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急诊手术治疗颅内动脉瘤破裂颅内血肿并脑疝 被引量:10
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作者 高振文 吴国红 +2 位作者 曹明志 田素臣 张延庆 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2013年第6期556-557,共2页
颅内动脉瘤破裂经常合并颅内血肿和脑疝形成,病情危重,急诊手术是唯一有效抢救患者生命的手段,我科自2002年8月至2010年12月急诊开颅手术治疗颅内动脉瘤破裂颅内血肿并脑疝经随访者28例,效果满意,现报道如下:
关键词 颅内动脉瘤破裂 急诊手术
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不同定位方法的经皮锥颅软通道引流术与常规开颅手术对高血压脑出血患者手术指标及神经功能的影响 被引量:9
2
作者 黄孝国 乔善海 徐春霞 《国际医药卫生导报》 2021年第5期712-715,共4页
目的探讨不同定位方法的经皮锥颅软通道引流术与常规开颅手术对高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)患者手术指标及神经功能的影响。方法选取2018年1月至2020年5月本院收治的经皮锥颅软通道引流术治疗的HICH患者8... 目的探讨不同定位方法的经皮锥颅软通道引流术与常规开颅手术对高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)患者手术指标及神经功能的影响。方法选取2018年1月至2020年5月本院收治的经皮锥颅软通道引流术治疗的HICH患者80例,按照定位方式的不同分为3D-slicer软件定位组(A组)、CT定位组(B组),各40例,另外选取同时期经常规开颅手术治疗的HICH患者40例为C组,观察3组患者手术指标、神经功能的差异。结果A组患者手术时间为(76.27±11.29)min、术中出血量为(77.26±11.36)ml、住院时长为(14.30±4.11)d,B组分别为(103.24±16.96)min、(115.45±21.26)ml、(15.70±4.78)d,C组分别为(149.75±10.32)min、(165.88±23.70)ml、(18.66±4.38)d,3组患者手术时间、术中出血量、住院时长比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组患者穿刺成功率(40/40,100.00%)明显高于B组(35/40,87.50%),P<0.05;3组患者术前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后A组血肿量为(4.34±0.92)ml、血肿清除率为(90.86±2.35)%,B组分别为(8.57±1.94)ml、(81.36±3.55)%,C组分别为(12.78±1.83)ml、(78.89±2.14)%,3组患者在术后血肿量、血肿清除率上比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前3组NIHSS评分、S100β蛋白、NSE水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3组NIHSS评分、S100β蛋白、NSE水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),并且NIHSS评分、S100β蛋白、NSE水平比较:A组<B组<C组。结论3D-slicer软件定位经锥颅软通道引流术治疗高血压脑出血患者,治疗效果明显,术中安全性高,有利于患者术后神经功能改善。 展开更多
关键词 高血压脑出血 经皮锥颅软通道引流术 常规开颅手术 3D-slicer软件定位 手术指标 神经功能
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神经内镜与显微镜下经鼻蝶窦手术治疗垂体腺瘤患者的效果比较
3
作者 杨公利 陈晶 《国际医药卫生导报》 2024年第3期489-493,共5页
目的研究神经内镜经鼻蝶窦手术与显微镜下经鼻蝶窦手术治疗垂体腺瘤患者的效果及对血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素(PRL)、生长激素(GH)水平的影响。方法选取2015年5月至2023年5月单县中心医院收治的80例垂体腺瘤患者进行随机对照... 目的研究神经内镜经鼻蝶窦手术与显微镜下经鼻蝶窦手术治疗垂体腺瘤患者的效果及对血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素(PRL)、生长激素(GH)水平的影响。方法选取2015年5月至2023年5月单县中心医院收治的80例垂体腺瘤患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。研究组男23例,女17例,年龄(50.29±5.25)岁。对照组男20例,女20例,年龄(51.09±5.21)岁。研究组给予神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗;对照组给予显微镜下经鼻蝶窦入路切除手术治疗。