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ICU患者肠内营养喂养不耐受现状调查及影响因素分析 被引量:13
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作者 杨宝义 李龙倜 +1 位作者 李亚玲 汪蓉 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第6期595-598,共4页
入住重症监护室(intensive care unit,ICU)的患者大多病情危重,加之手术、创伤等引起机体蛋白和能量代谢的改变,这些都容易导致患者出现营养不良。肠内营养(enteral nutrition,EN)作为危重症患者营养支持的首选方法,具有操作简便、成本... 入住重症监护室(intensive care unit,ICU)的患者大多病情危重,加之手术、创伤等引起机体蛋白和能量代谢的改变,这些都容易导致患者出现营养不良。肠内营养(enteral nutrition,EN)作为危重症患者营养支持的首选方法,具有操作简便、成本低、并发症少等优势,在临床上得到广泛应用。 展开更多
关键词 危重患者 肠内营养 喂养不耐受 现状
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ICU护士亚谵妄综合征知信行现状调查及影响因素分析 被引量:11
2
作者 汪蓉 杨宝义 +2 位作者 李龙倜 马小芳 郭学珍 《湖北医药学院学报》 CAS 2020年第1期93-95,100,共4页
入住ICU的患者由于病情危重,大多存在不同程度的意识障碍,而部分意识障碍患者伴有谵妄。谵妄属于大脑急性器质性精神障碍,主要表现为注意力的缺陷、睡眠-觉醒周期的紊乱、广泛性认知功能损害和不同程度的感知障碍等[1]。亚谵妄综合征(su... 入住ICU的患者由于病情危重,大多存在不同程度的意识障碍,而部分意识障碍患者伴有谵妄。谵妄属于大脑急性器质性精神障碍,主要表现为注意力的缺陷、睡眠-觉醒周期的紊乱、广泛性认知功能损害和不同程度的感知障碍等[1]。亚谵妄综合征(sub-syndrome delirium)是指存在一个或多个谵妄症状的表现却达不到谵妄诊断标准的状态[2-3]。 展开更多
关键词 亚谵妄综合征 重症监护室 护士 知信行
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基于加速康复外科理念的营养支持对结直肠癌患者生存质量的影响 被引量:7
3
作者 王璐 杨宝义 +3 位作者 汪蓉 邓春艳 马小芳 李亚玲 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第1期81-84,共4页
结直肠癌患者由于肿瘤的消耗,加上食欲的下降以及消化功能的不良,常在术前出现不同程度的营养不良或存在潜在的营养不良风险[1]。营养不良会降低结直肠癌患者对手术的耐受力,使结直肠癌患者产生抑郁、焦虑等消极情绪,从而导致一些不良... 结直肠癌患者由于肿瘤的消耗,加上食欲的下降以及消化功能的不良,常在术前出现不同程度的营养不良或存在潜在的营养不良风险[1]。营养不良会降低结直肠癌患者对手术的耐受力,使结直肠癌患者产生抑郁、焦虑等消极情绪,从而导致一些不良的临床结局,也在一定程度上影响着患者的生存质量[2-3]。 展开更多
关键词 加速康复外科 营养风险 结直肠癌 生存质量
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ICU护士对实施身体约束的知信行调查分析 被引量:6
4
作者 杨宝义 汪蓉 +3 位作者 邓春艳 马小芳 郭学珍 李亚玲 《湖北医药学院学报》 CAS 2018年第4期371-374,共4页
重症监护室(intensive care unit,ICU)患者病情大多比较危重,且伴有不同程度的意识障碍或是烦躁不安,容易出现非计划拔管等不良事件[1]。为了防止意外事件的发生,保证护理安全,ICU护士经常对患者进行身体约束[2]。身体约束是指使用物理... 重症监护室(intensive care unit,ICU)患者病情大多比较危重,且伴有不同程度的意识障碍或是烦躁不安,容易出现非计划拔管等不良事件[1]。为了防止意外事件的发生,保证护理安全,ICU护士经常对患者进行身体约束[2]。身体约束是指使用物理或机械性设备、材料或工具附加在或是临近于患者的身体上,使之不能轻易地被患者移除,从而达到限制患者自由活动或使患者不能正常接近自己的身体的目的[3]。 展开更多
