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菟丝子黄酮和槲皮素对雷公藤多苷致卵巢早衰大鼠卵巢功能的影响 被引量:58
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作者 黄长盛 贺守第 +4 位作者 管雁丞 周汝云 谭宁 骆世存 罗明琍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期667-670,共4页
目的观察菟丝子黄酮及槲皮素对卵巢早衰(POF)大鼠性激素水平及卵巢卵泡的影响。方法将动情周期正常的雌性大鼠按体重随机分为5组:正常组、模型组、雌二醇组、菟丝子黄酮组和槲皮素组,每组各10只。除正常组以外,其余各组大鼠灌胃雷公藤多... 目的观察菟丝子黄酮及槲皮素对卵巢早衰(POF)大鼠性激素水平及卵巢卵泡的影响。方法将动情周期正常的雌性大鼠按体重随机分为5组:正常组、模型组、雌二醇组、菟丝子黄酮组和槲皮素组,每组各10只。除正常组以外,其余各组大鼠灌胃雷公藤多苷75 mg·kg^-1·d^-1制备卵巢早衰模型的同时,雌二醇组灌胃雌二醇0.1 mg·kg^-1·d^-1,槲皮素组灌胃槲皮素600 mg·kg^-1·d^-1,菟丝子黄酮组灌胃菟丝子黄酮530.1 mg·kg^-1·d^-1,均连续30 d。计算卵巢指数,以酶联免疫吸附法法检测抗苗勒氏管激素(AMH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果模型组、雌二醇组、槲皮素组和菟丝子黄酮组的卵巢指数分别为(0.32±0.03),(0.38±0.05),(0.39±0.06)和(0.39±0.06)mg·g^-1;这4组的E2分别为(136.54±14.42),(201.21±15.19),(193.48±11.73)和(189.60±13.84)mU·mL^-1;这4组的LH分别为(1.41±0.22),(1.28±0.03),(1.29±0.10)和(1.34±0.08)mU·mL^-1。上述指标:雌二醇组、槲皮素组和菟丝子黄酮组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论菟丝子黄酮和槲皮素能在一定程度上改善雷公藤多苷致POF模型的卵巢功能,槲皮素可能是菟丝子黄酮中治疗POF的主要有效成分。 展开更多
关键词 菟丝子黄酮 槲皮素 雷公藤多苷 卵巢早衰模型 性激素 卵巢颗粒
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国际功能、残疾和健康分类(ICF)专家共识 被引量:56
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作者 燕铁斌 章马兰 +8 位作者 于佳妮 高焱 李琨 张莉芳 金冬梅 眭明红 沈威 李泰标 魏妮 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期4-9,共6页
《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF),自2001年由世界卫生组织(WHO)颁布至今已近二十年,但我国大多数康复专业人员对ICF临床应用仍较为模糊。因此,探索ICF中国应用... 《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF),自2001年由世界卫生组织(WHO)颁布至今已近二十年,但我国大多数康复专业人员对ICF临床应用仍较为模糊。因此,探索ICF中国应用模式并加以推广应用具有重要意义。本ICF专家共识通过广泛征求专家意见并经反复讨论,分别从ICD到ICF的变革、ICF到ICF康复组合的演变、ICF类目在临床评估过程中的量化、ICF的临床应用模式、ICF数据平台的构建、ICF权重体系的构建等角度提出了ICF临床应用的专家共识,为ICF在国内临床康复中更好地应用提供了借鉴。 展开更多
关键词 国际功能、残疾和健康分类 专家共识 临床应用
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创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识(2021版) 被引量:35
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作者 孔令文 黄光斌 +44 位作者 易云峰 都定元 姜保国 高劲谋 张连阳 蒋建新 白祥军 王天兵 赵兴吉 党星波 李占飞 徐峰 刘中民 王如文 肖颖彬 吴庆琛 吴春 程黎明 余斌 崔树森 吴京兰 杜工亮 邓进 胡平 杨俊 杨小锋 曾俊 王海东 戴继刚 符勇 侯立军 梁贵友 林一丹 谭群友 沈岩 胡培阳 陶宁 王成 王达利 吴旭 钟永富 喻安永 朱东波 肖仁举 邵标 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期865-875,F0003,共12页
肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤,既往以非手术治疗为主.但高达50%的患者,尤其是合并连枷胸者.会出现慢性疼痛或胸壁畸形.超过30%的人会遗留长期残疾.而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局.但普遍存在治... 肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤,既往以非手术治疗为主.但高达50%的患者,尤其是合并连枷胸者.会出现慢性疼痛或胸壁畸形.超过30%的人会遗留长期残疾.而且往往无法重返全职工作。虽然肋骨骨折手术治疗取得良好救治结局.但普遍存在治疗不规范疗效差异大等问题。国内外专家共识着重于整体治疗决策和方案的指导.国外相关临床实践指南缺少近几年肋骨骨折手术治疗进展。为此,由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会组织全国多学科专家共同参与,遵循循证医学原则,本着科学性与实用性.制订了《创伤性肋骨骨折手术治疗中国专家共识》(2021版).对创伤性肋骨骨折的术前影像学评估、手术指征、手术时机、手术方式.手术固定部位选择、内固定方式和材料选择及肋骨骨折常见合并损伤的处理等7个方面提出建议,为创伤性肋骨骨折的手术治疗提供指导和参考。 展开更多
关键词 肋骨骨折 创伤与损伤 外科手术 专家共识
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中医护理对社区糖尿病患者干预的效果探讨 被引量:37
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作者 余咏梅 《中国医药导报》 CAS 2011年第32期123-124,共2页
目的:探讨利用中医菜单式服务的护理干预模式对于社区糖尿病患者的疗效评价。方法:对照组患者采用常规口服降糖药物、定期复查、控制饮食等方法进行社区护理;研究组患者在对照组的常规护理外,均采用菜单式服务中医护理干预模式。结果:... 目的:探讨利用中医菜单式服务的护理干预模式对于社区糖尿病患者的疗效评价。方法:对照组患者采用常规口服降糖药物、定期复查、控制饮食等方法进行社区护理;研究组患者在对照组的常规护理外,均采用菜单式服务中医护理干预模式。结果:研究组患者的疗效明显优于对照组,其有效率(93.75%)明显高于对照组(74.29%);两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在分别进行干预后均有了明显降低;干预后研究组的FBG、P2BG、HbA1c值均低于对照组。结论:采用中医菜单式护理干预对于社区糖尿病患者有效降低血糖具有良好疗效,且比常规的使用降糖药物和定期复诊的护理干预方法具有更显著的效果。 展开更多
关键词 中医护理 社区医疗 糖尿病 干预效果
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DRG支付方式改革对医院管理的影响分析 被引量:33
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作者 张森琳 杨燕绥 《中国医药科学》 2020年第17期189-192,共4页
医保支付方式改革是当前我国医药卫生体制和医疗保险制度改革的核心,对医院发展具有价值导向作用,在宏观、中观、微观上直接影响医院的定位、规划和管理。本文在梳理医保支付方式的基础上,结合DRG付费方式在医院的实施过程,从管理设计... 医保支付方式改革是当前我国医药卫生体制和医疗保险制度改革的核心,对医院发展具有价值导向作用,在宏观、中观、微观上直接影响医院的定位、规划和管理。本文在梳理医保支付方式的基础上,结合DRG付费方式在医院的实施过程,从管理设计、质量管理、病案管理、信息管理四个方面,分析DRG支付方式改革对医院管理的影响。建议政府建立保障医保支付方式改革开展机制;卫生行政部门与医保管理部门提高管理协同性;医院积极支持支付方式改革,提高内部治理水平。 展开更多
关键词 DRG付费 支付改革 医院管理 治理
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基于微信小程序的延续性护理对维持性血液透析患者钙磷代谢及饮食依从性的影响 被引量:31
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作者 高翠翠 曾华韫 +2 位作者 钟晓琴 龙寿斌 王瑞敏 《护理实践与研究》 2020年第17期89-91,共3页
