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子痫前期患者尿蛋白/肌酐比值及血脂参数与病情严重程度的相关性 被引量:1
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作者 陈佳 曲冬颖 韩悦 《保健医学研究与实践》 2021年第5期89-92,98,共5页
目的探讨子痫前期(PE)患者尿蛋白/肌酐比值(UACR)及血脂参数与病情严重程度的相关性。方法选取辽宁省某医院2017年1月—2020年5月诊治的160例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按照临床分类分为PE组(n=86),妊娠期高血压(HDP)组(n=74);另... 目的探讨子痫前期(PE)患者尿蛋白/肌酐比值(UACR)及血脂参数与病情严重程度的相关性。方法选取辽宁省某医院2017年1月—2020年5月诊治的160例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按照临床分类分为PE组(n=86),妊娠期高血压(HDP)组(n=74);另选取同期在医院产检的90例正常妊娠孕妇作为对照组。比较3组孕产妇年龄、体质量指数(BMI)等基本资料及血脂参数[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)]和UACR水平,分析血脂参数和UACR与PE发病以及病情严重程度的相关性。结果3组孕妇年龄和孕次比较,差异无统计学意义(P>0.05),而BMI和分娩孕周比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组孕妇UACR、TG、TC和LDL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);PE组孕妇UACR、TG和LDL水平高于HDP组和对照组,HDP组孕妇TC水平低于对照组和PE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,UACR对PE的鉴别诊断效能最大(AUC=0.997,P<0.001)。重度PE患者UACR、TG、TC和LDL水平高于轻度PE患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,UACR、TG及LDL均与疾病严重程度呈正相关(P<0.05)。结论UACR、TG及LDL水平与PE患者病情严重程度高度相关,可用于PE诊断以及病情评估。 展开更多
关键词 子痫前期 尿蛋白 肌酐 血脂参数 病情严重程度 相关性
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子痫前期患者血清PAPP-A、β-hCG、CysC水平及临床价值 被引量:1
2
作者 陈佳 曲冬颖 韩悦 《保健医学研究与实践》 2022年第2期66-69,共4页
目的探讨子痫前期(PE)患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及胱抑素C(CysC)检测水平及临床价值。方法选取2017年6月—2019年6月辽宁省某医院收治的78例PE患者,根据病情严重程度分为轻度PE组(45例),重度PE组(33... 目的探讨子痫前期(PE)患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及胱抑素C(CysC)检测水平及临床价值。方法选取2017年6月—2019年6月辽宁省某医院收治的78例PE患者,根据病情严重程度分为轻度PE组(45例),重度PE组(33例),选取同期于医院产检的42例正常妊娠孕妇作为对照组。比较3组孕妇血清PAPP-A、β-hCG及CysC水平,分析3种指标单项检测及联合检测对PE的诊断效能。结果PE孕妇血清PAPP-A、β-hCG及CysC水平高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。重度PE组孕妇血清PAPP-A、β-hCG及CysC水平高于轻度PE组及对照组,轻度PE组孕妇血清PAPP-A、β-hCG及CysC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析发现,血清PAPP-A、β-hCG及CysC水平与PE严重程度呈正相关性(r=0.555、0.294、0.648,均P<0.05)。血清PAPP-A、β-hCG及CysC联合诊断PE的灵敏度为80.77%,特异度为100.00%。结论血清PAPP-A、β-hCG及CysC可作为预测PE的血清生化标志物,三者联合检测对PE的诊断价值较高。 展开更多
关键词 子痫前期患者 妊娠相关血浆蛋白A 人绒毛膜促性腺激素 胱抑素C
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不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程和分娩方式及新生儿结局的影响 被引量:91
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作者 宋佳 王冬雪 +1 位作者 王冰冰 申健 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期476-479,共4页
目的分析不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程、分娩方式及新生儿结局的影响。方法收集2016年1月—2018年12月在解放军北部战区总医院住院分娩的足月、单胎、头位初产妇6901例为研究对象,分为分娩镇痛组和对照组。其中,分娩镇痛组产妇3687... 目的分析不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程、分娩方式及新生儿结局的影响。方法收集2016年1月—2018年12月在解放军北部战区总医院住院分娩的足月、单胎、头位初产妇6901例为研究对象,分为分娩镇痛组和对照组。其中,分娩镇痛组产妇3687例,根据分娩镇痛时机的不同进一步分为分娩镇痛Ⅰ组(宫口<2 cm,648例)、Ⅱ组(宫口为2~<3 cm,1670例)、Ⅲ组(宫口为3~<4 cm,803例)、Ⅳ组(宫口≥4 cm,566例);对照组产妇3214例,未实施分娩镇痛。回顾性分析5组产妇的产程、分娩方式、新生儿评分的差异。结果(1)产程:各分娩镇痛组的第一产程、第二产程、总产程时间均长于对照组(P<0.05);分娩镇痛组内,Ⅰ组的第一产程时间最长、第二产程时间最短,Ⅳ组的总产程时间最长。(2)分娩方式:分娩镇痛组的总中转剖宫产率明显高于对照组(P<0.05);分娩镇痛组内的Ⅰ、Ⅱ组的剖宫产率也明显高于对照组(P<0.05)。(3)新生儿Apgar评分:分娩镇痛组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组及对照组新生儿的1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫口扩张≥3 cm行分娩镇痛,虽稍延长总产程时间,但并未增加剖宫产率,也不影响母儿预后,为较适宜的无痛分娩时机,同时应结合产妇的个体情况,综合考虑利弊选择最佳的镇痛时机。 展开更多
