中医医联体基层中医药服务能力评价研究 被引量：16

1

作者 刘奇志 唐煌 +2 位作者 柴丹 方鹏骞 田侃 《中国医院》 北大核心 2022年第5期13-15,共3页

加强医联体建设是整合区域内医疗卫生资源、促进优质资源下沉、提升基层医疗服务能力、健全医疗服务体系的重要措施。本研究选取南京市中医院牵头组织医联体成员中的2所区级中医院和2所社区卫生服务中心,对其在加入医联体前后中医药资... 加强医联体建设是整合区域内医疗卫生资源、促进优质资源下沉、提升基层医疗服务能力、健全医疗服务体系的重要措施。本研究选取南京市中医院牵头组织医联体成员中的2所区级中医院和2所社区卫生服务中心,对其在加入医联体前后中医药资源配置、中医药服务提供、运营效率、中医药诊疗项目等中医药服务能力建设情况进行对比分析,把握中医医联体对于基层中医药服务能力的促进作用,并对医联体建设中存在的问题进行分析讨论,为优化中医医联体建设提供参考。 展开更多

关键词 中医医联体 基层医疗卫生机构 中医药 服务能力

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珍枣胶囊对阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态的改善作用研究 被引量：4

2

作者 方媛 张蓓蓓 +1 位作者 马嘉泽 王晗 《湖北中医药大学学报》 2022年第4期70-72,共3页

目的 观察珍枣胶囊对阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态患者的改善作用。方法 将我院阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态患者60例随机分为观察组与对照组各30例。对照组口服艾司唑仑治疗,治疗组口服珍枣胶囊治疗。比较两组中医症候积分、匹... 目的 观察珍枣胶囊对阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态患者的改善作用。方法 将我院阴虚火旺型中老年失眠伴抑郁状态患者60例随机分为观察组与对照组各30例。对照组口服艾司唑仑治疗,治疗组口服珍枣胶囊治疗。比较两组中医症候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、血清中炎症因子的水平。结果 治疗后两组中医症候积分、PSQI评分、HAMD-17评分均下降且观察组低于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平均下降且观察组IL-2、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论 珍枣胶囊可以有效改善阴虚火旺型中老年失眠患者的睡眠质量,同时可以缓解患者的抑郁状态,降低血清中炎症因子的水平。 展开更多

关键词 失眠 抑郁状态 中老年 珍枣胶囊 阴虚火旺

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重复经颅磁刺激治疗慢性疼痛的研究进展

3

作者 鲍悦悦 和明涓 +1 位作者 李怡廷 倪敏 《反射疗法与康复医学》 2022年第13期173-178,共6页

慢性疼痛是一类病因和发病机制复杂的难治性疾病.慢性疼痛的治疗方法主要包括药物、微创介入、手术、射频消融等,但疗效有限,同时伴有较大风险.近年来,重复经颅磁刺激(rTMS)技术逐渐成为临床极具潜力的治疗手段.rTMS通过利用脉冲磁场作... 慢性疼痛是一类病因和发病机制复杂的难治性疾病.慢性疼痛的治疗方法主要包括药物、微创介入、手术、射频消融等,但疗效有限,同时伴有较大风险.近年来,重复经颅磁刺激(rTMS)技术逐渐成为临床极具潜力的治疗手段.rTMS通过利用脉冲磁场作用于大脑中枢神经系统,改变大脑皮层神经细胞的膜电位,使大脑中枢神经系统产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,引起颅内一系列生理、生化反应,是一种安全无创的绿色治疗方法.rTMS已被医学界明确为慢性疼痛的有效治疗手段.因此,本文主要对rTMS治疗慢性疼痛的研究进展做了如下综述. 展开更多

