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内镜清洗消毒的现状及管理 被引量：15
1
作者 赖晓全 熊薇 徐敏 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第12期825-827,共3页
内镜在临床上的应用越来越普遍,平均每30位住院病人或每70个门诊就诊病人中就有1人接受内镜检查或治疗[1].在美国每年接受胃镜检查的病人达1千万人次,已发生因内镜清洗消毒或灭菌不彻底而导致的院内感染传播或暴发[2].内镜的清洗与消毒... 内镜在临床上的应用越来越普遍,平均每30位住院病人或每70个门诊就诊病人中就有1人接受内镜检查或治疗[1].在美国每年接受胃镜检查的病人达1千万人次,已发生因内镜清洗消毒或灭菌不彻底而导致的院内感染传播或暴发[2].内镜的清洗与消毒问题已引起医学界和患者的极大关注.2004年4月,我国卫生部颁布了<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>(以下简称<规范>).为了解湖北地区各级医院执行<规范>情况,进一步完善管理措施,我们于2004年12月对57所医院进行了调查. 展开更多
关键词 内镜清洗消毒技术操作规范 内镜检查 管理 2004年版 住院病人 胃镜检查 感染传播 湖北地区 卫生部 医院
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重症监护病房的MRSA 被引量：10
2
作者 赖晓全 《实用医学杂志》 CAS 2004年第10期1191-1192,共2页
关键词 MRSA ICU 感染 获得性 重症监护病房 医院 金葡菌 欧洲 美国 降低
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570株铜绿假单胞菌对11种抗菌药物的敏感性及其耐氟喹诺酮机制 被引量：8
3
作者 雷延昌 王洪波 +1 位作者 孙自镛 申正义 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期403-407,共5页
目的　了解铜绿假单胞菌的耐药性及其耐氟喹诺酮的机制。方法　Kirby Bauer琼脂扩散法测定 5 70株铜绿假单胞菌对 11种抗菌药物的敏感性 ,琼脂稀释法测定其中 111株对两种氟喹诺酮的最低抑菌浓度 (MIC)。直接序列分析和聚合酶链反应 限... 目的　了解铜绿假单胞菌的耐药性及其耐氟喹诺酮的机制。方法　Kirby Bauer琼脂扩散法测定 5 70株铜绿假单胞菌对 11种抗菌药物的敏感性 ,琼脂稀释法测定其中 111株对两种氟喹诺酮的最低抑菌浓度 (MIC)。直接序列分析和聚合酶链反应 限制性长度多态性 (PCR RFLP)分析环丙沙星耐药菌株gyrA和parC基因突变。结果　 5 70株铜绿假单胞菌对头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶的敏感性较高 ,其耐药率分别为 10 9%、11 1%、11 8%、12 5 %。环丙沙星、头孢哌酮 /舒巴坦和哌拉西林的耐药率分别为 2 9 2 %、2 3 5 %和 33 7%。耐环丙沙星和ICU临床分离的菌株对所测试的抗菌药物的耐药率均较高 ,6 0 %以上为多重耐药 (MDR)菌株。 80株耐环丙沙星菌株中 6 6株( 75 % )出现gyrA基因Thr83(ACC)→Ile(ATC)突变 ,5 2株 ( 6 5 % )发生parC基因Ser87(TCG)→Leu(TTG)突变 ,同时存在上述两种突变的有 5 2株 ( 6 5 % ) ,而 31株环丙沙星敏感菌中未发现上述突变。gyrA和parC双基因突变对环丙沙星的MIC显著高于单独gyrA基因突变株和不存在上述突变的菌株 ,P <0 0 5。结论　铜绿假单胞菌的耐药性日趋严重 ,特别是耐环丙沙星和ICU分离株对多种抗菌药物耐药 ; 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗菌药物 敏感性 耐氟喹诺桐
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我院2013～2015年964例药品不良反应报告分析 被引量：4
4
作者 艾冬云 张锦文 +2 位作者 杨红斌 丁玉峰 王晨 《药物流行病学杂志》 CAS 2017年第2期126-128,共3页
