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老年患者围手术期管理北京协和医院专家共识 被引量:68
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作者 朱鸣雷 黄宇光 +12 位作者 刘晓红 张保中 刘颖 刘大为 于健春 陈伟 何小东 朱兰 康琳 唐帅 秦明伟 李子健 姚海源 《协和医学杂志》 2018年第1期36-41,共6页
老年患者进行手术具有较高风险,需手术科室、麻醉科、老年医学科、内科、重症医学科、物理医学康复科、肠内肠外营养科等多学科团队分工协作,共同管理。手术目标的制定,需从老年患者整体出发,考量手术获益和患者意愿;术前应综合评估老... 老年患者进行手术具有较高风险,需手术科室、麻醉科、老年医学科、内科、重症医学科、物理医学康复科、肠内肠外营养科等多学科团队分工协作,共同管理。手术目标的制定,需从老年患者整体出发,考量手术获益和患者意愿;术前应综合评估老年患者的身体状况、认知能力、情绪、谵妄风险、营养、功能状态、衰弱、用药、疼痛、康复等情况,将老年患者术前状态调整至最佳;术中应关注老年患者的麻醉方式、体温保护等特殊问题;术后应有效控制呕吐、疼痛,强化营养支持,预防谵妄,维持功能,保证医疗的连续性。北京协和医院相关科室专家就上述问题讨论制定了该共识,以更好地开展老年患者围手术期管理。 展开更多
关键词 北京协和医院 老年患者 围手术期管理 老年医学团队 术前评估 专家共识
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早中期帕金森病患者平衡功能、跌倒风险及步态分析 被引量:21
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作者 袁望舒 刘颖 王含 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第5期352-355,共4页
目的分析早中期帕金森病患者平衡功能、跌倒风险和步态,以为其康复治疗提供临床依据。方法共30例早中期帕金森病患者和15例性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照者采用Berg平衡量表(BBS)评价平衡功能,起立-行走计时测验(TUGT)、站起... 目的分析早中期帕金森病患者平衡功能、跌倒风险和步态,以为其康复治疗提供临床依据。方法共30例早中期帕金森病患者和15例性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照者采用Berg平衡量表(BBS)评价平衡功能,起立-行走计时测验(TUGT)、站起测验(CRT)和走直线步态测验(TGT)评价跌倒风险,步态分析系统分析步态。结果与对照组相比,帕金森病组患者BBS评分减少(P=0.001)、TUGT时间(P=0.003)和CRT时间(P=0.002)延长、TGT正确步数减少(P=0.041),以及10米步行试验之步长缩短(P=0.020)、步速减慢(P=0.038)、足尖着地比例增加(P=0.000)、摆动相左侧和右侧踝背屈角度减小(P=0.005,0.006)。结论早中期帕金森病患者平衡功能下降、跌倒风险和步态异常风险增加,应早期予康复治疗。 展开更多
关键词 帕金森病 运动障碍 步态
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帕金森病康复进展 被引量:18
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作者 张路 刘颖 王含 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第5期328-333,共6页
帕金森病是中老年人群常见的神经变性病,累及中枢神经系统,临床表现多样,药物治疗仅部分改善症状。康复治疗是药物治疗和外科手术以外的辅助治疗方法,目的是最大程度提高功能和减少继发性损害。本文对多维度康复治疗(包括物理治疗、作... 帕金森病是中老年人群常见的神经变性病,累及中枢神经系统,临床表现多样,药物治疗仅部分改善症状。康复治疗是药物治疗和外科手术以外的辅助治疗方法,目的是最大程度提高功能和减少继发性损害。本文对多维度康复治疗(包括物理治疗、作业疗法、言语治疗等)在帕金森病中的应用进展进行简要概述。 展开更多
