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仲景方辨治消渴病探要 被引量:9
1
作者 梅海云 时良玺 《环球中医药》 CAS 2019年第5期772-774,共3页
研读《伤寒论》《金匮要略》,对仲景方进行分析,总结消渴病及其并发症的辨治规律。阴虚燥热是消渴病的病理基础,病在脾胃。仲景方多首方剂均可用于治疗消渴病及并发症,如白虎加人参汤、五苓散、肾气丸、调胃承气汤、桃核承气汤分别用于... 研读《伤寒论》《金匮要略》,对仲景方进行分析,总结消渴病及其并发症的辨治规律。阴虚燥热是消渴病的病理基础,病在脾胃。仲景方多首方剂均可用于治疗消渴病及并发症,如白虎加人参汤、五苓散、肾气丸、调胃承气汤、桃核承气汤分别用于消渴之肺热津伤证、水湿阻滞证、肾虚津亏证、胃热炽盛证、瘀血内阻证;麦门冬汤、栝蒌瞿麦丸、黄芪桂枝五物汤、蒲灰散或滑石白鱼散或茯苓戎盐汤则分别适用于消渴之肺痿、肾病、血痹、淋证。 展开更多
关键词 消渴病 张仲景 中医药疗法
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中心静脉导管相关性血流感染的危险因素与预防研究 被引量:27
2
作者 叶晓燕 金彩香 韩智云 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期2157-2160,共4页
留置中心静脉导管是救治危重患者、实施特殊用药和治疗的有效途径,由置管引起的导管相关性血流感染(CRBSI)问题也日益突出;该综述简述了CRBSI的定义、诊断方法及危险因素,并进行了分析总结,提出从规范教育培训、严格无菌技术操作及手卫... 留置中心静脉导管是救治危重患者、实施特殊用药和治疗的有效途径,由置管引起的导管相关性血流感染(CRBSI)问题也日益突出;该综述简述了CRBSI的定义、诊断方法及危险因素,并进行了分析总结,提出从规范教育培训、严格无菌技术操作及手卫生规范、选择合适的穿刺部位及导管、做好穿刺部位皮肤的准备、加强置管后导管护理、建立ICU-CRBSI目标性监测、降低患者内在感染风险等多方面加以预防与控制,对于降低CRBSI的发生率有明显的效果。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管相关性血流感染 危险因素 预防 综述文献
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急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果 被引量:10
3
作者 嵇海娇 《糖尿病新世界》 2021年第12期121-124,共4页
目的探讨急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒的应用效果。方法选取2019年1—12月在该院接受治疗的74例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,随机分为观察组37例(常规护理的基础上给予急诊护理干预措施)和对照组37例(给予常规护理措施),对比... 目的探讨急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒的应用效果。方法选取2019年1—12月在该院接受治疗的74例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,随机分为观察组37例(常规护理的基础上给予急诊护理干预措施)和对照组37例(给予常规护理措施),对比两组患者的临床治疗效果。结果护理前,两组患者的血糖及心理状态评分差异无统计学意义(P>0.05);经不同的护理干预后,观察组的血糖水平和焦虑评分均显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意度为(97.30%)(36/37),对照组的总满意度为(75.68%)(28/37),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病酮症酸中毒患者,在过去常规护理的基础上进行全面急诊护理干预,可以有效患者血糖水平以及心理焦虑症状,提高临床护理满意度,有助于促进酮体转阴,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急诊护理 糖尿病 酮症酸中毒 效果
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护士群体工作压力与躯体化症状、工作倦怠的关系:工作压力类型的影响 被引量:9
4
作者 金彩香 潘园 《中国实用护理杂志》 2016年第27期-,共4页
目的:探究工作压力如何影响护士的躯体化症状和工作倦怠,特别关注工作压力对护士工作倦怠的影响是否随压力类型不同而异。方法采用横断面设计和问卷调查法,随机选取南京市9所医院的455名护士为被试。结果(1)工作压力能显著正向预... 目的:探究工作压力如何影响护士的躯体化症状和工作倦怠,特别关注工作压力对护士工作倦怠的影响是否随压力类型不同而异。方法采用横断面设计和问卷调查法,随机选取南京市9所医院的455名护士为被试。结果(1)工作压力能显著正向预测躯体化症状(β工作负荷=0.33,β人际压力=0.22,均P<0.01)、情绪耗竭(β工作负荷=0.57,β人际压力=0.22,均P<0.01)与消极怠慢(β工作负荷=0.49,β人际压力=0.29,均P<0.01),显著负向预测职业效能(β工作负荷=-0.18,β人际压力=-0.21,均P<0.01)。(2)工作负荷对情绪耗竭和消极怠慢的影响显著高于人际压力(Z=6.37、3.57,均P<0.05),但对躯体化症状和职业效能的影响,两者差异无统计学意义(Z=1.79、0.47,均P>0.05)。结论工作压力对护士工作倦怠的影响因压力类型不同而异。 展开更多