关键词 重症监护室 护士 身体约束
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重症监护室患者家属迁移应激现状及其影响因素的调查研究
5
作者 晏佩 汪蓉 +1 位作者 马小芳 杨宝义 《医学信息》 2024年第12期75-79,共5页
目的调查重症监护室(ICU)患者家属迁移应激的现状,并探讨其影响因素,旨在为预防和减轻家属的迁移应激提供借鉴。方法于2021年7月-10月,采用便利抽样的方法选取某三级甲等综合医院综合ICU的158名ICU患者家属进行调查。使用一般资料调查表... 目的调查重症监护室(ICU)患者家属迁移应激的现状,并探讨其影响因素,旨在为预防和减轻家属的迁移应激提供借鉴。方法于2021年7月-10月,采用便利抽样的方法选取某三级甲等综合医院综合ICU的158名ICU患者家属进行调查。使用一般资料调查表、ICU转出患者家属迁移应激量表对其进行调查。结果ICU转出患者家属迁移应激总分为(56.62±7.21)分,得分率为70.78%。回归分析显示,患者在ICU住院时间、患者医疗费用支付方式、家属的文化程度及性别是ICU转出患者家属迁移应激的独立影响因素(P<0.05)。结论ICU转出患者家属的迁移应激处于中等水平,家属文化程度、家属性别及患者ICU治疗时间是影响家属迁移应激的主要因素,提示医护人员应提高对患者家属迁移应激的重视,加强与患者家属的沟通交流,规范转科流程,以减轻其迁移应激的程度。 展开更多
关键词 重症监护室 家属 迁移应激
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体外膜肺氧合救治1例急性爆发性心肌炎患儿的护理 被引量:3
6
作者 杨宝义 李龙倜 +1 位作者 汪蓉 赵晓云 《湖北医药学院学报》 CAS 2022年第6期629-631,共3页
急性爆发性心肌炎(acute fulminant myocarditis,AFM)是儿科一种较为常见的起病急、进展快、预后差的疾病。其主要临床表现为致命性的恶性心律失常、心泵衰竭及心源性休克,可在短时间内进展至多器官功能衰竭甚至心跳呼吸骤停^([1-2])。... 急性爆发性心肌炎(acute fulminant myocarditis,AFM)是儿科一种较为常见的起病急、进展快、预后差的疾病。其主要临床表现为致命性的恶性心律失常、心泵衰竭及心源性休克,可在短时间内进展至多器官功能衰竭甚至心跳呼吸骤停^([1-2])。如得不到及时有效的救治,病死率高达75%。目前传统的治疗方法很难达到理想效果。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 爆发性心肌炎 护理
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READ-BACK在综合ICU临床检验危急值管理中的应用及效果观察 被引量:5
7
作者 罗德生 余可斐 李龙倜 《湖北医药学院学报》 CAS 2021年第1期93-95,106,共4页
危急值即当这种结果出现时说明患者可能正处于危险边缘状态,此时如果临床医师能及时得到检验信息,给予患者干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则将可能出现不良后果,特别是综合ICU的住院患者[1]。临床实验室危急值报告制度最早在中... 危急值即当这种结果出现时说明患者可能正处于危险边缘状态,此时如果临床医师能及时得到检验信息,给予患者干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则将可能出现不良后果,特别是综合ICU的住院患者[1]。临床实验室危急值报告制度最早在中国医院协会发布的《2007年度患者安全目标》被正式提出,2015年由国家卫计委出台的15项质量指标中,其中两项内容涉及到危急值报告问题[2]。在临床工作中特别是入住综合ICU的患者,临床检验危急值的报告与接收情况与国家卫计委要求存在差距,因此,加强对临床实验室危急值管理就显得越来越重要。 展开更多
关键词 READ-BACK ICU 检验危急值