关键词 帕金森病 康复 综述
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41例血友病患者髂腰肌出血的临床特征及康复治疗 被引量:13
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作者 陈丽霞 华宝来 +4 位作者 刘颖 罗岚 张建平 张含英 赵永强 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期406-408,共3页
目的分析血友病患者髂腰肌出血的临床特征和康复治疗临床效果。方法对2006年1月-2010年12月收治的血友病髂腰肌出血患者的症状、体征、并发症及康复治疗进行回顾性分析。结果41例血友病髂腰肌出血患者均为男性,左侧髂腰肌出血20例、右... 目的分析血友病患者髂腰肌出血的临床特征和康复治疗临床效果。方法对2006年1月-2010年12月收治的血友病髂腰肌出血患者的症状、体征、并发症及康复治疗进行回顾性分析。结果41例血友病髂腰肌出血患者均为男性,左侧髂腰肌出血20例、右侧18例,治疗期间先后双侧出血3例。中位年龄18(6-61)岁。初次髂腰肌出血中位年龄17(6-20)岁。34例(82.9%)患者合并股神经损伤,其中19例合并同侧膝关节出血。20例(48.8%)伴有股四头肌萎缩,2例有骨盆假性肿瘤形成,2例伴有永久性姿势异常。超声影像学表现主要为腰大肌区或腹股沟区低回声或低回声为主的混合回声区。34例患者在凝血因子替代保护治疗下完成8-12周康复治疗,其中33例患者血肿完全消失,患侧髋关节活动度恢复至出血前范围,合并股神经损伤的32例患者中27例(84.4%)股四头肌肌力恢复达到≥4级,20例(62.5%)患者遗留股神经分布区域感觉减低。结论本组血友病髂腰肌出血患者主要为青少年,股神经损伤和继发性膝关节出血的发生率较高,凝血因子保护下的康复治疗对于血肿的吸收及神经功能的恢复具有良好的疗效。 展开更多
关键词 血友病 髂腰肌出血 临床特征
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成年血友病患者日常生活活动能力及其影响因素分析 被引量:12
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作者 刘颖 赵宏 +1 位作者 杜晓娟 华宝来 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期197-199,共3页
目的:了解成年血友病患者的日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力并探讨其可能的影响因素。方法:选取19—61岁成年男性血友病患者72例。分别采用血友病功能独立性评分(functional independence score in haemophilia,FISH)... 目的:了解成年血友病患者的日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力并探讨其可能的影响因素。方法:选取19—61岁成年男性血友病患者72例。分别采用血友病功能独立性评分(functional independence score in haemophilia,FISH)和血友病关节健康评估表(haemophilia joint health score,HJHS)2.1版对患者的日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力及双肘、双膝和双踝关节的健康状况进行评定。结果:72例患者的FISH平均分值为(20.65±4.42)分,98.61%的患者FISH评分低于正常值,其中自我照顾、转移和移行功能评分低于正常值的患者百分比分别为80.56%、93.06%和94.44%。HJHS平均分值为(37.94±15.10)分。患者受累关节数和HJHS评分对FISH评分有反向影响(P<0.05),Pearson系数分别为-0.460和-0.606。FISH评分与HJHS中关节周围肌肉状况、关节活动度、关节疼痛及步态评分呈反比(P<0.05),其中与关节周围肌肉状况、步态及关节活动度评分的Pearson系数较高。结论:多关节出血及关节肌肉功能减退对血友病患者的ADL能力有不利影响。其中肌肉无力、步态异常和关节活动度减小是主要的影响因素。 展开更多
