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中国1998年至2007年临床确诊的肺真菌病患者的多中心回顾性调查 被引量：237
1
作者 刘又宁 佘丹阳 +14 位作者 孙铁英 童朝晖 贺蓓 肖毅 何礼贤 瞿介明 刘晓青 李尔然 陈萍 马忠森 施毅 冯玉麟 姜淑娟 熊盛道 胡成平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期86-90,共5页
目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的... 目的 了解我国主要肺真菌病的种类、临床特征、预后及其影响因素等.方法 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者,收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分析.结果 共收集到临床确诊的肺真菌病病例474例,男309例,女165例.年龄3～97岁,平均（53±18）岁.474例患者中,位于前5位的肺真菌病依次为肺曲霉病（180例,37.9%）、肺念珠菌病（162例,34.2%）、肺隐球菌病（74例,15.6%）、肺孢子菌病（23例,4.8%）及肺毛霉病（10例,2.1%）.后3年与前7年相比,以上比例无显著变化.肺念珠菌病的主要致病原以对普通唑类抗真菌药敏感的白色念珠菌（308/474,65.0%）与热带念珠菌（57/474,12.0%）为主.相对于细菌性肺炎患者而言,肺真菌病患者咯血（147/474,31.0%）与胸腔积液（95/474,20.0%）较多见,而影像学表现特异性较差,经典晕轮征（4/474,0.8%）与新月征（17/474,3.6%）仅见于个别肺曲霉病患者.本组肺真菌病患者合并基础疾病的前4位依次为肿瘤（包括实体瘤及恶性血液病,94/474,19.8%）、COPD（52/474,11.0%）、肺结核（50/474,10.5%）、糖尿病（48/474,10.1%）.与其他3种常见肺真菌病相比,肺隐球菌病患者发病年龄轻,社区发病更多见,较少伴有基础疾病与免疫功能低下,预后较好.结论 我国肺真菌病前5位致病原依次为曲霉、念珠菌、隐球菌、孢子菌及毛霉,其中念珠菌属中以白色念珠菌及热带念珠菌为多.相对于其他肺真菌病而言,肺隐球菌病患者发病年龄较轻,社区发病多,预后较好. 展开更多
关键词 肺 真菌病 曲霉菌病 念珠菌病 隐球菌病
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中国老年人肌少症诊疗专家共识(2021) 被引量：228
2
作者 刘娟 丁清清 +9 位作者 周白瑜 刘祥 刘静民 刘永铭 丁国宪 张存泰 王建业 于普林 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期943-952,共10页
目前肌少症已成为老年人常见疾病,给我同医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面,但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段.仍存在... 目前肌少症已成为老年人常见疾病,给我同医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面,但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段.仍存在对老年人肌少症的危害认知不足、评估方法不统一、诊疗欠规范、地区医疗水平不均衡等诸多问题。因此,由中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会发起.根据目前的国际规范结合我国国情,编写了适合我国老年人肌少症患者的诊疗规范共识,旨在为我国社区医疗机构、大型综合医院等医疗单位的老年医学工作者提供指导意见。 展开更多
关键词 肌少症 诊疗流程 专家共识
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功能性消化不良的动物模型研究 被引量：194
3
作者 郭海军 林洁 +3 位作者 李国成 李亦武 陶秀良 罗树星 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2001年第3期141-142,共2页
目的 :探讨建立功能性消化不良 (FD)的动物模型方法。方法 :适度夹尾刺激大鼠 ,每次 30 m in,每日 4次 ,连续刺激 1周 ,观察其饮水、进食量的变化及胃机械运动的频率和幅度 ,并与正常组作对照。结果 :模型组大鼠出现食少 ,与正常组比较... 目的 :探讨建立功能性消化不良 (FD)的动物模型方法。方法 :适度夹尾刺激大鼠 ,每次 30 m in,每日 4次 ,连续刺激 1周 ,观察其饮水、进食量的变化及胃机械运动的频率和幅度 ,并与正常组作对照。结果 :模型组大鼠出现食少 ,与正常组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,同时胃收缩频率、幅度均下降 (P <0 .0 5 )。结论 :适度夹尾刺激制造的 FD模型 ,符合 FD动物模型的生物学特征 ,可用于实验研究。 展开更多
