糖代谢异常患者胰岛素抵抗及血糖改善效果的meta分析 被引量:14
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作者 尹秀梅 游娜 +3 位作者 缪珩 林照 葛卫星 徐家蓉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期663-667,共5页
目的系统评价补充维生素D对肥胖或糖代谢异常患者胰岛素抵抗及血糖的改善效果。方法检索PUBMED、Elsevier、Web of Science和万方等数据库中比较维生素D及其类似物与安慰剂的随机对照试验。从中提取包括稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(H... 目的系统评价补充维生素D对肥胖或糖代谢异常患者胰岛素抵抗及血糖的改善效果。方法检索PUBMED、Elsevier、Web of Science和万方等数据库中比较维生素D及其类似物与安慰剂的随机对照试验。从中提取包括稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、HbA1c等关于胰岛素抵抗及血糖的数据。而后采用RevMan5.0软件进行meta分析。结果共纳入9项随机对照试验,包括867名受试者。分析显示(1)对于肥胖合并糖代谢异常的患者,补充维生素D有轻微的改善胰岛素抵抗指数(SMD-0.34,95%CI-0.61to-0.06,P〈0.05)和降低空腹血糖(SMD-0.41mmo/L,95%CI-0.68to-0.15,P〈0.05)的效果,而在血糖正常的肥胖患者中则没有观察到类似效果。(2)没有发生与补充维生素D相关的严重不良事件。结论补充维生素D对改善肥胖合并糖代谢异常患者的胰岛素抵抗、空腹血糖有轻度获益,但对血糖正常的肥胖患者无明显效果。 展开更多
关键词 维生素D 胰岛素抵抗 血糖控制 随机对照试验 META分析
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