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中国汉族人代谢综合征与脑卒中密切相关 被引量：73
1
作者 窦相峰 张红叶 +7 位作者 孙凯 汪道文 廖玉华 马爱群 祝之明 赵炳让 赵继宗 惠汝太 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期539-542,共4页
目的　探讨中国汉族人代谢综合征与脑卒中的关系。方法　多中心病例对照研究。病例为 1934例初发脑卒中患者 ,年龄在 30～ 74岁间 ,对照为 1839例年龄、性别和居住地匹配者。代谢综合征诊断按ATPⅢ定义和根据国人向心性肥胖的标准修改... 目的　探讨中国汉族人代谢综合征与脑卒中的关系。方法　多中心病例对照研究。病例为 1934例初发脑卒中患者 ,年龄在 30～ 74岁间 ,对照为 1839例年龄、性别和居住地匹配者。代谢综合征诊断按ATPⅢ定义和根据国人向心性肥胖的标准修改定义。结果　代谢综合征的现患率在各脑卒中病例组均高于对照组。ATPⅢ定义的代谢综合征的现患率在脑卒中病例组为 2 8 2 % ,对照组为 10 1% ;腔梗、血栓性脑梗死和脑出血的代谢综合征现患率分别为 30 9%、2 2 7%和 2 9 4 %。调整年龄、性别和其他脑卒中危险因素后 ,代谢综合征依然增加了脑卒中患病的危险 ,按ATPⅢ标准对上述 3组不同类型脑卒中的OR值分别为 4 0 4 (3 2 2～ 5 0 8)、2 4 8(1 90～ 3 2 5 )和 3 6 7(2 7～4 3)。结论　国人中代谢综合征与脑卒中患病危险增加相关 ,这种关系独立于脑卒中的其他危险因素。 展开更多
关键词 汉族人群 代谢综合征 脑卒中 多中心病例对照研究 危险因素 诊断标准
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中国门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术临床实践指南(2019年版) 被引量：75
2
作者 无 滕皋军 +11 位作者 曹家伟 丁鹏绪 段峰 高飞 李雷 李肖 罗剑钧 罗薛峰 孙军辉 熊斌 赵剑波 周坦洋 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2694-2699,共6页
门静脉高压是肝硬化的主要并发症之一。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道治疗门静脉高压相关并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等)的技术,也可作为肝硬化失代偿患者等待肝移植... 门静脉高压是肝硬化的主要并发症之一。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道治疗门静脉高压相关并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等)的技术,也可作为肝硬化失代偿患者等待肝移植期间的桥接治疗手段。本临床实践指南提出了中国医师协会介入医师分会(CCI)关于门静脉高压TIPS治疗的推荐意见,由我国30多位TIPS领域的专家(包括放射介入科、肝胆外科、肝病科及消化科)使用PubMed和Cochrane数据库搜索提供的研究证据和国内相关专家共识及高质量临床研究编写而成,为门静脉高压TIPS治疗提供了最新的指导,其唯一目的是提高我国TIPS临床实践水平。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 门体分流术 经颈静脉肝内 诊疗准则(主题)
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重组人血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜的多中心随机对照临床试验 被引量：60
3
作者 王书杰 杨仁池 +14 位作者 邹萍 侯明 吴德沛 沈志祥 卢锡京 李艳 陈协群 牛挺 孙慧 于力 王昭 张茵 常乃柏 张高魁 赵永强 《血栓与止血学》 2010年第4期149-153,157,共6页