目的:对964例药品不良反应(ADR)报告进行统计分析,提高临床用药的安全性。方法:收集2013~2015年我院ADR报告964例,从发生ADR的患者年龄、损害系统、ADR涉及的主要药品种类、严重ADR占比等进行分析。结果:964例ADR涉及的前十位药品中抗... 目的:对964例药品不良反应(ADR)报告进行统计分析,提高临床用药的安全性。方法:收集2013~2015年我院ADR报告964例,从发生ADR的患者年龄、损害系统、ADR涉及的主要药品种类、严重ADR占比等进行分析。结果:964例ADR涉及的前十位药品中抗感染药有7种。主要损害系统:皮肤及其附件415例(43%)、消化系统216例(22.4%)、全身性186例(19.3%)、呼吸系统55例(5.7%)、中枢及外周神经系统44例(4.1%)、心血管系统20例(2.1%)等。其中严重ADR 38例(3.94%)。结论:医疗机构必须加强对ADR的监测力度,特别注意对出现的新的和严重的ADR的监测,保证患者安全用药。 展开更多
关键词 药品不良反应 报告分析 安全用药
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质量先期策划管理在新型冠状病毒肺炎患者饮食配送中的应用 被引量：2
5
作者 黄丽红 尹世玉 +3 位作者 胡露红 赖晓全 杨涵林 汪晖 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期57-59,共3页
目的在新型冠状病毒肺炎疫情期间,给患者提供饮食保障,同时保障医务人员饮食配送过程的安全。方法应用质量先期策划管理方法,通过评估患者饮食需求,制订计划(明确新型冠状病毒肺炎患者院内饮食配送团队职责、开展关键防护与交接环节培... 目的在新型冠状病毒肺炎疫情期间,给患者提供饮食保障,同时保障医务人员饮食配送过程的安全。方法应用质量先期策划管理方法,通过评估患者饮食需求,制订计划(明确新型冠状病毒肺炎患者院内饮食配送团队职责、开展关键防护与交接环节培训、制定患者饮食院内转运衔接流程、进行流程失效模式分析)、流程的实施与运行、流程调整与再确认、反馈5个步骤对新型冠状病毒肺炎患者饮食配送过程进行管理。结果及时有效地落实23个重症病区患者每日饮食供给,实施2个月未发生工作人员感染。结论应用质量先期策划管理方法对流程进行有效设计与开发,实现了对新型冠状病毒肺炎患者院内饮食的高效、安全配送。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 质量先期策划管理 流程管理 隔离病区 饮食配送
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基于公开的手术部位感染指标遴选研究 被引量：4
6
作者 王绚 张新平 赖晓全 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4175-4178,共4页
目的为了创新手术部位感染监管方法,遴选适合公开的手术部位感染指标,为实施手术部位感染率的公开提供参考。方法建立由17~20名国内权威专家组成的德尔菲法专家组,通过文献法确定供筛选的手术部位感染指标,专题小组讨论法确定指标的选... 目的为了创新手术部位感染监管方法,遴选适合公开的手术部位感染指标,为实施手术部位感染率的公开提供参考。方法建立由17~20名国内权威专家组成的德尔菲法专家组,通过文献法确定供筛选的手术部位感染指标,专题小组讨论法确定指标的选择标准;采用Likert 5分制法,由专家依据选择标准对指标进行评分;经过两轮专家咨询,用界值法筛选指标,确定适合公开的手术部位感染指标集。结果经过二轮筛选共纳入包括剖宫产手术部位感染率、疝缝术手术部位感染率、乳腺切除术手术部位感染率等13个适合公开的手术部位感染率指标,并且9个选择标准的平均分均>3.5,且变异系数<0.3,总评分在35.50~37.40;其中,9个指标为特定手术的手术部位感染率,占69.2%。结论初步遴选出适合公开的手术部位感染指标集,为实施透明监管这种新的监管方式打下基础。为了提高可比性,手术部位感染指标在公开前还需要进行风险调整。 展开更多
关键词 公开 手术部位感染 指标 德尔菲法
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不同年龄住院患者真菌菌血症的调查与分析 被引量：5
7
作者 艾冬云 赖晓全 +1 位作者 陈金敏 于孟 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期106-109,共4页
目的研究不同年龄段住院患者真菌菌血症流行病学特征、菌种分布及药敏谱、临床治疗及转归的差别,为有效治疗和预防提供科学依据。方法回顾分析和比较武汉同济医院2008年1月至2010年12月住院不同年龄段真菌菌血症患者的临床资料和实验室... 目的研究不同年龄段住院患者真菌菌血症流行病学特征、菌种分布及药敏谱、临床治疗及转归的差别,为有效治疗和预防提供科学依据。方法回顾分析和比较武汉同济医院2008年1月至2010年12月住院不同年龄段真菌菌血症患者的临床资料和实验室检查结果。