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艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的Ⅲ期多中心随机双盲临床试验 被引量:23
1
作者 徐东 张奉春 +6 位作者 古洁若 徐建华 陶怡 张凤肖 何培根 鲍春德 肖卫国 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2014年第3期205-210,共6页
目的评价艾瑞昔布治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照研究。试验组口服艾瑞昔布100 mg,2次/d,对照组口服塞来昔布200 mg,1次/d,疗程8周。以平地行走疼痛、受试者疼痛疗效... 目的评价艾瑞昔布治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照研究。试验组口服艾瑞昔布100 mg,2次/d,对照组口服塞来昔布200 mg,1次/d,疗程8周。以平地行走疼痛、受试者疼痛疗效等指标改善程度为评价指标观察患者治疗前及服药后2、4、8周情况。同时在治疗前后对部分患者进行胃镜检查,观察药物不良事件。结果本研究共人组469例患者(试验组351例、对照组118例),461例(试验组344例、对照组117例)进入全分析集。治疗后2、4及8周,平地行走疼痛程度两组差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗2、4和8周后平地行走疼痛程度评分下降值分别为(1.64±1.68)、(2.35±1.84)和(2.85±2.01),对照组分别为(1.34±1.41)、(2.01±1.71)和(2.55±2.01);试验组治疗2、4和8周后平地行走疼痛程度评分下降率分别为(29.27%±29.16%)、(41.79%±30.56%)和(50.45%±34.09%),对照组分别为(24.21%±26.13%)、(36.61%±30.89%)和(45.19%±34.50%);两组治疗后平地行走疼痛程度评分下降值和下降率较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.000 1),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4及8周,两组显效率、有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。采用考虑中心分层的CMH-x^2检验进行比较,试验组非劣于对照组。临床不良反应发生率试验组7.85%,对照组10.26%,两组间差异无统计学意义(P=0.443 0)。结论艾瑞昔布和塞来昔布均可有效、安全地治疗膝OA,艾瑞昔布的疗效不劣于塞来昔布,安全性相似,值得推广应用于膝OA治疗。 展开更多
关键词 骨关节炎 艾瑞昔布 Ⅲ期 随机对照试验
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基于Cox健康行为互动模式的类风湿关节炎患者疾病管理 被引量:58
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作者 吴莉萍 张子云 +2 位作者 张利娟 王霞 何细飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期76-78,共3页
目的探讨Cox健康行为互动模式应用于类风湿关节炎患者疾病健康管理的效果。方法将56例住院类风湿关节炎患者按收治病房分为对照组(28例)和干预组(28例);对照组予以常规护理,干预组在此基础上实施Cox健康行为互动模式干预。干预6个月后... 目的探讨Cox健康行为互动模式应用于类风湿关节炎患者疾病健康管理的效果。方法将56例住院类风湿关节炎患者按收治病房分为对照组(28例)和干预组(28例);对照组予以常规护理,干预组在此基础上实施Cox健康行为互动模式干预。干预6个月后评价效果。结果干预组关节锻炼行为得分、疾病管理指标评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于Cox健康行为互动模式对类风湿关节炎患者进行疾病管理,可促进患者的健康行为,改善关节活动度和疼痛等临床指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 Cox健康行为互动模式 锻炼 疼痛 疾病管理
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品管圈活动提高住院患者自备口服药有效服用率 被引量:53
3