关键词 慢性疼痛 重复经颅磁刺激 作用原理 研究进展

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盆底磁刺激的临床应用研究进展 被引量：1

4

作者 刘璠 郑鸿雁 倪敏 《中外医学研究》 2023年第36期175-179,共5页

盆底磁刺激是一种基于法拉第电磁感应定律的神经肌肉刺激技术,可以刺激神经去极化,导致盆底肌肉收缩。盆底磁刺激具有操作简单、无创无痛、副作用小等优点,在临床上得到越来越多的应用,并取得令人满意的疗效。本文就盆底磁刺激治疗尿失... 盆底磁刺激是一种基于法拉第电磁感应定律的神经肌肉刺激技术,可以刺激神经去极化,导致盆底肌肉收缩。盆底磁刺激具有操作简单、无创无痛、副作用小等优点,在临床上得到越来越多的应用,并取得令人满意的疗效。本文就盆底磁刺激治疗尿失禁、大便失禁、功能性便秘、盆腔器官脱垂、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征、膀胱过度活跃症和女性性功能障碍等疾病做一综述,总结了盆底磁刺激的临床应用现状,希望为后续的临床治疗提供新的选择和方向。 展开更多

关键词 盆底磁刺激 尿失禁 大便失禁 功能性便秘 盆腔器官脱垂 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 膀胱过度活跃症 女性性功能障碍

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樊志敏效方治验——苦参汤 被引量：2

5

作者 樊志敏 《江苏中医药》 CAS 2022年第12期5-6,共2页

1苦参汤组成:苦参30 g,黄柏25 g,蛇床子20 g,地肤子20 g,白鲜皮20 g,土槿皮20 g,防风12 g,枯矾30 g。功效:清热燥湿,祛风止痒。主治:肛门湿疡病(湿热浸淫证)。用法:中药装入纱布袋中,水煎外用,药液量以可浸泡肛周部位为宜,先以药液热气... 1苦参汤组成:苦参30 g,黄柏25 g,蛇床子20 g,地肤子20 g,白鲜皮20 g,土槿皮20 g,防风12 g,枯矾30 g。功效:清热燥湿,祛风止痒。主治:肛门湿疡病(湿热浸淫证)。用法:中药装入纱布袋中,水煎外用,药液量以可浸泡肛周部位为宜,先以药液热气熏蒸,60~70℃为宜,待药温降至40℃左右开始坐浴。每日1剂,分早晚外用。方解:方中重用苦参为君药,其大苦大寒,清热燥湿、祛风止痒,能杀湿热所生之虫,与黄芩、黄连相比较,苦参之苦愈甚,其燥愈烈;黄柏味苦性寒,清热燥湿,并长于清泻下焦湿热,为臣药。 展开更多

关键词 肛周湿疹 肛门湿疡病 苦参汤 验方 名医经验 樊志敏 江苏

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金陵名家周华龙骨伤科临床经验选粹

6

作者 周伟 周华龙 《中国民间疗法》 2019年第11期6-7,共2页

本文介绍了金陵名家周华龙骨伤科临床经验。

关键词 金陵名家 骨伤科 临床经验 周华龙

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基于超声四维左房定量分析技术评价原发性高血压左心室肥厚患者的左房功能 被引量：10

