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老年2型糖尿病合并脑卒中血糖控制及综合性护理的效果 被引量:18
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作者 余珂 何凌霄 杨蓉 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第5期128-129,共2页
目的分析整体护理对老年2型糖尿病合并脑卒中患者血糖控制及神经功能和生活质量的影响。方法 2型糖尿病合并脑卒中的老年患者共96例,随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组配合整体护理,比较2组患者治疗前后血糖控制水平及神经功能和... 目的分析整体护理对老年2型糖尿病合并脑卒中患者血糖控制及神经功能和生活质量的影响。方法 2型糖尿病合并脑卒中的老年患者共96例,随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组配合整体护理,比较2组患者治疗前后血糖控制水平及神经功能和生活质量。结果治疗前2组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平及NIHSS和ADL评分均无明显差异(P>0.05);治疗后观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平和NIHSS评分均明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论整体护理能够更有效的控制老年2型糖尿病合并脑卒中患者血糖水平,促进神经功能恢复,提高生活质量,推荐临床推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脑卒中 整体护理 血糖控制
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老年脑静脉窦血栓形成的临床特点研究 被引量:3
2
作者 陈婷 蒲传强 +4 位作者 尹西 田成林 李艳娜 刘华旭 王慧芳 《卒中与神经疾病》 2016年第5期358-360,共3页
目的探讨9例老年脑静脉窦血栓形成患者的临床特点。方法回顾性分析9例患者临床资料,对其临床表现、影像学、治疗效果及短期预后等进行分析总结。结果 9例老年脑静脉窦血栓形成患者在本组所有年龄阶段占2.5%;急性和亚急性起病各2例,慢性... 目的探讨9例老年脑静脉窦血栓形成患者的临床特点。方法回顾性分析9例患者临床资料,对其临床表现、影像学、治疗效果及短期预后等进行分析总结。结果 9例老年脑静脉窦血栓形成患者在本组所有年龄阶段占2.5%;急性和亚急性起病各2例,慢性起病5例;首发症状包括头痛、视力下降、耳鸣、听力下降、肢体无力;临床表现包括头痛、视力下降、恶心呕吐、癫痫发作、耳鸣、意识障碍、肢体无力。血栓均累及2条或2条以上静脉窦,其中累及侧窦最多,共8例,余受累者包括上矢状窦、下矢状窦、直窦、颈内静脉、大脑大静脉和内静脉。辅助检查:腰穿压力>300 mmH_2O者有5例,视乳头水肿4例,血浆D-二聚体升高者3例,血浆蛋白S和蛋白C降低1例,合并下肢深静脉血栓形成1例。蛛网膜下腔出血2例;出血性脑梗死2例。经治疗后1例治愈,7例症状好转,1例症状继续恶化。结论老年脑静脉窦血栓形成患者发病率较低,以慢性起病多见,病因多不明确,发病形式多样、临床表现各异,血栓累及侧窦多见,治疗效果相对较好。 展开更多
关键词 静脉窦血栓形成 老年 临床特点
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中国农村地区全身强直-阵挛发作癫癎患者的认知功能评估 被引量:1
3
作者 张庆 丁玎 +6 位作者 林卫红 周东 吴庆生 杨希晨 王文志 吴建中 洪震 《中国临床神经科学》 2010年第4期343-348,共6页
目的:评价中国农村地区未经抗癫癎药物(AEDs)治疗的全身强直-阵挛发作(GTCS)癫癎患者的认知功能的状况。方法:采用数字广度测验、言语流畅性测验、听觉词语测验及数字划消测验对144例GTCS患者和144名健康对照者进行认知功能评定。结果:G... 目的:评价中国农村地区未经抗癫癎药物(AEDs)治疗的全身强直-阵挛发作(GTCS)癫癎患者的认知功能的状况。方法:采用数字广度测验、言语流畅性测验、听觉词语测验及数字划消测验对144例GTCS患者和144名健康对照者进行认知功能评定。结果:GTCS患者的注意力及计算能力较差,并有瞬间语言记忆、自发的语言运动能力、思维组织能力及干扰抑制能力的下降。结论:未经AEDs治疗的GTCS患者存在广泛的认知功能障碍。AEDs的非规范使用是认知功能损害的主要影响因素。 展开更多
关键词 全身强直-阵挛发作 癫癎 认知功能 神经心理学
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癫痫患者脑“默认模式”的异常:静态功能磁共振研究
4
作者 李秀丽 吕粟 +4 位作者 陈芹 黄晓琦 唐鹤涵 周东 龚启勇 《华西医学》 CAS 2008年第6期1237-1239,共3页
目的:运用静态功能磁共振(rest functional MRI,rfMRI)研究静息状态下癫痫患者脑"默认模式"(Default mode)的改变。方法:本研究纳入34例正常对照和28例原发性癫痫患者,其中癫痫患者分为部分发作(PS),部分继发全面发作(SGTCS)... 目的:运用静态功能磁共振(rest functional MRI,rfMRI)研究静息状态下癫痫患者脑"默认模式"(Default mode)的改变。方法:本研究纳入34例正常对照和28例原发性癫痫患者,其中癫痫患者分为部分发作(PS),部分继发全面发作(SGTCS)及全面发作三组(GTCS)。对每个被试采用GE3T磁共振及8通道头线圈扫描,获得200个时间点的平面回波(EPI)图像。数据处理采用Fransson(2005)的方法,得到每个被试静息状态下的脑"默认模式",并进行组分析。结果:"默认模式"均存于正常对照及部分发作患者中,主要包括扣带回后分(PCC)及临近的楔前叶,枕叶,前扣带回腹侧(vACC)及前额叶中分。而全面发作患者(包括SGTCS和GTCS)扣带回后分(PCC)及临近的楔前叶,枕叶区活动消失。结论:通过静态功能磁共振分析,本研究进一步验证了在正常人静息状态下存在一种"默认模式"即PCC,vACC区域,而这一"默认模式"在全面发作癫痫患者中消失,在部分发作患者中仍然存在。这一结果有助于我们从脑功能的角度了解癫痫患者某些临床症状的发病机理,为今后癫痫诊治的发展提供一定的帮助。 展开更多