目的探讨基于微信小程序的延续性护理对维持性血液透析患者钙磷代谢及饮食依从性的影响。方法选取2018年3月至2019年5月在我院接受维持性血液透析的终末期肾病患者70例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规延续性护... 目的探讨基于微信小程序的延续性护理对维持性血液透析患者钙磷代谢及饮食依从性的影响。方法选取2018年3月至2019年5月在我院接受维持性血液透析的终末期肾病患者70例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规延续性护理,观察组在对照组基础上实施持续6个月的基于微信小程序的延续性护理。比较两组全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、钙磷乘积及饮食依从性。结果干预后6个月,观察组iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积均优于对照组(P<0.05),观察组饮食依从性高于对照组(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者实施基于微信小程序的延续性护理,可提升患者的饮食依从性,维持钙、磷代谢平衡,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微信小程序 延续性护理 维持性血液透析 钙磷代谢 治疗依从性
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人文关怀护理在合作医院的推进及成效 被引量:27
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作者 薛晶 刘义兰 +6 位作者 莫蓓蓉 马国珍 廖雨风 胡德英 黄金定 王双 王峥嵘 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第20期97-99,共3页
目的探讨合作医院人文关怀护理推进策略及效果。方法选派护理专家至合作医院进行驻点指导,建立人文关怀护理组织架构,制定人文关怀护理标准和制度,强化护理管理和服务理念,实施人文关怀培训、试点病房人文关怀护理,督导推进人文关怀护... 目的探讨合作医院人文关怀护理推进策略及效果。方法选派护理专家至合作医院进行驻点指导,建立人文关怀护理组织架构,制定人文关怀护理标准和制度,强化护理管理和服务理念,实施人文关怀培训、试点病房人文关怀护理,督导推进人文关怀护理规范化,全面推进合作医院人文关怀护理。结果合作医院建立首批人文关怀试点病房12个,实施后护士关怀能力显著高于实施前(P<0.01),患者对关怀护理满意度及护士工作满意度逐步提升。结论人文关怀护理推进策略在合作医院的推进,促进了护士对患者的关怀、护理管理者对护士的关怀,可有效提高患者满意度、护士的关怀能力和工作满意度。 展开更多
关键词 合作医院 人文关怀 护理 关怀能力 患者满意度 工作满意度
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下肢康复机器人联合等速肌力训练对脑卒中后下肢运动功能影响的临床对照研究 被引量:30
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作者 舒国建 刘家庆 +4 位作者 向云 赵宁 李春镇 王化高 张良清 《中国康复》 2020年第7期339-342,共4页
目的:观察下肢康复机器人联合等速肌力训练对脑卒中后下肢运动功能的影响。方法:将脑卒中患者75例随机分为3组,每组25例。3组病人均进行常规康复,A组增加下肢康复机器人训练,B组增加下肢等速肌力训练,C组增加下肢康复机器人联合等速肌... 目的:观察下肢康复机器人联合等速肌力训练对脑卒中后下肢运动功能的影响。方法:将脑卒中患者75例随机分为3组,每组25例。3组病人均进行常规康复,A组增加下肢康复机器人训练,B组增加下肢等速肌力训练,C组增加下肢康复机器人联合等速肌力训练。每周训练6次,共治疗6周。治疗前后进行等速肌力测试(峰力矩值)、下肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及Holden步行功能分级评定。结果:治疗6周后组内比较,3组患者的峰力矩值、FMA评分、BBS评分及Holden步行功能分级较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗6周后组间比较,C组在角速度60°/s、120°/s及180°/s下的伸膝肌及屈膝肌峰力矩值、BBS评分均高于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义。结论:下肢康复机器人联合等速肌力训练在改善脑卒中患者下肢肌力、平衡功能和步行能力方面较两者单独应用疗效更佳。 展开更多
