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消瘰丸(Ⅱ)治疗附睾炎的临床观察 被引量:1
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作者 周玉春 黄卫周 商学军 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期441-444,共4页
目的:探讨消瘰丸(Ⅱ)治疗附睾炎的临床疗效。方法:61例附睾炎患者分为2组,其中急性组23例,非急性组38例。两组患者皆使用消瘰丸(Ⅱ)6 g每日2次口服,急性组患者另予抗菌药物静滴。疗程皆为4周。急性组根据临床症状和体征变化综合判断疗效... 目的:探讨消瘰丸(Ⅱ)治疗附睾炎的临床疗效。方法:61例附睾炎患者分为2组,其中急性组23例,非急性组38例。两组患者皆使用消瘰丸(Ⅱ)6 g每日2次口服,急性组患者另予抗菌药物静滴。疗程皆为4周。急性组根据临床症状和体征变化综合判断疗效,同时记录视觉疼痛评分(VAS)的改变。非急性组使用慢性附睾炎症状指数评分表(CESI)对治疗前后临床症状进行评估,并评价其疗效。结果:两组经治疗后,急性组治疗前后VAS评分从(7.08±1.09)分降到(2.10±1.37)分,差异有显著性(P<0.05)。总有效率为82.60%。非急性组治疗前后疼痛评分为(7.08±1.09)分及(2.10±1.37)分;生活质量评分为(7.28±1.14)分及(1.87±1.56)分;总分为(14.37±1.78)分及(3.97±2.73)分;差异均有显著性(P<0.05),总有效率为84.21%。结论:证实消瘰丸(Ⅱ)是临床治疗附睾炎的一种有效手段,也是现代医学的有效补充。 展开更多
关键词 消瘰丸 附睾炎 临床疗效
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五行情绪护理在上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石术患者中的应用 被引量:17
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作者 徐会明 孙西钊 《西部医学》 2015年第12期1899-1901,共3页
目的观察五行情绪护理在上尿路结石行输尿管软镜下钬激光碎石术中的效果。方法将200例上尿路结石行输尿管软镜下钬激光碎石术患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组患者给予常规护理方法,观察组患者采用针对患者负性情... 目的观察五行情绪护理在上尿路结石行输尿管软镜下钬激光碎石术中的效果。方法将200例上尿路结石行输尿管软镜下钬激光碎石术患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组患者给予常规护理方法,观察组患者采用针对患者负性情绪制定的五行情绪护理方案,评价两组患者术中疼痛情况及心理状态,总结患者对治疗效果的满意度。结果观察组患者术中中度疼痛发生率为31%,显著低于对照组的43%,两组间差异有统计学意义(P>0.05)。两组患者入院时均处于轻度抑郁和焦虑状态,但组间差异无统计学意义(P>0.05);而出院1周后两组患者的HAMD得分及SAS评分较入院时均有所改善,且观察组HAMD及SAS评分显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患者的满意度为98%,对照组为83%,组间差异亦有统计学意义(χ2=11.893,P<0.001)。结论五行情绪护理方案对上尿路结石行输尿管软镜下钬激光碎石术患者的负性情绪有一定的改善作用,可减轻患者术中的疼痛程度,并提高患者的治疗满意度。 展开更多
关键词 五行学说 上尿路结石 输尿管软镜 钬激光
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钬激光经输尿管镜手术治疗输尿管狭窄(附52例报告) 被引量:19
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作者 袁琳 顾晓箭 +3 位作者 朱清毅 张平 黄卫周 张亚大 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期883-884,894,共3页
目的探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切开术治疗输尿管狭窄的方法及疗效。方法2004年7月~2007年4月,采用经输尿管镜钬激光于输尿管后外侧全层内切开治疗52例输尿管狭窄,术中留置F5~F6号双J管2根,术后8~12周拔除双J管,拔管后3~6... 目的探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切开术治疗输尿管狭窄的方法及疗效。方法2004年7月~2007年4月,采用经输尿管镜钬激光于输尿管后外侧全层内切开治疗52例输尿管狭窄,术中留置F5~F6号双J管2根,术后8~12周拔除双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾盂造影检查。结果46例随访3~24个月,平均17个月。40例治愈(治愈率87%),患者肾脏积水、输尿管扩张减轻,狭窄段消失或减轻,腰部胀痛症状缓解,无明显感染症状;4例好转,肾积水、输尿管扩张未加重,腰部胀痛症状缓解,无再感染史;2例无效,肾积水、输尿管扩张加重,反复有腰部胀痛及感染症状。结论输尿管镜下钬激光内切开输尿管全层加留置2根双J管治疗输尿管狭窄,创伤小,疗效好,视野清,并发症少。 展开更多
