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快速康复外科的概念及临床意义 被引量:1352
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作者 江志伟 李宁 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期131-133,共3页
关键词 康复外科 临床意义 术后康复 早期进食 鼻胃管减压 住院时间 临床治疗 手术应激
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认识术后早期炎症性肠梗阻的特性 被引量:1134
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作者 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第7期387-388,共2页
认识术后早期炎症性肠梗阻的特性南京军区南京总医院(210002)黎介寿黎介寿,普通外科学家。1924年10月11日生,湖南省浏阳县人。1949年毕业于前国立中正医学院,获学士学位。历任南京中央医院外科住院医师,中国人... 认识术后早期炎症性肠梗阻的特性南京军区南京总医院(210002)黎介寿黎介寿,普通外科学家。1924年10月11日生,湖南省浏阳县人。1949年毕业于前国立中正医学院,获学士学位。历任南京中央医院外科住院医师,中国人民解放军华东军区医院外科住院医师、... 展开更多
关键词 肠梗阻 炎性 手术后
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中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 被引量:843
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作者 陈佰义 何礼贤 +9 位作者 胡必杰 倪语星 邱海波 石岩 施毅 王辉 王明贵 杨毅 张菁 俞云松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期76-85,共10页
鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的“超级细菌”。由... 鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的“超级细菌”。由于鲍曼不动杆菌在自然环境、医院环境的广泛存在及在住院患者的多部位定植,临床医生在鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染 预防控制 耐药鲍曼不动杆菌 专家 诊治 中国 临床医生 世界性流行
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异位妊娠的治疗现状 被引量:666
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作者 欧俊 吴效科 周珊英 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期309-312,共4页
关键词 异位妊娠 治疗 现状 手术治疗 药物治疗
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中国髋、膝关节置换术加速康复--围术期管理策略专家共识 被引量:611
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作者 周宗科 翁习生 +20 位作者 曲铁兵 张先龙 严世贵 曹力 朱振安 廖威明 钱齐荣 杨柳 朱庆生 吴海山 史占军 黄伟 赵建宁 钱文伟 廖刃 刘斌 孙学礼 王坤正 邱贵兴 裴福兴 《中国骨与关节外科》 2016年第1期1-9,共9页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是采用有循证医学证据证明有效的围术期处理措施,降低手术创伤的应激反应、减少并发症、提高手术安全性和患者满意度,从而达到加速康复的目的。ERAS在髋、膝关节置换术(total hip/kn... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是采用有循证医学证据证明有效的围术期处理措施,降低手术创伤的应激反应、减少并发症、提高手术安全性和患者满意度,从而达到加速康复的目的。ERAS在髋、膝关节置换术(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)中的重点在于提高手术操作技术和优化围术期管理,包括减少创伤和出血、优化疼痛与睡眠管理、预防感染、预防静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),以及优化引流管、尿管和止血带的应用等。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编辑整理完成本共识,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括:患者教育、营养支持、麻醉管理、微创操作理念、围术期血液管理、预防感染、预防VTE、优化镇痛方案、睡眠管理、优化止血带应用、伤口管理、优化尿管应用、预防术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)、功能锻炼、出院后管理和随访管理。 展开更多
关键词 加速康复 全髋关节置换术 全膝关节置换术 围术期管理
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术后早期炎性肠梗阻的诊治 被引量:578
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作者 朱维铭 李宁 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第8期456-458,共3页
关键词 手术后 早期炎性肠梗阻 诊断 治疗
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再论术后早期炎性肠梗阻 被引量:542
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作者 李幼生 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期38-39,共2页
关键词 术后早期炎性肠梗阻 INFLAMMATORY EPISBO small 乡镇卫生院 医疗机构 附属医院 高等学府 外科医生 net