关键词 脑卒中 康复机器人 等速肌力 下肢 运动功能
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脑卒中后偏瘫侧肩痛的病因及治疗研究进展 被引量:29
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作者 骆斌 眭明红 向云 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第15期1349-1353,共5页
偏瘫肩痛是脑卒中常见并发症之一,其病因复杂,治疗繁多,临床上有时难以选择准确治法,从而影响偏瘫肩痛的治疗效果。为了清晰地梳理偏瘫肩痛病因及治疗方法,通过检索PubMed、Springer、中国知网、万方等数据库,发现偏瘫肩痛病因主要有早... 偏瘫肩痛是脑卒中常见并发症之一,其病因复杂,治疗繁多,临床上有时难以选择准确治法,从而影响偏瘫肩痛的治疗效果。为了清晰地梳理偏瘫肩痛病因及治疗方法,通过检索PubMed、Springer、中国知网、万方等数据库,发现偏瘫肩痛病因主要有早期肌力降低和后期肌张力增高、肩关节半脱位、肩部软组织炎症及损伤、不适当运动损伤、未进行良肢位摆放、神经源性疼痛及心理因素等,治疗方法包括局部药物注射、物理治疗、运动治疗、肌内效胶贴、矫形器、针灸等。通过总结,为临床治疗偏瘫肩痛提供部分思路,加快患者康复进程。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫肩痛 病因 肌张力 肩关节半脱位 神经源性疼痛 运动损伤
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经皮穿刺短时程神经电刺激治疗带状疱疹神经痛中国专家共识 被引量:25
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作者 中国医师协会疼痛科医师分会 中国医师协会神经调控专业委员会 +4 位作者 金毅 肖礼祖 宋涛 毛鹏 顾柯 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期801-805,共5页
带状疱疹相关神经痛(zoster-associated neuralgia, ZAN)是指带状疱疹病人在出疹前、出疹时以及皮疹痊愈后仍然存在的神经病理性疼痛,呈阵发性、闪电样或刀割样疼痛,伴有触诱发痛等特点,包括1个月内的急性或3个月内的亚急性带状疱疹导... 带状疱疹相关神经痛(zoster-associated neuralgia, ZAN)是指带状疱疹病人在出疹前、出疹时以及皮疹痊愈后仍然存在的神经病理性疼痛,呈阵发性、闪电样或刀割样疼痛,伴有触诱发痛等特点,包括1个月内的急性或3个月内的亚急性带状疱疹导致的神经痛以及3个月及以上的带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)。本共识将急性和亚急性带状疱疹导致的神经痛统称为带状疱疹神经痛(herpes zoster neuralgia, HZN)。 展开更多
关键词 带状疱疹神经痛 急性带状疱疹 神经电刺激 带状疱疹后神经痛 闪电样 经皮穿刺 刀割样 ZOSTER
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重症监护病房成人患者护理人文关怀专家共识 被引量:20
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作者 许娟 莫蓓蓉 +12 位作者 胡玉娜 冯素萍 刘义兰 任学芳 胡芬 王鹏举 傅沫 武全莹 陈媛 高明榕 薛晶 蒙斯雅 马青华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第18期1-4,共4页
人文关怀是护理的本质和核心,护理人文关怀对改善患者就医体验、促进医护患关系和谐、助力护理专业发展及健康中国建设具有极为重要的作用。而重症监护病房患者由于病房环境及病情特殊性,有着与普通病房患者不同的特殊需求。为推动危重... 人文关怀是护理的本质和核心,护理人文关怀对改善患者就医体验、促进医护患关系和谐、助力护理专业发展及健康中国建设具有极为重要的作用。而重症监护病房患者由于病房环境及病情特殊性,有着与普通病房患者不同的特殊需求。为推动危重症患者人文关怀管理的规范化,促进以患者为中心最大化人文关怀的目标,改善重症患者体验,特组织相关领域专家共同撰写重症监护病房患者护理人文关怀专家共识,从基本要求、患者入住重症监护病房前、重症监护病房住院期间和出重症监护病房4个方面提出护理人文关怀规范化实施内容,旨在为ICU患者人文关怀实践提供指引。 展开更多
关键词 重症监护病房 危重症患者 人文关怀 重症护理 规范 专家共识
