期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到620篇文章
< 1 2 … 31 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
新冠肺炎疫情下临床医学本科教学方式的思考与探索 被引量：43
1
作者 陈勃江 李为民 《中国医学教育技术》 2020年第3期261-263,266,共4页
自2019年12月以来,湖北武汉及全国各地陆续出现新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)病例。在全国人民万众一心抗击新冠肺炎疫情的背景下,如何开展临床医学本科教学,是临床医学教育者需要思考的问题。由于临床医学专业的特殊性,不同... 自2019年12月以来,湖北武汉及全国各地陆续出现新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)病例。在全国人民万众一心抗击新冠肺炎疫情的背景下,如何开展临床医学本科教学,是临床医学教育者需要思考的问题。由于临床医学专业的特殊性,不同年级段的本科生其学习内容和教学方式各具特点。文章从低年级课堂教学和高年级临床实践两方面,就新冠肺炎疫情下的临床医学本科教学方式进行分析,并介绍四川大学华西临床医学院/华西医院的方法,以期为特殊时期临床医学本科教学方式提供借鉴。 展开更多
关键词 新冠肺炎疫情 临床医学 本科 教学
下载PDF
四川省绵阳市成年人HBsAg与HBsAb双阴分布现况 被引量：8
2
作者 成姝雯 肖川 +7 位作者 王旻 王岚 王娟 任涛 王丽萍 文小华 张文豪 袁萍 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期60-63,共4页
目的分析四川省绵阳市≥15岁人群HBsAg与HBsAb双阴分布情况，为制定成年人免疫策略提供参考依据。方法2013年6月至2014年4月，采用多阶段分层整群随机抽样方法，抽取绵阳市200929名≥15岁人群作为研究对象，对其进行问卷调查并采集血标... 目的分析四川省绵阳市≥15岁人群HBsAg与HBsAb双阴分布情况，为制定成年人免疫策略提供参考依据。方法2013年6月至2014年4月，采用多阶段分层整群随机抽样方法，抽取绵阳市200929名≥15岁人群作为研究对象，对其进行问卷调查并采集血标本，用ELISA对血清中HBsAg、HBsAb进行检测，HBsAg、HBsAb检测结果均为阴性称双阴。结果绵阳市≥15岁人群HBsAg阳性13903人（7．0％），HBsAb阳性93763人（46．6％），HBsAg与HBsAb双阴93122人（46-3％）；女性双阴率为47．1％（54333／115462），高于男性的45．4％（38789／85467）；双阴率随年龄增大而增加，15．24岁人群双阴率最低，为42．9％（11694／27290），≥65岁人群双阴率最高，为50．3％（18448／36702）；农民的双阴率最高，为51．1％（60910／119138），医务人员双阴率最低，为24．1％（466／1936）；丧偶人群双阴率最高，为51．1％（4512／8823），未婚人群双阴率最低，为41．6％（11482／27595）；有乙肝家族史人群双阴率为36．5％（837／2291），无乙肝家族史人群双阴率为46．6％（91001／195402）；汉族双阴率为46．3％（92290／199221），低于羌族的53．1％（473／891），高于其他民族的43．9％（359／817）；农村地区人群双阴率为48．9％（55828／114174），高于城市人群的43．O％（37294／86755）；未接种过乙肝疫苗人群双阴率为47．3％（64584／136640），高于有接种史人群的43．7％（37294／37937）。各年龄组、性别、职业、婚姻状况、乙肝家族史与乙肝疫苗接种史各组问差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论绵阳市≥15岁人群HBsAg与HBsAb双阴率较高，人群对HBV普遍易感，应及时制定与实施符合当地情况的成年人乙肝疫苗免疫策略。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 肝炎病毒表面抗原 肝炎病毒表面抗体 免疫策略 成年人
原文传递
无创正压通气辅助治疗人感染H7N9禽流感重症成功1例并文献复习
3