关键词 分娩镇痛 APGAR评分 新生儿结局 新生儿评分 无痛分娩 不同时机 宫口扩张 第二产程
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联合检测妊娠早中期孕妇血清PAPP-A、PLGF及子宫动脉血流参数预测子痫前期的临床意义 被引量:31
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作者 陈佳 郭静 +1 位作者 韩悦 曲冬颖 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第2期60-64,共5页
目的探讨联合检测妊娠早中期孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)及子宫动脉血流参数预测子痫前期的临床意义。方法选取2017年4月—2019年4月于本院行产前检查的孕16周内孕妇180例为研究对象,行PAPP-A、PLGF及超声... 目的探讨联合检测妊娠早中期孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)及子宫动脉血流参数预测子痫前期的临床意义。方法选取2017年4月—2019年4月于本院行产前检查的孕16周内孕妇180例为研究对象,行PAPP-A、PLGF及超声子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值(S/D)]检查,根据是否发生子痫前期分为子痫组72例和正常组108例,将子痫组按照病情严重程度分为轻度子痫组54例和重度子痫组18例,比较子痫组和正常组、轻度子痫组和重度子痫组的PAPP-A、PLGF、PI、RI、S/D,分析PAPP-A、PLGF、PI、RI、S/D单独和联合检测对子痫前期的预测价值及与子痫前期严重程度的相关性。结果子痫组PI、RI、S/D高于正常组,血清PAPP-A、PLGF水平低于正常组(P<0.01);重度子痫组PI、RI、S/D高于轻度子痫组,PAPP-A、PLGF水平低于轻度子痫组(P<0.05)。联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值高于PAPP-A、PLGF、PI、RI、S/D的单独诊断(P<0.05)。PI、RI、S/D与子痫前期孕妇的病情严重程度呈正相关(r=0.471、0.462、0.432;P<0.01,P<0.05),PAPP-A、PLGF与子痫前期孕妇的病情严重程度呈负相关(r=-0.587、-0.597,P<0.01)。结论子痫前期孕妇在妊娠早中期即可出现PAPP-A及PLGF水平降低、子宫动脉血流参数升高,妊娠早中期联合检测PAPP-A、PLGF水平及子宫动脉血流参数对子痫前期的预测价值较高。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白A 胎盘生长因子 子宫动脉 搏动血流 预测 超声检查 产前
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孕早期血清胎盘生长因子、妊娠相关蛋白-A、β-人绒毛膜促性腺激素检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期预测价值研究 被引量:44
5
作者 徐晓冬 尚丽新 曲冬颖 《临床军医杂志》 CAS 2021年第1期44-46,49,共4页
目的探讨孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白(PAPP)-A、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期的预测价值。方法将沈阳市第五人民医院自2018年1月至2019年6月收治的41例孕早期(孕9周~孕13^(+6)周)子... 目的探讨孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白(PAPP)-A、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期的预测价值。方法将沈阳市第五人民医院自2018年1月至2019年6月收治的41例孕早期(孕9周~孕13^(+6)周)子痫前期孕妇纳入B组,将同期本院产检建档且未确诊为子痫前期的82例孕早期(孕11周~孕13+6周)孕妇纳入A组。比较两组孕妇的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度峰值(S)/舒张期末期血流速度(D)及PLGF、PAPP-A、β-HCG水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLGF、PAPP-A、β-HCG、PI、RI、S/D单独或联合检测对子痫前期的预测价值。结果 B组孕妇PLGF、PAPP-A、β-HCG水平低于A组,PI、RI、S/D高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。PLGF+PAPP-A+β-HCG+PI+RI+S/D对子痫前期的预测价值优于PLGF、PAPP-A、β-HCG、PI、RI、S/D单独检测及PLGF+PAPP-A+PI+RI+S/D、PLGF+β-HCG+PI+RI+S/D、PAPP-A+β-HCG+PI+RI+S/D(P<0.05)。结论孕早期血清PLGF、PAPP-A、β-HCG检测联合子宫动脉血流参数对子痫前期具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘生长因子 妊娠相关蛋白 人绒毛膜促性腺激素 子宫动脉血流参数
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少腹逐瘀汤加减治疗北方寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效 被引量:25
6
作者 巩阳 耿晓 +2 位作者 盛天骄 安娜 王军 《临床军医杂志》 CAS 2019年第7期688-690,共3页
目的探讨少腹逐瘀汤加减治疗北方寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法选取2018年1-12月北部战区总医院中医妇科门诊收治的46例寒凝血瘀型原发性痛经患者为研究对象。所有患者均行少腹逐瘀汤为基础加减治疗。观察患者的临床疗效,并比... 目的探讨少腹逐瘀汤加减治疗北方寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法选取2018年1-12月北部战区总医院中医妇科门诊收治的46例寒凝血瘀型原发性痛经患者为研究对象。所有患者均行少腹逐瘀汤为基础加减治疗。观察患者的临床疗效,并比较治疗前后的痛经中医症状积分及痛经视觉模拟(VAS)评分。结果 46例患者中,治愈16例(34.8%),显效26例(56.5%),无效4例(8.7%),总有效率为91.3%(42/46)。治疗期间第1个月经周期、第2个月经周期、治疗结束第3个月经周期VAS评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后中医症状积分为低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤加减治疗北方寒凝血瘀型原发性痛经的疗效显著,且远期疗效理想。 展开更多