关键词 血友病 日常生活活动能力 关节 肌肉 成人
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POEMS综合征血清血管内皮生长因子检测意义 被引量:9
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作者 朱卫国 刘淑芬 +5 位作者 陈嘉林 李剑 庄俊玲 关鸿志 潘慧 曾学军 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2012年第2期113-117,共5页
目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在POEMS综合征中的临床意义。方法采用ELISA方法检测POEMS综合征组(36例)、疾病对照组(多发性骨髓瘤29例、格林巴利综合征7例共36例)、正常对照组(36例)的血清VEGF浓度,进行组间比较,并与临床资料进... 目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在POEMS综合征中的临床意义。方法采用ELISA方法检测POEMS综合征组(36例)、疾病对照组(多发性骨髓瘤29例、格林巴利综合征7例共36例)、正常对照组(36例)的血清VEGF浓度,进行组间比较,并与临床资料进行相关性分析。结果 POEMS综合征组血清VEGF浓度为(982.06±611.49)pg/ml,显著高于疾病对照组[(364.22±264.37)pg/ml]和正常对照组[(217.37±87.74 pg/ml)],P<0.001。VEGF诊断POEMS综合征曲线下面积为0.902,VEGF Cutoff值为360.62 pg/ml,敏感性为0.889,特异性为0.764。POEMS综合征组血清VEGF与肺动脉高压、外周血小板计数相关,与其他临床表现无显著相关性。结论血清VEGF浓度升高是POEMS综合征的一个重要特征,有助于POEMS综合征的诊断;血清VEGF浓度与肺动脉高压有一定相关性,可能是肺动脉高压发病机制之一。 展开更多
关键词 POEMS综合征 血管内皮生长因子
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不同年龄、性别和类型的特发性脊柱侧凸患者轴向躯干旋转角度与Cobb角度的相关性 被引量:9
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作者 袁望舒 陈丽霞 +1 位作者 沈建雄 余可谊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第27期4386-4389,共4页
背景:目前普遍通过测量轴向躯干旋转(axial trunk rotation,ATR)角度来筛查脊柱侧凸,这种方法是否适用于所有的脊柱侧凸类型尚无定论。目的:研究不同年龄、性别和类型的特发性脊柱侧凸患者ATR角度与Cobb角度的相关性,为筛查特发性脊柱... 背景:目前普遍通过测量轴向躯干旋转(axial trunk rotation,ATR)角度来筛查脊柱侧凸,这种方法是否适用于所有的脊柱侧凸类型尚无定论。目的:研究不同年龄、性别和类型的特发性脊柱侧凸患者ATR角度与Cobb角度的相关性,为筛查特发性脊柱侧凸患者提供理论基础。方法:对203例4-18岁特发性脊柱侧凸患者进行Cobb角度与ATR角度的测量,并根据年龄、性别、类型等进行分组,分别计算每组Cobb角度与ATR角度的相关性。结果与结论:①203例特发性脊柱侧凸患者整体上ATR角度与Cobb角度存在中等程度相关性(r=0.581,P=0.000);②按年龄分组:4-9岁患者的Cobb角与ATR角不存在相关性(r=0.516,P=0.155),10-18岁患者的两种角度存在中相关性(r=0.455,P=0.000);③按类型分组:Ⅰ型单弯患者的ATR角度与Cobb角度存在强相关性(r=0.739),Ⅱ型双弯患者的两种角度存在中相关性(r=0.431),而Ⅲ型三弯患者两种角度存在弱相关性(r=0.399),即随着侧弯个数的增加,ATR角度与Cobb角度的相关性降低;④按性别分组:男性患者的Cobb角度与ATR角度相关性(r=0.601)高于女性患者(r=0.598)。 展开更多