作者 龚宇 夏洪韬 +5 位作者 敬毅 曹霖 廖勇 何正光 骆华宇 梁宗安 《四川医学》 CAS 2017年第7期854-856,共3页
1临床资料患者,男,57岁。既往有高血压病史1^＋年,有长期大量饮酒史。因反复发热7^＋d,加重伴气促3^＋d于2017年1月23日入院。患者入院前7d前出现发热,个体诊所就诊后口服扑热息痛、静滴青霉素、穿琥宁治疗无好转,体温高达39.1℃。
关键词 无创正压通气 H7N9 静滴青霉素 个体诊所 奥司他韦 大量饮酒史 氧合指数 穿琥宁 扑热息痛 鼻面罩
下载PDF
中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年) 被引量：206
4
作者 无 刘春涛 周新 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期636-655,共20页
过敏性哮喘是支气管哮喘中的重要类型,占支气管哮喘的60%~80%。本指南分为十五个章节,从过敏性哮喘的流行病学、发病机制、常见过敏原、临床表现到诊断、治疗和预防原则进行了详细的介绍,突出了过敏性哮喘与非过敏性哮喘的异同,在国际... 过敏性哮喘是支气管哮喘中的重要类型,占支气管哮喘的60%~80%。本指南分为十五个章节,从过敏性哮喘的流行病学、发病机制、常见过敏原、临床表现到诊断、治疗和预防原则进行了详细的介绍,突出了过敏性哮喘与非过敏性哮喘的异同,在国际和我国支气管哮喘指南基本原则的基础上,重点介绍了特异性免疫治疗、抗IgE治疗、抗过敏治疗、合并其他过敏性疾病的治疗及三级预防措施,根据循证医学证据和我国临床实践,提出了推荐意见,以指导我国过敏性哮喘的诊治与管理。 展开更多
关键词 哮喘 过敏性 诊断 治疗
原文传递
新型冠状病毒感染医院内防控的华西紧急推荐 被引量：189
5
作者 李舍予 黄文治 +16 位作者 廖雪莲 李典典 杜凌遥 宋佳佳 周毅武 赵淑珍 王颖 曹晓翼 王晶 刘佳利 王雨宁 朱仕超 李玲 郝秋奎 宗志勇 孙鑫 李为民 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期125-133,共9页
我国2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的突发疫情进入关键时期。医院作为疾病诊治重要组成单位,疫情期间合理的医院内工作流程调整对控制病毒传播具有重大意义。本推荐针对2019-nCoV感染流行期间医院内防控的7个关键临床问题,结合... 我国2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的突发疫情进入关键时期。医院作为疾病诊治重要组成单位,疫情期间合理的医院内工作流程调整对控制病毒传播具有重大意义。本推荐针对2019-nCoV感染流行期间医院内防控的7个关键临床问题,结合循证医学证据、临床及管理经验制定了紧急推荐意见,并结合国内的临床实际进行解读,以期为国内各级医疗机构在2019-nCoV感染期间合理调整院内工作流程进行院内防控提供依据和参考。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒感染 公共卫生事件 感染控制 医院管理 灾难医学 华西紧急推荐
原文传递
我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查结果 被引量：130
6
作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期494-498,共5页
目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本... 目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本研究。问卷内容包括一般资料、控制水平、哮喘管理、哮喘发作的征兆和自我管理、疾病的认知程度。结果共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA定义的哮喘控制水平分级，我国城区哮喘总体控制率为28.5%（1 099/3 854）；其中，曾参与2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中哮喘控制率为39.2%（533/1 361），与2008年（控制率28.7%）比较，有较大程度提高。26.4%（1 017例/3 858例）的患者在过去的一年中因哮喘急性发作住院，22.4%（864/3 858）的患者在过去的一年中因哮喘发作急诊就诊。在职工作人员中，18.4%（568/3 092）的患者在过去的一年中因哮喘发作误工；在校学生中，63.6%（63/99）的患者在过去的一年中因哮喘发作误学。结论目前我国哮喘总体控制水平尚不理想，但部分城市的哮喘控制水平有明显改善。哮喘控制不佳导致急诊就诊、住院和误工误学增加。 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心研究 横断面研究 哮喘控制
