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紧急剖宫产术后产妇心理健康问题的研究进展 被引量:18
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作者 金微 肖琦 +1 位作者 杨凌艳 曾铁英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期1335-1339,共5页
紧急剖宫产术是保障急危重症孕产妇及胎儿生命安全的必要手段。近年来对经历紧急剖宫产术后产妇的心理健康问题引起关注。该文从紧急剖宫产术概述、行紧急剖宫产术后产妇的心理健康问题、相关影响因素及对策4个方面进行综述,旨在帮助临... 紧急剖宫产术是保障急危重症孕产妇及胎儿生命安全的必要手段。近年来对经历紧急剖宫产术后产妇的心理健康问题引起关注。该文从紧急剖宫产术概述、行紧急剖宫产术后产妇的心理健康问题、相关影响因素及对策4个方面进行综述,旨在帮助临床工作者了解行紧急剖宫产术后产妇的心理健康状况,为制订预防及干预措施提供参考。 展开更多
关键词 紧急剖宫产术 心理健康问题 综述 产科护理
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《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》解读 被引量:18
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作者 谭虎 曾迎春 +10 位作者 贺芳 潘兴飞 王懿春 苏春宏 余琳 曾毅 杜丽丽 陈兢思 冯玲 陈敦金 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期104-107,共4页
2019年12月在湖北省武汉市开始流行新型冠状病毒感染,并且病情在2020年1月份迅速蔓延。世界卫生组织(WHO)将其命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19),COVID-19孕产妇容易出现并发症,并进展为重症,基于目前的资料和... 2019年12月在湖北省武汉市开始流行新型冠状病毒感染,并且病情在2020年1月份迅速蔓延。世界卫生组织(WHO)将其命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19),COVID-19孕产妇容易出现并发症,并进展为重症,基于目前的资料和其他类似病毒的知识与经验,中国医师协会妇产科医师分会母胎医师专业委员会、中华医学会妇产科分会产科学组、中华医学会围产医学分会等组织或机构的专家于2020年2月初发表了《妊娠期和产褥期新型冠状病毒感染的专家建议》[1]。 展开更多
关键词 中华医学会 中国医师协会 妇产科医师 冠状病毒感染 产褥期 围产医学 妊娠期 孕产妇
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人工破膜在剖宫产后阴道分娩中的催产疗效 被引量:15
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作者 黄秋香 刘燕燕 +1 位作者 陈茜 周洁琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期175-179,共5页
目的探讨人工破膜在剖宫产后阴道试产孕妇中催产的可行性及疗效。方法选2016年至2019年我院足月有引产指征且只有1次剖宫产史的孕妇186例为研究对象,根据是否行人工破膜分破膜组和非破膜组,其中使用催产素首日为单数者实施人工破膜,双... 目的探讨人工破膜在剖宫产后阴道试产孕妇中催产的可行性及疗效。方法选2016年至2019年我院足月有引产指征且只有1次剖宫产史的孕妇186例为研究对象,根据是否行人工破膜分破膜组和非破膜组,其中使用催产素首日为单数者实施人工破膜,双数者不破膜,如催产前已自行破膜者归入破膜组。根据宫颈评分不同分成两类,其中宫颈评分<6分者99例,45例选COOK球囊+催产素引产,51例采用COOK球囊+人工破膜+催产素引产,3例人工破膜后因羊水粪染转剖宫产;宫颈评分≥6分者87例,其中46例为人工破膜+催产素引产,2例破膜后羊水粪染转剖宫产,39例使用催产素引产。分别从年龄、体质量指数、孕周、距首次手术时间、子宫下段肌层厚度、催产至宫口开全时间及第二产程时间、新生儿体质量、产后出血量、会阴侧切率、抗生素使用率及感染率等方面比较两组患者不同催产方法的特点。结果重复性剖宫产占据总剖宫产中的65.39%;剖宫产后阴道分娩(VBAC)患者仅占剖宫产后再次妊娠孕妇中的1.53%,剖宫产后阴道试产的成功率为81.72%。当孕妇宫颈评分<6分时,破膜组催产至宫口开全时间明显缩短,VBAC比率提高且产后出血量减少,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的第二产程时间、新生儿体质量、会阴侧切率、抗生素使用率及产褥感染率均差异无统计学意义(P>0.05)。当宫颈评分≥6分时,破膜组催产至宫口开全时间明显短于非破膜组,但两组患者第二产程时间、产后出血量、新生儿体质量、会阴侧切率、抗生素使用率及产褥感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。共有3例孕妇发现不完全性子宫破裂,无一例患者出现完全性子宫破裂。结论目前VBAC比率仍很低,重复性剖宫产患者占据了剖宫产率的大部分;人工破膜可明显缩短催产及第一产程时间,提高VBAC成功率,是可用于剖宫产后阴道试� 展开更多
