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喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉疗效观察 被引量：24
1
作者 吴昆旻 李泽卿 +3 位作者 陈伟 王天友 江满杰 王秋萍 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2011年第3期204-207,共4页
目的评估喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的疗效,探讨动态喉镜在声带息肉手术中的应用。方法 2008年9月~2010年10月采用喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉85例,术后3个月观察治疗效果,利用德国X ION电子动态喉镜检查,并用配套喉... 目的评估喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的疗效,探讨动态喉镜在声带息肉手术中的应用。方法 2008年9月~2010年10月采用喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉85例,术后3个月观察治疗效果,利用德国X ION电子动态喉镜检查,并用配套喉记波扫描软件采集喉记波图像,对其特征进行分析。结果 85例患者中,81例声带手术创面平整光滑,无组织残留,黏膜波基本正常,声音一般在1~3个月恢复正常;3例术后发音功能明显改善;1例患者声带前端有息肉残留,半年后接受再次手术。结论低温等离子射频具有微创、出血少、安全、并发症少等特点,在喉内镜下用其治疗声带息肉效果良好,此技术应用前景广阔。 展开更多
关键词 声带息肉 喉内镜 低温等离子射频 疗效观察
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南京地区支气管哮喘患者合并变应性鼻炎的调查 被引量：19
2
作者 薛飞 王秋萍 +1 位作者 李泽卿 辛晓峰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第3期167-169,共3页
目的了解南京地区支气管哮喘患者合并变应性鼻炎的情况,计算支气管哮喘患者中变应性鼻炎的发生率,并对其变应性鼻炎的治疗现状作一初步分析。方法问卷调查106例确诊为支气管哮喘的南京地区患者,详细了解其临床表现及治疗现状,建立相应... 目的了解南京地区支气管哮喘患者合并变应性鼻炎的情况,计算支气管哮喘患者中变应性鼻炎的发生率,并对其变应性鼻炎的治疗现状作一初步分析。方法问卷调查106例确诊为支气管哮喘的南京地区患者,详细了解其临床表现及治疗现状,建立相应的个人数据库档案,数据进行统计学分析。结果106例支气管哮喘患者,年龄3～72岁,平均年龄为31±20.9岁,男57例,女49例;其中70例(66.0%)并发变应性鼻炎,年龄5～72岁,平均年龄为33±20.7岁,男38例,女32例。106例患者中,36例(34.0%)直系三代内有气道炎症相关性疾病家族史。结论支气管哮喘合并变应性鼻炎的发生率为66.0%;气道炎症相关性疾病家族史34.0%;目前对于支气管哮喘和变应性鼻炎的治疗现状均不容乐观。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 哮喘患者 南京地区 支气管哮喘 相关性疾病 治疗现状 平均年龄 气道炎症 统计学分析 问卷调查 临床表现 发生率 家族史 数据库
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南京市9～10岁儿童变应性鼻炎的相关调查 被引量：19
3
作者 江满杰 王秋萍 +2 位作者 李泽卿 季俊峰 薛飞 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第2期107-109,共3页
目的调查南京市9～10岁儿童变应性鼻炎流行病学特征并分析其相关危险因素。方法2004年3～9月,选择南京市7所小学三年级(9～10岁)学生为研究对象,设计“南京市儿童呼吸道疾病问卷调查表”,调查分两阶段,问卷调查阶段、根据问卷结果筛选... 目的调查南京市9～10岁儿童变应性鼻炎流行病学特征并分析其相关危险因素。方法2004年3～9月,选择南京市7所小学三年级(9～10岁)学生为研究对象,设计“南京市儿童呼吸道疾病问卷调查表”,调查分两阶段,问卷调查阶段、根据问卷结果筛选变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊阶段。变应性鼻炎诊断依据ARIA标准。对结果进行统计学处理。结果发放问卷总数为1087份,回收989份,应答率91%,有效问卷942份。南京市9～10岁儿童变应性鼻炎现患率为5.1%(48/942),其中男5.6%(27/484),女4.6%(21/458),男、女发病率无差异(x2=0.480,P>0.05);按ARIA标准:持续性45.8%(22/48),其中轻度20.8%(10/48)、中-重度25.8%(12/48);间歇性54.2%(26/48),其中轻度45.8%(22/48)、中-重度8.4%(4/48)。在变应性鼻炎危险因素中,40.0%患者伴有支气管哮喘,环境因素中家庭装潢后诱发症状不容忽视,27.1%的患者有家族史。结论南京市9～10岁儿童变应性鼻炎现患率为5.1%,初步了解南京市变应性鼻炎流行病现状,为变应性鼻炎标准化防治提供流行病学资料。 展开更多
