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中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—全国多中心临床研究 被引量：518
1
作者 成虹 胡伏莲 +19 位作者 谢勇 胡品津 王吉耀 吕农华 张建中 张桂英 周曾芬 吴克利 张玲霞 彭孝伟 戴宁 唐国都 姜葵 李岩 侯晓华 白文元 王明春 叶红军 刘玉兰 许乐 《胃肠病学》 2007年第9期525-530,共6页
背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除H.pylori治疗的影响。方法:采用全国多中心随机对照临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,甲硝唑400 mg bid。疗程均为7 d,均行H.pylori培养。H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉素MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药。结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P<0.001)。340例H.pylori菌株培养阳性。H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%。LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P<0.001)。LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P<0.001)。结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低。H.prlori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 抗药性 治疗 临床研究性
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2020年中国胃食管反流病专家共识 被引量：333
2
作者 无 陈旻湖 +4 位作者 侯晓华 李延青 肖英莲 周丽雅 邹多武 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期649-663,共15页
GERD是临床常见病,我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升,对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展,因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。本共识由中华医学会消化病学分会... GERD是临床常见病,我国曾在2014年颁布相关专家共识意见。近年来我国GERD患病率逐年上升,对其流行病学、症状学、诊断方法和治疗的研究均有不少进展,因此有必要更新诊治共识意见以更好地指导临床实践。本共识由中华医学会消化病学分会组织我国本领域的有关专家组成专家委员会进行多轮讨论并投票,最终达成共识。 展开更多
关键词 胃食管反流 症状 诊断 药物治疗
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2020年中国肠易激综合征专家共识意见 被引量：298
3
作者 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组 +6 位作者 侯晓华 刘劲松 熊理守 左秀丽 方秀才 陈胜良 陈旻湖 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期803-818,共16页
IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,... IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,最终形成本专家共识意见。 展开更多
关键词 肠易激综合征 专家共识 诊断 治疗 流行病学
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新型冠状病毒肺炎相关肝损伤:病因分析及治疗策略 被引量：60
4
作者 胡利琳 王玮珺 +1 位作者 朱清静 杨玲 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期97-99,共3页
2019新型冠状病毒感染导致的新型冠状病毒肺炎(NCP)在武汉暴发已成为国际关注的突发公共卫生事件。部分患者除了呼吸道症状外伴有不同程度的肝损伤。现分析NCP相关肝损伤的临床特征、易感人群、导致肝损伤的相关因素及治疗策略,以供临... 2019新型冠状病毒感染导致的新型冠状病毒肺炎(NCP)在武汉暴发已成为国际关注的突发公共卫生事件。部分患者除了呼吸道症状外伴有不同程度的肝损伤。现分析NCP相关肝损伤的临床特征、易感人群、导致肝损伤的相关因素及治疗策略,以供临床决策参考。 展开更多