对比两组患者手术指标(手术用时、术中出血量、住院天数),肿瘤切除率,ACTH、PRL、GH水平,并记录两组并发症发生情况。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果研究组手术用时、住院天数均短于对照组[(81.67±12.03)min比(114.35±11.68)min、(7.51±1.18)d比(11.07±1.24)d],术中出血量少于对照组[(72.59±8.14)ml比(85.26±8.31)ml],差异均有统计学意义(t=12.327、13.154、6.889,均P<0.01)。研究组完全切除率高于对照组[87.50%(36/40)比70.00%(28/40);χ^(2)=3.660,P=0.056]。术后7 d,研究组血清ACTH、PRL、GH水平均低于对照组[(15.37±4.19)pmol/L比(20.01±4.38)pmol/L、(1.33±0.48)nmol/L比(1.71±0.52)nmol/L、(0.88±0.31)nmol/L比(1.09±0.37)nmol/L],差异均有统计学意义(t=4.841、3.396、2.752,均P<0.05)。研究组并发症发生率为10.00%(4/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P=0.045)。结论神经内镜下入路切除垂体腺瘤较显微镜下入路更有利于促进患者术后激素水平的恢复,减少并发症发生。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 显微镜 神经内镜 激素水平
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脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤的防治 被引量:6
4
作者 刘仍利 田素臣 +1 位作者 孟凡鹏 韩帮华 《中国临床神经外科杂志》 2011年第10期623-625,共3页
目的探讨脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤(PHI)的预防和治疗方法。方法回顾性分析近两年收治的213例脑挫裂伤患者,入院时均无或仅有较小颅内血肿,均首先采用保守治疗。治疗组106例脑挫裂伤患者早期用速尿脱水,7h内不用甘露醇;对照组107... 目的探讨脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤(PHI)的预防和治疗方法。方法回顾性分析近两年收治的213例脑挫裂伤患者,入院时均无或仅有较小颅内血肿,均首先采用保守治疗。治疗组106例脑挫裂伤患者早期用速尿脱水,7h内不用甘露醇;对照组107例早期用甘露醇脱水,其他止血、护脑等基本治疗两组相似。72h内动态复查头颅CT,观察颅内进展性出血的发生率及手术率,伤后随访6个月,比较两组患者的疗效。结果治疗组出现颅内PHI36例(34.0%),对照组为62例(57.9%);治疗组需开颅清除血肿者12例(11.3%),对照组为27例(25.2%);GOS评价预后,治疗组恢复良好者73例(68.9%),对照组53例(49.5%),均差异显著(P<0.05)。结论脑挫裂伤后早期应用速尿脱水,不用甘露醇,能减少颅内PHI的发生率及因此而需手术患者的比例,降低脑挫裂伤患者的残死率,提高治疗效果。 展开更多
关键词 脑挫裂伤 进展性出血性损伤 甘露醇
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神经内镜下经额下回手术治疗高血压基底节区脑出血18例分析 被引量:6
5
作者 刘仍利 孟凡鹏 +2 位作者 王业绩 杨公利 韩邦华 《中国临床神经外科杂志》 2014年第12期744-745,共2页
目的探讨神经内镜辅助下经额下回入路手术治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法回顾性分析神经内镜辅助下经额下回入路手术治疗18例高血压基底节区脑出血患者的临床资料。结果术后复查头部CT示血肿近完全清除16例,大部清除2例。术后随... 目的探讨神经内镜辅助下经额下回入路手术治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法回顾性分析神经内镜辅助下经额下回入路手术治疗18例高血压基底节区脑出血患者的临床资料。结果术后复查头部CT示血肿近完全清除16例,大部清除2例。术后随访6个月,GOS评分5分6例,4分8例,3分4例。结论神经内镜辅助下经额下回入路手术治疗基底节区脑出血,具有微创、直视、并发症少等优点,为外科治疗高血压脑出血提供了一个新途径。 展开更多
关键词 高血压基底节区脑出血 神经内镜 手术 额下回入路
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中度颅脑损伤患者超声血流参数情况观察
6
作者 张彦丽 杨书光 《影像研究与医学应用》 2023年第3期74-76,共3页
