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围手术期患者口服营养补充的最佳证据总结 被引量:22
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作者 熊照玉 柯卉 +4 位作者 李素云 黄海燕 喻姣花 陈剑苹 金筱薇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期283-288,共6页
目的检索并筛选围手术期患者口服营养补充的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际实践指南注册平台、英国卫生与临床优化研究所网站、国际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格... 目的检索并筛选围手术期患者口服营养补充的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际实践指南注册平台、英国卫生与临床优化研究所网站、国际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、欧洲肠外肠内营养学会网、美国肠外肠内营养学会网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed和中国生物医学文献数据库中有关成人围手术期患者口服营养补充的相关证据,包括指南、临床决策、证据总结、系统评价及专家共识。检索时限为2017年1月—2019年12月。由2名研究者对文献质量进行独立评价,同时提取和汇总相关证据。结果共纳入14篇文献,包括2篇指南、2篇临床决策、6篇专家共识、4篇系统评价,共总结了16条证据,内容包括适应证、推荐剂量、健康宣教、术前营养、术后营养、减重手术及出院后营养7个方面。结论该研究总结的围手术期患者口服营养补充的最佳证据具有科学性和全面性,为营养不良或存在营养不良风险的围手术期患者的营养干预提供循证依据。 展开更多
关键词 围手术期 口服营养补充 营养状况 循证护理学 营养不良 营养疗法
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针对性心理干预对难治性甲状腺癌靶向性治疗患者焦虑抑郁和生活质量的影响 被引量:20
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作者 朱俊玲 吴军 《中国医药导报》 CAS 2020年第28期165-168,共4页
目的探讨针对性心理干预对难治性甲状腺癌靶向治疗患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法将2015年1月—2017年1月在华中科技大学同济医学院附属协和医院进行难治性甲状腺癌靶向治疗的60例患者按治疗时间记为单双数,随机平均分为干预组和... 目的探讨针对性心理干预对难治性甲状腺癌靶向治疗患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法将2015年1月—2017年1月在华中科技大学同济医学院附属协和医院进行难治性甲状腺癌靶向治疗的60例患者按治疗时间记为单双数,随机平均分为干预组和对照组,每组30例。对照组采用一般健康教育,干预组在对照组的基础上进行针对性心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和欧洲癌症研究治疗组织癌症生命质量问卷(EORTC)QLQ-C30(v3.0)评价患者焦虑抑郁和生活质量。结果干预前,两组SAS、SDS及EORTC QLQ-C30(v3.0)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组SAS、SDS均降低,且均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组SDS评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预组EORTC QLQ-C30问卷中躯体功能、角色、情绪、社会、总健康水平、疲倦、疼痛、气促、失眠与干预前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且EORTC QLQ-C30问卷中除经济困难与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对性心理干预可以改善难治性甲状腺癌靶向治疗患者的焦虑抑郁和生活质量。 展开更多
关键词 难治性甲状腺癌 靶向治疗 针对性心理干预 焦虑 抑郁 生活质量
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新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式的构建 被引量:7
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作者 徐玉兰 刘义兰 +6 位作者 曹青 黄辉 曾娅 詹煜新 王莹 周慧敏 熊莉娟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期1024-1027,共4页
