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阴道超声联合超声造影在剖宫产后疤痕妊娠检查中的效果分析 被引量：6
1
作者 俞红英 王晰 +2 位作者 崔琪 梁喜 吴玟静 《影像研究与医学应用》 2021年第24期134-136,共3页
目的:讨论经阴道超声检查联合超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者中的临床效果。方法:纳入南京医科大学附属无锡妇幼保健院2020年1月-10月门诊收治的40例CSP... 目的:讨论经阴道超声检查联合超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者中的临床效果。方法:纳入南京医科大学附属无锡妇幼保健院2020年1月-10月门诊收治的40例CSP患者作为研究对象,均予以经阴道超声检查联合经肘静脉一次性团注声诺维(Sonovue)造影剂1.6 mL的超声造影(CEUS)检查。结果:阴道超声联合超声造影诊断符合率97.5%高于单纯经阴道超声80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);二者联合诊断CSP的准确率为97.50%,显著高于单一经阴道超声诊断C S P的80.00%(P<0.05)。结论:经阴道超声联合超声造影应用于CSP诊断中,效果比较显著,可有效检出疤痕妊娠。 展开更多
关键词 阴道超声 超声造影 剖宫产后疤痕妊娠
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淡色库蚊自然种群沃尔巴克氏体感染致细胞质不亲和相关基因初探 被引量：3
2
作者 王英藩 何坤 +5 位作者 郭蔚 王海防 张东辉 公茂庆 季旻珺 陈琳 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期517-521,共5页
目的探讨我国东部地区3个地理种群淡色库蚊由沃尔巴克氏体导致细胞质不亲和的相关基因,为制定基于沃尔巴克氏体的蚊媒病防制措施提供参考。方法采用正反交实验确定江苏南京、江苏无锡和山东唐口3个淡色库蚊自然种群间细胞质不亲和,应用... 目的探讨我国东部地区3个地理种群淡色库蚊由沃尔巴克氏体导致细胞质不亲和的相关基因,为制定基于沃尔巴克氏体的蚊媒病防制措施提供参考。方法采用正反交实验确定江苏南京、江苏无锡和山东唐口3个淡色库蚊自然种群间细胞质不亲和,应用PCR技术检测淡色库蚊沃尔巴克氏体感染情况,采用荧光定量PCR法检测沃尔巴克氏体wsp基因和沃尔巴克氏体基因组中Octomom增殖区域WD0513基因表达水平。结果江苏南京与无锡淡色库蚊自然种群双向亲和(t=0.57、0.15,P均>0.05),山东唐口和江苏无锡淡色库蚊自然种群双向不亲和(t=63.81、43.51,P均<0.01),江苏南京和山东唐口淡色库蚊自然种群双向不亲和(t=39.62、43.12,P均<0.01)。3个地理种群淡色库蚊基因组均扩增出wsp基因条带。荧光定量PCR检测发现,3个自然种群淡色库蚊感染的沃尔巴克氏体wsp基因表达水平不同,但差异无统计学意义(F=2.15,P>0.05)。山东唐口与江苏南京、山东唐口与江苏无锡淡色库蚊自然种群WD0513基因表达水平间差异均有统计学意义(q=8.42、7.84,P均<0.05),但江苏南京与江苏无锡淡色库蚊自然种群WD0513基因表达水平间差异无统计学意义(q=0.40,P>0.05)。结论江苏南京、江苏无锡和山东唐口3个地理种群淡色库蚊所感染沃尔巴克氏体数量不同,淡色库蚊自然种群感染沃尔巴克氏体导致的细胞质不亲和可能与WD0513基因表达量相关。 展开更多
关键词 淡色库蚊 沃尔巴克氏体 细胞质不亲和 WD0513基因
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子宫内膜癌应用静脉超声造影判断浸润程度的价值 被引量：4
3
作者 俞红英 赵敏 +2 位作者 王晰 崔琪 吴玟静 《影像研究与医学应用》 2021年第21期93-94,共2页
