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新型冠状病毒肺炎危重型患者心肌损伤及患有心血管基础疾病的情况分析 被引量：55
1
作者 陈晨 陈琛 +3 位作者 严江涛 周宁 赵建平 汪道文 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期567-571,共5页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者心肌损伤及患有心血管基础疾病的情况。方法回顾性分析2020年1月19日至2月13日华中科技大学同济医学院附属同济医院发热病房住院的咽拭子样本2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测阳性的CO... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者心肌损伤及患有心血管基础疾病的情况。方法回顾性分析2020年1月19日至2月13日华中科技大学同济医学院附属同济医院发热病房住院的咽拭子样本2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测阳性的COVID-19患者的临床资料。根据临床分型将患者分为危重型组和非危重型(包括重型)组。通过电子病历系统收集入选者的一般临床资料以及患有基础疾病的情况。收集入选患者住院期间实验室检查结果,包括血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血肌酐的最高值,血红蛋白的最低值。采用单因素和多因素logistic回归模型分析COVID-19危重型的相关因素。结果共入选COVID-19患者150例,其中危重型患者24例(危重型组)、非危重型患者126例(非危重型组),年龄(59±16)岁,男性84例(56%)。危重型组患者的年龄、hs-CRP和血肌酐水平均高于非危重型组(P均<0.05)。危重型组患者中男性、NT-proBNP升高、cTnI升高以及患有高血压、既往冠心病史的比例均高于非危重型组(P均<0.05)。而且,危重型组患者NT-proBNP和cTnI水平均明显高于非危重型组(P均<0.05)。两组患者患有糖尿病的比例及血红蛋白水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,年龄、男性、NT-proBNP升高、cTnI升高、hs-CRP升高、血肌酐升高、患有高血压、既往冠心病史是COVID-19危重型的相关因素(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,cTnI升高(OR=26.909,95%CI 4.086~177.226,P=0.001)、既往冠心病史(OR=16.609,95%CI 2.288~120.577,P=0.005)是COVID-19危重型的独立相关因素。结论心肌损伤及既往冠心病史是COVID-19危重型患者重要的临床特征。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 心脏损伤 心血管疾病 危重病人医疗
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人参皂甙Rb_1与Re对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响 被引量：29
2
作者 刘正湘 刘晓春 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期374-377,506,共5页
目的　观察人参皂甙Rb1与Re对缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响 ,并比较两者的效应差异。方法　结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支 ,建立大鼠缺血再灌注动物模型 ;采用透射电镜、缺口末端标记法检测心肌凋亡细胞 ,利用光学显微镜进行细胞计... 目的　观察人参皂甙Rb1与Re对缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响 ,并比较两者的效应差异。方法　结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支 ,建立大鼠缺血再灌注动物模型 ;采用透射电镜、缺口末端标记法检测心肌凋亡细胞 ,利用光学显微镜进行细胞计数。结果　 (1)透射电镜发现缺血再灌注组缺血区出现心肌凋亡细胞 ,假手术组未发现心肌凋亡细胞 ;(2 )缺血再灌注组心肌细胞凋亡数为 134 45± 45 6 1个 /视野 ,人参皂甙Rb1治疗组 5 1 6 5± 13 71个 /视野 ,人参皂甙Re治疗组 90 6 6± 19 2 2个 /视野 ,三组间有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论　心肌缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡 ,人参皂甙Rb1和Re均可显著减少缺血再灌注心肌细胞的凋亡。证实人参皂甙Rb1与Re均有抑制缺血再灌注心肌细胞凋亡 ,减轻心肌缺血再灌注损伤的作用 ;人参皂甙Rb1的抗心肌细胞凋亡作用较Re的效果为佳。 展开更多
