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乳腺浸润性导管癌超声征象与雌激素受体表达的相关性初探 被引量:24
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作者 李银珍 黄道中 +6 位作者 张青萍 万婕 张超 赵胜 李进兵 周元媛 刘健 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第6期449-451,共3页
目的探讨二维超声预测乳腺浸润性导管癌雌激素受体表达水平的可能性。方法回顾性分析96例经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌的二维超声征象,并与术后标本免疫组织化学染色的雌激素受体表达水平进行对比研究。结果本组雌激素受体阳性率为... 目的探讨二维超声预测乳腺浸润性导管癌雌激素受体表达水平的可能性。方法回顾性分析96例经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌的二维超声征象,并与术后标本免疫组织化学染色的雌激素受体表达水平进行对比研究。结果本组雌激素受体阳性率为55.2%(53/96),具有毛刺征(蟹足征)、周边高回声晕、后方声衰减征象之一者,肿块雌激素受体阳性率显著高于不具有上述征象的肿块(P<0.01);无微钙化组雌激素受体阳性率比微钙化组略高,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论乳腺浸润性导管癌二维超声征象可从一定程度上反映雌激素受体表达水平。 展开更多
关键词 乳腺浸润性导管癌 激素受体表达 超声征象 相关性 免疫组织化学染色 雌激素受体阳性 回顾性分析 超声预测 病理证实 对比研究 阳性率 微钙化 可能性 水平 二维 毛刺征 声衰减 显著性 肿块
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CD147和MMP-2在乳腺癌组织中的表达及其与预后的相关性 被引量:14
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作者 周晟 刘聪 +1 位作者 吴时敏 吴人亮 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第7期874-879,共6页
背景与目的已知基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases,MMPs)在恶性肿瘤侵袭与转移中发挥重要作用,而CD147作为MMPs的诱导因子,可促进肿瘤及间质细胞表达MMPs。本研究旨在探讨CD147和MMP-2在乳腺癌及肿瘤周围组织中的表达与乳腺癌的... 背景与目的已知基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases,MMPs)在恶性肿瘤侵袭与转移中发挥重要作用,而CD147作为MMPs的诱导因子,可促进肿瘤及间质细胞表达MMPs。本研究旨在探讨CD147和MMP-2在乳腺癌及肿瘤周围组织中的表达与乳腺癌的侵袭、转移及预后的关系。方法用免疫组化EnVision法检测112例乳腺癌及其癌旁正常组织中MMP-2和CD147的表达。结果CD147在55例肿瘤组织中有表达,阳性率为49.1%(55/112),但在癌旁正常腺体及肿瘤间质细胞中无表达。而MMP-2在60例肿瘤周围正常间质细胞中有表达,阳性率为53.6%(60/112);在33.1%(37/112)的肿瘤组织中也有表达。MMP-2的表达与肿瘤大小、淋巴结转移和临床分期呈显著性正相关(P<0.01);CD147的表达与病理分级、淋巴结转移以及雌激素受体(estrogenreceptor,ER)的表达呈显著性正相关(P<0.01)。单因素生存分析显示CD147和MMP-2阳性组的总生存率低于阴性组(P<0.05)。多元回归分析证实CD147是风险因子,其表达越高患者生存期越短。结论MMP-2及其诱导因子CD147可能参与了乳腺癌的侵袭与转移;CD147可做为独立的预后判断因子,结合病理分级和临床分期分析能提高对乳腺癌患者预后判断的准确性。 展开更多
关键词 CD147 基质金属蛋白酶 基因表达 乳腺肿瘤 预后
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以临床病例为导向的多学科整合教学法在武汉市某大型综合三甲医院神经内科临床实习教学中的应用 被引量:19
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作者 秦川 张烁琪 +2 位作者 尚珂 王晓燕 田代实 《医学与社会》 北大核心 2020年第9期130-133,135,共5页
目的:探索以临床病例为导向的多学科整合教学法在神经内科临床实习教学中的应用效果。方法:选取武汉某大型综合三甲医院神经内科实习的30名学生为研究对象,随机分为以病例为整合教学组和传统教学组,比较研究两组学生的学习情况。结果:... 目的:探索以临床病例为导向的多学科整合教学法在神经内科临床实习教学中的应用效果。方法:选取武汉某大型综合三甲医院神经内科实习的30名学生为研究对象,随机分为以病例为整合教学组和传统教学组,比较研究两组学生的学习情况。结果:两组学生的基础理论考试成绩无明显差异,但整合教学组的学生病例分析考试成绩更好;学生自评,整合教学组的学生认为自己的文献检索能力、团队协作能力、综合分析能力、探索创新能力均有明显提升,对神经科学的认识提高、兴趣浓厚,明显好于传统教学法组。教师对于以临床病例为导向的多学科整合教学法持充分肯定态度。结论:在神经内科临床实习教学中采用这种教学法有助于提高学生临床病例分析能力,增进学习兴趣,提升自主学习能力,值得在实习生带教中尝试推广。 展开更多