原文传递
2018年慢性阻塞性肺疾病全球创议更新解读 被引量：87
7
作者 申永春 文富强 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期443-445,共3页
慢性阻塞性肺疾病全球创议每年根据上一年度发表的最新进展对慢性阻塞性肺疾病的诊断、评估、治疗进行更新及推荐,本文针对2018年慢性阻塞性肺疾病全球创议的核心内容做解读。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 评估 治疗
原文传递
我国慢性呼吸系统疾病的防治现状 被引量：73
8
作者 李为民 罗汶鑫 《西部医学》 2020年第1期1-4,共4页
慢性呼吸系统疾病是我国居民的主要死亡原因之一,包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和肺癌等。慢性呼吸系统疾病具有发病率高、致残率高、病死率高等特点,是我国面临的重要公共卫生问题。本文对慢性呼吸系统疾病的疾病负担以及防治现状... 慢性呼吸系统疾病是我国居民的主要死亡原因之一,包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和肺癌等。慢性呼吸系统疾病具有发病率高、致残率高、病死率高等特点,是我国面临的重要公共卫生问题。本文对慢性呼吸系统疾病的疾病负担以及防治现状做一述评,目的在于加强临床上对慢性呼吸系统疾病防治工作的重视,并为进一步规范治疗与管理提供参考。 展开更多
关键词 慢性呼吸系统疾病 流行病学 防治 规范治疗 肺功能检查
下载PDF
慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺康复研究进展 被引量：66
9
作者 袁梦鑫 陈雨莎 +1 位作者 欧雪梅 梁斌苗 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期92-95,共4页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是指慢阻肺的呼吸道症状急性恶化,需要额外治疗[1]。慢阻肺急性加重患者不仅需要支气管舒张剂的使用,甚至还需糖皮质激素、抗生素、祛痰药物等治疗,重者甚至入住重症加强治疗病房住院治疗。经历了... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重是指慢阻肺的呼吸道症状急性恶化,需要额外治疗[1]。慢阻肺急性加重患者不仅需要支气管舒张剂的使用,甚至还需糖皮质激素、抗生素、祛痰药物等治疗,重者甚至入住重症加强治疗病房住院治疗。经历了急性加重的患者因长期的住院卧床或制动、长时间的大剂量糖皮质激素使用、全身性炎症反应以及慢阻肺急性加重期间机体消耗增加、摄食不足所致的负氮平衡致使患者体重减轻、骨骼肌功能失调或萎缩、呼吸肌功能减退[2-4],重者需要呼吸机辅助呼吸,而长时间的呼吸机使用更加重患者的呼吸肌疲劳,诸多因素致使二氧化碳潴留而加重呼吸衰竭,甚至肺性脑病等严重并发症的发生。对这样的一个恶性循环,除了药物治疗以外,肺康复是有助于患者功能恢复的另一途径。因此,对慢阻肺患者规范化治疗及长期管理是非常重要的[5-6],肺康复在一系列的治疗和长期管理措施中起着重要的作用。 展开更多
关键词 呼吸肌功能 呼吸肌疲劳 全身性炎症反应 负氮平衡 肺性脑病 肺康复 二氧化碳潴留 支气管舒张剂
原文传递
2017年慢性阻塞性肺疾病全球创议更新解读 被引量：62
10
作者 申永春 文富强 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期132-135,共4页
