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微波消融联合无水乙醇治疗囊性甲状腺结节临床疗效观察 被引量:5
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作者 王旸 韩玮 +5 位作者 王崇高 马静 陆冬晨 崔梦迪 陈绪 鲁凯 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2022年第1期54-57,共4页
目的观察囊性甲状腺结节选择微波消融联合无水乙醇的治疗效果。方法回顾性选取2019年1月至2019年12月于南京市中医院甲乳外科行超声引导下甲状腺囊性结节(最大径≥2cm)消融术56例患者。按照消融方法不同分为微波消融联合无水乙醇组和微... 目的观察囊性甲状腺结节选择微波消融联合无水乙醇的治疗效果。方法回顾性选取2019年1月至2019年12月于南京市中医院甲乳外科行超声引导下甲状腺囊性结节(最大径≥2cm)消融术56例患者。按照消融方法不同分为微波消融联合无水乙醇组和微波消融组。其中微波消融联合无水乙醇组36例,微波消融组20例,比较两组治疗后甲状腺结节的体积缩小率、术后并发症发生率、甲状腺功能改变情况。采用SPSS 21.0进行统计学分析,以均数±标准差(x±s)描述统计量,行t检验;计数资料采用率(%)表示,行χ^(2)检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果微波消融联合无水乙醇组与微波消融组在术后3个月结节体积缩小率为(49.86±6.78)%vs(22.84±1.88)%;术后6个月为(67.57±5.84)%vs(47.25±7.09)%;术后12个月为(75.70±4.51)%vs(71.14±4.65)%;差异有统计学意义(P<0.001)。两组术后并发症发生率分别为38.89%vs 45.00%,差异无统计学意义(P>0.05),且所有并发症均在2个月内痊愈。两组术前及术后12个月甲状腺功能(T3、T4、FT3、FT4、TSH)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波消融联合无水乙醇对治疗囊性甲状腺结节与单用微波消融治疗相比有更好的临床效果,对缓解患者症状、缩小结节体积等方面有明显优势,且不影响甲状腺功能,临床上可作为治疗囊性甲状腺结节的推荐选择方案。 展开更多
关键词 囊性甲状腺结节 微波消融 无水乙醇
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无充气腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌的临床疗效观察
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作者 李逸林 王崇高 +3 位作者 韩玮 陈绪 张汉超 鲁凯 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第4期394-398,共5页
目的探讨无充气腋窝人路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌(papillarythyroidmicrocar cinoma,PTMC)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月南京中医药大学附属南京中医院甲状腺乳腺外科收治的110例单侧PTMC患者为临床... 目的探讨无充气腋窝人路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌(papillarythyroidmicrocar cinoma,PTMC)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2022年3月南京中医药大学附属南京中医院甲状腺乳腺外科收治的110例单侧PTMC患者为临床研究对象,根据患者手术方式分为无充气胶窝人路腔镜甲状腺手术(endoscopicthyroidectomybygasless unilateral axillary approach,ETGUA)组30例和小切口腔镜辅助甲状腺手术(minimally invasivevideo-assisted thyroidectomy,MIVAT)组80例,对比2组手术相关指标、术后3个月美观满意率及术后1周和术后3个月颈前区功能状态差异。采用SPSS26.0统计软件进行数据处理,分析并得出结论,P<0.05为差异有统计学意义。结果ETGUA组淋巴结清扫数(6.60±4.41)枚少于MIVAT组淋巴结清扫数(9.63±6.25)枚(P<0.05);ETGUA组手术总时长(169.83±28.76)min、术后引流量(173.60±94.33)ml、术后拔管时间(5.73±1.86)d显著高于MIVAT组手术总时长(145.56+33.89)min、术后引流量(107.28±53.82)ml、术后拔管时间(2.88±1.07)d(P<0.01);两组术中出血量、淋巴结阳性数、术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。