作者 杨柳 程丹丹 徐丽 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2013年第8期58-60,共3页
目的提高住院患者自备口服药有效服用率。方法成立品管圈QCC小组,确定选题方案,对临床自备口服药不能规范服用的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价。结果实施品管圈活动后,住院患者口服药未规范、非有效服用率显著下... 目的提高住院患者自备口服药有效服用率。方法成立品管圈QCC小组,确定选题方案,对临床自备口服药不能规范服用的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价。结果实施品管圈活动后,住院患者口服药未规范、非有效服用率显著下降,其中服药间隔时间不符降至6.0%,未按规定剂量服用降至4.0%,均达到目标值。漏服降至2.3%,尚未达到目标值(2.0%),除服用过期药物外,其他各观察指标实施前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论影响住院患者自备口服药不能规范服用的因素较多,应用品管圈有助于系统的分析其要因并制定改进措施,有效提高住院患者自备口服药规范服用的有效率,促进患者健康。 展开更多
关键词 住院患者 自备口服药 品管圈 规范服用 服药间隔时间 漏服
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活动期类风湿关节炎患者关节功能锻炼的延续护理 被引量:37
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作者 吴莉萍 张子云 +3 位作者 李晓倩 朱妍 张利娟 苗烨 《护理学杂志》 CSCD 2017年第7期83-85,共3页
目的探讨延续护理干预用于活动期类风湿关节炎患者关节功能锻炼的效果。方法将39例住院活动期类风湿关节炎患者按照时间顺序分为干预组(19例)和对照组(20例)。两组住院期间接受相同的关节功能锻炼方法及健康教育指导,对照组出院后给予... 目的探讨延续护理干预用于活动期类风湿关节炎患者关节功能锻炼的效果。方法将39例住院活动期类风湿关节炎患者按照时间顺序分为干预组(19例)和对照组(20例)。两组住院期间接受相同的关节功能锻炼方法及健康教育指导,对照组出院后给予常规护理指导,干预组由延续护理小组利用微信平台密切了解患者关节疼痛情况,指导规范服药,根据病情进行关节功能锻炼并观察效果。结果干预6周后,两组压痛和肿胀关节数、晨僵时间、机体功能评估量表(HAQ)、疼痛评分、红细胞沉降率、28个关节疾病活动度评分(DAS28)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论延续护理可提高类风湿关节炎患者关节锻炼的效果。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 延续护理 微信公众平台 关节锻炼
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氟比洛芬巴布膏治疗膝骨关节炎疼痛的全国多中心随机开放阳性药对照临床研究 被引量:23
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作者 叶华 左晓霞 +7 位作者 古洁若 朱平 邹和建 李向培 胡绍先 张志毅 孙凌云 栗占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期606-610,共5页
目的研究氟比洛芬巴布膏治疗中国人群膝骨关节炎疼痛的有效性和安全性。方法将183例膝骨关节炎患者分为氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏或奇正消痛贴膏组,观察2周并评估各组疼痛、关节僵硬和关节功能障碍评分,同时评价不良反应情况。... 目的研究氟比洛芬巴布膏治疗中国人群膝骨关节炎疼痛的有效性和安全性。方法将183例膝骨关节炎患者分为氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏或奇正消痛贴膏组,观察2周并评估各组疼痛、关节僵硬和关节功能障碍评分,同时评价不良反应情况。采用Kruskal—WallisH检验、NeInenyi检验和CMH检验。结果3组患者治疗后各项视觉模拟评分法(VAS)评分均显著降低,氟比洛芬巴布膏组治疗前后VAS评分降低最显著(其中平地走路VAS评分差值为31±21;上下楼梯VAS评分差值为35±20;夜间VAS评分差值为24±19;休息时VAS评分差值为20±18;负重时VAS评分差值为37±20)。3组患者关节僵硬评分及关节功能障碍评分治疗后均比治疗前显著下降。在安全性方面,氟比洛芬巴布膏和吲哚美辛巴布膏均优于奇正消痛贴,而吲哚美辛巴布膏组的束缚感发生率高于氟比洛芬巴布膏。结论氟比洛芬巴布膏具有良好的止痛疗效,减少患者关节僵硬,改善关节功能障碍,安全性高,适于临床应用。 展开更多