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新型冠状病毒肺炎救治病房护士心理应激与组织支持的相关性研究 被引量:5
8
作者 杨宝义 李龙倜 +2 位作者 余可斐 夏俊琳 汪蓉 《湖北医药学院学报》 CAS 2020年第5期500-503,共4页
随着新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称“新冠肺炎”)疫情的扩散,新冠肺炎已成为全球关注的突发公共卫生事件[1]。新冠肺炎由于传染性强、传播迅速、传播范围广泛且尚无特异性治疗等特点,在给患者生命健康带来... 随着新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称“新冠肺炎”)疫情的扩散,新冠肺炎已成为全球关注的突发公共卫生事件[1]。新冠肺炎由于传染性强、传播迅速、传播范围广泛且尚无特异性治疗等特点,在给患者生命健康带来巨大威胁的同时,也给奋战在新冠肺炎定点救治病房的医务人员带来繁重的工作和巨大的心理冲击[2-3],这些冲击会使他们出现一系列心理应激反应,如恐惧、焦虑、抑郁、绝望等[4-5]。组织支持感是指个体感受到组织是否重视其贡献、关心其幸福的感受,分为情感性支持和工具性支持[6]。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 护士 心理健康 组织支持
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基于磁性护理的SBAR标准化沟通在危重患者管理中的实施与效果分析 被引量:4
9
作者 汪蓉 李龙倜 +4 位作者 杨宝义 邓春艳 马小芳 郭学珍 李亚玲 《湖北医药学院学报》 CAS 2018年第4期375-378,共4页
医护关系是医疗人际关系的基础,良好、和谐的医护关系是保障患者安全、提高医疗服务质量的前提,医护人员沟通不良则有可能导致患者住院期间的无意伤害[1]。有研究表明,在医院的失误中,高达65%的失误与医护人员之间沟通不畅有关[2]。
关键词 磁性护理 标准化沟通 危重症 护理
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重症监护室护士心理资本与职业倦怠的相关性研究 被引量:5
10
作者 马小芳 杨春霞 +1 位作者 邓春艳 汪蓉 《湖北医药学院学报》 CAS 2016年第6期616-618,共3页
重症监护室(intensive care unit,ICU)护士由于高标准的工作要求、高强度的工作量、特有的工作环境等,使其面临的工作紧张压力比普通病房护士明显增高。高强度的职业压力直接或间接影响着ICU护士的身心健康状况进而影响其所提供的护... 重症监护室(intensive care unit,ICU)护士由于高标准的工作要求、高强度的工作量、特有的工作环境等,使其面临的工作紧张压力比普通病房护士明显增高。高强度的职业压力直接或间接影响着ICU护士的身心健康状况进而影响其所提供的护理服务质量。 展开更多
关键词 护士 重症监护室 心理资本 职业倦怠
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普贝生联合无痛分娩在足月产妇引产中的效果评价 被引量:5
11
作者 汪蓉 杨宝义 +2 位作者 马小芳 袁晓飞 曾雪 《湖北医药学院学报》 CAS 2017年第5期442-445,共4页
目的:探讨普贝生联合硬膜外镇痛泵(PCEA)无痛分娩技术在足月妊娠引产中的临床效果。方法:以我院240例妊娠足月孕妇,宫颈Bishop评分<6分,单胎头位,无阴道分娩禁忌证的初产妇为研究对象随机分为3组,分别给予催产素、普贝生、普贝生联... 目的:探讨普贝生联合硬膜外镇痛泵(PCEA)无痛分娩技术在足月妊娠引产中的临床效果。方法:以我院240例妊娠足月孕妇,宫颈Bishop评分<6分,单胎头位,无阴道分娩禁忌证的初产妇为研究对象随机分为3组,分别给予催产素、普贝生、普贝生联合硬膜外镇痛泵(PCEA)处理,观察并比较3组孕妇的宫颈Bishop评分、宫颈成熟度、用药至临产时间、用药至分娩时间、总产程、阴道分娩率、疼痛及对母儿的影响。结果:普贝生组及普贝生联合PCEA组在宫颈Bishop评分、促宫颈成熟度、用药至临产时间、用药至分娩时间、总产程、疼痛评分及阴道分娩率明显优于缩宫素组,差异均有统计学意义(P<0.05);普贝生联合PCEA组在用药至分娩时间、总产程、阴道分娩率及疼痛等方面与普贝生组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组在新生儿窒息、产后出血发生率等方面均无显著性差异(P>0.05)。结论:普贝生联合PCEA用于足月引产是安全有效的,它能缩短产程,提高阴道分娩率,减少分娩疼痛,且对母婴无明显不良影响,适合在临床进一步研究和推广使用。 展开更多