关键词 特发性脊柱侧凸 COBB角 轴向躯干旋转角度 影响因素 年龄 PUMC分型
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脊柱侧凸特定性训练对轻度青少年特发性脊柱侧凸的治疗价值 被引量:9
8
作者 袁望舒 沈建雄 +3 位作者 陈丽霞 王海 余可谊 丛卉 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第1期40-44,共5页
目的观察脊柱侧凸特定性训练(scoliosis specific exercise,SSE)对轻度青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的矫正效果。方法回顾性收集2016年1月至3月,在北京协和医院确诊并开始在物理医学康复科门诊接受SSE矫... 目的观察脊柱侧凸特定性训练(scoliosis specific exercise,SSE)对轻度青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的矫正效果。方法回顾性收集2016年1月至3月,在北京协和医院确诊并开始在物理医学康复科门诊接受SSE矫形治疗的轻度AIS患者临床资料。比较患者治疗前后Cobb角和轴向躯干旋转(axial trunk rotation,ATR)角,采用脊柱侧凸研究学会患者问卷-22(Scoliosis Research Society Patient Questionnaire-22,SRS-22)分析患者对治疗效果的主观评价。结果共31例符合纳入和排除标准的患者入选本研究。患者治疗后Cobb角和ATR角均较治疗前减小(Cobb角:16.29°±5.05°比19.23°±2.85°,t=2.955,P=0.006;ATR角:5.97°±2.22°比7.16°±1.66°,t=4.799,P=0.000)。SRS-22量表评分中,治疗后满意度评分较治疗前显著增加[5.0(4.0,5.0)分比3.0(3.0,3.0)分,Z=0.000,P<0.05]。结论SSE能延缓甚至改善轻度AIS患者的脊柱畸形。 展开更多
关键词 特发性脊柱侧凸 青少年 脊柱侧凸特定性训练 保守治疗
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重症哮喘患者糖皮质激素反应性及其机制的研究进展 被引量:9
9
作者 张路 陈丽霞 《医学综述》 2017年第19期3801-3805,3811,共6页
重症哮喘的特点是即使予以高剂量的吸入糖皮质激素(GC)甚至口服GC仍很难达到疾病控制的目的。重症哮喘占哮喘患者的5%~10%,虽不常见,但因这部分患者常需消耗特殊医疗资源、反复住院、误工/误学等,所导致的直接及间接经济负担很大。恢复G... 重症哮喘的特点是即使予以高剂量的吸入糖皮质激素(GC)甚至口服GC仍很难达到疾病控制的目的。重症哮喘占哮喘患者的5%~10%,虽不常见,但因这部分患者常需消耗特殊医疗资源、反复住院、误工/误学等,所导致的直接及间接经济负担很大。恢复GC敏感性是重症哮喘患者治疗研究的一个重要方向。GC反应性降低的机制有p38丝裂原活化蛋白激酶活性增加、丝裂原活化蛋白激酶磷酸化酶1表达下降、组蛋白去乙酰化酶2活性降低、糖皮质激素受体β上调等,影响GC反应性的相关因素有遗传因素、炎症因素、吸烟、肥胖、维生素D水平等。 展开更多
关键词 重症哮喘 糖皮质激素不敏感 糖皮质激素抵抗 机制 相关因素
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帕金森病跌倒与非跌倒者平衡评估及步态分析结果比较 被引量:7
10
作者 张路 袁望舒 +1 位作者 刘颖 王含 《中国康复》 2019年第1期26-29,共4页
目的:探讨帕金森病跌倒与非跌倒者平衡评估及步态分析结果差异,为康复治疗提供临床依据。方法:将帕金森病患者32例,据其是否有跌倒史分为跌倒组15例和非跌倒组17例,比较2组平衡评估及步态分析各项参数结果差异。结果:同非跌倒组比较,跌... 目的:探讨帕金森病跌倒与非跌倒者平衡评估及步态分析结果差异,为康复治疗提供临床依据。方法:将帕金森病患者32例,据其是否有跌倒史分为跌倒组15例和非跌倒组17例,比较2组平衡评估及步态分析各项参数结果差异。结果:同非跌倒组比较,跌倒组患者平均/最大轨迹误差更大、单足支撑时间更短、摆动相踝背屈角度更小(P<0.05)。结论:帕金森病康复训练中应强调本体感觉、肌力、单侧下肢负重、步态方面的训练,以降低患者跌倒风险。 展开更多