2017年慢性阻塞性肺疾病全球创议综合参考近年来发表的重要文献对慢阻肺的诊断、评估、稳定期与急性加重期的治疗做出了全面修订。文章针对该版创议的临床核心内容做一临床解读。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 诊断 评估 治疗
原文传递
新型冠状病毒肺炎一线支援医疗队护理团队建设 被引量：57
11
作者 冯梅 吴颖 +16 位作者 吴小玲 朱晶 张焱林 宋志芳 谢莉 张耀之 何国庆 江雪 冯佩璐 银玲 蔡琳 吴孝文 漆贵华 彭云耀 张茂杰 蒋艳 李玲利 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期137-140,共4页
2019年12月,新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)在武汉暴发,截止2020年2月5日24点,国家卫生健康委员会官方网站发布确诊病例28018例。作为呼吸道传染疾病,新冠肺炎带给人们的是恐惧,是灾难。大难当下,华西人充分发挥了大爱无疆的精神,在四... 2019年12月,新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)在武汉暴发,截止2020年2月5日24点,国家卫生健康委员会官方网站发布确诊病例28018例。作为呼吸道传染疾病,新冠肺炎带给人们的是恐惧,是灾难。大难当下,华西人充分发挥了大爱无疆的精神,在四川省卫生健康委员会的统一部署下,我院快速集结第一批医护技团队于2020年1月25日奔赴武汉救援。现作为第一批支援医疗团队,我们对此次抗疫支援的准备和实施有一些管理的体会,现分享如下,希望在进一步的疫情抗击支援活动安排中有所帮助。 展开更多
关键词 大爱无疆 医疗团队 肺炎 官方网站 卫生健康 统一部署 医疗队
原文传递
多元化健康指导模式对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者术后呼吸训练依从性的影响 被引量：58
12
作者 杨霞 朱晶 冯梅 《广东医学》 CAS 2018年第6期948-951,956,共5页
目的探讨多元化健康指导模式对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者呼吸训练依从性的作用。方法选取行胸腔镜肺叶切除术肺癌患者506例,按照随机数字表法分为对照组(260例)与观察组(246例),两组患者均实施常规护理,观察组在此基础上实行多元化健康... 目的探讨多元化健康指导模式对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者呼吸训练依从性的作用。方法选取行胸腔镜肺叶切除术肺癌患者506例,按照随机数字表法分为对照组(260例)与观察组(246例),两组患者均实施常规护理,观察组在此基础上实行多元化健康指导模式,比较两组患者术后呼吸训练依从率、肺部并发症发生率以及手术前后肺功能指标。结果观察组呼吸训练认知率(61.8%vs 27.7%,P=0.012)、呼吸训练依从率(57.7%vs 33.8%,P=0.003)、术后1个月肺功能MVV%(P=0.038)、FVC%(P=0.048)、FEV1%(P=0.012)均显著优于对照组,且术后肺部并发症更少(P=0.023)。结论多元化健康指导模式对提高胸腔镜肺叶切除术肺癌患者呼吸训练依从性效果显著,能改善患者术后肺功能,减少肺部并发症发生。 展开更多
关键词 多元化健康指导模式 肺叶切除 呼吸训练 依从性
下载PDF
血清PCT、RAGE、sTREM-1表达水平与重症肺炎患者病情严重程度及预后的关系 被引量：53
13
作者 陈晓珊 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第1期136-141,共6页
目的探究血清降钙素原(PCT)、晚期糖化终产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平与重症肺炎患者病情严重程度及预后的关系。方法选择2016年3月至2019年2月我院呼吸内科收治的98例重症肺炎患者及100例普通肺炎作为研究对... 目的探究血清降钙素原(PCT)、晚期糖化终产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平与重症肺炎患者病情严重程度及预后的关系。方法选择2016年3月至2019年2月我院呼吸内科收治的98例重症肺炎患者及100例普通肺炎作为研究对象,分别纳入重症肺炎组及普通肺炎组。