关键词 氟比洛芬 骨关节炎 疼痛
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IgG4相关性疾病的发病机制及进展 被引量:15
6
作者 苏玉莹 王晨琼 董凌莉 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第14期131-135,共5页
IgG4相关性疾病是一种多器官、多系统受累的新被认识的疾病,其主要特征为:血清IgG4水平升高和病变组织IgG4^+浆细胞浸润。IgG4相关性疾病临床表现复杂多样,可涉及多个学科,临床易漏诊和误诊。本篇综述将从基因遗传、感染和分子模拟、免... IgG4相关性疾病是一种多器官、多系统受累的新被认识的疾病,其主要特征为:血清IgG4水平升高和病变组织IgG4^+浆细胞浸润。IgG4相关性疾病临床表现复杂多样,可涉及多个学科,临床易漏诊和误诊。本篇综述将从基因遗传、感染和分子模拟、免疫学角度等多方面阐述IgG4相关性疾病的发病机制,以加深临床医师对该病的了解。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G IGG4相关性疾病
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武汉市某三甲医院医务人员子女从医意愿调查 被引量:13
7
作者 叶丛 蔡绍哲 +2 位作者 胡绍先 于飞 董凌莉 《医学与社会》 北大核心 2019年第3期26-29,共4页
目的:了解医务人员子女对从事医疗行业的看法和选择,并分析其原因。方法:对武汉市某大型三甲医院职工高中年龄阶段子女进行问卷调查。结果:有从医意愿者仅10%左右,而明确无从医意愿者高达70%。不同性别之间有无从医意愿比率的差异无统... 目的:了解医务人员子女对从事医疗行业的看法和选择,并分析其原因。方法:对武汉市某大型三甲医院职工高中年龄阶段子女进行问卷调查。结果:有从医意愿者仅10%左右,而明确无从医意愿者高达70%。不同性别之间有无从医意愿比率的差异无统计学意义。在有从医意愿的被调查对象中,最大的影响因素来自父母建议(67.9%),其次为感兴趣(32.1%)、好就业(21.4%)、有利于寻求在国外执业(14.3%)、社会地位及形象好(10.7%)。不愿从医者的主要影响因素也来自父母(74.0%),以及社会的负面报道(52.0%)、收入与劳动强度不符(49.0%)、职业不受尊重(14.8%)、在校学习时间长(12.8%)等。结论:父母因素是影响医务人员子女从医意愿最重要的因素。医务人员子女报考医学类院校的意愿低,从侧面反映了当前国内医务人员对自身职业的认同度情况及医疗行业的某些不合理现状。 展开更多
关键词 医务人员子女 从医意愿 行业思考
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IgG4相关性疾病 被引量:10
8
作者 孙玮 董凌莉 +1 位作者 高荣芬 雷小妹 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期835-838,共4页
IgG4相关性疾病是一组以血清IgG4水平升高、受累组织IgG4阳性浆细胞浸润及纤维化为特征的、近几年才被人们认识的新疾病体。受累器官因纤维化、慢性炎症等出现增生肿大,从而导致相应的压迫阻塞症状或功能障碍。该病激素治疗效果较好旧... IgG4相关性疾病是一组以血清IgG4水平升高、受累组织IgG4阳性浆细胞浸润及纤维化为特征的、近几年才被人们认识的新疾病体。受累器官因纤维化、慢性炎症等出现增生肿大,从而导致相应的压迫阻塞症状或功能障碍。该病激素治疗效果较好旧。该病自发现至今有不少于10种名称, 展开更多
关键词 相关性疾病 IGG4 浆细胞浸润 慢性炎症 功能障碍 阻塞症状 治疗效果 纤维化
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系统性血管炎的分类 被引量:11
9
作者 沈桂芬 周丽玲 董凌莉 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期265-269,共5页
系统性血管炎是一组以血管炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,其临床表现和病理特征复杂多变,取决于受累血管的部位和类型。根据主要受累血管的类型,2012年Chapel Hill共识会议(CHCC)对多种血管炎进行了命名和定义,是目前使用最为广泛... 系统性血管炎是一组以血管炎症为特征的全身性自身免疫性疾病,其临床表现和病理特征复杂多变,取决于受累血管的部位和类型。根据主要受累血管的类型,2012年Chapel Hill共识会议(CHCC)对多种血管炎进行了命名和定义,是目前使用最为广泛的血管炎命名系统。文章详细阐述了系统性血管炎的分类,并对系统性血管炎的定义、病因、流行病学和诊断进行了概述。 展开更多