目的:观察中度颅脑损伤患者超声血流参数情况。方法:选取2021年4月—2022年8月单县中心医院收治的136例中度颅脑损伤患者为观察组,另选取同期到院检查的120名健康者作为对照组,两组均接受经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)检查... 目的:观察中度颅脑损伤患者超声血流参数情况。方法:选取2021年4月—2022年8月单县中心医院收治的136例中度颅脑损伤患者为观察组,另选取同期到院检查的120名健康者作为对照组,两组均接受经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)检查,记录血流动力学变化,比较超声检测状况,并分析观察组患者治疗过程中多普勒超声检查结果。结果:136例中度颅脑损伤患者接受经颅多普勒超声检查后发现,103例(75.74%)TCD血流流速异常,其中82例(60.29%)动脉血流流速增快、21例(15.44%)动脉血流流速减慢;中度颅脑损伤患者治疗后动脉平均流速(average arterial velocity,Vmean)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),搏动指数(pulsatility index,PI)、舒张期血流速度(end diastolic velocity,EDV)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组颅内动脉平均血流速度、动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中度颅脑损伤患者接受经颅多普勒超声检查,能让医师及时掌握其病情状况,为临床及时、有效治疗提供依据,并对改善患者病情有积极意义。 展开更多
关键词 中度 颅脑损伤 经颅多普勒超声 血流动力学
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经鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤66例 被引量:3
7
作者 田素臣 刘连英 《中国临床神经外科杂志》 2008年第3期170-171,共2页
目的探索经鼻蝶入路显微切除垂体腺瘤的适应证、术中定位、手术技巧及手术效果。方法回顾性分析近5年来收治的66例经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤病人的临床资料。结果30例得到随访,激素水平下降或正常者23例,视力改善者24例;术后3月MRI... 目的探索经鼻蝶入路显微切除垂体腺瘤的适应证、术中定位、手术技巧及手术效果。方法回顾性分析近5年来收治的66例经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤病人的临床资料。结果30例得到随访,激素水平下降或正常者23例,视力改善者24例;术后3月MRI示,肿瘤全切24例,大部分切除5例;1例侵润性腺瘤1年后复发。结论经鼻蝶入路显微切除垂体腺瘤简单、安全、有效,符合微创手术的原则。 展开更多
关键词 鼻蝶 显微切除 垂体腺瘤
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大剂量丙种球蛋白治疗儿童重型病毒性脑炎的临床疗效分析 被引量:3
8
作者 吴国红 高振文 +2 位作者 闫冬梅 石玉梅 马杰 《中外医疗》 2016年第14期148-149,共2页
目的探讨静脉滴注不同大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重型病毒性脑炎的临床疗效。方法整群选取该院于2014年1月—2015年10月收治的67例儿童重型病毒性脑炎分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注IVIG 1.0 g/(kg·d)... 目的探讨静脉滴注不同大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重型病毒性脑炎的临床疗效。方法整群选取该院于2014年1月—2015年10月收治的67例儿童重型病毒性脑炎分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注IVIG 1.0 g/(kg·d),连用2 d,对照组在常规治疗的基础上静脉IVIG 400 mg/(kg·d),连用5 d,两组单例患者应用丙种球蛋白总量相同,分别观察患儿的临床症状、体征消失的时间以及统计住院时间。结果治疗组热退时间、意识障碍好转时间、抽动停止时间及住院时间分别为(2.5±0.6)、(1.5±0.5)、(1.5±0.7)d及(9±3.6)d均显短于对照组,两治疗组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在应用相同大剂量丙种球蛋白的前提下,增加单次应用剂量,早期饱和冲击治疗能够显著改善重症病毒性脑炎患儿的临床症状和体征,提高总有效率。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 儿童 相同大剂量 静脉注射用丙种球蛋白
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神经内镜辅助颅底显微神经外科手术对原发性脑肿瘤患者神经功能及日常生活能力的影响
9
作者 唐文海 《反射疗法与康复医学》 2023年第12期166-169,共4页