根据是否合并多器官功能障碍综合征(MODS)将重症肺炎组患者分为单纯重症肺炎组及重症肺炎合并MODS组两个亚组;根据28d疾病转归情况分为存活组及死亡组。比较各组患者血清学指标差异,分析其与急性生理慢性健康评分(APACHEII)的相关性,并绘制ROC曲线分析其预测预后的价值。结果单纯重症肺炎组、重症肺炎合并MODS组患者血清PCT、RAGE、sTREM-1、C反应蛋白(CRP)水平显著高于普通肺炎组(P<0.05);重症肺炎合并MODS组患者各血清学指标及APACHEII评分显著高于单纯重症肺炎组患者(P<0.05);血清PCT、RAGE、sTREM-1水平与APACHEII呈正相关关系(P<0.05);入组重症肺炎组患者均获得治疗并随访,28d内死亡的患者39例,存活患者59例,死亡组患者血清PCT、RAGE、sTREM-1、CRP水平显著高于存活组患者(P<0.05);血清PCT、RAGE、sTREM-1、CRP预测预后的曲线下面积分别为0.713、0.776、0.809、0.701,其中sTREM-1曲线下面积最大,截点值为50.61 ng/L;4种指标联合预测的曲线下面积为0.901。结论血清PCT、RAGE、sTREM-1表达水平与重症肺炎患者病情严重程度相关,其水平高低可作为评估患者病情、预测预后的参考指标。 展开更多
关键词 重症肺炎 降钙素原 晚期糖化终产物受体 可溶性髓样细胞触发受体-1
下载PDF
奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见 被引量：46
14
作者 中华医学会呼吸病学分会 中国医师协会呼吸医师分会危重症医学专家组 +2 位作者 詹庆元 解立新 梁宗安 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期101-110,共10页
近期全国多地出现奥密克戎(Omicron)变异株所致的重症新型冠状病毒感染(COVID-19)。重症救治是目前我国医疗机构面临的最大挑战,如何程序化、规范化地管理这些患者,最大限度地降低病死率,是每位不同专业背景的一线医务人员都要面临的问... 近期全国多地出现奥密克戎(Omicron)变异株所致的重症新型冠状病毒感染(COVID-19)。重症救治是目前我国医疗机构面临的最大挑战,如何程序化、规范化地管理这些患者,最大限度地降低病死率,是每位不同专业背景的一线医务人员都要面临的问题。因此,中华医学会呼吸病学分会危重症学组与中国医师协会呼吸病学分会危重症医学专家组共同发起并组织呼吸与危重症专家,基于目前的循证医学证据及临床实践,撰写本推荐意见,以期规范重症患者的临床救治。 展开更多
关键词 中国医师协会 中华医学会 临床救治 循证医学证据 危重症医学 推荐意见 重症患者 临床实践
原文传递
23228例肺癌患者临床流行病学及病理特征趋势分析 被引量：51
15
作者 王成弟 陈勃江 +3 位作者 宋璐佳 邵俊 刘丹 李为民 《华西医学》 CAS 2020年第7期813-820,共8页
目的初步了解肺癌临床流行病学特征的变化趋势,为肺癌的早期精准诊疗提供科学支撑。方法基于四川大学华西医院肺癌病种库,收集2011年—2018年收治的原发性支气管肺癌住院患者的性别、年龄、吸烟史、手术情况、肿瘤分期、病理类型等临床... 目的初步了解肺癌临床流行病学特征的变化趋势,为肺癌的早期精准诊疗提供科学支撑。方法基于四川大学华西医院肺癌病种库,收集2011年—2018年收治的原发性支气管肺癌住院患者的性别、年龄、吸烟史、手术情况、肿瘤分期、病理类型等临床病理资料进行分析。结果最后纳入原发性支气管肺癌住院患者23228例,其中2011年—2018年各年依次为1932、2029、2162、2773、2975、3318、3993、4046例。肺癌患者男女构成比从2011年的2.00∶1变化成2018年的1.34∶1,女性构成比呈现上升趋势(P<0.001)。不同年份间肺癌患者年龄构成差异有统计学意义(P=0.001),老年组(≥60岁)肺癌占比保持第一位。非吸烟患者占比逐年上升(P<0.001),构成比从2011年的41.61%上升至2018年的52.47%。8年间,腺癌占比从2011年的54.04%上升至2018年的71.73%,鳞状细胞癌占比从2011年的29.04%下降至2018年的17.67%。Ⅰ期肺癌占比稳步上升,从2011年的15.68%变化至2018年的40.79%,2018年ⅠA1期肺癌占比达到11.82%,其中ⅠA期手术肺癌比例从2011年的26.48%提高至2018年的60.78%。结论8年间,肺癌患者总数不断上升,女性肺癌、非吸烟肺癌患者占比有增加的趋势。腺癌构成比最高,其次是鳞状细胞癌。肺癌患者TNM分期有提早趋势,早期肺癌占比逐渐提升,晚期肺癌占比逐渐下降。 展开更多