关键词 剖宫产后阴道分娩 选择性重复剖宫产 人工破膜
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多专科协作护理专案预防早产儿低体温 被引量:15
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作者 丁玲莉 余艮珍 +4 位作者 叶天惠 秦秀丽 熊晓菊 陈红 唐敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期10-13,共4页
目的加强早产儿出生后的体温管理,有效降低早产儿入住NICU时低体温发生率。方法成立早产儿体温管理护理专案管理小组,构建以NICU为中心的多专科协作护理模式,制定标准化干预措施,编写《早产儿体温管理工作指引》,建立电子化早产儿体温... 目的加强早产儿出生后的体温管理,有效降低早产儿入住NICU时低体温发生率。方法成立早产儿体温管理护理专案管理小组,构建以NICU为中心的多专科协作护理模式,制定标准化干预措施,编写《早产儿体温管理工作指引》,建立电子化早产儿体温管理质量追踪表并确定关键监测指标,开展全员参与型标准化培训等护理专案管理。结果实施护理专案管理后,早产儿入住NICU时低体温发生率由47.76%下降至19.51%(P<0.01)。结论多专科协作的护理专案针对导致早产儿低体温发生的关键节点实施管理,可有效降低早产儿低体温发生率。 展开更多
关键词 早产儿 低体温 护理专案 多专科协作 护理干预
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二胎剖宫产待产妇妊娠特有焦虑状况调查分析 被引量:13
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作者 吴波 刘静 +1 位作者 常隽 胡辉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期76-78,共3页
目的调查二胎剖宫产待产妇妊娠特有焦虑状况及影响其焦虑的相关因素。方法采用妊娠特有焦虑问卷对225例二胎剖宫产待产妇进行横断面问卷调查。结果 93例(43.46%)二胎剖宫产待产妇得分≥24分,存在妊娠相关焦虑。高龄、家属期望、孕期知... 目的调查二胎剖宫产待产妇妊娠特有焦虑状况及影响其焦虑的相关因素。方法采用妊娠特有焦虑问卷对225例二胎剖宫产待产妇进行横断面问卷调查。结果 93例(43.46%)二胎剖宫产待产妇得分≥24分,存在妊娠相关焦虑。高龄、家属期望、孕期知识了解程度及一胎剖宫产分娩为主要影响因素。结论二胎剖宫产待产妇妊娠特有焦虑发生率较高;高龄、家属期望程度高、孕期知识了解不全面及一胎为剖宫产分娩方式增加了二胎剖宫产待产妇妊娠特有焦虑程度。对二胎剖宫产待产妇需进行早期心理识别和干预,家庭和社会要多给予支持和帮助,使其顺利度过围生期。 展开更多
关键词 二胎 妊娠 剖宫产 焦虑 调查
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马来酸麦角新碱预防剖宫产术产妇产后出血的多中心随机双盲对照临床研究 被引量:12
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作者 何国琳 潘天颖 +18 位作者 刘兴会 贺晶 张松英 冯玲 张卫社 何津 辛虹 周玮 曹引丽 何晓春 严丽 游一平 崔洪艳 方芳 梁旭霞 蔡庆华 陈锰 李涛 吴琳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期836-842,共7页
目的评价马来酸麦角新碱用于预防剖宫产术产妇产后出血的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、对照的临床研究设计,于2018年12月至2019年11月在全国16家医院开展,共纳入298例产妇,按1∶1比例随机分配分为试验组(马来酸... 目的评价马来酸麦角新碱用于预防剖宫产术产妇产后出血的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、对照的临床研究设计,于2018年12月至2019年11月在全国16家医院开展,共纳入298例产妇,按1∶1比例随机分配分为试验组(马来酸麦角新碱注射液+缩宫素注射液)148例,对照组(缩宫素注射液)150例。比较两组产妇下列指标的差异:(1)主要指标:产后2 h总出血量;(2)次要指标:产后6、24 h出血量,胎盘滞留时间,产后出血的发生率,产后2、24 h额外使用促宫缩药物、止血药物或其他止血措施的比例,需要输血比例,因子宫复旧不良导致住院时间延长的比例;(3)安全性指标:恶心、呕吐、头晕等副反应,各给药时间点的血压。