关键词 人参皂甙 RB1 RE 大鼠 缺血再灌注 心肌细胞凋亡
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高同型半胱氨酸水平与脑卒中患者心脑血管事件再发风险的关系 被引量：43
3
作者 张伟丽 祝立新 +5 位作者 孙凯 张春玲 惠汝太 汪道文 廖玉华 万鲁虹 《临床内科杂志》 CAS 2009年第10期666-668,共3页
目的探讨初发脑卒中患者的血浆同型半胱氨酸水平与心脑血管事件再发风险的关系。方法对1823例初发脑卒中患者进行前瞻性随访，Cox生存回归模型分析血浆同型半胱氨酸与心脑血管事件再发风险的关系。结果随访4．5年（中位数0．1～6．0年... 目的探讨初发脑卒中患者的血浆同型半胱氨酸水平与心脑血管事件再发风险的关系。方法对1823例初发脑卒中患者进行前瞻性随访，Cox生存回归模型分析血浆同型半胱氨酸与心脑血管事件再发风险的关系。结果随访4．5年（中位数0．1～6．0年）过程中，412例发生心脑血管事件，其中347例为脑卒中复发，65例为心肌梗死。与同型半胱氨酸水平最低组比较，校正年龄、性别、吸烟、饮酒等传统危险因素后，高同型半胱氨酸显著增加初发脑卒中患者的心脑血管事件再发风险（风险比1．54，95％可信区间为1．18～2．21）和脑卒中复发风险（风险比1．74，95％可信区间为1．3～2．3）。亚型分析显示，不仅在初发脑梗塞组，而且在初发脑出血组中，高同型半胱氨酸水平与4．5年内的心脑血管事件再发风险均显著相关。结论脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平升高是卒中复发和心脑血管事件再发风险增加的独立危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脑卒中 卒中复发 危险因素
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人参皂甙Rb_1对大鼠缺血再灌注心肌细胞Bcl-2、Bax、Bad、Fas基因表达的影响 被引量：28
4
作者 蓝荣芳 李志刚 刘正湘 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期149-152,232,共5页
目的　观察人参皂甙Rb1对缺血再灌注心肌细胞Bcl 2、Bax、Bad、Fas基因表达的影响。方法　结扎 /松解Wistar大鼠左冠状动脉前降支 ,建立大鼠缺血再灌注动物模型 ,免疫组化法检测Bcl 2、Bax、Bad、Fas基因的蛋白表达 ,并利用图象分析系... 目的　观察人参皂甙Rb1对缺血再灌注心肌细胞Bcl 2、Bax、Bad、Fas基因表达的影响。方法　结扎 /松解Wistar大鼠左冠状动脉前降支 ,建立大鼠缺血再灌注动物模型 ,免疫组化法检测Bcl 2、Bax、Bad、Fas基因的蛋白表达 ,并利用图象分析系统测量蛋白阳性表达区域平均光密度值 ,进行定量分析。结果　缺血再灌注组及Rb1治疗组Bcl 2、Bax、Bad、Fas基因的表达较假手术组明显增加 (P <0 0 5 ) ,Rb1治疗组Bcl 2的表达与缺血再灌注组比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ,而Bax、Bad、Fas的表达明显下降 (P <0 0 5 ) ,人参皂甙Rb1治疗组Bcl 2 /Bax、Bcl 2 /Bad以及Bcl 2 /Fas比值均较假手术组与缺血再灌注组明显增加。结论　人参皂甙Rb1治疗可以抑制缺血再灌注心肌细胞中促凋亡基因Bax、Bad、Fas的表达 ,并使Bcl 2 /Bax、Bcl 2 /Bad以及Bcl 2 /Fas比值增加。 展开更多
关键词 人参皂甙 RB1 大鼠 缺血再灌注 心肌细胞 Bcl-2 Bax BAD Fas 基因表达
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人参皂苷Rb_1对急性心肌梗死大鼠心室重构的影响 被引量：34
5
作者 李朋 刘正湘 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第2期118-121,共4页