目的:探讨超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的临床诊断价值。方法:选取2019年6月—2020年12月我院收治的50例子宫内膜癌患者为调查对象,所有患者均进行超声造影检查,随后进行病理诊断,与病理诊断结果进行对照,分析超声造影检查的肌层... 目的:探讨超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的临床诊断价值。方法:选取2019年6月—2020年12月我院收治的50例子宫内膜癌患者为调查对象,所有患者均进行超声造影检查,随后进行病理诊断,与病理诊断结果进行对照,分析超声造影检查的肌层浸润程度。结果:与术后病理诊断对比,术前超声造影诊断50例子宫内膜癌患者肌层浸润深度为Ⅰa级别的符合率为93.33%(14/15),肌层浸润深度为Ⅰb级别符合率为96.00%(24/25)、肌层浸润深度为Ⅰc级别的符合率为90.00%(9/10),诊断总准确率为94.00%(47/50)。结论:对子宫内膜癌患者采用超声造影检查后,能够准确判断肌层浸润程度,对子宫内膜癌患者的治疗具有极高的临床价值。 展开更多
关键词 超声造影术 子宫内膜癌 肌层浸润程度 病理诊断
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住培中多专业学科联合案例教学法的教学研究——以皮肤肿瘤诊治为例
4
作者 王鸣 杭菁 《教育教学论坛》 2023年第27期121-124,共4页
探索讨论多专业学科联合的综合治疗方式且配合案例教学法在整形科住培中的教学研究。2021年5—12月,将26名学员随机分成对照组和研究组,每组13名规培学员,对照组采用传统教学法,而研究组采用多专业学科联合的综合治疗法并配合案例教学... 探索讨论多专业学科联合的综合治疗方式且配合案例教学法在整形科住培中的教学研究。2021年5—12月,将26名学员随机分成对照组和研究组,每组13名规培学员,对照组采用传统教学法,而研究组采用多专业学科联合的综合治疗法并配合案例教学法进行教学,观察并比较两组的考核结果、满意程度、对后续规培的帮助性、对医疗思维的建立等指标。结果显示,研究组在理论考核、临床操作考核、总体成绩、临床操作技术、医患沟通能力等方面的评分均高于对照组。因此,多专业学科联合的综合治疗方法配合案例教学法(PBL)在整形科住培中效果较好。 展开更多
关键词 案例教学法 住院医师规范化培训 教学 诊疗 临床思维
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子宫内膜透明细胞癌分子分型临床应用及其与PD-L1表达的关系
5
作者 汤永峰 张珦 +2 位作者 周鹤鸣 郑燕影 李惠 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期284-288,共5页
目的探讨子宫内膜透明细胞癌(endometrial clear cell carcinoma,ECCC)分子分型的临床应用及其与PD-L1表达的关系。方法应用测序法检测15例ECCC根治手术标本中POLE突变情况,有突变者为POLE突变型;应用免疫组化法检测错配修复(mismatch r... 目的探讨子宫内膜透明细胞癌(endometrial clear cell carcinoma,ECCC)分子分型的临床应用及其与PD-L1表达的关系。方法应用测序法检测15例ECCC根治手术标本中POLE突变情况,有突变者为POLE突变型;应用免疫组化法检测错配修复(mismatch repair,MMR)MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达,有表达缺失者为错配修复缺陷(mismatch repair-deficiency,MMR-D);免疫组化检测p53表达,将其分为p53突变型和p53野生型。应用免疫组化法检测PD-L1蛋白表达,比较不同分子分型的组间差异。结果15例ECCC中POLE突变型0例,MMR-D为5例,p53突变型5例,p53野生型5例。5例MMR-D者PD-L1均阳性。结论ECCC具有分子异质性,部分与子宫内膜样癌相似,部分与浆液性癌相似。PD-L1可以作为ECCC免疫治疗的重要靶标。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 透明细胞癌 分子分型 错配修复基因 p53 PD-L1