关键词 临床实习教学 神经内科 多学科整合 病例教学
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多参数MRI前列腺影像报告和数据系统评分与经直肠超声引导下穿刺病理的相关性分析 被引量:19
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作者 李拔森 王良 +5 位作者 邓明 闵祥德 蔡杰 冯朝燕 可赞 王国平 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第5期321-326,316+318,共6页
目的旨在探讨多参数MRI(multi-parametric MRI,Mp-MRI)前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system version 2,PI-RADS V2)评分与经直肠超声引导下穿刺病理的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实的128例... 目的旨在探讨多参数MRI(multi-parametric MRI,Mp-MRI)前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system version 2,PI-RADS V2)评分与经直肠超声引导下穿刺病理的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实的128例前列腺病变患者的MRI资料,其中前列腺癌75例,良性前列腺增生48例、前列腺炎5例,所有患者均行3.0 T MRI扫描,获取完整的T2WI、DWI及DCE图像;由2名前列腺诊断医师在不知患者临床资料及病理的情况下采用PIRADS V2评分标准进行评分,评分结果分别记录;所有患者均行经直肠超声引导下病理穿刺,并由泌尿专业病理诊断医师进行诊断,对前列腺癌则进行Gleason评分。采用Spearman相关分析PI-RADS V2评分与穿刺病理的相关系数,并采用ROC曲线分析PI-RADS V2评分诊断前列腺癌的敏感性、特异性和准确性。结果 PI-RADS V2评分与穿刺病理呈正相关,r=0.887。PI-RADS V2评分诊断前列腺癌的ROC曲线下面积0.975,其敏感性为93.33%,特异性为96.23%,准确性为94.51%,阳性预测值97.22%,阴性预测值91.07%。Gleason评分≥8分的前列腺癌的PI-RADS V2评分为5分。结论 PI-RADS V2评分与经直肠超声引导下穿刺病理的相关性高,PI-RADS V2评分对前列腺疾病的诊断准确性高。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 病理学
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胃肠道间质瘤c-Kit及PDGFRA基因突变与临床病理特征、免疫表型及预后的关系 被引量:18
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作者 李军 蔡航航 王渝 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期834-839,共6页
目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)中c-Kit/PDGFRA基因突变与临床病理特征、免疫表型及预后的关系。方法采用直接测序法检测185例GIST标本中c-Kit和PDGFRA基因突变类型。结果 c-Kit基因突变中,外显子11突变... 目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)中c-Kit/PDGFRA基因突变与临床病理特征、免疫表型及预后的关系。方法采用直接测序法检测185例GIST标本中c-Kit和PDGFRA基因突变类型。结果 c-Kit基因突变中,外显子11突变最常见,以缺失突变、点突变及混合突变为主,并见3例双外显子突变。外显子9在小肠GIST中的突变率显著高于胃GIST,且均为A502-Y503串联重复突变,提示小肠GIST有独特的基因型。PDGFRA在上皮样细胞型和混合细胞型GIST中的突变率显著高于梭形细胞型GIST。c-Kit基因外显子11缺失突变的中高危GIST易出现术后复发转移,且复发转移患者中发生二次突变率较高,表现为c-Kit基因外显子13、14、17或18点突变,以13号外显子V654A最为常见。CD117和DOG1的表达与基因突变之间无相关性,不能作为预测疾病基因突变的指标。单因素分析结果显示,肿瘤直径、核分裂象、Ki-67增殖指数、危险程度分级、术后复发和转移是影响GIST预后的重要因素,术后靶向药物治疗可一定程度改善预后。c-Kit基因外显子11缺失突变和外显子9突变的GIST患者预后较差。结论 c-Kit基因9号外显子在小肠GIST中突变率较高,PDGFRA基因在上皮样细胞型和混合细胞型GIST中突变率较高。c-Kit基因外显子11缺失突变的中高危GIST易发生二次突变导致术后复发转移,外显子11缺失突变可作为GIST预后不良的独立影响因素之一。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 C-KIT基因 PDGFRA基因 突变
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经尿道膀胱肿瘤整块切除术标本病理学规范化检查的临床意义 被引量:18