关键词 肝损伤 新型冠状病毒肺炎 血管紧张素转换酶2 2019新型冠状病毒
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肝硬化门静脉血栓管理专家共识(2020年,上海) 被引量：57
5
作者 中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组 谢渭芬 +3 位作者 王吉耀 刘玉兰 祁兴顺 杨玲 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期999-1007,共9页
门静脉血栓是肝硬化常见的严重并发症之一。当前,国内外尚无专门针对肝硬化门静脉血栓管理的指南或共识。本专家共识基于最新研究证据及国内专家共识意见,系统阐述了肝硬化门静脉血栓的流行病学、危险因素、影像学检查、诊断、病情评估... 门静脉血栓是肝硬化常见的严重并发症之一。当前,国内外尚无专门针对肝硬化门静脉血栓管理的指南或共识。本专家共识基于最新研究证据及国内专家共识意见,系统阐述了肝硬化门静脉血栓的流行病学、危险因素、影像学检查、诊断、病情评估以及治疗策略,以进一步规范临床诊疗实践。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉 血栓 抗凝治疗 经颈静脉肝内门体分流术
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中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识(2021) 被引量：52
6
作者 中华医学会消化内镜学分会内痔协作组 刘俊 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第9期676-687,共12页
痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多,在中国已经开始逐步普及,但是目前缺乏与之相关的临床指南和操作共识来指导消化内镜内痔微创治疗。为了更好地规范消化内镜内痔诊疗和促进这项技术的健康发... 痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多,在中国已经开始逐步普及,但是目前缺乏与之相关的临床指南和操作共识来指导消化内镜内痔微创治疗。为了更好地规范消化内镜内痔诊疗和促进这项技术的健康发展,中华医学会消化内镜学分会内痔协作组组织了36位国内从事内痔微创治疗的消化内镜专家和肛肠领域专家,基于最新的循证医学证据、国内外近期发布的痔病诊疗指南和已经发表的研究数据,从开始的问卷调查到现场专家反复讨论,最终形成了适合中国国情和消化内镜特点的内痔诊断与治疗指南,即《中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识(2021)》,以期为消化内镜医师在痔病的诊断和治疗过程中提供指导。 展开更多
关键词 痔 内痔 消化内镜 硬化疗法 套扎治疗
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2020年中国胃食管反流病内镜治疗专家共识 被引量：51
7
作者 中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会 中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组 侯晓华 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第1期1-12,共12页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的内镜治疗逐渐流行,但目前缺乏应用的行业指导。为了规范GERD的内镜治疗,中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会和中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组牵头,邀请国... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的内镜治疗逐渐流行,但目前缺乏应用的行业指导。为了规范GERD的内镜治疗,中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会和中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组牵头,邀请国内相关领域专家对国内外有关文献进行检索、讨论,并召开了4次专家研讨会,制订了本专家共识。本专家共识涉及GERD的诊断、内镜治疗前评估、内镜治疗方式选择指导及效果评价,以及GERD内镜治疗后的管理和随访。 展开更多
关键词 胃食管反流 内镜治疗 专家共识
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慢性功能性便秘病理生理机制研究 被引量：47
8
作者 廖奕 刘诗 《临床消化病杂志》 2013年第4期225-229,共5页