关键词 儿童 鼻炎 变应性 常年性 流行病学 研究
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气道神经源性炎症在上气道咳嗽综合征中的作用 被引量：21
4
作者 季俊峰 许莉 +4 位作者 张勇 王志颐 陈伟 薛飞 王秋萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1449-1451,共3页
目的:探讨上下气道神经源性炎症在上气道咳嗽综合征(UACS)发生机制中的作用。方法:募集UACS患者12例,并与无咳嗽的15例变应性鼻炎(AR)患者和10例健康志愿者进行比较。均行鼻腔灌洗炎症细胞计数和诱导痰炎症细胞分类检查,并检测鼻灌洗液... 目的:探讨上下气道神经源性炎症在上气道咳嗽综合征(UACS)发生机制中的作用。方法:募集UACS患者12例,并与无咳嗽的15例变应性鼻炎(AR)患者和10例健康志愿者进行比较。均行鼻腔灌洗炎症细胞计数和诱导痰炎症细胞分类检查,并检测鼻灌洗液及诱导痰上清液中P物质(SP)、神经肽A(NKA)、神经肽B(NKB)以及降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果 :UACS患者鼻灌洗液及诱导痰上清液中嗜酸粒细胞均较健康志愿者增高(P<0.01),但低于单纯AR患者。UACS患者鼻灌洗、诱导痰上清液中SP、CGRP含量均高于健康志愿者(P<0.01),且SP也高于AR患者(P<0.05)。NKA、NKB的比较:除UACS患者鼻灌洗液中NKA高于其他两组外(P<0.01),余组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:感觉神经肽导致的气道神经源性炎症参与了UACS的发病,可能是UACS引起咳嗽的机制之一。 展开更多
关键词 上气道咳嗽综合征 慢性咳嗽 气道炎症 神经肽 发病机制
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两种扁桃体切除方法的临床观察 被引量：17
5
作者 陈伟 吴昆旻 +4 位作者 王天友 江满杰 季俊峰 王秋萍 李泽卿 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2013年第6期516-520,共5页
目的比较两种不同扁桃体切除及止血方法的优缺点。方法将诊治的90例扁桃体切除术患者随机分为等离子手术组(A组)和传统手术组(B组),每组各45例,所有手术均由同一术者完成。等离子手术组用低温等离子法切除扁桃体并止血;传统手术组则采... 目的比较两种不同扁桃体切除及止血方法的优缺点。方法将诊治的90例扁桃体切除术患者随机分为等离子手术组(A组)和传统手术组(B组),每组各45例,所有手术均由同一术者完成。等离子手术组用低温等离子法切除扁桃体并止血;传统手术组则采用常规扁桃体剥离并用双极电凝止血。记录切除双侧扁桃体所需时间和出血量;术后第1天起每日记录患者咽部疼痛评分情况,连续10 d;术后第10天观察并记录扁桃体窝内的白膜状况。结果 A、B两组手术总时间分别为(18.0±1.6)min、(43.5±3.4)min,术中总出血量分别为(9.3±1.3)ml、(53.8±5.5)ml,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1周内疼痛指数差异比较具有统计学意义(P<0.05),1周后疼痛指数比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组术后出血发生病例数分别为3例、4例,出血发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05),术后比较,A、B两组白膜与扁桃体窝面积比分别为(43.8±6.6)%、(40.5±5.1)%,两组之间差异无统计学意义,但等离子组白膜较为清洁。结论与传统扁桃体剥离法比较,低温等离子法切除扁桃体具有手术损伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复好等优点,可作为扁桃体切除手术的首选。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 低温等离子射频 双极电凝 临床观察