关键词 功能性消化不良 刺激 动物模型 病理
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2019新型冠状病毒肺炎29例临床特征分析 被引量：199
4
作者 陈蕾 刘辉国 +5 位作者 刘威 刘静 刘馗 尚进 邓燕 魏双 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期203-208,共6页
目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料... 目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料,分析一般情况、临床症状、血液检验及CT影像学的特征.根据相关诊断标准将患者分为普通型(15例)、重型(9例)和危重型(5例)3组.检测各组患者血清中炎症相关细胞因子及其他反映病情变化标志物的表达水平,比较和分析3组患者血清中上述各指标变化的规律及其与疾病临床分型的关系.结果 (1)2019-nCoV肺炎患者的主要临床症状为发热(28/29),伴或不伴有呼吸道及其他系统症状;2例死亡患者分别合并基础疾病和混合细菌感染.(2)患者外周血一般表现为白细胞总数正常或减低(23/29),淋巴细胞计数减少(20/29),超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高(27/29),降钙素原正常.多数患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)表达水平明显增高(20/29),白蛋白减低(15/29);而丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(Tbil),血肌酐(Scr)等指标无明显变化.(3)典型病例的CT表现为单发或多发的斑片状磨玻璃影,伴有小叶间隔增厚;疾病进展时病灶增多、范围扩大,磨玻璃影与实变影或条索影共存,部分重症患者表现为双肺弥漫性病变.(4)3组患者血清中白细胞介素-2受体(IL-2R)、IL-6表达水平差异均具有统计学意义(P<0.05),其中危重型高于重型、重型高于普通型.而3组研究对象血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-8、IL-10、hs-CRP、淋巴细胞计数、LDH表达水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论2019新型冠状病毒肺炎的临床特征与一般病毒性肺炎类似;高分辨率CT有助于鉴别诊断;患者血清中IL-2R、IL-6表达水平有助于疾病临床分型,可能有助于预测新冠肺炎的严重程度和预后. 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒肺炎 临床特征 炎症因子 疾病严重程度
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新型冠状病毒感染的肺炎诊疗快速指南(第三版) 被引量：130
5
作者 无 陈韬 +6 位作者 陈广 郭威 谢敏 马科 严丽 陈素华 冯玲 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第3期305-307,共3页
2019年12月底以来,湖北省武汉市及国内其他地区陆续出现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎病例,国家疾病预防控制中心已宣布将该病纳入国家乙类传染病,采取甲类传染病防控措施。华中科技大学同济医学院附属同济医院救治医疗专家根据武... 2019年12月底以来,湖北省武汉市及国内其他地区陆续出现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎病例,国家疾病预防控制中心已宣布将该病纳入国家乙类传染病,采取甲类传染病防控措施。华中科技大学同济医学院附属同济医院救治医疗专家根据武汉地区临床一线诊治经验,参考国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》、世界卫生组织《疑似新型冠状病毒感染造成严重急性呼吸道感染的临床处置指南》等,于2020年1月21日发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗快速指南》,并于2020年1月24日更新(第二版),现根据临床对特殊人群诊疗的需求及诊疗方法进展再次更新(第三版),供临床诊治参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 指南 2019-nCoV