7

作者 洪俊蓉 张平洋 +4 位作者 王玲玲 张建鑫 任俊怡 费梦瑶 万林林 《分子影像学杂志》 2022年第5期648-655,共8页

目的基于超声四维左房定量分析(4DLAQ)技术评价原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)患者的左房功能。方法选择EH患者80例,根据LVH的新标准将患者分为LVH组无LVH(NLVH)组,同时选取36例健康体检者作为对照组,3组均采用二维超声心动图测量得... 目的基于超声四维左房定量分析(4DLAQ)技术评价原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)患者的左房功能。方法选择EH患者80例,根据LVH的新标准将患者分为LVH组无LVH(NLVH)组,同时选取36例健康体检者作为对照组,3组均采用二维超声心动图测量得到二维超声数据,采用4DLAQ技术测量及分析得到左房容积参数包括左房最小容积(LAV_(min))、左房最大容积(LAV_(max))、左房收缩前容积(LAV_(preA))、左房整体射血分数(LAEF);左房应变参数包括左房储备期长轴应变、左房管道期长轴应变、左房收缩期长轴应变、左房储备期环形应变、左房管道期环形应变、左房收缩期环形应变,比较3组二维和四维技术所得数据的差异。结果3组收缩压及舒张压的差异有统计学意义(P<0.05)。3组左心房内径、双平面左室射血分数、室间隔厚度、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、E/e’的差异均有统计学意义(P<0.05)。3组LAV_(min)、LAV_(preA)、LAEF、左心房被动射血分数、左心房主动射血分数的差异有统计学意义(P<0.05),而LVA_(max)的差异无统计学意义(P>0.05)。3组左房应变参数的差异均有统计学意义(P<0.05)。观察者间和观察者内的一致性较好(组内相关系数>0.90)。结论EH患者左房内径增大早于左室收缩功能受损,随着疾病进展左房容积升高,储存功能、管道功能受损,泵血功能处于NLVH时增加,随着LVH程度加重,左房泵血功能减低。4DLAQ能发现EH患者左房功能细微的改变,其应变参数评价左房功能更敏感,其中环形应变在表达左房管道功能上比纵向应变更具优势。 展开更多

关键词 四维左房定量分析 原发性高血压 左心房功能 左心室肥厚 左房应变 左房容积

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房间隔增厚率与心房颤动患者发生脑梗死概率呈现非线性的变化趋势:基于逆概率加权法

8

作者 洪俊蓉 黄岩 +2 位作者 吴天晨 姜姝姝 梁艳 《分子影像学杂志》 2024年第8期830-835,共6页

目的利用逆概率加权法探寻房间隔增厚率与心房颤动患者发生脑梗死的关系。方法选取2020年1月1日~2023年6月30日在南京中医药大学附属南京中医院(南京市中医院)就诊的标准心房颤动患者265例,将房间隔增厚率按照三分位数将患者分为第1组(0... 目的利用逆概率加权法探寻房间隔增厚率与心房颤动患者发生脑梗死的关系。方法选取2020年1月1日~2023年6月30日在南京中医药大学附属南京中医院(南京市中医院)就诊的标准心房颤动患者265例,将房间隔增厚率按照三分位数将患者分为第1组(0.01~0.089)、第2组(0.089~0.317)、第3组(0.317~0.690)。利用逆概率加权法均衡混杂因素后,调整组间差异。通过加权限制性立方样条曲线,研究房间隔增厚率与心房颤动患者发生脑梗死的变化趋势。结果逆概率加权法分析显示,房间隔增厚率第2组相对于第1组,心房颤动患者发生脑梗死的概率无明显变化(P=0.584),第3组相对于第1组概率下降86%(OR=0.144,95%CI:0.055~0.380,P<0.001)。加权限制性立方样条曲线分析显示,房间隔增厚率0.321为其临界值,心房颤动患者发生脑梗死的概率呈下降趋势。结论房间隔增厚率与心房颤动患者发生脑梗死概率呈现非线性的变化趋势。 展开更多

关键词 心房颤动 脑梗死 房间隔增厚率 逆概率加权法

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浮针治疗非急性期特发性面神经麻痹:随机对照试验

9

作者 陶腊梅 李静 +4 位作者 陆瑾 朱茂慧 谢志红 包小丽 丁星浩 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1249-1253,共5页