结果 3年间共发现1 104例住院真菌菌血症病例,其中新生儿69例,儿童72例,成人963例,发病率分别为新生儿1.93%、儿童0.45%、成人0.41%;主要的危险因素:新生儿为早产、低出生体重及静脉内营养,儿童为白血病、中性粒细胞减少症及入住ICU≥4d,成人为糖尿病、泌尿系统疾病、血液透析、恶性肿瘤、使用碳青霉烯类抗菌药物;引起真菌菌血症的菌株中48.01%为白假丝酵母菌,近平滑假丝酵母菌在新生儿和儿童更多见(新生儿占44.9%、儿童占38.9%、成人占15.1%),而光滑假丝酵母菌则在成人更多见(新生儿占8.8%、儿童占2.8%、成人占20.1%);儿童真菌菌血症分离菌株对氟康唑的敏感性显著高于成人,所有菌株对氟康唑的耐药率均较低;所有病例以氟康唑治疗为主;发生真菌菌血症后30d内病死率分别为:新生儿21.8%、儿童9.9%、成人29.3%。结论不同年龄段住院患者真菌菌血症流行病学及临床特征存在显著的差异,新生儿科及儿科医生在制订治疗和预防方案时应考虑年龄差异。 展开更多
关键词 真菌菌血症 真菌感染 医院感染
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武汉市和周边地区临床分离肠球菌的耐药性比较 被引量：1
8
作者 王洪波 王洪源 张碧玉 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期633-635,共3页
目的　了解不同地区肠球菌的耐药性 ,为临床治疗提供依据。方法　采集武汉市 8所医院及周边地区 6所医院临床分离的不重复的肠球菌 ,菌种鉴定用微生物检测常规方法或API、ATB系统 ,药敏试验用K B法 ,资料用WHONET 5软件和 χ2 检验进行... 目的　了解不同地区肠球菌的耐药性 ,为临床治疗提供依据。方法　采集武汉市 8所医院及周边地区 6所医院临床分离的不重复的肠球菌 ,菌种鉴定用微生物检测常规方法或API、ATB系统 ,药敏试验用K B法 ,资料用WHONET 5软件和 χ2 检验进行统计学分析。结果　武汉市临床分离的肠球菌中粪肠球菌、屎肠球菌分别占 70 1%、2 0 8% ,周边地区为 80 8%、 13 9% ;武汉市标本来源构成前 5位的为尿液 37 8%、分泌物 15 0 %、引流液 8 2 %、痰液 7 3%、伤口分泌物 6 8% ,周边地区为尿液 32 8%、生殖道分泌物 19 8%、分泌物 19 4 %、痰液 11 8%、伤口分泌物 4 6 % ;武汉市和周边地区粪肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、氨苄西林、高浓度庆大霉素的耐药率分别为2 1%、 7 2 %、 2 2 6 %、 4 1 4 %和 1 8%、 6 9%、 2 3 2 %、 4 0 3% ;武汉市和周边地区屎肠球菌对以上 4种抗生素的耐药率分别为 1 3%、 18 2 %、 76 3%、 73 0 %和 1 9%、 2 1 3%、 6 4 6 %、 6 2 0 %。结论　武汉市临床分离的肠球菌耐药率比周边地区高 ,各地区应动态监测并及时公示肠球菌感染和耐药性资料 ,以指导临床用药。 展开更多
关键词 粪肠球菌 临床分离 耐药性 耐药率 伤口分泌物 痰液 屎肠球菌 性比 周边地区 常规方法
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肠球菌感染及其耐药性的变迁 被引量：2
9
作者 赖晓全 王洪波 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期745-748,共4页
目的　了解肠球菌感染及其耐药性的变迁 ,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法　菌种鉴定用微生物自动鉴定仪或常规方法 ,药敏试验用K B法 ,数据统计分析用WHONET5软件和 χ2 检验。结果　在调查期间 (2 0 0 0～2 0 0 3年 ) ,粪肠球... 目的　了解肠球菌感染及其耐药性的变迁 ,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法　菌种鉴定用微生物自动鉴定仪或常规方法 ,药敏试验用K B法 ,数据统计分析用WHONET5软件和 χ2 检验。结果　在调查期间 (2 0 0 0～2 0 0 3年 ) ,粪肠球菌的检出率由 75 7%下降至 6 9 7% ,而屎肠球菌则从 10 0 %上升至 2 1 6 % ;ICU肠球菌感染由 2 6 %上升至 5 5 % ;肠球菌血液感染由 3 5 %上升至 6 0 % ,粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率 :对氨苄西林分别从 16 9%升至30 3%和从 4 4 0 %升至 81 2 % ,对青霉素G分别从 19 7%升至 2 9 7%和从 5 0 0 %升至 83 8% ,对高浓度庆大霉素分别从 4 3 7%降至 32 5 %和从 5 6 8%升至 74 3% ,屎肠球菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别从 5 9 6 %升至 78 9%和从 6 0 0 %升至 89 1% ,经 χ2 检验 ,上述上升或下降均有显著性意义 ,肠球菌对万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因的耐药率保持在较低水平。结论　肠球菌院内感染及耐药性呈逐年上升趋势 ,临床应加强对使用抗生素的管理 ,并应动态监测细菌耐药性的变化。 展开更多
