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糖尿病肾病 被引量:220
1
作者 刘志红 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期126-131,共6页
关键词 糖尿病肾病 临床表现 发病机理 诊断 治疗
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木通中毒的肾脏损害 被引量:124
2
作者 尹广 胡伟新 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1999年第1期10-14,共5页
目的:了解中药木通中毒肾脏损害患者的临床病理特点及近期预后。 方法:回顾性分析3 例木通中毒肾脏损害患者的临床表现,肾活检病理资料及转归情况。 结果:3 例患者均是在服用1 剂木通( 分别为30g ,10g 及50g) 汤... 目的:了解中药木通中毒肾脏损害患者的临床病理特点及近期预后。 方法:回顾性分析3 例木通中毒肾脏损害患者的临床表现,肾活检病理资料及转归情况。 结果:3 例患者均是在服用1 剂木通( 分别为30g ,10g 及50g) 汤剂后发病,其中2 例急性中毒,1 例在服药6 月后才明确诊断,早期主要临床表现为:①消化道症状(3/3 例) ,非少尿型肾功能减退(3/3 例) 及低钾血症(2/3 例) 。②肾脏损伤除肾功能减退外(SCr 分别达417 ,1920 及351 μm ol/L) ,3 例都有尿NAG 酶及溶菌酶升高,尿渗量降低及尿酸化功能异常,2/3 例有肾性糖尿。③肾脏病理变化主要是肾小管变性坏死,伴轻度肾小球及间质血管病变,细胞浸润不突出。④3 例随访至少8 个月以上,SCr 仍分别为及151 ,161 及223 μmol/ L。 结论:单剂大量木通即可中毒致肾功能减退,其临床表现病理变化具有一定特点。 展开更多
关键词 木通 中毒 肾毒性 中草药
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应重视连续性肾脏替代治疗在危重病中的应用 被引量:47
3
作者 季大玺 龚德华 《中国血液净化》 2007年第11期581-583,共3页
近年来,连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术日趋成熟,在复杂性急性肾衰竭(ARF)中的应用己达成共识,而其临床应用范围己远远超过肾脏替代治疗领域,拓展至非肾脏病领域,己成为重症监护病房(intensire care unit ICU)各种危重病救治... 近年来,连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术日趋成熟,在复杂性急性肾衰竭(ARF)中的应用己达成共识,而其临床应用范围己远远超过肾脏替代治疗领域,拓展至非肾脏病领域,己成为重症监护病房(intensire care unit ICU)各种危重病救治中多器官功能支持(MOST)的重要手段之一。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 危重病 重症监护病房 器官功能支持 急性肾衰竭 临床应用 CARE 复杂性
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转化生长因子及大黄酸对肾小球系膜细胞葡萄糖转运蛋白功能的影响 被引量:35
4
作者 刘志红 李颖健 +2 位作者 章精 陈朝红 黎磊石 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期780-783,共4页
目的对人肾小球系膜细胞葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)进行鉴定。研究GLUT1的作用特点,TGF-β1对其影响以及大黄酸的干预作用。方法分别用RT-PCR,免疫荧光染色,流式细胞仪和[3H]-2脱氧葡萄糖摄入率,对系膜细胞GLUT1mRNA表达,蛋白质... 目的对人肾小球系膜细胞葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)进行鉴定。研究GLUT1的作用特点,TGF-β1对其影响以及大黄酸的干预作用。方法分别用RT-PCR,免疫荧光染色,流式细胞仪和[3H]-2脱氧葡萄糖摄入率,对系膜细胞GLUT1mRNA表达,蛋白质分布和功能进行鉴定。观察不同浓度TGF-β1在加或不加大黄酸的情况下对系膜细胞葡萄糖摄人以及GLUT1mRNA表达的影响。结果人类肾小球系膜细胞上存在功能性的GLUT1。TGF-β1能刺激系膜细胞GLUT1mRNA的表达,并增加系膜细胞葡萄糖的摄入率[TGF-β1(836±35)%,对照(154±12)%、P<0.01]。大黄酸对正常糖浓度培养条件下系膜细胞糖摄入无影响,但能明显抑制TGF-β1增加系膜细胞糖摄入的作用[TGF-β1为(198±28)%、大黄酸为(576±12)%,P<0.01]。结论首次报道人系膜细胞上存在GLUT1,TGF-β1能从转录水平上调控GLUT1的功能,使系膜细胞葡萄糖摄入增加,但该作用能够明显地被大黄酸所抑制。 展开更多