结果(1)试验组产妇产后2 h总出血量[(402±18)ml]少于对照组[(505±18)ml],两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组产后6、24 h出血量少于对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组产后出血的发生率,产后2、24 h额外使用促宫缩药物、止血药物或其他止血措施的比例,需要输血比例,因子宫复旧不良导致住院时间延长的比例分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)试验组2例(1.4%,2/148)产妇出现副反应,对照组有1例(0.7%,1/150)出现副反应,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇给药2.0 h及以内的收缩压高于对照组,给药1.5 h及以内的舒张压高于对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);但两组血压均在正常范围。结论剖宫产术中使用马来酸麦角新碱注射液可减少产后出血量,安全可行。 展开更多
关键词 剖宫产术 产后出血 麦角新碱 催产素 多中心研究 随机对照试验
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早产儿不同程度脑损伤的超声表现及其临床影响因素分析 被引量:13
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作者 陆雅静 陶安宇 +1 位作者 李伟 罗鸿昌 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第11期811-814,共4页
目的分析早产儿不同程度脑损伤的超声表现,探讨早产儿脑损伤发生的临床相关影响因素。方法对我院新生儿科收治的210例早产儿行颅脑超声检查,分析早产儿不同程度脑损伤的超声表现,以及不同胎龄、不同出生体质量、不同分娩方式早产儿脑损... 目的分析早产儿不同程度脑损伤的超声表现,探讨早产儿脑损伤发生的临床相关影响因素。方法对我院新生儿科收治的210例早产儿行颅脑超声检查,分析早产儿不同程度脑损伤的超声表现,以及不同胎龄、不同出生体质量、不同分娩方式早产儿脑损伤的发生情况。结果 210例早产儿中,颅脑超声表现正常30例,轻度脑损伤106例,重度脑损伤57例,其他异常17例。胎龄<30周(36例)、30~32周(74例)、33~34周(67例)、35~36周(33例)早产儿重度脑损伤者分别为18例、26例、11例、2例;与胎龄<30周和30~32周早产儿比较,胎龄33~34周和35~36周胎儿重度脑损伤发生率均显著降低(均P<0.05)。出生体质量<1500 g(79例)和≥1500 g(131例)早产儿重度脑损伤者分别为29例和28例;与出生体质量<1500 g早产儿比较,出生体质量≥1500 g早产儿重度脑损发生率显著降低(P<0.05)。剖宫产、经阴道分娩早产儿重度脑损伤发生率比较差异无统计学意义。结论早产儿脑损伤的发生及程度可能与胎龄和出生体质量有关,颅脑超声为早期诊断早产儿脑损伤提供了重要依据。 展开更多
关键词 超声检查 颅脑 早产儿 脑损伤 临床影响因素
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以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用
8
作者 金微 曾铁英 +5 位作者 刘莉 杨凌艳 王颖 邢翠 董娜娜 张帆 《护士进修杂志》 2024年第8期838-843,853,共7页
目的探讨以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用效果。方法选取2021年11月-2022年1月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者93例作为对照组,采用常规健康教育宣教方法,宣教对象主要为初产妇本人;选取2022年... 目的探讨以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用效果。方法选取2021年11月-2022年1月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者93例作为对照组,采用常规健康教育宣教方法,宣教对象主要为初产妇本人;选取2022年3-7月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者98例作为观察组,在对照组基础上实施以家庭为中心的赋能健康教育模式。比较2组初产妇及其照顾者干预前后母乳喂养知识情况;干预前后初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持;干预后初产妇泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率。结果干预前2组初产妇及照顾者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组初产妇及其照顾者母乳喂养知识,以及初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持、泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率方面均优于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的赋能健康教育模式能提高产妇及照顾者的母乳喂养知识,提升婴儿喂养态度及母乳喂养家庭支持,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,提高产妇出院时纯母乳喂养率。 展开更多