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作者 胡嘏 陈耀兵 +7 位作者 杜飞龙 张宗彪 李凡 刘征 余虓 宋晓东 王少刚 叶章群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期492-497,共6页
目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)标本的病理分期及逼尿肌检出率,以及规范化病理检查的临床意义。方法前瞻性选取2017年1—10月收治的膀胱镜活检病理诊断为NMIBC患者。纳入标准:影像学评估膀胱肌层未... 目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)标本的病理分期及逼尿肌检出率,以及规范化病理检查的临床意义。方法前瞻性选取2017年1—10月收治的膀胱镜活检病理诊断为NMIBC患者。纳入标准:影像学评估膀胱肌层未受侵犯;无淋巴结肿大和远处转移;单个肿瘤直径1~3 cm;肿瘤数量≤5个;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:0~1分。排除标准:活检病理提示原位癌;影像学检查提示肿瘤分期≥T2期;合并上尿路肿瘤者。本研究通过华中科技大学同济医学院附属同济医院伦理委员会审批(TJ-IRB20180604),患者均签署知情同意书。本研究临床研究注册号:NCT03221062。采用简单随机化数字法将纳入的患者分为ERBT组和经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)组。手术采用全麻或硬膜外麻醉,患者取截石位。ERBT组距离肿瘤周围0.5 cm处的正常黏膜进行标记,采用海博刀向黏膜下注水,使黏膜隆起形成水垫,距标记处外侧0.5 cm环形逐层切割,深度达逼尿肌。待完整切除肿瘤后利用标本袋取出。ERBT组对整块标本进行规范化处理,将标本最外侧的黏膜组织充分伸展,平展钉固于适当大小的泡沫板上。对标本水平切缘和基底切缘进行染色,4%甲醛固定。病理科医生先寻及切缘距肉眼病灶最近的点,于该点和病灶间画一连线,以该连线为基准,平行于该连线,以适当宽度进行切割,对标本全部取材。TURBT组按传统方法行手术及病理检查。术后病理诊断为NMIBC者均接受腔内灌注化疗,每3个月行影像学及膀胱镜检查随访。主要研究终点为两组标本质量,包括病理分期和逼尿肌检出率。次要研究终点包括手术时间、围手术期并发症(如闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率)及短期(18个月)肿瘤复发率。结果本研究共纳入109例患者,男87例,女22例。ERBT组和TURBT组分别为51例和58 展开更多
关键词 海博刀 整块切除 非肌层浸润性膀胱癌 病理分期
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基质金属蛋白酶-1在创伤性骨关节炎软骨及滑膜中的表达 被引量:12
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作者 吴宏斌 杜靖远 +4 位作者 郑启新 陈春莲 刘苏南 刘维钢 傅刚 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期42-46,共5页
目的 观察基质金属蛋白酶 - 1(MMP - 1)在兔前交叉韧带切断 (ACLT)创伤性骨关节炎 (OA)软骨及滑膜中的表达和分布 ,探讨MMP - 1表达与创伤性软骨退变之间的关系。 方法大耳白兔 2 0只行单侧ACLT术 ,术后 4周及 8周各处死 10只 ,另选 1... 目的 观察基质金属蛋白酶 - 1(MMP - 1)在兔前交叉韧带切断 (ACLT)创伤性骨关节炎 (OA)软骨及滑膜中的表达和分布 ,探讨MMP - 1表达与创伤性软骨退变之间的关系。 方法大耳白兔 2 0只行单侧ACLT术 ,术后 4周及 8周各处死 10只 ,另选 10只行单侧膝关节切开术作为假手术对照 ,于术后 8周处死。于解剖显微镜下行股骨关节面软骨退变大体评分 ,用免疫组化的方法检测MMP - 1在软骨及滑膜中的表达及分布。 结果 大体评分显示ACLT组软骨退变明显重于对照组 (P <0 .0 1) ,其中 8周组软骨退变程度又明显高于 4周组 (P <0 .0 5 )。MMP - 1主要在软骨表层及中上层、滑膜衬里层表达 ,其表达量随OA进展逐渐增高 (P <0 .0 5 )。OA早期 ,MMP - 1在滑膜中的增长滞后于它在软骨中的增长。 结论 MMP - 1与创伤性OA软骨退变关系密切 ,早期软骨退变主要源于软骨自身代谢改变 ,其后滑膜亦参与软骨退变。 展开更多
关键词 创伤性骨关节炎 前交叉韧带 基质金属蛋白酶-1 免疫组织化学
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凋亡抑制基因livin与survivin在乳腺癌中的表达差异 被引量:13
8
作者 周晟 万婕 +2 位作者 刘聪 阮秋蓉 李娜萍 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2006年第5期554-558,共5页