关键词 帕金森病 跌倒 平衡 步态
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血友病儿童45例关节健康状况分析及其与步态的相关性研究 被引量:6
11
作者 刘淑芬 刘颖 +3 位作者 张建宏 陈晓顶 赵磊 陈丽霞 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第12期161-163,共3页
目的研究中国血友病儿童关节健康状况,及其对步态的影响。方法分别收集在北京协和医院、广州南方医院、温州市第三人民医院、北京儿童医院就诊的4~18岁的儿童共45例,使用中文版血友病关节健康评估表(HJHS)2.0版评价患者的双膝、双踝、... 目的研究中国血友病儿童关节健康状况,及其对步态的影响。方法分别收集在北京协和医院、广州南方医院、温州市第三人民医院、北京儿童医院就诊的4~18岁的儿童共45例,使用中文版血友病关节健康评估表(HJHS)2.0版评价患者的双膝、双踝、双肘关节的健康状况及步态,对结果进行总结,并将其中的步态分析得分与各关节的总评分及各关节评分做相关性分析。结果 93.3%的患者有至少1个关节受累,91.0%的患者有2个及以上关节受累,84.4%的患者有肘关节受累,93.0%的患者有膝关节受累,93.3%的患者有踝关节受累;年长儿童关节受累更严重;步态异常率为88.9%。步态异常与膝关节、踝关节受累明显相关,与关节疼痛、肌力下降、肌肉萎缩及关节屈曲度和伸展度下降有显著相关,而与关节肿胀、关节肿胀持续时间、关节运动时摩擦音无明显相关性。结论中国血友病儿童关节受累常见,步态异常常见,膝关节与踝关节的受累,以及下肢关节疼痛、肌力下降、肌肉萎缩、关节屈曲度和伸展度下降与步态异常明显相关。 展开更多
关键词 血友病A 关节炎 步态
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血友病儿童生存质量与关节健康状况的相关性研究 被引量:6
12
作者 刘颖 陈丽霞 《中国康复》 2011年第2期112-114,共3页
目的:探讨血友病(Haemophilia)患儿关节健康状况对其生存质量(Quality of Life,QOL)的影响。方法:选取4~18岁男性A型血友病患者31例,分别采用中文版儿童生存质量测定量表(The Pediatric Quality of LifeInventory Measurement Models,P... 目的:探讨血友病(Haemophilia)患儿关节健康状况对其生存质量(Quality of Life,QOL)的影响。方法:选取4~18岁男性A型血友病患者31例,分别采用中文版儿童生存质量测定量表(The Pediatric Quality of LifeInventory Measurement Models,PedsQL)4.0和中文版血友病关节健康评估表(Haemophilia Joint Health Score,HJHS)2.1同期评价患儿的QOL及其双肘关节、膝关节和踝关节的健康状况。结果:PedsQL中家长对患儿QOL及社交功能方面的评分显著高于患儿自评得分(P<0.05);而在生理功能、情感功能及学校表现方面,家长评分与患儿评分之间的差异无统计学意义。血友病患儿PedsQL评分及其中生理功能项和社交功能项的评分与HJHS评分呈正相关(P<0.05),而情感功能及学校表现项的评分与HJHS评分无明显相关性。结论:关节健康状况在一定程度上影响血友病患儿的QOL,应通过积极的综合防治改善患儿的关节健康状况,提高其QOL。 展开更多
关键词 血友病 生存质量 关节功能
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物理治疗脊柱侧凸特定性体操的研究进展 被引量:4
13
作者 袁望舒 陈丽霞 +4 位作者 沈建雄 刘颖 王海 余可谊 丛卉 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第6期737-741,共5页