目的:观察浮针治疗非急性期特发性面神经麻痹的临床疗效及对血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量的影响。方法:将76例非急性期特发性面神经麻痹患者随机分为观察组(38例,脱落2例)和对照组(38例,脱落2例)。对照组予基础治疗(口服甲钴胺片... 目的:观察浮针治疗非急性期特发性面神经麻痹的临床疗效及对血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量的影响。方法:将76例非急性期特发性面神经麻痹患者随机分为观察组(38例,脱落2例)和对照组(38例,脱落2例)。对照组予基础治疗(口服甲钴胺片、特定电磁波谱照射、面肌康复训练),观察组在对照组的基础上予浮针治疗,进针点包括肱桡肌、胸锁乳突肌、斜方肌等,于患肌周边进针,扫散同时配合再灌注活动,隔日1次,每周3次。两组均治疗4周。分别于治疗前及治疗2、4周后观察两组患者House-Brackmann(H-B)分级、H-B症状评分,比较两组患者治疗前、治疗4周后面部残疾指数(FDI)评分[包括躯体功能(FDIP)评分和社会生活功能(FDIS)评分]及血清NO、ET含量,并比较两组患者临床疗效和安全性。结果:治疗2、4周后,两组患者H-B分级较治疗前降低、H-B症状评分较治疗前升高(P<0.001,P<0.05),且观察组H-B分级低于对照组、H-B症状评分高于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗4周后,两组患者FDIP评分均较治疗前升高、FDIS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组FDIP评分高于对照组、FDIS评分低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者血清NO含量较治疗前升高、ET含量较治疗前降低(P<0.05),观察组血清NO含量升高幅度、ET含量降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组治愈率为55.6%(20/36),高于对照组的22.2%(8/36,P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:浮针配合基础治疗可有效改善非急性期特发性面神经麻痹患者面肌运动功能,可能与调节血清NO、ET含量有关。 展开更多

关键词 特发性面神经麻痹 非急性期 浮针 再灌注 随机对照试验

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冠状动脉心肌桥与颈动脉斑块的相关性研究

10

作者 张玉林 何晨冬 +2 位作者 邹楠 宋虎 贾晓峰 《同济大学学报（医学版）》 2024年第6期891-896,共6页

目的探讨冠状动脉心肌桥(myocardial bridge,MB)与颈动脉斑块的关系。方法筛选2022年1月—2024年7月因胸痛怀疑冠心病在南京市中医院心内科就诊并行CCTA的368例患者。飞利浦EPIQ 7超声仪测量分析颈动脉斑块;西门子双源ForceCT进行冠脉... 目的探讨冠状动脉心肌桥(myocardial bridge,MB)与颈动脉斑块的关系。方法筛选2022年1月—2024年7月因胸痛怀疑冠心病在南京市中医院心内科就诊并行CCTA的368例患者。飞利浦EPIQ 7超声仪测量分析颈动脉斑块;西门子双源ForceCT进行冠脉造影检测心肌桥。结果研究共计纳入261例参与者,平均年龄(64.0±10.4)岁,心肌桥84例(32.2%)。与无心肌桥组患者相比,心肌桥组的冠心病比例较低(25%vs 39%;P=0.03)、左侧颈动脉斑块的比例也较低(40.5%vs 58.2%;P=0.007);颈动脉斑块的长度、厚度以及右侧颈动脉斑块的比例组间无明显差异(P≥0.14)。单变量和多变量逻辑回归分析显示,心肌桥组患者发生左侧颈动脉斑块的风险较低(OR分别为0.49和0.40;P≤0.014)。基于年龄、性别和冠心病等的分层分析显示MB与这些影响因素间对左侧CAS没有交互作用(P int≥0.19)。结论在住院患者中,心肌桥与左侧颈动脉斑块发生风险降低独立相关。 展开更多

关键词 心肌桥 冠状动脉计算机断层扫描血管造影 颈动脉斑块

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RNA甲基化修饰作为肿瘤分子诊断新靶标的价值 被引量：1

11

作者 王成 汪俊军 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期359-370,共12页

恶性肿瘤已成为影响人类健康的主要原因,绝大多数尚缺乏高敏感度和特异度的诊断指标和治疗靶点。RNA甲基化修饰是近年来前沿研究热点,肿瘤组织、细胞和患者外周血中RNA甲基化修饰谱和修饰水平变化与肿瘤发生、发展、预后密切相关,具备... 恶性肿瘤已成为影响人类健康的主要原因,绝大多数尚缺乏高敏感度和特异度的诊断指标和治疗靶点。RNA甲基化修饰是近年来前沿研究热点,肿瘤组织、细胞和患者外周血中RNA甲基化修饰谱和修饰水平变化与肿瘤发生、发展、预后密切相关,具备作为肿瘤精准诊断和治疗的靶标潜能。尽管目前RNA甲基化修饰检测方法学、作用机制研究和基于RNA甲基化修饰治疗药物的研发仍面临诸多挑战,但其作为肿瘤液体活检指标研究的新方向,展现出良好的临床价值和转化潜能,可为肿瘤的精准诊断、治疗靶标和药物研发提供新的策略和方向。 展开更多

