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带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加折断式加压螺钉内固定治疗成人股骨颈骨折 被引量：3
1
作者 丁元洪 张功礼 +2 位作者 禹志宏 邓长康 施永彦 《临床骨科杂志》 2002年第1期48-49,共2页
目的　探讨成人股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效。方法　在解剖复位的基础上对 96例成人股骨颈骨折植入带旋髂深血管蒂的髂骨瓣 ,并用 3根折断式加压螺钉内固定。结果　 96例平均随访 2年 ,骨折愈合 91例 ,愈合率 94 8%。髋关节功能按J... 目的　探讨成人股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效。方法　在解剖复位的基础上对 96例成人股骨颈骨折植入带旋髂深血管蒂的髂骨瓣 ,并用 3根折断式加压螺钉内固定。结果　 96例平均随访 2年 ,骨折愈合 91例 ,愈合率 94 8%。髋关节功能按Jacobs等标准评定 ,优 72例 ,良 15例 ,差9例 ,总优良率达 90 6 %。结论　带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加折断式加压螺钉内固定联合治疗成人股骨颈骨折疗效肯定 。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 旋髂深血管 髂骨瓣 骨移植 骨折固定术
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输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用真空吸引装置的临床效果(附52例报告) 被引量：36
2
作者 石兵 张少峰 +2 位作者 罗茂华 贾洪涛 刘绪堃 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期257-258,共2页
目的　评价输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用真空吸引技术的疗效。　方法　输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用Lithovac碎石真空吸引装置治疗泌尿系结石 5 2例。患者平均年龄 36岁。肾结石 3例 ,输尿管上、中、下段结石分别 9例、1... 目的　评价输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用真空吸引技术的疗效。　方法　输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用Lithovac碎石真空吸引装置治疗泌尿系结石 5 2例。患者平均年龄 36岁。肾结石 3例 ,输尿管上、中、下段结石分别 9例、12例和 2 8例。平均结石面积 :79mm2 。　结果　全组平均手术时间 31min ,原位碎石率 10 0 .0 %。结石上移率 1.7%。 2例碎石不完全者术后行ESWL治疗。未发生手术并发症。 49例随访 1～ 3个月 ,结石排净率 96 .0 %。　结论　联合应用真空吸引技术在输尿管肾镜气压弹道碎石术中可以减少过高的灌注液压力导致的结石上移和肾实质返流 ,更有利于视野清晰。真空压力以 - 0 .2～ - 0 .4bar吸引效果最佳。 展开更多
关键词 输尿管 肾镜气压弹道碎石术 真空吸引装置 尿结石
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重型颅脑损伤亚低温治疗的温度、时机和时程对疗效的影响 被引量：30
3
作者 戢翰升 汪林涛 +1 位作者 徐峰 唐振刚 《中国临床神经外科杂志》 2005年第1期45-46,共2页
目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的最佳温度、时机和时限。方法对208例重型颅脑损伤用正交实验设计,以GOS评分颅内压和并发症为指标观察亚低温治疗的不同温度开始时间持续时间对治疗效果的影响结果治疗温度、,、、。<33℃组334.5分,3... 目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的最佳温度、时机和时限。方法对208例重型颅脑损伤用正交实验设计,以GOS评分颅内压和并发症为指标观察亚低温治疗的不同温度开始时间持续时间对治疗效果的影响结果治疗温度、,、、。<33℃组334.5分,33～35.5℃组393.1分。伤后开始治疗时间<12h组389.3分,>12h组338.3分。低温持续72h以内组335.6分,持续72h以上组392.0分。复温后维持36℃体温72h以内组348.1分,维持36℃72h以上组379.5分。ABCD组合组57.6分,2122ADCD组合组56分,ABCD组合组24分和ABCD组合组39分。不同条件组之间以及最佳组合组和最差组合组之间均相212112111212差显著(P<0.05)。结论重型颅脑损伤亚低温治疗的最佳温度宜控制在33～35.5℃,尽早(12h内)实施,持续72h以上,缓慢复温并维持36℃体温72h以上,可以得到较好的脑保护并减少亚低温的并发症。亚低温治疗中静脉给予1,6二磷酸果糖可以减少心律失常发生率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 亚低温治疗 时机 时限 温度 疗效