目的构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,总结方舱医院建立及护理管理工作的经验。方法参考詹宁斯灾难护理管理模式,结合具体实际,在深入分析方舱医院护理工作任务特点的基础上,制订相应的措施,衔接各个环节,最终构建新型... 目的构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,总结方舱医院建立及护理管理工作的经验。方法参考詹宁斯灾难护理管理模式,结合具体实际,在深入分析方舱医院护理工作任务特点的基础上,制订相应的措施,衔接各个环节,最终构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,分为建舱初期、正常运行期、合舱休舱期和运行效果评价期。结果在该模式下,江汉方舱医院有效运行34 d,总开放床位1 564张,累计收治患者1 848例,治愈出院1 327例(71.81%),转出521例(28.19%),无一例死亡。累计完成5 020份核酸检测、2 409例次CT检查。共计675名护理人员参与疫情救援,无一例感染。结论新型冠状病毒肺炎疫情下建立方舱医院能有效应对公共卫生突发事件,制订高效的护理管理模式有助于方舱医院顺利运行,在抗击疫情中发挥重要作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 方舱医院 护理管理研究
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成人患者治疗结束后PICC闲置现状及影响因素分析 被引量:8
4
作者 熊照玉 罗珍 陈海燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第18期54-57,共4页
目的了解成人患者治疗结束后PICC闲置现况,并分析影响因素。方法采用自制PICC情况调查表对上海市5所三级甲等综合医院358例PICC拔管患者进行调查。结果255例(71.2%)患者PICC闲置。Logistic回归分析显示,人际交往程度、自觉PICC影响程度... 目的了解成人患者治疗结束后PICC闲置现况,并分析影响因素。方法采用自制PICC情况调查表对上海市5所三级甲等综合医院358例PICC拔管患者进行调查。结果255例(71.2%)患者PICC闲置。Logistic回归分析显示,人际交往程度、自觉PICC影响程度、医疗付费方式、化疗次数、置入手臂、拔管建议者是患者PICC闲置的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论PICC闲置问题较普遍,应针对影响因素进行管理和改进,及时拔除不再需要的PICC导管,促进PICC使用安全。 展开更多
关键词 成人患者 PICC 拔管 静脉治疗 闲置导管 影响因素
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外科手术恐惧问卷的汉化及其在武汉市某三甲医院乳甲外科择期手术患者中的信效度检验 被引量:8
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作者 吴军 朱俊玲 《医学与社会》 北大核心 2019年第11期65-68,共4页
目的:对外科手术恐惧问卷(SFQ)进行汉化,并在欲行手术的乳甲外科患者中检验中文版SFQ的信效度。方法:方便取样武汉市某三甲医院乳甲外科267名欲行乳甲手术者完成SFQ调查,2周后随机抽取15名患者重测SFQ信度。结果:中文版SFQ的Cronbach′... 目的:对外科手术恐惧问卷(SFQ)进行汉化,并在欲行手术的乳甲外科患者中检验中文版SFQ的信效度。方法:方便取样武汉市某三甲医院乳甲外科267名欲行乳甲手术者完成SFQ调查,2周后随机抽取15名患者重测SFQ信度。结果:中文版SFQ的Cronbach′sα为0.968,重测信度为0.906(P<0.05)。SFQ-S的Cronbach′sα为0.925,SFQ-L的Cronbach′sα为0.955,SFQ条目间相关系数在0.56-0.82之间。探索性因子分析提取2个公因子,解释量分别为51.230%、36.09%,累积方差贡献率为87.321%;验证性因子分析拟合指标一般。结论:SFQ中文版具有良好的信度与效度,能够作为有效评估患者外科手术恐惧的工具。 展开更多
关键词 外科手术恐惧问卷 患者 乳甲外科 信度 效度
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成人恶性肿瘤患者膳食管理的最佳证据总结 被引量:4
6
作者 熊照玉 李素云 +5 位作者 郭潇 孔珊珊 晏蓉 刘云访 柯卉 喻娇花 《护理学报》 北大核心 2022年第15期54-58,共5页
目的遴选并获取成人恶性肿瘤患者膳食管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索英国卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses Associati... 目的遴选并获取成人恶性肿瘤患者膳食管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索英国卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses Association of Ontario,RNAO)网站、国际指南网(Guidelines International Network,GIN)、苏格兰学院间指南网络(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN)、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Up to Date、BMJ Best practice、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库关于成人恶性肿瘤患者膳食管理的所有证据,包括临床决策、证据总结、指南、推荐实践、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2021年9月30日。由2名具有循证护理培训背景的研究者独立完成质量评价,并对纳入文献进行证据提取。结果共纳入14篇文献,包括临床决策2篇,证据总结3篇,指南6篇,系统评价1篇,专家共识2篇。总结了30条最佳证据,包括多学科团队、膳食评估、膳食目标量、膳食营养素来源、膳食建议、膳食模式、膳食补充剂、体质量和身体活动9个方面。结论本研究成汇总人恶性肿瘤患者膳食管理的相关证据,为医务人员临床实践提供相关循证依据,以期建立恶性肿瘤患者膳食管理规范化流程,改善癌症患者预后,提高临床护理质量。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 癌症 膳食 循证护理 最佳证据