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吴茱萸碱的药理学研究进展 被引量:21
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作者 梁靖蓉 麦凤怡 +2 位作者 李陈广 廖翔 张治国 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1457-1461,共5页
吴茱萸碱(evodiamine,EVO)是从中药吴茱萸果实中分离出的一种吲哚喹啉生物碱,长期运用于传统中医治疗各类疾病。现代医学研究表明,EVO具有抗炎、抗肿瘤、抗肥胖、抗阿尔兹海默病和抗菌等多种药理活性,具有极高的药用价值,能够与多种蛋... 吴茱萸碱(evodiamine,EVO)是从中药吴茱萸果实中分离出的一种吲哚喹啉生物碱,长期运用于传统中医治疗各类疾病。现代医学研究表明,EVO具有抗炎、抗肿瘤、抗肥胖、抗阿尔兹海默病和抗菌等多种药理活性,具有极高的药用价值,能够与多种蛋白相互作用,例如EVO通过与TRPV1的相互作用诱导其激活从而发挥抗炎与减肥的作用;与DNA拓扑异构酶I的相互作用抑制其功能从而抑制细菌的增殖;与微管蛋白的相互作用从而促进NLRP3炎症小体活化,发挥抗肿瘤和抗炎等功能。近年来,随着对EVO的深入研究,其药理研究和作用机制有了长足进步。 展开更多
关键词 吴茱萸 吴茱萸碱 药理学活性 蛋白靶点 安全用药 研究进展
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阴道三维超声评估宫腔粘连患者的子宫内膜容受性及其对妊娠的影响 被引量:22
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作者 庞慧贤 江宁珠 +2 位作者 黄翠平 卫红艳 姜伟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期68-73,共6页
目的探讨经阴道三维超声评估宫腔粘连患者子宫内膜容受性的临床价值及其对妊娠的影响。方法选取2019年1月—2020年8月华中科技大学协和深圳医院经宫腔镜确诊宫腔粘连的116例女性患者作为观察组,选取同期该院行妇科检查的健康女性60例作... 目的探讨经阴道三维超声评估宫腔粘连患者子宫内膜容受性的临床价值及其对妊娠的影响。方法选取2019年1月—2020年8月华中科技大学协和深圳医院经宫腔镜确诊宫腔粘连的116例女性患者作为观察组,选取同期该院行妇科检查的健康女性60例作为对照组。研究对象在排卵日和行宫腔镜下宫腔粘连分离术后,均进行经阴道三维超声检查。测量子宫内膜厚度(ET)、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜容积(EV)、内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管血流指数(VFI)等,分析超声参数对患者妊娠结局的预测价值。结果观察组ET薄于对照组,EV、VI、FI、VFI小于对照组(P<0.05),RI、PI大于对照组(P<0.05)。中度组和重度组ET薄于轻度组(P<0.05),EV、VI、FI、VFI小于轻度组(P<0.05),RI、PI高于轻度组(P<0.05)。重度组ET薄于中度组、EV、VI、FI、VFI小于中度组(P<0.05),RI、PI大于中度组(P<0.05)。未妊娠组ET薄于未妊娠组,EV、RI、PI、VI、FI、VFI小于妊娠组(P<0.05)。VFI对妊娠结局的敏感性最高,其次为FI;FI对妊娠结局的特异性最高,其次为RI;AUC最大为VFI,为0.737(95%CI:0.626,0.847),其次为FI,为0.708(95%CI:0.592,0.825)。结论经阴道三维超声可通过测量EV和内膜血流等超声指标对宫腔粘连子宫内膜容受性进行评价,且可对妊娠结局进行预测。 展开更多
关键词 宫腔粘连 子宫内膜容受性 阴道三维超声 内膜血流参数 妊娠
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索磷布韦维帕他韦联合或不联合利巴韦林治疗中国成人慢性丙型肝炎病毒感染者的疗效和安全性 被引量:21
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作者 李剑萍 陈学福 +4 位作者 严勤 张杨剑 谢志伟 夏阳 关玉娟 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期831-837,共7页
