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品管圈在医疗质量持续改进中的应用研究 被引量：325
1
作者 梁铭会 刘庭芳 董四平 《中国医院管理》 2012年第2期37-39,共3页
品管圈是推动医疗质量持续改进的有效管理工具。通过案例剖析了品管圈的应用过程,并对在医疗领域开展品管圈活动进行了总结和展望。
关键词 品管圈 医疗质量 持续改进
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出院患者延续护理服务需求调查分析 被引量：298
2
作者 戴明辉 么莉 +1 位作者 万巧琴 尚少梅 《中国护理管理》 CSCD 2013年第10期27-30,共4页
目的：了解出院患者的延续护理服务需求及相关意愿。方法 ：采用自设问卷对12家三级甲等医院的2910例住院患者进行调查。结果 ：①出院时患者有管路维护需求的有1988例（68.31%）,其中排序在前3位的依次是PICC管路维护912例（31.34%）... 目的：了解出院患者的延续护理服务需求及相关意愿。方法 ：采用自设问卷对12家三级甲等医院的2910例住院患者进行调查。结果 ：①出院时患者有管路维护需求的有1988例（68.31%）,其中排序在前3位的依次是PICC管路维护912例（31.34%）、尿管维护606例（20.82%）、引流管维护436例（14.98%）;②选择出院接受延续护理服务的患者2144例（75.71%）,选择入户服务的1603例（56.17%）;研究对象对不同服务提供者的选择有统计学差异（χ~2=235.391,P〈0.001）;③愿意接受延续护理服务收费小于10元/次的有1395例（48.78%）,小于30元/小时的有1940例（68.58%）。结论：延续护理服务势在必行,应根据出院患者的需求和意愿建立延续护理服务体系,发挥延续护理服务的社会和经济效益。 展开更多
关键词 出院患者 延续护理服务需求
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国外延续性护理模式研究进展 被引量：252
3
作者 董玉静 尚少梅 +1 位作者 么莉 侯淑肖 《中国护理管理》 2012年第9期20-23,共4页
为明确延续性护理的概念以及了解国外延续性护理模式的研究进展,以促进我国的延续性护理研究,通过在英国、美国等国家卫生网站以及Pubmed等数据库检索延续性护理模式相关报告及文献,发现虽然各研究者对延续性护理的定义不同,但是都强调... 为明确延续性护理的概念以及了解国外延续性护理模式的研究进展,以促进我国的延续性护理研究,通过在英国、美国等国家卫生网站以及Pubmed等数据库检索延续性护理模式相关报告及文献,发现虽然各研究者对延续性护理的定义不同,但是都强调了卫生服务的"协调、连接和一致"。目前发展较为成熟的延续性护理模式有引导式护理模式、评估和照顾长者的老年资源模式、延续性护理干预模式及APN延续性护理模式。 展开更多
关键词 延续性护理 模式 干预
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护士人力资源现状分析和配置标准研究 被引量：191
4
作者 刘华平 巩玉秀 +8 位作者 么莉 黎明 张海燕 李红 成翼娟 吴欣娟 王玉华 邹海欧 张红梅 《中国护理管理》 2005年第4期22-25,共4页
目的:了解全国综合性医院普通病房护理工作量及护理人力资源配置状况,为制定《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》提供依据。方法:采用观察法、问卷调查法。结果:88%的医院存在护士缺编情况,护士在岗人数占在编总人数的84.53%,平均... 目的:了解全国综合性医院普通病房护理工作量及护理人力资源配置状况,为制定《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》提供依据。方法:采用观察法、问卷调查法。结果:88%的医院存在护士缺编情况,护士在岗人数占在编总人数的84.53%,平均医护比为1∶0.82。各医院普通病房实际平均床护比为1∶0.36,最低的仅1∶0.26。建议:建议有关部门制订医院护士最低人力配制标准。医院应采用科学测定方法配置护士人力。 展开更多
关键词 护士 人力资源 配置标准 护理工作
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促进分级诊疗模式建立的策略选择 被引量：170