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基于精细化管理ORTCC模型构建结直肠癌患者口服营养补充方案 被引量:4
7
作者 陈怿 杨赛 +3 位作者 晏蓉 熊照玉 万雅莉 李素云 《护理学报》 北大核心 2022年第23期67-71,共5页
目的基于循证及精细化管理ORTCC模型构建结直肠癌患者围术期口服营养补充使用及随访方案。方法检索结直肠癌患者围术期口服营养补充相关文献,进行证据提取和筛选,参考ORTCC模型拟定方案初稿,使用德尔菲法及小组讨论法确定方案内容。结果... 目的基于循证及精细化管理ORTCC模型构建结直肠癌患者围术期口服营养补充使用及随访方案。方法检索结直肠癌患者围术期口服营养补充相关文献,进行证据提取和筛选,参考ORTCC模型拟定方案初稿,使用德尔菲法及小组讨论法确定方案内容。结果2轮专家函询有效回复率均>95%,专家权威系数分别为0.903、0.912,各级条目肯德尔和谐系数为0.108~0.254,均具有统计学意义(P<0.05)。方案内容包含一级条目8项,二级条目29项,涵盖目标、规则、训练、检查考核及文化5个模型维度的内容。结论基于ORTCC模型的结直肠癌患者围术期口服营养补充使用及随访方案具有科学性和实用性,能为临床医护人员开展结直肠癌围术期口服营养补充实践提供参考。 展开更多
关键词 结直肠癌 口服营养补充 肠内营养 ORTCC 围术期护理
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基于ORTCC的成人结直肠癌患者围术期口服营养补充最佳证据总结 被引量:4
8
作者 陈怿 晏蓉 +3 位作者 杨赛 熊照玉 万雅莉 李素云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第23期87-91,共5页
目的 检索及筛选成人结直肠癌患者围术期口服营养补充的最佳证据,结合ORTCC模型进行总结,为优化临床口服营养补充实施流程提供参考。方法 依据“6S”模型检索国内外数据库及专业网站中关于成人结直肠癌患者围术期口服营养补充相关的证据... 目的 检索及筛选成人结直肠癌患者围术期口服营养补充的最佳证据,结合ORTCC模型进行总结,为优化临床口服营养补充实施流程提供参考。方法 依据“6S”模型检索国内外数据库及专业网站中关于成人结直肠癌患者围术期口服营养补充相关的证据,包括临床决策信息册、指南、专家共识、证据总结、系统评价,进行文献质量评价,参考ORTCC模型提取并汇总相关证据。结果 共纳入18篇文献,其中包括7篇指南、6篇专家共识、2篇证据总结、3篇系统评价,总结5个维度26条证据。结论 基于ORTCC的成人结直肠癌患者围术期口服营养补充最佳证据总结为临床实践提供循证依据,需结合临床实际加以应用,提高营养治疗效果,使患者受益。 展开更多
关键词 结直肠癌 围术期 口服营养补充 肠内营养 营养支持 证据总结 ORTCC模型 精细化管理
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乳腺癌患者心理痛苦风险及筛查的证据总结 被引量:4
9
作者 熊照玉 郭潇 +2 位作者 李素云 代艺 程迪 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期90-93,98,共5页
目的总结乳腺癌患者心理痛苦风险及筛查的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法系统检索国内外相关网站及数据库发表的有关乳腺癌患者心理痛苦风险及筛查的中文或英文文献,检索时限为建库至2022年7月。对符合质量标准的文献进行最佳... 目的总结乳腺癌患者心理痛苦风险及筛查的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法系统检索国内外相关网站及数据库发表的有关乳腺癌患者心理痛苦风险及筛查的中文或英文文献,检索时限为建库至2022年7月。对符合质量标准的文献进行最佳证据的提取与整合。结果纳入11篇文献,形成危险因素、筛查时机、筛查内容和筛查工具4个方面的23条最佳证据。结论提取的23条证据可作为乳腺癌患者心理痛苦筛查的参照。 展开更多
关键词 乳腺癌 心理痛苦 风险 筛查 证据总结 循证护理
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护士主导式家庭健康计划对中早期乳腺癌患者术后家庭功能和生命质量的影响 被引量:6
10
作者 胡琪 周慧敏 +2 位作者 郝飞 胡琳 徐伟 《中国实用护理杂志》 2019年第22期1734-1740,共7页