目的通过大鼠急性心肌梗死心室重构模型观察人参皂苷Rb1对心室重构的影响。方法结扎雄性SD大鼠左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死(AM I)模型,随机分为AM I对照组(n=7)和人参皂苷Rb1治疗组(n=8,简称Rb1治疗组),另设假手术组(n=8)。Rb1治... 目的通过大鼠急性心肌梗死心室重构模型观察人参皂苷Rb1对心室重构的影响。方法结扎雄性SD大鼠左冠状动脉前降支制备急性心肌梗死(AM I)模型,随机分为AM I对照组(n=7)和人参皂苷Rb1治疗组(n=8,简称Rb1治疗组),另设假手术组(n=8)。Rb1治疗组经腹腔注射人参皂苷Rb1(4mg.kg-1.d-1),假手术组及AM I对照组给予同量的0.9%氯化钠溶液,4周后检测大鼠血流动力学及形态学参数,免疫组化法检测左室非梗死区Ⅰ型胶原表达。结果与假手术组比较,AM I对照组左室重量指数、左室截面直径、Ⅰ型胶原含量及左室舒张末压(LVEDP)均明显增高,差异有非常显著性意义(P<0.01),而左室收缩压(LVSP)及左室内压最大上升和下降速率均明显降低,差异有非常显著性意义(P<0.01);与AM I对照组比较,Rb1治疗组左室重量指数、左室截面直径、Ⅰ型胶原含量及LVEDP、左室梗死面积均明显降低,差异有显著性意义(P<0.01或<0.05),而LVSP及左室最大上升和下降速度均明显增高,差异有显著性意义(P<0.05)。三组间心率差异无显著性意义。结论人参皂苷Rb1能有效抑制急性心肌梗死大鼠的心室重构,保护心功能。 展开更多
关键词 人参皂苷RB1 心肌梗死 心室重构 大鼠
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血同型半胱氨酸与心脑血管疾病关系随访研究 被引量：31
6
作者 叶辉 邵娇梅 +3 位作者 蒋键刚 赵春霞 张帆 汪道文 《心脏杂志》 CAS 2006年第1期60-61,64,共3页
目的研究血同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病的关系。方法随机收集173例高同型半胱氨酸血症患者,并按年龄、性别相匹配收集173例健康对照人群,进行1年随访。观察冠心病及脑卒中发病与高同型半胱氨酸血症的关系。结果高同型半胱氨酸血症组... 目的研究血同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病的关系。方法随机收集173例高同型半胱氨酸血症患者,并按年龄、性别相匹配收集173例健康对照人群,进行1年随访。观察冠心病及脑卒中发病与高同型半胱氨酸血症的关系。结果高同型半胱氨酸血症组3.6%例发生冠心病(其中有心肌梗死2例),明显高于对照组0.6%(RR为3.0,95%CI:0.4-5.5,P<0.05),高同型半胱氨酸血症组4.1%例发生脑卒中也明显高于对照组0.6%(RR为3.5,95%CI:0.7-6.4,P<0.05),高同型半胱氨酸血症组有7.7%例发生冠心病及脑卒中明显高于对照组1.2%(RR为6.4,95%CI:2.7-10.1,P<0.01)。结论高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的一个危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 冠状动脉疾病 脑卒中 危险因素
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氯吡格雷抵抗研究进展 被引量：29
7
作者 付梦璐 董若兰 +1 位作者 凃玲 徐西振 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第2期139-145,共7页
氯吡格雷(clopidogrel)是目前世界范围内广泛应用的抗血小板药物,在急性冠脉综合征和经皮冠状动脉介入术患者的治疗中发挥重要作用,可有效降低血小板的活性,降低支架内血栓形成的发生率,进而减少心血管疾病的发生风险。但部分患者服用... 氯吡格雷(clopidogrel)是目前世界范围内广泛应用的抗血小板药物,在急性冠脉综合征和经皮冠状动脉介入术患者的治疗中发挥重要作用,可有效降低血小板的活性,降低支架内血栓形成的发生率,进而减少心血管疾病的发生风险。但部分患者服用氯吡格雷后仍会发生冠脉血栓事件,此种现象被称为氯吡格雷抵抗或氯吡格雷无反应、低反应。早期识别氯吡格雷抵抗对于预防心血管不良事件的发生有重要意义。该文通过综述氯吡格雷抵抗的定义、发生机制及实验室评估方法,为氯吡格雷抵抗的临床处理提供指导。 展开更多
关键词 氯吡格雷抵抗 抗血小板药物
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老年持续性心房纤颤华法林抗凝患者出院后的延续护理 被引量：30
8
作者 王昭昭 沈小清 《护理学杂志（综合版）》 2012年第11期82-84,共3页