关键词 肠球菌感染 耐药性 耐药率 屎肠球菌 Χ^2检验 粪肠球菌 预防和治疗 常规方法 菌种鉴定 微生物
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血分离菌株及其抗生素敏感性变迁
10
作者 赖晓全 王洪波 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期66-67,共2页
目的了解血分离菌株及其抗生素敏感琏的变化，为预防控制血流感染提供依据。方法收集1999～2003年湖北省15家三级甲等医院临床血分离菌株，用纸片扩散法（K-B）进行药敏试验。结果凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌的检出率分别从1999年的27．... 目的了解血分离菌株及其抗生素敏感琏的变化，为预防控制血流感染提供依据。方法收集1999～2003年湖北省15家三级甲等医院临床血分离菌株，用纸片扩散法（K-B）进行药敏试验。结果凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌的检出率分别从1999年的27．0％，1．2％升至2003年的51．9％、4．2％：金黄色葡萄球菌、沙门菌属的检出率分别从1999年的21．1％，11．9％降至2003年的7．8％，3．0％；葡萄球菌对头孢唑啉、环丙沙星，肠球菌对青霉素G，大肠埃希菌和克雷伯菌属对头孢他啶、头抱吡肟以及铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率均呈逐年下降趋势；肠球菌及大肠埃希菌对氯霉素的敏感率呈逐年上升趋势；耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌、产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌属的检出率呈逐年上升趋势。结论动态监测血分离菌株的细菌耐药性非常必要，应根据血流感染菌株监测结果及时调整用药方案。 展开更多
关键词 菌血症 细菌 耐药性 变迂
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集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持患者相关性肺炎发生的影响 被引量：30
11
作者 熊杰 涂莉娜 +2 位作者 郭春玲 邹灯秀 凃敏 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第10期786-788,791,共4页
目的:探讨集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持的患者发生相关性肺炎的影响。方法:选取2014-07-2015-01我院急诊ICU病房治疗的120例使用呼吸机进行机械通气的患者作为主要研究对象,采用随机数字表法将患者分为护理组(60例)及对照组... 目的:探讨集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持的患者发生相关性肺炎的影响。方法:选取2014-07-2015-01我院急诊ICU病房治疗的120例使用呼吸机进行机械通气的患者作为主要研究对象,采用随机数字表法将患者分为护理组(60例)及对照组(60例);护理组采用集束化护理模式,对照组采用常规护理模式;对患者进行为期6个月追踪护理,对比2组患者的机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、护理前后血气分析指标变化情况。结果:护理组患者机械通气时间、ICU住院时间均显著低于对照组(P<0.05);护理组患者的呼吸机相关性肺炎发生率及意外脱管者较对照组明显减少(P<0.05);2组患者干预前3个指标比较差异均无统计学意义;2组患者护理前后指标均明显改善(P<0.01),护理组与对照组比较,患者干预后PO2值明显升高,干预后PCO_2值明显降低(P<0.01);2组患者在干预后HR比较差异无统计学意义。结论:采用集束化护理模式能够减少患者机械通气用时、降低住院时间、改善患者血气分析指标,有效避免患者呼吸机相关性肺炎及意外脱管的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 集束化护理模式 重症监护病房 呼吸机 相关性肺炎