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全国多中心类风湿关节炎患者残疾及功能受限情况的调查 被引量：110
6
作者 周云杉 王秀茹 +50 位作者 安媛 李春 张晓盈 段天娇 朱佳鑫 李小峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 靳洪涛 刘金婷 刘湘源 孙琳 陈海英 魏平 王俊祥 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 王轶 王晓元 穆荣 苏茵 粟占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期526-532,共7页
目的了解类风湿关节炎（RA）患者的残疾及功能受限情况，分析RA导致残疾及功能受限的影响因素。方法应用问卷方式回顾性调查340例RA患者的残疾情况，应用健康评定量表残疾指数（HAQ．DI）评价患者功能受限情况。采用SPSS13．0软件对残疾... 目的了解类风湿关节炎（RA）患者的残疾及功能受限情况，分析RA导致残疾及功能受限的影响因素。方法应用问卷方式回顾性调查340例RA患者的残疾情况，应用健康评定量表残疾指数（HAQ．DI）评价患者功能受限情况。采用SPSS13．0软件对残疾及HAQ．DI的影响因素进行单因素及多因素Logistic多元回归分析。结果①根据3种不同的标准，RA患者中残疾的发生率分别为50．3％（171／340）、36．8％（125／340）及18．8％（64／340），且均随病程的延长而增加。最常见的受累关节依次为腕关节（111／340，32．6％）、近端指间关节（82／340，24．1％〉及肘关节（69／340，20．3％）。对影响残疾的因素进行Logistic多元回归分析，结果显示女性[比值比（DR）=5．179，95％可信区间（CI）：1．593～16．836，P=0．006]、病程较长（OR=1．104，95％CI：1．065-1．146，P=0．ooo）、存在关节外表现（OR=3．813，95％CI：1．814-8．011，P=0．000）及医生可视模拟评分（VAS）疾病活动评分较高（OR=1．392，95％CI：1．230-1．577，P=0．000）是RA患者发生残疾的独立危险因素（P〈0．05，R2=0．345）。②RA患者中68．5％（233／340）存在不同程度的功能受限，其中31．3％（120／340）存在轻度功能受限，19．7％（67／340）中度功能受限，13．5％（461340）重度功能受限。Logistic多元回归分析结果提示年龄较大（DR=1．028，95％CI：1．012-1．046，P=0．001）、医生VAS疾病活动评分较高（OR=1．603，95％Ch1．311-1．958，P=0．000）及从未规律应用过改善病情抗风湿药（DMARD8）（OR=1．721，95％CI：1．054～2．809，P=0．030）是导致患者功能受限的独立危险因素（P〈0．05，RZ=0．384）。结论RA患者残疾及功能受限发生率高，且随病程延长而增加。高龄、女性、病程较长、存在关节外表现、医生疾病活动VAS评分较高及从未规律 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 残疾人 健康调查
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survivin基因在非小细胞肺癌中的表达及与P53、c-myc、k-ras蛋白表达的关系 被引量：63
7
作者 王孝养 陈仕新 +3 位作者 张珍祥 吕嘉春 方慧娟 熊维宁 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期371-374,I004,共5页
目的　探讨survivin基因在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达 ,及与P5 3、c myc、k ras蛋白表达的相互关系。方法　逆转录PCR法检测了 76例NSCLC肿瘤组织 ,2 0例良性瘤样病变和 2 1例病灶旁正常肺组织survivinmRNA表达 ,免疫组织化学法检测P... 目的　探讨survivin基因在非小细胞肺癌 (NSCLC)中的表达 ,及与P5 3、c myc、k ras蛋白表达的相互关系。方法　逆转录PCR法检测了 76例NSCLC肿瘤组织 ,2 0例良性瘤样病变和 2 1例病灶旁正常肺组织survivinmRNA表达 ,免疫组织化学法检测P5 3、c myc、k ras蛋白表达 ,并将结果进行了相关分析。结果　 6 1%NSCLC癌组织表达survivinmRNA基因 ,而良性瘤样病变和正常组织则分别为 30 %和 19% (P <0 0 0 1)。survivin基因表达与肺癌组织细胞类型、分化程度、TNM分期及淋巴结转移无明显相关关系。P5 3蛋白、c myc与survivin基因表达显著相关 ,k ras蛋白表达与survivin基因表达未见明显相关。结论　 (1)survivin基因在肺癌组织中表达上调 ,提示该基因对NSCLC发生发展起重要作用。survivin基因有望成为肺癌基因治疗的新靶点。 (2 )抑癌基因P5 3的失活和癌基因c myc的上调与survivin基因的表达可能在NSCLC癌变中起协同作用 ,survivin和k 展开更多