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胖乔乔的脂肪肝
6
作者 李雪莹 万之灵 +1 位作者 王辉 喻颖杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期139-140,共2页
活泼爱笑、人见人爱的小狗乔乔是一个胖嘟嘟的小男孩,他平时最喜欢做的事情就是和妹妹琪琪一起躺在沙发上,一边喝饮料吃零食,一边在电视上看最爱的动画片。在某一天的体检之后,大象医生看过检查报告后告诉乔乔的妈妈,乔乔得了非酒精性... 活泼爱笑、人见人爱的小狗乔乔是一个胖嘟嘟的小男孩,他平时最喜欢做的事情就是和妹妹琪琪一起躺在沙发上,一边喝饮料吃零食,一边在电视上看最爱的动画片。在某一天的体检之后,大象医生看过检查报告后告诉乔乔的妈妈,乔乔得了非酒精性脂肪肝。乔乔妈妈不解地挠了挠脑袋,十分困惑:“什么是非酒精性脂肪肝?” 展开更多
关键词 检查报告 非酒精性脂肪肝 体检 动画片 小男孩
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68Ga-DOTA-K-PEG2-(K-FA)2靶向卵巢癌及其腹腔转移灶显像的实验研究 被引量：4
7
作者 蒋翠萍 赵宇 +4 位作者 刘子君 施雪松 付晶晶 王峰 邵国强 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期348-354,共7页
目的:制备68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-赖氨酸-聚乙二醇-赖氨酸叶酸二聚体[68Ga-DOTA-K-PEG2-(K-FA)2,简称68Ga-DOTA-2P-FA2],并研究其用于卵巢癌及腹腔转移灶靶向显像的价值。方法:合成68Ga-DOTA-2P-FA2并考察其体... 目的:制备68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-赖氨酸-聚乙二醇-赖氨酸叶酸二聚体[68Ga-DOTA-K-PEG2-(K-FA)2,简称68Ga-DOTA-2P-FA2],并研究其用于卵巢癌及腹腔转移灶靶向显像的价值。方法:合成68Ga-DOTA-2P-FA2并考察其体外理化特性,构建皮下荷人卵巢癌(SKOV3)及其腹腔转移灶裸鼠模型。设立叶酸受体阻断组、荷人肺癌(A549:叶酸受体表达阴性)裸鼠阴性对照组及空白对照组。考察68Ga-DOTA-2P-FA2体内生物学分布,皮下荷瘤鼠在显像剂尾静脉给药后120 min行microPET检查、腹腔转移荷瘤鼠在显像剂尾静脉给药后60 min行microPET-CT显像。结果:68Ga-DOTA-2P-FA2放射化学纯度为(96.30±1.28)%,体外稳定性好,叶酸受体亲合实验IC50为17.1 nmol/L,辛醇/水分配系数(lg P)为-1.89。尾静脉注射后120 min,卵巢癌皮下肿瘤放射性摄取达到峰值,可被过量叶酸有效阻断,其在血液、心及肺中清除迅速,肝脏摄取少,主要通过肾脏排泄,培美曲赛预注射有效加快其在肾脏的排泄。microPET显像提示皮下卵巢癌肿瘤放射性摄取明显高于叶酸受体阻断组和阴性对照组。microPET-CT显像提示腹腔转移灶放射性摄取明显高于空白对照组。结论:68Ga-DOTA-2P-FA2能靶向聚集在叶酸受体高表达的肿瘤部位,是卵巢癌及其腹腔转移灶显像的良好显像剂。 展开更多
关键词 叶酸二聚体 叶酸受体 68镓 分子显像 腹腔转移
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多模态MRI影像组学模型术前预测乳腺癌人表皮生长因子受体2表达状态 被引量：1
8
作者 张韫 黄昊 +7 位作者 尹亮 王芷旋 陆思远 王霄霄 向玲玲 张晴 张九楼 单秀红 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期428-437,共10页