目的探讨延续护理在老年持续性房颤患者出院后提高华法林抗凝治疗依从性的作用。方法将52例老年持续性房颤出院后继续服用华法林的患者按照奇偶数分为对照组24例与观察组28例。对照组行常规出院指导,观察组接受为期3个月的延续护理。结... 目的探讨延续护理在老年持续性房颤患者出院后提高华法林抗凝治疗依从性的作用。方法将52例老年持续性房颤出院后继续服用华法林的患者按照奇偶数分为对照组24例与观察组28例。对照组行常规出院指导,观察组接受为期3个月的延续护理。结果出院12周,观察组服用华法林、饮食控制、定期复诊的依从性评分及满意度评分,国际标准化比值达标率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论延续护理可以提高老年持续性房颤服用华法林、饮食控制、随访的依从性,提高患者满意度。 展开更多
关键词 老年人 心房纤颤 华法林 抗凝 出院 延续护理
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快速检测心肌脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死 被引量：25
9
作者 陈莉莉 杨霏 +1 位作者 郭小梅 马业新 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期934-937,共4页
目的探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在诊断早期急性心肌梗死(AMI)中的价值。方法比较H-FABP、cTnI、CK-MB和MYO四种物质定量检测诊断发病6h内AMI的敏感性、特异性和准确性;比较H-FABP快速检测试剂条定性检测结果与ELISA定... 目的探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在诊断早期急性心肌梗死(AMI)中的价值。方法比较H-FABP、cTnI、CK-MB和MYO四种物质定量检测诊断发病6h内AMI的敏感性、特异性和准确性;比较H-FABP快速检测试剂条定性检测结果与ELISA定量检测结果。结果H-FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB,特异性相比,差异无显著性,诊断准确性显著高于cTnI、CK-MB和MYO。试剂条定性检测结果与ELISA比较符合率达96.9%。结论H-FABP定性检测试剂条可用于早期AMI筛选诊断。 展开更多
关键词 心肌脂肪酸结合蛋白 早期急性心肌梗死 胶体金 免疫层析法 早期急性心肌梗死 心肌脂肪酸结合蛋白 快速检测试剂条 诊断准确性 急性心肌梗死(AMI) H-FABP CK-MB ELISA CTNI
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早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入治疗后患者生活质量的影响 被引量：26
10
作者 吴经纬 《国际护理学杂志》 2020年第12期2187-2189,共3页
目的探讨早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入治疗后患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2018年3月接受治疗的86例急性心肌梗死介入治疗患者,根据护理方法的不同分为研究组(n=43)及对照组(n=43)。对照组实施常规护理,研究组在此基... 目的探讨早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入治疗后患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2018年3月接受治疗的86例急性心肌梗死介入治疗患者,根据护理方法的不同分为研究组(n=43)及对照组(n=43)。对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施早期心脏康复护理。对比两组患者精神健康及躯体健康评分以及左室射血分数(LVEF)水平。结果与干预前相比,干预后两组精神健康及躯体健康评分均有所上升,干预后研究组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者LVEF水平均有所上升,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死介入治疗患者术后实施早期心脏康复护理可改善其生活质量。 展开更多
关键词 早期心脏康复护理 急性心肌梗死 术后康复 生活质量
