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高盐饮食对自发性高血压大鼠肾脏的影响及左旋氨氯地平的作用 被引量：8
1
作者 夏南 张焕鑫 +1 位作者 赵继先 李波 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期611-613,617,共4页
目的观察高盐饮食对自发性高血压大鼠肾脏的影响及左旋氨氯地平的干预作用。方法自发性高血压大鼠30只,随机分为3组:正常盐组(含0.4%NaCl饲料喂养,n=10)、高盐组(含4%NaCl饲料喂养,n=10)、高盐+左旋氨氯地平干预组(含4%NaCl饲料喂养+左... 目的观察高盐饮食对自发性高血压大鼠肾脏的影响及左旋氨氯地平的干预作用。方法自发性高血压大鼠30只,随机分为3组:正常盐组(含0.4%NaCl饲料喂养,n=10)、高盐组(含4%NaCl饲料喂养,n=10)、高盐+左旋氨氯地平干预组(含4%NaCl饲料喂养+左旋氨氯地平灌胃,n=10),喂养14周。尾动脉测压仪测量尾动脉收缩压。14周时摘取双层肾脏计算双肾肥大指数,HE、Masson染色观察肾脏形态学改变,免疫组化法检测肾脏组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达。结果与正常盐组相比,高盐组大鼠收缩压第6周时明显升高(P<0.05),高盐+左旋氨氯地平干预组收缩压低于正常盐组和高盐组(P<0.05)。与正常盐组相比,高盐组、高盐+左旋氨氯地平组的双肾肥大指数显著增高(P<0.05)。高盐组肾小球球囊黏连、肾小管间质纤维化。免疫组化结果显示,高盐组肾脏组织TGF-β1的表达高于正常盐组,而高盐+氨氯地平组肾脏组织TGF-β1表达较另外两组低。结论长期高盐饮食可引起自发性高血压大鼠血压升高、肾小球球囊黏连、肾小管间质纤维化。高盐饮食所致自发性高血压大鼠肾纤维化可能与TGF-β1的过表达有关。左旋氨氯地平能有效降压、减少肾纤维化,可能与降低TGF-β1的过表达有关。 展开更多
关键词 高盐饮食 自发性高血压大鼠 肾脏 左旋氨氯地平
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CTA、DUS、CE-MRA诊断糖尿病并下肢动脉重度狭窄的效能分析 被引量：3
2
作者 陈思 刘玥 +2 位作者 兰姗 曾蕾 谭利国 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期382-387,共6页
目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、彩色多普勒超声(DUS)、三维动态增强核磁共振血管成像(CE-MRA)3种诊断方法在评估糖尿病并下肢动脉重度狭窄方面的效能。方法选取2016年10月至2019年10月在十堰市人民医院确诊为糖尿病并发下... 目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、彩色多普勒超声(DUS)、三维动态增强核磁共振血管成像(CE-MRA)3种诊断方法在评估糖尿病并下肢动脉重度狭窄方面的效能。方法选取2016年10月至2019年10月在十堰市人民医院确诊为糖尿病并发下肢动脉狭窄的106例患者,患者均通过CTA、DUS、CE-MRA任意一种诊断方法确诊,且均行数字成影血管造影(DSA)检查,回顾性分析患者的影像学资料和临床资料。结果DSA诊断结果显示,1~3级动脉分支为重度狭窄的动脉条数分别为17、38、11。DUS诊断动脉1级分支、动脉2级分支、动脉3级分支重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为75.00%、96.39%、88.78%、0.875;81.82%、90.91%、88.89%、0.909;55.56%、97.75%、93.88%、0.778。CE-MRA诊断动脉分支1级、动脉分支2级、动脉分支3级重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为90.91%、94.23%、93.65%、0.955;80.00%、94.74%、88.89%、0.880;55.00%、96.23%、88.89%、0.750。CTA诊断动脉分支1级、动脉分支2级、动脉分支3级重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为90.91%、97.30%、97.65%、0.964;94.12%、97.66%、96.47%、0.972;85.71%、89.72%、97.65%、0.988。结论CTA、DUS、CE-MRA3种方法对糖尿病下肢动脉重度狭窄的诊断均具有较高的准确性,但CTA具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 螺旋CT 下肢动脉重度狭窄 彩色多普勒超声 三维动态增强核磁共振血管成像 血管造影