目的探究原发性脑肿瘤患者采用神经内镜辅助颅底显微神经外科手术治疗的效果。方法选取2020年7月—2022年7月单县中心医院收治的原发性脑肿瘤患者88例为研究对象,按患者选择的手术方式将其分为两组。对照组(n=44)行颅内显微镜神经外科手... 目的探究原发性脑肿瘤患者采用神经内镜辅助颅底显微神经外科手术治疗的效果。方法选取2020年7月—2022年7月单县中心医院收治的原发性脑肿瘤患者88例为研究对象,按患者选择的手术方式将其分为两组。对照组(n=44)行颅内显微镜神经外科手术,观察组(n=44)行神经内镜辅助下颅底显微镜神经外科手术。比较两组患者的肿瘤切除情况、临床相关指标、神经功能、日常生活能力、并发症发生率及复发率。结果观察组的完全切除率为86.36%,高于对照组的56.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、住院时间分别为(80.80±14.52)min、(7.75±2.34)d,均短于对照组,术中出血量为(54.42±10.26)mL,少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(22.38±3.32)分,低于对照组,日常生活能力评定量表评分为(58.34±8.53)分,高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率、复发率分别为2.27%、2.27%,均低于对照组的20.45%、18.18%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经内镜辅助颅底显微镜神经外科手术治疗原发性脑肿瘤的效果显著,可提高肿瘤完全切除率,改善相关临床指标,促进患者神经功能恢复,提升其日常生活能力,并减少并发症的发生,降低复发风险,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 原发性脑肿瘤 神经内镜 颅底显微镜神经外科手术 神经功能 日常生活能力
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经翼点锁孔显微手术治疗高血压性壳核出血 被引量:1
10
作者 田素臣 刘连英 《中国临床神经外科杂志》 2008年第4期244-245,共2页
目的探讨经翼点锁孔显微手术治疗高血压性壳核出血的临床治疗效果。方法近两年来,我科采用经翼点锁孔,分离外侧裂,经岛叶皮层造瘘,显微手术清除高血压性壳核出血所致脑内血肿50例。结果依据GOS评分,恢复良好者35例(70%,35/50),中残10例... 目的探讨经翼点锁孔显微手术治疗高血压性壳核出血的临床治疗效果。方法近两年来,我科采用经翼点锁孔,分离外侧裂,经岛叶皮层造瘘,显微手术清除高血压性壳核出血所致脑内血肿50例。结果依据GOS评分,恢复良好者35例(70%,35/50),中残10例,重残3例,植物状态生存1例,死亡1例。结论经翼点锁孔显微手术治疗高血压性壳核出血是一种微创、安全、有效的方法,值得推广。 展开更多
关键词 翼点 锁孔手术 高血压 壳核出血
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垂体卒中致颞窝硬膜外血肿1例报告
11
作者 刘仍利 孟凡鹏 +2 位作者 韩邦华 田素臣 曹明志 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2012年第1期80-81,共2页
患者,男,48岁。因头痛3年,伴视物不清半年,加重伴呕吐3 d入院。体检:神志清,精神差,右眼视力0.1,左眼视力手动,双眼视野缺损,呈管状视野,左侧眼球活动受限,眼睑下垂,左侧瞳孔直径约0.4 mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径约0.2 mm,对光反应... 患者,男,48岁。因头痛3年,伴视物不清半年,加重伴呕吐3 d入院。体检:神志清,精神差,右眼视力0.1,左眼视力手动,双眼视野缺损,呈管状视野,左侧眼球活动受限,眼睑下垂,左侧瞳孔直径约0.4 mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径约0.2 mm,对光反应迟钝,余(-)。 展开更多
关键词 垂体卒中 硬膜外血肿
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万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗脑室内脓肿
12
作者 韩帮华 杨公利 《当代医学》 2020年第2期143-144,共2页
目的研究万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗脑室内脓肿的临床效果。方法选取本院2018年2月至2019年3月收治的100例脑室内脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各50例。参照组给予万古霉素注射治疗,实验组给予万古霉素... 目的研究万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗脑室内脓肿的临床效果。方法选取本院2018年2月至2019年3月收治的100例脑室内脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各50例。参照组给予万古霉素注射治疗,实验组给予万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗,对比两种方法的价值。