关键词 单糖转运蛋白 转化生长因子 大黄酸 肾小球系膜
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大黄酸对葡萄糖转运蛋白1基因转染系膜细胞功能的影响 被引量:37
5
作者 朱加明 刘志红 +3 位作者 李颖健 刘栋 郭啸华 黎磊石 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期537-542,T002,共7页
目的 通过观察大黄酸对葡萄糖转运蛋白 1(GLUT 1)基因转染系膜细胞 (MCGT 1)功能的影响 ,探讨大黄酸治疗糖尿病肾病 (DN)的作用机制。方法 利用逆转录病毒载体建立GLUT 1基因转染的大鼠系膜细胞 ,以 β 半乳糖苷酶转染细胞 (MCLacZ)... 目的 通过观察大黄酸对葡萄糖转运蛋白 1(GLUT 1)基因转染系膜细胞 (MCGT 1)功能的影响 ,探讨大黄酸治疗糖尿病肾病 (DN)的作用机制。方法 利用逆转录病毒载体建立GLUT 1基因转染的大鼠系膜细胞 ,以 β 半乳糖苷酶转染细胞 (MCLacZ)为对照。用 2 脱氧 3 H 葡萄糖 (2 DG)测定细胞葡萄糖摄入 ,流式细胞仪分析细胞表型 ,3 H 脯氨酸掺入和流式细胞仪分别检测细胞胶原和纤维连接蛋白 (FN)的合成 ,采用比色法测定谷氨酰胺 :6 磷酸果糖转氨酶 (GFAT)的活性 ,RT PCR检测细胞胶原Ⅳ、FN和GFAT的表达。结果 MCGT 1的 2 DG摄入率明显高于MCLacZ[(741± 6 0 5 )dpm·μgprot 1比 (92 2± 9)dpm·μgprot-1],同时表现出细胞大小、RNA/DNA和蛋白 /DNA明显增加的细胞肥大表型 ,细胞外基质合成增加 ,MCGT 1的3 H 脯氨酸掺入量明显高于MCLacZ[(7 0± 0 4)dpm·cell 1比 (4 6± 0 6 )dpm·cell 1],GFAT活性明显增强 (约增加 1 8倍 )。大黄酸能够减少MCGT 1的糖摄取 [(5 6 0± 6 4)dpm·μgprot 1比 (741± 6 0 5 )dpm·μgprot 1) ,纠正MCGT 1的肥大状态 ,并抑制MCGT 1细胞外基质的合成和表达 ,降低MCGT 1的GFAT活性。结论 GLUT 1的过度表达会明显改变系膜细胞的功能 ,大黄酸能逆转GLUT 1基因转染所致系膜? 展开更多
关键词 载体蛋白质类 细胞外基质 己糖胺类 系膜细胞 大黄酸 糖尿病肾病 葡萄糖转运蛋白1 基因转染
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周期性特发性水肿研究进展 被引量:28
6
作者 任红旗 胡伟新 《国外医学(泌尿系统分册)》 2005年第5期713-717,共5页
周期性特发性水肿临床表现多种多样,发病机制仍不明确,可能并非单一机制所致。继续研究其发病机制是今后工作的重中之重。根据不同的发病机制,制定合理的治疗方案,才能更好地控制这种非炎性水肿综合征。
关键词 水肿
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连续性肾脏替代治疗在危重病中的应用 被引量:27
7
作者 季大玺 龚德华 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期486-488,共3页
近年来,连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术日趋成熟,在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)中的应用已达成共识。而其临床应用范围已远远超过肾脏替代治疗领域,拓展至非肾脏病邻域已成为重症监护病房(ICU)各种危重病救治中多器官功能支持(M... 近年来,连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术日趋成熟,在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)中的应用已达成共识。而其临床应用范围已远远超过肾脏替代治疗领域,拓展至非肾脏病邻域已成为重症监护病房(ICU)各种危重病救治中多器官功能支持(MOST)的重要手段之一。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 危重病 复杂性急性肾功能衰竭 器官功能支持 重症监护病房 临床应用 肾脏病
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狼疮肾炎治疗的前景 被引量:23
8
作者 黎磊石 刘志红 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期3-4,共2页
关键词 狼疮肾炎 免疫抑制剂 皮质激素 诱导疗法 慢性纤维化
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胰岛素抵抗在糖尿病肾病发病中的作用 被引量:24
9