关键词 癌基因 抑癌基因 非小细胞肺癌 SURVIVIN基因 P53 C-MYC K-RAS 基因表达
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突发新型冠状病毒肺炎疫情的护理人力及物力应急管理 被引量：102
8
作者 刘于 汪晖 +5 位作者 陈军华 章晓云 乐霄 柯键 王冰花 彭超华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期343-346,共4页
突发的新型冠状病毒肺炎疫情给大型综合性医院的管理工作带来了严峻挑战。武汉市某三级甲等医院护理部充分发挥职能,从建立可持续支援的三级梯队、合理动态调配人力、统筹安排岗前培训、监督重点工作环节、制订正向激励措施、合理使用... 突发的新型冠状病毒肺炎疫情给大型综合性医院的管理工作带来了严峻挑战。武汉市某三级甲等医院护理部充分发挥职能,从建立可持续支援的三级梯队、合理动态调配人力、统筹安排岗前培训、监督重点工作环节、制订正向激励措施、合理使用及调配医疗物资等方面入手,有效提高了护理团队的战斗力,对高效完成防治新型冠状病毒肺炎的特殊任务起到了积极作用。但仍存在对突发事件的预测能力和战略准备意识不足、医疗应急物资储备制度不完善、专业化应急护理队伍缺乏的问题,因此,今后医院需建立高效快速的应急管理体系,重视护理应急预案的演练,以期更好地应对突发公共卫生事件。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 人力资源 物力资源 应急管理 护理管理研究
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品管圈活动在呼吸重症监护病房的应用与效果 被引量：104
9
作者 向邱 徐素琴 张子云 《护理管理杂志》 2013年第2期104-105,共2页
目的在呼吸重症监护病房应用品管圈实施持续的护理质量改进,以提高护理工作质量。方法组建了压疮管理、静脉治疗、气道管理、药品安全及低年资护士技能培训5个品管圈,各品管圈组织专项学习与督导,对存在的问题进行原因分析,制订并落实... 目的在呼吸重症监护病房应用品管圈实施持续的护理质量改进,以提高护理工作质量。方法组建了压疮管理、静脉治疗、气道管理、药品安全及低年资护士技能培训5个品管圈,各品管圈组织专项学习与督导,对存在的问题进行原因分析,制订并落实质量改进措施。结果提高了护理工作质量及患者对护士服务的综合满意度。结论开展品管圈活动,可以增进护士的团队精神,充分发挥其工作积极性,提高护理质量。 展开更多
关键词 品管圈 呼吸重症监护病房 护理质量
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新型冠状病毒肺炎糖皮质激素使用的建议 被引量：91
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作者 赵建平 胡轶 +6 位作者 杜荣辉 程真顺 金阳 周敏 张静 瞿介明 曹彬 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期183-184,共2页
2019年12月武汉发现多例聚集性不明原因肺炎患者,经研究证实为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起.新型冠状病毒肺炎疫情目前已蔓延至全国,截至2020年2月6日,全国已累计报告确诊病例31 161例.大量新发病例的出现为疾病管理带来了巨大挑战... 2019年12月武汉发现多例聚集性不明原因肺炎患者,经研究证实为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起.新型冠状病毒肺炎疫情目前已蔓延至全国,截至2020年2月6日,全国已累计报告确诊病例31 161例.大量新发病例的出现为疾病管理带来了巨大挑战,为规范临床诊治,国家卫生健康委迅速制定了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,目前已更新至试行第五版. 展开更多
关键词 冠状病毒感染 糖皮质激素 诊疗方案 肺炎 卫生健康 聚集性 第五版
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要重视腹外疝修补术的标准化和个体化 被引量：92
11
作者 陈孝平 裘法祖 《腹部外科》 2004年第1期4-5,共2页
关键词 腹外疝 疝修补术 标准化 个体化 腹股沟疝 复发率
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黄连解毒汤与黄连素对2型糖尿病大鼠葡萄糖和脂质代谢影响的比较研究 被引量：65