关键词 钬激光 输尿管镜 输尿管狭窄
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新型可拆卸组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的护理 被引量:14
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作者 徐国江 王宁红 《江苏医药》 CAS 2016年第2期239-240,共2页
肾结石是尿路结石中最常见的疾病。近年来,微创技术的发展使得肾结石的治疗发生了突破性的进步[1]。尽管多数肾结石可经体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,但其碎石效果却受结石成分、位置以及个体因素的影响。经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗... 肾结石是尿路结石中最常见的疾病。近年来,微创技术的发展使得肾结石的治疗发生了突破性的进步[1]。尽管多数肾结石可经体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,但其碎石效果却受结石成分、位置以及个体因素的影响。经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效确切,对于肾积水较多的结石和下盏结石的治疗有一定的优势,但是创伤性较大,并发症较多,如术中及术后出血、漏尿、肾周脓肿、术后肾皮质瘢痕形成等[2]。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光治疗 结石成分 碎石效果 尿路结石 经皮肾镜碎石术 泌尿外科 钬激光光纤 瘢痕形成 漏尿
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完全俯卧位下经皮肾镜联合逆行输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的临床研究 被引量:11
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作者 徐彦 汤井源 +6 位作者 马隆 丛小明 王省博 张庆玲 陈雪花 魏云飞 顾晓箭 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第12期1297-1299,共3页
目的目前经皮肾镜联合逆行输尿管软镜处理肾内复杂结石较少应用完全俯卧位。文中旨在探讨在完全俯卧位即分腿折刀前倾俯卧位下,进行经皮肾镜联合逆行输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的体位特点、安全性和有效性。方法回顾性分析2016年3... 目的目前经皮肾镜联合逆行输尿管软镜处理肾内复杂结石较少应用完全俯卧位。文中旨在探讨在完全俯卧位即分腿折刀前倾俯卧位下,进行经皮肾镜联合逆行输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的体位特点、安全性和有效性。方法回顾性分析2016年3月至2017年10月江苏省中医院泌尿外科23例复杂性肾结石患者的临床资料。患者采用完全俯卧位,经皮肾镜联合逆行输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石,分析其安全性及有效性。结果患者均顺利完成手术,手术时间为(85.5±22.7)min。术后血红蛋白下降了(12±4.5)g/L,差异有统计学意义(P=0.028),所有患者术后均未输血。Clavien分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,无Ⅲ级或以上并发情况。术后结石清除率91.3%。结论完全俯卧位下行经皮肾镜联合逆行输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石,是保证肾内大负荷多盏结石双镜联合手术安全有效的体位。 展开更多
关键词 完全俯卧位 经皮肾镜 输尿管软镜 复杂肾结石
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老年病人医院获得性压力性损伤相关指标分析
6
作者 沈圆娟 诸建华 +2 位作者 高娟娟 孙敏 李菊云 《实用老年医学》 CAS 2024年第11期1086-1090,共5页