目的探讨凋亡抑制基因livin在乳腺癌发生、发展中的作用及其与survivin基因的表达和乳腺癌生物学行为之间的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测44例乳腺癌组织、40例癌旁正常组织及4个乳腺癌细胞系中livinmRNA和survivin mRN... 目的探讨凋亡抑制基因livin在乳腺癌发生、发展中的作用及其与survivin基因的表达和乳腺癌生物学行为之间的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测44例乳腺癌组织、40例癌旁正常组织及4个乳腺癌细胞系中livinmRNA和survivin mRNA的表达,并用免疫组化(IHC)EnVision法检测上述组织和细胞中livin和survivin蛋白的表达。结果livin mRNA和survivin mRNA在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为72.7%(32/44)和61.4%(27/44),在癌旁正常组织中的阳性率分别为7.50%(3/40)和5.00%(2/40),二者在癌组织中的表达均显著高于在正常组织中的表达(P<0.01)。livin和survivin蛋白表达情况与mRNA结果相似(P<0.01)。livin和survivin在乳腺癌组织中的表达无显著相关性(P>0.05)。4个乳腺癌细胞系中均有survivin mRNA和蛋白的表达,而MCF-7及MDA-MB-435细胞系中呈阴性表达。survivin基因在伴有淋巴结转移的乳腺癌组织中的表达明显高于无淋巴结转移的乳腺癌组织(P=0.0047),livin在雌激素受体(ER)阴性或者Her2/neu阳性表达的乳腺癌中的阳性率有升高的趋势,但并无显著性差异(P>0.05)。结论livin和survivin基因在人乳腺癌组织中表达上调,提示其可能在乳腺癌发生、发展中起重要促进作用,sur-vivin和淋巴结转移的密切关系表明它的高表达可能反映患者较差的预后。livin和survivin基因一样可能成为乳腺癌治疗中的一个靶基因。 展开更多
关键词 LIVIN SURVIVIN 逆转录聚合酶链反应 免疫组化 乳腺肿瘤
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膀胱炎性肌纤维母细胞瘤一例报告并文献复习 被引量:15
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作者 刘波 刘继红 +5 位作者 柯昌庶 王少刚 蓝儒竹 王涛 叶章群 马建辉(专家点评) 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期335-337,共3页
目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床、病理、组织化学特性和诊治方法及预后。方法总结1例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料。患者,男,54岁,肉眼血尿10 d入院。盆腔B超及CT增强扫描示膀胱前壁占位性病变。膀胱镜检可见顶壁4 cm&#... 目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床、病理、组织化学特性和诊治方法及预后。方法总结1例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料。患者,男,54岁,肉眼血尿10 d入院。盆腔B超及CT增强扫描示膀胱前壁占位性病变。膀胱镜检可见顶壁4 cm×4 cm×5 cm肿物,表面缺血呈暗红色,病理活检疑为膀胱尿路上皮恶性肿瘤。结果行膀胱部分切除术。组织学表现为增生的梭形或长梭形肿瘤细胞囊状分布,间质小血管增生,伴淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润,诊断为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤。免疫组织化学染色结果为瘤细胞平滑肌特异性肌动蛋白(+)、波形蛋白(+)、间变性淋巴瘤激酶(+)。随访6个月,患者无瘤存活。结论膀胱炎性肌纤维母细胞瘤确诊依据病理学检查,应与横纹肌肉瘤、梭形细胞肉瘤等鉴别,治疗以膀胱部分切除或经尿道切除为主。 展开更多
关键词 炎性肌纤维母细胞瘤 膀胱 病理学
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玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果 被引量:16
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作者 何强 潘武林 俞志华 《中国医药导报》 CAS 2018年第35期146-149,共4页
目的探讨玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择2016年1月~2017年12月湖北省中西医结合医院收治的80例慢性荨麻疹患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予卡介菌多糖核酸注射液治... 目的探讨玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择2016年1月~2017年12月湖北省中西医结合医院收治的80例慢性荨麻疹患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,治疗组给予玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,两组均连续治疗12周。评价治疗前后的荨麻疹活动性(UAS)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。检测治疗前后血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4及IL-10水平。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,两组UAS评分、DLQI评分及血清IL-4、IL-10水平均明显低于治疗前,血清IFN-γ、IL-2水平均明显高于治疗前,且治疗组UAS评分、DLQI评分及血清IL-4、IL-10水平均明显低于对照组,血清IFN-γ、IL-2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗过程中的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,能够缓解临床症状,改善生活质量,提高血清IFN-γ、IL-2水平,降低血清IL-4、IL-10水平,且安全性较好,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 慢性荨麻疹 玉屏风散 卡介菌多糖核酸 疗效]