结果实验组临床有效率(94.00%)高于参照组(80.00%);治疗后的白细胞计数、蛋白定量、颅内压为(6.98±0.43)×10^6/L、(0.41±0.24)g/L、(120.67±15.64)明显优于参照组的各项指标(11.05±2.16)×10^6/L、(0.96±0.35)g/L、(178.49±16.49);治疗后,实验组社会功能(87.15±2.63)、躯体活动(88.96±3.06)、情绪功能(90.16±0.42)、认知功能(86.73±3.48)以及角色功能(89.67±4.16)评分均显著高于参照组,经统计学分析两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑室内脓肿患者,万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗的运用,可显著提高临床治疗有效率,改善患者颅内压、蛋白水平与白细胞水平,提高患者生活质量,效果十分显著,值得在临床医学中推广使用。 展开更多
关键词 脑室内脓肿 万古霉素 双侧脑室对冲疗法 临床效果
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神经内镜手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较 被引量:12
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作者 孟凡鹏 吴海远 +4 位作者 田素臣 杨书光 唐文海 陈显金 李杰 《贵州医药》 CAS 2018年第11期1348-1349,共2页
目的探讨高血压脑出血行神经内镜手术与常规开颅手术治疗的临床效果差异。方法将78例高血压脑出血患者随机分为研究组(行神经内镜手术治疗)和对照组(行常规开颅手术治疗)各39例。观察两组手术指标、神经功能缺损及日常生活活动能力评分... 目的探讨高血压脑出血行神经内镜手术与常规开颅手术治疗的临床效果差异。方法将78例高血压脑出血患者随机分为研究组(行神经内镜手术治疗)和对照组(行常规开颅手术治疗)各39例。观察两组手术指标、神经功能缺损及日常生活活动能力评分、预后情况。结果研究组手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05),血肿清除率高于对照组(P<0.05)。术后6个月两组NIHSS评分及BI评分均改善,但研究组NIHSS评分明显低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组整体预后情况优于对照组(P<0.05),且GOS预后评分高于对照组(P<0.05)。结论相比常规开颅手术,神经内镜手术可显著减少手术时间及手术出血量,提高血肿清除率,且预后效果好,更利于患者术后神经功能恢复及生活活动能力提升。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜手术 常规开颅手术 临床效果
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前列地尔与肾康注射液联合治疗老年慢性肾功能衰竭的临床效果观察 被引量:10
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作者 兰海华 王业绩 《中国医药指南》 2017年第22期59-60,共2页
目的观察前列地尔与肾康注射液联合治疗老年慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取我院收治的老年慢性肾功能衰竭患者82例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上,加用前列地尔治疗,比较两组... 目的观察前列地尔与肾康注射液联合治疗老年慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取我院收治的老年慢性肾功能衰竭患者82例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上,加用前列地尔治疗,比较两组临床效果。结果两组患者治疗后Cr、Upro、BUN水平均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后Cr、Upro、BUN水平优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组用药不良反应发生率7.325%,对照组用药不良反应发生率4.88%,两组患者用药不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论前列地尔与肾康注射液联合治疗老年慢性肾功能衰竭可明显改善患者肾功能,并且较为安全,是优秀的治疗方法之一。 展开更多
关键词 前列地尔 肾康注射液 老年慢性肾功能衰竭 临床效果
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维生素K1辅助治疗百日咳综合征的疗效分析 被引量:6
15
作者 吴国红 高振文 +2 位作者 马杰 王迪彬 黄秀铭 《中国基层医药》 CAS 2016年第17期2706-2708,共3页