脊柱侧凸是常见的脊柱三维畸形。利用脊柱侧凸特定性体操治疗特发性脊柱侧凸已被广泛应用。国际上不同类型的脊柱侧凸特定性体操包括意大利脊柱侧凸科学训练法、德国Schroth训练法、西班牙巴塞罗那脊柱侧凸物理治疗法、波兰Dobomed训练... 脊柱侧凸是常见的脊柱三维畸形。利用脊柱侧凸特定性体操治疗特发性脊柱侧凸已被广泛应用。国际上不同类型的脊柱侧凸特定性体操包括意大利脊柱侧凸科学训练法、德国Schroth训练法、西班牙巴塞罗那脊柱侧凸物理治疗法、波兰Dobomed训练法、英国Side Shift训练法、法国里昂训练法、波兰功能性个体化脊柱侧凸治疗7种。本文通过分析以上脊柱侧凸特定性体操的特点和适用范围,以期为临床合理选择及应用提供理论依据。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 脊柱侧凸特定性体操 保守治疗
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血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤的临床特点与康复治疗效果 被引量:4
14
作者 陈丽霞 华宝来 +6 位作者 刘颖 罗岚 张建平 张含英 曹晓为 赵金玲 赵永强 《协和医学杂志》 2012年第3期302-305,共4页
目的探讨血友病患者髂腰肌血肿合并股神经损伤的临床特点与康复治疗效果。方法收集北京协和医院2006年1月至2010年12月收治的34例血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤患者的临床资料。患者的综合性康复治疗方案包括凝血因子替代治疗、关节... 目的探讨血友病患者髂腰肌血肿合并股神经损伤的临床特点与康复治疗效果。方法收集北京协和医院2006年1月至2010年12月收治的34例血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤患者的临床资料。患者的综合性康复治疗方案包括凝血因子替代治疗、关节保护与合理负重、本体感觉训练、神经营养药物治疗、神经肌肉电刺激、脉冲磁场和低强度激光。对患者的年龄特征、临床表现、并发症、超声影像、康复治疗效果进行回顾性分析。结果 34例血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤患者均为男性,平均年龄为(17.6±3.3)岁。所有患者患侧髋关节伸展度降低,股四头肌肌力减低,股神经分布区浅感觉减低或消失;20例合并继发性膝关节出血,20例伴有股四头肌萎缩,1例有骨盆假性肿瘤形成;超声影像学主要表现为腰大肌区或腹股沟区低回声区。32例患者接受了凝血因子替代保护下综合性康复治疗并完成8~12周疗程,其中31例患者血肿完全消失,31例患侧髋关节活动度恢复至出血前范围,27例股四头肌肌力达到≥4级,12例股神经分布区域浅感觉功能恢复正常。结论本组血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤的患者主要为青少年,具有较高的继发性膝关节出血的发生率。凝血因子替代下的综合性康复治疗对于血肿的吸收和神经功能的恢复具有良好疗效。 展开更多
关键词 血友病 髂腰肌血肿 神经损伤
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特定性训练对轻度少儿型特发性脊柱侧凸患者的疗效分析 被引量:3
15
作者 袁望舒 沈建雄 +3 位作者 陈丽霞 王海 刘颖 丛卉 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第12期983-987,共5页