作者 刘志红 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期519-521,共3页
关键词 胰岛素抵抗 糖尿病肾病 发病
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各类新月体肾炎的临床特点 被引量:24
10
作者 唐政 吴燕 +6 位作者 王庆文 姚小丹 胡伟新 曾彩虹 陈惠萍 刘志红 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2001年第2期110-113,共4页
目的 :明确国人新月体肾炎 (CGN)患者的流行病学及临床特征 ,以提高CGN的诊断率。  方法 :自1985~ 2 0 0 0年 ,南京军区南京总医院肾脏科 882 8例非移植肾活检中。 15 4例患者诊断为CGN ,并将之分成三型 :Ⅰ型 :抗肾抗体性CGN(A GBN C... 目的 :明确国人新月体肾炎 (CGN)患者的流行病学及临床特征 ,以提高CGN的诊断率。  方法 :自1985~ 2 0 0 0年 ,南京军区南京总医院肾脏科 882 8例非移植肾活检中。 15 4例患者诊断为CGN ,并将之分成三型 :Ⅰ型 :抗肾抗体性CGN(A GBN CGN) ;Ⅱ型 :免疫复合物性CGN :Ⅲ型 :寡免疫复合物性CGN。本文探讨其流行病学、临床及实验室特征并进行分析探讨。  结果 :15 4例CGN患者占肾活检总数的 1 74%。其中Ⅰ型 14例 (9 1% ) ,Ⅱ型 10 4例 (6 7 5 % )及Ⅲ型 36例 (2 3 4% )。Ⅱ型CGN中 ,狼疮性肾炎 (LN)最常见 ,IgA肾炎其次。Ⅲ型CGN中 ,微型多动脉炎 (MPA) ,Wegner肉芽肿病 (WG) ,结节性动脉炎 (PAN)等血管炎病变为主要病因。 70 4%患者表现为急进性肾功能不全者 ,1/3的新月体肾炎患者表现为慢性肾炎综合征和 (或 )慢性肾功能减退 (2 9 6 % )。本组患者高血压 ,少尿 ,肾病综合征及发作性肉眼血尿发生率分别为 6 0 4% ,49 3% ,43 1%及 33 8%。血清ANCA阳性者以Ⅲ型CGN为主 ,占 5 2 % ;极少部分LN及HSP患者 ,血清MPO ANCA阳性。  结论 :①CGN在中国汉族人群中并非罕见 ,近年来CGN的发生率有所提高 ,其中Ⅲ型CGN增加至 2 3 4% ;②有 1/3的CGN患者表现为慢性肾炎综合征和 (或 )慢性肾功能减退 ,进一步表明肾? 展开更多
关键词 肾小球肾炎 新月体 抗中性粒细胞浆抗体
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糖尿病肾病的治疗 被引量:14
11
作者 黎磊石 刘志红 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第3期171-173,共3页
关键词 蛋白尿 尿成分异常 糖尿病肾病 糖尿病性肾病 肾疾病 肾功能不全 肾功能障碍 糖尿病患者
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白细胞介素-10及人白细胞DR抗原对连续性肾脏替代治疗危重患者预后的判断作用 被引量:18
12
作者 傅兰君 余晨 +2 位作者 龚德华 季大玺 刘志红 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期140-144,共5页
目的探讨血浆白细胞介素-10(IL-10)和单核细胞人白细胞DR抗原(HLA—DR)对接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)危重患者伴发感染的判断及预后评价的意义。方法43例重症监护病房(ICU)危重患者入院后均接受连续性静-静脉血液滤过(CVVH... 目的探讨血浆白细胞介素-10(IL-10)和单核细胞人白细胞DR抗原(HLA—DR)对接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)危重患者伴发感染的判断及预后评价的意义。方法43例重症监护病房(ICU)危重患者入院后均接受连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗,在治疗前及治疗4d测定血浆IL-10水平(酶联免疫吸附法)及HLA—DR表达(流式细胞仪),以30例健康志愿者作为对照;并分析IL-10和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。结果(i)43例患者,7例死亡,病死率16.3%。18例治疗前后细菌病原学检查阴性(组I),19例治疗前后病原学检查阳性(组Ⅱ),6例治疗前阴性、CVVH72h后陆续出现病原学检查阳性(组Ⅲ)。②所有患者治疗前血浆IL-10水平(ng/L)明显高于健康对照者[23.46(46.71)比0.32(0.45),P〈0.01];与组I相比,组Ⅱ、组Ⅲ患者血浆IL-10水平明显升高[40.20(46.44)、41.78(49.63)比7.33(21.05),均P〈0.05]。动态观察显示:组I患者在治疗后血浆IL-10水平迅速下降E4.50(7.44)比7.33(21.05),P〈0.05],余两组无明显改变。IL-10与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.71,P〈0.01)。③所有患者治疗前HLA—DR表达明显低于健康对照组[21.65%(25.62%)比90.39%(9.80%),P〈0.01];CVVH治疗后,组I患者HLA—DR表达明显上升E64.95%(35.03%)比32.45%(45.03%),P〈0.01],其余两组HLA—DR表达呈上升趋势,但差异无统计学意义;死亡患者HLA—DR持续维持在极低水平。结论①IL-10是CRRT患者病情严重程度的指标,持续高表达提示预后不良。②HLA—DR表达持续低水平是CRRT患者伴发感染(或可能感染)的标志。 展开更多