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经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症的分析及处置 被引量：15
6
作者 程友 薛飞 +5 位作者 王天友 季俊峰 陈伟 王志颐 许莉 杭春华 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第9期475-478,共4页
目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症的防治方法。方法 129例患者行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,统计术后发生鼻腔并发症患者,对其进行分析及处置。结果经鼻蝶入路垂体瘤切除术后发生鼻腔并发症者26例(20.1%),包括鼻出血6例(4.8%)... 目的探讨经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症的防治方法。方法 129例患者行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,统计术后发生鼻腔并发症患者,对其进行分析及处置。结果经鼻蝶入路垂体瘤切除术后发生鼻腔并发症者26例(20.1%),包括鼻出血6例(4.8%)、脑脊液鼻漏9例(6.9%)、蝶窦炎3例(2.3%)、萎缩性鼻炎2例(1.6%)、嗅觉障碍2例(1.6%)、鼻中隔穿孔1例(0.8%)、鼻腔粘连3例(2.3%)等。经鼻内镜下定期术腔清理、鼻用激素、鼻腔冲洗等治疗后疗效满意。结论对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发鼻腔并发症患者应及时予以处置,可有效改善患者临床症状。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 内窥镜检查 蝶窦 手术后并发症 鼻腔
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变应性鼻炎的流行病学研究现状 被引量：14
7
作者 冷改彦 王秋萍 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2012年第4期238-241,共4页
变应性鼻炎是一个全球性健康问题，不同程度影响患者的生活质量。本文就变应性鼻炎的定义，调查研究方法，对生活的影响及对社会的经济负担，研究现状及流行病学发病规律做一综述。
关键词 鼻炎 变应性 季节性(Rhinitis Allergic Seasonal) 鼻炎 变应性 常年性(Rhinitis Allergic Perennial) 流行病学(Epidemiological)
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抑酸治疗对声带白斑术后相关症状的影响 被引量：14
8
作者 陈伟 季寒 +5 位作者 吴明海 潘晗 王志颐 许莉 张勇 郑宏良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第1期66-69,共4页
目的临床上对于抑酸治疗控制声带白斑的必要性还存在争议。文中旨在通过观察咽喉反流对声带白斑术后相关症状的影响,探讨咽喉反流在声带白斑进展中的作用,明确抑酸治疗在声带白斑治疗中的重要性。方法选取2013年6月至2015年12月在南京... 目的临床上对于抑酸治疗控制声带白斑的必要性还存在争议。文中旨在通过观察咽喉反流对声带白斑术后相关症状的影响,探讨咽喉反流在声带白斑进展中的作用,明确抑酸治疗在声带白斑治疗中的重要性。方法选取2013年6月至2015年12月在南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科行声带白斑手术切除的患者97例。根据24 h测酸结果将声带白斑患者分为反流组(n=26,咽喉反流)与非反流组(n=71,咽喉未反流)。并采用随机数字表法将反流组患者随机分为抑酸治疗组(n=13,口服埃索美拉唑)和非抑酸治疗组(n=13,口服安慰剂)。所有患者于术前和术后8周记录电子喉镜、嗓音障碍指数-10量表(VHI-10)、反流性喉炎症状指数量表(RSI)以及体征指数量表(RFS)结果并进行比较,观察咽喉反流及抑酸治疗对声带白斑术后症状的影响。结果反流组术后8周RSI、RFS较术前明显降低[(13.6±5.8)分vs(18.2±6.2)分,(9.2±2.4)分vs(10.6±2.8)分,P<0.05]。反流组手术前后RSI、RFS差值较非反流组增大[(5.8±1.4)分vs(2.3±0.8)分,(1.2±0.6)分vs(0.5±0.2)分,P<0.05]。抑酸治疗组手术前后RSI、RFS差值较非抑酸治疗组增大[(6.6±1.2)分vs(0.8±0.6)分;(2.6±0.6)分vs(0.5±0.3)分,P<0.05]。抑酸治疗组术后8周VHI-10较术前明显降低[(12.6±3.6)分vs(15.2±4.2)分,P<0.05]。结论伴有咽喉反流的声带白斑患者给予正规的质子泵抑制剂治疗,可以减轻咽喉反流的症状,并有效地改善声音嘶哑。 展开更多
