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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究 被引量:277
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作者 余力生 +33 位作者 杨仕明 韩东一 郑虹 张榕 王海波 郑亿庆 任基浩 林鹏 王军 高志强 吴皓 韩德民 陈锡辉 殷善开 董明敏 张劲 柯星星 胡国华 赵晓埝 姜学钧 孙建军 许珉 邱建新 邱建华 孙敬武 王宁宇 刘月辉 郭玉芬 周慧芳 迟放鲁 孔维佳 黄魏宁 刘稳 潘滔 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期355-361,共7页
目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频... 目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频下降型,中高频下降型;平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案,根据统一设计的随机表,随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物(金纳多)、泼尼松、巴曲酶(东菱迪芙)及其组合;中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合;平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例,其中男性492例(48.05%),女性532例(51.95%)。年龄为19—65岁,平均(41.2±12.8)岁。按照听力曲线分型,低中频下降型205例(20.02%),高频下降型141例(13.77%),平坦型402例(39.26%),全聋型276例(26.95%)。各种类型的总有效率:低中频下降型最高,为90.73%;平坦型次之,为82.59%;全聋型为70.29%;中高频下降型为65.96%;各型之间总有效率比较,差异具有统计学意义(X2=231.58,P=0.000)。1024病例中,痊愈378例(36.91%),显效229例(22.36%),有效198例(19.34%),无效219例(21.39%);总有效率为78.61%。糖皮质激素对各型突聋均有效,联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大,根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好,平坦型次之,中高频下降型和全聋型效果不佳。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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新生儿听力普遍筛查模式的初步探讨 被引量:154
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作者 刘志勇 卜行宽 +1 位作者 邢光前 陆玲 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期292-294,共3页
目的 寻找适合于中国国情的新生儿听力普遍筛查模式 ,获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法 新生儿在出院前接受耳声发射 (otoacousticemissions,OAE)测试 ,通过者予以出院 ;对未通过者在 1个月后再次复查OAE ,仍未通过者行听性脑... 目的 寻找适合于中国国情的新生儿听力普遍筛查模式 ,获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法 新生儿在出院前接受耳声发射 (otoacousticemissions,OAE)测试 ,通过者予以出院 ;对未通过者在 1个月后再次复查OAE ,仍未通过者行听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)检查。所有ABR检查不通过者在 3个月内接受全面的听力学诊断和评估 ,以确定听力损失的性质和程度。耳声发射测试采用畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE) ,通过标准 :1.5~ 6kHz的 5个测试频率中的 4个信噪比大于 6dB。ABR通过测试的标准为波V反应阈值≤ 35dBnHL。结果  2 998例新生儿中 2 710位通过出院前的OAE测试 ,1个月后 2 88例复查OAE ,其中 2 6 3例通过。需要ABR检查者共有 2 5例 ,未通过者 6例。经过全面的听力学诊断和评估 ,6例婴儿 (占全体新生儿的 2‰ )有听力损失。结论 新生儿听力普查十分必要 。 展开更多
关键词 听力障碍 新生儿普查 自发性耳声发射 诱发反应测听法
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耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用 被引量:120
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作者 石秋兰 卜行宽 +3 位作者 王俊国 陆玲 徐霞 刘丞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期476-479,共4页