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小剂量沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低慢性心力衰竭的疗效与安全性对比研究 被引量：26
11
作者 本木措 王峰 +4 位作者 倪黎 李瑞 马飞 余婷 赵春霞 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期526-530,共5页
目的比较小剂量沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者6个月、12个月的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年3月至2019年1月在华中科技大学同济医院心血管内科确诊为HFrEF并使用小剂量沙库巴曲缬沙坦... 目的比较小剂量沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者6个月、12个月的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年3月至2019年1月在华中科技大学同济医院心血管内科确诊为HFrEF并使用小剂量沙库巴曲缬沙坦或培哚普利治疗的112例HFrEF患者的临床资料,分为血管紧张素受体脑啡肽酶双重抑制剂(ARNI)组43例与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组69例,再按是否合并高血压分为ARNI组合并高血压21例与ACEI组合并高血压24例,按年龄分为ARNI青年亚组35例与ACEI青年亚组38例,比较两药物治疗的疗效及安全性。结果ARNI组治疗6、12个月后左心室射血分数(LVEF)显著提高(P=0.005),ARNI组治疗12个月左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前显著缩小(P<0.001)。ARNI组治疗6个月后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著降低(P<0.05),且与ACEI组相比,ARNI组患者SBP降低更明显(P<0.001),ARNI组患者治疗12个月后在随访过程中均无症状性低血压的发生。且ARNI组合并高血压患者治疗6、12个月LVEF显著提高(P<0.05)。ARNI组青年亚组治疗12个月LEVDD显著缩小,LVEF明显提高(P<0.001)。结论小剂量ARNI治疗HFrEF患者临床疗效等同于甚至优于ACEI,且HFrEF合并高血压患者的获益更大,对于青年HFrEF患者,小剂量ARNI的治疗也适用。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 培哚普利 射血分数降低的慢性心力衰竭 高血压 疗效 安全性
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人参皂甙Rb_1对大鼠急性心肌梗死后左室重构的影响 被引量：19
12
作者 王薇娜 赵良平 +2 位作者 王丽 李朋 刘正湘 《中国微循环》 北大核心 2006年第4期256-258,共3页
目的观察人参皂甙Rb1对大鼠急性心肌梗死(AMI)后左室重构(VR)的影响,并对其作用机制作一初步探讨。方法结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支,将大鼠随机分为Rb1治疗组、单纯手术组及假手术组。手术4周后,采用高频彩色多普勒超声观察各组大... 目的观察人参皂甙Rb1对大鼠急性心肌梗死(AMI)后左室重构(VR)的影响,并对其作用机制作一初步探讨。方法结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支,将大鼠随机分为Rb1治疗组、单纯手术组及假手术组。手术4周后,采用高频彩色多普勒超声观察各组大鼠左室舒张末期内径(LVDD)、舒张末期容积(LEDV)、左室重量指数(LVMI)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)的变化;病理切片HE染色观察大鼠心肌细胞和间质的变化;放免法检测左心室肌肾素活性(RA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量。结果与假手术组比较,单纯手术组大鼠LVDD、LEDV、LVMI显著增加,EF、FS等指标显著降低,光镜下心肌细胞肥大,间质增生明显,心脏RA和AngⅡ水平均明显升高(P<0.05);经人参皂甙Rb1干预后,LVDD、LEDV、LVMI降低,EF、FS升高,心肌RA、AngⅡ浓度降低,与单纯手术组相比,差异显著(P<0.05)。结论人参皂甙Rb1对AMI大鼠左室重构具有治疗作用,其作用机制可能与抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)活性有关。 展开更多