12
作者 陆付耳 冷三华 +3 位作者 屠庆年 徐丽君 杨明炜 王开富 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期662-665,共4页
采用小剂量链脲佐菌素加高脂高热量饲料喂养的方法建立 Wistar大鼠 2型糖尿病模型 ,分别以黄连解毒汤和黄连素片干预性治疗 8周 ,检测血糖和血脂代谢等指标 ;结果表明黄连解毒汤组和黄连素组大鼠总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白 B、空腹... 采用小剂量链脲佐菌素加高脂高热量饲料喂养的方法建立 Wistar大鼠 2型糖尿病模型 ,分别以黄连解毒汤和黄连素片干预性治疗 8周 ,检测血糖和血脂代谢等指标 ;结果表明黄连解毒汤组和黄连素组大鼠总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白 B、空腹血糖水平均比模型组明显降低 ,而高密度脂蛋白 -胆固醇、载脂蛋白 A 水平显著升高 ,口服糖耐量试验改善、大鼠体重减轻 ,但黄连解毒汤和黄连素两组之间各指标无显著性差异。含等量盐酸小檗碱的黄连解毒汤与黄连素片降血糖和调血脂作用强度相近 。 展开更多
关键词 黄连解毒汤 黄连素 2型糖尿病 糖代谢 脂质代谢 动物模型
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严重创伤输血专家共识 被引量：86
13
作者 文爱清 张连阳 +12 位作者 蒋东坡 周健 蒋建新 田兆嵩 汪德清 骆群 李碧娟 李志强 郝一文 张茂 白祥军 都定元 陈允震 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期706-710,共5页
创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因，而出血是创伤致死的首要原因。创伤后早期（24h内）死亡的患者中，30％～40％死于难以控制的出血。外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施，但目前国内还没有一部比较系统化的... 创伤在世界范围内仍是致死、致残的主要原因，而出血是创伤致死的首要原因。创伤后早期（24h内）死亡的患者中，30％～40％死于难以控制的出血。外科止血、液体复苏及输血是创伤患者的主要救治措施，但目前国内还没有一部比较系统化的专门针对严重创伤患者的输血指南。 展开更多
关键词 严重创伤 输血指南 专家 创伤患者 世界范围 外科止血 液体复苏 创伤后
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中国新诊断2型糖尿病胰岛素分泌和胰岛素抵抗特点调查 被引量：82
14
作者 安雅莉 高妍 +40 位作者 朱倩 宁光 贾伟平 黄勤 许雯 李成江 周智广 施秉银 单忠艳 陈璐璐 许樟荣 王姮 严励 钟惠菊 姬秋和 李红 薛元明 张木勋 谷卫 郭晓蕙 高蕾丽 洪洁 刘芳 邹大进 李延兵 张小英 李桢 郭辉 赵晓娟 吴汉妮 王玉珍 赵维纲 张少玲 吴静 张南雁 杨凤英 张云 周鑫荣 任跃忠 李光伟 无 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期256-260,共5页
目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能（IS）及胰岛素抵抗（IR）状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者（对照组）测量身高、体重；行口服葡萄糖耐量试验（OGTF）及胰岛素释放试验。按空腹血糖（FPG）水平... 目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能（IS）及胰岛素抵抗（IR）状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者（对照组）测量身高、体重；行口服葡萄糖耐量试验（OGTF）及胰岛素释放试验。按空腹血糖（FPG）水平分为4组，与对照组比较。93例FPG≥8．3mmol／L者应用格列齐特（达美康）缓释片进行干预治疗1—3个月，血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS。结果（1）随着FPG水平的升高，糖尿病各组IR、IS逐级恶化：在FPG≥9．7mmol／L组，胰岛素敏感性为正常组的30％，IS仅为正常组的5％；（2）在FPG〈9mmol／L组，IR能解释70％的血糖水平变化，而在FPG高于≥9mmol／L组，IS能解释60％的血糖变化；（3）格列齐特缓释片干预治疗IR及IS有了显著的改善。结论新诊断2型糖尿病的IR及IS随空腹血糖升高而恶化，但是IS恶化更为严重；这种双重恶化在高血糖状态得到纠正后在相当程度上是可逆的。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 胰岛素分泌功能 干预治疗 格列齐特