关键词 普贝生 催产素 镇痛分娩 硬膜外麻醉 产程 促宫颈成熟
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网格化管理模式结合PDCA循环在降低住院患者非计划性拔管率中的应用 被引量:4
12
作者 王梦荷 闵利 +2 位作者 李龙倜 张东云 余可斐 《湖北医药学院学报》 CAS 2020年第3期293-296,共4页
全国护理事业发展规划(2016-2020)的基本原则之一是"规范行为,保障安全",着重强调规范护理行为,提高护理质量,保障患者安全。留置管道是临床治疗的重要手段,但非计划性拔管时有发生,无论是文献报道还是临床实践均表明一旦发... 全国护理事业发展规划(2016-2020)的基本原则之一是"规范行为,保障安全",着重强调规范护理行为,提高护理质量,保障患者安全。留置管道是临床治疗的重要手段,但非计划性拔管时有发生,无论是文献报道还是临床实践均表明一旦发生非计划性拔管,将会对患者造成机体损伤、增加感染、住院延长、费用增加等不良后果[1],甚至引起医疗纠纷,影响科室及医院的声誉。 展开更多
关键词 网格化管理 非计划性拔管 质量管理
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失效模式和效应分析在优化ECMO护理流程管理中的应用 被引量:4
13
作者 罗德生 李龙倜 +2 位作者 杨宝义 汪蓉 王慧 《湖北医药学院学报》 CAS 2022年第3期300-303,共4页
心肺复苏目前是呼吸心跳骤停患者生存最基本的抢救生命技术和办法,但研究表明,它只能为心脏和脑提供不足25%的血流,而院内外生存率分别为15%~20%和2%[1];体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)通过利用体外离心血泵... 心肺复苏目前是呼吸心跳骤停患者生存最基本的抢救生命技术和办法,但研究表明,它只能为心脏和脑提供不足25%的血流,而院内外生存率分别为15%~20%和2%[1];体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)通过利用体外离心血泵将患者的静脉血引出体外,经过氧合后注入患者的动脉或静脉,暂时替代心肺功能,为患者提供心、脑、肝、肾等重要器官的基本灌注[2],从而显著提高危重患者救治的成功率。 展开更多
关键词 失效模式和效应分析 ECMO 护理 流程
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Roy适应模式对直肠癌Miles术后结肠造口患者生活质量的影响 被引量:3
14
作者 王梦荷 闵利 李亚玲 《湖北医药学院学报》 CAS 2018年第2期175-177,共3页
把生活质量作为重要指标之一来评价慢性疾病损害和治疗手段的疗效已获得医学界的共识。肠造口患者生活质量是指针对造口术这一特定情形下的身心、社会适应及功能水平和对症状控制的满意程度。由于肠造口改变了患者原有的正常排便方式,... 把生活质量作为重要指标之一来评价慢性疾病损害和治疗手段的疗效已获得医学界的共识。肠造口患者生活质量是指针对造口术这一特定情形下的身心、社会适应及功能水平和对症状控制的满意程度。由于肠造口改变了患者原有的正常排便方式,容易造成患者自尊心低下等心理变化和社交障碍,从而严重影响其生活质量。 展开更多
关键词 ROY适应模式 直肠癌 MILES手术 生活质量
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综合性情景模拟演练在护理新职工岗前培训中的应用研究 被引量:4
15
作者 罗德生 李亚玲 +3 位作者 方敏 汪蓉 王慧 杨宝义 《湖北医药学院学报》 CAS 2017年第6期561-564,共4页