关键词 肺癌 流行病学 病理类型
原文传递
老年和非老年肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的预测价值 被引量：50
16
作者 陈央 周海霞 +6 位作者 胡月红 丛天昕 唐永江 王岚 王茂筠 易群 梁宗安 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期755-760,共6页
目的调查老年和非老年患者肺栓塞的危险因素，探讨Caprini血栓风险评估量表的预测价值。方法采用病例对照研究，纳入2012年1月至2014年12月四川大学华西医院住院期间确诊为肺栓塞的患者，根据年龄是否≥65岁分为老年肺栓塞组和非老年肺... 目的调查老年和非老年患者肺栓塞的危险因素，探讨Caprini血栓风险评估量表的预测价值。方法采用病例对照研究，纳入2012年1月至2014年12月四川大学华西医院住院期间确诊为肺栓塞的患者，根据年龄是否≥65岁分为老年肺栓塞组和非老年肺栓塞组，以与其2∶1的比例选取年龄匹配的同时期同科室非肺栓塞住院患者分别作为老年对照组和非老年对照组。通过与各自对照组比较，获得老年和非老年肺栓塞的危险因素；对所有患者进行回顾性Caprini血栓风险分级，分析老年患者和非老年患者危险分级与肺栓塞发生风险的关系。结果最终共纳入老年肺栓塞组135例，非老年肺栓塞组212例，年龄分别为（73.58±6.66）和（45.60±13.11）岁，年龄匹配的老年对照组233例，非老年对照组418例。多因素分析显示老年肺栓塞的独立危险因素为糖尿病（OR＝4.08，95%CI：1.58～10.51，P＝0.004）、充血性心力衰竭（OR＝3.67，95%CI：1.10～12.20，P＝0.034）、下肢水肿（OR＝10.50，95%CI：5.57～19.79，P〈0.001）、严重肺部疾病（OR＝2.05，95%CI：1.08～3.90，P＝0.028）、卧床〉72 h（OR＝58.33，95%CI：7.46～456.17，P〈0.001）；而非老年肺栓塞的独立危险因素为肥胖（BMI≥25 kg/m2）（OR＝2.72，95%CI：1.42～5.24，P＝0.003）、深静脉血栓和（或）肺栓塞史（OR＝17.54，95%CI：2.74～112.19，P＝0.002）、髋关节、骨盆或下肢骨折（OR＝18.31，95%CI：1.97～170.11，P＝0.011）、下肢水肿（OR＝18.53，95%CI：11.29～30.40，P〈0.001）、严重肺部疾病（OR＝4.11，95%CI：2.41～7.00，P〈0.001）、卧床〉72 h（OR＝4.04，95%CI：2.03～8.04，P〈0.001）。在老年组，随Caprini分级增加，肺栓塞风险逐渐增加，高危和极高危者发生肺栓塞风险分别是中危者的4.64（95%CI：1.05～20.44，P＝0.043）和10.74（95%CI：2.46～46.94，P＝0.002）倍，而在极高危患者� 展开更多
关键词 肺栓塞 老年人 危险因素 Caprini血栓风险评估量表
原文传递
无创正压通气NIPPV两种通气模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性分析 被引量：50
17
作者 刘琴 《河北医学》 CAS 2019年第4期668-671,共4页
目的:分析持续气道正压通气(CPAP)和双水平自主呼吸和时间控制通气(ST)模式治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法:将我院86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照简单随机分组法分为CPAP组和ST组... 目的:分析持续气道正压通气(CPAP)和双水平自主呼吸和时间控制通气(ST)模式治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法:将我院86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照简单随机分组法分为CPAP组和ST组,各43例,分别予以CPAP模式、双水平ST模式的无创呼吸机治疗,比较两组生命体征指标、血气分析指标、呼吸力学指标[呼吸频率(f)、潮气量(VT)、吸气/呼气周期时间比(Ti/T)]水平和安全性。