关键词 声带白斑 抑酸 反流 症状
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改良腭咽成形术合并多部位射频消融术手术疗效 被引量：12
9
作者 周玫 江满杰 +3 位作者 李泽卿 季俊峰 薛飞 王秋萍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第2期112-115,共4页
目的探讨改良腭咽成形术合并多部位低温等离子射频消融术治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术疗效。方法采用改良腭咽成形术合并多部位低温等离子射频消融术治疗中重度... 目的探讨改良腭咽成形术合并多部位低温等离子射频消融术治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术疗效。方法采用改良腭咽成形术合并多部位低温等离子射频消融术治疗中重度多平面阻塞OSAHS患者83例,全部随访2年以上,术后6、12、24个月复查多导睡眠图,判定疗效。结果随访2年后,83例患者中,治愈24例(28.9%),显效28例(33.7%),有效17例(20.5%),无效14例(16.9%),总有效率83.1%;患者手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)变化有极显著统计学差异(P<0.01);重度OSAHS患者手术前后最低血氧饱和度(SaO2)有显著变化(P<0.05);全部病例均未出现严重并发症。结论改良腭咽成形术合并多部位低温等离子射频消融术是治疗中重度OSAHS安全、有效的方法。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭 咽成形术 射频消融
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垂体腺瘤经鼻蝶入路手术鼻中隔根部黏骨膜切口的改良 被引量：11
10
作者 程友 王天友 +4 位作者 薛飞 季俊峰 许莉 周玫 杭春华 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期199-202,共4页
目的探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路手术鼻中隔根部黏骨膜切口的改良方法，以减少术后与切口相关的动脉性鼻出血、鼻中隔穿孔及嗅觉障碍等鼻腔整体并发症的风险。方法南京军区南京总医院耳鼻咽喉一头颈外科自2013年1月至2013年6月对16例采用经... 目的探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路手术鼻中隔根部黏骨膜切口的改良方法，以减少术后与切口相关的动脉性鼻出血、鼻中隔穿孔及嗅觉障碍等鼻腔整体并发症的风险。方法南京军区南京总医院耳鼻咽喉一头颈外科自2013年1月至2013年6月对16例采用经鼻蝶入路垂体腺瘤切除的患者在术中行改良的鼻中隔根部黏骨膜切口，并观察其术后鼻腔并发症发生情况。结果16例垂体腺瘤全切除加次全切除率达93．8％．术后均未发生动脉性鼻出血及鼻中隔穿孔。术前和术后3个月的嗅觉测试分析显示，15例术前嗅觉功能正常患者术后嗅觉功能无明显减退，1例术前嗅觉功能障碍患者术后嗅觉功能障碍未发生进一步的恶化。结论采用改良的鼻中隔根部黏骨膜切口．可以维护蝶腭动脉蒂部及手术对侧鼻中隔黏膜的完整性，充分保护鼻中隔嗅带，减少术后与切口相关的动脉性鼻出血、鼻中隔穿孔及嗅觉障碍等并发症的风险。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经鼻蝶入路 黏骨膜切口 动脉性鼻出血 鼻中隔穿孔 嗅觉障碍
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经口入路机器人辅助咽喉部肿瘤切除术的临床经验 被引量：11
11
作者 陈伟 许风雷 +5 位作者 陈琰 张勇 吴昆旻 程友 季俊峰 郑宏良 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期695-698,共4页