背景:临床上对Cobb角<25°轻度少儿型特发性脊柱侧凸(JIS)患者多采用随访观察。目的:通过分析JIS患者采用脊柱侧凸特定性训练(SSE)的疗效,为临床治疗的选择提供依据。方法:选取2016年1月至2017年12月我科36例5~9岁轻度JIS患者进... 背景:临床上对Cobb角<25°轻度少儿型特发性脊柱侧凸(JIS)患者多采用随访观察。目的:通过分析JIS患者采用脊柱侧凸特定性训练(SSE)的疗效,为临床治疗的选择提供依据。方法:选取2016年1月至2017年12月我科36例5~9岁轻度JIS患者进行为期6个月的SSE治疗,按训练时间分为规律训练(n=14)和非规律训练(n=22)两组。训练前后对其Cobb角度、轴向躯干旋转(ATR)角度、国际脊柱侧凸研究学会患者问卷-22(SRS-22)进行评定。结果:规律训练组患者治疗后Cobb角较治疗前有明显改善[(10.4°±7.0°)vs(14.7°±3.2°),P=0.007]。非规律训练组患者治疗前后Cobb角无明显变化(P>0.05)。两组患者治疗后满意度较治疗前均有提高(P<0.05)。规律训练组患者治疗后满意度高于非规律训练组(P<0.05)。结论:对于轻度的JIS患者,采用规律的SSE治疗能获得良好的治疗效果和患者满意度。 展开更多
关键词 少儿型特发性脊柱侧凸 保守治疗 脊柱侧凸特定性训练
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严重血友病性关节炎患者的康复治疗:1例报告 被引量:4
16
作者 刘颖 赵金玲 +2 位作者 张建平 吕京生 张含英 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1410-1411,共2页
乙型血友病是一种罕见的遗传性出血性疾病,发病年龄低,南于反复关节出血所致的血友病性关节炎,关节损害重,残疾发生率高。本文报道1例乙型血友病继发重度血友病性关节炎的成功康复病例。
关键词 血友病性关节炎 康复治疗 关节炎患者 遗传性出血性疾病 乙型血友病 残疾发生率 发病年龄 关节出血
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局部组织水分检测在乳腺癌术后淋巴水肿诊断中的应用 被引量:2
17
作者 关竞红 刘颖 龙笑 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期267-270,共4页
目的探讨局部组织水分测试对乳腺癌术后淋巴水肿的诊断和评估价值。方法选取在北京协和医院就诊的乳腺癌术后淋巴水肿患者61例,采用组织介电常数方法测量患者双侧上臂和前臂腹侧及背侧中点的局部组织水分。同时用卷尺测量双侧上臂和前... 目的探讨局部组织水分测试对乳腺癌术后淋巴水肿的诊断和评估价值。方法选取在北京协和医院就诊的乳腺癌术后淋巴水肿患者61例,采用组织介电常数方法测量患者双侧上臂和前臂腹侧及背侧中点的局部组织水分。同时用卷尺测量双侧上臂和前臂周径,分别计算患臂与健臂的局部组织水分比及周径比。结果前臂周径差≥2cm、上臂腹侧局部组织水分比≥1.2、前臂腹侧局部组织水分比≥1.2的患者比例分别为29.5%、39.3%和52.5%。患侧与健侧上臂和前臂腹侧局部组织水分比均明显大于其背侧局部组织水分比(P〈0.05);患侧与健侧上臂和前臂周径比分别与其上臂和前臂局部组织水分比相关(P〈0.05).特别是与腹侧局部组织水分比的相关系数较高;患者淋巴水肿分期也与其上臂和前臂局部组织水分比相关(P〈0.05),其中与前臂腹侧局部组织水分比的相关系数最高。结论局部组织水分检测对乳腺癌术后淋巴水肿有较好的早期诊断和定量评估价值,建议重点检查前臂腹侧部位。 展开更多
关键词 淋巴水肿 局部组织水分 组织介电常数
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视神经脊髓炎谱系疾病患者步态分析及跌倒风险评价 被引量:1
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作者 丛卉 袁望舒 +2 位作者 刘颖 王含 徐雁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期65-68,共4页
目的比较视神经脊髓炎谱系疾病患者与正常对照者的步态、平衡功能和行走能力,评价视神经脊髓炎谱系疾病患者的跌倒风险。方法共12例视神经脊髓炎谱系疾病患者和9例性别、年龄相匹配的正常对照者,采用德国Reha Watch步态分析系统测定步... 目的比较视神经脊髓炎谱系疾病患者与正常对照者的步态、平衡功能和行走能力,评价视神经脊髓炎谱系疾病患者的跌倒风险。方法共12例视神经脊髓炎谱系疾病患者和9例性别、年龄相匹配的正常对照者,采用德国Reha Watch步态分析系统测定步态周期参数(包括步频、步时、步长、步速、步行各时相对称性),Berg平衡量表(BBS)评价平衡功能,起立-行走计时测验(TUGT)、站起测验和走直线步态测验(TGT)评价行走能力。