关键词 系统性血管炎 分类 诊断
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心脏移植术后患者生存质量及其影响因素调查分析 被引量:4
10
作者 何细飞 王昭昭 +2 位作者 张丽萍 张子云 曾铁英 《中华现代护理杂志》 2016年第23期3306-3310,共5页
目的:了解及评估心脏移植术后患者的生存质量,对其影响因素进行分析,为提高心脏移植术后患者生存质量提供参考依据。方法选取心脏移植术后3个月的患者,采用简明健康调查量表( SF-36)对其进行整体的调查与评估。结果心脏移植术后... 目的:了解及评估心脏移植术后患者的生存质量,对其影响因素进行分析,为提高心脏移植术后患者生存质量提供参考依据。方法选取心脏移植术后3个月的患者,采用简明健康调查量表( SF-36)对其进行整体的调查与评估。结果心脏移植术后患者主要集中在30~60岁(占80%),男性(60%),并发症发生率为60%。心脏移植术后患者在生理机能(PF)、生理职能(RF)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)得分均低于常模(P〈0.05);单因素方差分析发现不同学历、不同家庭年收入、医疗支付方式、是否发生并发症的心脏移植术后患者生存质量的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论心脏移植患者术后生存质量的影响因素主要有家庭年收入、是否发生并发症与医疗费用支付方式。 展开更多
关键词 心脏移植 术后 生存质量 影响因素
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RED模式在类风湿关节炎延续护理中的应用 被引量:7
11
作者 张利娟 吴莉萍 +2 位作者 周园 张黎 张子云 《当代护士(上旬刊)》 2018年第6期56-58,共3页
目的探讨RED模式应用在类风湿关节炎延续护理中的可行性,为临床类风湿关节炎延续护理提供科学依据。方法选取2014年2月~2015年12月本院112例类风湿关节炎住院患者为研究对象,随机分成对照组55例和观察组57例。观察组出院后接受"虚... 目的探讨RED模式应用在类风湿关节炎延续护理中的可行性,为临床类风湿关节炎延续护理提供科学依据。方法选取2014年2月~2015年12月本院112例类风湿关节炎住院患者为研究对象,随机分成对照组55例和观察组57例。观察组出院后接受"虚拟出院指导",对照组出院后接受普通出院指导。比较两种患者出院6个月后的疾病状态、再入院率和健康行为。结果两组患者出院6个月后关节压痛指数、生活质量得分、再入院率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后6个月后关节炎相关知识回答正确率、遵医嘱服药依从性及关节疾病活动度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在类风湿关节炎延续护理中应用RED模式,可降低患者疼痛指数,提高患者的生活质量,增强患者遵医行为,降低再入院率。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 延续护理 RED模式
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中青年维持性血液透析患者病耻感对抑郁影响的研究
12
作者 万青 马海燕 《当代护士(下旬刊)》 2024年第10期127-131,共5页
目的探究中青年维持性血液透析患者病耻感对抑郁的影响。方法2023年4月至2023年8月,采用便利抽样的方法,使用一般资料调查表、社会影响量表和汉密尔顿抑郁量表对就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院肾病内科318例中青年维持性血... 目的探究中青年维持性血液透析患者病耻感对抑郁的影响。方法2023年4月至2023年8月,采用便利抽样的方法,使用一般资料调查表、社会影响量表和汉密尔顿抑郁量表对就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院肾病内科318例中青年维持性血液透析患者进行调查。结果中青年维持性血液透析患者病耻感总分为(73.27±2.53)分,抑郁评分为(12.98±4.67)分;病耻感的四个维度(社会排斥、经济歧视、内在羞耻感、社会隔离)以及总分均与抑郁均呈正相关;多因素logistic回归分析结果显示,中青年维持性血液透析患者产生抑郁的危险因素包括病耻感明显、低年龄段、低学历、低收入以及有合并症。结论中青年维持性血液透析患者病耻感与抑郁评分均相对较高;病耻感是中青年维持性血液透析患者抑郁的重要影响因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 病耻感 抑郁 中青年