关键词 工作压力 工作倦怠 情绪耗竭 消极怠慢 躯体化症状
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血管紧张素Ⅱ、血管紧张素(1-7)水平与急性冠状动脉综合征相关性 被引量:6
5
作者 刘静 杨润华 《心脑血管病防治》 2018年第5期391-393,共3页
目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素(1-7)[(Ang(1-7)]与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法采用前瞻性研究方法,收集ACS患者134例,同时选取健康人群30例作为对照组。检测所有患者血浆AngⅡ、Ang(1-7)水平及血清肌钙蛋白I(cTnI... 目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素(1-7)[(Ang(1-7)]与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法采用前瞻性研究方法,收集ACS患者134例,同时选取健康人群30例作为对照组。检测所有患者血浆AngⅡ、Ang(1-7)水平及血清肌钙蛋白I(cTnI)水平。比较ACS各分型组间上述指标差异,评价AngⅡ、Ang(1-7)对于ACS患者心肌梗死的诊断价值,并分析上述指标与ACS的相关性。结果 AngⅡ、Ang(1-7)与cTnI在不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高心肌梗死(STEMI)及正常对照组之间差异存在统计学意义(P <0. 01); AngⅡ、Ang(1-7)与cTnI呈正相关(P <0. 01),AngⅡ、Ang(1-7)及cTnI对于ACS患者心肌梗死均具有诊断价值(P <0. 01),cTnI尤为显著,进一步绘制ROC曲线提示AngⅡ、Ang(1-7)及cTnI诊断界值分别为:51. 23pg/ml、42pg/ml及0. 3ng/ml(P <0. 01),AngⅡ、Ang(1-7)对于ACS患者心肌梗死的诊断效能优于cTnI(P <0. 05),而AngⅡ与Ang(1-7)之间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论不同分型ACS患者AngⅡ、Ang(1-7)及AngⅡ/Ang(1-7)比值有统计学意义,AngⅡ、Ang(1-7)对于ACS患者病情评估具有指导意义。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 血管紧张素类 肌钙蛋白I 相关性
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风咳浓煎剂治疗呼吸道感染后咳嗽患者的疗效及对其气道炎症的影响
6
作者 杨雯 祝宇涛 +2 位作者 马志豪 高戎 杨润华 《世界中西医结合杂志》 2024年第11期2291-2296,共6页
目的观察风咳浓煎剂治疗呼吸道感染后咳嗽(Postinfectious cough,PIC)患者的疗效及对其气道炎症的影响。方法选取2021年1月—2023年6月期间南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的呼吸道PIC患者122例,按随机数字表法分为观察组... 目的观察风咳浓煎剂治疗呼吸道感染后咳嗽(Postinfectious cough,PIC)患者的疗效及对其气道炎症的影响。方法选取2021年1月—2023年6月期间南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的呼吸道PIC患者122例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各61例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用风咳浓煎剂治疗。治疗10 d后,观察比较两组患者临床疗效、临床症状缓解及不良反应情况,治疗前后中医证候评分、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)、简易咳嗽程度评分表(Cough evaluation test,CET)、莱切斯特咳嗽问卷(Leicester cough questionnaire,LCQ)、炎症相关指标[血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、P物质(Substance P,SP)]。