关键词 少腹逐瘀汤 原发性痛经 寒凝血瘀型 疗效
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腹腔镜下输卵管开窗取胚术与切开取胚缝合术治疗输卵管妊娠临床效果比较 被引量:24
7
作者 王坤 宋昨非 马瑛 《临床军医杂志》 CAS 2021年第6期702-703,706,共3页
目的比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术与腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗有生育需求的输卵管妊娠患者的临床效果。方法选取北部战区总医院自2016年3月至2020年3月收治的150例有生育需求、坚决要求保留患侧输卵管的输卵管妊娠患者为研究... 目的比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术与腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术治疗有生育需求的输卵管妊娠患者的临床效果。方法选取北部战区总医院自2016年3月至2020年3月收治的150例有生育需求、坚决要求保留患侧输卵管的输卵管妊娠患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各75例。A组接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术,B组接受腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术。比较两组的手术指标、输卵管造影结果,以及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和妊娠情况。结果B组手术时间长于A组,输卵管通畅率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术中出血量、住院时间、术前β-HCG水平、术后3 d的β-HCG水平和下降率、术后5 d的β-HCG水平和下降率、β-HCG恢复正常时间、输卵管瘘发生率、盆腔粘连发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组分别有69例、71例患者完成12个月的随访。A组和B组重复异位妊娠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组宫内妊娠率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术和腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术均是治疗输卵管妊娠的有效术式,虽然腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术手术时间长,但其能够提高输卵管通畅率和宫内妊娠率,更适合有生育需求的患者。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜下输卵管开窗取胚术 腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术
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生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练对产妇盆底康复影响 被引量:23
8
作者 吴琼 孙静莉 《临床军医杂志》 CAS 2021年第4期435-437,共3页
目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练对产妇盆底康复的影响。方法分别将北部战区总医院2020年3—12月收治的102例初产妇纳入初产妇组,101例经产妇纳入经产妇组。将初产妇随机分入初产妇A组(n=49)和初产妇B组(n=53),将经产妇随机分... 目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练对产妇盆底康复的影响。方法分别将北部战区总医院2020年3—12月收治的102例初产妇纳入初产妇组,101例经产妇纳入经产妇组。将初产妇随机分入初产妇A组(n=49)和初产妇B组(n=53),将经产妇随机分入经产妇A组(n=50)和经产妇B组(n=51)。初产妇A组和经产妇A组接受盆底肌肉训练,初产妇B组和经产妇B组接受生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练,疗程均为6周。比较初产妇组和经产妇组的一般资料、治疗前后的盆底肌表面肌电和盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评分,并采用Logistic回归模型分析盆底功能障碍的影响因素。结果经产妇组的新生儿出生体质量高于初产妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。初产妇组和经产妇组治疗后的盆底肌表面肌电均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);初产妇组盆底肌表面肌电治疗前后变化值大于经产妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。初产妇组和经产妇组治疗后的PFIQ-7评分均低于治疗前,且初产妇B组低于初产妇A组,经产妇B组低于经产妇A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前和治疗后,初产妇组的PFIQ-7评分均低于经产妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、体质量指数、新生儿出生体质量、产后是否发生尿潴留是盆底功能障碍发生的独立影响因素(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练可促进产妇盆底康复,提高产后盆底肌力和生活质量,预防盆底功能障碍发生。 展开更多
关键词 生物反馈电刺激 盆底肌肉训练 盆底康复
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瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩安全性及母婴结局 被引量:21
9
作者 吕凯莉 刘劲松 《临床军医杂志》 CAS 2020年第6期682-684,共3页