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中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 被引量:509
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作者 陈佰义 何礼贤 +9 位作者 胡必杰 倪语星 邱海波 石岩 施毅 王辉 王明贵 杨毅 张菁 俞云松 《中国医药科学》 2012年第8期3-8,共6页
鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病茵。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的"超级细菌"... 鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病茵。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的"超级细菌"。由于鲍曼不动杆菌在自然环境、医院环境的广泛存在及在住院患者的多部位定植,临床医生在鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑。为提高鲍曼不动杆菌感染诊治与防控水平,遏制我国鲍曼不动杆菌耐药性和感染流行的快速增长,由《中华医学杂志》组织,32位国内知名专家共同发起,邀请全国326位专家参与,历时7个多月,召开了12场专题讨论会,得到了卫生部行业基金(《临床多重耐药菌医院感染防控研究及应用》,编号201002021)的支持,经过充分的意见搜集和讨论,最终达成了这份《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》。共识荟萃了国外鲍曼不动杆菌感染诊治与防控的最新进展,总结了我国绝大多数权威专家对于鲍曼不动杆菌感染诊治与防控的宝贵经验,是规范鲍曼不动杆菌感染诊治和防控的指导性文件。该共识的制定和提出,将对我国多重耐药菌的诊治与防控做出引领和示范,有助于改善我国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控现状,有助于保障医疗质量和医疗安全,保障广大患者的生命安全和健康权益。原中华医学会会长著名呼吸病专家钟南山院士专门寄语:"合理用药,预防不动杆菌耐药"。由于鲍曼不动杆菌的自身特点,鲍曼不动杆菌感染诊治和防控仍有许多问题没有解决,需要广大专家的积极探索,积累经验和循证医学证据,不断完善专家共识。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染 预防控制 耐药鲍曼不动杆菌 专家 诊治 中国 临床医生 世界性流行
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中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018 被引量:457
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作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +3 位作者 中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组 刘新峰 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期683-691,共9页
中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组和神经血管介入协作组,组织相关专家在2015年《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》的基础上,结合近3年来相关的循证医学证据和我国的实际情况,制订了《中国急性缺血性脑卒中早期... 中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组和神经血管介入协作组,组织相关专家在2015年《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》的基础上,结合近3年来相关的循证医学证据和我国的实际情况,制订了《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018))。这一指南对急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗的适应证和禁忌证、再通方式的选择、治疗时间窗以及围手术期管理进行了广泛的更新和改写,旨在为临床实践给予规范性指导。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 机械取栓 血栓溶解疗法
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盐酸羟考酮的药理学和临床应用 被引量:454
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作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期511-513,共3页
盐酸羟考酮,化学名称为4、5-环氧基-14-羟基-3-甲氧基-17甲基吗啡烷-6-酮盐酸盐,是阿片类生物碱的半合成蒂巴因衍生物,为纯阿片”和X受体激动药。由于可广泛应用于中、重度急慢性疼痛和癌痛的治疗,现有片剂、控缓释片剂、注射剂、... 盐酸羟考酮,化学名称为4、5-环氧基-14-羟基-3-甲氧基-17甲基吗啡烷-6-酮盐酸盐,是阿片类生物碱的半合成蒂巴因衍生物,为纯阿片”和X受体激动药。由于可广泛应用于中、重度急慢性疼痛和癌痛的治疗,现有片剂、控缓释片剂、注射剂、栓剂等多种剂型。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 临床应用 药理学 阿片类生物碱 蒂巴因衍生物 缓释片剂 受体激动药 急慢性疼痛
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我国11个城市变应性鼻炎自报患病率调查 被引量:402
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作者 韩德民 张罗 +9 位作者 黄丹 武阳丰 董震 许庚 孔维佳 暴继敏 周兵 汪审清 王德辉 王秋萍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期378-384,共7页