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慢性乙型肝炎患者停药导致肝衰竭发生的特征及影响预后的相关因素分析
3
作者 段兴刚 刘立 +2 位作者 刘良婷 王应甜 范群雄 《肝脏》 2021年第6期617-620,共4页
目的探讨慢性乙型肝炎患者停药导致肝衰竭发生的特征及影响预后的相关因素分析。方法研究对象选取2015年1月至2020年1月间由于停药导致肝衰竭的慢性乙型肝炎患者106例,依据第12周的存活情况分为生存组47例和死亡组59例。收集两组患者的... 目的探讨慢性乙型肝炎患者停药导致肝衰竭发生的特征及影响预后的相关因素分析。方法研究对象选取2015年1月至2020年1月间由于停药导致肝衰竭的慢性乙型肝炎患者106例,依据第12周的存活情况分为生存组47例和死亡组59例。收集两组患者的基线资料、治疗方案、生化指标、病毒量等临床资料,比较两组患者临床特征差异,并对影响预后的相关因素进行分析。采用t检验对正态分布的计量资料进行比较;采用Mann-Whitney U检验对偏态分布的计量资料进行比较;采用χ^(2)检验对计数资料进行比较;采用Logistic回归对影响预后的相关因素进行分析。结果死亡组患者肝硬化发生率为88.14%(52/59),生存组患者肝硬化发生率为18.75%(9/48),两组比较差异显著(P<0.05)。生存组患者白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶水平均显著高于死亡组,生存组总胆红素、凝血酶原时间、国际标准化比值、MELD评分均显著低于死亡组,差异均显著(P<0.05)。两组患者ACLF分级比较,差异显著(P<0.05)。采用Logistic回归对影响预后的相关因素进行分析。提示:ACLF分级和肝硬化是影响预后的独立预测因素。结论肝硬化患者停药后,引起肝功能衰竭的风险较高,一旦进展为肝衰竭,患者病死率较高。同时,慢性乙型肝炎停药导致肝衰竭的临床转归,取决于ACLF分级与是否合并肝硬化。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 停药 肝功能衰竭 预后
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主动脉瓣置换术后并发冠状动脉栓塞引起急性心肌梗死1例 被引量：2
4
作者 李波 赵旭 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第2期242-243,共2页
冠状动脉非阻塞型心肌梗死(MINOCA)是一种特殊类型的心肌梗死,约占10%左右,冠状动脉(冠脉)栓塞是其病因之一,现就我院就诊的主动脉瓣膜置换术后停用华法林导致冠脉栓塞引起急性心肌梗死1例汇报如下:1病例患者男性,54岁,主因“突发胸痛2 ... 冠状动脉非阻塞型心肌梗死(MINOCA)是一种特殊类型的心肌梗死,约占10%左右,冠状动脉(冠脉)栓塞是其病因之一,现就我院就诊的主动脉瓣膜置换术后停用华法林导致冠脉栓塞引起急性心肌梗死1例汇报如下:1病例患者男性,54岁,主因“突发胸痛2 h”于2021-4-20急诊入院,患者自诉2 h前无明显诱因突发胸痛,呈心前区压榨样疼痛,持续不缓解,向左肩部放射,伴背痛及大汗淋漓,无其他不适症状。既往因主动脉病变(具体不祥)在外院行主动脉置换术,术后长期服用华法林抗凝治疗,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)病史3年,长期服用阿托伐他汀20 mg 1/晚,倍他乐克缓释片47.5 mg 1/d。入院体检:T 36.6℃,P 89次/min,R 26次/min,BP 114/72 mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 左肩部 阻塞型 压榨样疼痛 华法林 主动脉病变 冠状动脉栓塞 背痛
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经导管介入封堵术治疗卵圆孔未闭的单中心回顾性分析 被引量：2
5
作者 赵旭 李波 《湖北医药学院学报》 CAS 2022年第6期591-595,599,共6页