目的总结经口入路机器人辅助咽喉部肿瘤切除术的临床经验。方法回顾性分析2013年11月至2015年7月，第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科应用＂达芬奇＂机器人手术系统进行的6例经口入路机器人手术（transoral robotic surgery，TORS）患者... 目的总结经口入路机器人辅助咽喉部肿瘤切除术的临床经验。方法回顾性分析2013年11月至2015年7月，第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科应用＂达芬奇＂机器人手术系统进行的6例经口入路机器人手术（transoral robotic surgery，TORS）患者的临床资料。结果所有手术均顺利完成；术野暴露平均用时35（30-40）min，调整开口器2-5次，平均手术完成时间72（30-130）min。手术出血量平均约15（5-30）ml。平均住院时间为10（6-14）d，恢复经口进食平均需要6（2-10）d，出院时均可经口进食，术中及术后均未出现并发症；术后病理学检查切缘均未见癌细胞残留，平均随访时间13个月，均未有肿瘤复发。结论在掌握好适应证的前提下，应用TORS手术切除下咽部肿瘤，功能保留好，手术创伤小，术后并发症少，康复进程明显快，有巨大的临床应用价值。 展开更多
关键词 机器人 喉肿瘤 颈淋巴结清扫术
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鼻内镜下筛泡前径路额窦开放手术 被引量：11
12
作者 王秋萍 季俊峰 +3 位作者 李泽卿 王天友 江满杰 石宇江 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第9期583-586,共4页
目的探讨经鼻内镜筛泡前径路额窦开放术的技术路线,讨论该术式在额窦开放中的疗效和安全性。方法选取23例(36侧)确诊为慢性额窦炎的成人病例,采用经鼻内镜筛泡前径路术式开放额窦。术后随访观察评估其安全性及疗效。结果20例经该径路开... 目的探讨经鼻内镜筛泡前径路额窦开放术的技术路线,讨论该术式在额窦开放中的疗效和安全性。方法选取23例(36侧)确诊为慢性额窦炎的成人病例,采用经鼻内镜筛泡前径路术式开放额窦。术后随访观察评估其安全性及疗效。结果20例经该径路开放成功,3例经额钉补充定位后开放成功。全部病例均无严重并发症出现,术后随访12～39个月,术前症状均消失,无复发。经鼻内镜检查额窦口开放良好。结论经鼻内镜筛泡前径路额窦开放手术是一种解剖标志易辨认、技术路线安全、疗效肯定的术式。 展开更多
关键词 内窥镜检查 星状裂 额窦 筛泡前径路
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鼻声反射和鼻阻力检查在气道炎症应用中的评价 被引量：7
13
作者 陈伟 李泽卿 +4 位作者 张勇 吴昆旻 薛飞 季俊峰 王秋萍 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2009年第1期49-53,共5页
目的探讨在上下气道炎症研究中鼻声反射、鼻阻力检查的参数选择及临床应用价值。方法应用鼻声反射仪及鼻阻力计对变应性鼻炎、哮喘患者及正常人鼻激发试验前后鼻腔通气功能进行测量,比较两种检查方法的差异,分析上下气道炎症的关系。结... 目的探讨在上下气道炎症研究中鼻声反射、鼻阻力检查的参数选择及临床应用价值。方法应用鼻声反射仪及鼻阻力计对变应性鼻炎、哮喘患者及正常人鼻激发试验前后鼻腔通气功能进行测量,比较两种检查方法的差异,分析上下气道炎症的关系。结果与正常对照组比较,鼻激发试验前后变应性鼻炎组、哮喘组鼻腔容积(nasal volume,NV)变化有显著性差异(P<0.05),鼻腔阻力(nasal airway resistance,NAR)变化也有显著性差异(P<0.05)。②变应性鼻炎组、哮喘组NV与NAR变化率均呈负相关(r鼻炎=-0.673;r哮喘=-0.497,P<0.01),但NAR变异系数(coefficient of variation,CV)较大。正常组NV与NAR变化率无明显相关(r正常组=0.120,P>0.05)。③以鼻声反射NV减少20%或NAR增加20%作为阳性标准,变应性鼻炎组、哮喘组与正常对照组NV阳性率的差异有统计学意义(χ2=23.03,P<0.01),NAR阳性率差异也有统计学意义(χ2=28.06,P<0.01)。结论AR、NAR检查均可作为评价鼻激发试验(nasal provocation testing,NPT)前后鼻腔通气功能的客观检查,但是,AR比NAR检查更为简便、迅速,精确度更高,重复性更好。②上、下气道炎症存在密切相关性。 展开更多
关键词 鼻声反射 鼻阴力 气道炎症 鼻激发试验 变应性鼻炎
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经鼻蝶入路垂体瘤手术鼻腔并发症处置后的鼻症状评分调查和生活质量分析 被引量：9
14
作者 程友 薛飞 +4 位作者 王天友 陈伟 季俊峰 王志颐 杭春华 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2016年第2期110-113,共4页
