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CT观察下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性
1
作者 申军国 王亚 +1 位作者 刘娜 宋晓杰 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第4期521-526,共6页
目的研究CT下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性。方法选择2020年10月至2022年10月于华北医疗健康集团邢台总医院收治的单纯性下胫腓联合分离患者77例,其中男性43例,女性34例;年龄35~72岁,平均年龄52.54岁;骨折病程1~5 d,平均... 目的研究CT下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性。方法选择2020年10月至2022年10月于华北医疗健康集团邢台总医院收治的单纯性下胫腓联合分离患者77例,其中男性43例,女性34例;年龄35~72岁,平均年龄52.54岁;骨折病程1~5 d,平均骨折病程2.87 d;跌落摔倒17例,重物砸伤16例,道路交通44例。患者均接受闭合复位治疗(保守治疗),并行CT检查。治疗前、治疗6个月后获取下胫腓联合CT相关参数(胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离),以及Baird-Jackson踝关节功能评分。比较不同类型患者各指标差异,并采用Pearson法分析下胫腓联合CT相关参数与Baird-Jackson踝关节功能评分的相关性。结果77例患者中,旋前外旋型45例,外展型20例,旋后外旋型12例。复位治疗后12个月,3组患者胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者踝关节功能评分平均分均高于93分,优良率均高于90%,差异无统计学意义(P>0.05)。闭合复位12个月后,胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离分别与Baird-Jackson评分呈负相关性(r=-0.649、-0.745、-0.716,P<0.001)。结论CT检查可清晰显示不同类型下胫腓联合分离的解剖特点,CT测量下胫腓联合解剖结构数值与踝关节功能存在相关性,可指导临床闭合复位治疗及预后评估。 展开更多
关键词 CT 下胫腓联合分离 闭合复位 踝关节功能 相关分析
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踝关节骨折并下胫腓联合分离手术治疗的临床探讨
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作者 申军国 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第11期42-44,共3页
探讨和研究踝关节骨折并下胫腓联合分离手术治疗的方法与效果。方法 以100例踝关节骨折并下胫腓联合分离病人纳入本次研究,将其随机分为两组并采用不同手术方法实施治疗,一组采用择传统短肌腱移位法(参考组),另一组采用钢板螺钉固定内... 探讨和研究踝关节骨折并下胫腓联合分离手术治疗的方法与效果。方法 以100例踝关节骨折并下胫腓联合分离病人纳入本次研究,将其随机分为两组并采用不同手术方法实施治疗,一组采用择传统短肌腱移位法(参考组),另一组采用钢板螺钉固定内外踝、螺钉固定下胫腓联合修复下胫腓联合韧带手术治疗(研究组);对比疗效。结果 研究组病人康复更快,并发症更少,术后疼痛更小,骨愈合优良率更高,踝关节评分更高,并且一年后病人的生活质量同样更高,P<0.05。结论 以钢板螺钉固定内外踝、螺钉固定下胫腓联合修复下胫腓联合韧带手术治疗此类病人,效果显著且安全性高,能够帮助病人快速康复。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓联合分离 手术
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双锁纽扣带袢钢板内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤探究
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作者 申军国 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第11期38-40,共3页