ETCUA组美观满意率较MIVAT组具有显著优势(90%vs70%)(P<0.01)。对比两组术后颈前区功能状态,术后1周,ETCUA组吞咽不适或伴牵拉感发生情况优于MIVAT组(P<0.05),两组在颈部疼痛评分、感觉功能异常(颈部压迫感、异物感、麻木及针刺感)及发声困难情况方面,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,ETGUA组颈部感觉功能异常(颈部压迫感、异物感、麻木及针刺感)和吞咽不适或伴牵拉感发生情况优于MIVAT组(P<0.05),两组颈部疼痛评分和发声困难比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至今,两组均无局部复发及远处转移征象。结论两种微创腔镜手术治疗单侧PTMC均安全可行且有效,其中,ETGUA术式创口隐蔽且有利于保护颈前区功能,更加适用于具有强烈美 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 腋窝入路 月腔镜甲状腺手术
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浆细胞性乳腺炎并发导管原位癌一例报告 被引量:1
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作者 李逸林 韩玮 +4 位作者 施郦媛 陈绪 王旸 王康 鲁凯 《岭南现代临床外科》 2022年第3期302-305,共4页
浆细胞性乳腺炎并发乳腺癌临床报道较为少见,本文介绍一例浆细胞性乳腺炎并发导管原位癌病例,临床影像及病理资料全面,通过回顾其病史、诊疗经过及临床结局,结合既往文献报道,探讨提高此类患者术前诊断准确性的临床经验,以及手术治疗相... 浆细胞性乳腺炎并发乳腺癌临床报道较为少见,本文介绍一例浆细胞性乳腺炎并发导管原位癌病例,临床影像及病理资料全面,通过回顾其病史、诊疗经过及临床结局,结合既往文献报道,探讨提高此类患者术前诊断准确性的临床经验,以及手术治疗相关方案,以期为患者带来更多的生存获益。 展开更多
关键词 乳腺癌 导管原位癌 浆细胞性乳腺炎 术前诊断
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改良箭式皮瓣乳头再造术的临床疗效观察 被引量:1
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作者 韩玮 徐一文 +5 位作者 王崇高 崔梦迪 陈绪 陆冬晨 姜孝燕 鲁凯 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2020年第2期106-109,共4页
目的探讨改良箭式皮瓣乳头再造术的临床疗效。方法收集2018年1月至2019年10月在南京市中医院甲乳外科住院接受改良箭式皮瓣乳头再造的患者10例,对再造乳头回缩率、患者满意度及局部皮瓣并发症发生率进行评价。结果10例患者手术时间为(15... 目的探讨改良箭式皮瓣乳头再造术的临床疗效。方法收集2018年1月至2019年10月在南京市中医院甲乳外科住院接受改良箭式皮瓣乳头再造的患者10例,对再造乳头回缩率、患者满意度及局部皮瓣并发症发生率进行评价。结果10例患者手术时间为(15.10±1.52)min,范围为13~18 min。所有患者随访时间为(14.60±1.07)个月,范围为3~24个月。乳头高度回缩率为(28.53±3.02)%,范围为23.5%~33.2%。乳头直径回缩率为(8.92±1.05)%,范围为7.1%~10.5%。患者满意度为(97.90±1.60)%,范围为96%~100%。10例患者均未出现切口愈合不良、切口裂开、皮瓣坏死等并发症。结论改良箭头式皮瓣设计简便,操作简单,疗效满意,术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 改良箭式皮瓣 乳头乳晕复合体 乳头再造
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浅谈对哺乳期乳腺炎郁滞期从肝论治的认识
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作者 陈绪 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第11期377-379,共3页
哺乳期乳腺炎是乳腺外科最为常见疾病之一。现代医学在治疗上以抗生素治疗和切开引流排脓为主,影响患者母乳喂养甚至乳房外形美观。中医药在治疗哺乳期乳腺炎上具有极大的优势。其能在疾病早期快速、安全、有效的改善临床症状,预防成脓... 哺乳期乳腺炎是乳腺外科最为常见疾病之一。现代医学在治疗上以抗生素治疗和切开引流排脓为主,影响患者母乳喂养甚至乳房外形美观。中医药在治疗哺乳期乳腺炎上具有极大的优势。其能在疾病早期快速、安全、有效的改善临床症状,预防成脓溃破,阻止疾病进展,同时不影响患者继续哺乳。笔者结合中医临床实践及中医基础理论,认识到善用疏肝之法,能缩短郁滞期患者的病程,在此浅谈对哺乳期乳腺炎郁滞期从肝论治的认识,能在将来的临床工作中提高疗效。 展开更多
关键词 哺乳期乳腺炎 郁滞期 从肝论治
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