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精准化监管模式在多重耐药菌感染防控的应用研究 被引量：31
12
作者 徐敏 许川 +1 位作者 谢红艳 谭莉 《护理学杂志》 CSCD 2017年第17期6-9,共4页
目的探讨精准化监管模式在多重耐药菌(MDROs)感染预防控制的应用效果。方法对2014年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者963例实施常规监管,对2016年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者759例实施精准化监管,即设立目标管理菌预警平台... 目的探讨精准化监管模式在多重耐药菌(MDROs)感染预防控制的应用效果。方法对2014年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者963例实施常规监管,对2016年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者759例实施精准化监管,即设立目标管理菌预警平台、制定集束化防控措施并监督落实、加强多学科协作防控多重耐药菌感染,比较精准化监管前后各项防控措施落实率及环境清洁消毒合格率。结果实施精准化监管后,医生开具隔离医嘱的执行率、隔离标识落实率、床边必备物品落实率分别由41.33%、51.82%、46.52%升至91.57%、96.05%、93.81%。清洁工具和环境物表ATP检测合格率分别由40.12%、36.88%升至78.36%、85.66%,医务人员手卫生依从率由63.32%升至81.28%,实施前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论实施精准化监管模式可提高临床医护人员对多重耐药菌防控措施的执行力,保证医院感染管理质量,对有效降低多重耐药菌医院感染发生率有重要作用。 展开更多
关键词 多重耐药菌 医院感染 精准管理 环境清洁
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2008年湖北省6所教学医院医院感染现患率调查 被引量：19
13
作者 熊薇 谢多双 +1 位作者 徐敏 王洪波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期3116-3118,共3页
目的调查湖北省内6所教学医院医院感染患病水平即抗菌药物使用情况。方法按照统一调查方法、使用卫生部医院感染诊断标准对湖北省内6所教学医院进行时点患病率调查。结果在7745例患者中309例发生331例次医院感染,现患率和例次现患率分别... 目的调查湖北省内6所教学医院医院感染患病水平即抗菌药物使用情况。方法按照统一调查方法、使用卫生部医院感染诊断标准对湖北省内6所教学医院进行时点患病率调查。结果在7745例患者中309例发生331例次医院感染,现患率和例次现患率分别为3.99%和4.27%;ICU、血液内科和呼吸内科是感染率最高的科室;下呼吸道、上呼吸道和泌尿道是最常见感染部位;医院感染病原菌中以革兰阴性杆菌为主,而最常分离的细菌依次是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌;有50.08%使用抗菌药物,头孢菌素、青霉素和喹诺酮类是最常用的抗菌药物。结论湖北省6所教学医院医院感染处于中等水平,需要进一步加强医院感染监测和控制工作。 展开更多
关键词 医院感染 患病率 调查 教学医院
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改良式子宫下段缩窄缝合联合术后持续静滴缩宫素治疗完全性前置胎盘 被引量：17
14
作者 黄秋香 陈茜 +1 位作者 刘燕燕 周洁琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期2722-2725,共4页
目的探讨改良式子宫下段缩窄缝合术联合术后24h内持续小剂量静滴缩宫素治疗完全性前置胎盘的作用效果。方法回顾性分析本院2017-2018年完全性前置胎盘患者268例,选其中2018年患者100例术中采用改良式子宫下段缩窄缝合,2017年患者168例... 目的探讨改良式子宫下段缩窄缝合术联合术后24h内持续小剂量静滴缩宫素治疗完全性前置胎盘的作用效果。方法回顾性分析本院2017-2018年完全性前置胎盘患者268例,选其中2018年患者100例术中采用改良式子宫下段缩窄缝合,2017年患者168例采用子宫下段螺旋缝合;术后选择100例(手术日为单号)24h内用缩宫素小剂量持续静滴,168例(手术日为双号)采用缩宫素20U单剂量静滴;另选300例普通剖宫产患者,150例术后24h内缩宫素小剂量持续静滴,150例为缩宫素20U单剂量静滴。