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程序性死亡配体1单克隆抗体增强DC疫苗致敏的B细胞靶向肿瘤干细胞的体液免疫
13
作者 胡阳阳 汪毅 《内科急危重症杂志》 2024年第2期155-159,192,共6页
目的:探讨程序性死亡配体1(PD-L1)单克隆抗体是否可以增强ALDH high CSC-DC疫苗致敏的B细胞靶向ALDH high肿瘤干细胞(CSCs)的体液免疫作用。方法:建立B16-F10黑色素瘤小鼠模型,各组小鼠分别接受PBS、ALDH high CSC-DC+IgG、ALDH high CS... 目的:探讨程序性死亡配体1(PD-L1)单克隆抗体是否可以增强ALDH high CSC-DC疫苗致敏的B细胞靶向ALDH high肿瘤干细胞(CSCs)的体液免疫作用。方法:建立B16-F10黑色素瘤小鼠模型,各组小鼠分别接受PBS、ALDH high CSC-DC+IgG、ALDH high CSC-DC疫苗、PD-L1单克隆抗体、ALDH high CSC-DC联合PD-L1单克隆抗体的治疗,记录小鼠的生存时间及肿瘤的体积。实验结束时收集各组小鼠的肿瘤,单个肿瘤细胞悬液进行ALDEFLUOR染色检测CSCs的比例。流式细胞术检测各组小鼠脾脏B细胞上PD-1的表达量。同时进一步行抗体结合试验和补体依赖的细胞毒性作用(CDC)试验检测B细胞培养上清中的抗体结合和裂解CSCs的能力。结果:相较于单独治疗组,PD-L1单克隆抗体与ALDH high CSC-DC疫苗的联合治疗可以更加显著地抑制肿瘤生长,延长小鼠生存时间。联合治疗组小鼠活化的B淋巴细胞上PD-1的表达水平显著降低,仅为6.5%。抗体结合试验提示,与ALDH high CSC-DC疫苗单独治疗组11.3%的结合率相比,联合治疗组小鼠B细胞培养上清中的抗体可以特异地结合15.7%ALDH high CSCs。同时CDC试验结果显示,联合治疗组的B细胞培养上清特异性地裂解ALDH high CSCs。结论:PD-L1单克隆抗体可以显著增强ALDH high CSC-DC疫苗致敏的B细胞产生靶向ALDH high CSCs的体液免疫反应。 展开更多
关键词 黑色素瘤 肿瘤干细胞 B细胞 树突状细胞 程序性死亡配体1
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疼痛专项护理对强直性脊柱炎患者疼痛及生活质量的效果观察 被引量:6
14
作者 周园 张子云 《当代护士(上旬刊)》 2018年第2期37-39,共3页
目的观察疼痛专项护理改善强直性脊柱炎患者疼痛、睡眠的临床效果。方法选取2014年7月~2016年1月于本院接受诊断和治疗的强直性脊柱炎患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予强直性脊柱炎患者常规护理,观察组在对照组的... 目的观察疼痛专项护理改善强直性脊柱炎患者疼痛、睡眠的临床效果。方法选取2014年7月~2016年1月于本院接受诊断和治疗的强直性脊柱炎患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予强直性脊柱炎患者常规护理,观察组在对照组的基础上给予疼痛专项护理,观察其临床效果。结果对照组治疗后VAS评分为(6.78±1.51)分,显著低于治疗前的(8.62±1.78)分(P<0.05);观察组治疗后VAS评分为(5.55±1.42)分,显著低于治疗前的(8.41±1.67)分(P<0.05);且观察组治疗后VAS评分显著低于对照组治疗后评分(P<0.05)。观察组睡眠质量评分为(12.13±2.04)分,明显低于对照组的(15.42±2.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛专项护理能显著改善强直性脊柱炎患者疼痛、睡眠的临床效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 疼痛 生活质量
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一药多名现象所致的护理安全隐患及其对策 被引量:6
15
作者 杨柳 《护理学杂志(综合版)》 2008年第12期47-48,共2页
一药多名现象给临床护理工作带来用药安全隐患,增加患者医疗费用,甚至引发纠纷。提出针对性加强护理人员培训、完善工作制度、做好患者药品相关知识健康教育,可减少护理差错事故隐患,提高工作效率。