关键词 甲基化 RNA修饰 肿瘤 分子诊断技术

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成人腺源性肛周脓肿的手术治疗研究进展 被引量：1

12

作者 郭泰安 朱勇 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第2期119-122,共4页

肛周脓肿属于临床上较为常见的肛门直肠疾病之一,该病进展快,一旦进展为重症,则可显著增加患者的治疗难度。肛周脓肿分为腺源性脓肿及非腺源性脓肿,临床鉴别有难度且处理方案不同。控制感染、保护肛门功能、减少复发和肛瘘形成是腺源性... 肛周脓肿属于临床上较为常见的肛门直肠疾病之一,该病进展快,一旦进展为重症,则可显著增加患者的治疗难度。肛周脓肿分为腺源性脓肿及非腺源性脓肿,临床鉴别有难度且处理方案不同。控制感染、保护肛门功能、减少复发和肛瘘形成是腺源性肛周脓肿的治疗原则。近些年,为提升对于肛周脓肿的治疗效果,减少治疗对患者产生的刺激,提出了一些新的手术方案,并对此前的方案进行一定的优化。不同手术方案的治疗效果、针对群体存在差异,为推动关于肛周脓肿的治疗与研究,现就腺源性肛周脓肿的概念与近期成人腺源性肛周脓肿的手术治疗进展予以综述。 展开更多

关键词 腺源性肛周脓肿 成人 手术

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功能性肛门直肠痛患者高分辨率肛门直肠测压特征研究

13

作者 郑鸿雁 刘璠 +3 位作者 孙梦洋 刘锦 冯程静 倪敏 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期250-256,共7页

目的通过高分辨率肛门直肠测压(HR-ARM)探讨功能性肛门直肠痛(FAP)患者的肛门直肠动力和感觉特征。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年1月31日南京中医药大学附属南京中医院收治的行HR-ARM检查的81例FAP患者(FAP组)的临床资料,同期招... 目的通过高分辨率肛门直肠测压(HR-ARM)探讨功能性肛门直肠痛(FAP)患者的肛门直肠动力和感觉特征。方法回顾性收集2020年1月1日至2022年1月31日南京中医药大学附属南京中医院收治的行HR-ARM检查的81例FAP患者(FAP组)的临床资料,同期招募80名健康志愿者作为健康对照组。分析FAP组与健康对照组,FAP组内不同性别患者,以及FAP组内不同亚型(痉挛性肛门痛、肛提肌综合征、非特异性FAP)患者的HR-ARM特征,包括肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时直肠压力、模拟排便时肛管残余压、矛盾性收缩、初始感觉阈值、便意感阈值、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值。采用视觉模拟评分法(VAS)评估FAP组患者的疼痛程度,采用Spearman相关分析VAS与HR-ARM参数的相关性。统计学方法采用独立样本t检验、最小显著差异法、塔姆黑尼T2检验和Mann-WhitneyU检验。结果FAP组肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时肛管残余压、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值均低于健康对照组[(59.56±24.71)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(81.94±15.87)mmHg、(119.04±46.94)mmHg比(154.62±37.95)mmHg、59.00(40.75,80.95)mmHg比83.10(61.78,94.30)mmHg、70.00(55.00,90.00)mL比85.00(60.00,110.00)mL、105.00(87.50,150.00)mL比140.00(100.00,180.00)mL],差异均有统计学意义(t=-6.83、-5.29,Z=-4.12、-3.12、-2.82;均P<0.01)。FAP组男性患者模拟排便时直肠压力高于健康对照组男性,排便窘迫感阈值低于健康对照组男性[42.40(29.60,57.95)mmHg比31.10(25.85,36.80)mmHg、80.00(62.50,107.50)mL比92.00(81.00,140.00)mL],差异均有统计学意义(Z=-1.99、-2.53,均P<0.05)]。FAP组女性患者的肛管静息压、肛管收缩压、模拟排便时肛管残余压、排便窘迫感阈值、最大耐受感阈值均低于健康对照组女性[(55.67±21.61)mmHg比(87.04±15.54)mmHg、(102.70±37.09)mmHg比(155.98±31.44)mmHg、52.55(40.53,67.48)mmHg比83.10(61.10,94.50)mmHg、60.00(52.50,81.50)mL比8 展开更多