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先天性巨结肠及其同源病诊断热点讨论 被引量:14
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作者 向磊 李娜萍 +3 位作者 武海燕 余雷 朱天琦 冯杰雄 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2016年第4期248-252,共5页
目的探讨先天性巨结肠及其同源病定义、病理诊断方法及标准。方法记录2015年10月在武汉同济医院小儿外科召开的先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)及其同源病临床与病理国际高峰论坛峰会病理分会中的热点问题及展开的深入讨... 目的探讨先天性巨结肠及其同源病定义、病理诊断方法及标准。方法记录2015年10月在武汉同济医院小儿外科召开的先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)及其同源病临床与病理国际高峰论坛峰会病理分会中的热点问题及展开的深入讨论,并进行归纳总结。结果直肠黏膜活检AchE染色被一致认可为术前诊断的金标准。巨结肠切除术中活检是必需的,但染色方法的选择未有统一。作为传统方法,单纯HE染色的精确性受到了质疑,普遍认为需要同时进行其他染色,而具体染色方法因各自习惯而异。目前缺乏大样本的正常新生儿和儿童肠道发育各项数据,因此对于神经节细胞减少症,神经元发育不良的诊断标准尚有争论。肠神经元发育不良(intestinal neuronal dysplasia,IND)是不是一种疾病实体,是原发性还是继发性疾病未有定论。病理发现的各类非神经节病变目前还不清楚应该如何定义和归类,因此更要求病理专家应对其作出详尽描述。结论国内外对巨结肠及其同源病在定义、病理诊断方法及标准上有一定共识,但部分争论热点由于缺乏理论和实践数据支撑而未有统一结论,而这些热点必将成为将来研究的新方向。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 肠神经元发育不良 诊断
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线粒体促凋亡因子Omi/HtrA2在乳腺癌中的表达及意义 被引量:10
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作者 刘聪 周晟 阮秋蓉 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期434-438,共5页
目的本文旨在通过检测促凋亡分子Omi/HtrA2在乳腺良恶性肿瘤组织中的表达,探讨其与乳腺癌发病的关系及临床意义。方法采用免疫组化En Vinsion system法检测63例乳腺癌及37例乳腺纤维腺瘤组织中Omi/HtrA2的表达情况,同时检测这些组织中Ca... 目的本文旨在通过检测促凋亡分子Omi/HtrA2在乳腺良恶性肿瘤组织中的表达,探讨其与乳腺癌发病的关系及临床意义。方法采用免疫组化En Vinsion system法检测63例乳腺癌及37例乳腺纤维腺瘤组织中Omi/HtrA2的表达情况,同时检测这些组织中Caspase-3蛋白的表达。结果Omi/HtrA2在乳腺纤维腺瘤中表达显著低于乳腺癌中的表达(P<0·05),而Caspase-3则在乳腺纤维腺瘤中表达显著高于乳腺癌中的表达(P<0·05),但二者的表达与乳腺癌的临床分期均无明显相关性(P>0·05)。结论线粒体促凋亡蛋白Omi/HtrA2的在乳腺癌中高表达与其发生发展有关。 展开更多
关键词 乳腺癌 OMI/HTRA2 CASPASE-3 细胞凋亡
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雄激素受体剪接突变体7和雄激素受体表达量的比值在预测前列腺癌内分泌治疗预后中的作用 被引量:12
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作者 王之泽 张宇聪 +4 位作者 丁北辰 肖巍 刘聪 李恒 叶章群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期275-280,共6页