关键词 白细胞介素-10 人白细胞DR抗原 脓毒症 连续性肾脏替代治疗 预后
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不同增殖性肾炎细胞增殖与凋亡的关系 被引量:14
13
作者 刘志红 吴燕 +3 位作者 周虹 陈惠萍 王建平 黎磊石 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期334-338,共5页
目的 观察细胞增殖与凋亡在膜增生性肾小球肾炎(MPGN)、弥漫增生性狼疮性肾炎(LN)和急性感染后肾炎(APGN)的表现。方法 用原位末端标记方法对12例MPGN,15例LN和13例APGN患者肾活检组织中肾小球内凋亡细胞进行了观察,并用免疫组化方法同... 目的 观察细胞增殖与凋亡在膜增生性肾小球肾炎(MPGN)、弥漫增生性狼疮性肾炎(LN)和急性感染后肾炎(APGN)的表现。方法 用原位末端标记方法对12例MPGN,15例LN和13例APGN患者肾活检组织中肾小球内凋亡细胞进行了观察,并用免疫组化方法同时对增殖细胞(PCNA染色阳性细胞)进行了分析。结果 在肾小球细胞增殖的同时,MPGN和LN患者表现出明显的凋亡不足的征象,而APGN患者则伴活跃的细胞凋亡。凋亡细胞数在APGN明显大于MPGN和LN,而增殖细胞与凋亡细胞的比值则以MPGN最大。结论 不同的增生性肾炎由于病因和病变性质不同,虽然都表现出细胞增殖,但其凋亡机制的反应性存在着明显的差异,这可能是上述三种增生性肾炎预后不同的因素之一。 展开更多
关键词 细胞凋亡 膜增生性肾炎 狼疮性肾炎 病理
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老年人糖尿病肾病的特点与防治 被引量:16
14
作者 刘志红 李瑛 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期199-200,共2页
关键词 糖尿病肾病 老年人 临床特点 预防 治疗 血糖控制 血压控制 调脂治疗 蛋白尿
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医护合作守则在建立和谐医护患关系中的作用 被引量:13
15
作者 景影 练正凤 +1 位作者 王芳 吕桂兰 《现代临床护理》 2012年第9期66-68,共3页
目的探讨医护合作守则在建立和谐医护患关系中的作用效果。方法制订和实施医护合作守则,内容包括手续办理、用药、知情同意、检查安排、健康宣教落实、病区环境以及服务质量等方面。实施医护合作守则后了解病人对以上内容的满意度。结... 目的探讨医护合作守则在建立和谐医护患关系中的作用效果。方法制订和实施医护合作守则,内容包括手续办理、用药、知情同意、检查安排、健康宣教落实、病区环境以及服务质量等方面。实施医护合作守则后了解病人对以上内容的满意度。结果医护合作守则实施后,病人对出入院手续办理、用药及时、知情同意、检查安排、健康宣教、病区环境以及服务态度等方面的满意度为96.4%以上。结论医护合作守则的制订和实施对建立和谐医护患关系具有较大的促进作用。 展开更多
关键词 医护合作 人际关系 医院管理
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止痛剂肾病 被引量:7
16
作者 姚小丹 黎磊石 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期763-764,共2页
止痛剂肾病主要指非类固醇类消炎镇痛剂(NSAID)所引起的各类肾脏病变。鉴于目前NSAID的广泛应用,其肾毒性副作用即止痛剂肾病的问题不容轻视。1流行病学特征流行病学调查证实了NSAID与肾脏损害之间的因果关系。虽然... 止痛剂肾病主要指非类固醇类消炎镇痛剂(NSAID)所引起的各类肾脏病变。鉴于目前NSAID的广泛应用,其肾毒性副作用即止痛剂肾病的问题不容轻视。1流行病学特征流行病学调查证实了NSAID与肾脏损害之间的因果关系。虽然用药者发生止痛剂肾病的机率不大,但... 展开更多
关键词 肾疾病 药源性疾病 止痛剂 NSAID
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葡萄糖转运蛋白基因多态性与糖尿病和糖尿病肾病的关系 被引量:3
17