目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)治疗糖皮质激素无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的有效性和安全性。方法采用多中心、随机开放、空白对照方法,将糖皮质激素治疗无效的患者随机分为试验组(rhTPO+达那唑)和对照组(达那唑)。两... 目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)治疗糖皮质激素无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的有效性和安全性。方法采用多中心、随机开放、空白对照方法,将糖皮质激素治疗无效的患者随机分为试验组(rhTPO+达那唑)和对照组(达那唑)。两组患者在整个试验阶段均口服达那唑0.2g/次,3次/d。试验组皮下注射rhTPO1.0μg/kg,1次/d,疗程14d,停用rhTPO后观察14d。对照组口服达那唑14d后,如血小板仍≤20×109/L接受rhTPO治疗,用法如前,停用rhTPO后观察14d。试验的主要终点是比较两组间第一阶段(前14d内)血小板计数增加的最高值和血小板计数的曲线下面积;次要终点是比较两组间第一阶段的显效率和有效率,对照组第二阶段应用rhTPO前后的血小板计数、显效率和有效率。结果入选患者140例,试验组和对照组分别为73例和67例,最终进入FAS集者分别为73例和63例,进入PPS集者分别为60例和50例。主要终点FAS结果显示:试验组rhTPO治疗后血小板计数最高值平均增加101.2×109/L,显著高于对照组的33.3×109/L(P=0.0060);试验组血小板计数的曲线下面积749.6,显著高于对照组的316.2(P=0.0000)。次要终点FAS结果显示:试验组第一阶段的显效率和有效率(显效+良效)分别为38.4%和60.3%,明显高于对照组的7.9%(P=0.0003)和36.5%(P=0.0104);对照组第一阶段第14天血小板计数≤20×109/L的患者,接受rhTPO治疗后显效率和有效率分别达到31.1%和66.7%。试验组停用rhTPO后血小板计数逐渐下降,但停药14d时仍维持在50×109/L左右。rhTPO对白细胞计数、血红蛋白、胆红素、凝血试验、抗GPⅡb/Ⅲa和GPⅠb自身抗体无明显影响。不良事件的发生率,试验组和对照组分别为34.3%和26.2%,其中以肝胆指标异常最常见,分别为15.1%和16.9%。rhTPO相关的不良事件发生率13.6%,主要有轻度嗜睡、头晕、短暂性视野缺损、过敏样反应和乏力等。结论 rhTPO是一种治疗 展开更多
关键词 重组人血小板生成素(rhTPO) 特发性血小板减少性紫癜(ITP) 疗效 不良反应
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无创正压通气急诊临床实践专家共识(2018) 被引量：54
4
作者 中国医师协会急诊医师分会 中国医疗保健国际交流促进会急诊急救分会 +4 位作者 国家卫生健康委能力建设与继续教育中心急诊学专家委员会 张新超 钱传云 张劲农 于学忠 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第1期1-12,共12页
无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指不需要侵入性或有创性的气管插管或气管切开,只是通过鼻罩、口鼻罩、全面罩或头罩等方式将患者与呼吸机相连接进行正压辅助通气的技术。
关键词 无创正压通气 临床实践 专家 急诊 气管切开 气管插管 辅助通气 有创性
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85例中心静脉导管相关感染分析 被引量：51
5
作者 张诗海 曾邦雄 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期89-90,共2页
目的　探讨心脏直视手术后与中心静脉导管相关感染的病原学和药敏以及预后。方法　利用 Blot技术对5 0 0例成人心脏直视手术后的 85例疑为中心静脉相关感染 (CVCI)的患者进行诊断 ;冲洗导管的肉汤和外周血中培养出相同的菌株为确诊 CVC... 目的　探讨心脏直视手术后与中心静脉导管相关感染的病原学和药敏以及预后。方法　利用 Blot技术对5 0 0例成人心脏直视手术后的 85例疑为中心静脉相关感染 (CVCI)的患者进行诊断 ;冲洗导管的肉汤和外周血中培养出相同的菌株为确诊 CVCI的诊断标准 ;同时进行病原学检查和药敏试验 ,并分析预后。结果　 85例患者均确诊为 CVCI,并分离出 97株病原菌 ,菌种绝大多数为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌 ,其次为阴沟杆菌和弗劳地枸椽酸菌 ;根据药敏试验合理使用抗生素 ,81人治愈 ,4人死于心力衰竭。结论　中心静脉导管相关感染的发生率较高 ,主要的致病菌为表皮葡萄球菌 ;这种细菌因产生抵抗吞噬细胞和抗生素的粘质而不易治疗 。 展开更多