5
作者 付强 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第2期28-31,共4页
实行分级诊疗模式是世界多国通行的做法。建立分级诊疗模式是深化医改、突破医改瓶颈的关键,也是改善基本医疗服务资源配置与利用状况和有效缓解"看病贵、看病难"问题的基本出路。建立该模式有赖于在准确定位分级诊疗的基础上... 实行分级诊疗模式是世界多国通行的做法。建立分级诊疗模式是深化医改、突破医改瓶颈的关键,也是改善基本医疗服务资源配置与利用状况和有效缓解"看病贵、看病难"问题的基本出路。建立该模式有赖于在准确定位分级诊疗的基础上,建设好分级诊疗服务体系,完善好相关医疗保险与医疗管理政策,引导好基本医疗服务需求的理性释放与合理分流,着力解决"基层接得住、医保能报销和患者真受益"三个关键问题。 展开更多
关键词 分级医疗 医疗服务体系 机制设计 策略
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基于DRGs的医疗服务绩效评估方法与案例应用研究 被引量：128
6
作者 简伟研 胡牧 张修梅 《中华医院管理杂志》 北大核心 2013年第3期180-185,共6页
【摘要】介绍了医疗服务绩效评价的特点及科学评价医疗服务绩效的策略选择，系统描述了基于DRGs评估医疗服务绩效的条件和方法，从医疗服务提供者的产能、效率和医疗安全3个方面，列举了6个评估指标，并详细介绍了这些指标的计算过程。... 【摘要】介绍了医疗服务绩效评价的特点及科学评价医疗服务绩效的策略选择，系统描述了基于DRGs评估医疗服务绩效的条件和方法，从医疗服务提供者的产能、效率和医疗安全3个方面，列举了6个评估指标，并详细介绍了这些指标的计算过程。通过案例应用，认为病案首页数据的完整性和准确性，是应用DRGs进行医疗服务绩效评估的基础条件。 展开更多
关键词 诊断分类相关组(DRGs) 医疗服务 绩效评估 案例 应用
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医疗质量保证的国际趋势 被引量：100
7
作者 黄慧英 《国外医学（医院管理分册）》 1999年第1期1-5,共5页
本文介绍了国际上有关保证医疗服务质量措施的研究及发展趋向。其中涉及持续质量改进在医疗服务中的应用、医院评审、政府对医疗服务中病人权利的规定，诊疗活动评估及标准化以及费用控制等方面。
关键词 医疗质量保证 国际趋势 持续质量改进
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围手术期预防应用抗菌药物调查分析 被引量：120
8
作者 何绥平 黎沾良 颜青 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期12-14,共3页
目的分析围手术期抗菌药物使用基本情况及存在问题。方法对全国118所三级综合性医院围手术期预防用药情况进行调研。随机抽取2006年9月11—17日和12月11—17日手术病历各15份，共计3557份，对围手术期预防应用抗菌药物的合理性进行分析... 目的分析围手术期抗菌药物使用基本情况及存在问题。方法对全国118所三级综合性医院围手术期预防用药情况进行调研。随机抽取2006年9月11—17日和12月11—17日手术病历各15份，共计3557份，对围手术期预防应用抗菌药物的合理性进行分析评价。结果（1）围手术期预防性抗菌药物的使用率为98％；（2）用药种类：按频次高低排序前3位是三代头孢、二代头孢、喹诺酮类；三代头孢占用药者的50．4％，一代头孢只占16．0％；（3）每例平均用药天数：Ⅰ类切口为7．4d，Ⅱ类切口为7．6d，Ⅲ类切口为10．5d；（4）用药时机：手术开始前2h内用药者只占30．4％，手术结束后才用药者占52．2％；（5）16．7％病例无用药适应证；（6）在抗菌药物的用法、用量、药物更换以及联合用药的指征掌握、药物配伍等方面，也存在诸多不合理现象。结论118所医院围手术期抗菌药物使用率过高，疗程过长，在药物选择、用药时机、联合用药方面不合理、不规范的情况比较普遍，改进的空间较大。 展开更多
关键词 围手术期 抗生素预防 合理化
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诊断相关分类法在北京地区医院管理中的可行性研究 被引量：100
9
作者 黄慧英 《中华医院管理杂志》 北大核心 1994年第3期131-136,149,共7页