关键词 功能磁共振 癫痫 默认模式
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外泌体诱导肌萎缩性脊髓侧索硬化症患者单核细胞的功能失调
5
作者 张运伟 喻明 +1 位作者 李琳林 王兰 《国际免疫学杂志》 CAS 2021年第1期23-28,共6页
目的探究肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者血清外泌体和外周血CD14^(++)单核细胞的相互作用及ALS可能的发病机制。方法选择2013年1月至2019年12月于四川遂宁市中心医院就诊的ALS患者90例作为ALS组,同期随机... 目的探究肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者血清外泌体和外周血CD14^(++)单核细胞的相互作用及ALS可能的发病机制。方法选择2013年1月至2019年12月于四川遂宁市中心医院就诊的ALS患者90例作为ALS组,同期随机选择健康志愿者30例作为对照组。用ALS患者和健康人血清外泌体刺激健康人和ALS患者CD14^(++)单核细胞,分析单核细胞因子的分泌功能。从HEK293细胞的条件培养基中制备Luc、TDP(WT)-Luc以及ALS突变型TDP(M337V)-Luc的外泌体,分别刺激ALS患者/健康人CD14^(++)单核细胞,分析单核细胞的吞噬功能和细胞因子的分泌功能。结果健康人CD14^(++)单核细胞的分泌功能与外泌体供体相关性不大,不同组别外泌体培养下的健康人CD14^(++)单核细胞分泌的促炎细胞因子水平无明显差异(P>0.05);而不同组别外泌体培养下的ALS组CD14^(++)单核细胞分泌的促炎细胞因子表达水平存在显著差异,ALS患者单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-13的表达水平较对照组明显升高[(38.41±2.33)pg/mL比(35.15±2.42)pg/mL,(0.35±0.03)pg/mL比(0.29±0.02)pg/mL,(4.43±0.35)pg/mL比(4.15±0.23)pg/mL,t值分别为2.143,1.537和1.574,P值均<0.05],差异具有统计学意义。对人CD14^(++)单核细胞对外泌体的摄取量与外泌体中的TDP-43的关系进行分析发现,健康人CD14^(++)单核细胞对含有TDP-43的外泌体摄取效率为Luc外泌体的10倍,但是对ALS患者突变型TDP(M337V)-Luc的外泌体摄取量则降低,提示ALS患者CD14^(++)单核细胞吞噬功能受损。此外,相对于Luc外泌体,TDP(WT)-Luc外泌体提高了健康人和ALS患者CD14^(++)单核细胞IL-6,IL-10,IL-1b和MCP-1的分泌功能,TDP(M337V)-Luc外泌体则抑制其分泌功能。结论 ALS中突变的TDP-43可能通过负载的外泌体诱导单核细胞,使单核细胞的激活功能失调,吞噬功能受损,导致更多的TDP-43聚集在中枢� 展开更多
关键词 肌萎缩性侧索硬化症 外泌体 单核细胞 TDP-43
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中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014 被引量:1239
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作者 中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组 王拥军 +1 位作者 刘鸣 蒲传强 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期258-273,共16页
缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是最常见的脑血管病类型,我国脑卒中亚型中,近70%的患者为缺血性脑卒中。最新数据显示,我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%。有效的二级预防是减少复发和死亡... 缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是最常见的脑血管病类型,我国脑卒中亚型中,近70%的患者为缺血性脑卒中。最新数据显示,我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%。有效的二级预防是减少复发和死亡的重要手段。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 缺血性脑卒中 二级预防 指南 中国 卒中亚型 数据显示 年复发率
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中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014 被引量:9006
7
作者 中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组 刘鸣 蒲传强 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期246-257,共12页