结果与正常对照者相比,视神经脊髓炎谱系疾病患者步态周期中步频减慢(t=-5.354,P=0.000)、步时延长(t=4.045,P=0.005)、步长减小(t=-7.243,P=0.000)、步速减慢(t=-10.161,P=0.000)、支撑相对称性(t=-2.220,P=0.050)和单脚支撑对称性(t=-2.359,P=0.020)降低,以及TUGT测验计时增加(t=3.197,P=0.024),TGT测验步数减少(Z=-1.544,P=0.049)。BBS量表中静态平衡相关项目(包括无支持站立、无靠背坐位等)评分较高比例明显高于动态平衡相关项目(包括站立位从地面捡起物品等)。结论视神经脊髓炎谱系疾病患者步态周期参数异常,平衡功能下降,尤以动态平衡显著,存在跌倒风险,可以通过增强下肢肌力和平衡功能等予以改善。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 步态 运动障碍
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抗阻训练与老年健康体适能研究进展 被引量:2
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作者 郑艺 陈丽霞 +2 位作者 刘淑芬 张路 李清 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第6期854-859,共6页
健康体适能是老龄化时代不可忽略的方面,而抗阻训练是提高老年人健康体适能水平的有效、可行手段。该文就抗阻训练对于老年人体成分、肌肉力量与肌肉耐力、心肺耐力、平衡及协调功能的影响进行综述,并对安全性方面进行探讨,以期提高临... 健康体适能是老龄化时代不可忽略的方面,而抗阻训练是提高老年人健康体适能水平的有效、可行手段。该文就抗阻训练对于老年人体成分、肌肉力量与肌肉耐力、心肺耐力、平衡及协调功能的影响进行综述,并对安全性方面进行探讨,以期提高临床对抗阻训练的认识水平,促进其合理应用。 展开更多
关键词 抗阻训练 运动试验 身体成分 老年人 综述
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血友病儿童日常生活活动能力与关节健康状况的相关性研究 被引量:3
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作者 刘颖 赵宏 +2 位作者 杜小娟 张建平 陈丽霞 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期147-149,共3页
目的探讨血友病儿童关节健康状况对患儿日常生活活动(ADL)能力的影响,为提高血友病患儿的功能独立性提供理论依据。方法选取2012年1月至2013年6月在北京协和医院血友病门诊确诊的4—18岁男性血友病患儿68例,分别采用血友病功能独立... 目的探讨血友病儿童关节健康状况对患儿日常生活活动(ADL)能力的影响,为提高血友病患儿的功能独立性提供理论依据。方法选取2012年1月至2013年6月在北京协和医院血友病门诊确诊的4—18岁男性血友病患儿68例,分别采用血友病功能独立性评分(FISH)量表和中文版血友病关节健康评分(HJHS)量表评价血友病儿童的ADL能力和关节健康状况,应用Pearson相关分析方法计算其相关系数。结果68例血友病患者的FISH和HJHS评分分别为(25.28±5.96)和(22.82±13.09)分;血友病儿童的HJHS评分与FISH评分呈负相关关系(r=-0.746,P〈0.01);HJHS中的关节肿胀情况、关节周围肌肉状况、关节活动度、关节疼痛及步态评分与FISH评分亦呈负相关关系(P〈0.01),其中关节周围肌肉状况、步态和关节活动度评分与FISH评分的相关程度较高(r值分别为-0.815、-0.661和~0.628),而FISH评分与关节摩擦音评分之间无相关性(r=-0.089,P〉0.05)。结论较差的关节健康状况对血友病儿童的ADL能力的负面影响较大,其中关节周围肌肉状况、关节活动度和步态是其主要的影响因素。 展开更多
关键词 血友病 关节 日常生活活动能力 儿童
原文传递
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