目的:观察维生素 K1辅助治疗百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽的效果及对住院时间的影响。方法将87例百日咳综合征患儿采用数字表法随机分成对照组41例、治疗组46例,对照组予以抗感染、呼吸道支持、解痉平喘、祛痰等治疗;治疗组在观察组... 目的:观察维生素 K1辅助治疗百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽的效果及对住院时间的影响。方法将87例百日咳综合征患儿采用数字表法随机分成对照组41例、治疗组46例,对照组予以抗感染、呼吸道支持、解痉平喘、祛痰等治疗;治疗组在观察组治疗基础上加用维生素 K1治疗,比较两组痉挛性咳嗽持续时间及住院时间。结果治疗组痉挛性咳嗽消失时间、住院时间分别为(7.22±1.33)d、(9.52±1.84)d,对照组分别为(15.51±2.73)d、(18.71±3.30)d,两组差异均有统计学意义(t =-18.310、-16.269,均 P <0.01)。治疗组显效18例,有效25例,无效3例,总有效率为93.5%;对照组显效7例,有效23例,无效11例,总有效率为73.1%。两组总有效率差异有统计学有意义(χ^2=4.285,P <0.05)。结论维生素 K1对缓解小儿痉挛性咳嗽有明显效果,可缩短百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽持续时间及住院时间,提高临床疗效。 展开更多
关键词 维生素K1 咳嗽 百日咳综合征
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标准大骨瓣术与常规大骨瓣术治疗重型颅脑损伤的近远期疗效观察 被引量:6
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作者 杨公利 韩帮华 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第23期125-126,共2页
目的观察标准大骨瓣术与常规大骨瓣术治疗重型颅脑损伤的近远期疗效。方法选取我院2014-05—2015-05收治的78例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组39例,观察组、对照组分别进行标准大骨瓣术、常规大骨瓣术治疗。比较2组术前... 目的观察标准大骨瓣术与常规大骨瓣术治疗重型颅脑损伤的近远期疗效。方法选取我院2014-05—2015-05收治的78例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组39例,观察组、对照组分别进行标准大骨瓣术、常规大骨瓣术治疗。比较2组术前、术后颅内压水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估2组术前、术后神经功能缺损程度,观察2组手术效果及预后情况。结果 2组术前颅内压水平比较无显著差异(P>0.05),观察组术后24h、72h及术后1周颅内压水平分别为(23.40±3.60)mmHg、(19.41±2.41)mmHg、(14.87±2.99)mmHg显著低于对照组(P<0.01);2组术前NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),观察组术后30dNIHSS评分(10.41±2.64)分显著低于对照组(P<0.01);观察组良好率(43.59%)显著高于对照组(15.38%)(P<0.01),重残率、植物生存率分别为17.95%、7.69%,均明显低于对照组的38.46%、25.64%(P<0.05),中残率略高于对照组,病死率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规大骨瓣术治疗相比,标准大骨瓣术更有利于改善重型颅脑损伤患者短期颅内压水平及神经缺损程度,且手术效果更好,可降低重残率及病死率,对重型颅脑损伤患者的预后有重要意义。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣术 常规大骨瓣术
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早期序贯训练联合多元化护理指导在后颅窝肿瘤患者术后吞咽障碍中的应用 被引量:6
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作者 闫冬梅 《护理实践与研究》 2016年第24期43-45,共3页
目的:探讨早期序贯训练与多元化指导的联合护理干预在后颅窝肿瘤患者术后吞咽障碍改善中的应用效果。方法:选择2015年6月~2016年6月收治于我院接受手术治疗的后颅窝肿瘤患者88例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受常... 目的:探讨早期序贯训练与多元化指导的联合护理干预在后颅窝肿瘤患者术后吞咽障碍改善中的应用效果。方法:选择2015年6月~2016年6月收治于我院接受手术治疗的后颅窝肿瘤患者88例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受常规护理,试验组接受早期序贯训练与多元化指导的联合护理干预,观察两组患者干预后各相关指标的差异性。结果:试验组后颅窝肿瘤术后患者经早期序贯训练与多元化指导的联合护理干预后吞咽功能改善总有效情况和护理满意度评分均显著高于对照组(P〈0.05),胃管留置时间显著低于对照组(P〈0.05)。结论:采用早期序贯训练与多元化指导的联合护理对后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者实施干预,能显著改善该类患者的吞咽障碍程度,提高专项护理满意度。 展开更多