关键词 以家庭为中心的赋能健康教育模式 剖宫产 初产妇 早期母乳喂养 围产期护理
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中晚期妊娠乳腺癌患者PICC置管的护理 被引量:6
9
作者 冯丽娟 余琪 +2 位作者 孙杉杉 余忠贞 杨凌艳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期45-46,68,共3页
目的探讨妊娠期乳腺癌患者PICC置管护理的安全性。方法对11例妊娠中晚期乳腺癌患者,应用全程管理的理念,组建多学科合作团队,置管前充分评估患者与胎儿情况,充分评估风险,排除置管禁忌后,采用心脏彩超结合腔内心电图定位导管头端,置管... 目的探讨妊娠期乳腺癌患者PICC置管护理的安全性。方法对11例妊娠中晚期乳腺癌患者,应用全程管理的理念,组建多学科合作团队,置管前充分评估患者与胎儿情况,充分评估风险,排除置管禁忌后,采用心脏彩超结合腔内心电图定位导管头端,置管后定期追踪随访,以了解PICC置管相关不良反应。结果11例患者经心脏彩超结合腔内心电图定位确保PICC头端位置,患者化疗顺利实施。1例拔管前超声筛查出现无症状导管相关性血栓,经抗凝治疗7 d后拔管。11例随访10~48个月,患者乳腺癌无复发,婴儿各项生长发育指标正常。结论通过多学科协作,落实置管前评估,远期追踪与随访,心脏彩超结合腔内心电图定位在妊娠期乳腺癌患者PICC置管中安全可靠。 展开更多
关键词 妊娠期 乳腺癌 PICC置管 化疗 心脏彩超 腔内心电图定位 护理
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静脉治疗专科护士角色职能的研究 被引量:6
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作者 金微 覃惠英 +1 位作者 颜君 曾铁英 《中国实用护理杂志》 2019年第15期1186-1191,共6页
目的探讨适合我国国情的静脉治疗专科护士的角色职能。方法文献查阅法、专家访谈法及Delphi法。结果通过2轮专家咨询,确定关于静脉治疗专科护士角色职能的6个一级指标和52个二级指标。专家的平均权威系数为0.83,平均判断系数为0.93,平... 目的探讨适合我国国情的静脉治疗专科护士的角色职能。方法文献查阅法、专家访谈法及Delphi法。结果通过2轮专家咨询,确定关于静脉治疗专科护士角色职能的6个一级指标和52个二级指标。专家的平均权威系数为0.83,平均判断系数为0.93,平均熟悉系数为0.73。一、二级指标的协调系数分别为0.36、0.38。结论对静脉治疗专科护士角色职能中的指标内容专家意见一致,研究结果可信程度高,可为今后有关部门制定静脉治疗专科护士角色职能提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 输注 静脉内 临床护理保生/专家 角色职能 DELPHI法
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绝经后2型糖尿病患者反复泌尿系统感染病原学及影响因素 被引量:1
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作者 李芸 林星光 +2 位作者 刘霞 李源 申利 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1398-1402,共5页
目的探究绝经后2型糖尿病(T2DM)患者反复泌尿系统感染的影响因素,并对其病原学特点进行分析。方法选取2019年2月-2021年2月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的108例绝经后T2DM患者为研究对象,收集患者病历资料,分析患者反复泌尿... 目的探究绝经后2型糖尿病(T2DM)患者反复泌尿系统感染的影响因素,并对其病原学特点进行分析。方法选取2019年2月-2021年2月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的108例绝经后T2DM患者为研究对象,收集患者病历资料,分析患者反复泌尿系统感染病原学特点,单因素及多因素Logistic回归分析患者反复泌尿系统感染的影响因素。