目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义。方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI。计算不同性... 目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义。方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI。计算不同性别、年龄、文化程度、病程及听力损失与THI得分的相关性。结果:THI中文版的分半信度为0.88,Cronbach’sα系数为0.90,重测信度为0.98。THI得分能反映治疗前后生活质量的变化。与相对差耳的听力损失程度有显著相关。THI得分在不同性别,年龄,文化程度,病程之间差异无统计学意义。结论:THI中文版信度,区分效度,反应度良好,临床使用THI总分有较大价值。 展开更多
关键词 耳鸣 耳鸣致残量表 信度 效度 反应度
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鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎转归的影响 被引量:79
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作者 李华斌 许万云 +1 位作者 邢光前 卜行宽 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第13期596-597,共2页
目的:探讨鼻内镜指导下吸切器切除腺样体对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎临床转归的影响。方法:对15例并发慢性鼻窦炎和(或)分泌性中耳炎的腺样体肥大患儿,在鼻内镜指导下采用Xomed电动吸切器行腺样体切除术,再辅以药物治疗后观察其转... 目的:探讨鼻内镜指导下吸切器切除腺样体对儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎临床转归的影响。方法:对15例并发慢性鼻窦炎和(或)分泌性中耳炎的腺样体肥大患儿,在鼻内镜指导下采用Xomed电动吸切器行腺样体切除术,再辅以药物治疗后观察其转归情况。结果:15例患儿睡眠打鼾停止,无腺样体残留及并发症发生。术后慢性鼻窦炎和(或)分泌性中耳炎经药物治疗后均痊愈。结论:鼻内镜下吸切器腺样体切除术,是一种微创、有效的手术,且对与腺样体肥大有关的慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎亦有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 腺样体切除术 鼻窦炎 中耳炎 分泌性 儿童
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水平半规管良性阵发位置性眩晕的诊治 被引量:62
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作者 邢光前 陈智斌 卜行宽 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期28-30,共3页
目的 探讨水平半规管良性阵发位置性眩晕 (horizontalcanalbenignparoxysmalpositionalvertigo ,HC BPPV)的诊治方法。方法 回顾分析 1996年 7月~ 2 0 0 0年 3月间南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科诊治的 9例HC BPPV患者的临床资... 目的 探讨水平半规管良性阵发位置性眩晕 (horizontalcanalbenignparoxysmalpositionalvertigo ,HC BPPV)的诊治方法。方法 回顾分析 1996年 7月~ 2 0 0 0年 3月间南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科诊治的 9例HC BPPV患者的临床资料。对所有患者全面采集病史 ,行纯音听阈测试和耳神经学检查 ,常规施行仰卧侧头位试验和Dix Hallpike试验 ,并按Barbecue翻滚法行耳石复位治疗。结果 本病以头位改变所诱发的短暂旋转性眩晕为特征 ,常见诱发体位为床上翻身 (9/ 9例 )和转头 (5 / 9例 )。仰卧侧头位试验可诱发水平向地性眼震 ,无潜伏期和疲劳性。采用Barbecue翻滚法治疗后全部患者症状立刻消失 ,随访 4~ 15个月无复发。结论 根据典型表现和体位试验结果 ,可明确区分水平半规管性和后半规管性BPPV以及其他原因引起的眩晕。Barbecue翻滚是治疗HC 展开更多
关键词 水平半规管良性陈发位置性眩晕 HC-BPPV 耳石膜 旋转试验 诊断 治疗 前庭功能障碍
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皮下免疫和舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的安全性及依从性分析 被引量:61
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作者 朱亮 陆纪红 +3 位作者 谢青 吴宇霖 朱鲁平 程雷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期444-449,共6页