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新型冠状病毒肺炎患者的早期识别和病情评估 被引量：80
15
作者 周灵 刘辉国 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期167-170,共4页
2019年12月中国武汉爆发的新型冠状病毒肺炎(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)引发了全球广泛关注,新型冠状病毒具有传播速度快,临床症状不典型、双肺易受累等特点,易导致漏诊误诊,早期识别及病情评估困难。发热、咳嗽肌痛、乏力、呼... 2019年12月中国武汉爆发的新型冠状病毒肺炎(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)引发了全球广泛关注,新型冠状病毒具有传播速度快,临床症状不典型、双肺易受累等特点,易导致漏诊误诊,早期识别及病情评估困难。发热、咳嗽肌痛、乏力、呼吸困难等症状及影像学表现可有助于新型冠状病毒肺炎的早期识别。同时病情进展速度、发热情况CT表现、缺氧程度、年龄、基础疾病、实验室指标等可作为新型冠状病毒肺炎病情程度的评估依据。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 早期识别 病情评估
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2006年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药状况 被引量：77
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作者 王辉 陈民钧 +12 位作者 倪语星 孔庆莲 梅亚宁 俞云松 廖康 孙自镛 胡志东 褚云卓 黄心宏 于秀娟 赵旺盛 徐英春 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期623-627,共5页
目的监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2006年9—12月10家教学医院987株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后，采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度（MICs）。结果10种抗菌药物对于629株肠... 目的监测2006年我国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2006年9—12月10家教学医院987株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后，采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的最低抑菌浓度（MICs）。结果10种抗菌药物对于629株肠杆菌科细菌的抗菌活性的敏感率由大至小依次为：美罗培南（敏感率99．8％）、亚胺培南（敏感率99．5％）、哌拉西林／三唑巴坦（91．3％）、阿米卡星（89．3％）、头孢毗肟（83．8％）、头孢哌酮／舒巴坦（79．7％）、头孢他啶（74．7％）、头孢噻肟（57．7％）、头孢曲松（56．6％）、环丙沙星（53．6％）。大肠埃希菌中超广谱13内酰胺酶（ESBL）的发生率为59．0％，高于肺炎克雷伯菌（33．0％）和奇异变形杆菌（8．0％）。对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，抗菌活性最高的依次是美罗培南、亚胺培南（99．2％～100％）、哌拉西林／三唑巴坦（90．8％～97．0％）、阿米卡星（83．8％～92．4％）。头孢吡肟对肺炎克雷伯菌的活性高于其对大肠埃希菌的活性（85．4％VS．65．2％）。对于阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌，活性最高的依次为美罗培南、亚胺培南（99．2％～100％）、阿米卡星（85．2％～92．6％）、头孢吡肟（81．5％～85．9％）、哌拉西彬三唑巴坦（73．4％～87．2％）、头孢哌酣舒巴坦（65．6％～77．7％）和环丙沙星（53．1％～72．3％）。对于铜绿假单胞菌，活性最高的药物依次为阿米卡星（83．5％）、美罗培南（79．1％）、哌拉西林／三唑巴坦（74．1％）和亚胺培南（70．9％）。鲍曼不动杆菌对于亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮／舒巴坦的敏感性最高，敏感率分别为79．1％、73．4％、54．7％。多重耐药的鲍曼不动杆菌达到53．0％。对于洋葱伯克霍尔德菌，抗菌活性较高的依次是 展开更多
关键词 革兰阴性菌 抗药性 细菌 药物监测 微生物敏感性试验 医院 教学