结果108例绝经后T2DM患者中,25例患者发生反复泌尿系统感染,感染率为23.15%;尿培养共检出病原菌48株,其中革兰阴性菌30株(62.50%)、革兰阳性菌16株(33.33%)、真菌2株(4.17%),其中主要病原菌为大肠埃希菌,占比39.58%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦及环丙沙星的耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、呋喃妥因和哌拉西林/舒巴坦的耐药率较低;多因素Logistic回归分析结果,年龄、绝经年限、T2DM病程、糖化血红蛋白(HbA1c)水平是绝经后T2DM患者反复泌尿系统感染发生的影响因素(P<0.05)。结论革兰阴性菌尤其是大肠埃希菌是引起绝经后T2DM患者反复泌尿系统感染的主要病原菌,年龄、绝经年限、T2DM病程、HbA1c与患者反复泌尿系统感染密切相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 绝经 反复泌尿系统感染 病原学 影响因素
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宫颈癌根治术后即刻开始膀胱功能康复训练方案的制定及实施 被引量:1
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作者 喻越 卢吉 +9 位作者 徐蓉 王常玉 田媛 刘园园 祝金波 邓尚暇 许丽 高杰 张宏 刘莉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第21期6-11,共6页
目的制定并实施术后即刻开始康复训练方案,以尽早改善宫颈癌根治术后患者膀胱功能。方法按住院时间将收治的66例宫颈癌根治术患者分为对照组34例,干预组32例。对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理基础上实施术后即刻开始的膀胱功... 目的制定并实施术后即刻开始康复训练方案,以尽早改善宫颈癌根治术后患者膀胱功能。方法按住院时间将收治的66例宫颈癌根治术患者分为对照组34例,干预组32例。对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理基础上实施术后即刻开始的膀胱功能康复训练方案。结果两组各31例完成研究。干预组术后12~14 d、术后30 d膀胱功能、盆底肌肌力评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);干预组拔尿管时间显著短于对照组(P<0.05),但两组拔尿管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组残余尿量恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后患者即刻开始膀胱功能康复训练,可以促进其膀胱功能恢复;术后更长时间的留置尿管不利于提高拔尿管成功率。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 膀胱功能 盆底肌肌力 残余尿量 留置尿管 拔除尿管 术后即刻 康复训练
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早期护理干预对初产妇母乳喂养认知及生活质量的影响 被引量:8
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作者 王蕾 张帆 《国际护理学杂志》 2020年第16期3003-3005,共3页
目的探究早期护理干预对初产妇母乳喂养认知及生活质量的影响。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年2~12月收治的初产妇100例,随机分成两组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用早期护理干预,比较两组初产妇的母乳喂... 目的探究早期护理干预对初产妇母乳喂养认知及生活质量的影响。方法选择华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年2~12月收治的初产妇100例,随机分成两组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用早期护理干预,比较两组初产妇的母乳喂养认知水平及生活质量。结果观察组初产妇母乳喂养认知率及生活质量各指标分值均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期护理干预显著强化初产妇母乳喂养认知能力,可改善其生活质量。 展开更多
关键词 早期护理干预 初产妇 母乳喂养 生活质量
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新型冠状病毒肺炎疫情期间妊娠期孕妇居家护理指导策略 被引量:6
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作者 张帆 杨凌艳 +1 位作者 王颖 刘莉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第S01期784-786,共3页