目的分析老年病人医院获得性压力性损伤的相关指标,为临床预防与管理提供依据。方法回顾性收集2021—2023年南京中医药大学附属医院49例2期及以上老年医院获得性压力性损伤病人的资料,分析其临床特征,并运用Apriori算法对不良事件管理... 目的分析老年病人医院获得性压力性损伤的相关指标,为临床预防与管理提供依据。方法回顾性收集2021—2023年南京中医药大学附属医院49例2期及以上老年医院获得性压力性损伤病人的资料,分析其临床特征,并运用Apriori算法对不良事件管理系统中报告的原因要素进行关联分析。结果49例病人发生了53处压力性损伤,92.45%(49/53)为2期压力性损伤,35.85%(19/53)发生在骶尾部,病人多来自重症监护室(ICU)与外科病房;81.63%(40/49)病人血红蛋白水平<120 g/L,75.51%(37/49)病人血清白蛋白<35 g/L;Braden量表评估发现,半数发生压力性损伤的病人被评定为低风险;Apriori算法关联分析挖掘出护理过程中23对强关联规则风险因素。结论针对老年病人的生理特点,临床应重视高危病区和高危人群的预防管理,加强营养管理和皮肤状况监测,科学制定压力性损伤预防管理方案。同时,需结合临床判断,优化风险评估,以降低医院获得性压力性损伤发生率。 展开更多
关键词 医院获得性压力性损伤 临床特征 风险评估 护理管理
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基于bp-MRI第2版PI-RADS分区结合超声认知融合靶向穿刺联合系统穿刺在经会阴前列腺穿刺中的安全性及有效性分析 被引量:1
7
作者 赵凯 韩杰 +1 位作者 徐彦 邓仲磊 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第2期115-119,共5页
目的:探讨基于双参数磁共振(bi-parameter magnetic resonance imaging,bp-MRI)的第2版前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging-reporting and data system,PI-RADS)分区结合超声认知融合靶向穿刺联合系统穿刺在经会阴前列腺穿刺中... 目的:探讨基于双参数磁共振(bi-parameter magnetic resonance imaging,bp-MRI)的第2版前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging-reporting and data system,PI-RADS)分区结合超声认知融合靶向穿刺联合系统穿刺在经会阴前列腺穿刺中的安全性及有效性。方法:回顾性分析江苏省中医院2020年1月—2022年12月经门诊收治入院行经会阴前列腺穿刺活检的297例患者的临床资料。其中,术前未检查bp-MRI和PIRADS1~2分的119例患者仅行传统的12针系统穿刺(系统穿刺组),PI-RADS3~5分的178例患者则进行认知融合靶向穿刺联合系统穿刺(联合穿刺组)。2组患者体重指数(body mass index,BMI)、年龄、前列腺体积以及血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平比较差异无统计学意义。为评价不同穿刺方式的诊断效能,选择2组患者的前列腺癌(prostate cancer,PCa)检出率、有临床意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)检出率以及术后并发症作为评价指标。结果:297例患者中检出PCa131例,阳性率为44.11%;其中联合穿刺组PCa检出率为48.31%(86/178),高于系统穿刺组的37.82%(45/119),差异无统计学意义(P=0.0741)。共检测出csPCa 102例,阳性率为34.34%;其中联合穿刺组的检出率为39.89%(71/178),高于系统穿刺组的26.05%(31/119),差异有统计学意义(P=0.0195)。在联合穿刺组中,单独系统穿刺的PCa检出率为44.38%(79/178),高于单独认知融合靶向穿刺的40.45%(72/178);单独认知融合靶向穿刺的csPCa检出率为38.20%(68/178),显著高于单独系统穿刺的27.53%(49/178)。结论:采用基于bp-MRI第2版PIRADS分区结合超声认知融合靶向穿刺联合系统穿刺的方法,在csPCa的检出方面具有优势,同时并不增加并发症的发生率。 展开更多
关键词 前列腺癌 有临床意义前列腺癌 前列腺穿刺 双参数磁共振 系统穿刺
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槐定碱通过靶向下调β-Catenin抑制前列腺癌PC3细胞的增殖与侵袭
8
作者 马俊 陆祺中 +5 位作者 韩玮 余琪伟 张曦 姚林亚 吴余凡 张犁 《中国医药导报》 CAS 2024年第20期30-35,共6页
