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基于年龄与血清炎症因子的AECOPD超时长住院评分系统的构建及评价
1
作者 白景山 张嘉宾 +5 位作者 刘聪辉 陈前程 付爱双 喻昌利 董爱英 张婉 《中国煤炭工业医学杂志》 2024年第2期142-147,共6页
目的 探究年龄、血清炎症因子与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者超时长住院的关系,构建以年龄、血清炎症因子为基础的评分系统,并评价其预测能力。方法 回顾性分析华北理工大学附属医院2020年10月—2022年10月收治的391例AECOP... 目的 探究年龄、血清炎症因子与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者超时长住院的关系,构建以年龄、血清炎症因子为基础的评分系统,并评价其预测能力。方法 回顾性分析华北理工大学附属医院2020年10月—2022年10月收治的391例AECOPD患者临床资料,根据AECOPD平均住院时间16天为划分指标,将纳入患者分为标准时长组(260例)和超时长组(131例),筛选出与AECOPD超时长住院的独立危险因素构建评分系统。结果 AECOPD标准时长组与超时长组中年龄、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)是AECOPD患者超时长住院的独立危险因素(P<0.05),而白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)不是AECOPD患者超时长住院的独立危险因素(P>0.05)。根据约登指数最大原则筛选预测的临界值,计算Kappa值,该模型的曲线下面积(AUC)为0.899,灵敏度82.4%,特异度86.2%,Kappa值0.669,具有较好的预测值和计算结果。结论 建立的预测AECOPD患者超时长住院的评分系统具有一定的准确性,并且对该类患者中高危患者及早进行识别及干预,对临床医师决策具有一定指导和应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 评分系统 超敏C反应蛋白 血清淀粉样蛋白A 降钙素原
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2022-2023年华北地区住院患者鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的耐药特征分析
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作者 高鹏芳 陈延莹 +10 位作者 戈艳蕾 杜小莉 邢欢 李嘉琛 李跃龙 汤雅婷 韩肖 李娟 崔志刚 周海健 董爱英 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期306-314,共9页
目的:分析2022-2023年华北地区住院患者鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的耐药特征。方法:于2022年11月至2023年7月,采集华北理工大学附属医院100例住院患者的鼻咽拭子并进行肺炎克雷伯菌分离培养。同时收集患者的临床资料,包括性别、年龄、科... 目的:分析2022-2023年华北地区住院患者鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的耐药特征。方法:于2022年11月至2023年7月,采集华北理工大学附属医院100例住院患者的鼻咽拭子并进行肺炎克雷伯菌分离培养。同时收集患者的临床资料,包括性别、年龄、科室、临床诊断的疾病类型等。使用全自动细菌药敏系统检测菌株的最低抑菌浓度,通过全基因组测序和数据分析对菌株的耐药基因、ST型、荚膜血清型以及种群结构进行分析。结果:100例住院患者中,共计从55名住院患者鼻咽拭子中分离出肺炎克雷伯菌,占比55.00%。55名鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的住院患者中以男性患者为主(70.91%,39/55),年龄分布集中在61~80岁(58.18%,32/55),科室分布集中在重症监护室(50.91%,28/55),患者基础疾病类型以神经系统疾病为主(49.09%,27/55)。药敏结果显示55株肺炎克雷伯菌对头孢菌素类、喹诺酮类、氨曲南、呋喃妥因的不敏感率均>80.00%;共检出碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌28株(50.91%),产超广谱β-内酰胺酶47株(85.45%),多重耐药菌48株(87.27%);共检出碳青霉烯类(携带率76.36%)、超广谱β-内酰胺酶类(携带率96.36%)等11类抗生素耐药基因。55株菌可分为17种ST型别,ST11型最多(25.45%)。55株菌可分为18种荚膜血清型,K102型最多(23.64%)。OXA-1_ST307_K102(21.82%)和KPC-2_ST5492_K125(18.18%)为优势克隆群,分别分布于神经外科和重症监护室。全基因组序列分析显示55株菌中有4个同源性较高的簇,来源于重症监护室的菌株组成2个独立的簇,又分别与神经内科重症监护室和神经外科的菌株各组成1个簇。结论:住院患者鼻咽部肺炎克雷伯菌的携带率较高,菌株耐药情况严重,携带耐药基因种类多。 展开更多