该文总结新型冠状病毒肺炎疫情期间妊娠期孕妇居家护理的指导策略,包括利用互联网"云门诊"实现线上就诊、合理调整产检时间、制订居家隔离期间的防护措施及告知妊娠期如何自我监测方式等,旨在疫情防控时期常规产检落实困难的... 该文总结新型冠状病毒肺炎疫情期间妊娠期孕妇居家护理的指导策略,包括利用互联网"云门诊"实现线上就诊、合理调整产检时间、制订居家隔离期间的防护措施及告知妊娠期如何自我监测方式等,旨在疫情防控时期常规产检落实困难的情况下,引导孕妇提高在此期间的居家防护及妊娠期保健自我管理能力,帮助其早期识别与判断异常妊娠反应或表现,避免发生不良的妊娠结局。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 孕妇 妊娠期保健 居家指导 护理策略
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武汉同济医院-新型冠状病毒感染的肺炎流行期间孕产妇及新生儿管理指导意见(第一版) 被引量:6
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作者 陈素华 冯玲 +7 位作者 林星光 刘燕燕 王少帅 曾万江 陈玲 胡晓琳 刘伟 容志惠 《中华产科急救电子杂志》 2020年第1期1-4,共4页
2019年12月以来,湖北省武汉市发生多例新型冠状病毒感染的肺炎病例,后来我国其他省市和国外也陆续出现相关病例。孕产妇和新生儿如何防范,从哪些地方警惕,产检安排是否需要调整;疑似病例判断标准是什么,服药方案怎么制定;医护人员的配... 2019年12月以来,湖北省武汉市发生多例新型冠状病毒感染的肺炎病例,后来我国其他省市和国外也陆续出现相关病例。孕产妇和新生儿如何防范,从哪些地方警惕,产检安排是否需要调整;疑似病例判断标准是什么,服药方案怎么制定;医护人员的配备怎么安排比较合适;分娩后新生儿的观察和隔离怎么制定方案,如何指导家属进行看护?面对这一系列问题,武汉华中科技大学同济医院妇产科联合新生儿科共同发布了《同济医院-新型冠状病毒感染的肺炎流行期间孕产妇及新生儿管理指导意见》,依据国家卫建委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》和世界卫生组织、美国及各省份就肺炎或新型冠状病毒感染肺炎的相关指导意见,结合近期实际临床救治经验和体会,以问答方式,就上述问题进行了一一指导阐述。 展开更多
关键词 同济医院 肺炎病例 新生儿科 诊疗方案 临床救治 冠状病毒感染 华中科技大学 疑似病例
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miR⁃142⁃3p和miR⁃497⁃5p在妊娠期糖尿病患者血清中的表达及诊断价值
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作者 段杨平 章珊珊 +2 位作者 卢晓莉 刘伟靓 林星光 《热带医学杂志》 CAS 2024年第7期985-988,997,共5页
目的检测妊娠期糖尿病(GDM)患者血清微小RNA(miR)⁃142⁃3p、miR⁃497⁃5p表达水平,分析其对GDM的诊断价值。方法选取2019年6月-2022年6月在河南中医药大学第五临床医学院妇产科行产前检查的142例GDM孕妇作为GDM组,另外随机选择一般资料与GD... 目的检测妊娠期糖尿病(GDM)患者血清微小RNA(miR)⁃142⁃3p、miR⁃497⁃5p表达水平,分析其对GDM的诊断价值。方法选取2019年6月-2022年6月在河南中医药大学第五临床医学院妇产科行产前检查的142例GDM孕妇作为GDM组,另外随机选择一般资料与GDM组匹配的142名正常糖耐量孕妇作为对照组。比较两组孕妇血清miR⁃142⁃3p、miR⁃497⁃5p水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR⁃142⁃3p、miR⁃497⁃5p水平对孕妇发生GDM的评估价值。结果与对照组比较,GDM组患者miR⁃142⁃3p水平、有糖尿病史占比、经产妇占比、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)升高,血清miR⁃497⁃5p水平显著降低,差异均有统计学意义(t=8.303、6.818、9.551、8.781、9.054、6.464、9.475、11.671、7.883,P均<0.05)。miR⁃142⁃3p、miR⁃497⁃5p联合检测预测孕妇发生GDM的ROC曲线下面积(AUC)为0.838,敏感性为73.24%,特异性为82.39%,优于各自单独诊断(Z=4.379、3.170,P均<0.01)。结论GDM患者血清miR⁃142⁃3p表达显著上调、miR⁃497⁃5p表达显著下调,二者联合对孕妇是否发生GDM有较好的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 微小RNA⁃142⁃3p 微小RNA⁃497⁃5p
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子痫前期并发胎儿生长受限的风险预测列线图模型构建与验证