急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型,约占全部脑卒中的60%-80%。急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内。近年研究显示我国住院急性脑梗死患者发病后1个月时病死率约为3.3%-5.2%0,3个月时病死率9%~9.... 急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型,约占全部脑卒中的60%-80%。急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内。近年研究显示我国住院急性脑梗死患者发病后1个月时病死率约为3.3%-5.2%0,3个月时病死率9%~9.6%,死亡/残疾率为34.5%-37.1%,1年病死率11.4%~15.4%,死亡/残疾率33.4%~44.6%。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 诊治指南 急性脑梗死患者 中国 年病死率 卒中类型 残疾率 急性期
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中国各类主要脑血管病诊断要点2019 被引量:1078
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作者 曾进胜 +1 位作者 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期710-715,共6页
本诊断要点结合中国新版脑血管病分类和国际疾病分类-11,在关注各主要脑血管病类型的症状和体征基础上,强调影像学检查在确诊中的作用;细化了各类型脑血管病的病因学诊断依据,涵括了临床常见脑血管病的各主要类型,共给出11类脑血管病的... 本诊断要点结合中国新版脑血管病分类和国际疾病分类-11,在关注各主要脑血管病类型的症状和体征基础上,强调影像学检查在确诊中的作用;细化了各类型脑血管病的病因学诊断依据,涵括了临床常见脑血管病的各主要类型,共给出11类脑血管病的诊断要点,并按照病变部位、病理学和病因学分型做了重要亚型的进一步细分,对部分特殊类型的临床过程,也提出了诊断要点.是我国历年来最具体、全面而精确的脑血管病诊断要点. 展开更多
关键词 诊断 脑血管病 影像学 分类
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中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018 被引量:10468
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作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +2 位作者 彭斌 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期666-682,共17页
自《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》发布以后,缺血性脑卒中的诊治方法有了新的进展。基于此背景,中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织编写组,结合国内外相关领域进展,对指南进行更新,突出院前处理、急诊评估与诊断流程、... 自《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》发布以后,缺血性脑卒中的诊治方法有了新的进展。基于此背景,中华医学会神经病学分会脑血管病学组组织编写组,结合国内外相关领域进展,对指南进行更新,突出院前处理、急诊评估与诊断流程、急性期静脉溶栓、血管内取栓、影像学评估等方面的进展,以期体现急性缺血性脑卒中的最新诊治规范,指导临床医师工作。指南同时强调急性脑卒中的治疗是一项系统工程。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 诊断 治疗 指南
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中国急性脑梗死后出血转化诊治共识2019 被引量:2574
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作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +1 位作者 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期252-265,共14页
急性脑梗死后出血转化是脑梗死自然病程的一部分,也是溶栓等疗法的主要不良反应,不仅与脑梗死预后不良相关,也是多种改善血流疗法使用不足的重要原因。因此有必要科学认识出血转化的定义、分型、危险因素、诊断和处理原则。中华医学会... 急性脑梗死后出血转化是脑梗死自然病程的一部分,也是溶栓等疗法的主要不良反应,不仅与脑梗死预后不良相关,也是多种改善血流疗法使用不足的重要原因。因此有必要科学认识出血转化的定义、分型、危险因素、诊断和处理原则。中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织写作组,通过查询和评价现有研究证据、参考国际共识和指南、结合国情反复讨论,提出了相关的共识性意见,希望对出血转化的正确认识、临床处理和进一步研究提供指导和参考。 展开更多
关键词 脑梗塞 出血转化 共识
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《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》解读 被引量:540