结果:两组治疗3d时HR、SBP、DBP、PaCO_2、f均降低(P<0.05),SpO_2、PaO_2、pH值、VT、Ti/T均升高(P<0.05),且ST组治疗前与治疗3d的HR差值、SpO_2差值、SBP差值、DBP差值、PaO_2差值、PaCO_2差值、p H值差值、f差值、VT差值均大于CPAP组(P<0.05)。ST组不良反应发生率9.30%与CPAP组的13.95%无显著差异(P>0.05)。结论:ST模式无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果优于CPAP模式,更能够改善患者生命体征、血气分析和呼吸力学,且未对患者造成明显不良影响。 展开更多
关键词 无创正压通气 持续气道正压通气 自主呼吸和时间控制通气 慢性阻塞性肺疾病 II型呼吸衰竭
下载PDF
鼻拭子与咽拭子两种取样方法在新型冠状病毒肺炎核酸筛检中的比较研究 被引量：49
18
作者 刘焱斌 刘涛 +2 位作者 崔跃 王博 罗凤鸣 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期141-143,共3页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)病毒核酸检测中相对方便安全及敏感度高的方法。方法对武汉市红十字会医院100例新冠肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子。比较两种方法取样后样本核酸检测的阳性率。结果咽拭子取样标本SARS-CoV-2... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)病毒核酸检测中相对方便安全及敏感度高的方法。方法对武汉市红十字会医院100例新冠肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子。比较两种方法取样后样本核酸检测的阳性率。结果咽拭子取样标本SARS-CoV-2病毒核酸阳性检出率为54%,而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率为89%。鼻拭子标本的病毒核酸阳性率高于咽拭子采样标本,差异有统计学意义(χ~2=3.850 4,P=0.049 7)。结论新冠肺炎患者取鼻拭子进行核酸检测的阳性检出率具有明显优势。临床应尽可能使用鼻拭子而非咽拭子作为新冠肺炎患者的优选筛检方式。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 咽拭子 鼻拭子 核酸检测
原文传递
噻托溴铵/奥达特罗治疗中国慢性阻塞性肺疾病患者的有效性和安全性分析 被引量：45
19
作者 白春学 汤彦 +10 位作者 辛建保 李雅莉 李志奎 康健 黄建安 肖伟 文仲光 付秀华 贺蓓 刘春涛 陈平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期838-844,共7页
目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性... 目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性对照研究,患者通过软雾吸入器(商品名为能倍乐?)接受噻托溴铵/奥达特罗、噻托溴铵或奥达特罗治疗。TONADO 1+2在全球范围招募了5163例慢阻肺患者,其中667例来自我国,548例通过IXRS系统随机分配接受治疗,其中男526例,女22例,年龄41~82岁,平均(63±8)岁;495例(495/548,90.3%)完成治疗,53例(53/495,9.7%)提前停药,最常见的提前停药原因是发生不良事件(31/548,5.7%)。本文仅分析接受我国批准使用的药物剂量治疗的患者,最终纳入333例,其中男320例,女3例,年龄41~82岁。111例使用噻托溴铵/奥达特罗5/5μg(双药组),其中男107例,女4例,年龄41~81岁,平均(63±8)岁;127例使用噻托溴铵5μg(噻托溴铵组),其中男124例,女3例,年龄42~81岁,平均(64±8)岁;95例使用奥达特罗5μg(奥达特罗组),其中男89例,女6例,年龄44~82岁,平均(62±8)岁,各组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。