随着医学模式由生物-医学模式向生物-心理-社会模式的转变,社会对护理的要求越来越高,护士素质的塑造不仅从学校开始,更重要的是毕业后第一年的教育。
关键词 情景模拟演练 岗前培训 护理
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利多卡因静脉输注治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性与安全性 被引量:1
16
作者 周晓峰 张小飞 +2 位作者 江凤 叶敏 徐丽丽 《湖北医药学院学报》 CAS 2021年第5期511-513,516,共4页
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PNH)是一种继发于带状疱疹(herpes zoster,HZ)后遗留的一种典型的神经病理性疼痛,其疼痛机制复杂,可能同时有外周和中枢机制的参与[1]。目前,即使患者应用了传统的药物治疗和区域神经阻滞等... 带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PNH)是一种继发于带状疱疹(herpes zoster,HZ)后遗留的一种典型的神经病理性疼痛,其疼痛机制复杂,可能同时有外周和中枢机制的参与[1]。目前,即使患者应用了传统的药物治疗和区域神经阻滞等疗法,仍有部分患者的疼痛不能很好的控制,因此有必要研发全新的方法来控制PNH。大量研究表明[2-3],利多卡因可以很好地控制PNH,这可能与利多卡因是一种钠离子通道阻滞剂有关,它可以选择性地与相应的受体位点结合,阻断兴奋的产生和传导,进而有效地缓解带状疱疹后遗神经痛的症状。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 加巴喷丁 利多卡因 有效性
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集束化护理干预对ICU清醒患者睡眠障碍的影响 被引量:3
17
作者 杨春霞 杨宝义 +3 位作者 马小芳 邓春艳 汪蓉 郭学珍 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第2期173-176,共4页
睡眠是人类最基本的生理需求,也是人体智力和精力恢复必不可少的条件[1]。入住ICU的患者病情大多比较危重且复杂多变,疾病的不适、环境的干扰以及各种繁杂的医疗操作,导致大多数患者不同程度的缺乏恢复性阶段睡眠,甚至可能出现睡眠障碍[... 睡眠是人类最基本的生理需求,也是人体智力和精力恢复必不可少的条件[1]。入住ICU的患者病情大多比较危重且复杂多变,疾病的不适、环境的干扰以及各种繁杂的医疗操作,导致大多数患者不同程度的缺乏恢复性阶段睡眠,甚至可能出现睡眠障碍[2-3]。 展开更多
关键词 集束化 护理 睡眠障碍 重症监护室
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金丝马尾连化学成分及其体外抗肿瘤活性 被引量:1
18
作者 李馨 代红梅 +3 位作者 吕娜 范卫卫 郑新华 陈晨 《中药材》 CAS 北大核心 2021年第12期2829-2834,共6页
目的:研究金丝马尾连化学成分及其体外抗肿瘤活性。方法:金丝马尾连提取物采用硅胶、Sephadex LH-20葡聚糖凝胶等分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。通过体外人胃癌细胞株HGC-27、人肝癌细胞株BEL-7402、人结肠癌细胞株... 目的:研究金丝马尾连化学成分及其体外抗肿瘤活性。方法:金丝马尾连提取物采用硅胶、Sephadex LH-20葡聚糖凝胶等分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。通过体外人胃癌细胞株HGC-27、人肝癌细胞株BEL-7402、人结肠癌细胞株HT29、人乳腺癌细胞株MCF7、人子宫颈癌细胞株HeLa筛选所得化合物的体外抗肿瘤活性。结果:从金丝马尾连中分离得到14个化合物,分别鉴定为:2-羟基-5-甲基苯乙酮(1)、对羟基苯丙酸(2)、3,4-二羟基苯甲酸甲酯(3)、libanoridin(4)、peujaponisinol A(5)、peujaponisinol B(6)、telitoxinone(7)、liriotulipiferine(8)、ethyl orsellinate(9)、8-hydroxy-6-methoxy-3-pentylisocoumarin(10)、palbinone(11)、polybotrin(12)、phellibaumin E(13)、myricadiol(14)。化合物8、13对上述肿瘤细胞株具有显著的体外抑制作用,化合物4、7、11对部分肿瘤细胞株具有不同程度的抑制作用。结论:所有化合物均为首次从金丝马尾连中分离得到,其中,化合物4、7、8、11、13为首次从该属植物中分离得到。金丝马尾连具有良好的抗肿瘤应用前景。 展开更多