慢性便秘是一种常见的下消化道功能紊乱性疾病，其病因有功能性疾病和器质性疾病，许多药物也可引起便秘。慢性便秘可继发于器质性疾病，如肠道肿瘤、狭窄等肠道疾病；糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病；脊髓损伤、帕金森氏病等神经... 慢性便秘是一种常见的下消化道功能紊乱性疾病，其病因有功能性疾病和器质性疾病，许多药物也可引起便秘。慢性便秘可继发于器质性疾病，如肠道肿瘤、狭窄等肠道疾病；糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病；脊髓损伤、帕金森氏病等神经系统疾病。功能性疾病包括功能性便秘、功能性排便障碍及便秘型肠易激综合征。慢性功能性便秘的具体病理生理学机制尚未得到完全阐明，可能与结肠传输和排便功能紊乱有关。 展开更多
关键词 慢性功能性便秘 病理生理机制
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肝硬化门静脉血栓管理专家共识(2020年,上海) 被引量：45
9
作者 中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组 谢渭芬 +3 位作者 王吉耀 刘玉兰 祁兴顺 杨玲 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期721-730,共10页
门静脉血栓是肝硬化常见的严重并发症之一。当前,国内外尚无专门针对肝硬化门静脉血栓管理的指南或共识。本专家共识基于最新研究证据和国内专家共识意见,系统阐述了肝硬化门静脉血栓的流行病学、对肝硬化预后的影响、危险因素、影像学... 门静脉血栓是肝硬化常见的严重并发症之一。当前,国内外尚无专门针对肝硬化门静脉血栓管理的指南或共识。本专家共识基于最新研究证据和国内专家共识意见,系统阐述了肝硬化门静脉血栓的流行病学、对肝硬化预后的影响、危险因素、影像学检查、诊断、病情评估和治疗策略,以进一步规范肝硬化门静脉血栓的临床诊疗实践。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉 血栓 抗凝治疗 TIPS
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全国多中心慢性便秘患者情绪和睡眠状况的调查 被引量：44
10
作者 朱丽明 方秀才 +6 位作者 刘诗 张军 李兆中 胡品津 高峻 辛海威 柯美云 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期2243-2246,共4页
目的调查我国不同地区、不同级别医院慢性便秘患者的情绪和睡眠状况，分析情绪异常和睡眠障碍对慢性便秘患者的影响。方法2009年1月至2010年4月，全国5个中心25家医院纳入符合罗马Ⅲ诊断标准的慢性便秘患者，面对面问卷调查便秘症状、... 目的调查我国不同地区、不同级别医院慢性便秘患者的情绪和睡眠状况，分析情绪异常和睡眠障碍对慢性便秘患者的影响。方法2009年1月至2010年4月，全国5个中心25家医院纳入符合罗马Ⅲ诊断标准的慢性便秘患者，面对面问卷调查便秘症状、情绪和睡眠状况、就诊以及患者对便秘产生影响的自我评价等。组间差异分析采用t检验或x2检验。结果纳入慢性便秘患者909例，其中男258例、女651例；平均年龄（49±19）岁。41．5％（377例）的患者近3个月有情绪紧张，38．3％（348例）有情绪沮丧；经常和绝大多数时间出现情绪紧张者占11．3％（103例）、情绪沮丧者占9．4％（85例），归为情绪异常。43．8％（398例）的患者近3个月存在睡眠障碍。慢性便秘患者情绪异常发生率存在明显地区差别，北京地区情绪紧张和沮丧发生率最高（均P〈0．05）。二级医院中武汉和西安地区患者睡眠障碍发生率[66．1％（37／56）和65．0％（39／60）]高于北京和广州地区[39．7％（23／58）和29．0％（9／31），均P=0．001]；就诊于农村一级医院的患者睡眠障碍发生率高于城市一级医院（P=0．026）。分别有35．0％（318例）和28．4％（258例）患者认为便秘与情绪异常、睡眠障碍有关。重度便秘患者情绪异常和睡眠障碍发生率高于非重度便秘患者（P=0．000），情绪沮丧增加重度便秘患者的就诊次数（P=0．000）。结论慢性便秘患者伴发情绪异常和睡眠障碍存在地区差别，就诊于不同级别医院患者情绪异常和睡眠障碍发生率不同，便秘程度影响患者情绪、睡眠和就诊次数。 展开更多
关键词 便秘 多中心研究 睡眠障碍
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电针足三里对胃肠功能性疾病作用的研究进展 被引量：45
11
作者 陈艳 刘诗 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期705-709,共5页
电针人体穴位对胃肠动力产生重要影响,足三里是最常用穴位之一,其是足阳明胃经的合穴.在特定频率下电针足三里对胃肠功能性疾病发挥了重要的调节作用,如能改善胃食管反流、功能性消化不良和肠易激综合征等.尽管临床研究中未有定论,但更... 电针人体穴位对胃肠动力产生重要影响,足三里是最常用穴位之一,其是足阳明胃经的合穴.在特定频率下电针足三里对胃肠功能性疾病发挥了重要的调节作用,如能改善胃食管反流、功能性消化不良和肠易激综合征等.尽管临床研究中未有定论,但更多证据支持电针足三里对胃肠功能性疾病的发挥重要的调节作用.本文就最近电针足三里对胃肠功能性疾病的调节机制及应用进行综述. 展开更多