主要研究终点包括:治疗24周后评估给药后0~3 h的FEV1曲线下面积(FEV1 AUC0-3h)、FEV1最低值和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分。同时收集研究期间的不良事件。结果治疗24周后,双药组、噻托溴铵组和奥达特罗组FEV1 AUC0-3h较基线的变化分别为0.240、0.157和0.079 L,FEV1最低值较基线的变化分别为0.117、0.068和-0.001 L。双药组SGRQ为32.7分,较奥达特罗组(37.2分)明显改善。在52周的治疗期内,双支气管舒张剂的安全性与单药治疗相当。结论在中国亚组患者中,噻托溴铵/奥达特罗较单药可进一步改善中国亚组患者的肺功能和生活质量,药物安全性与单药相当。 展开更多
关键词 支气管舒张剂 曲线下面积 FEV1 药物安全性 单药治疗 噻托溴铵 吸入器 基线资料
原文传递
稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养状况和氧化应激能力与肺功能的关系 被引量：49
20
作者 蒋雪莲 钟萍 +3 位作者 黄成亮 何芳 范贤明 陈雪融 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期40-45,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）稳定期患者营养状况和氧化应激能力与肺功能的关系。方法收集2014年6至8月泸州医学院附属医院（现更名为西南医科大学附属医院）、泸州市江南医院和泸州市龙马潭区红十字医院体检的慢阻肺稳定期患者... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）稳定期患者营养状况和氧化应激能力与肺功能的关系。方法收集2014年6至8月泸州医学院附属医院（现更名为西南医科大学附属医院）、泸州市江南医院和泸州市龙马潭区红十字医院体检的慢阻肺稳定期患者200例（慢阻肺组）和100名健康体检者（对照组）。其中慢阻肺组男119例，女81例；年龄42-87岁，平均年龄（68±8）岁；对照组男49名，女51名；年龄51-87岁，平均年龄（68±8）岁。检测血清蛋白质羰基（PC）、丙二醛、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、总抗氧化能力（TAC）的水平，同时对受试者进行肺功能测量，并采用微型营养评定（MNA）对受试者进行营养状况评估，慢阻肺组按MNA评分进一步分为营养良好亚组和营养不良（风险）亚组。不符合正态分布的定量资料采用中位数（四分位数间距）表示。结果慢阻肺组血清PC、丙二醛、8-OHdG的浓度分别为3．82（1．79，6．83）μg/L和3．89（2．77，5．40）μmol／L、359．18（259．25，587．85）μg／L，明显高于对照组2．29（1．08，3．26）μg/L、3．08（2．32，4．03）μmol／L、311．37（265．47，374．08）ng／L；而慢阻肺组血清TAC的水平为11．35（4．81，20．20）U／ml，显著低于对照组[18．81（15．21，23．19）U／ml，均P〈0．01]。上臂肌围、小腿周径、体重指数和MNA中人体测量、总体评价、膳食评估、主观评定及MNA总分，营养良好亚组均低于营养不良风险亚组（均P〈0．05）。营养不良（风险）亚组血清PC和TAC的水平分别为6．10（3．02，8．18）μg/L和13．33（6．07，23．96）U／ml，明显高于营养良好亚组[3．25（1．61，5．37）μg/L、9．99（4．41，16．77）U／ml]。营养不良（风险）亚组FEV1占预计值％为42．90（34．68，71．23），FEV1／FVC为46．96（38．96，60．63），均明显低于营养良好亚组[69．10� 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养不良 氧化应激 气流受限
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 31 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部