三维适形放疗联合替吉奥与奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效评价 被引量：22

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作者 刘志冰 李静 朱锡旭 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第11期2283-2286,共4页

目的:探讨三维适形放疗联合替吉奥与奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法:对我科自2010年9月至2011年6月收治的60例符合入组条件的食管癌患者随机分为2组,所有患者均采用三维适形放射治疗技术,常规分割,总剂量6... 目的:探讨三维适形放疗联合替吉奥与奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法:对我科自2010年9月至2011年6月收治的60例符合入组条件的食管癌患者随机分为2组,所有患者均采用三维适形放射治疗技术,常规分割,总剂量60-66Gy,6-7周完成放疗计划。同步化疗组给予替吉奥80mg/m2,d1-d14,奈达铂90mg/m2,d1,每4周重复。结果:1例失访,59例可评价疗效及毒副反应。随访时间至放疗结束后3月。同步化疗及单纯放疗组RR(PR+CR)分别为86.2%,63.3%,差异具有统计学意义。主要毒副反应为骨髓抑制及放射性食管炎。毒副反应同步化疗组较单纯放疗组多见,经积极处理所有患者均完成治疗计划。结论:三维适形放疗联合替吉奥与奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌较单纯放疗近期疗效显著提高,毒副反应可以耐受,该方案的远期效果有待进一步观察。 展开更多

关键词 食管癌 替吉奥胶囊 奈达铂 三维适形放疗

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替莫唑胺与福莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的临床观察 被引量：19

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作者 武新虎 朱锡旭 +3 位作者 沈泽天 李兵 沈君姝 高淑萍 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第6期1165-1168,共4页

目的:比较替莫唑胺(TMZ)与福莫司汀(Fotemustine)治疗恶性脑胶质瘤的疗效、生存期及不良反应。方法:56例首次术后脑胶质瘤患者随机分为TMZ组和福莫司汀组各28例,两组患者均给予常规放疗,2Gy/d,5d/w,共持续6-7w,射线总剂量60-66Gy。放疗... 目的:比较替莫唑胺(TMZ)与福莫司汀(Fotemustine)治疗恶性脑胶质瘤的疗效、生存期及不良反应。方法:56例首次术后脑胶质瘤患者随机分为TMZ组和福莫司汀组各28例,两组患者均给予常规放疗,2Gy/d,5d/w,共持续6-7w,射线总剂量60-66Gy。放疗结束后1周开始化疗。TMZ组在放疗期间每日口服替莫唑胺75mg/m2,放疗结束后4周,继续口服TMZ(150-200)mg/(m2.d),5d/w,每5天为1个疗程,每疗程间隔23天,28天为1个治疗周期,根据患者耐受情况给药4-6个周期。福莫司汀组给予100mg/m2静脉滴注,每周1次连续3周,停药5周,维持期治疗每3周静脉注射1次,共4-6次。结果:TMZ组近期疗效(CR+PR)明显优于福莫司汀组(78.6%vs 50%,P<0.05);TMZ组1、2、3年生存率分别是71.4%(20/28)、39.3%(11/28)、28.6%(8/28),中位生存期22个月。Fotemustine组1、2、3年生存率分别是57.1%(16/28)、32.1%(9/28)、17.9%(5/28),中位生存期12个月。两组比较无显著差异(P>0.05),但有提高生存率的趋势。TMZ组恶心、呕吐及骨髓抑制程度明显低于福莫司汀组(P<0.001),而急慢性脑损伤无显著性差异(P>0.05)。结论:TMZ比福莫司汀可更明显地缩小肿瘤体积,提高近期疗效,有延长患者生存期的趋势,不良作用少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 替莫唑胺 福莫司汀

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复方苦参注射液联合适形调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察 被引量：7