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醒脑静注射液对大鼠脑损伤后细胞凋亡及相关蛋白表达的影响 被引量：29
4
作者 戴永建 戢翰升 《中国临床神经外科杂志》 2006年第9期551-553,共3页
目的探讨醒脑静注射液对大鼠创伤性脑损伤(TBI)后细胞凋亡的影响及其机制。方法将大鼠随机分为假手术组、损伤对照组和醒脑静注射液治疗组,后两组再分为伤后6h、12h、24h、48h、72h和168h6个亚组,采用改进的Feeney法制作大鼠TBI模型,原... 目的探讨醒脑静注射液对大鼠创伤性脑损伤(TBI)后细胞凋亡的影响及其机制。方法将大鼠随机分为假手术组、损伤对照组和醒脑静注射液治疗组,后两组再分为伤后6h、12h、24h、48h、72h和168h6个亚组,采用改进的Feeney法制作大鼠TBI模型,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,免疫组化法检测Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达。结果治疗组大鼠脑细胞凋亡率及Bax、Caspase-3表达较损伤对照组显著降低(P<0.05),而Bcl-2表达明显升高(P<0.05)。结论醒脑静注射液对TBI的脑保护作用机制可能与干预伤后凋亡相关基因表达并减少神经细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 醒脑静 创伤性脑损伤 细胞凋亡 Bcl-2 Bax Caspase-3
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集束化护理对颅脑损伤患者神经与运动功能及生活质量的影响研究 被引量：29
5
作者 李莉 李玫 《河北医药》 CAS 2018年第10期1596-1598,1600,共4页
目的评价集束化护理对颅脑损伤患者神经功能、运动功能及生活质量的影响,旨在为指定临床制定护理方案提供参考。方法选取确诊为颅脑损伤并接受治疗的患者共88例,随机分为观察组与对照组,每组44例。2组均给予患者降颅内压、常规吸氧、呼... 目的评价集束化护理对颅脑损伤患者神经功能、运动功能及生活质量的影响,旨在为指定临床制定护理方案提供参考。方法选取确诊为颅脑损伤并接受治疗的患者共88例,随机分为观察组与对照组,每组44例。2组均给予患者降颅内压、常规吸氧、呼吸道干预、静脉营养神经支持等常规治疗,若具手术指征则及时予以患者手术治疗。对照组在此基础予以颅脑损伤基础护理干预,观察组在常规干预上给予患者集束化护理干预。两组共干预时间为12周,12周后比较2组干预前后患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分、运动功能(Fugl-Meyer量表)以及生活质量评定量表(QOL-100)评分水平。结果护理干预前,2组患者的NIHSS与Fugl-Meyer比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预12周后,观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组,Fugl-Meyer评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在干预后,生活质量QOL-100评分中,心理领域、生理领域、社会领域以及独立领域共4项评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化护理能够有效改善颅脑损伤患者的神经功能、运动功能、同时能够改善患者的生活质量,作为科学的护理理念,值得推广及应用。 展开更多
关键词 集束化护理 颅脑损伤 神经功能 运动功能 生活质量
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品管圈活动对神经外科危重患者意外拔管发生率的影响 被引量：24
6
作者 杜天平 李莉 +2 位作者 王治霞 曹芳 王钦玉 《中华现代护理杂志》 2014年第8期943-945,共3页
目的探讨品管圈活动降低神经外科危重患者意外拔管发生率中的效果。方法2012年进行品管圈系统培训工作，由辅导员对护理人员进行品管圈运作的系统培训，按自愿原则自由组圈，于2012年11月成立品管圈小组，运用PDCA循环方法，以“降低神... 目的探讨品管圈活动降低神经外科危重患者意外拔管发生率中的效果。方法2012年进行品管圈系统培训工作，由辅导员对护理人员进行品管圈运作的系统培训，按自愿原则自由组圈，于2012年11月成立品管圈小组，运用PDCA循环方法，以“降低神经外科危重患者意外拔管率”为活动主题，进行现状把握，分析原则，层层解析，找出要因，制定相关制度和改进护理措施并组织实施。结果开展品管圈活动后护理的243例危重患者中，发生意外拔管12例，发生率为4．9％，较实施前下降了5．62％，超出预期目标。结论品管圈活动在降低神经外科危重患者意外拔管发生率中发挥了较好作用，提高了圈员的护理质量管理能力，有利于发挥其创造性、主动性及积极性。 展开更多