目的分析雄激素受体(androgen receptor, AR)和雄激素受体剪接突变体7(androgen receptor splice variant-7, AR-V7)表达量的比值(AR-V7/AR)预测前列腺癌内分泌治疗预后的作用。方法采用免疫组化染色法检测2010年1月至2015年12月... 目的分析雄激素受体(androgen receptor, AR)和雄激素受体剪接突变体7(androgen receptor splice variant-7, AR-V7)表达量的比值(AR-V7/AR)预测前列腺癌内分泌治疗预后的作用。方法采用免疫组化染色法检测2010年1月至2015年12月我院行内分泌治疗的136例前列腺癌患者的活检穿刺标本,以HS评分评估其表达量。患者年龄53~96岁,中位年龄71岁。确诊时中位tPSA为110.00 ng/ml(2.61~4 003.40 ng/ml),中位fPSA为14.62 ng/ml(0.12~640.19 ng/ml),中位PSA密度为1.15 ng/(ml·cm^3)[0.02~62.63 ng/(ml·cm^3)]。Gleason评分≥8分88例(64.7%),7分39例(28.7%),〈7分9例(6.6%);T3期57例(41.9%),T4期54例(39.7%),Tx期25例(18.4%);N0期46例(33.8%),N1期62例(45.6%),Nx期28例(20.6%);M0期30例(22.1%),M1期97例(71.3%),Mx期9例(6.6%)。利用Cox模型分析患者各临床因素对前列腺癌内分泌治疗预后的影响,采用Kaplan-Meier法分析AR-V7/AR对前列腺癌内分泌治疗预后的预测作用。结果本组136例中79例(58.1%)AR表达阳性,其中26例(19.1%)AR-V7表达阳性。Spearman相关性分析结果显示,AR与AR-V7的表达无相关性(r=0.042, P=0.629)。本组136例中位随访时间为44个月(15~71个月)。中位疾病无进展生存时间(PFS)为19个月(5~59个月);中位总生存时间(OS)为31个月(12~61个月)。AR-V7阳性患者较阴性患者有较短的中位PFS(10.8个月与25.0个月,P〈0.001)和中位OS(20.3个月与42.8个月,P〈0.001);高AR-V7/AR值患者较低AR-V7/AR值患者有较短的中位PFS(12.0个月与24.8个月,P〈0.001)和中位OS(22.5个月与42.8个月,P〈0.001)。在Cox单因素回归分析中,确诊时Gleason评分、前列腺癌T分期、tPSA、PSA密度、AR-V7/AR值可预测内分泌治疗的预后。在Cox多因素回归分析中,T4期(HR=2.597,95% CI 1.351~4.995,P=0.004)和高 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 雄激素受体 雄激素受体剪接突变体7 内分泌治疗 预后
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前列腺癌Gleason分级系统的临床价值 被引量:14
14
作者 曾晓勇 吴人亮 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2009年第1期56-57,共2页
关键词 分级系统 前列腺癌 临床价值 病理学家 组织学特点 生物学特征 组织病理学 临床特征
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关节镜下清理联合术后持续灌洗治疗膝关节痛风性关节炎 被引量:14
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作者 朱元莉 蔡聪 +2 位作者 刘常宇 朱皓 肖骏 《骨科》 CAS 2017年第4期253-257,共5页
目的探讨关节镜下清理联合术后置管持续灌洗治疗在膝关节痛风性关节炎的临床应用效果。方法回顾性分析2011年6月至2013年9月于我院接受关节镜下关节清理和滑膜切除术治疗膝关节痛风性关节炎的24例病例资料,病人均为单膝关节发病,左膝14... 目的探讨关节镜下清理联合术后置管持续灌洗治疗在膝关节痛风性关节炎的临床应用效果。方法回顾性分析2011年6月至2013年9月于我院接受关节镜下关节清理和滑膜切除术治疗膝关节痛风性关节炎的24例病例资料,病人均为单膝关节发病,左膝14例,右膝10例;男22例,女2例。所有病人术后均行置管持续灌洗治疗约1周,常规抗感染、镇痛,并服用降血尿酸药物,于拔除引流管后早期行常规功能锻炼。比较病人术前、术后及不同随访时间疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Lysholm膝关节评分。结果所有病人均获得3~18个月的随访。病人术后各时间点VAS评分较术前的(6.8±3.1)分均显著下降(均P<0.05)。病人术后各时间点随访Lysholm膝关节评分与术前的(42.7±26.3)分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。至末次随访,共有3例病人出现症状复发,均与饮食控制不良相关,给予相应口服药物治疗及饮食控制后,症状明显好转。所有病人均未发生严重并发症,恢复良好。结论关节镜对膝关节痛风性关节炎诊断准确率高。关节镜下关节清理加滑膜切除术治疗膝关节痛风性关节炎有显著效果,配合术后置管持续灌洗治疗对加强治疗效果和降低复发概率有一定帮助。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节 痛风性关节炎 灌注
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胆道闭锁与婴儿肝内胆汁淤积症1周内鉴别诊断方法对比性研究 被引量:11
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作者 董琛 舒赛男 +8 位作者 黄志华 李海霞 黄永建 周华 冯杰雄 夏黎明 赵明 陈云超 吴焕明 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期263-267,共5页
