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高流量鼻导管通气与无重复呼吸面罩氧疗在拔管后患者疗效研究 被引量：15
1
作者 廖仕翀 李金芯 +1 位作者 喻莉 张远超 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期885-888,共4页
目的评估高流量鼻导管通气（highflownasalcannula，HFNC）与无重复呼吸面罩氧疗（non-rebreathingoxygenfacemask，NRB）在拔管后患者的疗效。方法将符合研究标准的88例机械通气的危重症患者随机分为HFNC组及NRB组，收集并记录患者拔管... 目的评估高流量鼻导管通气（highflownasalcannula，HFNC）与无重复呼吸面罩氧疗（non-rebreathingoxygenfacemask，NRB）在拔管后患者的疗效。方法将符合研究标准的88例机械通气的危重症患者随机分为HFNC组及NRB组，收集并记录患者拔管前1h和拔管后6h血气分析，血流动力学指标，记录脱离机械通气天数，再次机械通气患者例数，治疗期间死亡患者例数，入住重症医学科（ICU）时间及住院总天数等指标，并根据视觉模拟评分量表记录患者使用不同氧疗方式的呼吸困难程度及舒适性。通过SPSS19．0统计软件分析两组各指标间的关系。计量资料用均数±标准差（孑±S）表示；组间比较采用独立样本t检验；计数资料用例数、构成比描述；组问比较采用x。检验，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果两组患者一般临床特征比较差异无统计学意义，在疗效指标的比较上使用HFNC患者拔管后氧合指数显著高于NRB组（251．4±43．9和201．7±60．7，P=0．037），HFNC组患者脱离呼吸机天数较NRB组明显延长（4．2±2．1和3．4±2．8，P=0．037），再次插管患者和呼吸机相关肺炎发生率均显著低于NRB组患者（P分别为0．028，0．024），患者主观呼吸困难感受较NRB组明显缓解（2．9±1．1和3．7±1．8，P=0．042），并且发现NRB组拔管后氧合指数将明显下降（拔管前242．9±68．4和拔管后201．7±60．7，P=0．048）。两组患者在拔管后血流动力学指标，二氧化碳分压，病死率，入住ICU和总住院天数上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论防治成人危重症患者拔管失败方面，HFNC是一种较NRB更为安全有效的临床手段。 展开更多
关键词 高流量鼻导管通气 无重复呼吸面罩氧疗 拔管后呼吸衰竭 机械通气 气管拔 管 疗效
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三阴性乳腺癌危险因素及临床特征分析 被引量：14
2
作者 廖仕翀 喻莉 +4 位作者 唐和孝 孙圣荣 李金芯 范威 王立军 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第11期1075-1077,共3页
目的探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的相关危险因素及临床病理学特征。方法 210例乳腺癌患者,70例TNBC患者为观察组,140例非TNBC患者为对照组,比较2组一般资料,分析TNBC的危险因素以及临床病理学特征。结果 2组... 目的探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的相关危险因素及临床病理学特征。方法 210例乳腺癌患者,70例TNBC患者为观察组,140例非TNBC患者为对照组,比较2组一般资料,分析TNBC的危险因素以及临床病理学特征。结果 2组年龄、体质量指数、泌乳情况、使用避孕药以及产次比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,体质量指数>25kg/m^2(OR=9.604,95%CI:3.670~89.237,P=0.002)、抑制泌乳(OR=9.00,95%CI:1.070~75.668,P=0.043)、使用避孕药(OR=13.280,95%CI:3.322~113.423,P=0.006)是TNBC发生的危险因素;TNBC主要表现为进展期浸润性导管癌,且具有更高的T、M分期。结论肥胖、抑制泌乳以及口服避孕药是女性TNBC发生的危险因素,TNBC恶性程度高于非TNBC。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 危险因素 临床病理学特征
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