关键词 品管圈 神经外科 意外拔管
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透明质酸对骨关节炎患者血清及关节滑液中细胞因子含量的影响 被引量：18
7
作者 丁元洪 张功礼 +3 位作者 禹志宏 严永祥 何明武 曹文华 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第2期108-110,共3页
目的　探讨骨关节炎 (Osteoarthritis,OA)患者血清及关节滑液中细胞因子 (IL - 1、IL - 6、IL - 8、TNF -α)含量的变化 ;透明质酸 (Hyaluronateacid,HA)补充治疗OA对其细胞因子含量的影响及其疗效。方法　用ELISA双抗体夹心法分别检测... 目的　探讨骨关节炎 (Osteoarthritis,OA)患者血清及关节滑液中细胞因子 (IL - 1、IL - 6、IL - 8、TNF -α)含量的变化 ;透明质酸 (Hyaluronateacid,HA)补充治疗OA对其细胞因子含量的影响及其疗效。方法　用ELISA双抗体夹心法分别检测健康人及OA患者HA补充治疗前后的血清及关节滑液中以上各细胞因子的含量并进行比较。结果　 ( 1)OA患者血清及关节滑液中细胞因子含量与健康人的比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;( 2 )HA补充治疗OA其治疗总有效率达 97% ,HA补充治疗后患者血清及关节滑液中细胞因子含量与治疗前的比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　 ( 1)OA的发病机制与关节滑膜细胞分泌过多的细胞因子以及这些细胞因子释放入血有关。血清及关节滑液中细胞因子的检测可作为诊断OA的重要指标之一 ;( 2 )HA补充治疗OA可降低其血清及关节滑液中细胞因子的含量 ,抑制OA免疫损害进程 ,故其疗效肯定。 展开更多
关键词 关节滑液 细胞因子 血清 患者 补充治疗 含量 HA 结论 显著性 意义
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乳房整形技术在乳腺癌患者保乳术中的应用研究 被引量：19
8
作者 杨萍 谢亮 +2 位作者 杨志宏 倪志敏 王鹏 《中国临床医生杂志》 2016年第12期66-68,共3页
目的研究乳房整形技术在乳腺癌患者保乳术中的应用。方法选择乳腺癌患者70例,根据患者不同情况选择不同乳房整形术式,肿瘤位于乳房上半部位置的患者,主要选择弧形或平行四边形切口;位于下半部分则主要选择放射状或"J"形切口... 目的研究乳房整形技术在乳腺癌患者保乳术中的应用。方法选择乳腺癌患者70例,根据患者不同情况选择不同乳房整形术式,肿瘤位于乳房上半部位置的患者,主要选择弧形或平行四边形切口;位于下半部分则主要选择放射状或"J"形切口。观察患者术后美容效果及安全性。结果本组患者中行乳腺组织腺蒂瓣转位法41例(58.6%),行残留腺体直接缝合法12例(17.1%),行局部皮瓣或脂肪筋膜瓣转移法11(15.7%)例,行背阔肌肌瓣法3例(4.3%),行"J"形或双环缩乳成形法3例(4.3%)。对术后效果评价优秀者41例,均分31.8分;良好21例,均分27.2分;总满意率为88.6%(62/70);与评价效果较差的患者(8例,均分16.4分)比较,差异有显著性(P<0.05)。结论乳房整形技术对早期乳腺癌患者的美容效果较好,且安全有效。 展开更多
关键词 乳房整形技术 乳腺癌 保乳术
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显微神经外科手术治疗三叉神经痛临床疗效观察 被引量：20
9
作者 戴永建 罗俊杰 刘岳 《河北医学》 CAS 2015年第5期812-814,共3页
目的：观察和分析显微神经外科手术治疗三叉神经痛的临床效果,为三叉神经痛患者提供治疗方案的选择。方法：选取2012年4月至2013年12月收治的76例三叉神经痛患者,其中50例为典型性三叉神经痛患者,26例为非典型性三叉神经痛患者,38例血... 目的：观察和分析显微神经外科手术治疗三叉神经痛的临床效果,为三叉神经痛患者提供治疗方案的选择。方法：选取2012年4月至2013年12月收治的76例三叉神经痛患者,其中50例为典型性三叉神经痛患者,26例为非典型性三叉神经痛患者,38例血管神经压迫者采用微血管减压术（MVD）治疗为观察组,38例无明显血管压迫者采用三叉神经部分感觉根切断术（PSR）治疗为对照组,术后随访1～6年,对两组患者的临床疗效进行观察与比较分析。结果：通过临床治疗和观察分析,观察组行MVD者3例（7.89%）三叉神经痛复发,行PSR者10例（26.31%）复发,两组显著差异具有统计意义。典型性三叉神经痛患者预后明显好于非典型性患者（P〈0.05）。结论：对于有明显血管压迫的三叉神经痛患者采用MVD治疗是安全有效的,典型性三叉神经痛患者预后明显好于非典型性患者,疗效明显。 展开更多