结果治疗后观察组患者咳嗽、咳痰、咽痒、气喘消失时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽、咽干咽痒、咳痰、气急及总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组咳嗽、咽干咽痒、咳痰、气急及总评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽VAS和CET评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组咳嗽VAS和CET评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者LCQ评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组LCQ评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组SP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率98.28%(57/58)、愈显率86.21%(50/58)明显优于对照组总有效率86.67%(52/60)、愈显率63.33%(38/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114、8.138,P<0.05)。� 展开更多
关键词 呼吸道感染 感染后咳嗽 风咳浓煎剂 气道炎症
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中医药在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用 被引量:1
7
作者 祝宇涛 《大医生》 2024年第8期37-40,共4页
急性缺血性脑卒中(AIS)是由于动脉粥样硬化与血栓形成,从而出现脑血管阻塞,脑组织缺血、缺氧,引发神经功能障碍的疾病。AIS在中医中属“中风”范畴,主要由于正气不足、情志过极、劳倦内伤、饮食失宜等病因所致,进而引起风、火、痰、瘀... 急性缺血性脑卒中(AIS)是由于动脉粥样硬化与血栓形成,从而出现脑血管阻塞,脑组织缺血、缺氧,引发神经功能障碍的疾病。AIS在中医中属“中风”范畴,主要由于正气不足、情志过极、劳倦内伤、饮食失宜等病因所致,进而引起风、火、痰、瘀、虚相互转化,出现脏腑阴阳失调、气血逆乱、上扰清窍、阻塞脑府等现象。现将从AIS的脑病变诊断及中医药特异性治疗、中医药疗法对AIS患者的疗效及作用机制、降低溶栓后出血性转化风险及研制新型溶栓药物等方面,总结中医药在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用,为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 中医药 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓
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老年脓毒症病人RNA损伤与28 d死亡率的相关性研究 被引量:1
8
作者 高戎 章启东 +2 位作者 杨雯 祝颖 杨润华 《实用老年医学》 CAS 2023年第9期890-892,897,共4页
目的探讨老年脓毒症病人RNA损伤与28 d死亡率的相关性。方法选取急诊入院的老年脓毒症病人,根据28 d生存情况分为存活组及死亡组,记录年龄、性别、住院时间、平均动脉压,检测RNA氧化损伤后尿中代谢产物8-氧化鸟苷(8-oxoGuo)浓度等临床... 目的探讨老年脓毒症病人RNA损伤与28 d死亡率的相关性。方法选取急诊入院的老年脓毒症病人,根据28 d生存情况分为存活组及死亡组,记录年龄、性别、住院时间、平均动脉压,检测RNA氧化损伤后尿中代谢产物8-氧化鸟苷(8-oxoGuo)浓度等临床实验室指标,并评估APACHEⅡ评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分,随访病人28 d死亡率。比较存活组和死亡组之间上述指标的差异,分析影响老年脓毒症病人28 d死亡的危险因素。采用ROC曲线分析不同指标对老年脓毒症病人28 d死亡的预测价值。结果8-oxoGuo、APACHEⅡ评分、SOFA评分和去甲肾上腺素(NE)用量是影响老年脓毒症病人28 d死亡的危险因素(P<0.05)。8-oxoGuo对病人预后有较高的预测价值(AUC=0.847,Z=6.397,P<0.001),其预测死亡风险的特异度和灵敏度分别是87.5%和70.8%。结论RNA氧化损伤与老年脓毒症病人的不良预后显著相关。 展开更多
关键词 脓毒症 老年人 RNA损伤 死亡率
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Flow-through前臂掌侧静脉皮瓣在复杂拇指离断伤再植中的应用 被引量:3
9
作者 王象征 周海洋 《中国医刊》 CAS 2021年第7期745-747,共3页