比较其年龄、体质量指数、孕产次、孕周、新生儿出生体质量、手术时间、术中出血量、术后24h内出血量、术后24~72h内出血量之间的差异。结果普通剖宫产组与完全性前置胎盘组患者的年龄及体质量指数均无统计学差异,但前置胎盘组孕产次多、分娩孕周小、新生儿出生体质量轻、手术时间长、术中出血量多,差异均有统计学意义。子宫下段改良式缩窄缝合与螺旋式缝合手术时间无统计学差异,但改良式缩窄缝合术中出血量明显减少,差异有统计学意义。完全性前置胎盘患者术后24h内持续静滴缩宫素能明显减少其出血量。但术后24h内给药方式的不同对前置胎盘组术后24~72h内的出血量及普通剖宫产组并无统计学差异。结论改良式子宫下段缩窄缝合联合术后24h内持续小剂量静滴缩宫素可明显降低完全性前置胎盘患者术中及术后24h内的出血量。 展开更多
关键词 完全性前置胎盘 剖宫产 胎盘植入 缩宫素
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武汉地区2010-2014年医院感染横断面调查研究 被引量：16
15
作者 宫雅琪 谭莉 +2 位作者 刘小丽 梁建生 聂绍发 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期2044-2048,共5页
目的描述武汉地区医院感染现状,通过分析横断面调查结果的变化趋势,为制定该地区医院感染防治措施提供依据。方法采用横断面调查方法对武汉地区2010年、2012年、2014年某调查日医疗机构所有住院患者进行统一调查,对调查结果进行比较分... 目的描述武汉地区医院感染现状,通过分析横断面调查结果的变化趋势,为制定该地区医院感染防治措施提供依据。方法采用横断面调查方法对武汉地区2010年、2012年、2014年某调查日医疗机构所有住院患者进行统一调查,对调查结果进行比较分析。结果 2010年、2012年、2014年医院感染率分别为3.53%、3.00%、3.08%,差异有统计学意义(P=0.017)且呈下降趋势;床位数<300的医疗机构医院感染率最低,三年分别为2.13%、0.27%、0.00%,随着床位数增多,现患率呈增高趋势;<300张、300～600张床位的医疗机构感染率不同年份两两比较差异有统计学意义,随年份增加呈降低趋势(P<0.05);现患率最高的科室为综合ICU(39.51%、26.29%、32.88%),其次为血液科、神经外科等;感染发生部位以下呼吸道感染为主,占49.46%;医院感染菌株主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌为主;2010年、2012年、2014年三次调查平均抗菌药物使用率分别为51.39%、39.87%、39.94%,差异有统计学意义(χ~2=853.399,P=0.017);同一年份不同规模机构的抗菌药物使用率呈下降趋势(趋势性χ~2=587.781,P<0.001)。结论医院感染横断面调查可基本反映目前武汉地区医院感染管理存在的问题,明确了今后医院感染相关控制措施的实施重点。 展开更多
关键词 医院感染 横断面调查 现患率 分析
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医务人员手卫生状况的调查 被引量：16
16
作者 徐敏 熊薇 《中国实用护理杂志（下旬版）》 2007年第4期58-59,共2页
目的了解医务人员手卫生知识掌握情况、所持态度和行为状况，为提高医务人员手卫生状况提供参考依据。方法采用问卷方式随机对260名医务人员进行手卫生知识、态度和行为的调查，并对结果进行分析。结果医务人员接受过手卫生培训的占77... 目的了解医务人员手卫生知识掌握情况、所持态度和行为状况，为提高医务人员手卫生状况提供参考依据。方法采用问卷方式随机对260名医务人员进行手卫生知识、态度和行为的调查，并对结果进行分析。结果医务人员接受过手卫生培训的占77．31％，其中护士受训率为92％（138／150），高于医生受训率42％（63／150）；93．46％的医务人员认为洗手是医疗常规的一部分，80．38％的医务人员了解手部消毒不彻底是医院感染的主要危险因素；洗手依从性约为68．00％，护士诊疗后洗手和脱掉手套后洗手依从性低于医生，分别为75．33％和92．67％。常见的忽视洗手的原因主要为：紧急状况60．00％，工作繁忙55．00％。结论我们应加强宣传教育，提高医务人员手卫生知识，改善洗手设施，推广使用含乙醇的手消毒剂，正确使用手套，配备充足的护理人力，采用多模式干预提高医务人员手卫生状况。 展开更多
关键词 手卫生 知识 态度 行为
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手足口病病区的医院感染管理 被引量：15
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作者 刘爱萍 谢红艳 韩颖 《护理学杂志（综合版）》 2009年第6期19-20,共2页