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子宫下段多方位螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘手术中的应用 被引量：79
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作者 刘海意 林星光 +3 位作者 乌剑利 乔福元 邓东锐 曾万江 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期754-758,共5页
目的探讨子宫下段多方位螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘（PPP）手术止血中应用的可行性和安全性。方法选择2014年5月至2015年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗的PPP产妇38例，行剖宫产术时彻底清除胎盘后，行子宫下... 目的探讨子宫下段多方位螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘（PPP）手术止血中应用的可行性和安全性。方法选择2014年5月至2015年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗的PPP产妇38例，行剖宫产术时彻底清除胎盘后，行子宫下段多方位螺旋式缝合成形术，以处理胎盘附着部位的术中急性大出血，部分辅以子宫动脉结扎术。对38例孕妇的临床资料进行分析。结果38例PPP产妇中合并胎盘植入者18例，占47％（18／38）；此法成功治疗38例产妇，其子宫颈管长度为（3．1±0．6）cm，其中4个区域均缝合者12例（32％，12／38）、缝合2—3个区域者23例（61％，23／38），3例（8％，3／38）仅缝合后壁区域；12例（32％，12／38）行单纯子宫动脉结扎术、3例（8％，3／38）行子宫动脉结扎＋COOK球囊放置术补充止血，无产后大出血或行髂内动脉栓塞术者；2例因术中大出血行子宫切除术，占5％（2／38）。38例产妇术中失血量平均为（1696±1397）ml，最多者4500ml，〉1500ml者16例（42％，16／38）；围手术期共发生3例血尿，占8％（3／38）。术后半年随访无一例出现远期并发症。结论子宫下段多方位螺旋式缝合成形术是1种简便易行、安全可靠的手术止血方法，既可有效地控制PPP术中大量出血、避免切除子宫，又可彻底清除胎盘、环状缩窄恢复子宫下段形态，有助于产后子宫复旧。 展开更多
关键词 前置胎盘 妇科外科手术 缝合技术 止血 手术
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2009-2010年中国六城市成人社区获得性呼吸道感染病原菌耐药性监测 被引量：68
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作者 王辉 刘亚丽 +13 位作者 陈民钧 徐英春 孙宏莉 杨启文 胡云建 曹彬 褚云卓 刘勇 张嵘 俞云松 孙自镛 卓超 倪语星 胡必杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期113-119,共7页
目的 调查2009-2010年我国成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2009-2010年全国6城市11家医院分离的1793株非重复社区获得性呼吸道感染病原菌,其中金黄色葡萄球菌421株,肺炎链球菌420株,肺炎克雷伯杆菌404株,流感嗜血杆菌... 目的 调查2009-2010年我国成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2009-2010年全国6城市11家医院分离的1793株非重复社区获得性呼吸道感染病原菌,其中金黄色葡萄球菌421株,肺炎链球菌420株,肺炎克雷伯杆菌404株,流感嗜血杆菌313株,β-溶血性链球菌属149株,卡他莫拉菌86株；采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物的MIC值；利用头孢硝噻吩试验测定β-内酰胺酶的产生情况.结果 所有金黄色葡萄球菌均为甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）.MSSA对头孢菌素类及加酶抑制剂的耐药率均＜1％ （4/421）,对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率分别为13.1％ （55/421）和9％（38/421）,对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率分别为57％（240/421）和53.2％（224/421）,对青霉素的耐药率为88.7％（ 373/421）,未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.