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作者 钟迪 张舒婷 吴波 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期897-901,共5页
《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》根据近年研究进展对急性缺血性卒中的诊断与治疗规范进行了较大的修订和增补。本文结合近4年来公布的新的临床研究证据,对《指南2018》中修订和增补的内容进行解读。
关键词 卒中 脑缺血 指南 中国 综述
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中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018 被引量:476
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作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +3 位作者 中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组 刘新峰 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期683-691,共9页
中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组和神经血管介入协作组,组织相关专家在2015年《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》的基础上,结合近3年来相关的循证医学证据和我国的实际情况,制订了《中国急性缺血性脑卒中早期... 中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组和神经血管介入协作组,组织相关专家在2015年《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》的基础上,结合近3年来相关的循证医学证据和我国的实际情况,制订了《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南2018))。这一指南对急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗的适应证和禁忌证、再通方式的选择、治疗时间窗以及围手术期管理进行了广泛的更新和改写,旨在为临床实践给予规范性指导。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 机械取栓 血栓溶解疗法
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高血压性脑出血中国多学科诊治指南 被引量:296
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作者 游潮 +4 位作者 刘鸣 于学忠 陶传元 肖安琪 伍聪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期757-770,共14页
一、概述高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)指具有明确高血压病史的患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性... 一、概述高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)指具有明确高血压病史的患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病引起的继发性脑出血。HICH具有发病率、病死率、致残率及复发率均较高的特点。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 系统性疾病 脑实质出血 凝血功能障碍 继发性脑出血 多学科诊治 基底核区 肿瘤性疾病
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高血压性脑出血中国多学科诊治指南 被引量:287
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作者 游潮 +4 位作者 刘鸣 于学忠 陶传元 肖安琪 伍聪 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期689-702,共14页
1概述高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)指具有明确高血压病史患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及... 1概述高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)指具有明确高血压病史患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍、血液性疾病、系统性疾病及肿瘤性疾病引起的继发性脑出血.HICH具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点.HICH的防治需要急诊科、影像科、神经内科、神经外科、重症医学科及康复科等多学科的合作.2015年中华医学会神经外科学分会、中国医师协会急诊医师分会、国家卫健委脑卒中筛查与防治工程委员会组织国内多学科专家,共同制定了《自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识》[1],对指导和规范我国自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)的诊治起到了重要作用.近五年来,随着大量多学科研究进展和新的循证医学证据的发表,依据我国基本国情,将共识升级为指南将有助于国内各级医疗单位在临床实践过程中更好地制定决策.本指南主要针对我国SICH中最常见、诊治争议较多的HICH进行介绍[2-3],并参照2015年美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)SICH指南的证据级别予以推荐:推荐级别为Ⅰ级(应当实施)、Ⅱa级(实施是适当的)、Ⅱb级(可以考虑)和Ⅲ级(无益或有害),证据级别为A级(多中心或多项随机对照试验)、B级(单中心单项随机对照试验或多项非随机对照试验)和C级(专家意见,病例研究). 展开更多