我所联合了北京地区１０家三级综合性医院，引进美国诊断相关分类法（ＤＲＧｓ）的最新版本Ａｐ─ＤＲＧⅧ，统计了１０家医院１９９１年５月～１９９２年４月的１０万份出院病例，进行ＤＲＧｓ在北京地区医院管理的可行性研究，用自行... 我所联合了北京地区１０家三级综合性医院，引进美国诊断相关分类法（ＤＲＧｓ）的最新版本Ａｐ─ＤＲＧⅧ，统计了１０家医院１９９１年５月～１９９２年４月的１０万份出院病例，进行ＤＲＧｓ在北京地区医院管理的可行性研究，用自行设计的程序软件对１０万份出院病例进行了分组、配对研究，对其可行性做出了科学的结论。课题研究了影响北京地区出院病例平均住院天数和例均费用的１０个因素，并分析了医院医疗服务的经济收入及资源分配情况，提供了科学的、有价值的信息。 展开更多
关键词 诊断相关分类 医院管理
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中国医院效率DEA研究分类与投入产出指标分析 被引量：110
10
作者 董四平 左玉玲 +4 位作者 陶红兵 李萌 郭淑岩 何柳 黎浩 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第10期40-45,共6页
目的:了解中国目前医院效率数据包络分析(DEA)研究现状,为进一步提升中国医院效率DEA研究水平提供参考。方法:对1984—2014年应用数据包络分析中国医院效率的85篇密切文献进行系统分类和综述,总结归纳文献的基本特点,对其投入产出指标... 目的:了解中国目前医院效率数据包络分析(DEA)研究现状,为进一步提升中国医院效率DEA研究水平提供参考。方法:对1984—2014年应用数据包络分析中国医院效率的85篇密切文献进行系统分类和综述,总结归纳文献的基本特点,对其投入产出指标进行归类统计,并与国际同类文献比较,评价中国此类研究的规范性。结果:应用DEA分析中国医院效率的研究存在医院配置效率研究文献缺乏、医院技术效率模型单一、投入产出指标筛选不严谨、误将经济类指标作为产出指标等突出问题。结论与建议:中国医院效率DEA研究方法使用的合理性、规范性有待进一步提高,研究与国际研究仍存在较大差距。建议相关研究者在医院效率DEA研究方面应追踪国际最新研究,科学筛选投入产出指标,深入分析使用方法和应用条件,提升中国医院效率DEA研究的规范性和科学性。 展开更多
关键词 数据包络分析 医院效率 分类研究 中国
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社区卫生服务机构与医院双向转诊实现途径和管理办法的研究 被引量：86
11
作者 张宇 肖十力 +8 位作者 张拓红 李东 杨金玲 谢苗荣 李春英 毕维杰 杨改云 贾明珠 迟宝兰 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第2期123-125,共3页
关键词 双向转诊 社区卫生服务机构 医院 城镇医药卫生体制改革 社区卫生服务工作 城市社区卫生服务 看病就医 实现途径 指导意见 中国
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基于医院延续护理开展现状与问题的质性研究 被引量：102
12
作者 万巧琴 么莉 +3 位作者 侯淑肖 尚少梅 戴明辉 董玉静 《中国护理管理》 CSCD 2013年第10期38-41,共4页
目的:了解医院延续护理服务开展的现状与存在的问题。方法:采用小组访谈法,共访谈护士和护士长17名,访谈资料采用主题框架法进行分析。结果 :通过访谈数据的分析,共得到一级主题8个,二级主题20个。结论:医院在开展延续护理方面仍存在服... 目的:了解医院延续护理服务开展的现状与存在的问题。方法:采用小组访谈法,共访谈护士和护士长17名,访谈资料采用主题框架法进行分析。结果 :通过访谈数据的分析,共得到一级主题8个,二级主题20个。结论:医院在开展延续护理方面仍存在服务规范性较低、服务能力有限和服务形式单一等问题,建议在构建延续护理评估体系、规范护理服务过程、设立延续护理岗位基础上,建立合理的收费机制,并加强与社区的合作,探寻可行的医院-社区护理延续方式。 展开更多
关键词 医院 延续护理 小组访谈 主题框架法
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中国2005—2011年猩红热疫情流行病学分析 被引量：98
13