关键词 中心静脉 感染 细菌 抗生素
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腹腔镜下和经腹广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫恶性肿瘤的近期疗效分析 被引量：45
6
作者 沈怡 王泽华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期48-51,共4页
目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的近期疗效及应用价值。方法:对协和医院妇产科2008年3月至2009年4月间的70例早期子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(TLRH+LPL组),并与同期4... 目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的近期疗效及应用价值。方法:对协和医院妇产科2008年3月至2009年4月间的70例早期子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(TLRH+LPL组),并与同期48例经腹广泛子宫切除术和淋巴结清扫术(ARH+APL组)的病例作为对照,比较两种术式的术中、术后情况及并发症等。结果:行腹腔镜手术的70例患者,有2例中转开腹,中转率为2.9%。TLRH+LPL组在手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目和术后体温恢复正常平均时间上与ARH+APL组相比,具有明显优势,差异均有高度统计学意义(P<0.01);但膀胱功能恢复时间及术后并发症的发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有同常规的经腹手术同样的安全性和有效性,同时缩短了手术时间,减少了手术创伤,为微创手术治疗妇科恶性肿瘤提供了良好的应用前景。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 广泛子宫切除 子宫恶性肿瘤
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原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则 被引量：36
7
作者 夏维波 余卫 +33 位作者 王以朋 李梅 王鸥 章振林 汪纯 岳华 林华 金小岚 付勤 谢忠建 袁凌青 盛志峰 陈林 侯建明 程晓光 朱梅 郑丽丽 李玉坤 刘建民 李明全 吴文 沈霖 陈德才 徐又佳 唐海 林建华 丁悦 尹香君 易春涛 顾文钦 霍亚南 游利 邓忠良 孙艳格 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第10期1125-1132,共8页
骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病变,其导致的骨折及其他并发症严重影响患者的生活质量,同时也给患者家庭和社会带来沉重负担,被世界卫生组织(WHO)列为危害中老年健康的"三大杀手"之一。我国是目前全球骨质疏松症患者最多的... 骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病变,其导致的骨折及其他并发症严重影响患者的生活质量,同时也给患者家庭和社会带来沉重负担,被世界卫生组织(WHO)列为危害中老年健康的"三大杀手"之一。我国是目前全球骨质疏松症患者最多的国家,2006年的患者数量近7 000万,虽缺乏近期流行病学调查,但据估测目前的患者数量已远超上述数据。骨质疏松症是可防可治的,且预防重于治疗。其导致的骨折发病率、致残率及死亡率较高,患者的有效治疗率却较低。基层医疗卫生机构是骨质疏松症预防宣教、危险因素评估、高危人群筛查的第一道关口,是建立分级诊疗制度的基础,在实现骨质疏松症的全面防控中发挥着重要作用。2017年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布《原发性骨质疏松症诊疗指南》(2017版),为便于基层医疗卫生机构医师的实际应用,《原发性骨质疏松症诊疗社区指导原则》编写组在该指南的基础上,修订了《原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则》。该指导原则介绍了骨质疏松症的分类、临床表现,就其早期筛查、诊断、防治给出了指导意见,同时给出了骨质疏松症的分级诊疗流程、社区随访管理建议。该指导原则的可操作性强,可以为基层医务人员切实做好骨质疏松症社区防控工作提供指导,敬请关注。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨质疏松性骨折 筛查 诊断标准 药物疗法 社区卫生服务 分级诊疗