目的了解索磷布韦维帕他韦(SOF/VEL)联合或不联合利巴韦林治疗中国慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者的有效性和安全性。方法收集2018年7月至2020年2月就诊并使用SOF/VEL联合或不联合利巴韦林12周治疗的96例中国成年慢性HCV感染者。检测患者... 目的了解索磷布韦维帕他韦(SOF/VEL)联合或不联合利巴韦林治疗中国慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者的有效性和安全性。方法收集2018年7月至2020年2月就诊并使用SOF/VEL联合或不联合利巴韦林12周治疗的96例中国成年慢性HCV感染者。检测患者基线、治疗4周、疗程结束和随访12周的HCV RNA、血常规、肝肾功能、凝血功能及腹部彩色超声或CT,检测患者基线及随访12周的肝脏硬度。记录治疗过程的不良事件和实验室异常,计量资料两组间比较用t检验,多组间比较用方差分析。结果共有93例患者(96.9%)达到持续病毒学应答(SVR12),其中3例复发。88例快速病毒学应答(RVR)(91.7%,88/96),并且到治疗结束时(EOT)96例(100%)均达到了病毒学应答。在失代偿性肝硬化患者中,基线平均Child-Pugh评分为7.4±1.0,平均终末期肝病模型评分为11.4±1.7,其中12例患者SOF/VEL联合RBV 12周治疗均获得SVR12(100%),5例患者单药SOF/VEL治疗12周仅3例获得SVR12(60%)。在治疗期间或治疗后12周,肌酐水平与基线无明显差异。慢性丙型肝炎和代偿性肝硬化患者的不良反应发生率为6.3%(5/79),而失代偿性肝硬化患者为35.3%(6/17)。最常见的不良反应是胆红素升高、疲劳和贫血。没有发生因不良反应引起的严重不良事件、死亡或中止治疗的情况。结论以SOF/VEL联合或不联合利巴韦林治疗中国各常见基因型初治和经治慢性丙型肝炎、代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化及肝细胞癌的HCV感染者,均有较高SVR12,且耐受性和安全性良好。 展开更多
关键词 丙型肝炎 慢性 治疗 安全性 直接抗病毒药 索磷布韦维帕他韦
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中国住院病人营养不良及住院时间延长的危险因素分析 被引量:17
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作者 张玉鹏 章黎 +16 位作者 黄迎春 周伟 杨晓燕 崔瑶 赵恒芳 聂俊英 董素萍 卞晓洁 邓桂芳 徐洁莲 刘小孙 董洋 张晓岚 宋佳 陈莲珍 吴健雄 王新颖 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第3期136-142,共7页
目的:调查中国住院病人营养状况,探索发生营养不良及影响住院时间(LOS)的危险因素。方法:通过参加“世界营养日”活动,以问卷形式收集2018年11月15日全国11家医院住院病人的营养相关状况,30 d后随访病人临床结局。结果:我国住院病人营... 目的:调查中国住院病人营养状况,探索发生营养不良及影响住院时间(LOS)的危险因素。方法:通过参加“世界营养日”活动,以问卷形式收集2018年11月15日全国11家医院住院病人的营养相关状况,30 d后随访病人临床结局。结果:我国住院病人营养不良及营养风险发生率分别为11.6%、20.7%。存在营养不良/营养风险者有59.7%获得营养干预,而营养良好者仅21.9%获得营养干预。曾入住ICU的病人营养不良/营养风险发生率53.4%,LOS 15.5(10.0~26.0)d均显著高于未曾入住ICU者30.6%,LOS 10.0(6.0~16.0)d,P<0.001。曾入住ICU、住院期间计划手术、活动力差、入院前1周饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险的危险因素;男性、营养状况差、住院期间行手术治疗、曾入住ICU、调查当天饮食量减少、近3月体质量下降是LOS延长的危险因素。结论:我国住院病人营养不良/营养风险的发生率较高,但国内营养支持治疗逐年规范。曾入住ICU、饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险及病人住院时间延长的危险因素。 展开更多
关键词 住院病人 世界营养日 营养不良 营养支持治疗 住院时间
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掌侧入路切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗干骺端掌侧粉碎的不稳定C2型桡骨远端骨折 被引量:18
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作者 马梓元 马明 +9 位作者 高峰 王彬 陈诚 金小广 苏日宝 孙泽毅 周小小 易存国 王秀会 夏胜利 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第3期262-266,共5页