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作者 段杨平 刘伟靓 林星光 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期812-817,共6页
目的探讨子痫前期并发胎儿生长受限(FGR)的影响因素,并依此建立列线图预测模型。方法回顾性分析郑州人民医院2018年12月至2022年12月收治的168例子痫前期患者的临床资料,按照2∶1的比例将其分为建模组(112例)和验证组(56例),并根据是否... 目的探讨子痫前期并发胎儿生长受限(FGR)的影响因素,并依此建立列线图预测模型。方法回顾性分析郑州人民医院2018年12月至2022年12月收治的168例子痫前期患者的临床资料,按照2∶1的比例将其分为建模组(112例)和验证组(56例),并根据是否并发FGR将建模组分为并发组(49例)和未并发组(63例)。采用多因素logistic回归分析法分析子痫前期并发FGR的影响因素,并采用R3.4.3软件包绘制列线图模型,采用Bootstrap法进行内部验证;绘制受试者工作特征(ROC)曲线对列线图预测子痫前期并发FGR的效能进行分析,采用决策曲线分析法(DCA)验证模型的临床净获益率。结果并发组发病孕周<34周、羊水过少、收缩压≥160 mmHg、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)升高、24 h尿蛋白定量≥2.0 g占比以及血红蛋白(HB)、谷草转氨酸(AST)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐、D-二聚体(D-D)水平高于未并发组(P<0.05),白蛋白、凝血酶原时间(PT)水平低于未并发组(P<0.05);经logistic回归分析可知,发病孕周<34周、羊水过少、S/D比值升高、24 h尿蛋白定量≥2.0 g、BUN和D-D水平升高是子痫前期并发FGR的危险因素(P<0.05),白蛋白是其保护因素(P<0.05)。依据以上影响因素构建子痫前期并发FGR的列线图模型,经Bootstrap法进行内部验证,其一致性指数为0.825,校正曲线和标准曲线拟合度较好;ROC曲线结果显示,建模组列线图预测子痫前期并发FGR的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.862、83.67%、87.30%;验证组列线图预测子痫前期并发FGR的AUC、灵敏度、特异度分别为0.830、80.77%、83.33%;DCA提示列线图模型进行风险评估可获得满意的净收益。结论发病孕周<34周、羊水过少、S/D比值升高、24 h尿蛋白定量≥2.0 g、BUN和D-D水平升高均是子痫前期并发FGR的危险因素,白蛋白是其保护因素,且基于此构建的列线图模型临床应用价值较高,可为� 展开更多
关键词 子痫前期 胎儿生长受限 列线图 预测模型
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武汉地区女性对职场哺乳支持的需求和感知现状分析
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作者 周小娟 王颖 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第8期1493-1497,共5页
目的了解武汉地区女性对职场哺乳支持的需求情况与满意度状况,分析相关的影响因素,为制定地区性妇幼保健措施提供依据。方法以便利抽样方法选取2019年10—11月到华中科技大学同济医学院附属同济医院住院分娩的250名孕产妇作为调查对象,... 目的了解武汉地区女性对职场哺乳支持的需求情况与满意度状况,分析相关的影响因素,为制定地区性妇幼保健措施提供依据。方法以便利抽样方法选取2019年10—11月到华中科技大学同济医学院附属同济医院住院分娩的250名孕产妇作为调查对象,发放自制问卷了解其对职场哺乳支持的需求及满意度情况,并采用假设检验、Pearson相关性分析及多元线性回归多种方法分析相关影响因素。结果武汉地区女性对职场哺乳支持的需求内容广泛而强烈,平均得分为(4.06±0.28)分;武汉地区女性对职场哺乳支持的总体满意度一般,平均得分为(3.04±0.28)分;不同教育程度、单位性质、工作环境特点、周工时数、拟喂母乳时长及母乳喂养知识水平的女性职场哺乳支持需求比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同工作环境特点及母乳喂养知识水平的女性职场哺乳支持满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论武汉地区女性的职场哺乳支持需求尚未得到充分满足,女性对职场哺乳支持工作的认可度有待进一步提高。今后应鼓励各用人单位结合本单位性质及女职工岗位、哺育特点等,加强开展差异化职场哺乳支持工作建设。 展开更多
关键词 工作场所 哺乳支持 需求 满意度 影响因素
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血清RBP4、mALB、PODXL对子痫前期患者肾功能损伤的评价研究 被引量:1