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无创正压通气急诊临床实践专家共识(2018) 被引量：31
8
作者 中国医师协会急诊医师分会 中国医疗保健国际交流促进会急诊急救分会 +4 位作者 国家卫生健康委员会能力建设与继续教育中心急诊学专家委员会 张新超 钱传云 张劲农 于学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-11,共11页
无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指不需要侵人性或有创性的气管插管或气管切开,只是通过鼻罩、口鼻罩、全面罩、或头罩等方式将患者与呼吸机相连接进行正压辅助通气的技术。近30年来,随着对NIPPV的... 无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指不需要侵人性或有创性的气管插管或气管切开,只是通过鼻罩、口鼻罩、全面罩、或头罩等方式将患者与呼吸机相连接进行正压辅助通气的技术。近30年来,随着对NIPPV的临床研究与实践不断深人,不仅证实NIPPV疗效确切,可提高患者存活率,避免有创机械通气所带来的一系列并发症,降低治疗成本,而且易于实施并被患者所接受,已成为呼吸衰竭等病理生理状态早期及紧急情况下的通气支持手段[1-9]。 展开更多
关键词 无创正压通气 临床实践 NIPPV 专家 急诊 有创机械通气 气管切开 气管插管
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阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症临床疗效观察 被引量：32
9
作者 冷良 刘卫红 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第7期839-841,共3页
目的研究阿托伐他汀联合依折麦布(益适纯)治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。方法选择2012年8月—2014年9月华中科技大学附属协和医院收治的80例冠心病合并高脂血症老年病人为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。在常规治... 目的研究阿托伐他汀联合依折麦布(益适纯)治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果。方法选择2012年8月—2014年9月华中科技大学附属协和医院收治的80例冠心病合并高脂血症老年病人为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。在常规治疗方法的基础上,对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组采用阿托伐他汀联合依折麦布进行治疗。观察两组病人治疗前后的血脂水平、生存质量评分、6 min步行距离的变化及心血管事件发生情况,并比较两组临床疗效。结果与治疗前比较,两组病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显升高(P<0.05),其中观察组变化更明显,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病人的生存质量评分均明显降低,6 min步行距离明显升高,观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人心血管不良事件表现为心肌梗死、缺血性卒中和心源性死亡,其中观察组心血管不良事件总发生率为7.5%,明显低于对照组的27.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症临床效果显著,降低病人血脂水平更明显,可以提高病人的生存质量及6 min步行距离,冠心病的临床总有效率更高,心血管不良事件发生率更低。 展开更多
关键词 冠心病 高脂血症 阿托伐他汀 依折麦布 血脂 生存质量
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医务人员社会支持及应对方式与心理健康关系 被引量：28
10