目的对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者予以处置并进行量化考察,对其处置前后的临床症状、生活质量及心理状态进行评分观察,为对其鼻腔并发症处置的有效性及安全性提供理论基础。方法对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者... 目的对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者予以处置并进行量化考察,对其处置前后的临床症状、生活质量及心理状态进行评分观察,为对其鼻腔并发症处置的有效性及安全性提供理论基础。方法对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者,及时进行鼻科专科处置。并用鼻症状评分在处置前后进行临床症状评分观察,用视觉模拟量表、RQLQ评估量表对其处置前后的生活质量及心理状态进行评估。结果 26例经鼻蝶入路垂体瘤切除患者术后出现鼻腔并发症,均予鼻科专科处置。鼻症状评分、视觉模拟量表处置前后的评分差异具有统计学意义(P<0.01)。RQLQ评估量表处置前后的评分总体差异具有统计学意义(P<0.01),其中日常活动、睡眠、非鼻/眼症状、鼻部症状以及情感反应这5个维度评分差异具有统计学意义(P<0.01),眼部症状、行为问题这2个维度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发鼻腔并发症者,予以及时鼻科专科处置能显著改善患者的临床症状和生活质量。 展开更多
关键词 垂体瘤 经蝶手术 鼻腔并发症 鼻症状评分 视觉模拟量表 RQLQ评估量表
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经鼻蝶垂体瘤切除术后脑脊液鼻漏的影响因素分析 被引量：7
15
作者 程友 李泽卿 +5 位作者 张勇 刘开东 周玫 王志颐 王秋萍 杭春华 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2014年第2期134-136,共3页
目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的影响因素。方法回顾性分析129例垂体瘤患者经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床资料,判断术后发生脑脊液鼻漏的相关因素。结果术后发生脑脊液鼻漏9例。统计学分析显示,再次手术、术中脑脊... 目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的影响因素。方法回顾性分析129例垂体瘤患者经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床资料,判断术后发生脑脊液鼻漏的相关因素。结果术后发生脑脊液鼻漏9例。统计学分析显示,再次手术、术中脑脊液鼻漏及术者经验与术后脑脊液鼻漏的发生呈正相关(P<0.05)。结论再次手术、术中脑脊液鼻漏和术者经验可能使发生术后脑脊液鼻漏的风险增加。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 垂体瘤 经鼻蝶手术 并发症
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南京地区健康成人呼出气NO含量测定及其影响因素分析 被引量：6
16
作者 冷改彦 李泽卿 王秋萍 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期769-771,共3页
目的:测定南京地区健康成人经口呼出气中NO(FENO)和经鼻呼出气中NO(NNO)的含量,得到相应的参考值范围并分析其影响因素,为哮喘、变应性鼻炎等呼吸系统疾病的防治提供理论依据。方法:南京地区182例健康成人,采用便携式瑞典耐尔斯NO测定系... 目的:测定南京地区健康成人经口呼出气中NO(FENO)和经鼻呼出气中NO(NNO)的含量,得到相应的参考值范围并分析其影响因素,为哮喘、变应性鼻炎等呼吸系统疾病的防治提供理论依据。方法:南京地区182例健康成人,采用便携式瑞典耐尔斯NO测定系统,分别测定FENO和NNO含量,进而采用多元线性回归分析法,研究性别、年龄、身高、BMI对检测结果的影响。结果:①健康成人FENO含量为(17±7)ppb(1ppb=10-9),95%可信区间为(16～18)ppb;NNO含量为(79±35)ppb,95%可信区间为(74～84)ppb。②FENO含量(Y)与受试者年龄(X1)、身高(X2,cm)呈正相关,回归方程:Y=-65.784+0.102 X1+0.442 X2,均P<0.05。受试者性别、BMI、测量时间对FENO含量无显著影响(均P>0.05)。③健康成人NNO含量与年龄、性别、身高、BMI、测量时间以及鼻腔左右侧别均无显著相关性(均P>0.05)。结论:经口、鼻检测NO含量,操作简单、依从性好、灵敏度高,作为一种无创性临床检测手段,其正常参考值受受试者年龄、身高等因素的影响。 展开更多
关键词 一氧化氮 影响因素
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睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道扩张肌肌电活性的变化 被引量：4