关键词 一药多名 护理安全 临床用药 药品安全管理
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抗磷脂综合征合并肺栓塞7例临床特点分析 被引量:4
16
作者 杨静静 曾玉兰 +1 位作者 董凌莉 沈桂芬 《临床内科杂志》 CAS 2019年第4期254-257,共4页
目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并肺栓塞(PE)患者的临床特点。方法回顾性分析7例确诊为APS合并PE患者的病例资料,包括疾病诱因、栓塞部位、辅助检查结果、治疗方案及预后等。结果 7例患者中男4例,女3例,年龄17~49岁,平均年龄26岁。5例在... 目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并肺栓塞(PE)患者的临床特点。方法回顾性分析7例确诊为APS合并PE患者的病例资料,包括疾病诱因、栓塞部位、辅助检查结果、治疗方案及预后等。结果 7例患者中男4例,女3例,年龄17~49岁,平均年龄26岁。5例在发病时确诊合并感染,2例有停用抗凝药和糖皮质激素史,1例为继发性APS,1例为恶性APS。6例患者由下肢肿胀疼痛为首发症状,另外1例由呼吸系统症状为首发症状。5例患者有呼吸系统临床表现,2例未见呼吸系统临床表现。7例患者的下肢浅静脉和深静脉均出现栓塞,未见下肢动脉栓塞。5例患者右侧肺动脉栓塞,单纯左侧肺动脉栓塞2例。抗心磷脂抗体IgG阳性3例,IgA阳性2例,IgM阳性0例,抗β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体阳性5例,狼疮抗凝物阳性7例;3种抗磷脂抗体(抗心磷脂抗体、抗β2-GPⅠ抗体、狼疮抗凝物)阳性种类统计结果为:仅有1种抗体阳性2例,2种抗体阳性2例,3种抗体均阳性3例;红细胞沉降率(ESR)升高5例,超敏C反应蛋白升高3例;7例患者均有不同程度的血脂异常;纤维蛋白原(Fg)升高6例,活化部分凝血活酶时间(APTT)延长5例,D-二聚体升高7例。3例患者继发于系统性红斑狼疮,且均在疾病活动时出现APS,予以丙种球蛋白冲击、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,在控制原发病的同时予以抗凝、溶栓及对症等治疗。另外4例均为原发性APS,予以抗凝、溶栓、免疫抑制及对症支持治疗。7例患者中无死亡病例。结论 APS合并PE患者病情凶险,发病年龄较普通PE小,不规律使用抗凝药及随意停用控制原发病的药物、感染、下肢深静脉血栓等可能是其诱因,抗磷脂抗体阳性种类多、滴度高、D-二聚体升高、Fg升高、APTT延长及ESR升高等可能对APS患者发生PE有一定预测作用。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 抗磷脂抗体 肺栓塞 静脉血栓 栓塞部位
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类风湿关节炎患者躯体功能受限风险预测模型构建 被引量:3
17
作者 王霞 张子云 +10 位作者 娄雪娇 张利娟 张黎 毛慧慧 闫翠萍 张蓉 王莉 黄琼 常彩云 胡聂 杨佳明 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第20期28-33,共6页
目的探讨类风湿关节炎患者躯体功能受限的危险因素,构建类风湿关节炎患者躯体功能受限风险预测列线图模型。方法采取便利抽样选取湖北省9所三级甲等医院风湿免疫科的628例类风湿关节炎住院患者作为建模组,采用一般资料问卷、健康评估问... 目的探讨类风湿关节炎患者躯体功能受限的危险因素,构建类风湿关节炎患者躯体功能受限风险预测列线图模型。方法采取便利抽样选取湖北省9所三级甲等医院风湿免疫科的628例类风湿关节炎住院患者作为建模组,采用一般资料问卷、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)和医院焦虑抑郁量表(HADS)进行横断面调查。应用logistic回归模型分析类风湿关节炎患者躯体功能受限的危险因素,应用R软件构建预测类风湿关节炎患者躯体功能受限风险的列线图模型,并在88例患者中进行验证。结果共508例类风湿关节炎患者存在躯体功能受限。logistic回归分析结果显示,民族、饮酒、疾病活动度评分、年龄、住院次数和焦虑评分是患者功能受限的风险因素。对列线图模型进行内部验证,ROC曲线下面积为0.811;校准曲线接近理想曲线;外部验证结果显示ROC曲线下面积为0.862。结论构建的类风湿关节炎患者躯体功能受限风险预测模型具有较好的区分度和校准度,可个体化预测临床类风湿关节炎患者躯体功能受限风险,以便采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 躯体功能受限 疾病活动度 风险因素 焦虑 住院次数 饮酒 预测模型