关键词 早期训练 健康教育 后颅窝肿瘤 吞咽障碍
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末梢型脑动脉瘤的血管内介入治疗分析 被引量:5
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作者 高振文 吴国红 +5 位作者 杨公利 石超杰 王业绩 张学波 曹明志 田素臣 《中国医师进修杂志》 2014年第23期47-50,共4页
目的探讨经血管内介入治疗末梢型脑动脉瘤的手术方式及临床效果。方法回顾性分析14例末梢型脑动脉瘤患者的临床资料,其中动脉瘤位于小脑后下动脉远端5个(其中1例是小脑动静脉畸形合并动脉瘤),大脑前动脉远端3个,大脑后动脉远端3个... 目的探讨经血管内介入治疗末梢型脑动脉瘤的手术方式及临床效果。方法回顾性分析14例末梢型脑动脉瘤患者的临床资料,其中动脉瘤位于小脑后下动脉远端5个(其中1例是小脑动静脉畸形合并动脉瘤),大脑前动脉远端3个,大脑后动脉远端3个,大脑中动脉远端2个,脉络膜前动脉1个;采用经血管内介入治疗动脉瘤或闭塞载瘤动脉,术后随访3~19个月。结果所有动脉瘤均获得介入治疗,12例患者恢复良好;1例患者术前存在左侧肢体偏瘫,术后加重;1例患者小脑后下动脉末梢脑动脉瘤术后6个月再次出血,急诊开颅手术治疗;其余患者术后3~6个月复查数字减影血管造影,动脉瘤均不显影,无死亡病例。结论经血管内介入治疗末梢型脑动脉瘤是一种较安全、有效的治疗措施。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管痉挛 颅内 血管内介入治疗
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血管内介入栓塞治疗颅内末梢型动脉瘤临床观察 被引量:3
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作者 高振文 吴国红 +1 位作者 曹明志 田素臣 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第11期173-175,共3页
目的探讨经血管内介入栓塞治疗颅内末梢型动脉瘤的临床效果。方法回顾性研究13例颅内末梢型动脉瘤患者临床资料,包括动脉瘤位于小脑后下动脉远端5个[其中1例是脑动静脉畸形(AVM)合并动脉瘤],大脑前动脉3个,大脑后动脉瘤远端2个,大脑... 目的探讨经血管内介入栓塞治疗颅内末梢型动脉瘤的临床效果。方法回顾性研究13例颅内末梢型动脉瘤患者临床资料,包括动脉瘤位于小脑后下动脉远端5个[其中1例是脑动静脉畸形(AVM)合并动脉瘤],大脑前动脉3个,大脑后动脉瘤远端2个,大脑中动脉远端2个,脉络膜前动脉1个;均采用血管内介入栓塞动脉瘤或闭塞载瘤动脉进行治疗,术后随访3~19个月。结果所有患者动脉瘤均介入栓塞,11例患者恢复良好;1例患者术前存在左侧肢体偏瘫,术后加重;1例小脑后下动脉远端动脉瘤术后6个月再次出血,急诊开颅手术治疗,其余患者术后3~6个月复查DSA,动脉瘤均不显影,无死亡病例。结论经血管内介入栓塞治疗颅内末梢型动脉瘤是一种较安全、有效的治疗措施。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入治疗 个体
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终池持续控速引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量:4
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作者 田素臣 赵利华 +4 位作者 庞传金 刘乃利 黄启平 曹明志 刘连英 《中国综合临床》 北大核心 2001年第5期375-376,共2页
目的探讨持续终池控速引流治疗外伤性蛛网膜出血的临床应用价值。方法选择以 Fisher分级 ~ 级的外伤性蛛网膜下腔出血患者 35例 (观察组 ) ,所有病例均无手术指征 ;随机对照组 30例。两组其它治疗措施相同 ,观察组加用持续终池控速... 目的探讨持续终池控速引流治疗外伤性蛛网膜出血的临床应用价值。方法选择以 Fisher分级 ~ 级的外伤性蛛网膜下腔出血患者 35例 (观察组 ) ,所有病例均无手术指征 ;随机对照组 30例。两组其它治疗措施相同 ,观察组加用持续终池控速引流。结果观察组病死率、外伤性脑积水及脑梗死发生率均明显低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论终池持续控速引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血不失为有效的治疗措施 。 展开更多
关键词 终池 脑外伤 外伤性蛛网膜下腔出血 持续控速引流 治疗
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