目的 评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫疗法(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)治疗中-重度持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的安全性及依从性.方法 160例中-重度持续性AR... 目的 评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫疗法(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)治疗中-重度持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的安全性及依从性.方法 160例中-重度持续性AR患者分为两组,分别采用SCIT和SLIT的治疗方案.其中,SCIT组81例,年龄7~62岁,平均((x)±s,以下同)年龄为(21.5 ±14.6)岁;SLIT组79例,年龄6~53岁,平均年龄(15.1±10.3)岁.所有患者均对屋尘螨和粉尘螨过敏.随访6个月至2年,观察免疫治疗过程中的局部和全身不良反应发生情况,同时评价患者的依从性及相关影响因素.采用SPSS13.0软件对数据进行分析.结果 局部不良反应:SCIT组所有患者在免疫治疗的不同阶段均出现过局部反应,占注射总次数的62.9%,表现为注射部位周围皮肤肿胀;SLIT组有4例(5.1%)出现局部反应,表现为口腔局部瘙痒不适.两组患者的局部不良反应均属于轻度,可耐受并自行缓解.全身不良反应:SCIT组有11例患者(13.6%)发生全身反应,共18例次(占注射总次数0.9%),多为速发性反应,多见于维持治疗阶段,临床主要表现为胸闷、呼吸困难、哮喘发作和荨麻疹.SLIT组有11例患者(13.9%)发生全身反应,包括胃肠道反应、荨麻疹和鼻炎症状加重等,主要发生在剂量递增阶段.两组全身不良反应的发生率差异无统计学意义(x2=0.004,P〉0.05).SCIT组有1例为非致命性严重全身反应(严重哮喘),两组患者其余的全身反应均属于轻到中度,未发生过敏性休克.依从性:160例患者对免疫治疗的总体依从性为83.1%,其中SCIT组和SLIT组的依从性分别为86.4%和79.7%,两者之间差异无统计学意义(x2-0.84,P〉0.05).患者不依从(提前退出治疗)的首要原因均为自觉疗效不满意,SCIT组和SLIT组分别占6.2%和10.1%.结论 尘螨AR患者采用皮下注射或舌下含服途径进行特异性免疫治疗均� 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 脱敏 免疫性 注射 皮下 投药 舌下 病人依从
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颗粒复位法治疗后半规管良性阵发位置性眩晕 被引量:57
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作者 邢光前 卜行宽 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1999年第3期163-165,共3页
目的评价颗粒复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法对1996年7月~1998年6月间治疗的31例后半规管性良性阵发性位置性眩晕患者进行回顾分析。根据半规管耳石症假说,患者接受1次颗粒复位法治疗,治疗结束2周后复查... 目的评价颗粒复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法对1996年7月~1998年6月间治疗的31例后半规管性良性阵发性位置性眩晕患者进行回顾分析。根据半规管耳石症假说,患者接受1次颗粒复位法治疗,治疗结束2周后复查并评价疗效。结果21例患者的眩晕和眼震于治疗后立刻或在1~2周内逐渐消失,6例改善,4例无效。总有效率87.1%。结论颗粒复位法对大多数良性阵发性位置性眩晕患者有效,推荐作为治疗该病的首选方法。 展开更多
关键词 眩晕 半规管 耳石膜 治疗 颗粒复位法
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江苏地区老年人主观性耳鸣的流行病学调查 被引量:56
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作者 徐霞 卜行宽 +11 位作者 邢光前 周玲 刘丞 王登元 陈智斌 周涵 田慧琴 李晓璐 陆玲 赵晓埝 李芳丽 谭长强 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期548-550,共3页
目的探讨老年人耳鸣的分布情况,为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样方法,在江苏省常住人口中抽样,对1149名60岁及以上的老年人进行耳鸣问卷调查,并做出评估。结果被调查人群的耳鸣患病率为29.6%(标化患病率:全... 目的探讨老年人耳鸣的分布情况,为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样方法,在江苏省常住人口中抽样,对1149名60岁及以上的老年人进行耳鸣问卷调查,并做出评估。结果被调查人群的耳鸣患病率为29.6%(标化患病率:全国29.7%,江苏29.8%)。耳鸣患病率随年龄增加逐渐上升,但年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),性别之间差异亦无统计学意义(男29.9%,女29.3%,P>0.05),农村人群耳鸣患病率(31.8%)高于城镇(25.1%)(P<0.05)。有意义的耳鸣患病率为2.5%,年龄、性别及城乡之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳鸣在老年人群中较为常见。耳鸣与多种因素有关,有必要加强老年人耳鸣的防治研究。 展开更多
关键词 耳鸣 流行病学 患病率
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小儿扁桃体和腺样体切除术适应证的免疫学基础 被引量:58
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作者 殷明德 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期385-385,391,共2页
关键词 腺样体切除术 扁桃体 儿童
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老年人听力减退和耳疾流行病学调查研究 被引量:51