3

作者 沈泽天 武新虎 +1 位作者 李兵 朱锡旭 《肿瘤研究与临床》 CAS 2011年第9期623-625,共3页

目的研究复方苦参注射液联合适形调强放疗（IMRT）治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和患者不良反应。方法对2006年3月至2009年3月96例局部晚期鼻咽癌患者行前瞻性研究，抽签法随机分成复方苦参注射液联合放疗组（治疗组）48例和单纯放疗组（对... 目的研究复方苦参注射液联合适形调强放疗（IMRT）治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和患者不良反应。方法对2006年3月至2009年3月96例局部晚期鼻咽癌患者行前瞻性研究，抽签法随机分成复方苦参注射液联合放疗组（治疗组）48例和单纯放疗组（对照组）48例。放射治疗鼻咽部6～8周总剂量：（66～78）Gy／（30～39）次；颈部淋巴结6～8周总剂量：（60～70）Gy／（30—35）次；颈部每5．5～6周预防剂量：（50～54）Gy。治疗组自放疗开始至结束，每天予5％葡萄糖注射液加复方苦参注射液20ml静脉滴注。结果治疗组和对照组鼻咽部病灶有效率分别为93．8％（45／48）和79．2％（38／48），颈部转移淋巴结有效率分别为91．7％（44／48）和75．0％（36／48），两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗组口腔黏膜损伤及皮肤损伤程度明显低于对照组（均P〈0．01）。结论复方苦参注射液联合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌可提高放疗疗率，减轻放疗不良反应，值得临床推广。 展开更多

关键词 苦参 放射疗法 计算机辅助 鼻咽肿瘤

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参芪十一味颗粒联合三维适形放疗治疗食管癌的临床研究 被引量：6

4

作者 沈泽天 武新虎 +2 位作者 李兵 王磊 朱锡旭 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第11期2145-2147,共3页

目的:探讨三维适形放疗中联合应用参芪十一味颗粒治疗食管癌的疗效及减少放疗的不良反应情况。方法:将136例食管癌患者随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组在放疗的同时服用参芪十一味颗粒,从放疗开始连续用至放疗结束,对照组只行放射... 目的:探讨三维适形放疗中联合应用参芪十一味颗粒治疗食管癌的疗效及减少放疗的不良反应情况。方法:将136例食管癌患者随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组在放疗的同时服用参芪十一味颗粒,从放疗开始连续用至放疗结束,对照组只行放射治疗,治疗完成后评价疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率(CR+PR)91.2%,完全缓解率(CR)52.9%,对照组总有效率(CR+PR)76.5%,完全缓解率(CR)44.1%,两组间总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗不良反应主要为放射性食管炎、放射性肺炎。对照组放射性食管炎、放射性肺炎发生率明显高于治疗组(P<0.01,P<0.05)。不良反应总发生率,治疗组14.7%,对照组29.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪十一味颗粒联合三维适形放疗可明显提高食管癌的近期疗效,减轻不良反应。 展开更多

关键词 食管癌 三维适形放射治疗 参芪十一味颗粒

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吉西他滨对人胰腺癌裸鼠移植瘤的放疗增敏作用 被引量：3

5

作者 王磊 沈泽天 朱锡旭 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第9期1701-1704,共4页

目的:评价吉西他滨对人胰腺癌移植瘤的放疗增敏作用。方法:建立人胰腺癌裸鼠移植瘤模型,36只裸鼠随机分为6组:对照组(A)、单纯放疗组(B)、吉西他滨25mg/kg组(C)、吉西他滨50mg/kg组(D)、吉西他滨25mg/kg+放疗组(E)、吉西他滨50mg/kg+放... 目的:评价吉西他滨对人胰腺癌移植瘤的放疗增敏作用。方法:建立人胰腺癌裸鼠移植瘤模型,36只裸鼠随机分为6组:对照组(A)、单纯放疗组(B)、吉西他滨25mg/kg组(C)、吉西他滨50mg/kg组(D)、吉西他滨25mg/kg+放疗组(E)、吉西他滨50mg/kg+放疗组(F)。对照组予腹腔注射生理盐水,单纯放疗组荷瘤鼠背部肿瘤局部以6MeV电子线照射。C、D组分别以25mg/kg、50mg/kg吉西他滨腹腔注射,E、F组分别以25mg/kg、50mg/kg吉西他滨腹腔注射加背部肿瘤6MeV电子线照射。然后每两天测量肿瘤的长短径、比较各组的瘤体积、肿瘤生长延缓天数、抑瘤率,利用增敏系数(EF)评价吉西他滨的增敏作用。结果:与对照组比较,25mg/kg、50mg/kg单剂量吉西他滨对移植瘤生长有明显抑制作用(P<0.01);两组剂量吉西他滨联合放疗组局部肿瘤生长受到明显抑制,抑瘤率分别为88.22%、91.23%,明显高于单纯放疗组(44.11%,P<0.05)和吉西他滨两个剂量单药组(72.88%、77.53%,P<0.05)。联合组(E、F组)肿瘤生长延缓天数(瘤体积增长2倍)分别为9、15天,高于单纯放疗组(4天,P<0.05)和吉西他滨两个剂量单药组(4、4天,P<0.05)。结论:吉西他滨可显著增强人胰腺癌裸鼠移植瘤放射治疗敏感性。 展开更多