目的探讨护士主导式家庭健康计划对中早期乳腺癌患者术后家庭功能和生命质量的影响。方法将2016年8月至2017年8月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的140例中早期乳腺癌患者按照随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予常规健... 目的探讨护士主导式家庭健康计划对中早期乳腺癌患者术后家庭功能和生命质量的影响。方法将2016年8月至2017年8月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的140例中早期乳腺癌患者按照随机数字表法分为干预组和对照组,对照组给予常规健康教育,干预组在对照组基础上接受护士主导式家庭健康计划。干预6个月后,采用家庭亲密度和适应性量表评价患者家庭功能,乳腺癌患者生命质量测定量表评价患者生命质量。结果140例患者中有13例退出研究,最终干预组65例,对照组62例。干预6个月,干预组亲密度、适应性分别为(71.52±8.76)、(52.09±5.97)分,对照组分别为(65.90±7.72)、(46.59±6.98)分,差异有统计学意义(t=3.838、4.786,P<0.01)。干预3、6个月后干预组社会/家庭状况评分和总分分别为(16.75±3.28)、(17.90±4.05)分和(90.39±9.07)、(96.38±8.86)分,对照组分别为(15.43±2.51)、(15.02±4.02)分和(85.93±8.57)、(86.19±9.81)分,差异有统计学意义(t=2.531~6.151,P<0.05或0.01)。干预6个月后干预组情感状况、功能状况、乳腺癌附加模块评分分别为(17.60±3.32)、(14.69±3.85)、(25.32±4.70)分,对照组分别为(15.37±3.28)、(12.89±4.00)、(22.48±3.94)分,2组比较差异有统计学意义(t=3.805、2.574、3.681,P<0.01或0.05)。结论护士主导式家庭健康计划可以明显提高中早期乳腺癌患者术后家庭功能和生命质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 家庭护理 生活质量 家庭功能
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构建住院患者肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案 被引量:2
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作者 熊照玉 李素云 +6 位作者 杨赛 柯卉 黄海燕 周慧敏 晏蓉 刘云访 刘天艺 《护理学报》 北大核心 2021年第17期70-75,共6页
目的构建肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案。方法基于循证,结合临床实践,通过专家会议法初步设定咨询内容,运用德尔菲法进行2轮专家函询,确立了最终方案。结果2轮函询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.866、0.902,肯德... 目的构建肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案。方法基于循证,结合临床实践,通过专家会议法初步设定咨询内容,运用德尔菲法进行2轮专家函询,确立了最终方案。结果2轮函询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.866、0.902,肯德尔和谐系数为0.139、0.301。最终确立了肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案,包括5级便秘预警分级及17项干预措施。结论构建的肠内营养相关便秘预警分级标准及干预方案具有一定的科学性和可靠性,为护理肠内营养患者提供了参考依据。 展开更多
关键词 肠内营养 便秘 预警 分级标准 干预 循证护理 德尔菲法
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甲状旁腺术中损伤的预防和处理 被引量:90
12
作者 黄韬 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期179-180,共2页
关键词 甲状旁腺 甲状旁腺损伤
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甲状腺手术中喉返神经损伤原因及预防 被引量:70
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作者 石岚 程波 +2 位作者 屈新才 刘春萍 黄韬 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期897-899,共3页
目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的医源性原因和防治措施。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2003年6月至2006年8月间手术治疗甲状腺疾病1174例的临床资料,分析喉返神经损伤41例和再次手术与喉返神经在术中是否被分... 目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的医源性原因和防治措施。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2003年6月至2006年8月间手术治疗甲状腺疾病1174例的临床资料,分析喉返神经损伤41例和再次手术与喉返神经在术中是否被分离显露的关系。结果初次手术、再次手术和2次以上手术暂时性喉返神经损伤率分别为2.1%、3.8%、9.5%,永久性喉返神经损伤率为1.0%、1.5%、4.8%。手术中解剖喉返神经和未解剖喉返神经的暂时性喉返神经损伤率为2.3%、2.5%;永久性喉返神经损伤率为0.2%、2.3%。结论甲状腺癌和甲状腺再次手术容易造成喉返神经损伤。术中常规解剖喉返神经可减少永久性喉返神经损伤。术中喉返神经完整解剖者,术后声嘶多为暂时性,保守治疗可恢复。对原因不明的喉返神经麻痹,应早期手术探查,尽量恢复神经功能。 展开更多
关键词 喉返神经损伤 甲状腺疾病 再次手术
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分化型甲状腺癌手术治疗方法的探讨 被引量:48
14