目的探讨Flow-through前臂掌侧静脉皮瓣应用于复杂拇指离断伤再植的临床效果及术后手功能恢复情况。方法选取2015年1月至2019年6月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的复杂拇指离断伤患者80例,采用随机数字表法分为对照组与... 目的探讨Flow-through前臂掌侧静脉皮瓣应用于复杂拇指离断伤再植的临床效果及术后手功能恢复情况。方法选取2015年1月至2019年6月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的复杂拇指离断伤患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者接受侧方皮瓣修复,研究组患者行Flow-through前臂静脉皮瓣修复,术后随访12个月,比较两组患者的手功能恢复、严重不良反应及远期预后(皮肤颜色加深及弹性较差)情况。结果术后12个月时,研究组患者手功能优良率(92.5%)明显高于对照组(75.0%),差异有显著性(P<0.05)。研究组术后静脉危象及皮瓣坏死等严重不良反应发生率(5.0%)明显低于对照组(22.5%),差异有显著性(P<0.05)。术后12个月时研究组皮肤颜色加深及弹性较差的发生率(7.5%)明显低于对照组(50.0%),差异有显著性(P<0.05)。结论Flow-through前臂掌侧静脉皮瓣应用于复杂拇指离断伤再植疗效确切,且可明显降低不良反应发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 前臂掌侧静脉皮瓣 复杂拇指离断伤 再植 手功能
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参芪地黄汤联合二甲双胍治疗超重或肥胖2型糖尿病患者的临床观察 被引量:2
10
作者 梅海云 张妮娅 时良玺 《糖尿病新世界》 2019年第24期77-78,共2页
目的观察参芪地黄汤联合二甲双胍治疗超重或肥胖的2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)患者的疗效性及安全性。方法将于2017年8月-2018年8月收治的60例超重或肥胖的T2DM随机分为两组,两组患者均接受饮食及运动基础治疗,对照组口服二甲双胍... 目的观察参芪地黄汤联合二甲双胍治疗超重或肥胖的2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)患者的疗效性及安全性。方法将于2017年8月-2018年8月收治的60例超重或肥胖的T2DM随机分为两组,两组患者均接受饮食及运动基础治疗,对照组口服二甲双胍,观察组在二甲双胍加用参芪地黄汤口服,疗程12周,观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平,并根据中医证候积分比较两组临床症状改善情况。记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗3个月后,除TC、HDL-C与TG等指标外,其他指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,对比两组的中医证候评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪地黄汤联合二甲双胍可显著降低超重或肥胖T2DM患者体质量指数,提高胰岛素敏感性,降低血糖和血脂水平,优于单用二甲双胍治疗。 展开更多
关键词 参芪地黄汤 二甲双胍 2型糖尿病 胰岛素抵抗
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基于临床血常规指标老年社区获得性肺炎诊断模型的建立与应用 被引量:1
11
作者 吴炜炜 杨志洲 +3 位作者 刘静 王洁 徐月红 杨润华 《中国临床研究》 CAS 2023年第12期1871-1874,共4页
目的探讨使用临床常用的血常规指标构建对老年社区获得性肺炎(CAP)有较好预测价值的列线图模型。方法回顾性纳入2022年1月至12月南京市中西医结合医院88例老年CAP患者及80例健康对照人群,采用单因素及多因素logistic回归分析筛选老年CA... 目的探讨使用临床常用的血常规指标构建对老年社区获得性肺炎(CAP)有较好预测价值的列线图模型。方法回顾性纳入2022年1月至12月南京市中西医结合医院88例老年CAP患者及80例健康对照人群,采用单因素及多因素logistic回归分析筛选老年CAP发生的独立危险因素并构建列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的诊断效能。结果白细胞计数、红细胞计数、淋巴细胞比率、单核细胞比率、平均血小板体积及血小板分布宽度为老年CAP发生的独立危险因素,并基于此构建列线图模型,其ROC曲线下面积为0.869(95%CI:0.808~0.916)。结论本研究基于临床血常规指标构建的列线图模型可较为准确的筛选出老年CAP患者,可对老年患者进行CAP风险评估,指导临床精准管理。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 老年 血常规 列线图 诊断模型
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糖尿病低血糖昏迷患者行急诊救治的效果分析 被引量:2
12
作者 孙玉燕 《糖尿病新世界》 2018年第20期27-28,共2页