关键词 功能性肛门直肠痛 高分辨率肛门直肠测压 肛门直肠动力 直肠感觉功能

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独活寄生汤治疗骨质疏松症患者的临床效果研究

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作者 刘畅畅 段光宇 徐圣杰 《中国实用医药》 2024年第18期156-158,共3页

目的分析独活寄生汤治疗骨质疏松症患者的临床效果。方法选择60例骨质疏松症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组采取碳酸钙D3片治疗,研究组在对照组基础上增加独活寄生汤治疗。对比两组治疗后临床疗效、疼痛评分、... 目的分析独活寄生汤治疗骨质疏松症患者的临床效果。方法选择60例骨质疏松症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组采取碳酸钙D3片治疗,研究组在对照组基础上增加独活寄生汤治疗。对比两组治疗后临床疗效、疼痛评分、骨代谢与骨密度指标及日常生活能力。结果研究组的治疗总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗7、21、35 d,研究组疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的腰椎骨密度(0.84±0.09)g/cm2明显高于对照组的(0.76±0.07)g/cm2,Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(0.21±0.03)ng/ml和Ⅰ型胶原氨基末端肽(60.42±2.10)ng/ml明显低于对照组的(0.25±0.07)、(62.54±3.11)ng/ml(P<0.05)。治疗21 d、35 d及3个月,研究组日常生活能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤应用于骨质疏松症治疗中可提高临床疗效和日常生活能力,减轻疼痛负担,改善骨密度。 展开更多

关键词 独活寄生汤 骨质疏松症 骨密度 骨代谢 临床疗效

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磁刺激治疗盆底功能障碍性疾病的研究进展 被引量：2

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作者 郑秀丽 倪敏 《反射疗法与康复医学》 2022年第18期1-4,共4页

盆底功能障碍性疾病是影响人体健康的常见疾病,随着社会人口老龄化不断进展,其发病率逐年升高.磁刺激作为一种新兴的非侵入神经调控技术,具有安全性高、副作用小、操作简单等特点,目前已逐渐应用于盆底功能障碍性疾病的临床治疗中.本文... 盆底功能障碍性疾病是影响人体健康的常见疾病,随着社会人口老龄化不断进展,其发病率逐年升高.磁刺激作为一种新兴的非侵入神经调控技术,具有安全性高、副作用小、操作简单等特点,目前已逐渐应用于盆底功能障碍性疾病的临床治疗中.本文就近些年发表的磁刺激在盆底功能障碍性疾病治疗中的研究成果做一综述,旨在为临床及科研工作提供一定的参考. 展开更多

关键词 磁刺激 盆底功能障碍 尿失禁 性功能障碍 功能性便秘 大便失禁

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基于速度向量成像技术的慢性肾小球肾炎患者左心房功能与运动同步性的相关性研究

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作者 洪俊蓉 张平洋 +2 位作者 陆怡朴 秦庆庆 刘勤 《中国现代医生》 2022年第33期5-8,14,共5页