关键词 高血压性脑出血 自发性脑出血 中国医师协会 美国心脏协会 神经外科学 系统性疾病 中华医学会 脑实质出血
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与时俱进的新指南——《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》解读 被引量:213
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作者 彭斌 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期657-659,共3页
近年来,急性缺血性脑卒中的诊治取得较大进展。中华医学会神经病学分会脑血管病学组在本期中华神经科杂志发表了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018)。指南体现了急性缺血性脑卒中诊治的最新进展,尤其是对静脉溶栓适应证与禁忌证、... 近年来,急性缺血性脑卒中的诊治取得较大进展。中华医学会神经病学分会脑血管病学组在本期中华神经科杂志发表了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018)。指南体现了急性缺血性脑卒中诊治的最新进展,尤其是对静脉溶栓适应证与禁忌证、血管内治疗、多模影像评估的运用及多方面的内容进行了更新,指导临床医师在工作中遵循指南与个体化结合的原则规范地诊治急性缺血性卒中。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 诊断 治疗 指南
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中国脑卒中15年变化趋势和特点 被引量:203
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作者 王亚楠 吴思缈 刘鸣 《华西医学》 CAS 2021年第6期803-807,共5页
脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点。我国脑卒中现患人数高居世界首位,已成为导致成年居民死亡和残疾的首位病因,疾病负担沉重,防治工作任重道远。该文就脑卒中的流行病学趋势和疾病特点进行综述,为我国脑卒中防... 脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点。我国脑卒中现患人数高居世界首位,已成为导致成年居民死亡和残疾的首位病因,疾病负担沉重,防治工作任重道远。该文就脑卒中的流行病学趋势和疾病特点进行综述,为我国脑卒中防治提供参考数据。近15年来,我国脑卒中发病率和患病率呈增长趋势,且发病率、患病率、死亡率和伤残调整寿命年均高于英美日等发达国家同期水平。我国脑卒中防治面临诸多严峻挑战,需要积极开展高质量研究并完善和推动规范化诊治。 展开更多
关键词 脑卒中 流行病学 中国
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卒中登记研究中Barthel指数和改良的Rankin量表的适用性与相关性研究 被引量:191
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作者 张世洪 吴波 谈颂 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第12期871-874,共4页
目的 评价Barthel指数 (BI)和改良的Rankin量表 (MRS)在脑卒中登记研究中作为预后指标的适用性 ,并分析二者由计量资料转换为二分类变量资料时分界值的对应关系。方法 前瞻性连续登记 912例住院的脑卒中患者 ,在发生卒中后 1、3、6和... 目的 评价Barthel指数 (BI)和改良的Rankin量表 (MRS)在脑卒中登记研究中作为预后指标的适用性 ,并分析二者由计量资料转换为二分类变量资料时分界值的对应关系。方法 前瞻性连续登记 912例住院的脑卒中患者 ,在发生卒中后 1、3、6和 12个月时盲法随访所有病例的BI和MRS评分。对卒中后不同时间的BI和MRS评分分布、天花板效应和地板效应进行评价 ,并通过建立BI和MRS评分的logistic回归模型 ,计算分别以MRS评分≤ 1和≤ 2作为划分残疾与否的分界值时BI评分对应的分界值。结果 BI和MRS评分共评价 2 82 9人次 ,发生卒中后 3、6和 12个月时BI最高评分例数分别为总例数的 5 4 8%、6 2 2 %和 6 8 3% ,显著高于相应的MRS最高评分例数。BI和MRS评分存在显著相关性 (Spearman s相关系数0 887,P <0 0 5 ) ;以MRS评分≤ 1和≤ 2分别作为划分残疾与否的分界值时 ,BI评分对应的分界值为≥ 90和≥ 85。结论 本研究结果显示 ,在脑卒中登记研究中 ,BI作为长期功能残疾的评价指标时具有显著的天花板效应 ,BI和MRS评分具有显著相关性。结合国外相关报道 ,我们建议在今后的研究中 ,可试依据MRS评分≤ 2或BI评分≥ 85作为划分脑卒中患者是否残疾的分界值。 展开更多