作者 李雷雷 蒋希宏 +3 位作者 隋霞 倪大新 金连梅 冯子健 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期826-827,共2页
目的探讨中国猩红热疫情流行特征和规律。方法采用描述流行病学方法对中国2005—2011年报告的猩红热数据进行分析。结果 2005—2011年中国共报告猩红热病例225 538例,其中死亡5人,男女性别比1.6∶1,2011年中国猩红热发病率较往年大幅升... 目的探讨中国猩红热疫情流行特征和规律。方法采用描述流行病学方法对中国2005—2011年报告的猩红热数据进行分析。结果 2005—2011年中国共报告猩红热病例225 538例,其中死亡5人,男女性别比1.6∶1,2011年中国猩红热发病率较往年大幅升高,高发地区全部集中在长江以北,南方部分地区的发病率较既往增幅明显,发病年龄主要在15岁以下,以儿童和青少年为主。结论猩红热仍存在春、冬2个发病高峰。2010年秋季开始呈现快速上升趋势,并表现为分布范围广、高发地区持续高发的特点。 展开更多
关键词 猩红热 流行特征 描述流行病学
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社区护理现状调查与分析 被引量：93
14
作者 侯淑肖 尚少梅 +9 位作者 巩玉秀 么莉 郑修霞 刘宇 赵红 胡斌春 包家明 岳鹏 王荣梅 柳秋实 《中国护理管理》 2005年第5期26-30,共5页
目的:了解我国社区护理的现状,为制定《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》提供依据。方法:采用问卷调查与实地调研相结合的方法,对120个社区卫生服务中心(站)的负责人进行问卷调查,对7个社区卫生服务中心(站)进行实地调研。结果:... 目的:了解我国社区护理的现状,为制定《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》提供依据。方法:采用问卷调查与实地调研相结合的方法,对120个社区卫生服务中心(站)的负责人进行问卷调查,对7个社区卫生服务中心(站)进行实地调研。结果:仅30.0%的被调查单位的社区护理管理工作由护士长负责;社区卫生服务中心护士平均占卫生技术人员的31.2%,医护比例为1.6∶1;社区卫生服务站护士平均占卫生技术人员的33.3%,医护比例为1.5∶1。结论:社区护理管理体制不健全、社区护士人力配置严重不足、社区护士素质亟待提高等是目前我国社区护理存在的主要问题。 展开更多
关键词 社区护理 社区卫生服务 护士 社区护理 护理现状 社区卫生服务中心 社区卫生服务站 护理管理工作 护理管理体制 问卷调查 卫生技术 护士长
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运用疾病诊断相关组进行临床服务绩效评价初探 被引量：90
15
作者 简伟研 胡牧 +3 位作者 崔涛 王洪源 黄因敏 张修梅 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第11期736-739,共4页
目的探索客观有效地评价医院临床服务绩效的办法。方法利用澳大利亚诊断相关组系统(AR-DRGs)的分组原理,对北京市8家三级综合公立医院2003-2005年出院病例首页数据进行分组。以医疗费用和住院时间为基础构建绩效评价指标,对医院整体服... 目的探索客观有效地评价医院临床服务绩效的办法。方法利用澳大利亚诊断相关组系统(AR-DRGs)的分组原理,对北京市8家三级综合公立医院2003-2005年出院病例首页数据进行分组。以医疗费用和住院时间为基础构建绩效评价指标,对医院整体服务绩效进行评价。比较引入诊断相关组(DRGs)前后绩效评价的结果,进而阐明DRGs对医院服务绩效评价的作用。结果无论是医院自身的纵向比较还是医院之间的横向比较,引入DRGs的绩效评价结果与不引入DRGs相比,差异明显。结论引入DRGs有利于绩效评价指标的标准化。 展开更多
关键词 诊断相关组 临床服务 绩效 评价
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《医院处方点评管理规范(试行)》释义与药物临床应用评价 被引量：83
16
作者 吴永佩 颜青 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第38期3553-3557,共5页