目的利用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)分析慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)患者左心房功能和储备期运动同步性改变及两者相关性。方法选取2020年12月至2021年7月在南京市中医院经胸心脏超声检查的52... 目的利用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)分析慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)患者左心房功能和储备期运动同步性改变及两者相关性。方法选取2020年12月至2021年7月在南京市中医院经胸心脏超声检查的52例CGN患者,分为A组(n=26,2~3期)和B组(n=26,4~5期),另选取健康志愿者50名为C组(对照组),采用VVI获得左心房功能指标和储备期运动同步性指标,比较三组各项指标的差异并分析两者的相关性。结果①三组除血肌酐、收缩压(systolic blood pressure,SBP)比较差异有统计学意义(P<0.05)外,余一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);②三组的左心房功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05);③三组的左心房顶部峰值时间(peak time of left atrial roof,TP-LAR)比较差异无统计学意义(P>0.05),三组的平均左心房侧壁峰值时间(peak time of left atrial lateral wall,TP-LALW)、房间隔峰值时间(peak time of atrial septum,TP-AS)、任意两节段应变率最大峰值时间差(maximum peak time difference of strain rate of any two segments,TSR-MAX)比较,差异有统计学意义(P<0.05);④收缩期峰值应变率(peak systolic strain rate,SRS)、舒张早期峰值应变率(early diastolic peak strain rate,SRE)、舒张末期峰值应变率(late diastolic peak strain rate,SRA)与mTP-LALW、mTP-AS、mTSR-MAX呈负相关(P<0.05),与mTP-LAR无相关性(P>0.05)。结论CGN患者左心房的储存、通道和泵血功能随肾功能不全进展减低;左心房储备期mTP-LALW、mTP-AS及mTSR-MAX随肾功能不全进展增加,存在左房运动非同步性;左房功能与储备期运动同步性具有相关性,左房功能损害伴随着电传导异常。 展开更多

关键词 速度向量成像技术 慢性肾小球肾炎 左心房功能 运动同步性 应变率

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补肺健脾汤配合推拿治疗小儿反复呼吸道感染缓解期的效果观察

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作者 黄河 《医药前沿》 2022年第9期127-129,共3页

目的:探究补肺健脾汤配合推拿治疗小儿反复呼吸道感染缓解期临床效果。方法:选取南京中医院2018年1月—2021年1月内接收的90例反复呼吸道感染缓解期患儿,随机将患儿分成参照组与研究组,各45例。两组均给予常规的抗感染治疗。在此基础上... 目的:探究补肺健脾汤配合推拿治疗小儿反复呼吸道感染缓解期临床效果。方法:选取南京中医院2018年1月—2021年1月内接收的90例反复呼吸道感染缓解期患儿,随机将患儿分成参照组与研究组,各45例。两组均给予常规的抗感染治疗。在此基础上,参照组给予玉屏风颗粒治疗,研究组给予自拟补肺健脾汤配合推拿治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,各项症状消失时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组患儿CD3、CD4、CD4/CD8指标均高于参照组,CD8水平低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿IgA、IgG、IgM指标均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对小儿反复呼吸道感染的缓解期,选用补肺健脾汤配合推拿治疗可缩短症状消失时间,提高治疗有效率,提升免疫功能,疗效显著。 展开更多

关键词 补肺健脾汤 推拿治疗 小儿反复呼吸道感染 缓解期 症状消失时间

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沙因模型视角下的公立医院组织文化建设路径研究 被引量：4

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作者 马亚 束跃天 申俊龙 《现代医院》 2023年第3期338-340,共3页

加强新文化建设是公立医院高质量发展的重要内容,对建立健全现代医院管理制度和推动卫生健康事业高质量发展都有着积极的推动作用。基于此,笔者应用沙因组织文化模型对公立医院文化建设现状进行全面评估,并重点阐述了沙因模型在文化建... 加强新文化建设是公立医院高质量发展的重要内容,对建立健全现代医院管理制度和推动卫生健康事业高质量发展都有着积极的推动作用。基于此,笔者应用沙因组织文化模型对公立医院文化建设现状进行全面评估,并重点阐述了沙因模型在文化建设中的主要作用,从物质层面、制度层面、假设层面三个方面分析加强公立医院组织文化建设的关键路径,从而为新时代公立医院组织文化建设发展提供新的理论基础和研究思路。 展开更多

关键词 沙因模型 公立医院 组织文化

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枕项部埋线法联合酒石酸美托洛尔片预防性治疗无先兆偏头痛:随机对照试验

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作者 陶腊梅 寇任重 +2 位作者 刘岚青 王丹 范刚启 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期389-394,共6页