作者 黄万琪 罗同勇 +1 位作者 刘义兰 周敦金 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期551-553,共3页
目的了解医务人员社会支持及应对方式与心理健康的关系。方法采取分层整群抽样方法抽取423名临床工作者和疾病预防控制工作者作为研究对象,运用症状自评量表、社会支持和应对方式评定量表进行社会支持及应对方式与心理健康关系研究。结... 目的了解医务人员社会支持及应对方式与心理健康的关系。方法采取分层整群抽样方法抽取423名临床工作者和疾病预防控制工作者作为研究对象,运用症状自评量表、社会支持和应对方式评定量表进行社会支持及应对方式与心理健康关系研究。结果临床工作者与疾病预防控制工作者客观支持、支持利用度差异无统计学意义(P>0.05),主观支持、支持总分差异有统计学意义(P<0.05)。应对方式问卷分量表评分临床工作者与疾病预防控制工作者解决问题、退避、合理化得分差异无统计学意义(P>0.05);自责、求助、幻想3项得分疾病预防控制工作者低于临床工作者(P<0.05)。相关性分析表明医务工作者社会支持中的客观支持与症状自评量表(SCL-90)总分及除强迫以外的各因子分呈负相关(P<0.05)。消极应对方式与SCL-90总分及各因子分呈正相关(P<0.05)。结论社会支持及应对方式对医务人员心理健康具有影响作用。 展开更多
关键词 社会支持 应对方式 心理健康 医务工作者
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医疗不良事件报告系统功能实现的影响因素分析 被引量：28
11
作者 柯晓华 陶红兵 《医学与社会》 2012年第1期61-64,共4页
我国部分医院虽然已经建立了医疗不良事件报告系统,但由于医务人员缺乏上报意识或者报告制度不完善等原因,上报率一直偏低。国外部分发达国家已经建立了全国性医疗不良事件报告系统,他们的经验值得我们借鉴。从报告主体、管理者以及报... 我国部分医院虽然已经建立了医疗不良事件报告系统,但由于医务人员缺乏上报意识或者报告制度不完善等原因,上报率一直偏低。国外部分发达国家已经建立了全国性医疗不良事件报告系统,他们的经验值得我们借鉴。从报告主体、管理者以及报告系统性质等方面进行分析,找出影响系统功能实现的因素,从而提出相关建议:构建全国性医疗不良事件报告系统、完善医疗不良事件报告的信息系统、建立和完善医疗不良事件报告的激励机制、制定医疗不良事件报告相关政策法规和配套措施。 展开更多
关键词 医疗不良事件 报告系统
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连续3年临床分离鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性 被引量：27
12
作者 周燕飞 邓敏 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期42-44,共3页
目的分析某院鲍曼不动杆菌感染现状及耐药性变迁,指导临床用药,为控制医院感染提供相关的科学依据。方法对该院2011年1月—2013年12月临床分离的鲍曼不动杆菌引起的感染分布及药敏检测结果进行回顾性分析。结果 3年共分离鲍曼不动杆菌33... 目的分析某院鲍曼不动杆菌感染现状及耐药性变迁,指导临床用药,为控制医院感染提供相关的科学依据。方法对该院2011年1月—2013年12月临床分离的鲍曼不动杆菌引起的感染分布及药敏检测结果进行回顾性分析。结果 3年共分离鲍曼不动杆菌339株,主要标本来源为痰液,共检出291株,占85.84%;其次尿标本分离29株（8.55%）,分泌物标本分离12株（3.54%）,血液标本分离3株（0.89%）。主要分布科室为重症监护室（ICU）分离149株（43.95%）;其次呼吸内科46株（13.57%）,儿科32株（9.44%）,肿瘤科22株（6.49%）。鲍曼不动杆菌对妥布霉素、亚胺培南有较好的药物敏感性（耐药率11.11%-49.47%）,对其他抗菌药物的耐药率较高;2012年和2013年的耐药率明显低于2011年。结论该院临床分离的鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本,多分布于ICU和呼吸科;对抗菌药物耐药率高,但近年有下降趋势。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 耐药性 抗药性 微生物 多重耐药菌 抗菌药物
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菝葜活血化瘀药理作用 被引量：16
13