目的探讨多模态MRI影像组学模型术前预测乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的价值。方法纳入2021年1月至2023年5月镇江市第一人民医院经术后病理诊断的女性乳腺癌患者187例,其中HER-2阴性139例,HER-2阳性48例。将患者分为训练集... 目的探讨多模态MRI影像组学模型术前预测乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的价值。方法纳入2021年1月至2023年5月镇江市第一人民医院经术后病理诊断的女性乳腺癌患者187例,其中HER-2阴性139例,HER-2阳性48例。将患者分为训练集(131例)和验证集(56例),利用训练集构建预测模型,利用验证组对预测模型进行验证。在T2加权成像(T2WI)、表观扩散系数(ADC)及动态增强扫描第2期(DCE-2)、第6期(DCE-6)MRI图像中逐层勾画乳腺癌原发灶三维立体感兴趣区,使用Pyradiomic软件提取960个影像组学特征,通过重复性分析、Pearson相关分析及最小绝对收缩和选择算子回归方法进行筛选和降维后,建立影像组学标签,采用logistic回归分析分别构建预测乳腺癌HER-2表达状态的T2WI影像组学模型、ADC影像组学模型、DCE-2影像组学模型、DCE-6影像组学模型和联合序列影像组学模型。基于患者的临床、病理及MRI影像特征,采用单因素和多因素logistic回归分析构建临床病理MRI特征模型。利用患者的影像组学标签联合筛选得到的有统计学意义的临床病理MRI特征,构建列线图模型。采用受试者工作特性(ROC)曲线评价各模型的预测效能,绘制决策曲线评价列线图模型的临床获益。结果成功构建了预测乳腺癌HER-2表达状态的T2WI影像组学模型、ADC影像组学模型、DCE-2影像组学模型、DCE-6影像组学模型、联合序列影像组学模型、临床病理MRI特征模型和列线图模型。ROC曲线分析显示,在训练集和验证集中,T2WI影像组学模型的曲线下面积(AUC)分别为0.797和0.760,ADC影像组学模型的AUC分别为0.776和0.634,DCE-2影像组学模型的AUC分别为0.804和0.759,DCE-6影像组学模型的AUC分别为0.869和0.798,联合序列影像组学模型的AUC分别为0.908和0.847,临床病理MRI特征模型的AUC分别为0.703和0.693,列线图模型的AUC分别为0.938和0.859。在训练集中,� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 人表皮生长因子受体2 磁共振成像 影像组学 预测模型
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原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织CT影像组学评估胃癌T分期的价值 被引量：1
9
作者 王芷旋 王霄霄 +8 位作者 卢超 陆思远 丁奕 潘冬刚 周月圆 姚俊 张久楼 蒋鹏程 单秀红 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期57-63,共7页
目的探讨基于胃癌原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织的CT影像组学模型鉴别T1~2与T3~4期胃癌的价值。方法本研究为病例对照研究,回顾性收集2011年12月到2019年12月江苏大学附属人民医院465例胃癌患者,根据术后病理将其分为T1~2期(150例)及T3~4... 目的探讨基于胃癌原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织的CT影像组学模型鉴别T1~2与T3~4期胃癌的价值。方法本研究为病例对照研究,回顾性收集2011年12月到2019年12月江苏大学附属人民医院465例胃癌患者,根据术后病理将其分为T1~2期(150例)及T3~4期(315例)。采用分层抽样方法按7∶3的比例分为训练集(326例)和测试集(139例),训练集中T1~2期104例、T3~4期222例,测试集中T1~2期46例、T3~4期93例。选择术前1周内静脉期增强CT图像勾画胃癌原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织为感兴趣区(ROI),采用Pyradiomics软件提取ROI的影像组学特征,用最小绝对收缩和选择算子回归筛选与T分期相关的特征,建立胃癌原发灶和胃壁外脂肪组织影像组学模型。