关键词 电针 足三里 胃肠动力 功能性疾病
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肠易激综合征发病机制研究进展 被引量：44
12
作者 曾灏瑜 白涛 侯晓华 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期115-118,共4页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性肠病,以腹痛伴有大便性状和排便习惯改变为主要表现。IBS发病机制复杂,包括了增加IBS易感性的因素及与症状发作相关的因素,多种因素相互作用导致了相应的病理生理变化,从而产... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性肠病,以腹痛伴有大便性状和排便习惯改变为主要表现。IBS发病机制复杂,包括了增加IBS易感性的因素及与症状发作相关的因素,多种因素相互作用导致了相应的病理生理变化,从而产生IBS症状,文章就已有的研究结果对IBS的发病机制进行总结。 展开更多
关键词 肠易激综合征 发病机制 动力异常 内脏高敏感性
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外周静脉留置针穿刺方法的改进 被引量：40
13
作者 陈吉莉 朱丽琴 《护理学杂志（综合版）》 2007年第1期40-41,共2页
目的提高外周静脉留置针穿刺成功率,延长留置时间,降低静脉炎发生率。方法将400例应用留置针行静脉输液的患者随机分为观察组和对照组各200例。对照组行常规穿刺,观察组采用改进的方法穿刺。结果一次穿刺成功率及留置时间,粗直、血流丰... 目的提高外周静脉留置针穿刺成功率,延长留置时间,降低静脉炎发生率。方法将400例应用留置针行静脉输液的患者随机分为观察组和对照组各200例。对照组行常规穿刺,观察组采用改进的方法穿刺。结果一次穿刺成功率及留置时间,粗直、血流丰富血管(两组各140例),两组比较,差异无显著性意义(均P>0.05);较细、塌陷血管(两组各60例),观察组显著高于和长于对照组(均P<0.01)。静脉炎发生率,2类血管观察组均显著低于对照组(均P<0.05)。结论改进法可提高较细、塌陷血管的一次穿刺成功率和延长留置时间,降低各类血管静脉炎发生率。 展开更多
关键词 静脉留置针 静脉穿刺 一次穿刺成功率 留置时间 静脉炎
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《2013年中国慢性便秘诊治指南》重点解读 被引量：37
14
作者 向雪莲 侯晓华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期940-942,共3页
2013年5月中华医学会消化病学分会胃肠动力组、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组发布了42013年中国慢性便秘诊治指南》。为了进一步帮助广大临床医师理解和合理应用，本文对该指南的重点，特别是修订调整的内容进行解读。
关键词 便秘 慢传输型便秘
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三种口服复方聚乙二醇电解质散方案进行肠道准备的比较研究 被引量：34
15
作者 赵金芳 朱良如 +15 位作者 任宏宇 刘俊 侯晓华 吴杰 孙圣斌 丁一娟 谭诗云 卢筱洪 黄梅芳 李瑾 陈敏 但自力 黎培员 晏维 梅青涛 余卫中 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第9期613-616,共4页
目的比较3种口服复方聚乙二醇电解质散（PEG）的方案对结肠镜检查前肠道准备的效果。方法结肠镜检查患者180例，随机分为A组67例、B组54例和C组59例。A组分次口服4LPEG，B组分次口服3LPEG，C组一次口服4LPEG。观察患者服药后肠道准备的... 目的比较3种口服复方聚乙二醇电解质散（PEG）的方案对结肠镜检查前肠道准备的效果。方法结肠镜检查患者180例，随机分为A组67例、B组54例和C组59例。A组分次口服4LPEG，B组分次口服3LPEG，C组一次口服4LPEG。观察患者服药后肠道准备的效果、进镜时间和息肉检出数。结果3组患者结肠镜检查时的进镜时间分别为（10．07±5．219）min，（10．19±4．903）min和（11．05±5．306）min，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组肠道清洁效果比较，A组清洁质量高于B组，左侧结肠、中间结肠、右侧结肠、总液体量、总体评分的分值差异有统计学意义（P〈0．01）；A组清洁质量亦高于C组，左侧结肠、中间结肠的评分差异有统计学意义（P〈0．05），右侧结肠、总液体量、总体评分的分值差异有统计学意义（P〈0．01）。3组左半结肠、横结肠、右半结肠和总的息肉检出数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PEG4L分次服用肠道清洁效果优于PEG3L分次服用和PEG4L单次服用，可以更好的达到肠镜检查前的肠道清洁标准，是肠道准备的一种更有效的清洁方案。 展开更多