目的:观察枕项部埋线法联合酒石酸美托洛尔片预防性治疗无先兆偏头痛的临床疗效,并与单纯枕项部埋线法、单纯酒石酸美托洛尔片治疗进行比较。方法:将105例无先兆偏头痛患者随机分为联合组(35例,脱落5例)、埋线组(35例,脱落4例)和西药组... 目的:观察枕项部埋线法联合酒石酸美托洛尔片预防性治疗无先兆偏头痛的临床疗效,并与单纯枕项部埋线法、单纯酒石酸美托洛尔片治疗进行比较。方法:将105例无先兆偏头痛患者随机分为联合组(35例,脱落5例)、埋线组(35例,脱落4例)和西药组(35例,脱落2例)。埋线组予枕项部埋线法(于双侧风池、C2棘突下旁开1.5寸处埋线,每2周1次)治疗,西药组予口服酒石酸美托洛尔片(每次12.5 mg,每日2次)治疗,联合组予枕项部埋线法联合口服酒石酸美托洛尔片治疗,3组均治疗8周。分别于基线期(治疗前4周~治疗前)、观察期(治疗1~4周、治疗5~8周)和随访期(治疗结束后1~4周)观察3组患者头痛发作天数、头痛发作次数、头痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]和偏头痛特异性生活质量问卷2.1版(MSQ)评分,计算3组患者头痛发作天数、发作次数改善50%应答率,并评价安全性。结果:观察期和随访期,3组患者头痛发作天数、头痛发作次数、头痛VAS评分均较基线期减少(P<0.05)。观察期和随访期,联合组患者头痛发作天数、头痛发作次数少于埋线组和西药组(P<0.05);观察期(治疗1~4周)联合组和埋线组患者头痛VAS评分低于西药组(P<0.05),观察期(治疗5~8周)及随访期联合组患者头痛VAS评分低于埋线组和西药组(P<0.05)。观察期及随访期,联合组患者MSQ角色限制、角色妨碍、情感功能评分较基线期升高(P<0.05);观察期(治疗5~8周)及随访期,埋线组和西药组患者MSQ角色妨碍评分较基线期升高(P<0.05);随访期,埋线组和西药组患者MSQ情感功能评分较基线期升高(P<0.05)。观察期及随访期,联合组患者MSQ角色限制、角色妨碍、情感功能评分高于埋线组和西药组(P<0.05)。3组头痛发作天数、发作次数改善50%应答率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组均未出现严重不良反应。结论:枕项部埋线法联合口服酒石酸美托洛尔片、单纯枕� 展开更多

关键词 无先兆偏头痛 预防性治疗 枕项部埋线法 酒石酸美托洛尔片 随机对照试验

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从燥痹致郁论治干燥综合征伴抑郁的病机

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作者 赵珩茜 陈月月 《大医生》 2025年第1期81-84,共4页

近年来,干燥综合征(SS)患者数量呈逐年递增的趋势,已成为风湿免疫疾病中第二常见疾病。目前,关于SS的发病机制尚未明确,多认为是由免疫遗传因素、病毒感染、内分泌紊乱、环境因素和药物因素等相互作用导致。西医主要通过人工泪液、唾液... 近年来,干燥综合征(SS)患者数量呈逐年递增的趋势,已成为风湿免疫疾病中第二常见疾病。目前,关于SS的发病机制尚未明确,多认为是由免疫遗传因素、病毒感染、内分泌紊乱、环境因素和药物因素等相互作用导致。西医主要通过人工泪液、唾液替代品等缓解干燥症状。中医认为,SS属“燥痹”范畴,肝肾阴虚津亏为主要证候。另外,情志因素在SS疾病发展中具有重要作用,而肝肾辨治在郁证病理过程和治疗中具有重要作用。临床通过疏通气机、调畅情志的中医药疗法治疗SS,可以达到改善病情、缓解症状、提高患者生活质量的效果。基于此,本研究将针对SS伴抑郁(燥痹致郁)的病机进行全面分析,并从滋水涵木基本大法阐释其临床意义。 展开更多

关键词 干燥综合征 燥痹 郁证 肝肾亏虚 滋水涵木