作者 吕永宁 陈东生 徐楚鸿 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期538-540,共3页
目的 :研究菝葜的活血化瘀药理作用。方法 :菝葜水煎液 (Ⅰ )高 (10 0g·kg- 1 )、低 (5 0g·kg- 1 )剂量对小白鼠灌胃给药 7d后 ,眼眶取血 ,采用凝固比浊法对APTT、PT进行测定 ,用Derive法测定FIB ;全自动血细胞计数仪测定血... 目的 :研究菝葜的活血化瘀药理作用。方法 :菝葜水煎液 (Ⅰ )高 (10 0g·kg- 1 )、低 (5 0g·kg- 1 )剂量对小白鼠灌胃给药 7d后 ,眼眶取血 ,采用凝固比浊法对APTT、PT进行测定 ,用Derive法测定FIB ;全自动血细胞计数仪测定血小板数 ,采用比浊法体外测定Ⅰ对人血小板的聚集功能Ma、M 1、V1的影响。结果 :Ⅰ的 10 0 g·kg- 1 剂量能显著延长APTT(P <0 .0 5 ) ,稀释8倍后的Ⅰ能抑制体外的血小板聚集功能 ,特别是对V1的影响更显著 (P <0 .0 1) ,但对FIB和血小板数无明显影响。结论 :菝葜具有活血化瘀的药理作用 ,表现在抑制血小板聚集和延长内源性凝血时间。 展开更多
关键词 菝葜 活血化瘀 药理作用
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妇科围手术期患者血液管理的专家共识 被引量：20
14
作者 杨欣 李艺 +18 位作者 狄文 薛凤霞 林仲秋 毕蕙 潘凌亚 郭红燕 王泽华 尹如铁 黄向华 林蓓 薛翔 崔满华 孔为民 张信美 李明珠 周心宁 王建六 乔杰 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期560-563,共4页
20世纪初Landsteiner发现ABO血型,标志着现代输血医学的建立。随后伴随血液库存技术的出现,输血、麻醉与无菌术,成为现代外科学的三大基石。输血在挽救危重病人、手术中的应用有着及其重要的意义。基于来自健康人体血源的困难,以及伴随... 20世纪初Landsteiner发现ABO血型,标志着现代输血医学的建立。随后伴随血液库存技术的出现,输血、麻醉与无菌术,成为现代外科学的三大基石。输血在挽救危重病人、手术中的应用有着及其重要的意义。基于来自健康人体血源的困难,以及伴随输血不良事件的发生,2010年5月世界卫生组织(WHO)召开的世界卫生大会(World Health Assembly,WHA)通过的WHA 63.12号决议《血液制品的可用性、安全性和质量》中明确提出了患者血液管理(patient blood management,PBM)概念,并敦促WHO的所有会员国要推动PBM及相关模式的应用。 展开更多
关键词 世界卫生大会 输血医学 患者血液管理 无菌术 ABO血型 血液制品 血液库存 现代外科学
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158例腹腔感染患者致病菌谱及耐药性分析 被引量：23
15
作者 易建华 曾令兰 +1 位作者 姜伟超 罗端德 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期163-165,共3页
目的　研究腹腔感染患者致病菌感染谱和耐药性的变化。方法　用纸片扩散法对由腹腔感染患者分离的细菌进行药敏试验 ,并按 NCCL S标准判断细菌耐药性。结果　 1994年以来自腹腔感染患者分离致病菌 184株 ,肠球菌的构成增高显著 ,并具有... 目的　研究腹腔感染患者致病菌感染谱和耐药性的变化。方法　用纸片扩散法对由腹腔感染患者分离的细菌进行药敏试验 ,并按 NCCL S标准判断细菌耐药性。结果　 1994年以来自腹腔感染患者分离致病菌 184株 ,肠球菌的构成增高显著 ,并具有多重耐药特性 ;产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)、大肠埃希菌和克雷伯菌属的出现 ;1994年以来大部分临床分离菌对过去常用的抗菌药物的耐药性上升明显。结论　细菌对常用的抗菌药物产生了程度不等的耐药性 ,在临床使用抗菌药物时应特别注意耐药现象 。 展开更多
关键词 药物耐受性 细菌 腹腔感染
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新型冠状病毒肺炎中西医结合康复诊疗规范 被引量：21
16
作者 夏文广 华强 +12 位作者 王刚 郭铁成 朱珊珊 赵焰 田俊 郑婵娟 张阳普 张伟 唐强 金荣疆 冯晓东 黄晓琳 张伯礼 《康复学报》 CSCD 2020年第2期85-92,共8页