目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、... 目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、沈阳、武汉、乌鲁木齐和西安)进行电话号码抽样,同时设计变应性鼻炎电话调查问卷,然后分别在相应城市进行电话访问。结果①抽取有效局向号码684个,拨打电话119 319个,成功访问38203人,自报变应性鼻炎患者4253人。②未经校正的11个城市变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.0%、长春9.0%、北京9.7%、杭州10.2%、上海10.9%、南京11.5%、长沙12.0%、广州13.2%、沈阳14.1%、武汉16.2%和乌鲁木齐21.4%。③经性别校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.5%、长春9.0%、北京9.5%、杭州10.0%、上海10.8%、南京12.0%、长沙12.2%、广州13.3%、沈阳14.1%、武汉15.9%和乌鲁木齐21.3%。,④经年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。结论初步了解我国11个城市变应性鼻炎的流行病学情况,为以后变应性鼻炎的防治工作提供了参考。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 流行病学研究
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10594例肾活检病理资料分析 被引量:347
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作者 陈惠萍 曾彩虹 +10 位作者 胡伟新 王庆文 俞雨生 姚小丹 唐政 王建平 朱茂艳 周虹 刘红 刘志红 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2000年第6期501-509,共9页
目的 :回顾性分析南京军区南京总医院 1979年 1月~ 2 0 0 0年 10月 10 5 94例因肾脏疾病行经皮肾活检者的病理类型 ,并比较前后 10年间病理类型的变化。  方法 :参照WHO(1982年及改良的 1995年 )肾小球疾病组织学分型修订方案 ,结合... 目的 :回顾性分析南京军区南京总医院 1979年 1月~ 2 0 0 0年 10月 10 5 94例因肾脏疾病行经皮肾活检者的病理类型 ,并比较前后 10年间病理类型的变化。  方法 :参照WHO(1982年及改良的 1995年 )肾小球疾病组织学分型修订方案 ,结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点 ,提出诊断设想 ,然后与临床医师共同讨论明确诊断。  结果 :本组 10 0 0 2例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄 31.4± 13.0 (范围 1~ 78)岁 ,男女之比 1 30∶1;5 92例移植肾活检患者活检时的平均年龄为 37.5± 9.1(范围 16~ 6 6 )岁 ,男女之比为 2 .36∶1。除外移植肾活检者 ,本组原发性肾小球疾病占 70 .5 8% ,继发性肾小球疾病占 2 2 .82 % ,遗传性和先天性肾脏疾病占1 0 1% ,小管间质性疾病占 3 .18% ,新发现和罕见的肾脏疾病占 0 .15 % ,终末期肾脏疾病占 0 .96 % ,未分类者占1 30 %。原发性肾小球疾病以IgA居多 (39.5 5 % ) ,其次分别为系膜增生性病变 (2 9.78% ) ,膜性肾病 (9.5 4% ) ,FSGS(5 .82 % )……。最常见的继发性肾脏病变是狼疮性肾炎 (5 7.78% )。近 10年来 ,继发性肾小球疾病的检出率逐渐增高。分析前后 10年间各种原发及继发性肾脏病的检出率 ,证实近 10年来IgA肾病、膜性肾病明显增多 展开更多
关键词 肾活检 回顾性分析 病理分型 肾疾病
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对Fast-track Surgery(快通道外科)内涵的认识 被引量:365
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作者 黎介寿 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期515-517,共3页
近年来,国际外科文献检索资料中,Fast-track surgery一词频繁出现,也有不少以此为题的文章,涉及到各个区域的手术,效果甚佳,明显的加快了病人的康复,缩短了手术后住院日。国内,外科学术会议也对此感兴趣,进行了讨论。在英语中F... 近年来,国际外科文献检索资料中,Fast-track surgery一词频繁出现,也有不少以此为题的文章,涉及到各个区域的手术,效果甚佳,明显的加快了病人的康复,缩短了手术后住院日。国内,外科学术会议也对此感兴趣,进行了讨论。在英语中Fast-track一词常用以描述事物能迅速完成的途径和方法,Fast-track surgery当指手术快速完成之意。但Surgery一词在此并非单指手术操作的部分,而是指手术治疗的完整过程,涵盖术前准备到治疗结束出院。 展开更多
关键词 手术操作 手术治疗 术后住院日 文献检索 快通道外科
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高糖高脂饮食诱导的2型糖尿病大鼠模型及其肾病特点 被引量:304
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作者 郭啸华 刘志红 +1 位作者 李恒 黎磊石 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2002年第5期290-294,共5页
目的 制备发病过程类似人类 2型糖尿病的动物模型 ,并观察其肾脏病变特点。 方法用高糖高脂饲料喂养 Wistar大鼠诱发胰岛素抵抗 ,然后用亚致病剂量链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射 ,诱发高血糖症。 结果 高糖高脂饮食后 1个月 ,大鼠发生... 目的 制备发病过程类似人类 2型糖尿病的动物模型 ,并观察其肾脏病变特点。 方法用高糖高脂饲料喂养 Wistar大鼠诱发胰岛素抵抗 ,然后用亚致病剂量链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射 ,诱发高血糖症。 结果 高糖高脂饮食后 1个月 ,大鼠发生高胰岛素血症、胰岛素抵抗和高脂血症。注射 STZ后 ,大鼠血糖升高 ,平均 2 79mg/ dl,血胰岛素降至常规饲料喂养大鼠的水平。其肾脏改变特点 ,临床上表现为持续蛋白尿 ;病理改变为肾小球体积增大、髓袢腔扩张、系膜增生和硬化、基底膜增厚、内皮细胞泡沫样变、出入球动脉透明样变以及间质血管损伤等。 结论  Wistar大鼠用高糖、高脂饮食结合小剂量 STZ注射可成功制备 2型糖尿病模型 ,并具有典型糖尿病肾病病变特点 ,是研究 展开更多