关键词 结肠镜检查 复方聚乙二醇电解质散 肠道准备
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胃肠功能性疾病：是胃肠动力障碍?还是内脏感觉异常所致? 被引量：34
16
作者 刘诗 侯晓华 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期568-569,共2页
武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科、临床消化病杂志于2006年6月2日在武汉举办了“胃肠功能性疾病论坛——动力？感觉？”。国内不少著名动力专家到会，在许国铭教授和易粹琼教授的主持下，与会的200多位代表就“动力与... 武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科、临床消化病杂志于2006年6月2日在武汉举办了“胃肠功能性疾病论坛——动力？感觉？”。国内不少著名动力专家到会，在许国铭教授和易粹琼教授的主持下，与会的200多位代表就“动力与感觉”在胃食管反流病（GERD）、功能性消化不良（FD）、肠易激综合征（IBS）发病中的作用进行了激烈的学术辩论。 展开更多
关键词 胃肠功能性疾病 内脏感觉异常 胃肠动力障碍 同济医学院附属协和医院 功能性消化不良 华中科技大学 胃食管反流病 肠易激综合征
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高脂血症与结直肠息肉相关性的临床分析 被引量：34
17
作者 林斌 邢周雄 +3 位作者 余璐 邓亮 周学斌 徐可树 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期37-40,共4页
目的通过比较结直肠息肉患者的血脂水平，拟探讨高脂血症与结直肠息肉的相关性。方法检测159例结直肠息肉患者和138例对照患者血清TC、TG和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，分别比较结直肠息肉组和对照组、不同病理类型息肉组间、... 目的通过比较结直肠息肉患者的血脂水平，拟探讨高脂血症与结直肠息肉的相关性。方法检测159例结直肠息肉患者和138例对照患者血清TC、TG和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，分别比较结直肠息肉组和对照组、不同病理类型息肉组间、不同病理类型的腺瘤性息肉组间、不同部位的结直肠息肉组间、不同性别的结直肠息肉组间患者的血脂情况。数据处理采用卡方检验或￡检验。结果结直肠息肉组高脂血症发生率为41．5％（66／159），高于对照组的16．7％（23／138），差异有统计学意义（x2=36．56，P〈0．01），其TG、TC、LDL—C的水平也均较后者高[（1．52±0．56）mmol／L比（1．06±0．42）mmol／L，（5．22±0．86）mmol／L比（4．52±0．96）mmol／L，（2．85±0．66）mmol／L比（2．52±0．35）mmol／L；t=4．23、4．02、3．72，P均〈O．01]。不同病理类型息肉组间患者血清TC、TG和LDI。C水平差异均无统计学意义（P均〉O．05）。管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤（均为进展性腺瘤）患者的高脂血症总发生率为60．0％（15／25），高于管状腺瘤组的33．3％（20／60），差异有统计学意义（t=5．18，P〈0．05）。左半结肠＋直肠息肉组高脂血症发生率为46．2％（49／106），高于右半结肠息肉组的28．6％（12／42），差异有统计学意义（x2=3．87，P〈0．05）。男性结直肠息肉组高脂血症发生率为47．2％（51／108），高于女性组的29．4％（15／51），差异有统计学意义（x2=4．53，P〈0．05）。男性结直肠息肉患者TG水平高于女性患者[（1．84±0．73）mmol／L比（1．55±0．65）mmol／L]，差异有统计学意义（t=3．98，P〈0．05）。患者年龄（r=0．766，P=0．009）、TG水平（r=0．535，P=0．012）和TC水平（r=0．688，P=0．025）与结直肠息肉的发生呈正相关。结论高TG血症和高TC血症与结直肠息肉的发� 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 结肠息肉 高脂血症 腺瘤
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膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理 被引量：32
18
作者 卢莹 郭伶俐 李念 《现代临床护理》 2012年第2期39-41,共3页