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IgG4相关性疾病的诊治进展 被引量:1
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作者 高荣芬 蔡邵哲 董凌莉 《临床内科杂志》 CAS 2023年第8期520-524,共5页
IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种新发现的慢性、纤维炎症性自身免疫性疾病。该病好发于中老年男性,可累及身体的任何组织器官,导致受累脏器肿大、局部解剖结构受压及组织纤维化,进而导致脏器功能受损。本病常与实体肿瘤、慢性感染、淋巴... IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种新发现的慢性、纤维炎症性自身免疫性疾病。该病好发于中老年男性,可累及身体的任何组织器官,导致受累脏器肿大、局部解剖结构受压及组织纤维化,进而导致脏器功能受损。本病常与实体肿瘤、慢性感染、淋巴瘤等临床表现相似,临床中易漏诊、误诊。因此,对该病及时、准确地识别及合理、规范地诊治至关重要。IgG4-RD需整合临床症状、实验室检查、病理检查、影像学检查结果并积极完善鉴别诊断后综合判断。近年来,得益于人们对本病关注度的提高和各种检测技术的发展,本病的诊断、治疗策略取得了长足的进步。本文综述了近年来IgG4-RD诊断和治疗方面的新进展,以期为人们探索本病的发病机制、新型诊疗靶点等提供线索。 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 诊断 治疗
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轻链沉积性肾病患者的临床表现及病理学特征
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作者 胡阳阳 柯琳 +2 位作者 李月强 韩敏 邓元俊 《临床肾脏病杂志》 2023年第8期670-674,共5页
目的总结轻链沉积性肾病患者的临床及病理特征,提高该疾病的早期诊断水平。方法本研究共纳入轻链沉积性肾病患者5例。总结该疾病的临床表现、生化检查、肾脏病理及骨髓浆细胞比例特点。结果纳入患者中,100%存在不同程度的贫血,4例(80%)... 目的总结轻链沉积性肾病患者的临床及病理特征,提高该疾病的早期诊断水平。方法本研究共纳入轻链沉积性肾病患者5例。总结该疾病的临床表现、生化检查、肾脏病理及骨髓浆细胞比例特点。结果纳入患者中,100%存在不同程度的贫血,4例(80%)出现严重的肾功能损害,3例出现血清异常κ/λ(比值>1.65)。光镜下100%患者出现肾小动脉病变(硬化或玻璃样变),3例出现重度小管萎缩病变及肾间质纤维化。肾脏病理结果提示患者均为κ轻链沉积,有2例患者出现典型的肾小球系膜区结节样增生。电镜提示电子致密物多沉积在肾小球基底膜内侧和/或肾小管基底膜外侧。结论轻链沉积性肾病患者主要临床表现为贫血、肾功能不全以及血清异常κ/λ比值。轻链在肾小球基底膜内侧和/或肾小管基底膜外侧沉积为其主要的病理表现及诊断依据。 展开更多
关键词 轻链沉积病 肾脏损害 临床研究 病理学
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武汉市某医院临床仪器设备管理中细节管理的实践与思考 被引量:3
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作者 杨柳 徐素琴 《医学与社会》 2014年第10期61-63,共3页
分析临床仪器设备日常使用中运用细节管理的具体办法与方案,评价效果并提出建议,为完善医院临床仪器设备管理提供借鉴。了解并分析临床仪器管理制度和使用流程,并运用统计学方法比较实施细节管理前后仪器维护情况和护士满意度。细节管... 分析临床仪器设备日常使用中运用细节管理的具体办法与方案,评价效果并提出建议,为完善医院临床仪器设备管理提供借鉴。了解并分析临床仪器管理制度和使用流程,并运用统计学方法比较实施细节管理前后仪器维护情况和护士满意度。细节管理涉及临床仪器设备使用前、使用时和使用后的各个时间段,做到了完整无缝隙管理;实施细节管理方法后,仪器维修、更换零配件发生率有所下降(P<0.05),备用仪器性能完好率、护士满意度均有所提高(P<0.05)。细节管理的具体实施办法是科学可行的,临床仪器设备日常管理中运用细节管理,能有效提高护士满意度、减少仪器维修成本并降低仪器损耗程度,确保临床护理工作顺利进行。 展开更多
关键词 护理管理 仪器设备
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