目的探讨糖尿病低血糖昏迷患者行急诊救治的临床效果。方法选取2017年6月2018年6月该院收治的糖尿病低血糖昏迷患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,其中观察组采用常规急救措施联合系统干预进行治疗,对照组采用常规急诊救治... 目的探讨糖尿病低血糖昏迷患者行急诊救治的临床效果。方法选取2017年6月2018年6月该院收治的糖尿病低血糖昏迷患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,其中观察组采用常规急救措施联合系统干预进行治疗,对照组采用常规急诊救治的方式,对比分析两组患者的临床效果。结果两组患者在苏醒时间、空腹血糖等情况对比中,观察组的数据优于对照组数据,两组患者数据差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在治愈与死亡情况的对比中,观察组的治愈率(100.00%)优于对照组的治愈率(85.00%),两组患者数据对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在使用传统急症治疗方法的基础上进行系统干预能够最大程度的降低患者病情反复率,增加糖尿病低血糖的彻底治疗的几率。研究结果表明,可以广泛的应用于临床治疗并值得广泛进行推广。 展开更多
关键词 糖尿病低血糖昏迷 急诊救治 效果分析
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血清抵抗素、血脂水平与绝经后女性脑梗死的相关性研究 被引量:1
13
作者 阚民强 时良玺 +2 位作者 林浩 高戎 刘欣 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第23期3343-3345,共3页
目的研究血清抵抗素、血脂水平与绝经后女性脑梗死的相关性。方法选取2015年4月至2016年4月该院收治的81例绝经后女性脑梗死患者视为观察组,另选取同期在本院进行健康体检的81例绝经女性视为对照组。比较两组研究对象的血清抵抗素、血... 目的研究血清抵抗素、血脂水平与绝经后女性脑梗死的相关性。方法选取2015年4月至2016年4月该院收治的81例绝经后女性脑梗死患者视为观察组,另选取同期在本院进行健康体检的81例绝经女性视为对照组。比较两组研究对象的血清抵抗素、血脂水平,行logistic多元回归分析。结果观察组的抵抗素、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(apoB)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。行logistic多元回归分析,抵抗素、LDL-C、TG、TC、apoAⅠ、apoB是绝经后女性脑梗死的独立危险因素。观察组的LDL-C、HDL-C、TG、TC、apoAⅠ、apoB异常检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清抵抗素、LDL-C、TG、TC、apoAⅠ、apoB和绝经后女性脑梗死存在相关性,是绝经后女性脑梗死疾病的独立危险因素。 展开更多
关键词 血清抵抗素 血脂水平 脑梗死
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静脉用阿奇霉素常见不良反应及护理
14
作者 罗晶 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第15期411-412,共2页
目的分析门诊采用阿奇霉素静脉滴注时可能出现的不良反应及相应的护理办法。方法观察2012年9月~2013年2月在本中心接受阿奇霉素静脉滴注的253例患者,记录并处理患者在静脉滴注过程中出现的不良反应,并分析不良反应的发生在男女分布上有... 目的分析门诊采用阿奇霉素静脉滴注时可能出现的不良反应及相应的护理办法。方法观察2012年9月~2013年2月在本中心接受阿奇霉素静脉滴注的253例患者,记录并处理患者在静脉滴注过程中出现的不良反应,并分析不良反应的发生在男女分布上有无差异。结果253例静脉滴注阿奇霉素的病例中,共200例出现不良反应,包括胃肠道反应101例,局部刺激病例68例,及皮疹反应30例。对症处理后,相关不良反应均明显好转。结论静脉滴注阿奇霉素可出现相关并发症,针对性护理可有效减轻不良反应。 展开更多
关键词 阿奇霉素 不良反应 护理
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急救案例结合工作坊教学模式在低年资护士急危重症护理实践教学中的应用效果
15
作者 吴炜炜 张琛 +1 位作者 王洁 徐月红 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期132-135,共4页
分析在低年资护士急危重症护理实践教学中使用急救案例结合工作坊教学模式的效果。方法 选取2020年1月-2022年1月该院中的低年资护士,70人,利用随机数字表法,将其分组。参照组,35例,用常规急危重症护理实践教学法,其余,35例,做观察组,... 分析在低年资护士急危重症护理实践教学中使用急救案例结合工作坊教学模式的效果。方法 选取2020年1月-2022年1月该院中的低年资护士,70人,利用随机数字表法,将其分组。参照组,35例,用常规急危重症护理实践教学法,其余,35例,做观察组,用急救案例结合工作坊教学模式,对比两组教学效果。结果 经比较,观察组的实操考核成绩高于参照组;观察组的不良情况发生率低于参照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 急救案例+工作坊教学模式能提高教学质量,使低年资护士尽快掌握相关内容,并且提高实操考核成绩,减少不良情况,教学效果更佳,值得推广。 展开更多
关键词 急救案例 工作坊教学模式 急危重症护理
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