口服青霉素耐药的肺炎链球菌（PRSP）、青霉素中介耐药的肺炎链球菌（PISP）和青霉素敏感的肺炎链球菌（PSSP）所占的比例分别为24.4％（ 102/420）、27.3％ （115/420）和48.3％（203/420）,注射用青霉素为1.9％ （8/420）、9％（38/420）和89.1％ （374/420）；PRSP对多数抗菌药物的耐药率明显高于PISP和PSSP;肺炎链球菌对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率分别为88.2％（370/420）和87.4％（367/420）；对头孢克罗、头孢呋辛、头孢曲松和阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为45.3％（190/420）、41.9％（176/420）、10.2％（43/420）和5.2％（ 22/420）,对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率分别为2.6％ （11/420）和0.2％ （1/420）.β-溶血性链球菌对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率＞ 70％ （104/149）,对左氧氟沙星的耐药率为10.1％（15/149）.肺炎克雷伯杆菌对大部分抗菌药物的耐药率＞20％ （81/404）,对头孢他啶的耐药率低于头孢呋辛、头孢克罗及头孢曲松.超广谱β-内酰胺酶（ESBL）� 展开更多
关键词 呼吸道感染 细菌感染 抗菌药 抗药性
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精液分析标准化和精液质量评估——WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)出版 被引量：70
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作者 陈振文 谷龙杰 《中国计划生育学杂志》 2012年第1期58-62,共5页
精液分析是评估男子生育力的重要方法，也是男科疾病诊断以及疗效观察的试验依据。精液常规分析易受采集方式、射精频度、温度、实验室条件、检验人员的技术熟练程度及主观判断能力等诸多因素的影响，导致分析结果发生偏差，所以精液的... 精液分析是评估男子生育力的重要方法，也是男科疾病诊断以及疗效观察的试验依据。精液常规分析易受采集方式、射精频度、温度、实验室条件、检验人员的技术熟练程度及主观判断能力等诸多因素的影响，导致分析结果发生偏差，所以精液的采集与分析必须严格按照标准化程序进行，才能提供受检者临床状况的必要信息。近年来随着男科学和生殖医学的快速发展，不少原有的概念和诊疗建议需要修订，为此WHO组织成立了专门的委员会，通过收集临床数据，修订出版了新的《人类精液检查与处理实验室手册》（第5版），以期提高精液分析质量。 展开更多
关键词 实验室条件 精液检查 质量评估 精液分析 WHO 标准化 出版 手册
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中文版护理谵妄筛查量表的信度和效度研究 被引量：66
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作者 梅伟 刘尚昆 +5 位作者 张治国 吴震 李永胜 Jean-David Gaudreau 罗爱林 田玉科 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期101-104,共4页
目的考查中文版护理谵妄筛查量表在国内麻醉恢复室使用中的信度和效度。方法根据国际药物经济学与结果研究协会指南,对国际通用的护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)进行编译,制定中文版并对228例手术后麻醉恢复室留观患者进行谵妄评估,测量其... 目的考查中文版护理谵妄筛查量表在国内麻醉恢复室使用中的信度和效度。方法根据国际药物经济学与结果研究协会指南,对国际通用的护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)进行编译,制定中文版并对228例手术后麻醉恢复室留观患者进行谵妄评估,测量其信效度。结果中文版Nu-DESC总分的组内相关系数值为0.91(P<0.01)。与金标准DSM-Ⅳ对照,应用3分作为分界值时,灵敏度为0.80(95%CI:0.63-0.91),特异度为0.92(95%CI:0.87-0.95),两者的临床诊断一致性的Kappa值为0.66(P<0.01)。结论中文版Nu-DESC具有满意的信度和效度,可作为麻醉恢复室谵妄筛查工具。 展开更多
关键词 苏醒室 谵妄 麻醉后护理 护理谵妄筛查量表
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