目前,我国全面抗击新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情的战役取得了阶段性胜利。国家卫生健康委员会提出康复医疗机构要为重型、危重型出院患者提供肺功能损害评估,制定合理呼吸康复计划并予以康复治疗。湖北省中西医结合医院在湖北地区率... 目前,我国全面抗击新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情的战役取得了阶段性胜利。国家卫生健康委员会提出康复医疗机构要为重型、危重型出院患者提供肺功能损害评估,制定合理呼吸康复计划并予以康复治疗。湖北省中西医结合医院在湖北地区率先开设新冠肺炎康复病区,在国家政策文件和康复指导意见的规范下,进行临床康复实践。针对患者的不同临床分型和中医辨证论治,针对性地采用中西医结合的方法,通过体位疗法、呼吸训练、运动疗法等康复治疗技术改善患者的呼吸和躯体功能,通过推拿疗法、隔物灸贴等中医治疗调畅气机,修复脏腑功能;通过太极拳、八段锦等传统功法,提高患者体能,改善身心状态等,取得了较好的治疗效果,获得了一定的临床经验,提出了新冠肺炎的中西结合康复诊疗规范,希望能给广大的康复工作者以一定的参考,改善患者整体功能和生活质量。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中西医结合 康复 诊疗规范
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腹腔镜辅助与单纯经肛门手术行一期Soave拖出术治疗先天性巨结肠的对比研究 被引量：21
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作者 汤绍涛 王国斌 《腹腔镜外科杂志》 2009年第10期745-748,共4页
目的:探讨腹腔镜手术行一期经肛门Soave拖出术的优点及常规腹腔镜探查的必要性。方法:回顾分析110例巨结肠患者行经肛门Soave拖出术的临床资料。分为两组:常规腹腔镜辅助经肛门Soave组(LTS,n=73),单纯经肛门并选择性应用腹腔镜手术组(TS... 目的:探讨腹腔镜手术行一期经肛门Soave拖出术的优点及常规腹腔镜探查的必要性。方法:回顾分析110例巨结肠患者行经肛门Soave拖出术的临床资料。分为两组:常规腹腔镜辅助经肛门Soave组(LTS,n=73),单纯经肛门并选择性应用腹腔镜手术组(TS,n=37)。分析两组手术过程,比较肠蠕动恢复时间、手术时间、并发症及近期排便情况。结果:TS组中3例因拖出结肠移行段不明确选择性应用腹腔镜,3例长段型巨结肠单纯经肛门游离系膜困难用腹腔镜游离系膜和脾曲。两组患者年龄、性别、移行区位置、小肠结肠炎、肛门狭窄、吻合口并发症、肠蠕动恢复时间、手术时间等无显著差异。LTS组肛门部解剖时间51～71min,平均61min,明显短于TS组;手术费用LTS组比TS组平均高约2 000元。LTS组2例患儿因吻合口瘘行肠造瘘术。TS组5例患者需再次手术,1例吻合口瘘行肠造瘘,1例肠扭转,1例肛门回缩、狭窄,2例便秘复发。术后随访3个月～8年,平均4年6个月,两组近期排便功能相似。结论:单纯经肛门Soave术能完成多数短段型和常见型巨结肠的诊治,费用低于腹腔镜Soave手术,近期排便功能良好,不需常规应用腹腔镜。但当拖出困难、疑为长段型时则应使用。腹腔镜辅助Soave术是更全面的技术,适于不同类型的患者。 展开更多
关键词 巨结肠 HIRSCHSPRUNG病 腹腔镜检查 并发症 对比研究
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聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的随机对照临床研究 被引量：19
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作者 罗端德 易建华 +5 位作者 蔡淑清 张继明 张树林 王耀宗 韦嘉 杨玉秀 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期175-178,共4页