关键词 人参皂甙RB1 急性心肌梗死 心室重构 肾素-血管紧张素系统
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心内科护士职业紧张与工作投入及职业生命质量的相关性 被引量：22
13
作者 邱果 程春娣 +1 位作者 郭晶 叶春俐 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期49-51,共3页
目的了解心内科护士职业紧张、工作投入及职业生命质量现状,探讨职业紧张与工作投入及职业生命质量的关系。方法采用职业紧张量表、工作投入量表及职业生命质量量表对7所医院的122名心内科护士进行调查。结果心内科护士职业紧张的职业... 目的了解心内科护士职业紧张、工作投入及职业生命质量现状,探讨职业紧张与工作投入及职业生命质量的关系。方法采用职业紧张量表、工作投入量表及职业生命质量量表对7所医院的122名心内科护士进行调查。结果心内科护士职业紧张的职业任务得分为(2.16±0.59)分,个人紧张反应得分为(2.39±0.68)分,个体应对资源得分为(3.10±0.62)分;工作投入得分为(3.71±0.56)分;职业生命质量得分为(3.52±0.47)分。护士职业紧张的职业任务及个体紧张反应与其工作投入及职业生命质量呈负相关,而个体应对资源与其工作投入及职业生命质量呈正相关(均P<0.01)。结论心内科护士职业紧张处于中等偏下水平,工作投入中等,职业生命质量中等偏上;缓解心内科护士的职业紧张水平,有助于提高其工作投入及职业生命质量。 展开更多
关键词 心内科 护士 职业紧张 工作投入 职业生命质量 调查研究
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顽固性心力衰竭的治疗现状 被引量：21
14
作者 许祥玉 郭小梅 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第2期183-186,共4页
目前,尽管心力衰竭的治疗取得很大的进步,顽固性心力衰竭仍是一个治疗难题,其发病率高、预后差,给患者家庭和社会带来巨大经济负担。近年来,沙库比曲缬沙坦和伊伐布雷定的临床应用、心脏机械辅助装置的应用、心脏移植技术的推广得到很... 目前,尽管心力衰竭的治疗取得很大的进步,顽固性心力衰竭仍是一个治疗难题,其发病率高、预后差,给患者家庭和社会带来巨大经济负担。近年来,沙库比曲缬沙坦和伊伐布雷定的临床应用、心脏机械辅助装置的应用、心脏移植技术的推广得到很大进步,该文从顽固性心力衰竭的药物治疗新突破、机械辅助装置与心脏移植几个方面进行综述。 展开更多
关键词 沙库比曲缬沙坦 伊伐布雷定 心力衰竭 顽固性 机械辅助装置 心脏移植
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急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者的急救护理 被引量：21
15
作者 周舸 陶敏 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2014年第9期29-31,共3页
对16例急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者实施急救护理,包括尽早配合医生完成床旁主动脉球囊反搏泵(IABP)植入,做好管道维护及IABP的效果观察,纠正各种恶性心律失常,根据患者心功能及缺氧情况行机械通气,针对急性肾衰竭予个体化... 对16例急性重症病毒性心肌炎并发急性肾衰竭患者实施急救护理,包括尽早配合医生完成床旁主动脉球囊反搏泵(IABP)植入,做好管道维护及IABP的效果观察,纠正各种恶性心律失常,根据患者心功能及缺氧情况行机械通气,针对急性肾衰竭予个体化的床旁血液滤过治疗,同时注重液体通路维护,保证药物治疗的正确执行。结果16例患者平均住院(19.3±2.3)d,13例病情好转出院,3例死亡。 展开更多
关键词 急性重症病毒性心肌炎 急性肾衰竭 主动脉球囊反搏 心律失常 血液滤过治疗 护理
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青岛港中老年人群血浆同型半胱氨酸分布特点及危险因素分析 被引量：20
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作者 徐希奇 张伟丽 +7 位作者 孙凯 王曙霞 杨晓敏 杨瑛 张红叶 汪道文 赵红 惠汝太 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期7-9,共3页