目的:释义《医院处方点评管理规范(试行)》(简称《规范》)。方法:通过对制定《规范》的背景、目的与意义进行分析,深入理解《规范》的主要内容。结果与结论:明确《规范》的主要内容和"专项处方点评"范围、内容与标准,可为有... 目的:释义《医院处方点评管理规范(试行)》(简称《规范》)。方法:通过对制定《规范》的背景、目的与意义进行分析,深入理解《规范》的主要内容。结果与结论:明确《规范》的主要内容和"专项处方点评"范围、内容与标准,可为有效组织开展处方点评提供依据,促进和提高临床合理用药水平。 展开更多
关键词 《医院处方点评管理规范(试行)》 释义 背景
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护理工时测量方法的研究 被引量：74
17
作者 刘华平 巩玉秀 +8 位作者 么莉 黎明 张海燕 李红 成翼娟 吴欣娟 王玉华 赵芹芹 张红梅 《中国护理管理》 2007年第10期27-29,共3页
目的:通过对126所二级以上医院进行人力资源工时测定,探索一种操作性较强的护理工时的测算方法。方法:采用观察法,通过课题组确定要观测的直接和间接护理项目,记录实践中测定项目所用时间,得出护士工作量及平均工时。结果:测定出了课题... 目的:通过对126所二级以上医院进行人力资源工时测定,探索一种操作性较强的护理工时的测算方法。方法:采用观察法,通过课题组确定要观测的直接和间接护理项目,记录实践中测定项目所用时间,得出护士工作量及平均工时。结果:测定出了课题组所确定的直接和间接护理项目的平均工时,以及总结出一种可操作的工时测量的方法。结论:建议医院相关部门通过对护理工时的测量,来了解所需要的护理人力,为配置护理人力资源提供客观数据支持。 展开更多
关键词 工时测量 直接护理时间 间接护理时间 护理人力配置
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诊断相关组（DRGs）的发展和应用 被引量：77
18
作者 简伟研 胡牧 张修梅 《中华医院管理杂志》 北大核心 2011年第11期817-820,共4页
综述了诊断相关组（DRGs）的内涵、发展过程和应用原理。DRGs是医疗管理领域应用广泛的一种病例组合系统。DRGs利用诊断和操作为主要的分类轴，实践证明，它对短期住院病例的风险调整能力甚佳，因而，应用于住院服务相关费用管理和绩效... 综述了诊断相关组（DRGs）的内涵、发展过程和应用原理。DRGs是医疗管理领域应用广泛的一种病例组合系统。DRGs利用诊断和操作为主要的分类轴，实践证明，它对短期住院病例的风险调整能力甚佳，因而，应用于住院服务相关费用管理和绩效管理，能够有效地提升管理的效率。当前，世界上超过30个国家和地区在医疗管理的多个领域使用DRGs，DRGs应用的原理和诸多方法已经日趋成熟。在中国新一轮卫生体制改革向纵深发展的今日，积极研究并开发DRGs相关的管理工具，对于推进中国卫生系统管理走向科学化、规范化和系统化大有裨益。 展开更多
关键词 诊断相关组(DRGs) 风险调整 应用 费用管理 绩效管理
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培养临床药师,发展临床药学 被引量：72
19
作者 颜青 吴永佩 《中国药房》 CAS CSCD 2000年第3期107-108,共2页
关键词 药房管理 临床药师 临床药学
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护理质量评价标准的研究 被引量：69
20
作者 成翼娟 冯先琼 +7 位作者 宋锦平 李继平 岳树锦 谷波 胡秀英 吴欣娟 巩玉秀 李春玉 《中国护理管理》 2005年第4期26-28,共3页
运用质性研究的方法,以国际上较为通用的护理质量标准制定理论模式———Donabedian的结构—过程—结果模式为理论框架,通过系统回顾分析美国、加拿大、澳大利亚、英国、日本、韩国、中国台湾、香港等地区和国内的大量文献,制订出了一... 运用质性研究的方法,以国际上较为通用的护理质量标准制定理论模式———Donabedian的结构—过程—结果模式为理论框架,通过系统回顾分析美国、加拿大、澳大利亚、英国、日本、韩国、中国台湾、香港等地区和国内的大量文献,制订出了一套较规范的护理质量标准和评价体系,包括医院护理的结构与组织、医院护理实践、医院护理质量绩效评价指标三部分。 展开更多
关键词 护理质量 护理模式 护理实践 医疗工作
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