目的探讨1周内不同诊断方法对胆道闭锁(BA)与婴儿肝内胆汁淤积症鉴别诊断价值,从而探索简单、快速、实用、经济、非创伤性的鉴别方法。方法对2006年5月至2012年6月因持续性黄疸、大便浅黄或白色的入住武汉华中科技大学同济医学院附属同... 目的探讨1周内不同诊断方法对胆道闭锁(BA)与婴儿肝内胆汁淤积症鉴别诊断价值,从而探索简单、快速、实用、经济、非创伤性的鉴别方法。方法对2006年5月至2012年6月因持续性黄疸、大便浅黄或白色的入住武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科感染消化病房584例胆汁淤积症婴儿,应用1周内鉴别诊断BA与肝内胆汁淤积症方法,评价其诊断的正确性、特异性、敏感性。结果经手术诊断BA228例,肝内胆汁淤积症356例。鉴别BA与婴儿肝内胆汁淤积症各方法及其正确性、敏感性、特异性分别为:以临床诊断方法鉴别74.5%、81.6%、69.9%;以肝脏大小鉴别49.0%、89.0%、23.3%;以粪便颜色鉴别83.2%、96.1%、75.0%;以血清总胆红素值鉴别63.0%、93.4%、43.5%;以血清直接胆红素值鉴别64.0%、94.3%、44.7%;以血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)鉴别79.7%、71.1%、68.5%;以动态十二指肠液颜色检查鉴别93.3%、91.7%、94.4%;以十二指肠液胆汁酸鉴别97.8%、100.0%、96.3%;以肝胆B超胆囊检查鉴别89.7%、91.7%、88.5%;以肝门纤维块检查鉴别72.1%、29.4%、99.4%;以核素肝胆显像鉴别60.5%、100.0%、28.9%;以磁共振胰胆管造影(MRCP)鉴别88.3%、96.5%、49.3%;以肝病理检查鉴别97.4%、98.2%、94.9%。结论 1周鉴别诊断方法有助于BA与婴儿肝内胆汁淤积症的鉴别诊断。肝病理检查是鉴别的可靠指标,而肝胆B超和动态十二指肠液检查则是简单、快速、实用、经济、非创性的鉴别诊断方法。 展开更多
关键词 胆道闭锁 肝内胆汁淤积症 婴儿
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新型ERβ在肺腺癌和鳞癌组织中的表达及其与外周血雌二醇水平的相关性研究 被引量:12
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作者 廖永德 赵金平 +3 位作者 马伦超 周晟 黄畦 Doris Mayer 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期572-574,581,共4页
目的研究新型雌激素受体(ER)β在肺腺癌和鳞癌组织中的表达,探讨其与肺癌临床病理学特征、吸烟和外周血雌激素水平的关系。方法采用免疫组织化学和免疫印迹技术检测ERβ在26例肺腺癌和38例肺鳞癌(共有37例含癌旁肺组织)及15例良性肺病... 目的研究新型雌激素受体(ER)β在肺腺癌和鳞癌组织中的表达,探讨其与肺癌临床病理学特征、吸烟和外周血雌激素水平的关系。方法采用免疫组织化学和免疫印迹技术检测ERβ在26例肺腺癌和38例肺鳞癌(共有37例含癌旁肺组织)及15例良性肺病变组织中的表达。切片内阳性细胞数≥20%为ERβ阳性。结果ERβ在肺癌组织中的表达主要定位于细胞核,其表达率为48.4%(31/64),而在癌旁肺组织和肺良性病变组织中无明显表达。ERβ在鳞癌、腺癌中阳性表达率分别为28.9%(11/38),76.9%(20/26),腺癌组织中ERβ表达率显著高于鳞癌(P=0.000 2)。吸烟组ERβ阳性表达率(67.6%,25/37)显著高于非吸烟组(22.2%,6/27)(P=0.000 5),ERβ阳性表达组外周血雌二醇水平(nmol/L)显著高于ERβ阴性组(225.7±75.2 vs 159.5±54.8,P=0.000 1)。结论新型ERβ在肺腺癌和鳞癌中过表达。ERβ与肺癌尤其是肺腺癌的发生可能有关联。吸烟可能与ERβ过表达相关联。肺癌组织ERβ过表达与外周血雌二醇水平增高相一致,肺癌可能分泌雌激素。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 鳞癌 雌激素受体Β
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血管内皮生长因子反义核苷酸抑制大鼠角膜新生血管的实验研究 被引量:9
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作者 周炼红 邢怡桥 +1 位作者 陈春莲 汪道文 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期426-430,共5页
目的探讨重组腺相关病毒介导的血管内皮生长因子反义核苷酸(rAAV aVEGF165)抑制大鼠角膜新生血管(CNV)发生与发展的作用。方法三质粒共转染法构建rAAV aVEGF165和重组腺相关病毒介导的β半乳糖苷酶的结构基因(rAAV Lacz)。48只SD大鼠用... 目的探讨重组腺相关病毒介导的血管内皮生长因子反义核苷酸(rAAV aVEGF165)抑制大鼠角膜新生血管(CNV)发生与发展的作用。方法三质粒共转染法构建rAAV aVEGF165和重组腺相关病毒介导的β半乳糖苷酶的结构基因(rAAV Lacz)。48只SD大鼠用抽签法随机分成实验组和对照组,每组24只,碱烧伤方法诱导CNV生成。实验组结膜囊注射rAAV aVEGF165(1010pfu/ml),对照组结膜囊注射rAAV Lacz(1010pfu/ml);5溴4氯3吲哚βD半乳糖苷(X gal)组织化学染色,检测Lacz基因在结膜囊中的表达情况;碱烧伤后1、2、4、7、14及30d,形态学分析评价角膜新生血管的生长情况,免疫组织化学检测角膜组织中VEGF的表达。结果对照组rAAV Lacz结膜囊注射2d后,检测Lacz基因在结膜组织中的表达效率为21.36%±1.07%;30d后Lacz基因在结膜下组织中的表达效率为28.02%±1.16%。碱烧伤后结膜囊注射rAAV aVEGF165,实验组CNV面积明显减少,新生血管密度降低,VEGF在角膜组织中的表达明显降低,差异有统计学意义(F=1639.22,F=2187.16,F=719.17,P<0.01)。结论rAAV aVEGF165能显著抑制碱烧伤后CNV的形成,其机制与降低角膜组织中VEGF的表达有关,重组腺相关病毒是眼反义基因治疗的有效载体。 展开更多