关键词 脑卒中 残疾 预后指标 BARTHEL指数 改良的Rankin量表
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中国脑血管病一级预防指南2019 被引量:179
18
作者 王文志 +2 位作者 龚涛 刘鸣 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期684-688,689-709,共26页
自《中国脑血管病一级预防指南2015》发布以后,近几年国内外一些大型人群研究结果陆续发表.基于此背景,中华医学会神经病学分会脑血管病学组再次对《中国脑血管病一级预防指南2015》进行更新.于2018年下半年启动修订工作,组织多名临床... 自《中国脑血管病一级预防指南2015》发布以后,近几年国内外一些大型人群研究结果陆续发表.基于此背景,中华医学会神经病学分会脑血管病学组再次对《中国脑血管病一级预防指南2015》进行更新.于2018年下半年启动修订工作,组织多名临床和流行病学专家,重点查阅了大量国内外近几年发表的相关文献,经过学组专家多次讨论后定稿.新指南更加强调应针对脑血管病的主要危险因素积极进行早期干预. 展开更多
关键词 脑血管病 一级预防 指南
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自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识 被引量:162
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作者 马潞 李浩 +3 位作者 吴波 武剑 孙树杰 王宁 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1319-1323,共5页
1概述 自发性脑出血(sponteneoues intracerebral hemorrhage,以下简称脑出血)是指非外伤引起的成人脑部大、小动脉、静脉和毛细血管自发性破裂所致脑实质内出血。按照发病原因可将其分为原发性和继发性脑出血。其中,原发性脑出血... 1概述 自发性脑出血(sponteneoues intracerebral hemorrhage,以下简称脑出血)是指非外伤引起的成人脑部大、小动脉、静脉和毛细血管自发性破裂所致脑实质内出血。按照发病原因可将其分为原发性和继发性脑出血。其中,原发性脑出血在脑出血中约占80%~85%,主要包括高血压脑出血(约占50%-70%[1])、淀粉样血管病脑出血(CAA,约占20%t30%)和原因不明脑出血(约占10%)。 展开更多
关键词 自发性脑出血 诊断治疗 HEMORRHAGE 原发性脑出血 专家 中国 脑实质内出血 继发性脑出血
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成都卒中登记方法及3123例患者基本特征和功能结局 被引量:122
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作者 郝子龙 刘鸣 +10 位作者 李伟 谭燕 张月辉 吴丽娥 赵晓玲 杨杰 王清芳 谈颂 阳清伟 吴波 王丽春 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期826-831,共6页
目的探讨卒中登记方法、了解卒中患者基本特征和功能结局。方法前瞻性、连续性登记自2002年3月1日起在四川大学华西医院神经内科住院的卒中患者。由统一培训的专科医师填写卒中登记表,登记患者临床特点、住院诊治情况,并随访各时点结... 目的探讨卒中登记方法、了解卒中患者基本特征和功能结局。方法前瞻性、连续性登记自2002年3月1日起在四川大学华西医院神经内科住院的卒中患者。由统一培训的专科医师填写卒中登记表,登记患者临床特点、住院诊治情况,并随访各时点结局(发病后7d,1、3、6和12个月末的死亡和残疾)。结果纳入自2002年3月1日至2006年8月31日连续性登记的卒中患者共3123例。其中65.5%来自城区,34.5%来自农村。年龄14~98(63.05±17.98)岁,男性占60.3%,住院期间完成头颅CT和(或)MRI者占97%(3028/3123)。2002年3月至2004年9月纳入各类卒中患者共1804例。其中缺血性卒中62.1%(1120/1804),脑出血28.4%(513/1804),蛛网膜下腔出血4.0%(72/1804),TIA5.5%(99/1804)。2004年10月后未纳入蛛网膜下腔出血和TIA患者。入院时中位NIHSS评分脑出血患者8(3—15)分,脑梗死5(2~10)分。糖尿病(OR=2.427,95%CI1.811~3.253,P=0.000)、房颤(OR=6.121,95%CI3.535~10.60,P=0.000)、冠心病(OR=4.144,95%CI 2.944—5.832,P=0.000)、TIA史(OR=4.342,95%CI 1.726—10.92,P=0.001)发生比例脑梗死组高于脑出血组,而饮酒史脑梗死组低于脑出血组(OR=0.740,95%C10.611—0.896,P=0.002)。缺血性卒中患者溶栓占0.9%(20例),抗血小板治疗83.0%,甘露醇23.5%,神经保护剂(胞二磷胆碱)68.1%,中成药89.7%。7d和1个月病死率脑出血组分别为10.7%和13.9%,脑梗死组分别为3.0%和5.2%。3、6及12个月死亡或残疾率脑出血组分别为40.4%、40.3%和38.9%;脑梗死组分别为37.1%、35.0%和33.4%。结论本研究是国内目前报告的最大样本、最长时间的前瞻性连续性单中心卒中登记项目,提供了深入研究卒中临床特点的重要平台� 展开更多
关键词 卒中 登记 前瞻性研究
原文传递
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