采用独立样本t检验或χ^(2)检验比较训练集中T1~2与T3~4期患者临床特征的差异,将差异有统计学意义的特征建立临床模型。联合2个影像组学模型及临床模型构建临床-影像组学联合模型,并生成列线图。用受试者操作特征曲线下面积(AUC)评价各模型鉴别胃癌T1~2与T3~4期的效能,用校准曲线评价列线图预测胃癌的T分期与实际T分期的一致性,决策曲线评价采用列线图和临床模型指导治疗的临床净收益。结果训练集中T1~2和T3~4期患者间CT-T分期、CT-N分期差异有统计学意义(χ^(2)=10.59、15.92,P=0.014、0.001),联合建立临床模型。经筛选和降维,胃癌原发灶ROI得到5个特征,胃壁外脂肪组织ROI得到6个特征,分别建立影像组学模型。在训练集和测试集中,原发灶影像组学模型鉴别胃癌T1~2与T3~4期的AUC为0.864(95%CI 0.820~0.908)、0.836(95%CI 0.762~0.910),癌旁胃壁外脂肪组织的影像组学模型为0.782(95%CI 0.731~0.833)、0.784(95%CI 0.702~0.866),临床模型为0.761(95%CI 0.705~0.817)、0.758(95%CI 0.671~0.845),列线图为0.876(95%CI 0.835~0.917)、0.851(95%CI 0.781~0.921)。校准曲线反映列线图在训练集中预测胃癌的T分期与实际的T 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 X线计算机 脂肪组织 T分期 影像组学
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区分T1-2与T3-4期胃癌CT影像组学模型的建立与验证 被引量：2
10
作者 王芷旋 王霄霄 +5 位作者 卢超 陆思远 丁奕 张久楼 蒋鹏程 单秀红 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2023年第3期245-251,共7页
目的:探讨基于CT影像组学构建的模型术前鉴别T1-2与T3-4期胃癌的价值。方法:回顾性分析465例术前行腹部CT增强扫描且经切除术后T分期明确的胃癌患者,将其分为T1-2期及T3-4期两组,采用分层抽样方法按7∶3分为训练集及测试集。在其静脉期C... 目的:探讨基于CT影像组学构建的模型术前鉴别T1-2与T3-4期胃癌的价值。方法:回顾性分析465例术前行腹部CT增强扫描且经切除术后T分期明确的胃癌患者,将其分为T1-2期及T3-4期两组,采用分层抽样方法按7∶3分为训练集及测试集。在其静脉期CT图像上进行感兴趣区(ROI)的勾画及影像组学特征的提取。采用LASSO回归筛选出与T分期相关性最高的特征,分别利用逻辑回归、支持向量机及决策树建立影像组学模型。基于影像组学特征建立影像组学标签,基于临床特征建立临床模型,结合影像组学标签及临床特征构建影像组学诺模图。使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各模型鉴别T分期的效能;Delong检验比较最优影像组学模型与临床模型的ROC曲线下面积(AUC)的差异性及诺模图与二者中效能更好的模型之间AUC的差异性;采用校准曲线评价模型评估与实际病理结果的匹配性,决策曲线评价模型的临床净收益。结果:影像组学模型中,逻辑回归模型的预测效能最好,在训练集和测试集上的AUC分别为0.864、0.836,均高于临床模型;结合影像组学标签及临床特征生成的影像组学诺模图预测效能优于3种影像组学模型和临床模型,在训练集及测试集上的AUC分别为0.876、0.850。Delong检验显示:逻辑回归模型在训练集上的预测效能较临床模型更好(P<0.01),诺模图的AUC高于逻辑回归模型,但差异无统计学意义。校准曲线和决策曲线显示影像组学诺模图具有很好的模型适应性和临床实用性。结论:基于CT影像组学构建的诺模图对术前区分T1-2与T3-4期胃癌具有重要价值。 展开更多
关键词 胃癌 CT T分期 影像组学
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