目的探讨掌侧入路切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗干骺端掌侧粉碎的不稳定C2型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2019-12采用掌侧入路切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗的59例干骺端掌侧粉碎的不稳定C2型桡骨远端骨... 目的探讨掌侧入路切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗干骺端掌侧粉碎的不稳定C2型桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2019-12采用掌侧入路切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗的59例干骺端掌侧粉碎的不稳定C2型桡骨远端骨折,术中采用“复位-锁定近端-再复位-锁定远端”的治疗策略。结果59例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访,切口均一期愈合,术后出现1例切口红肿,1例因螺钉过长导致出现伸肌腱刺激症状,1例远端锁钉穿出关节面软骨,相关并发症症状均经对症处理后改善。术后3个月复查X线片提示骨折均愈合良好,下尺桡关节对位良好,未见骨折复位明显丢失。桡骨解剖学参数、腕关节活动度恢复良好,术后1年DASH评分6~30分,平均14.86分;PRWE疼痛与功能评分4~30分,平均15.95分;Bartra放射学评分70~100分,平均87.95分;采用GarlandWerley腕关节功能评分评价疗效:优32例,良21例,可6例,优良率89.8%。结论掌侧入路切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗干骺端掌侧粉碎的不稳定C2型桡骨远端骨折,能获得满意的内固定效果以及良好的腕关节功能,是一种安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 干骺端掌侧粉碎 切开复位 解剖型锁定钢板 内固定
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叙事医学在中国的临床实践:现状、问题与对策 被引量:17
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作者 肖思莹 江长青 《中国医学伦理学》 2022年第4期362-367,共6页
通过回顾近5年来中国叙事医学的研究脉络,梳理叙事医学在中国临床实践的发展现状,指出目前叙事医学难以在中国临床实践中落地的原因主要包括三点:临床医学界对叙事医学的认知度不高;人文学界偏重向医学教育发展叙事医学,导致基于临床实... 通过回顾近5年来中国叙事医学的研究脉络,梳理叙事医学在中国临床实践的发展现状,指出目前叙事医学难以在中国临床实践中落地的原因主要包括三点:临床医学界对叙事医学的认知度不高;人文学界偏重向医学教育发展叙事医学,导致基于临床实践的叙事医学研究过少;叙事医学的研究对象过于单一,忽略了公众和临床一线人员这两大主体在叙事医学临床实践中的重要性。对此,提出了相应的对策:提倡对临床医学界和公众展开叙事医学的认知度调查,并建议将二者列为叙事医学教育的重要对象;提倡在理论上厘清叙事医学和医患沟通的关系,以指导临床实践中和谐医患关系的构建。 展开更多
关键词 叙事医学 临床实践 认知度 公众教育 医患沟通
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一体化链式创伤急救护理模式在急性严重性创伤患者中的应用 被引量:19
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作者 毛胜池 徐昕 李旭锋 《中国医药科学》 2020年第16期95-97,169,共4页
目的探讨在急性严重性创伤患者抢救中采用一体化链式创伤急救护理模式的效果。方法随机选取2017年3月~2019年3月我院急救的60例严重外伤患者为研究对象,分为对照组和观察组,各30例。对照组应用常规抢救护理干预,观察组应用一体化链式创... 目的探讨在急性严重性创伤患者抢救中采用一体化链式创伤急救护理模式的效果。方法随机选取2017年3月~2019年3月我院急救的60例严重外伤患者为研究对象,分为对照组和观察组,各30例。对照组应用常规抢救护理干预,观察组应用一体化链式创伤急救护理干预。比较两组患者急救时间、抢救成功率、生活质量及护理满意度。结果观察组患者急救时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组抢救成功率为90.00%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在生活质量及护理满意度方面明显高于对照组患者(P<0.05)。结论一体化链式创伤急救护理模式在急性严重性创伤患者中的应用具有重要作用,可显著提高抢救成功率,提高生活质量及护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 一体化链式创伤急救护理模式 常规急救联合护理 急性严重性创伤 满意度