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作者 刘丞 卜行宽 +11 位作者 邢光前 周玲 徐霞 王登元 陈智斌 周涵 田慧琴 李晓璐 陆玲 赵晓埝 李芳丽 谭长强 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期661-664,共4页
目的明确江苏省老年人听力减退和耳疾流行病学情况,为制订防治和康复计划提供科学依据。方法用容量比例概率抽样方法对江苏省40个调查点进行听力和耳疾调查(WHO 方案),抽取年龄≥60岁的老年人共计1261人进行统计分析。结果听力减退患病... 目的明确江苏省老年人听力减退和耳疾流行病学情况,为制订防治和康复计划提供科学依据。方法用容量比例概率抽样方法对江苏省40个调查点进行听力和耳疾调查(WHO 方案),抽取年龄≥60岁的老年人共计1261人进行统计分析。结果听力减退患病率为58.1%(标准化患病率:全国59.5%,江苏省60.9%),其中轻度33.1%,中度17.8%,重度5.9%,极重度1.3%;听力残疾患病率为25.0%(标准化患病率:全国26.6%,江苏省28.1%)。年龄、性别、城乡之间的差异有统计学意义。耳疾的患病率为:外耳畸形0.2%,耵聍栓塞1.7%,外耳道炎0.1%,真菌感染0.5%,分泌性中耳炎1.2%,慢性化脓性中耳炎1.6%,鼓膜干性穿孔2.3%。引起听力减退的可能原因:耳疾2.9%,非感染状态92.6%,遗传因素0.3%,病因不明4.2%。干预需求:调查人群中31.1%需要配戴助听器,2.3%需要药物治疗,0.9%需要外科非急诊治疗,1.0%需要其他治疗。结论老年人听力减退和听力残疾患病率较1987年的调查明显升高,应引起政府和全社会的更多关注。制订和执行科学的防治和康复计划是完全必要和十分迫切的。 展开更多
关键词 老年人 患病率 测听法 纯音
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白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗变应性鼻炎的荟萃分析 被引量:43
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作者 陆忆 殷敏 程雷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期659-667,共9页
目的 评价白三烯受体拮抗剂(leukotriene receptor antagonists,LTRA)单一用药以及与第二代口服抗组胺药联合应用对变应性鼻炎(AR)的治疗结局,为临床优化治疗策略提供参考.方法 搜索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMdis... 目的 评价白三烯受体拮抗剂(leukotriene receptor antagonists,LTRA)单一用药以及与第二代口服抗组胺药联合应用对变应性鼻炎(AR)的治疗结局,为临床优化治疗策略提供参考.方法 搜索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)和中国期刊全文数据库(CJFD),检索AR药物治疗的随机对照试验(RCT)文献.依据文献纳入和排除标准,进行文献筛选,采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价.用Stata 12.1软件进行荟萃分析,对计量资料计算加权均数差及其95%可信区间,并绘制森林图.采用日间鼻部症状评分(daytime nasal symptom scores,DNSS)、夜间症状评分(nighttime symptom scores,NSS)、综合症状评分(composite symptom scores,CSS)、日间眼部症状评分(daytime eye symptom scores,DESS)以及鼻结膜炎生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分指标,评价LTRA对季节性和常年性AR的治疗效果.结果 共纳入11项临床RCT,包括14 809例AR患者,年龄15~85岁.主要研究药物为孟鲁司特.荟萃分析显示:①孟鲁司特与安慰剂相比较,能显著降低季节性和常年性AR患者的DNSS、NSS、CSS和RQLQ评分,并能显著降低季节性AR患者的DESS,差异均有统计学意义.②孟鲁司特与氯雷他定比较,在改善季节性AR患者的CSS、DESS和RQLQ评分方面,差异均无统计学意义.③孟鲁司特对季节性AR患者DNSS的改善不如氯雷他定,但对于NSS的改善显著优于氯雷他定,差异均有统计学意义.④联合应用孟鲁司特和氯雷他定对季节性AR患者CSS的改善显著优于单用孟鲁司特或氯雷他定,差异均有统计学意义.结论 孟鲁司特作为LTRA的代表药物,对于AR患者的鼻、眼症状及生活质量具有全面的改善作用,可以作为AR的一线治疗药物.孟鲁司特和氯雷他定联合应用可以更好地改善季节性AR患者的日间和夜间综合症状,其疗效优于单用孟鲁司特或� 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 季节性 鼻炎 变应性 常年性 白三烯拮抗剂 孟鲁司特 组胺H1拮抗剂 氯雷他定 Meta分析
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世界卫生组织预防聋和听力减退工作最新进展和我们的工作情况 被引量:34
12
作者 卜行宽 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期316-318,共3页
关键词 世界卫生组织 预防 耳聋 听力减退
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扁桃体手术方法的新进展 被引量:34
13
作者 程雷 时海波 徐其昌 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期121-123,共3页
关键词 扁桃体切除术 超声波 激光 手术并发症
