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miR-34a/b/c表达与老年急性髓系白血病患者治疗反应及生存预后的关联分析 被引量:2
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作者 李红 鲍红霞 覃骏 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期476-483,共8页
目的:评估骨髓单个核细胞中miR-34a/b/c表达水平与老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床特征及生存预后的关联。方法:连续纳入91例接受化疗的老年AML初治患者,同时纳入21例非血液恶性疾病患者作为对照者。采用荧光定... 目的:评估骨髓单个核细胞中miR-34a/b/c表达水平与老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床特征及生存预后的关联。方法:连续纳入91例接受化疗的老年AML初治患者,同时纳入21例非血液恶性疾病患者作为对照者。采用荧光定量PCR(Quantitative real time polymerase chain reaction,qPCR)检测患者和对照者骨髓单个核细胞miR-34a/b/c的相对表达量。所有老年AML患者均根据自身疾病状况以及危险分级,选择接受常规诱导治疗方案,而后评估患者治疗反应。记录患者无事件生存期(event-free survival,EFS)及总体生存期(overall survival,OS)。结果:老年AML患者组的miR-34a和miR-34b水平显著低于对照组(P值均<0.01),而miR-34c水平在两组间无差异(P>0.05)。miR-34a高表达与无FLT3-ITD突变(P<0.05)和较低的危险分级(P<0.05)相关,miR-34b高表达与正常核型(P<0.05)、伴CEBPA双突变(P<0.01)、伴NPM1突变(P<0.05)和WBC计数≤10×109/L(P<0.05)相关,而miR-34c表达水平与患者病理特征均无关联(均P>0.05)。此外,miR-34a高表达与老年AML患者高的CR率(P<0.05)、长的EFS(P<0.01)及好的OS(P<0.01)相关,而miR-34b/c表达水平与患者的CR率、EFS及OS期均无关联(均P>0.05)。结论:miR-34a/b在老年AML患者中低表达,且它们高表达与患者良好的表现临床相关,其中miR-34a高表达还可以在一定程度上预测老年AML患者生存预后。 展开更多
关键词 miR-34a/b/c 急性髓系白血病 老年 生存期 治疗反应
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急性白血病化疗后院内感染的临床特点分析 被引量:4
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作者 杨华强 李红 +2 位作者 覃骏 鲍红霞 郑雪娜 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第6期556-560,563,共6页
目的:探讨急性白血病患者化疗后合并院内感染的危险因素和病原菌分布特点,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:以2016年1月至2018年12月本院血液科210例急性白血病化疗后患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对患者院内感染的发生部位... 目的:探讨急性白血病患者化疗后合并院内感染的危险因素和病原菌分布特点,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:以2016年1月至2018年12月本院血液科210例急性白血病化疗后患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对患者院内感染的发生部位、危险因素、病原菌分布、耐药情况及治疗转归等临床特点进行分析。结果:210例急性白血病患者共接受化疗830例次,发生院内感染250例次,感染部位主要为呼吸道,其次为胃肠道、肛周、血液、皮肤及软组织等。单因素分析表明年龄、住院时间、粒缺持续时间、疾病未缓解、中心静脉置管、伴发系统疾病、是否使用层流罩进行感染预防和糖皮质激素使用与院内感染有关(P<0.05)。多因素分析表明中心静脉置管、粒细胞缺乏持续≥7 d、住院时间≥20 d、疾病未缓解为其独立危险因素(P<0.05)。院内感染病原学检查以革兰氏阴性杆菌为主,阳性率59.6%,其中病原菌以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰氏阳性球菌占31.2%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌占9.2%,以白色假丝酵母菌为主。对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素有亚胺培南、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和头孢哌酮舒巴坦等,对阳性菌敏感的抗生素有万古霉素、利奈唑胺等,多重耐药菌阳性率22.9%,该250例次院内感染治疗的总体有效率96.0%。结论:急性白血病患者化疗后院内感染发生率高,应结合本病区病原菌和耐药监测数据等临床特点,及时给予经验性的有效抗生素和防护措施,对于降低感染致死率具有重要意义。 展开更多
关键词 急性白血病 院内感染 危险因素 病原菌分布 耐药性
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伴IKZF1基因突变的急性淋巴细胞白血病1例并文献复习
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作者 谭家乐 杨华强 +2 位作者 覃骏 李红 王黎 《湖北医药学院学报》 CAS 2018年第5期452-454,共3页
IKZF1(Ikaros family zinc finger 1,IKZF1)基因的编码蛋白Ikaros属于锌指DNA结合蛋白家族,是血液淋巴系统发育必需的转录因子,在造血系统的发育和分化过程中起着十分重要的作用,已经证明其是淋巴细胞和髓样细胞发育的主要调节子。IKZF... IKZF1(Ikaros family zinc finger 1,IKZF1)基因的编码蛋白Ikaros属于锌指DNA结合蛋白家族,是血液淋巴系统发育必需的转录因子,在造血系统的发育和分化过程中起着十分重要的作用,已经证明其是淋巴细胞和髓样细胞发育的主要调节子。IKZF1基因突变导致Ikaros功能的缺失会对淋巴细胞的发育产生不利的结果,甚至会促进白血病的发生[1]。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 预后因素 染色体核型 IKZF1基因
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父子HLA完全相合异基因造血干细胞移植治疗T细胞急性淋巴细胞白血病1例
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作者 杨华强 覃骏 +5 位作者 李红 余帮伟 郑雪娜 聂豪 戢操 李博君 《湖北医药学院学报》 CAS 2021年第6期632-634,共3页
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leu⁃kemia,ALL)是最常见的急性白血病,其中T细胞急性淋巴细胞白血病(T cell acute lymphoblastic leuke⁃mia,T-ALL)占ALL的15%~25%。成人T-ALL预后较儿童差,异基因造血干细胞移植(allogeneic he... 急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leu⁃kemia,ALL)是最常见的急性白血病,其中T细胞急性淋巴细胞白血病(T cell acute lymphoblastic leuke⁃mia,T-ALL)占ALL的15%~25%。成人T-ALL预后较儿童差,异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是成人T-ALL获得完全缓解(compelete remission,CR)后的巩固治疗手段之一[1-2]。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 异基因造血干细胞移植 人类白细胞抗原 复发
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