作者 刘志红 关天俊 +3 位作者 陈朝红 黎磊石 王竹兰 吴振国 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1997年第4期305-309,共5页
目的:探讨葡萄糖转运蛋白(GLUT1)基因多态性与糖尿病及糖尿病肾病(DN)的关系。方法:应用PCR方法对131例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者GLUT1基因多态性与NIDDM及DN发生之间的关系进行了观察,并结合患者... 目的:探讨葡萄糖转运蛋白(GLUT1)基因多态性与糖尿病及糖尿病肾病(DN)的关系。方法:应用PCR方法对131例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者GLUT1基因多态性与NIDDM及DN发生之间的关系进行了观察,并结合患者体重指数(BMI)和胰岛素敏感指数(ISI)进行分析。结果:①NIDDM组患者XbaI(+/-)基因型的发生频率明显高于正常人群(62%vs33%,P<0.01),而XbaI(+/+)基因型的发生频率则明显低于正常人群(31%vs62%,P<0.01)。NIDDM患者XbaI(-)等位基因的发生频率明显高于正常人群(38%vs21%,P<0.01),而XbaI(+)等位基因型的发生频率则明显低于正常人群(62%vs79%,P<0.01),XbaI(-)等位基因与NIDDM明显相关(OR2.199,95%可信限1.476~3.277);②DN(+)组患者XbaI(+/-)基因型的发生频率明显高于DN(-)组(75%vs44%,P<0.01),而XbaI(+/+)基因型的发生频率则明显低于DN(-)组(19%vs49%,P<0.01)。DN(+)组患者XbaI(-)等位基因的发生频率明显高于DN(-? 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 葡萄糖转运蛋白
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血管紧张素转化酶和血管紧张素 Ⅱ 受体基因多态性在 IgA 肾病患者中的分布 被引量:5
18
作者 刘志红 陈朝红 +4 位作者 胡伟新 王金泉 周虹 唐政 黎磊石 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期180-182,共3页
血管紧张素转化酶和血管紧张素Ⅱ受体基因多态性在IgA肾病患者中的分布刘志红陈朝红胡伟新王金泉周虹唐政黎磊石尽管人类对IgA肾病的研究还不到30年,但是,很早以前人们就注意到IgA肾病患者临床表现多样,预后相差悬殊,实... 血管紧张素转化酶和血管紧张素Ⅱ受体基因多态性在IgA肾病患者中的分布刘志红陈朝红胡伟新王金泉周虹唐政黎磊石尽管人类对IgA肾病的研究还不到30年,但是,很早以前人们就注意到IgA肾病患者临床表现多样,预后相差悬殊,实际上是一组具有相同免疫病理改变的临... 展开更多
关键词 IgA肾病 血管紧张素 转化酶 基因多态性
全文增补中
肾移植受者抗体介导排斥反应的治疗 被引量:4
19
作者 蒋松 季曙明 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2009年第1期40-44,共5页
关键词 肾移植 抗体 急性排斥反应 治疗 C4D
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血小板来源生长因子在活动性狼疮性肾炎肾小球病理改变的作用 被引量:4
20
作者 郑丰 刘志红 +5 位作者 周虹 张京红 钱斌 唐政 陈慧平 黎磊石 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第9期601-605,共5页
血小板来源生长因子(PDGF)是肾小球肾炎炎症反应中的一个重要介质。为了进一步探讨PDGF与狼疮性肾炎病变活动的关系,用反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)和四层PAP免疫组化染色技术,对9例狼疮性肾炎患者(7例活动... 血小板来源生长因子(PDGF)是肾小球肾炎炎症反应中的一个重要介质。为了进一步探讨PDGF与狼疮性肾炎病变活动的关系,用反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)和四层PAP免疫组化染色技术,对9例狼疮性肾炎患者(7例活动性,2例非活动性)肾小球内PDGF-A、B链mRNA和蛋白质以及PDGF-B受体蛋白表达变化进行了观察。发现活动性狼疮性肾炎患者肾小球PDGF及其B受体表达较非活动性病变者显著增高。该现象与狼疮性肾炎肾脏活动性病变以及血尿的程度呈正相关。表明PDGF是导致狼疮性肾炎肾脏病变活动的重要介质之一。值得指出的是,PDGF对这类病人肾小球固有细胞的增殖并无明显影响,提示狼疮性肾炎肾小球病变活动期可能伴有拮抗PDGF增殖作用的物质存在。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 PDGF 肾小球病理 聚合酶链反应
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