目的:了解青岛港中老年人群血浆总同型半胱氨酸在不同性别、年龄组的分布特点,分析血浆总同型半胱氨酸与相关危险因素的关系。方法:于2000-03以山东青岛港年龄40岁以上中老年职工3940名为研究对象。根据心脑血管疾病危险因素进行问卷调... 目的:了解青岛港中老年人群血浆总同型半胱氨酸在不同性别、年龄组的分布特点,分析血浆总同型半胱氨酸与相关危险因素的关系。方法:于2000-03以山东青岛港年龄40岁以上中老年职工3940名为研究对象。根据心脑血管疾病危险因素进行问卷调查:①调查表:一般情况(被调查者的年龄、性别、职业及婚姻等情况)、既往病史(冠心病史、脑卒中史等)、个人史(如吸烟史、饮酒史)及家族史等。②体格检查:包括身高、体质量、血压的测量,心肺查体。③心电图检查。④血液学检查(包括血糖、血脂分析、血浆总同型半胱氨酸、血肌酐等)。高血浆总同型半胱氨酸血症诊断标准:按照整个体检人群75%的总同型半胱氨酸水平作为分组标准,即17μmol/L为分界点。高于此分界点为高总同型半胱氨酸血症。对总同型半胱氨酸的分布特点及传统心脑血管疾病危险因素进行统计学分析。结果:调查纳入3940名,男2937名,女1003名;平均年龄(53±9)岁。3940名入选者血浆总同型半胱氨酸分布范围为2.53～115.77μmol/L。①血浆总同型半胱氨酸的几何均数:男性为14.98μmol/L,女性为11.33μmol/L,男性高于女性(P<0.001)。②各年龄组男性总同型半胱氨酸水平均高于女性(各组P<0.05);年龄>60岁组血浆同型半胱氨酸水平男、女均高于年龄<60岁组(P<0.05)。③Logistic回归分析:男性、年龄、收缩压、体质量指数、肌酐清除率和心脑血管疾病史是血浆总同型半胱氨酸升高的危险因素。结论:①青岛港中老年人群血浆总同型半胱氨酸水平存在年龄、性别差异。②血浆总同型半胱氨酸的主要危险因素包括男性、年龄、收缩压、体质量指数、肌酐清除率和心脑血管疾病史。 展开更多
关键词 总同型半胱氨酸 回归分析 危险因素
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人参皂甙Rb1对大鼠心肌缺血再灌注后血管再生的影响 被引量：19
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作者 刘咏芳 刘少文 刘正湘 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期39-44,共6页
目的观察人参皂甙Rb1对大鼠缺血再灌注后血管再生和心肌VEGF蛋白表达的影响,并对其作用机制作初步探讨。方法结扎SD大鼠左冠状动脉前降支,将大鼠随机分为Rb1治疗组、单纯手术组及假手术组。手术2周,4周后分别测定有关心功能指标,TTC和... 目的观察人参皂甙Rb1对大鼠缺血再灌注后血管再生和心肌VEGF蛋白表达的影响,并对其作用机制作初步探讨。方法结扎SD大鼠左冠状动脉前降支,将大鼠随机分为Rb1治疗组、单纯手术组及假手术组。手术2周,4周后分别测定有关心功能指标,TTC和伊文思兰染色测定梗死区、缺血区的面积比值,免疫组化方法检测心肌VEGF的表达量,VIII因子和SAM染色观察微血管密度和功能血管再生情况。结果人参皂甙Rb1治疗组心功能好转,心肌微血管密度和功能血管数量明显高于单纯手术组,差异有显著统计学意义(P<0.01),缺血区和梗死区的范围也明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),VEGF的表达量也高于单纯手术组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论人参皂甙Rb1有促进缺血心肌血管生成、保护缺血心肌、缩小梗死面积、改善心功能的作用。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 血管再生 侧支血管形成
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湖北某地区农村人群2型糖尿病及糖尿病前期横断面调查 被引量：16
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作者 谢君辉 刘倩 +16 位作者 杨雁 刘哲隆 周新荣 胡蜀红 张木勋 袁刚 陶静 马德琳 徐惟捷 汪道文 张虹 孙旭芳 刘烈刚 尹平 宁光 毕宇芳 余学锋 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期162-167,共6页