关键词 显微神经外科 三叉神经痛 手术 复发
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后腹腔镜治疗输尿管上段结石35例报告 被引量：16
10
作者 甘伟 张少峰 +2 位作者 贾洪涛 谢胜 罗茂华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期533-534,共2页
目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的可行性。方法采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石35例。结果34例后腹腔镜下取石成功,1例因结石返回肾盂改开放手术。手术时间70~135min,平均110min。术中出血量20~55ml,平均36ml... 目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术的可行性。方法采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石35例。结果34例后腹腔镜下取石成功,1例因结石返回肾盂改开放手术。手术时间70~135min,平均110min。术中出血量20~55ml,平均36ml。无术后漏尿超过2d。术后2~3d拔除腹膜后引流管。术后住院时间6~10d,平均7.8d。术后1个月拔除双J管后B超复查,重度积水9例均较术前减轻,轻中度积水中17例消失、9例明显减轻。术后对于7例重度积水及11例轻中度积水进行2~6个月随访,B超复查均无结石复发,肾积水程度与术后1个月拔除双J管时无明显变化。结论后腹腔镜技术作为治疗输尿管上段结石可行,可作为开放手术或其他微创方法的替代或补充。 展开更多
关键词 后腹腔镜技术 输尿管上段结石
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炒麦芽含药血清对MMQ大鼠垂体瘤细胞NGF、PRL分泌的影响 被引量：15
11
作者 徐勇 戢翰升 《中国临床神经外科杂志》 2007年第12期736-738,共3页
目的了解炒麦芽含药血清对体外培养的MMQ大鼠垂体瘤细胞神经生长因子(NGF)、催乳素(PRL)分泌表达的影响。方法应用血清药理学的方法,以不同剂量、15%给药比例的家兔炒麦芽含药血清和阳性对照药物溴隐停含药血清及正常血清对体外培养的MM... 目的了解炒麦芽含药血清对体外培养的MMQ大鼠垂体瘤细胞神经生长因子(NGF)、催乳素(PRL)分泌表达的影响。方法应用血清药理学的方法,以不同剂量、15%给药比例的家兔炒麦芽含药血清和阳性对照药物溴隐停含药血清及正常血清对体外培养的MMQ大鼠垂体瘤细胞进行干预,连续检测4d,以放射免疫法检测细胞培养液上清中NGF和PRL分泌量,并对实验结果进行统计分析。结果炒麦芽各剂量含药血清组、溴隐停组与空白对照组相比培养液中NGF和PRL含量具有显著性差异(P<0.05),其中,正常血清组和空白对照组之间无统计学意义(P>0.05)。随炒麦芽含药血清剂量的增加,MMQ垂体瘤细胞NGF分泌量逐渐升高,并伴随着PRL分泌量逐渐下降,炒麦芽剂量、NGF、PRL分泌量三者间呈显著相关(P<0.05);阳性对照药物溴隐停含药血清对NGF和PRL的分泌均具有抑制作用(P<0.01)。结论低剂量炒麦芽促进PRL分泌和高剂量炒麦芽抑制PRL分泌的双向调控机制可能是通过影响NGF分泌实现的,溴隐停抑制PRL激素分泌的原因可能与NGF分泌无关。 展开更多
关键词 炒麦芽 血清药理 MMQ细胞系 垂体瘤 催乳素 神经生长因子
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微通道经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术治疗直径2~3 cm单发肾盂结石的疗效及安全性研究 被引量：14
12
作者 吴运海 郝强 +1 位作者 胡彬 贾洪涛 《微创泌尿外科杂志》 2020年第3期166-170,共5页
目的:探讨微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)和输尿管软镜碎石术(FURS)对直径2~3 cm单发肾盂结石患者疗效及安全性的影响,为后续手术方案的选择提供参考。方法:回顾性分析郧西县人民医院2016年1月-2019年1月收治173例直径2~3 cm单发肾盂结石... 目的:探讨微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)和输尿管软镜碎石术(FURS)对直径2~3 cm单发肾盂结石患者疗效及安全性的影响,为后续手术方案的选择提供参考。方法:回顾性分析郧西县人民医院2016年1月-2019年1月收治173例直径2~3 cm单发肾盂结石患者的临床资料,其中行MPCNL治疗93例设为MPCNL组,行FURS治疗80例设为FURS组;比较两组结石清除率、手术相关指标水平、术后炎症相关因子水平及术后并发症发生率。结果:两组结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);FURS组手术用时和总治疗费用均显著多于MPCNL组(P<0.05);FURS组Hb下降值和住院时间均显著少于MPCNL组(P<0.05);两组术后炎症相关因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FURS治疗直径2~3 cm单发肾盂结石在结石清除效果和安全性方面与MPCNL一致,并能够减轻医源性创伤和缩短术后住院时间,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜 输尿管软镜 肾盂结石