作者 刘春萍 明洁 +2 位作者 石岚 李治 黄韬 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期409-411,共3页
目的探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法。方法回顾性分析4年间收治的759例分化型甲状腺癌患者的临床资料,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫情况两方面探讨分化型甲状腺癌的治疗。结果全组患者均接受双侧甲状腺全切术。术后病理学检查... 目的探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法。方法回顾性分析4年间收治的759例分化型甲状腺癌患者的临床资料,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫情况两方面探讨分化型甲状腺癌的治疗。结果全组患者均接受双侧甲状腺全切术。术后病理学检查结果显示,多灶性甲状腺癌占23.6%,合并结节性甲状腺肿、桥本病和Grave病等的患者共381例,占50.2%。638例行不同范围的颈淋巴结清扫术,487例(76.3%)有颈淋巴结转移。术后并发症发生率为3.4%。结论结合国外临床指南及该组临床资料分析,建议将双侧甲状腺全切术作为我国分化型甲状腺癌的常规手术方法,并结合患者的肿瘤分期,考虑是否行颈淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 外科学 甲状腺癌 分化型 治疗 颈淋巴结清扫术
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结直肠癌合并肠梗阻的肠镜与腹腔镜联合微创手术(附14例报告) 被引量:35
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作者 蔡开琳 燕普 +6 位作者 王继亮 李永生 曾建挺 韩高雄 帅晓明 陶凯雄 王国斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1271-1273,1277,共4页
目的探讨结直肠癌合并肠梗阻的微创手术治疗方法。方法回顾性分析该院2009年7月~2010年12月14例结直肠癌合并肠梗阻急诊病例,行结肠镜与腹腔镜联合微创手术的临床资料。结果 14例患者经肠镜放置支架均成功,无穿孔发生。腹腔镜下7例行... 目的探讨结直肠癌合并肠梗阻的微创手术治疗方法。方法回顾性分析该院2009年7月~2010年12月14例结直肠癌合并肠梗阻急诊病例,行结肠镜与腹腔镜联合微创手术的临床资料。结果 14例患者经肠镜放置支架均成功,无穿孔发生。腹腔镜下7例行直肠癌根治术,5例行乙状结肠癌切除术,2例行左半结肠癌切除术,均行一期吻合,术后1例出现肺部感染,无吻合口漏,无伤口感染,均恢复顺利。结论结直肠癌合并肠梗阻时联合应用肠镜及腹腔镜技术进行微创手术,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 急性肠梗阻 结肠镜 腹腔镜 肠道支架
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全甲状腺切除术中甲状旁腺保护及并发症防治 被引量:33
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作者 黄韬 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期359-361,共3页
全甲状腺切除术在临床的应用日益增多。如何保护甲状旁腺、减少和避免发生严重甲状旁腺损伤已成为学界关注的重要问题。手术分级管理制度、专科医生培养、手术者高度负责的态度、手术中操作精细和仔细检查辨认、即刻自体甲状旁腺移的补... 全甲状腺切除术在临床的应用日益增多。如何保护甲状旁腺、减少和避免发生严重甲状旁腺损伤已成为学界关注的重要问题。手术分级管理制度、专科医生培养、手术者高度负责的态度、手术中操作精细和仔细检查辨认、即刻自体甲状旁腺移的补救措施等环节构成了完整的预防规程,可使全甲状腺切除术的永久性甲状旁腺功能减退症发生率有效降低。 展开更多
关键词 全甲状腺切除术 甲状旁腺
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ICU患者早期活动有效性及安全性影响的系统评价再评价 被引量:28
17
作者 王玉梅 黄海燕 +5 位作者 熊莉娟 喻姣花 李凌 官春燕 米元元 李鑫 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期22-26,共5页
目的探讨ICU患者早期活动的有效性及安全性,为护理人员临床决策提供证据支持。方法计算机检索Cochrane library、CINAHL、PubMed、EMBASE、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据等,收集ICU患者早期活动相关的系统评价,由2名研究... 目的探讨ICU患者早期活动的有效性及安全性,为护理人员临床决策提供证据支持。方法计算机检索Cochrane library、CINAHL、PubMed、EMBASE、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据等,收集ICU患者早期活动相关的系统评价,由2名研究者按纳入与排除标准筛选文献及提取资料。纳入系统评价的方法学质量采用AMSTAR工具进行评价,采用肌力、ICU住院时间、总住院时间、生活质量及功能活动状态作为主要指标对早期活动的有效性进行再评价,通过患者不良反应或安全事件的发生进行早期活动的安全性评价。结果共纳入10篇系统评价。方法学质量评价显示仅有1项研究满足AMSTAR的11个评价条目,其余研究均在不同方面存在缺陷;ICU患者早期活动发生不良事件的概率很低,应用安全性良好,可改善患者肌力、住院时间、生活质量及功能活动状态等。结论 ICU患者进行早期活动安全有效,但该结论的可靠性仍需大样本、高质量的研究进一步证实。 展开更多