目的:分析经导管介入封堵治疗卵圆孔未闭的疗效及安全性。方法:2019年1月至2022年1月本院共收治卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者657例,分析PFO患者右向左分流(RLS)分布情况、RLS与PFO大小关系及介入手术并发症情况,比较手术... 目的:分析经导管介入封堵治疗卵圆孔未闭的疗效及安全性。方法:2019年1月至2022年1月本院共收治卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者657例,分析PFO患者右向左分流(RLS)分布情况、RLS与PFO大小关系及介入手术并发症情况,比较手术成功率与PFO-RLS量相关性。结果:RLS筛查阳性人群中,少量RLS占55.6%,中量RLS占25.3%,大量RLS占19.1%。完成介入封堵术646例,排除未行经食管超声心动图(TEE)患者,88.9%的PFO直径<2 mm。PFO介入成功率与PFO-RLS量相关,RLS中大量分流介入成功率更高,与少量RLS间差异有统计学意义(P<0.001),中量与大量RLS间介入成功率差异无统计学意义(P>0.05);一站式冠脉介入诊疗或射频消融+PFO介入封堵临床可行。结论:经导管介入封堵治疗PFO安全有效,介入成功率与PFO-RLS量相关,一站式介入治疗安全有效,可常规开展。 展开更多
关键词 经导管介入封堵术 卵圆孔未闭 右向左分流
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单纯抗凝药物治疗肺栓塞成功1例 被引量：1
6
作者 刘晓艳 姚玲玲 +1 位作者 吴冰 张友恩 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第1期76-78,共3页
急性肺栓塞(aacute pulmonary embolism,APE)是指各种栓子阻塞肺动脉及其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理特征的疾病。引起APE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT),栓塞2个肺叶及以上... 急性肺栓塞(aacute pulmonary embolism,APE)是指各种栓子阻塞肺动脉及其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理特征的疾病。引起APE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT),栓塞2个肺叶及以上者或虽小于2个肺叶但伴有血压下降(收缩压<90 mmH g或血压下降幅度>40 mmH g,持续至少15min)称为致死性肺栓塞[1]。为提高对本病的认识. 展开更多
关键词 肺栓塞 抗凝
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经左下肺静脉房间隔膨胀瘤并PFO封堵一例
7
作者 赵旭 赵继先 +2 位作者 范群雄 沈俊 李波 《海南医学》 CAS 2022年第10期1355-1356,共2页
卵圆孔未闭(PFO)是先天性心脏病的一种,在健康人群中的患病率约为25%,隐源性卒中患者中PFO高达40%。对于特定人群,介入封堵治疗PFO可明显缓解或治愈患者的头晕、头痛症状及预防缺血性卒中发作。现就我院介入封堵术中遇到因左上肺静脉先... 卵圆孔未闭(PFO)是先天性心脏病的一种,在健康人群中的患病率约为25%,隐源性卒中患者中PFO高达40%。对于特定人群,介入封堵治疗PFO可明显缓解或治愈患者的头晕、头痛症状及预防缺血性卒中发作。现就我院介入封堵术中遇到因左上肺静脉先天细小、解剖异常,最终经左下肺静脉建立轨道完成PFO伴房间隔膨胀瘤(ASA)介入封堵一例报道如下. 展开更多
关键词 肺静脉解剖异常 房间隔膨胀瘤 卵圆孔未闭 介入封堵
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彩超引导下凝血酶注射治疗医源性假性动脉瘤1例
8
作者 李波 赵旭 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第11期1392-1393,共2页
假性动脉瘤(PSA)指动脉管壁撕裂或穿破,血液自此破口流出而被动脉邻近组织包裹形成血肿,多由创伤所致。随着介入手术的开展,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的介入治疗、起搏器、射频消融等均可能并发PSA或动静脉瘘的发生,外科主动脉... 假性动脉瘤(PSA)指动脉管壁撕裂或穿破,血液自此破口流出而被动脉邻近组织包裹形成血肿,多由创伤所致。随着介入手术的开展,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的介入治疗、起搏器、射频消融等均可能并发PSA或动静脉瘘的发生,外科主动脉夹层介入及血液净化治疗等股动静脉穿刺置管等操作亦可能出现。 展开更多