关键词 金丝马尾连 化学成分 分离鉴定 抗肿瘤
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早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的影响 被引量:44
19
作者 李亚玲 杨宝义 汪蓉 《中华现代护理杂志》 2018年第1期56-59,共4页
目的 探讨早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的效果.方法 2016年6—12月,采用随机抽样法选取入住十堰市太和医院ICU的危重症患者84例,随机分为干预组和对照组,每组各42例.对照组常规给予患者四肢被动活动和功能锻炼,干预组在... 目的 探讨早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的效果.方法 2016年6—12月,采用随机抽样法选取入住十堰市太和医院ICU的危重症患者84例,随机分为干预组和对照组,每组各42例.对照组常规给予患者四肢被动活动和功能锻炼,干预组在此基础上进行早期康复治疗.用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析,比较两组患者ICU获得性衰弱的发生率、转出ICU时的巴氏评分(Barthel Index,BI)指数以及ICU住院天数和机械通气时间.结果 干预组ICU获得性衰弱的发生率为4.8%,低于对照组的38.1%,差异有统计学意义(P〈0.05);干预组患者转出ICU时的BI指数平均为(47.29±4.66)分,高于对照组的(43.39±4.97)分(P〈0.05);干预组患者ICU住院天数为(8.40±1.93)d、机械通气时间为(4.17±1.19)d,低于对照组的(11.70±5.81)d和(6.26±1.81)d,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 早期康复治疗可以降低危重症患者ICU获得性衰弱的发生率,提高危重患者的生活自理能力,降低危重患者入住ICU时间及机械通气时间,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 重症监护病房 获得性衰弱 康复
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重症监护室护士心理资本和人文执业能力及其相关性 被引量:25
20
作者 杨宝义 汪蓉 +2 位作者 李亚玲 马小芳 王佩 《现代临床护理》 2017年第6期1-4,共4页
目的探讨重症监护室(intensive care unit,ICU)护士心理资本与其人文执业能力的相关性。方法采用自编一般资料调查表、护士人文执业能力量表和护士心理资本量表对168名ICU护士进行问卷调查。结果 ICU护士心理资本总分为(4.23±0.41)... 目的探讨重症监护室(intensive care unit,ICU)护士心理资本与其人文执业能力的相关性。方法采用自编一般资料调查表、护士人文执业能力量表和护士心理资本量表对168名ICU护士进行问卷调查。结果 ICU护士心理资本总分为(4.23±0.41)分,人文执业能力总分为(3.68±0.65)分,二者呈正相关(r=0.498,P<0.01)。结论 ICU护士的心理资本与其人文执业能力均处于中等水平,护理管理者应采取相关措施来提高ICU护士心理资本来增强其人文执业能力,最终实现护理管理质量的提升。 展开更多
关键词 重症监护室 护士 心理资本 人文执业能力
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