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变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)2010年修订版解读 被引量:35
14
作者 程雷 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期437-440,共4页
变应性鼻炎(AR)是一个全球性健康问题,其患病率高达10%-20%,且呈流行增加趋势,给患者、家庭乃至整个社会造成沉重负担。近年来,国内外AR临床指南的制订对提高疾病的诊治水平起到了积极的推动作用,其中最具代表性的指南是以循... 变应性鼻炎(AR)是一个全球性健康问题,其患病率高达10%-20%,且呈流行增加趋势,给患者、家庭乃至整个社会造成沉重负担。近年来,国内外AR临床指南的制订对提高疾病的诊治水平起到了积极的推动作用,其中最具代表性的指南是以循证医学为基础的“变应性鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA)”。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 哮喘 全球性健康问题 解读 修订 IMPACT 临床指南 循证医学
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变应性真菌性鼻窦炎的综合治疗 被引量:33
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作者 李华斌 韩德民 +2 位作者 林子萍 许万云 徐进 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第5期317-318,共2页
目的 探讨内、外科综合治疗手段对变应性真菌性鼻窦炎的治疗作用。方法 对31例变应性真菌性鼻窦炎进行了以手术治疗为中心的综合治疗,其中鼻内镜手术24例,柯 - 陆氏手术7例,术前、术后进行抗生素、皮质类固醇激素和抗真菌药物治疗。结... 目的 探讨内、外科综合治疗手段对变应性真菌性鼻窦炎的治疗作用。方法 对31例变应性真菌性鼻窦炎进行了以手术治疗为中心的综合治疗,其中鼻内镜手术24例,柯 - 陆氏手术7例,术前、术后进行抗生素、皮质类固醇激素和抗真菌药物治疗。结果 术后均随访1年以上,无手术并发症发生,采用鼻内镜手术的患者无复发,3例采用柯 - 陆氏手术治疗的患者复发行二次手术。结论 本研究表明鼻内镜外科手术对变应性真菌性鼻窦炎是一种有效的微创治疗手段,手术结合内科用药对变应性真菌性鼻窦炎的治疗具有良好的效果。 展开更多
关键词 变应性真菌性鼻窦炎 综合治疗 皮质类固醇激素 抗真菌药物 抗生素
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江苏省≥10岁人群的眩晕流行病学调查研究 被引量:32
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作者 徐霞 卜行宽 +11 位作者 邢光前 周玲 刘丞 王登元 陈智斌 周涵 田慧琴 李晓璐 陆玲 赵晓埝 李芳丽 谭长强 《中华耳科学杂志》 CSCD 2006年第4期250-253,共4页
目的调查江苏省人群中眩晕的分布情况及相关因素,为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样(PPS)方法,在江苏省常住人口中抽样,对其中≥10岁的6854人进行眩晕问卷调查、纯音测听和耳科检查。结果本研究实际接受调查6333... 目的调查江苏省人群中眩晕的分布情况及相关因素,为制订防治策略提供科学依据。方法采用按容量比例概率抽样(PPS)方法,在江苏省常住人口中抽样,对其中≥10岁的6854人进行眩晕问卷调查、纯音测听和耳科检查。结果本研究实际接受调查6333人,应答率92.4%,男3035人(47.9%),女3298人(52.1%),年龄10~93岁。被调查人群中眩晕的总体患病率为4.1%(标化患病率:全国3.4%,江苏3.6%),眩晕患病率随年龄增加呈上升趋势(P=0.000)。女性眩晕患病率(5.3%)高于男性(2.8%)(P=0.000),城乡之间差异无显著性(农村4.3%,城镇3.8%,P=0.459)。听力减退、中耳炎病史、噪声暴露史是眩晕的危险因素,OR值分别为2.186、2.135、1.609。结论眩晕在江苏省人群中较为常见,其发生与多种因素有关,必须加强这些方面的防治研究。 展开更多
关键词 眩晕 流行病学 患病率 听力减退
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急性低频感音神经性听力损失的临床研究 被引量:32
17
作者 周涵 邢光前 +2 位作者 陈智斌 王登元 卜行宽 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期331-334,共4页
目的探讨急性低频感音神经性听力损失(acute low-tone sensorineural hearing loss, ALHL) 的病因病理、临床特点和诊治方法.方法选择30例ALHL患者为研究对象,在详细采集病史和耳科检查的基础上,行系统的听力学检测,包括纯音测听、声导... 目的探讨急性低频感音神经性听力损失(acute low-tone sensorineural hearing loss, ALHL) 的病因病理、临床特点和诊治方法.方法选择30例ALHL患者为研究对象,在详细采集病史和耳科检查的基础上,行系统的听力学检测,包括纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)和耳声发射(otoacoustic emissions,OAE).所有患者接受为期15天的皮质类固醇激素试验性治疗,疗程结束后随访6~14个月(平均10.2个月).结果本组患者以青年为主,临床主诉多为低音调耳鸣、耳闷和听力下降,耳科检查未见异常.所有患者(30例31耳)纯音测听显示轻到中度的低频感音神经性听力损失;鼓室图呈'A'型,26耳引出镫骨肌声反射,其中14耳Metz试验阳性.受检的20耳中,ABR均正常;初诊时14耳瞬态诱发性耳声发射未通过,畸变产物耳声发射听力图表现为0.5及0.75 kHz两个频率点上异常.经激素治疗后,24耳听力完全恢复,4耳部分恢复,3耳无变化,总有效率90.3%. 结论 ALHL以突发的低音调耳鸣、听力下降和耳闷为主要表现,常单耳发病,听力学定位诊断提示为蜗性病变,仅累及低频区.本病尚无特效疗法,皮质类固醇激素可能是一种有希望的治疗药物. 展开更多