关键词 克雷伯菌 肺炎 鼻咽部 横断面研究 耐药 全基因组测序
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侵袭性丝状真菌感染研究进展
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作者 施淇源 邢欢 +2 位作者 董爱英 段立科 刘泽梁 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第3期210-215,共6页
丝状真菌在自然界中广泛存在,因此对人类来说,接触到它是不可避免的。它们通常存在于土壤中和腐烂的食物中,能够分泌多种蛋白质水解酶来为其提供营养物质。降水的多少、湿度的大小和温度的高低所造成的区域环境的差异在丝状真菌的流行... 丝状真菌在自然界中广泛存在,因此对人类来说,接触到它是不可避免的。它们通常存在于土壤中和腐烂的食物中,能够分泌多种蛋白质水解酶来为其提供营养物质。降水的多少、湿度的大小和温度的高低所造成的区域环境的差异在丝状真菌的流行中造成关键影响,并且这些因素与引起人的机会性感染之间存在相关性。近年来,随着免疫功能低下人群的增多以及器官移植等相关延长生命医疗技术的广泛开展,侵袭性丝状真菌造成的感染愈发增多,已对患者的健康安全造成极大的威胁。为提高对该种疾病的认识,本文将从临床常见的丝状真菌、感染方式和临床表现、流行病学和危险因素、检测方法和治疗这几个方面进行综述。 展开更多
关键词 丝状真菌 侵袭性感染 危险因素 诊断 治疗
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内蒙古阿尔山地区游离蜱携带伯氏疏螺旋体的检测及基因分型研究
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作者 段立科 侯学霞 +6 位作者 张琳 包子豪 刘泽梁 施淇源 周海健 董爱英 郝琴 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期642-647,共6页
目的了解内蒙古阿尔山地区游离蜱的伯氏疏螺旋体感染状况及携带的基因型,为当地莱姆病的防控提供依据。方法2020年5月和2021年5月,在内蒙古阿尔山地区用布旗法采集游离蜱,经形态学和特异性16S rDNA基因检测鉴定蜱种。随机选择113只蜱提... 目的了解内蒙古阿尔山地区游离蜱的伯氏疏螺旋体感染状况及携带的基因型,为当地莱姆病的防控提供依据。方法2020年5月和2021年5月,在内蒙古阿尔山地区用布旗法采集游离蜱,经形态学和特异性16S rDNA基因检测鉴定蜱种。随机选择113只蜱提取基因组DNA,采用巢式PCR扩增伯氏疏螺旋体5S~23S rRNA基因间隔区,阳性产物测序分析。采用BSKⅡ培养基对102只全沟硬蜱中携带的伯氏疏螺旋体进行分离培养,分离出的菌株采用多位点序列分析法(MLSA)鉴定基因型。结果共采获游离蜱295只,经鉴定主要为全沟硬蜱(282/295,95.59%),其次为森林革蜱(13/295,4.41%)。113只蜱的PCR检测结果显示,100只全沟硬蜱中24只携带伯氏疏螺旋体,感染率为24.00%,其中17只感染Borrelia garinii基因型(17/24,70.83%),7只感染B.afzelii基因型(7/24,29.17%),13只森林革蜱中未检出伯氏疏螺旋体。对102只全沟硬蜱中携带的伯氏疏螺旋体进行分离培养,得到2株伯氏疏螺旋体菌株,经MLSA分型鉴定为B.garinii基因型。结论内蒙古阿尔山地区5月游离蜱以全沟硬蜱为主,其中伯氏疏螺旋体感染率为24.00%,感染的基因型为B.garinii和B.afzelii 2种致病基因型,并分离出2株B.garinii菌株,证实内蒙古阿尔山地区存在伯氏疏螺旋体的自然感染。当地应关注伯氏疏螺旋体的感染和致病风险,开展人群、媒介蜱和宿主的监测工作,建立科学合理的莱姆病防控体系。 展开更多
关键词 莱姆病 蜱 伯氏疏螺旋体 多位点序列分析
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