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作者 季俊峰 周玫 +2 位作者 江满杰 薛飞 王秋萍 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第14期642-644,共3页
目的:观察睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道扩张肌肌电活性的变化,探讨其在OSAHS中的作用及意义。方法:对中、重度OSAHS患者69例(OSAHS组)及健康志愿者20例(对照组)于诱导睡眠后分别行颏舌肌、腭帆张肌和腭... 目的:观察睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道扩张肌肌电活性的变化,探讨其在OSAHS中的作用及意义。方法:对中、重度OSAHS患者69例(OSAHS组)及健康志愿者20例(对照组)于诱导睡眠后分别行颏舌肌、腭帆张肌和腭帆提肌等上气道扩张肌肌电图的检测并与诱导睡眠前比较。结果:①清醒状态下OSAHS组上气道扩张肌肌电水平较对照组高(均P<0.01);②与清醒状态比较,睡眠状态下OSAHS组上气道扩张肌肌电水平显著下降(均P<0.01);③从清醒状态到睡眠状态,OSAHS组上气道扩张肌肌电水平下降幅度明显大于对照组(均P<0.01)。结论:OSAHS患者清醒状态下上气道扩张肌肌电活性代偿性升高及睡眠状态下失代偿是该病发生的重要病理生理机制。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 上气道扩张肌 肌电描记术 睡眠状态
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不伴哮喘的鼻炎患者肺小气道功能的改变 被引量：6
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作者 季俊峰 王秋萍 +11 位作者 张勇 王志颐 时旭 关伟杰 吴昆旻 许莉 陈伟 薛飞 江满杰 程友 王天友 钟南山 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期1864-1867,共4页
目的:观察不伴哮喘的鼻炎患者的肺小气道功能改变情况。方法:2008-06-2012-12期间共纳入研究对象903例,分为3组,其中变应性鼻炎(AR)组377例,非变应性鼻炎(NAR)组262例,健康对照组264例。全部研究对象均行病史采集、鼻部专科检查、变应... 目的:观察不伴哮喘的鼻炎患者的肺小气道功能改变情况。方法:2008-06-2012-12期间共纳入研究对象903例,分为3组,其中变应性鼻炎(AR)组377例,非变应性鼻炎(NAR)组262例,健康对照组264例。全部研究对象均行病史采集、鼻部专科检查、变应原皮肤点刺试验、肺通气功能检查、支气管激发试验。结果:AR组FEV1/FVC%、MMEF pred%以及MEF 25pred%指标均显著低于健康对照组(P<0.05);NAR组FEV1/FVC、MMEF pred%、MEF 25pred%以及MEF 50pred%指标均显著低于健康对照组(P<0.05),而FVC pred%、FEV 1pred%指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR组与NAR组之间各肺功能指标均差异无统计学意义(P>0.05)。AR组出现气道高反应性的比例为12.2%,NAR组为6.1%,其中气道高反应性组的小气道功能指标均显著低于无气道高反应性组(P<0.05)。结论:与健康对照组比较,鼻炎患者出现明显小气道功能的改变,部分鼻炎患者有气道高反应性,且与小气道功能改变相关。 展开更多
关键词 鼻炎 哮喘 小气道功能 气道高反应性
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变应性鼻炎豚鼠模型上下气道炎症一致性研究 被引量：5
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作者 江满杰 李泽卿 +5 位作者 吴晋蓉 周玫 王天友 张勇 王志颐 王秋萍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第10期559-563,共5页