目的探讨槐定碱通过靶向下调β-Catenin从而对前列腺癌PC3细胞增殖与侵袭的影响。方法选取人前列腺癌PC3细胞,经CCK8实验(10、20、40、80、160、320、640 mg/L槐定碱处理)检测增殖能力改变情况,计算出IC_(50),并取3个适合的作用浓度(50... 目的探讨槐定碱通过靶向下调β-Catenin从而对前列腺癌PC3细胞增殖与侵袭的影响。方法选取人前列腺癌PC3细胞,经CCK8实验(10、20、40、80、160、320、640 mg/L槐定碱处理)检测增殖能力改变情况,计算出IC_(50),并取3个适合的作用浓度(50、100、200 mg/L组)处理细胞,以未加药处理为对照组,分别作用PC3细胞48 h后,细胞划痕实验检测迁移能力,Transwell侵袭实验检测侵袭能力;应用蛋白质印迹法检测β-Catenin、Cyclin D1和基质金属蛋白酶(MMP-9)等Wnt/β-Catenin通路内关键蛋白的水平。通过分子对接预测槐定碱与β-Catenin相互作用。结果CCK8实验表明,与对照组比较,10、20、40、80、160、320、640 mg/L槐定碱处理的PC3细胞抑制率升高(P<0.01);与对照组比较,50、100、200 mg/L组PC3细胞迁移与侵袭能力下降(P<0.05),100、200 mg/L组PC3细胞β-Catenin、CyclinD1及MMP-9蛋白下调(P<0.05);与50 mg/L组比较,100、200 mg/L组PC3细胞迁移能力、侵袭能力及β-Catenin和CyclinD1蛋白水平下降(P<0.05),200 mg/L组MMP-9蛋白下调(P<0.05);与100组比较,200 mg/L组PC3细胞迁移能力、侵袭能力及β-Catenin和MMP-9蛋白水平下降(P<0.05)。经分子对接预测分析,槐定碱可能与β-Catenin蛋白上的Gln407、Lys233、Arg469、Lys180、Ser411和Asp412等多个位点发生相互作用。结论槐定碱可能与β-Catenin蛋白相互作用,抑制PC3细胞内β-Catenin、CyclinD1及MMP-9蛋白的表达,从而影响Wnt/β-Catenin通路活性,抑制癌细胞的生长与侵袭,故槐定碱在前列腺癌中起到抑癌作用。 展开更多
关键词 槐定碱 前列腺癌 增殖 迁移 侵袭
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小鼠邻苯二甲酸二丁酯染毒模型建立及莱菔硫烷保护作用的探索 被引量:1
9
作者 汤井源 蒋旭平 +6 位作者 秦志强 韩鹏 秦超 沈百欣 王巍 唐敏 张炜 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期595-599,共5页
目的:用邻苯二甲酸二丁酯(DBP)建立小鼠染毒模型并探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)的保护作用。方法:将30只6周龄小鼠随机分为溶剂对照组(大豆油组)、SFN组[0.75 mg/(kg·d)]、DBP组[500 mg/(kg·d)]、DBP+SFN低剂量组[0.5 mg/(... 目的:用邻苯二甲酸二丁酯(DBP)建立小鼠染毒模型并探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)的保护作用。方法:将30只6周龄小鼠随机分为溶剂对照组(大豆油组)、SFN组[0.75 mg/(kg·d)]、DBP组[500 mg/(kg·d)]、DBP+SFN低剂量组[0.5 mg/(kg·d)]、DBP+SFN中剂量组[0.75mg/(kg·d)]、DBP+SFN高剂量组[1.00 mg/(kg·d)],每组5只,连续喂药2周后处死,测量睾丸重量、肛殖距(AGD)、AGD/体重、睾丸脏器系数等指标,并观察小鼠睾丸的组织病理学改变。另取一侧附睾中精子进行精子计数、精子活力以及精子畸形率分析。结果:相比于对照组,DBP组AGD/体重、精子计数、活力等指标均明显降低,精子畸形率显著升高(P<0.05),睾丸出现明显病理改变。而DBP+SFN低剂量组各检测指标均优于DBP组,差异有统计学意义(P<0.05),SFN能够明显改善DBP导致的小鼠睾丸组织病变。结论:SFN可显著缓解DBP导致的生殖毒性,为进一步探讨DBP毒性作用和SFN的保护机制提供了合适的动物实验模型。 展开更多
关键词 邻苯二甲酸二丁酯 莱菔硫烷 生殖毒性 动物模型
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自制尿道辅助器械在经脐单孔腹腔镜下尿路手术中的应用 被引量:3
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作者 徐国江 王宁红 +1 位作者 朱清毅 魏云飞 《微创泌尿外科杂志》 2018年第4期221-224,共4页
目的:探讨在经脐单孔腹腔镜下尿路手术中使用自制尿道辅助器械的可行性及意义。方法:回顾性分析2014年12月~2016年6月112例根治性前列腺切除术,38例根治性全膀胱切除+输尿管腹壁造口术以及8例根治性全膀胱切除+正位膀胱术患者资料。158... 目的:探讨在经脐单孔腹腔镜下尿路手术中使用自制尿道辅助器械的可行性及意义。方法:回顾性分析2014年12月~2016年6月112例根治性前列腺切除术,38例根治性全膀胱切除+输尿管腹壁造口术以及8例根治性全膀胱切除+正位膀胱术患者资料。158例采用经脐多通道套管,术中使用自制尿道辅助器械实施经脐单孔腹腔镜手术,对围手术期相关资料进行分析。结果:158例患者手术均获成功,无一例术中增加通道或转开放。根治性前列腺切除术平均手术时间(126.0±62.1)min,术中平均出血(112.0±45.2)ml,平均住院(12.4±3.2)d,根治性全膀胱切除+输尿管腹壁造口术平均手术时间(215.0±58.7)min,术中平均出血(150.0±51.1)ml,平均住院(9.7±2.1)d,根治性全膀胱切除+正位膀胱术平均手术时间(338.0±87.5)min,术中平均出血量(250.0±68.6)ml,平均住院(17.4±4.6)d。158例患者均无直肠等周围组织损伤并发症。结论:尿道途径辅助下经脐单孔腹腔镜下尿路手术可以降低手术难度,缩短手术时间,是安全可行的。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 下尿路手术 自制 尿道辅助器械