关键词 依赖病毒 血管内皮生长因子A 角膜新生血管化 基因疗法
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非那雄胺对前列腺增生组织中微血管密度调控的机制探讨 被引量:12
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作者 蓝儒竹 胡志全 +4 位作者 庄乾元 刘继红 叶章群 陈春莲 周晟 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期703-706,709,共5页
目的探讨非那雄胺对前列腺增生症组织中微血管调节因子表达的影响及意义。方法取正常前列腺(NP)5例,前列腺增生症服用非那雄胺者(BPH+Finas)10例,前列腺增生症未服用非那雄胺者(BPH)30例的前列腺组织标本,采用免疫组化检测微血管调节因... 目的探讨非那雄胺对前列腺增生症组织中微血管调节因子表达的影响及意义。方法取正常前列腺(NP)5例,前列腺增生症服用非那雄胺者(BPH+Finas)10例,前列腺增生症未服用非那雄胺者(BPH)30例的前列腺组织标本,采用免疫组化检测微血管调节因子内皮生长抑素(endostatin)、血管生长抑素(angiostatin)、血管形成因子-2(an-giopoietin-2)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,图像分析系统测量表达强弱。结果BPH组endostatin、angiostatin表达较NP组明显减弱,而BPH+Finas组表达较BPH组明显增强;BPH组VEGF表达较NP组明显增强,而BPH+Finas组表达较BPH组明显减弱。endostatin阳性细胞计数(个/10Hp)在NP、BPH、BPH+Finas 3组分别为(129.00±10.68)、(34.00±15.38)、(142.10±12.22);angiostatin阳性细胞计数(个/10Hp)分别为(151.00±21.64)、(54.63±28.93)、(162.30±21.81);VEGF(灰度值)分别为(139.38±8.90)(、83.81±25.73)(、108.09±7.77),以上3组测值NP组和BPH+Finas组与BPH组比较差异均有显著性意义(均P<0.01)。angiopoietin-2阳性细胞计数(个/10Hp)分别为(16.40±2.19)(、15.03±2.82)、(13.90±3.00),差异无显著性意义。结论微血管调节因子endostatin、angiostatin、VEGF作用于局部组织的微循环,可能在前列腺增生症的病理生理过程中起重要调节作用。非那雄胺通过影响局部组织微血管调节因子,而发挥抑制前列腺增生的作用。 展开更多
关键词 前列腺增生症 非那雄胺 微血管 内皮生长抑素 血管生长抑素 血管内皮生长因子
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IGF1和IGF2表达与非小细胞肺癌淋巴结转移的相关性 被引量:9
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作者 廖永德 赵金平 +3 位作者 周晟 付圣灵 万燕青 Mayer Doris 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期868-871,共4页
目的研究胰岛素样生长因子1和2(IGF1、IGF2,合称为IGFs)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨其与NSCLC区域淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学和免疫印迹技术检测IGF1和IGF2在65例NSCLC、29例癌旁肺组织和19例良性肺病变组织... 目的研究胰岛素样生长因子1和2(IGF1、IGF2,合称为IGFs)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨其与NSCLC区域淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学和免疫印迹技术检测IGF1和IGF2在65例NSCLC、29例癌旁肺组织和19例良性肺病变组织中的表达。结果IGF1和IGF2在NSCLC中的表达率显著高于良性肺组织。IGF1和IGF2在伴有区域淋巴结转移肺癌中的表达显著高于无淋巴结转移肺癌组织。IGF1和IGF2在伴有N2或≥5个转移淋巴结肺癌组织中的表达显著高于在仅伴有N1或<5个转移淋巴结肺癌组织。IGF2在伴有多组转移淋巴结肺癌组织中的表达显著高于仅有一组转移淋巴结肺癌组织。结论IGFs不仅在NSCLC中过表达,而且与区域淋巴结转移的部位、数量及组数相关联,提示IGFs在NSCLC发生和发展中可能起重要作用,IGFs为NSCLC生物学行为尤其是淋巴结转移的判断提供一个新的有意义的指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 转移 胰岛素样生长因子1 胰岛素样生长因子2 免疫组织化学
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