关键词 胰腺癌 吉西他滨 放疗 放疗增敏

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纵隔炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习 被引量：4

6

作者 沈泽天 武新虎 朱锡旭 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第8期1572-1574,共3页

目的:探讨纵隔炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatorymyofibroblastictumor,IMT)的临床、病理、组织化学特性和诊断方法及预后。方法:总结1例纵隔炎性肌纤维母细胞瘤病人的临床资料,并复习国内外文献,分析和归纳炎性肌纤维母细胞瘤的临床表... 目的:探讨纵隔炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatorymyofibroblastictumor,IMT)的临床、病理、组织化学特性和诊断方法及预后。方法:总结1例纵隔炎性肌纤维母细胞瘤病人的临床资料,并复习国内外文献,分析和归纳炎性肌纤维母细胞瘤的临床表现、诊断和治疗。结果:患者女性,21岁,在我院全麻下行纵隔肿物切除术,术后病理示:"左中后纵隔"考虑炎性肌纤维母细胞瘤。术后2年,患者再次因"出现左侧胸背部疼痛1月"入院,在全麻下行左后纵隔占位切除术,术后病理示:恶性肌纤维母细胞瘤。术后疼痛短暂缓解,3个月后因局部疼痛,行胸部CT提示再次复发,肿瘤生长速度较前明显加快,遂给予放射治疗,纵隔肿块直线加速器适形照射DT54Gy/28fx/46d,治疗期间及治疗后3个月,复查胸部CT,提示病灶稳定,患者带瘤生存。结论:纵隔炎性肌纤维母细胞瘤依据病理学检查,应与血管源性肿瘤、神经源性肿瘤等鉴别,治疗以手术切除为主,对于手术控制不好的少数病例,可以考虑放射治疗。 展开更多

关键词 肌纤维母细胞瘤 纵膈 放射治疗

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23例脑转移瘤射波刀治疗的临床分析 被引量：3

7

作者 王磊 沈泽天 朱锡旭 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第9期821-824,共4页

目的观察射波刀治疗脑部转移瘤的近期临床疗效。方法收集2009年3月至2009年10月我院射波刀治疗的脑转移瘤患者23例,其中原发灶为肺癌13例、消化道肿瘤5例、恶性淋巴瘤2例、肾上腺癌1例、宫颈癌1例、鼻咽癌1例。脑转移灶共计35个,直径范... 目的观察射波刀治疗脑部转移瘤的近期临床疗效。方法收集2009年3月至2009年10月我院射波刀治疗的脑转移瘤患者23例,其中原发灶为肺癌13例、消化道肿瘤5例、恶性淋巴瘤2例、肾上腺癌1例、宫颈癌1例、鼻咽癌1例。脑转移灶共计35个,直径范围0.5-6.8 cm,平均为1.8 cm。射波刀通过数百个方向的射线束照射,使得80%等剂量面包括95%以上计划靶体积。采用低分割照射5-20 Gy/次,1-5次,中位值3次,总剂量20-34Gy,中位值25Gy,生物等效剂量50-80.6Gy。结果治疗后1周临床症状改善率95.6%;治疗后3个月的治疗有效率（CR＋PR）为74.3%,局部控制率（CR＋PR＋SD）为88.6%。结论射波刀是治疗脑转移瘤的有效方法。 展开更多

关键词 脑转移瘤 放射治疗 射波刀

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恶性实体肿瘤射波刀治疗前CT引导下经皮金标植入术132例 被引量：3