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颈椎后路经皮脊柱内镜椎间盘髓核切除术治疗神经根型颈椎病 被引量:19
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作者 刘东宁 李巍明 +6 位作者 刘楷 黄坤 陈侯磬 曾娘华 刘诚 罗万荣 易伟宏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期240-244,共5页
目的探讨颈椎后路经皮脊柱内镜椎间盘髓核切除术(posterior percutaneous endoscopic cervical discectomy,PPECD)治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的安全性和临床疗效。方法2014年8月~2017年12月全麻下PPEC... 目的探讨颈椎后路经皮脊柱内镜椎间盘髓核切除术(posterior percutaneous endoscopic cervical discectomy,PPECD)治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的安全性和临床疗效。方法2014年8月~2017年12月全麻下PPECD治疗37例CSR,比较术前、出院时及末次随访疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI),末次随访时采用改良MacNab分级、颈椎动力位片和MRI评估疗效。结果37例顺利完成手术,未出现围术期神经症状加重、脊髓损伤、血管损伤、脑脊液漏、感染等围手术期并发症。37例平均随访21.7月(13~50个月),出院时和末次随访时VAS评分分别为(2.1±0.6)分和(1.6±0.7)分,显著低于术前(6.2±1.0)分(P均=0.000);末次随访时NDI(14.3±3.9)%,显著低于术前(50.8±9.1)%(t=21.025,P=0.000)。末次随访时改良MacNab疗效优24例,良11例,可2例,优良率94.6%,颈椎过伸过屈位X线片未显示明显颈椎失稳。结论严格选择适应证的前提下,PPECD治疗CSR微创、安全,临床疗效满意。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 内镜 椎间盘切除术 颈椎后路
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非标记、定量化穆勒矩阵偏振成像在辅助临床诊断中的应用 被引量:16
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作者 沈元星 姚悦 +2 位作者 何宏辉 刘少雄 马辉 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第2期3-13,共11页
近年来,随着新型光学器件的出现与数据处理能力的提升,偏振光学成像技术在生物医学领域的应用逐渐增多。穆勒矩阵因可以完备地表述样品的偏振信息,且测量装置可与传统光学仪器兼容,非常适合于生物医学样品的研究。同时,与非偏振光学方... 近年来,随着新型光学器件的出现与数据处理能力的提升,偏振光学成像技术在生物医学领域的应用逐渐增多。穆勒矩阵因可以完备地表述样品的偏振信息,且测量装置可与传统光学仪器兼容,非常适合于生物医学样品的研究。同时,与非偏振光学方法相比,穆勒矩阵对亚波长结构敏感,还可以额外提供包括双折射、二向色性在内的样品的光学各向异性信息。介绍了穆勒矩阵偏振成像的基本理论与装置,包括穆勒矩阵参量的提取、背向散射成像、偏振显微成像、偏振内窥与偏振染色等在生物医学检测中具有一定应用潜力的方法和技术,并展示了穆勒矩阵成像在肝癌、乳腺癌、胃肠肿瘤等多种病理组织辅助诊断中的最新研究进展。穆勒矩阵偏振成像作为一种非标记、定量化、无损伤的快速检测技术,在生物医学领域显示出了广阔的应用前景。 展开更多
关键词 医用光学 穆勒矩阵 偏振测定 散射 微观结构 生物医学
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