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调强放疗技术对鼻咽癌UICC/AJCC分期的影响 被引量:19
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作者 肖巍魏 卢泰祥 +2 位作者 赵充 韩非 苏胜发 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期181-184,共4页
目的 探讨调强放疗(IMRT)技术的应用对鼻咽癌第六版UICC/AJCC分期系统的影响.方法 回顾分析2001-2007年间在本院接受IMRT的570例初诊鼻咽癌患者资料,比较不同T分期、N分期以及临床分期之间生存率的差异.结果 全组随访2~94个月,中位... 目的 探讨调强放疗(IMRT)技术的应用对鼻咽癌第六版UICC/AJCC分期系统的影响.方法 回顾分析2001-2007年间在本院接受IMRT的570例初诊鼻咽癌患者资料,比较不同T分期、N分期以及临床分期之间生存率的差异.结果 全组随访2~94个月,中位值42个月;随访满5年者为184例.全组5年局部无复发生存率、无远处转移生存率和总生存率分别为93.0%、85.4%和83.3%.T分期中T1、T2a与T2b期间5年局部无复发生存率(100%、100%、94.5%)差异无统计学意义(χ^2=1.92,P=0.166;χ^2=035,P=0.555),T2b与T3、T3和T4期的差异亦无统计学意义(χ^2=2.62,P=0.106;χ^2=1.55,P=0.214).N分期中N2与N1、N3期5年无远处转移生存率(80.2%、86.2%、61.4%)差异无统计学意义(χ^2=2.22,P=0.136;χ^2=1.92,P=0.165).临床分期中Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb期间的5年总生存率(91.7%、100%、95.3%)差异无统计学意义(χ^2=0.32,P=0.574;χ^2=0.25,P=0.617),Ⅳa和Ⅳb期的差异亦无统计学意义(χ^2=0.25,P=0.616).结论 采用IMRT技术治疗鼻咽癌患者,目前的鼻咽癌第六版UICC/AJCC分期系统存在不同期别5年生存率差异不明显的现象. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 调强 TNM分期 预后
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同期放化疗与单纯放疗不能手术食管癌的病例对照研究 被引量:49
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作者 陈尔成 刘孟忠 +3 位作者 胡永红 蔡玲 李巧巧 刘慧 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期416-419,共4页
目的对不能手术食管癌同期放化疗、单纯放疗不同亚组进行生存分析,明确同期放化疗中获益患者分布,使治疗更具针对性。方法不能手术中晚期食管鳞癌患者共421例,以分期为首要配对因素,从单纯放疗的289例中选择132例,与同期放化疗的132例配... 目的对不能手术食管癌同期放化疗、单纯放疗不同亚组进行生存分析,明确同期放化疗中获益患者分布,使治疗更具针对性。方法不能手术中晚期食管鳞癌患者共421例,以分期为首要配对因素,从单纯放疗的289例中选择132例,与同期放化疗的132例配对,比较两组患者的总生存率、毒副反应、失败原因。化疗采用PF方案。放疗采用常规分割方式,总剂量50-64 Gy。寿命表法计算总生存率,并用Wilcoxon检验组间差异。两组急性毒副反应、晚期副反应、失败模式的差异用x2检验。结果同期放化疗组和单纯放疗组的1年生存率分别为59.7%和54.1%(x2=6.34,P =0.013)。同期放化疗可显著提高KPS评分90、T3、N1、M0期亚组的1年生存率(x2=6.12、3.17、6.08、3.31,P=0.018、0.038、0.019、0.032)。同期放化疗组和单纯放疗组的3-4级骨髓抑制、放射性食管炎发生率分别为21.2%、28.0%和11.4%、7.6%(x2=4.69、18.87,P=0.026、0.001),其他急性毒副反应、晚期副反应发生率相似(P值均>0.05)。同期放化疗组、单纯放疗组的局部复发率分别为48.5%、66.7%(x2=9.81,P=0.001),远处转移率分别为16.7%、12.1%(x2=0.43,P=0.575)。结论同期放化疗可显著提高患者总生存率、KPS评分90和T3、N1、M0期亚组的生存率,降低区域失败率,但未能降低远处转移率,且3~4级骨髓抑制、急性食管炎发生率显著增加。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 食管肿瘤/化学疗法 预后 病例对照研究
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常规放疗的鼻咽癌患者生存质量变化趋势研究 被引量:6
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作者 肖巍魏 卢泰祥 +4 位作者 李嘉欣 柳青 赵充 韩非 王汉渝 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期87-91,共5页
目的探讨鼻咽癌患者生存质量随疗前、中、后时间迁移变化的趋势。方法采用头颈部量表FACT—H&N和9个条目形成的自制鼻咽癌调查表NPC—QOL,对中山大学肿瘤防治中心接受常规放疗的鼻咽癌患者进行调查,按治疗进程将患者分为9个组:治疗... 目的探讨鼻咽癌患者生存质量随疗前、中、后时间迁移变化的趋势。方法采用头颈部量表FACT—H&N和9个条目形成的自制鼻咽癌调查表NPC—QOL,对中山大学肿瘤防治中心接受常规放疗的鼻咽癌患者进行调查,按治疗进程将患者分为9个组:治疗前组、放疗0~20Gy组、放疗20~50Gy组、放疗50Gy至放疗结束组、放疗结束0~6个月组、放疗结束6~12个月组、放疗结束1~2年组、放疗结束2~3年组和放疗结束3~5年组。比较各组得分,了解生存质量变化趋势。结果共对450例鼻咽癌患者完成了调查。患者FACT—H&N总分治疗中较治疗前降低,治疗结束后逐步回升,放疗后0~6个月组的得分与治疗前组无明显差异。随着治疗进程推移,生理状况和功能状况表现为先降后升趋势,社会或家庭状况和情感状况没有明显改变,头颈部症状和鼻咽癌相关症状呈现愈来愈严重趋势。自治疗开始至放疗后6~12个月,患者口干程度不断加剧,最严重为放疗后6~12个月组,50%~60%长期无瘤生存患者自觉口干严重。随治疗进程推进,自觉张口困难患者比例不断上升,放疗后3~5年增至14%。结论首程接受常规放疗的鼻咽癌患者在治疗期间总体生存质量下降,但放疗结束6个月后基本恢复至疗前水平。口干和张口困难是影响长期生存鼻咽癌患者生存质量的重要因素。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 放射疗法 常规 生存质量
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