8

作者 沈泽天 朱锡旭 +1 位作者 王磊 武新虎 《肿瘤研究与临床》 CAS 2010年第10期666-668,共3页

目的 探讨体部恶性实体肿瘤射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术的技术要点及并发症的处理.方法 132例体部实体恶性肿瘤在CT引导下行射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术,观察其并发症的发生并采取处理措施,对穿刺的安全性进行评估.结果 132例... 目的 探讨体部恶性实体肿瘤射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术的技术要点及并发症的处理.方法 132例体部实体恶性肿瘤在CT引导下行射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术,观察其并发症的发生并采取处理措施,对穿刺的安全性进行评估.结果 132例穿刺的患者中,金标植入成功率99.2%（13l/132）,16例（12.1%）出现穿刺部位疼痛,10例（7.6%）出现心动过速,6例（4.5%）出现高血压,经对症处理后均好转.68例肺癌穿刺患者中,3例出现少量气胸,3例出现中到大量气胸.肝脏病灶50例穿刺患者中,1例金标游走,2例因穿刺出血导致疼痛.结论体部恶性实体肿瘤射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术是一种微创且比较安全的方法. 展开更多

关键词 射波刀 金标 CT引导 并发症

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草酸铂联合适形调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌76例临床观察 被引量：1

9

作者 沈泽天 武新虎 +2 位作者 李兵 王磊 朱锡旭 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第13期1018-1020,1024,共4页

目的:研究适形调强放疗联合草酸铂(L-OHP)方案的新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法:76例局部晚期鼻咽癌患者,抽签法随机分成L-OHP组38例,顺铂(DDP)对照组38例。两组均在诱导化疗2个周期后行放射治疗。L-OHP 130 m... 目的:研究适形调强放疗联合草酸铂(L-OHP)方案的新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法:76例局部晚期鼻咽癌患者,抽签法随机分成L-OHP组38例,顺铂(DDP)对照组38例。两组均在诱导化疗2个周期后行放射治疗。L-OHP 130 mg/m2,静脉滴入,d1;亚叶酸钙(CF)100 mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5-氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2,静脉滴入,d1～d5。DDP30 mg/m2,静脉滴入,d1～d3,CF100 mg/m2,静脉滴入,d1～d5。放射治疗鼻咽部6～8周总剂量66～78 Gy/(30～39)次;颈部淋巴结6～8周总剂量60～70 Gy/(30～35)次;颈部5.5～6周预防剂量50～54 Gy。结果:L-OHP组有效率为57.9%,DDP组有效率为52.6%,差异无统计学意义;L-OHP组呕吐发生率(18.4%)显著低于DDP组(50.0%),P=0.003;L-OHP组肾毒性(7.9%)显著低于DDP组(34.2%),P=0.005;L-OHP组与DDP组血红蛋白、白细胞及血小板下降发生率分别为57.9%(52.6%)、60.5%(57.9%)和47.4%(42.1%),差异无统计学意义;神经毒性的发生率L-OHP组(57.91%)较DDP组(13.2%)高,差异有统计学意义(P<0.001),但患者可以耐受。结论:L-OHP治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效与DDP相近,但L-OHP有较少的胃肠道反应和肾毒性发生,其毒副反应主要是L-OHP导致的外周神经毒性。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 鼻咽肿瘤/药物疗法 草酸铂 顺铂

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鞍区胚胎癌射波刀治疗1例

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作者 汪洋 沈泽天 朱锡旭 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第12期1150-1151,共2页

1病案摘要患者男性,20岁。因＂头痛1月余伴双眼视力急剧下降1周＂于2009年11月14日入我院。患者于2009年10月初无明显诱因下出现间歇性头痛,呈额部胀痛,因疼痛能够忍受,未予重视。2009年10月底,患者自诉头痛进行性加重,同时伴视力急剧下... 1病案摘要患者男性,20岁。因＂头痛1月余伴双眼视力急剧下降1周＂于2009年11月14日入我院。患者于2009年10月初无明显诱因下出现间歇性头痛,呈额部胀痛,因疼痛能够忍受,未予重视。2009年10月底,患者自诉头痛进行性加重,同时伴视力急剧下降,于2009年11月1日至当地医院就诊,行头颅CT检查示： 展开更多

关键词 射波刀 胚胎癌 生殖细胞肿瘤 鞍区

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直肠内给药系统的研究现状 被引量：21

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作者 沈泽天 朱锡旭 刘宝瑞 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第7期138-142,共5页

关键词 直肠给药 直肠疾病

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