此次主要对踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤进行了双锁纽扣带袢钢板内固定治疗进行临床探究。方法 近些年医院接收的踝关节骨折患者病例居多,为了保证患者能够早期恢复健康,此次研究选入典型病例进行了评估,共计为100例,患者到院时确定... 此次主要对踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤进行了双锁纽扣带袢钢板内固定治疗进行临床探究。方法 近些年医院接收的踝关节骨折患者病例居多,为了保证患者能够早期恢复健康,此次研究选入典型病例进行了评估,共计为100例,患者到院时确定病症,并伴有下胫腓联合损伤情况,根据标准踝关节骨折实施手术治疗,顺序分别是外踝、后踝,最后是内踝,选择骨折切开复位内固定处理,对于腓骨骨折、外踝骨骨折主要进行重建钢板、腓骨远端解剖钢板固定处理,下胫腓联合运用双锁纽扣带袢钢板内固定干预。结果 对100例患者进行了随访服务,时间是18个月,术后对患者实行X片、CT诊断,患者复位后身体恢复情况显著。在此次选入的病例当中,部分患者因为带袢钢板在腓骨钢板表面,因为患者自身原因取出,此类患者10例,将骨折内固定去除后,并将扣带袢钢板取出,没有患者发生复位丢失现象状况。针对患者随访后其踝与后足功能进行综合评价,优80例患者,良20例。结论 对于踝关节骨折合并的下胫腓联合损伤症状进行临床干预,选择双锁纽扣带袢钢板内固定治疗方法更能达到理想的治疗效果,而且可以杜绝内固定位置出现断裂情况发生。 展开更多
关键词 下胫腓联合损伤 踝关节骨折 双锁纽扣带袢钢板
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弹性螺钉内固定治疗下胫腓联合分离的临床效果分析
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作者 申军国 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第11期62-64,共3页
探讨和研究弹性螺钉内固定治疗下胫腓联合分离的临床效果。方法 以100例下胫腓联合分离病人展开研究,将其随机分为两组。在以内固定手术为病人实施治疗的过程中,分别使用常规钛合金皮质骨螺钉与弹性螺钉。就治疗效果展开对比。结果 研... 探讨和研究弹性螺钉内固定治疗下胫腓联合分离的临床效果。方法 以100例下胫腓联合分离病人展开研究,将其随机分为两组。在以内固定手术为病人实施治疗的过程中,分别使用常规钛合金皮质骨螺钉与弹性螺钉。就治疗效果展开对比。结果 研究组手术快,出血少,住院时间与成本都更少;骨愈合快,踝关节功能更好,生活质量更好,P<0.05。并发症两组基本一致,P<0.05。结论 治疗下胫腓联合分离患者的过程中,选择弹性螺钉不但能够获得更好的手术效果,加快病人的康复进程,而且不需要取出,对病人的身体康复,以及减少治疗费用都有积极的作用。 展开更多
关键词 弹性罗婷 内固定 下胫腓联合分离 临床疗效
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锁定钢板与交锁髓内钉固定治疗老年Neer分型2、3部分肱骨近端骨折的疗效比较
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作者 杨良栋 张华泽 +2 位作者 何举仁 高艳刚 李栋 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2022年第2期96-103,共8页
目的对比锁定钢板与交锁髓内钉固定治疗Neer分型2、3部分肱骨近端骨折的疗效和安全性。方法回顾性分析87例肱骨近端骨折临床资料,男性37例,女性52例,平均年龄(57.7±7.1)岁;锁定钢板组52例,髓内钉组37例;查阅患者病历资料、手术报... 目的对比锁定钢板与交锁髓内钉固定治疗Neer分型2、3部分肱骨近端骨折的疗效和安全性。方法回顾性分析87例肱骨近端骨折临床资料,男性37例,女性52例,平均年龄(57.7±7.1)岁;锁定钢板组52例,髓内钉组37例;查阅患者病历资料、手术报告和随访资料,记录两组患者的手术切口、手术时间、术中出血、住院时间、骨折愈合所需时间,以及术后1、3、6和12个月随访时患者的肩关节功能、活动度和并发症。采用SPSS 25.0进行统计学描述和分析。结果患者的随访时间为(14.1±3.6)个月(12~21个月)。在切口长度[(6.7±2.7)vs(11.6±3.8)cm,P=0.001]、手术时间[(104±37)vs(138±47)min,P=0.001]、失血量[(158±114)vs.(336±185)ml,P<0.001]方面,髓内钉组显著优于锁定板固定组。髓内钉组较锁定板组具有更好的早期恢复优势[3个月时,ASES得分(69±7)分vs(59±9)分;Constant-Murley得分(62±8)分vs.(51±7)分;6个月时,ASES得分(84±6)分vs(72±9)分,Constant-Murley得分(76±7)分vs(.71±7)分,外旋(42±6)°vs(36±7)°],差异均有统计学意义(P<0.05);在末次随访时,两组功能评分和活动度差异均无统计学意义。结论髓内固定较锁定板固定在治疗肱骨近端2、3部分骨折时有更好的手术参数表现和早期功能恢复优势,对于有早期功能恢复特殊需求者可推荐髓内固定。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 髓内钉 锁定钢板 疗效 安全性
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