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前列腺癌根治术后切缘阳性风险因素分析
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作者 戚一航 汤井源 +2 位作者 陈爽 陶海刚 魏云飞 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2023年第9期949-953,共5页
目的探讨根治性前列腺切除术治疗的前列腺癌患者术后切缘阳性的检出率,并分析该类患者切缘阳性的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月间江苏省中医院泌尿外科完成的283例根治性前列腺切除术前列腺癌患者的临床数据,将患者分... 目的探讨根治性前列腺切除术治疗的前列腺癌患者术后切缘阳性的检出率,并分析该类患者切缘阳性的危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月间江苏省中医院泌尿外科完成的283例根治性前列腺切除术前列腺癌患者的临床数据,将患者分为术后切缘阳性和切缘阴性。采用单因素分析评估患者前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(tPSA)、年龄、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分、穿刺阳性针数占比、骨转移、新辅助内分泌治疗、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、病理分期、手术方式与术后切缘阳性的关系,采用多因素logisic回归进一步分析术后切缘阳性的独立危险因素。结果283例患者手术均顺利完成。术前总前列腺特异性抗原中位值14.4(7.9,40.0)ng/mL,前列腺体积中位值40.0(29.3,53.6)mL,临床分期为T2aN0M0~T4N0M0期。切缘阳性102例(36%),切缘阴性181例(64%),其中108例行内分泌治疗,175例未行内分泌治疗。单因素分析结果显示,术前tPSA、PI-RADS评分、穿刺阳性针数占比、骨转移、新辅助内分泌治疗、PSAD和病理分期与术后切缘阳性有明显相关性,差异均具有统计学意义(P<0.05);患者年龄、前列腺体积、f/tPSA、手术方式与术后切缘阳性无明显相关性,差异均无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,术前tPSA>20 ng/mL(OR=3.05,95%CI:1.77~5.25,P<0.001)、PI-RADS评分>3分(OR=3.40,95%CI:1.80~6.41,P<0.001)、穿刺阳性针数占比>33%(OR=4.88,95%CI:2.84~8.39,P<0.001)、PSAD>0.15(OR=3.37,95%CI:1.64~6.89,P=0.001)、病理分期>T2b期(OR=17.70,95%CI:2.35~133.18,P=0.005)是LRP术后切缘阳性的独立危险因素。结论术前tPSA、PI-RADS评分、穿刺阳性针数占比、病理分期与术后切缘阳性呈现正相关性。其中,经根治性前列腺切除术治疗的前列腺癌患者术后切缘阳性的独立危险因素为 展开更多
关键词 前列腺癌 切缘阳性 腹腔镜根治性前列腺切除术
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基于肠道菌群探讨从脾胃论治尿石症
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作者 金振华 卢子杰 +2 位作者 汤井源 左文仁 陈凯华 《淮海医药》 CAS 2022年第6期654-656,共3页
尿路结石症(简称尿石症),又被称为泌尿系结石,是泌尿系统的典型疾病之一,在泌尿外科就诊患者中占据首位。我国尿石症总体发病率为6.5%,且5年内复发率高达50%,最新的调查显示,约1/17的中国成年人有肾结石且新发率呈现升高趋势,高新发率... 尿路结石症(简称尿石症),又被称为泌尿系结石,是泌尿系统的典型疾病之一,在泌尿外科就诊患者中占据首位。我国尿石症总体发病率为6.5%,且5年内复发率高达50%,最新的调查显示,约1/17的中国成年人有肾结石且新发率呈现升高趋势,高新发率和高复发率给尿石症患者带来了极大的身心痛苦和经济负担。中医学对尿石症的认识可以追溯到数千年前,根据其发病症状,中医学将其命名为“石淋”“血淋”“腰痛”等。 展开更多
关键词 尿路结石症 肠道菌群 脾胃
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