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腹膜前间隙无张力修补马鞍疝的体会 被引量：14
13
作者 雷文章 黄建朋 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第2期92-94,共3页
目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补术在马鞍疝中的应用。方法用美国强生公司生产的普理灵疝装置作为疝修补材料,在局麻下行151例马鞍疝腹膜前间隙无张力疝修补术,回顾性分析手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率。结果平均... 目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补术在马鞍疝中的应用。方法用美国强生公司生产的普理灵疝装置作为疝修补材料,在局麻下行151例马鞍疝腹膜前间隙无张力疝修补术,回顾性分析手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率。结果平均手术时间为(29.8±9.6)min,术后腹股沟区疼痛1例、阴囊水肿4例,无切口感染,无围手术期死亡。患者均于术后3～5d痊愈出院,平均住院时间为(3.0±0.8)d,其中145例术后随访1～5年,平均(2.2±0.8)年,无术后复发。结论腹膜前间隙无张力疝修补术治疗马鞍疝是安全可靠的。 展开更多
关键词 腹膜前间隙 马鞍疝 普理灵 无张力疝修补术
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几种困难情况下的腹腔镜胆囊切除术 被引量：13
14
作者 王玉明 张笃 +2 位作者 韩明福 陈先祥 刘小波 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2000年第4期201-203,共3页
目的 :探讨在几种困难情况下腹腔镜胆囊切除术 (L C)的处理方法。方法 :全组 36例 ,其中结石性胆囊炎急性发作 7例、慢性萎缩性胆囊炎 12例、胆囊颈或胆囊管结石嵌顿 8例、有上腹部手术史 5例、合并急性胰腺炎 4例。均采用全麻下四孔法... 目的 :探讨在几种困难情况下腹腔镜胆囊切除术 (L C)的处理方法。方法 :全组 36例 ,其中结石性胆囊炎急性发作 7例、慢性萎缩性胆囊炎 12例、胆囊颈或胆囊管结石嵌顿 8例、有上腹部手术史 5例、合并急性胰腺炎 4例。均采用全麻下四孔法常规施术。结果 :L C成功 34例 ,成功率 94.44 % ;中转开腹手术 2例 ,中转率 5 .5 6 %。结论 :在上述几种困难情况下施行 L C时 ,正确的处理方法关系到手术的成败。手术时机的选择、腹腔镜适应性训练。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆结石 胆囊炎
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纳美芬对急性重型颅脑损伤疗效的临床观察 被引量：14
15
作者 王治瑜 赵斌杰 +1 位作者 汪林涛 陈欣 《中国临床神经外科杂志》 2012年第11期656-657,661,共3页
目的探讨纳美芬对急性重型颅脑损伤的治疗效果。方法重型颅脑损伤患者134例,入院后随机分为纳美芬治疗组和对照组,观察并比较两组患者治疗前后的生命体征、颅内压变化、觉醒时间,治疗后第7天的GCS及伤后90d的GOS等。结果与对照组比较,... 目的探讨纳美芬对急性重型颅脑损伤的治疗效果。方法重型颅脑损伤患者134例,入院后随机分为纳美芬治疗组和对照组,观察并比较两组患者治疗前后的生命体征、颅内压变化、觉醒时间,治疗后第7天的GCS及伤后90d的GOS等。结果与对照组比较,纳美芬组患者的心律异常和呼吸异常者的比例明显减少(P<0.05),出现高颅内压的比例明显减少(P<0.05);纳美芬组觉醒时间为(10.1±1.45)d,对照组为(12.4±2.58)d,两者差异显著(P<0.01);两组患者治疗后第7天的GCS及伤后90d的GOS比较也差异显著(P<0.05)。结论纳美芬可有效改善急性重型颅脑损伤患者的预后。 展开更多
关键词 纳美芬 治疗 重型颅脑损伤 作用
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复杂性尿路感染的病原菌分布及革兰阴性杆菌的耐药性分析 被引量：14
16