目的总结膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理体会。方法回顾性分析本院2009年1月～2010年12月膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后43例患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果 43例患者术程顺利,手术时间4～5h,中位时间4.... 目的总结膀胱癌患者行膀胱全切输尿管腹壁造口术后的护理体会。方法回顾性分析本院2009年1月～2010年12月膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后43例患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果 43例患者术程顺利,手术时间4～5h,中位时间4.5h;术中出血量300～900mL,中位出血量400.0mL;住院时间10～19d,中位时间12.4d。术后发生造口周围尿液性皮炎2例,输尿管造口狭窄1例;1例患者死亡,其余均痊愈出院。结论膀胱癌行膀胱全切输尿管腹壁造口术后患者需要长期佩带造口袋生活,术后会出现心理问题。护士应重视对患者的心理护理,同时保持输尿管支架管通畅,做好健康教育,预防术后并发症,以保证患者的手术取得成功,提高术后的生活质量。 展开更多
关键词 根治性膀胱全切术 输尿管腹壁造口术 护理
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肝硬化患者肠道菌群失调与Child-Pugh分级的关系 被引量：32
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作者 黄晓宇 李刚平 +4 位作者 寇继光 李蕾 夏秀梅 杨玲 侯晓华 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第3期392-395,共4页
目的评估肝硬化患者与健康人相比肠道菌群分布状态;肠道菌群分布与肝功能Child-Pugh分级的关系;益生菌治疗对于肝硬化患者肠道菌群的改善情况及对患者肝脏生化指标的影响。方法随机选择2014年2月至2014年7月健康成人21例及孝感市中心医... 目的评估肝硬化患者与健康人相比肠道菌群分布状态;肠道菌群分布与肝功能Child-Pugh分级的关系;益生菌治疗对于肝硬化患者肠道菌群的改善情况及对患者肝脏生化指标的影响。方法随机选择2014年2月至2014年7月健康成人21例及孝感市中心医院就诊的肝硬化不伴腹水患者26例及肝硬化伴腹水患者22例,其中肝硬化组在常规治疗基础上给予益生菌(贝飞达),共治疗14 d进行比较研究。测定研究对象的肠道菌群、血氨及ALT,血清白蛋白水平及TBil值,计量资料组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,计数资料采用非参数检验。结果肝硬化患者均存在程度不同的肠道菌群失调,主要表现为肠球菌、肠杆菌显著增多(P<0.01),双歧杆菌减少(P<0.01);菌群失调的严重程度与患者肝功能严重程度有关,肝功能Child-Pugh C级患者菌群失调较A级严重(P<0.01);益生菌可改善肝硬化患者生化指标、降低血氨、提高肠道双歧杆菌数量(P<0.01);益生菌亦可改善肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级,其中肝硬化合并腹水患者效果更明显(P<0.01)。结论肝硬化组患者存在不同程度肠道菌群失调,益生菌能有效改善肝硬化患者肠道菌群失调并可改善生化指标及降低血氨。 展开更多
关键词 肝硬化 肠道菌群 益生菌
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武汉地区消化内科就诊患者肠易激综合征的发病情况 被引量：25
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作者 周建宁 侯晓华 +3 位作者 刘南植 朱尤庆 罗和生 许桦林 《胃肠病学》 2006年第6期356-358,共3页
背景:肠易激综合征(IBS)是消化内科常见疾病,目前认为其病因多与精神和心理状况有关。目的:调查武汉地区消化内科就诊者中IBS患者的比例及其相关情况。方法:于2002年10月14～18日以问卷形式调查在武汉地区5家医院消化内科就诊的2784例患... 背景:肠易激综合征(IBS)是消化内科常见疾病,目前认为其病因多与精神和心理状况有关。目的:调查武汉地区消化内科就诊者中IBS患者的比例及其相关情况。方法:于2002年10月14～18日以问卷形式调查在武汉地区5家医院消化内科就诊的2784例患者,性别、年龄不限。IBS的诊断参照RomeⅡ标准,以χ2检验分析调查结果。结果:在2784名调查对象中,共298例(10.7%)被诊断为IBS。30～60岁组与<30岁组和>60岁组相比,IBS患者的比例有显著差异,而不同性别、居住地、职业和文化程度调查对象间IBS患者的比例均无显著差异。在IBS患者中,腹痛(60.9%)、腹胀(62.3%)和腹泻(60.6%)为最常见的症状,腹泻为主型患者最为多见(45.2%);既往有胃肠道感染史、抗生素应用史和心理异常者占较大比例。IBS对患者的工作和生活有明显影响。结论:IBS可对患者的身心健康造成明显影响。 展开更多
关键词 肠易激综合征 门诊医疗 流行病学
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