关键词 主动脉夹层 动静脉瘘 动脉管壁 假性动脉瘤 静脉穿刺置管 血液净化治疗 介入手术 射频消融
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心率控制对于慢性心力衰竭患者炎性因子与心功能的影响分析 被引量：1
9
作者 范群雄 李波 《湖北医药学院学报》 CAS 2020年第5期467-470,共4页
目的:分析心率控制对慢性心力衰竭患者炎性因子以及心功能的影响。方法:2015年7月-2018年2月,我院收治的慢性心力衰竭患者80例,随机分为两组,对照组行常规治疗,不要求对心率进行严格控制,观察组在对照组基础上采用琥珀酸美托洛尔缓释片... 目的:分析心率控制对慢性心力衰竭患者炎性因子以及心功能的影响。方法:2015年7月-2018年2月,我院收治的慢性心力衰竭患者80例,随机分为两组,对照组行常规治疗,不要求对心率进行严格控制,观察组在对照组基础上采用琥珀酸美托洛尔缓释片行心率控制,对比两组患者治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)水平、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)等心功能指标以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)等炎性因子指标变化情况。结果:观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于对照组(t=15.6325、9.1189、12.6325,P<0.05),LVESD、LVEDD水平均低于对照组,LVEF高于对照组(t=9.6358、15.9625、10.6322,P<0.05),静息心率慢于对照组(t=6.3258,P<0.05)。结论:心率控制利于改善慢性心力衰竭患者的炎性因子水平与心功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 心率控制 慢性心力衰竭 心功能 炎性因子 琥珀酸美托洛尔缓释片
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经桡动脉路径行选择性肾动脉造影的临床研究 被引量：1
10
作者 张焕鑫 李波 赵继先 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第11期1346-1348,共3页
目的评价经桡动脉路径行选择性冠状动脉造影的同时行选择性肾动脉造影的可行性、安全性及其临床意义。方法选择2016年3月~12月于湖北省十堰市人民医院住院伴有血压升高的疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者52例,按不同的动脉路... 目的评价经桡动脉路径行选择性冠状动脉造影的同时行选择性肾动脉造影的可行性、安全性及其临床意义。方法选择2016年3月~12月于湖北省十堰市人民医院住院伴有血压升高的疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者52例,按不同的动脉路径分为两组:经桡动脉造影组28例,经股动脉造影组24例,均在选择性冠状动脉造影结束后即刻同路径行选择性肾动脉造影,比较两组肾动脉造影期间X线光照时间、手术操作时间、手术成功率及并发症发生率。结果两组共检出肾动脉狭窄8例,肾动脉狭窄总发生率为15.4%。两组的X线光照时间、手术操作时间无显著性差异(P>0.05);经桡动脉造影组的手术成功率明显低于经股动脉造影组(85.71%vs 95.83%),差异有统计学意义(P<0.05);经桡动脉造影组的血管并发症发生率明显低于经股动脉造影组(3.57%vs 12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在目前经桡动脉行选择性冠状动脉造影大量开展的情况下,经同路径行选择性肾动脉造影以明确肾动脉狭窄程度,具有安全、可行、并发症少的优点,并可通过改进导管长度提高手术成功率。 展开更多
关键词 桡动脉 肾动脉狭窄 肾动脉造影
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