作者 孙涛 贾洪涛 +4 位作者 王秀新 罗茂华 周浴 罗文 杨华 《国际泌尿系统杂志》 2018年第2期237-240,共4页
目的探讨十堰地区复杂尿路感染病原菌分布及主要致病菌革兰阴性杆菌的耐药情况分析。方法选择2014年1月至2017年1月在湖北医药学院附属人民医院195例复杂性尿路感染患者，留取中段尿液，完善尿培养及药物敏感试验，运用WHONET3．7细菌... 目的探讨十堰地区复杂尿路感染病原菌分布及主要致病菌革兰阴性杆菌的耐药情况分析。方法选择2014年1月至2017年1月在湖北医药学院附属人民医院195例复杂性尿路感染患者，留取中段尿液，完善尿培养及药物敏感试验，运用WHONET3．7细菌耐药性监测网进行分析结果。结果195例标本中共分离出致病菌146株，其中革兰阴性杆菌株98株（67．12％），革兰性阳性球菌为42株（28．77％）、厌氧菌为6株（4．11％）。革兰阴性杆菌主要是大肠埃希菌（29．45％）、铜绿假单胞菌（13．70％）有上升趋势，奇异变形杆（9．59％）位于第三位。这三种革兰阴性菌对哌拉西林、头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等药物的耐药性均超过40％，对于亚胺培南、阿米卡星耐药性均低于10％，由此统计数据可以看出复杂尿路感染耐药情况严重。结论复杂尿路感染的病原菌仍然以革兰氏阴性杆菌大肠埃希菌为主，且耐药性严重，需密切结合药敏结果合理联合抗感染治疗，以减少耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 泌尿道感染 革兰氏阴性兼性厌氧杆菌 药物耐受性
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的应用价值 被引量：12
17
作者 黄建朋 陈亮 韩明福 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2016年第6期460-461,共2页
目的 探讨经腹腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟嵌顿疝的安全性及优势。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月,十堰市人民医院25例手术治疗腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,全身麻醉后先在腹腔镜下还纳疝内容物,如肠管未坏死,则行TAPP术,术... 目的 探讨经腹腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟嵌顿疝的安全性及优势。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月,十堰市人民医院25例手术治疗腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,全身麻醉后先在腹腔镜下还纳疝内容物,如肠管未坏死,则行TAPP术,术中置入10 cm×15 cm（网孔直径〉10 mm）的聚丙烯网片,覆盖整个耻骨肌孔。如肠管坏死,则根据情况行坏死小肠切除或结肠造口手术。结果 22例患者成功施行TAPP手术,未中转开腹,术后无补片感染及严重并发症发生。术中还纳、检查嵌顿肠管较便利,2例合并小肠坏死,于腹腔镜下完成肠切除手术,1例合并结肠坏死,于腹腔镜下行结肠造口术;所有合并肠坏死病例仅在腹腔镜下封闭疝环口,不再行TAPP手术。术后随访1-4年,未见复发。结论 TAPP治疗腹股沟嵌顿疝探查便利、操作方便、安全可行,疗效可靠、优势明显。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 腹腔镜 疝修补术
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腹腔镜用于急性粘连性小肠梗阻病人治疗的效果观察 被引量：11
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作者 王佩 陈亮 何青青 《腹部外科》 2016年第6期455-458,共4页
目的观察腹腔镜用于急性粘连性肠梗阻病人治疗中的效果。方法从2014年3月至2016年3月住院的急性粘连性肠梗阻146例病人中选取80例为研究对象,占同时期肠梗阻病人的54.79%,80例病人均行手术治疗。应用随机数字表将所有病人分成两组,腹腔... 目的观察腹腔镜用于急性粘连性肠梗阻病人治疗中的效果。方法从2014年3月至2016年3月住院的急性粘连性肠梗阻146例病人中选取80例为研究对象,占同时期肠梗阻病人的54.79%,80例病人均行手术治疗。应用随机数字表将所有病人分成两组,腹腔镜组与开腹组,每组各40例。根据术中失血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率及术后病人的生存质量评分比较两种手术方法的疗效。结果腹腔镜组病人术中失血量(98.24±8.58)ml明显少于开腹的(201.36±21.57)ml;腹腔镜组手术时间为(81.33±6.89)min、术后排气时间为(20.43±4.65)h、住院时间为(5.8±0.9)d均短于开腹组的(112.45±27.18)min、(42.14±8.64)h和(9.2±0.