关键词 急性低频感音神经性听力损失 纯音测听 耳声发射 皮质类固醇激素
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皮下免疫和舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效分析 被引量:32
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作者 朱亮 朱鲁平 +3 位作者 陈若希 陶绮蕾 陆纪红 程雷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期986-991,共6页
目的 评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对中-重度持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床效果.方法 98例中-重度持续性AR患者纳入... 目的 评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对中-重度持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床效果.方法 98例中-重度持续性AR患者纳入本项开放性对照研究,分别采用SCIT和SLIT治疗方案.所有患者均对屋尘螨和粉尘螨过敏,完成2年的特异性免疫治疗.其中,SCIT组40例,年龄7~57岁,平均(x-±s,以下同)年龄为(19.0±2.7)岁;SLIT组58例,年龄6~ 50岁,平均年龄(17.7±3.2)岁.应用记分法和视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行鼻部症状评分.采用治疗前后对照,分别比较SCIT和SLIT两组患者治疗2年后鼻部症状评分的变化,并对两种治疗方法作一疗效比较.应用SAS 9.1.3软件对数据进行统计学分析.结果 免疫治疗2年后,SCIT组和SLIT组患者的喷嚏、流涕、鼻塞和鼻痒症状评分以及鼻部症状总评分(包括记分法和VAS)均明显下降,差异有统计学意义(Z值分别为-3.14、-3.76、-3.09、-3.48、-4.13;-3.63、-3.21、-2.48、-3.56、-3.98,P值均<0.05).对两组患者治疗2年后的鼻部4个症状评分以及总评分(记分法)与治疗前相应各项评分(基线值)的差值进行比较,组间差异无统计学意义(Z值分别为-0.97、-0.67、-0.36、-0.04、-0.67,P值均>0.05).然而,对两组患者免疫治疗前后鼻部症状VAS评分的差值进行比较,结果显示:治疗2年后SCIT组患者鼻塞VAS评分的下降更为显著,与SLIT组相比差异有统计学意义(t=-2.21,P=0.032);但两组其余鼻部症状以及症状整体改善程度相似,差异无统计学意义(t值分别为-0.57、-1.93、-1.73、-0.99,P值均>0.05).结论 尘螨过敏的中-重度持续性AR患者采用SCIT或SLIT进行2年特异性免疫治疗均能获得良好效果.SCIT可能对鼻塞症状的改善尤为显著,但两种治疗方式的总体疗效未见明显差别. 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 免疫治疗 注射 皮下 投药 舌下 治疗结果
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世界变态反应组织舌下免疫治疗意见书(2009)解读 被引量:31
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作者 程雷 李华斌 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期80-83,共4页
特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)被认为是一种有可能从根本上调节变态反应发病机制的“对因疗法”,是目前治疗变应性鼻炎(AR)的重要手段之一。变应原SIT的传统方法是皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT... 特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)被认为是一种有可能从根本上调节变态反应发病机制的“对因疗法”,是目前治疗变应性鼻炎(AR)的重要手段之一。变应原SIT的传统方法是皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT),至今已有100年的历史。研究证实,SCIT能够有效地改善AR的症状,具有长期持续的疗效,并能预防新的致敏形成和阻止AR发展成为哮喘, 展开更多
关键词 舌下免疫治疗 变态反应 意见书 特异性免疫治疗 解读 组织 世界 变应性鼻炎
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我国婴幼儿“早期听力检测及干预指南”编写思考 被引量:26
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作者 黄丽辉 倪道凤 +2 位作者 卜行宽 李兴启 黄治物 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期93-94,共2页
关键词 听力检测 早期 新生儿听力筛查 婴幼儿 新生儿疾病 编写 指南 筛查技术
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