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90例儿童化脓性脑膜炎病原学及临床表现和预后 被引量:9
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作者 李承 孙丹 +2 位作者 王晶 桑竹君 王海勤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第18期2856-2859,共4页
目的 探讨儿童化脓性脑膜炎病原学及临床表现和预后。方法 选择2017年01月-2021年10月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的90例PM患儿为研究对象,记录患儿发热、呕吐、头痛、腹痛、嗜睡和意识障碍等临床表现;检测脑脊液总蛋... 目的 探讨儿童化脓性脑膜炎病原学及临床表现和预后。方法 选择2017年01月-2021年10月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的90例PM患儿为研究对象,记录患儿发热、呕吐、头痛、腹痛、嗜睡和意识障碍等临床表现;检测脑脊液总蛋白、氯化物和葡萄糖水平;二分类Logistic回归分析PM患儿预后的影响因素。结果 PM患儿感染病原菌以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主;大肠埃希菌组PM患儿发热、呕吐和意识障碍发生率高于金黄色葡萄球菌组和其他病原菌组(P<0.05);与金黄色葡萄球菌组和其他病原菌组比较,大肠埃希菌组脑脊液(GSF)总蛋白、氯化物水平升高,葡萄糖水平降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,感染大肠埃希菌、GSF总蛋白水平≥3.95 g/L和GSF葡萄糖水平<0.93 g/L均为PM患儿不良预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 PM患儿病原菌感染以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主,大肠埃希菌感染PM患儿CSF生化指标水平变化最为显著,感染大肠埃希菌、GSF总蛋白水平和GSF葡萄糖水平与PM患儿预后有关。 展开更多
关键词 病原学 儿童 化脓性脑膜炎 临床表现 脑脊液生化指标 预后 金黄色葡萄球菌 大肠埃希菌
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儿童病毒性脑炎病原学与定量脑电图及影像学特征 被引量:4
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作者 喻筱倩 孙丹 +2 位作者 蒋聪 唐业玲 王海勤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第20期3176-3180,共5页
目的分析病毒性脑炎(VE)患儿的病原学特征、定量脑电图及影像学特征。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2019年3月-2021年10月因头痛等原因就诊的106例VE患儿,另选取医院仅有头痛症状的106例患儿作为对照组。实时... 目的分析病毒性脑炎(VE)患儿的病原学特征、定量脑电图及影像学特征。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2019年3月-2021年10月因头痛等原因就诊的106例VE患儿,另选取医院仅有头痛症状的106例患儿作为对照组。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测VE组患儿脑脊液病毒感染情况并行CT平扫;对所有患儿行定量脑电图(QEEG)功率谱分析。结果106例VE患儿病毒检测为阳性21例,阳性率为19.81%,以肠道病毒(EVs)感染为主,其次为水痘-带状疱疹病毒(VZV)和人类疱疹病毒6型(HHV-6)。VE组患儿QEEG不同脑区δ和θ相对功率值均高于对照组患儿,不同脑区α和β相对功率值均低于对照组患儿(P<0.05);106例VE组患儿有CT检出异常77例,异常率为72.64%,病灶主要是基底节感染(43.21%,35/81)并累及额叶(27.16%,22/81),病毒主要侵犯灰质区(65.43%,53/81)。结论病原学检测、QEEG和CT对小儿VE早期诊断和预后评估具有重要价值,临床还应结合临床体征判断病情,指导合理治疗。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 病原菌 定量脑电图 电子计算机断层扫描表现 实时荧光定量聚合酶链式反应
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造血干细胞移植后继发抗代谢型谷氨酸受体5脑炎1例报道及文献复习 被引量:2
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作者 张明敏 王晶 +1 位作者 孙丹 徐佳伟 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期394-396,共3页
自身免疫性脑炎(AE)是神经元发生异常自身免疫反应而引起的脑部疾患,主要表现为神经精神症状及癫痫发作等,目前以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎、抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白脑炎和抗接触蛋白相关蛋白-2脑炎较为常见[1]。2011年Lancaster... 自身免疫性脑炎(AE)是神经元发生异常自身免疫反应而引起的脑部疾患,主要表现为神经精神症状及癫痫发作等,目前以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎、抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白脑炎和抗接触蛋白相关蛋白-2脑炎较为常见[1]。2011年Lancaster等[2]在2例霍奇金淋巴瘤和边缘叶脑炎患者的血清和脑脊液中发现抗代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)抗体,由此开启了对抗mGluR5脑炎的认识。目前关于该抗体介导的儿童AE非常罕见。笔者现报道1例造血干细胞移植后确诊抗mGluR5脑炎患儿的临床诊治经过,旨在提高临床医生对造血干细胞移植后中枢神经系统并发症的认识,以及为早期诊断和治疗抗mGluR5脑炎提供参考。 展开更多
关键词 代谢型谷氨酸受体5 自身免疫性脑炎 造血干细胞移植
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