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(10.00%)与梗阻复发率(25.00%)明显低于开腹组的22.50%和37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组病人的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗腹腔镜组各个方面指标好于开腹组,差异均具有统计学意义(P<0.05),术后腹腔镜组病人的生存质量评分明显高于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻的效果明显好于传统开腹手术,具有创伤性小,出血量少,手术时间短,术后恢复快,术后并发症少,可以有效改善病人的术后生存质量,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 急性粘连性肠梗阻 开腹手术 疗效
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取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的应用 被引量：11
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作者 吴运海 郝强 +1 位作者 胡彬 贾洪涛 《中国医师进修杂志》 2017年第1期33-35,共3页
目的：探讨取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的应用效果。方法回顾性分析96例输尿管上段结石患者的临床资料，均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗，其中术中应用取石网篮48例（观察组），术中未应用取石网篮48例（对... 目的：探讨取石网篮在输尿管镜下钬激光碎石术治疗上段输尿管结石中的应用效果。方法回顾性分析96例输尿管上段结石患者的临床资料，均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗，其中术中应用取石网篮48例（观察组），术中未应用取石网篮48例（对照组）。比较两组患者的手术时间、住院时间、碎石成功率、结石残留率和并发症发生率。结果两组患者均顺利完成手术。两组手术时间、住院时间和术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组碎石成功率明显高于对照组[97.92%（47/48）比75.00%（36/48）]，结石残留率明显低于对照组[4.17%（2/48）比18.75%（9/48）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在输尿管镜下钬激光碎石术治疗上段输尿管结石术中使用取石网篮可更彻底地清除结石，减少结石残留率，且不影响手术的安全性，具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 取石网篮
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不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者尿流动力学的研究 被引量：11
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作者 孙涛 贾洪涛 +4 位作者 王秀新 罗茂华 周浴 罗文 杨华 《国际泌尿系统杂志》 2017年第5期742-744,共3页
目的 检测十堰地区不同Hoehn-Yahr分期的帕金森病患者尿流动力学的差异.方法 选择十堰市人民医院就诊的45例原发性帕金森病患者,依据Hoehn-Yahr分期标准分组,运用尿动力学测定仪检测比较不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者尿流动力学差异.... 目的 检测十堰地区不同Hoehn-Yahr分期的帕金森病患者尿流动力学的差异.方法 选择十堰市人民医院就诊的45例原发性帕金森病患者,依据Hoehn-Yahr分期标准分组,运用尿动力学测定仪检测比较不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者尿流动力学差异.结果 不同Hoehn-Yahr分期的帕金森病患者尿流动力学指标比较有显著性差异,早期帕金森病患者尿动力学异常主要是逼尿肌不稳定,而晚期患者主要表现为初感膀胱容量、膀胱最大容量的增加、低顺应性膀胱发生率增高,而随着帕金森病疾病的加重,逼尿肌力受损,最大尿流率及最大尿流率时的逼尿肌压力逐渐减小,残余尿明显增加.结论 不同Hoehn-Yahr分级的散发性帕金森病患者,膀胱尿道功能障碍会出现特征性的尿动力学变化,对于泌尿系症状的治疗方案、治疗、预后有一定指导意义. 展开更多
关键词 帕金森病 尿动力学
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