目的了解湖北省农村人群2型糖尿病（T2DM）和糖尿病（DM）前期患病率及其高危因素。方法采用随机抽样方法,选取湖北省10 800名40岁以上乡镇居民（天门市）进行横断面调查。对所有研究对象行问卷调查和常规体格检查,采用OGTT诊断T2DM,留... 目的了解湖北省农村人群2型糖尿病（T2DM）和糖尿病（DM）前期患病率及其高危因素。方法采用随机抽样方法,选取湖北省10 800名40岁以上乡镇居民（天门市）进行横断面调查。对所有研究对象行问卷调查和常规体格检查,采用OGTT诊断T2DM,留取空腹和餐后2h静脉血进行相关生化检查。结果①湖北省乡镇居民（天门市）T2DM总患病率为9.99%,男性为10.09%,女性为9.93%。DM前期患病率为18.4%,男性18.8%,女性18.1%。②男性和女性T2DM的患病率均随着年龄的增长而增加,70岁以上人群患病率达到最高。③男性的DM前期患病率在50～59岁之间最高,女性在70岁以上最高。④多元Logistic回归分析显示年龄、血压、脉搏、腰围身高比（WHTR）、腰臀比（WHR）、体重身高指数（BMI）、饮酒史、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）均为T2DM和DM前期的高危因素,其中脉搏增快显著增加T2DM和DM前期患病风险（分别为OR=1.34,95%CI 1.25～1.44;OR=1.30,95%CI 1.23～1.37）。结论湖北省农村人群（天门市）T2DM及DM前期的患病率较高,均高于全国DM患病率普查水平,应采取措施进一步加强对农村人群DM的防治和宣教。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病前期 横断面调查 农村人群
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血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与脑出血关系的病例对照研究 被引量：16
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作者 吕家高 倪黎 +1 位作者 严江涛 汪道文 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第9期610-612,共3页
目的探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）与脑出血的关系。方法收集94例脑出血患者为脑出血组，选择94例性别、年龄、居住地等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组，用颗粒增强免疫比浊法测定血浆胱抑素C水平，按其水平由低到高将... 目的探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）与脑出血的关系。方法收集94例脑出血患者为脑出血组，选择94例性别、年龄、居住地等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组，用颗粒增强免疫比浊法测定血浆胱抑素C水平，按其水平由低到高将研究人群分为四等份，用logistic回归分析得出各四分位和脑出血组的关系，用相关检验分析胱抑素C水平与脑出血组其他危险因素的关系。结果脑出血组患者血浆胱抑素C水平与对照组无显著性差异[（1．07±0．35）mg／LUS（1．02±0．48）mg／L，P〉0．05]．胱抑素c与第1个四分位比较，第2、3、4个四分位的危害比和95％C，分别为1．58（0．59～4．19）、3．71（1．40～9．80）、2．64（1．01～6．91）；胱抑素C与同型半胱氨酸、肌酐和尿微量白蛋白呈正相关，r分别为0．145、0．288和0．378．结论血浆胱抑素C水平升高是脑出血的一个危险因素。 展开更多
关键词 脑出血 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 病例对照研究 危险因素
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高血压致主动脉夹层机制研究及治疗进展 被引量：19
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作者 陈晨 郭小梅 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第2期171-177,共7页
高血压与主动脉夹层的形成有着密不可分的联系,长期的高血压作用于血管壁可引起主动脉血管壁发生病变,在各种因素的影响下,其血管结构容易在高血压影响下被撕裂出现损伤。该文主要从血流动力学、组织病理学、炎症免疫学3个方面讨论高血... 高血压与主动脉夹层的形成有着密不可分的联系,长期的高血压作用于血管壁可引起主动脉血管壁发生病变,在各种因素的影响下,其血管结构容易在高血压影响下被撕裂出现损伤。该文主要从血流动力学、组织病理学、炎症免疫学3个方面讨论高血压引起主动脉夹层的机制及治疗进展。 展开更多
关键词 高血压 主动脉夹层 发病机制
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