关键词 2型糖尿病 动物模型 糖尿病肾病 胰岛素抵抗
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铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识 被引量:364
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作者 刘又宁 施毅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期9-15,共7页
铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,P.aeruginosa.PA)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,在自然界广泛分布,可作为正常菌群在人体皮肤表面分离到,还可污染医疗器械甚至消毒液,从而导致医源性感染,是医院获得性... 铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,P.aeruginosa.PA)是一种革兰阴性杆菌,也是临床最常见的非发酵菌,在自然界广泛分布,可作为正常菌群在人体皮肤表面分离到,还可污染医疗器械甚至消毒液,从而导致医源性感染,是医院获得性感染重要的条件致病菌,具有易定植、易变异和多耐药的特点。下呼吸道是医院内细菌感染最常见的发生部位,感染种类主要包括支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并感染和肺炎等,由多重耐药PA(muhidrugresistantPaeruginosa,MDR—PA)引起的下呼吸道感染病死率高,治疗困难,因此规范PA下呼吸道感染的诊断和治疗具有特别重要的意义。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 铜绿假单胞菌 慢性阻塞性肺疾病 医院获得性感染 专家 诊治 革兰阴性杆菌 院内细菌感染
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糖尿病肾病发病机理 被引量:314
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作者 刘志红 黎磊石 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期120-123,共4页
糖尿病肾病的发生及发展是多因素综合作用的结果,其中糖代谢紊乱、肾脏血流动力学的改变、多种细胞因子以及遗传背景均起非常重要的作用。糖代谢异常尽管Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病发病机理不同,但是,他们都以持续高血糖为其基本生化特征。因... 糖尿病肾病的发生及发展是多因素综合作用的结果,其中糖代谢紊乱、肾脏血流动力学的改变、多种细胞因子以及遗传背景均起非常重要的作用。糖代谢异常尽管Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病发病机理不同,但是,他们都以持续高血糖为其基本生化特征。因此,在糖尿病肾病发病机理的研究中,... 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 肾病 DN 发病机理
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成人手术后疼痛处理专家共识 被引量:318
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作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期911-917,共7页
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创... 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛, 展开更多
关键词 手术后疼痛 专家 成人 组织损伤 持续时间 慢性疼痛 急性疼痛 情感体验
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腹部损伤控制性手术 被引量:302
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作者 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期561-562,共2页
关键词 损伤控制性手术 腹部手术 腹部再手术 首次手术 选择性手术 术式设计 生活质量 病人
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术后恶心呕吐防治专家意见(2012) 被引量:286
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作者 吴新民 罗爱伦 +6 位作者 田玉科 薛张纲 黄宇光 王国林 俞卫锋 王英伟 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期413-416,共4页
术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大... 术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大因素(影响因素依次为术后困倦31%,PONV25%,心血管不良事件24%,剧烈疼痛22%)。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 专家意见 防治 酸碱平衡紊乱 不良影响 误吸性肺炎 PONV 口服药物
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快速康复外科——优化的临床路径 被引量:286
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作者 江志伟 黎介寿 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第1期12-13,共2页
快速康复外科是将围手术期有循证医学证据的措施整合在一起,将麻醉、护理和外科等学科的最新研究证据完美结合的概念,需有严格的临床路径来保证实施才能发挥其真正的优势。文章探讨了临床推广应用为什么不够令人满意的原因和主要困难。
关键词 快速康复外科 胃肿瘤 结直肠肿癌 临床路径
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