目的通过鼻致敏豚鼠模型抗原激发后上下气道炎症反应测定来研究上下气道的炎症一致性。方法 Hartley系雄性豚鼠,随机分为实验组和对照组,每组10只。用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)制备鼻致敏豚鼠模型,OVA滴鼻激发。通过上下呼吸道行为学观察... 目的通过鼻致敏豚鼠模型抗原激发后上下气道炎症反应测定来研究上下气道的炎症一致性。方法 Hartley系雄性豚鼠,随机分为实验组和对照组,每组10只。用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)制备鼻致敏豚鼠模型,OVA滴鼻激发。通过上下呼吸道行为学观察;鼻灌洗液(nasal lavage fluid,NLF)及肺灌洗液(bronchoalveolarlavage fluid,BALF)的细胞分类;酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测外周血、NLF及BALF中嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophilcationic protein,ECP)、OVA特异性免疫球蛋白(OVA-SIgE)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)浓度;鼻黏膜及支气管黏膜病理组织HE染色,计算嗜酸细胞(eosinophils,Eos)浸润程度。结果①实验动物滴鼻激发后,实验组均出现典型的鼻部症状及呼吸频率改变,实验组的行为学评分和呼吸频率与对照组比较,有统计学差别(P<0.01)。②外周血、NLF和BALF中,实验组OVA-sIgE、ECP和IL-5与各自对照组比较,其差别均有统计学差别(P均<0.05);实验组NLF和BALF中,OVA-SIgE和ECP含量比较,其差别有统计学意义(P均<0.05),但IL-5含量比较,差别无统计学意义(P=0.770)。③实验组NLF和BALF中淋巴细胞和Eos计数同对照组比较,有显著性统计学差别(P分别为0.000和0.002);实验组NLF和BALF的淋巴细胞和Eos计数比较,有统计学意义(P均<0.05)。④实验组下鼻甲黏膜、支气管黏膜和肺组织内Eos计数,与对照组比较,有显著性统计学意义(P<0.01);实验组的下鼻甲黏膜、支气管黏膜和肺组织黏膜Eos计数相比较,差别有显著性统计学意义(P<0.01)。结论上下呼吸道炎症反应具有一致性,且上呼吸道变应性炎症较下呼吸道明显。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 疾病模型 动物 嗜酸细胞 免疫球蛋白E
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不同程度非变应性鼻炎对下气道炎症指标的影响 被引量：5
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作者 季俊峰 王秋萍 +8 位作者 张勇 王志颐 吴昆旻 许莉 陈伟 薛飞 江满杰 王天友 钟南山 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2016年第1期14-18,共5页
目的通过比较不同程度非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者全身及下气道各项测量指标的差异,探索他们系统性炎症、下气道炎症及下气道高反应性的特征和差异。方法募集门诊NAR患者262例,参照ARIA指南根据鼻炎症状对患者生活质... 目的通过比较不同程度非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者全身及下气道各项测量指标的差异,探索他们系统性炎症、下气道炎症及下气道高反应性的特征和差异。方法募集门诊NAR患者262例,参照ARIA指南根据鼻炎症状对患者生活质量的影响将受试者分为两组,轻度组145例、中-重度组117例,均行外周血嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)比率、诱导痰EOS比例、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)检测及乙酰甲胆碱支气管激发试验,比较两组患者全身及下气道炎症、下气道高反应性的特征和差异。结果 1中-重度组患者外周血EOS比率、支气管激发试验、Fe NO阳性率与轻度组患者的差异均具有统计学意义(6.2%vs2.1%;10.3%vs 2.8%;72.6%vs 29.0%;P<0.01),两组间诱导痰EOS比例阳性率差异无统计学意义(14.5%vs17.9%,P>0.05);2中-重度组患者外周血EOS比率、Fe NO与轻度组患者的差异有统计学意义[2.0(4.0)%vs 1.5(2.1)%;35.8(25.9)ppb vs 16.3(17.0)ppb,P<0.01],两组间诱导痰EOS比例无统计学差异[1.0(1.8)%vs 0.5(1.3)%,P>0.05]。结论 1不同程度NAR患者全身及下气道炎症、气道高反应性存在差异,中-重度NAR患者呈现出更高水平的全身及下气道异常;2中-重度NAR患者更易出现下气道异常,临床医师应予重视。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎 气道炎症 气道高反应性 诱导痰 呼出气一氧化氮
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