关键词 ICU 早期活动 系统评价 META分析
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早期护理干预预防PICC致静脉炎效果观察 被引量:29
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作者 代艺 徐伟 喻姣花 《护理学杂志》 2008年第10期52-53,共2页
目的探讨预防PICC置管静脉炎发生的干预方法。方法将100例确诊为乳癌需行化疗予PICC置管的患者随机分为观察组与对照组各50例。观察组置管后给予早期护理干预,包括神灯局部照射、喜疗妥局部外涂、健康教育等;对照组给予常规护理,两组出... 目的探讨预防PICC置管静脉炎发生的干预方法。方法将100例确诊为乳癌需行化疗予PICC置管的患者随机分为观察组与对照组各50例。观察组置管后给予早期护理干预,包括神灯局部照射、喜疗妥局部外涂、健康教育等;对照组给予常规护理,两组出现静脉炎后均予如意金黄散外敷处理,观察两组患者静脉炎发生及治愈情况。结果观察组静脉炎发生率、静脉炎程度均显著低于对照组(均P<0.05),其发生时间明显延迟(P<0.01);两组静脉炎均治愈。结论PICC置管早期护理干预可降低静脉炎发生率,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 经外周置入中心静脉导管 静脉炎 护理预防
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手助腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症 被引量:26
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作者 帅晓明 韩高雄 +4 位作者 陈俊华 许飞 蔡明 陶凯雄 王国斌 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期706-709,共4页
目的探讨改良手助腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的临床应用价值。方法2009年3月至2011年12月共对47例肝硬化门静脉高压症患者行改良手助腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术,先在手助腹腔镜下完成脾切除... 目的探讨改良手助腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的临床应用价值。方法2009年3月至2011年12月共对47例肝硬化门静脉高压症患者行改良手助腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术,先在手助腹腔镜下完成脾切除术,再改为完全腹腔镜下行贲门周围血管离断术。结果全组患者均完成改良手助腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术,无中转开腹,平均手术时间(154±32)min,术中平均出血量(115±73)ml,术后平均住院时间(9.2±1.6)d。围手术期并发症包括胸腔积液3例,腹水4例,胰漏1例,伤口裂开1例。无围手术死亡。结论改良手助腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术安全性好,操作方便,术中出血少。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 肝硬化 腹腔镜 脾切除术 断流术
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单核细胞Toll样受体4可能介导热休克蛋白70信号的转导 被引量:17
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作者 陈新忠 孙宗全 +4 位作者 杜心灵 柳祎 吴龙 刘超 陈家军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期483-486,共4页
目的寻找Toll样受体4(TLR4)新的配体,探讨热休克蛋白70(HSP70)与TLR4的相互关系。方法收集人单核细胞体外培养,加入终浓度5 0μg/mlHSP70,分别于加入后0、30、60、120min中止刺激,免疫组化检测核因子κB(NF κB);加入不同浓度TLR4阻断... 目的寻找Toll样受体4(TLR4)新的配体,探讨热休克蛋白70(HSP70)与TLR4的相互关系。方法收集人单核细胞体外培养,加入终浓度5 0μg/mlHSP70,分别于加入后0、30、60、120min中止刺激,免疫组化检测核因子κB(NF κB);加入不同浓度TLR4阻断剂孵育后,予HSP70刺激, 120min后检测NF κB。用流式细胞术检测HSP70刺激后单核细胞膜TLR4受体数目的变化。同时用ELISA法检测加不同浓度TLR4阻断剂后上清液肿瘤坏死因子α(TNF α)的浓度。结果HSP70可刺激单核细胞NF κB核移位,TLR4阻断剂可阻断HSP70这一效应。HSP70的刺激可导致单核细胞膜TLR4受体数目显著下调。HSP70刺激单核细胞引起上清液TNF α浓度增加,加入TLR4阻断剂可显著降低TNF α浓度。结论HSP70可通过细胞膜TLR4转导信号,是TLR4的内源性配体。 展开更多
关键词 TLR4 HSP70 单核细胞 刺激 转导 TNF—α TOLL样受体4 浓度 介导 孵育
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