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作者 段杨平 刘伟靓 李星光 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2023年第4期560-566,共7页
目的:探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)、尿微量白蛋白(mALB)、足糖萼蛋白(PODXL)对子痫前期患者肾功能损伤的评价价值。方法:选取郑州人民医院2021年2月至2022年3月收治的105例子痫前期患者作为疾病组,根据病情分为轻度子痫前期组(50例)和重... 目的:探讨视黄醇结合蛋白4(RBP4)、尿微量白蛋白(mALB)、足糖萼蛋白(PODXL)对子痫前期患者肾功能损伤的评价价值。方法:选取郑州人民医院2021年2月至2022年3月收治的105例子痫前期患者作为疾病组,根据病情分为轻度子痫前期组(50例)和重度子痫前期组(55例),同时选取同期于本院孕检的110例健康孕妇作为对照组。两组均检测血清RBP4、mALB、PODXL水平。根据随访期间疾病组肾损伤发生情况将其分为肾功能损伤组(45例)和肾功能正常组(60例),比较两组初诊RBP4、mALB、PODXL水平。分析子痫前期患者初诊RBP4、mALB、PODXL水平与肾功能指标的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析初诊RBP4、mALB、PODXL水平联合对子痫前期患者肾功能损伤的预测价值。结果:疾病组与对照组年龄、体质量指数、孕周和产妇类型比较差异均无统计学意义(P>0.05),疾病组收缩压、舒张压、尿素氮、尿酸、肌酐、RBP4、mALB水平均高于对照组(P<0.05),PODXL水平低于对照组(P<0.05);重度子痫前期组初诊RBP4、mALB水平均高于轻度子痫前期组(P<0.05),PODXL水平低于轻度子痫前期组(P<0.05);肾功能损伤组初诊RBP4、mALB水平均高于肾功能正常组(P<0.05),PODXL水平低于肾功能正常组(P<0.05);子痫前期患者初诊RBP4、mALB水平与尿素氮、尿酸、肌酐均呈正相关(P<0.05),PODXL与尿素氮、尿酸、肌酐均呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,初诊RBP4、mALB、PODXL水平联合预测子痫前期患者肾功能损伤的灵敏度和曲线下面积分别为95.56%、0.914,均高于单独预测(P<0.05),但其特异度与单独预测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子痫前期患者初诊RBP4、mALB水平均升高,PODXL水平降低,且与肾功能指标相关,并对肾功能损伤具有一定的预测价值,但三者联合预测价值更高。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 尿微量白蛋白 足糖萼蛋白 子痫前期 肾功能损伤
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全程抚触护理联合情志干预对鼾症手术患儿身心应激及临床结局的影响 被引量:3
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作者 谌宁 常隽 《国际护理学杂志》 2020年第19期3598-3601,共4页
目的探讨全程抚触护理联合情志干预对鼾症手术患儿身心应激及临床结局的影响。方法选取2017年4月至2018年4月在该院进行鼾症手术患儿104例,随机分为观察组和对照组,各52例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在此基础上给予全程触摸护... 目的探讨全程抚触护理联合情志干预对鼾症手术患儿身心应激及临床结局的影响。方法选取2017年4月至2018年4月在该院进行鼾症手术患儿104例,随机分为观察组和对照组,各52例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在此基础上给予全程触摸护理联合情志干预,观察并比较两组患儿干预前后的身心应激反应、临床结局以及家属满意度。结果实施全程触摸护理联合情志干预后,观察组身心应激反应评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠质量评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿家属满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将全程触摸护理联合情志干预应用于鼾症手术患儿的临床康复中,不仅能够有效降低患儿身心应激反应,防止患儿由于过度紧张、焦虑等因素,导致过激行为而影响手术治疗的情况,而且能够显著提升患儿临床结局,增强护患之间的理解和信任,提升患儿家属对护理满意度的认可,值得临床大力推广和使用。 展开更多
关键词 全程触摸护理 情志干预 鼾症 身心应激 满意度
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