目的评价小剂量聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法192例慢性丙型肝炎患者随机分为两组：聚乙二醇干扰素α-2b 0．5μg/kg每周一次联合利巴韦林750～1050 mg/d,或普通干扰素α-2b 3 MIU每周3... 目的评价小剂量聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法192例慢性丙型肝炎患者随机分为两组：聚乙二醇干扰素α-2b 0．5μg/kg每周一次联合利巴韦林750～1050 mg/d,或普通干扰素α-2b 3 MIU每周3次联合利巴韦林750～1050 mg/d。疗程48周,治疗结束后随访24周。结果聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗的持续病毒学应答率为53．8%,而普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗的持续病毒学应答率为58．1%,两组持续病毒学应答率相当(P=0．966)。聚乙二醇干扰素α-2b治疗组的药物相关性不良反应发生率为100%,而普通干扰素α-2b治疗组的不良反应发生率为95．2%,两组间差异有统计学意义(P= 0．033)。但是没有与干扰素α-2b聚乙二醇化相关的特有的新的不良反应发生。结论小剂量聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性与普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗的疗效和安全性相当。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 聚乙烯二醇类 干扰素Α-2B 利巴韦林
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蝙蝠葛苏林碱在犬体内药动学-药效学结合模型研究 被引量：17
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作者 师少军 陈汇 +1 位作者 顾世芬 曾繁典 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期713-714,共2页
目的 :研究蝙蝠葛苏林碱在beagle犬体内的药动学与药效学之间的关系。 方法 :4只beagle犬给予蝙蝠葛苏林碱 6mg·kg-1静脉注射后 ,分时取血 ,同时通过生理记录仪观察犬心电、血压及血流动力学的变化。采用反相高效液相色谱法测定血... 目的 :研究蝙蝠葛苏林碱在beagle犬体内的药动学与药效学之间的关系。 方法 :4只beagle犬给予蝙蝠葛苏林碱 6mg·kg-1静脉注射后 ,分时取血 ,同时通过生理记录仪观察犬心电、血压及血流动力学的变化。采用反相高效液相色谱法测定血浆中蝙蝠葛苏林碱的浓度。结果 :蝙蝠葛苏林碱在犬体内动力学行为符合二房室开放模型 ,对犬药效学影响峰值为 10～ 15min ,皆明显滞后于血药浓度峰值。结论 :通过在beagle犬体内建立的蝙蝠葛苏林碱药动学 药效学 (PK PD)结合模型 ,可以成功预测蝙蝠葛苏林碱的血药浓度及其药理效应。 展开更多
关键词 蝙蝠葛苏林碱 高效液相色谱法 药动学 药效学
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芪骨胶囊治疗原发性骨质疏松症临床试验总结 被引量：16
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作者 王和鸣 葛继荣 +7 位作者 朱汉民 沈霖 卢敏 金少津 彭太平 赵文海 侯宝兴 冯伟 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2010年第8期12-15,共4页
目的:评价芪骨胶囊治疗肝肾不足型原发性骨质疏松症的临床疗效、安全性。方法:采用双盲随机对照方法,自2003年6月～2006年3月进行Ⅱ、Ⅲ期临床试验,芪骨胶囊试验组472例,仙灵骨葆对照组232例。结果:①Ⅱ、Ⅲ期临床试验表明芪骨胶囊起效... 目的:评价芪骨胶囊治疗肝肾不足型原发性骨质疏松症的临床疗效、安全性。方法:采用双盲随机对照方法,自2003年6月～2006年3月进行Ⅱ、Ⅲ期临床试验,芪骨胶囊试验组472例,仙灵骨葆对照组232例。结果:①Ⅱ、Ⅲ期临床试验表明芪骨胶囊起效快。②Ⅱ期临床试验两组Ward三角骨密度值及骨峰值百分比组间比较,差异无统计学意义;组内Ward三角骨密度值及骨峰值百分比比较,试验组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。③Ⅲ期临床试验组内比较,试验组治疗后股骨颈骨密度测量值有明显提高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组差异无统计学意义(P>0.05)。④芪骨胶囊在治疗过程中未见明显不良反应。结论:芪骨胶囊治疗肝肾不足型原发性骨质疏松症效果确切,起效快,是一种安全有效的口服药物。 展开更多
关键词 芪骨胶囊 密骨胶囊 原发性骨质疏松症 临床试验
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