目的预防和控制手足口病病区的医院感染。方法强化岗前培训;加强消毒隔离及医务人员手卫生;做好陪护人员和患儿的健康教育。结果就诊患儿419例中,无1例误诊及漏诊,无1例发生医院感染。收治住院患儿228例中,重症3例,无1例死亡。结论加强... 目的预防和控制手足口病病区的医院感染。方法强化岗前培训;加强消毒隔离及医务人员手卫生;做好陪护人员和患儿的健康教育。结果就诊患儿419例中,无1例误诊及漏诊,无1例发生医院感染。收治住院患儿228例中,重症3例,无1例死亡。结论加强消毒隔离和手卫生可切断传播途径,有效避免手足口病病区的医院感染,切实保护患儿的生命健康。 展开更多
关键词 儿童 手足口病 肠道病毒感染 医院感染 管理
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诊疗区保洁人员标准预防知信行调查 被引量：12
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作者 席新学 胡露红 +2 位作者 吴德芳 程明珍 谭昆 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期79-81,共3页
目的了解诊疗区保洁人员对于标准预防的知识、态度及行为依从性现状,为进一步制定针对性干预措施,提高保洁人员标准预防依从性提供参考。方法以知信行理论模式为框架,编制诊疗区保洁人员标准预防"知识-态度-行为"调查问卷,对9... 目的了解诊疗区保洁人员对于标准预防的知识、态度及行为依从性现状,为进一步制定针对性干预措施,提高保洁人员标准预防依从性提供参考。方法以知信行理论模式为框架,编制诊疗区保洁人员标准预防"知识-态度-行为"调查问卷,对93名诊疗区保洁人员进行问卷调查。结果诊疗区保洁人员标准预防知识问卷得分18.03±2.82,得分率90.15%;标准预防态度得分19.87±0.58,得分率99.35%;标准预防行为依从性得分71.61±5.40,得分率94.22%。结论诊疗区保洁人员标准预防知识、态度及行为依从性整体处于较好水平,但仍存在一些误区和盲点,需进行针对性培训。 展开更多
关键词 诊疗区 保洁人员 标准预防 知信行 KAP理论 双向防护 医院感染
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急诊科护理人员格林模式手卫生管理实践 被引量：13
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作者 程晶 刘雪晴 +1 位作者 陈珍妮 谭昆 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期63-65,共3页
目的提高急诊科护理人员手卫生执行效率。方法以格林模式为理论框架,对22名急诊科护理人员通过现场观察和访谈法,对影响其手卫生行为的倾向、强化及促成因素进行分析,并实施针对性的培训和持续质量改进。结果实施后,护理人员手卫生总体... 目的提高急诊科护理人员手卫生执行效率。方法以格林模式为理论框架,对22名急诊科护理人员通过现场观察和访谈法,对影响其手卫生行为的倾向、强化及促成因素进行分析,并实施针对性的培训和持续质量改进。结果实施后,护理人员手卫生总体执行率及5个环节执行率、3个环节合格率显著高于实施前(P<0.05,P<0.01);快速手消毒剂每床日使用量显著增加(P<0.01)。结论将格林模式应用于急诊科手卫生管理,可有效提高护理人员手卫生执行效率,为防范医院感染奠定基础。 展开更多
关键词 护理人员 急诊科 手卫生 格林模式 医院感染
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降低医护人员职业暴露风险的综合干预 被引量：12
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作者 艾冬云 黄烨 赖晓全 《护理学杂志（综合版）》 2012年第7期12-13,共2页
目的探讨预防医护人员职业暴露的有效干预措施。方法对全院医护人员实施防范职业暴露的综合干预措施,包括宣教与培训、硬件配备、监督与反馈3个主要环节。比较实施前后医护人员职业暴露发生情况。结果实施综合干预措施后,医护人员职业... 目的探讨预防医护人员职业暴露的有效干预措施。方法对全院医护人员实施防范职业暴露的综合干预措施,包括宣教与培训、硬件配备、监督与反馈3个主要环节。比较实施前后医护人员职业暴露发生情况。结果实施综合干预措施后,医护人员职业暴露发生率逐年递减(P<0.01),操作针头所致的职业暴露逐年降低。结论采取综合干预措施可显著降低护士的职业暴露,但医生的职业防护意识和行为仍有待加强。 展开更多
关键词 医护人员 医院感染 职业暴露 针刺伤 职业防护 综合干预
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