目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性及母婴结局。方法将北部战区总医院自2016年1月1日至2019年11月30日收治的169例剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产的孕妇纳入瘢痕子宫妊娠组,将其中成功经阴道分娩的128例孕妇纳入A组,将阴道... 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性及母婴结局。方法将北部战区总医院自2016年1月1日至2019年11月30日收治的169例剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产的孕妇纳入瘢痕子宫妊娠组,将其中成功经阴道分娩的128例孕妇纳入A组,将阴道试产失败转行剖宫产的41例孕妇纳入B组。再将我院同期收治的170例初产成功经阴道分娩的孕妇纳入C组。回顾性分析各组孕妇的临床资料,包括分娩孕周、Bishop评分、产程时间及分娩结局等。结果C组分娩孕周大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组Bishop评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组第一产程、第二产程、总产程均长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组分娩孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组Bishop评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组住院天数、住院费用均多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、C组手取胎盘、软产道裂伤、产后出血比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组引产比例高于A组,侧切、助产比例低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组胎儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组胎儿体质量均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再次妊娠选择分娩方式时,在严格掌握孕妇阴道分娩适应证、做好应急预案的前提下,可优先选择经阴道分娩,这对于降低瘢痕子宫剖宫产率、减少母婴远期并发症、节约医疗资源具有积极意义。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 阴道分娩 剖宫产 妊娠
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不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后苏醒情况、认知功能及谵妄风险影响 被引量:18
10
作者 金震 刘鹤 +4 位作者 程丹 庞雪 马红霞 李玲 颜明 《临床军医杂志》 CAS 2021年第3期303-305,共3页
目的探讨不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术(THA)后苏醒情况、认知功能及谵妄风险的影响。方法选取徐州医科大学附属医院自2018年1月至2020年6月收治的250例行THA老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组、B组、C组... 目的探讨不同剂量右美托咪定对老年患者全髋关节置换术(THA)后苏醒情况、认知功能及谵妄风险的影响。方法选取徐州医科大学附属医院自2018年1月至2020年6月收治的250例行THA老年患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组、B组、C组、D组与E组,每组各50例。B组给予右美托咪定负荷剂量输注1.0μg/kg,不给予维持剂量输注;C组、D组、E组在右美托咪定负荷剂量输注1.0μg/kg基础上,分别给予0.3、0.5、0.7μg/(kg·h)维持剂量输注;A组给予负荷剂量同等体积0.9%氯化钠溶液输注。比较各组患者术中舒芬太尼浓度、脑电双频指数、平均动脉压(MAP)水平、苏醒效果评估指标、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生情况。结果B组、C组、D组与E组患者术中舒芬太尼浓度与MAP水平均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组、E组患者恢复自主呼吸时间与呼叫开始至睁眼时间均显著大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组、D组、E组术后第1天MMSE评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组、D组、E组谵妄发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者不良反应发生率显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者THA术中给予右美托咪定0.3μg/(kg·h)维持剂量输注,有助于提高苏醒效果,降低术后谵妄与不良反应发生风险。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年 全髋关节置换术 认知功能
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宫颈癌癌前病变及宫颈癌筛查方法研究进展 被引量:17
11
作者 赵博 陈红 《临床军医杂志》 CAS 2020年第8期983-985,共3页
宫颈癌是一种病因明确,通过筛查可采取措施,有效阻止其发生的恶性肿瘤,通过预防可将其发病率降低50%~60%[1-2]。宫颈癌发病率与病死率均较高,居全球常见恶性肿瘤第四位[3]。据统计,2014年我国宫颈癌新发病例10.20万,死亡人数达3.04万[4... 宫颈癌是一种病因明确,通过筛查可采取措施,有效阻止其发生的恶性肿瘤,通过预防可将其发病率降低50%~60%[1-2]。宫颈癌发病率与病死率均较高,居全球常见恶性肿瘤第四位[3]。据统计,2014年我国宫颈癌新发病例10.20万,死亡人数达3.04万[4-5]。宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)与宫颈癌密切相关,其中,宫颈CINⅡ~CINⅢ具有发展为宫颈癌的潜在风险[6]。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌前病变 筛查方法
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盆底生物反馈电刺激对女性产后性功能影响 被引量:14
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作者 吴琼 《临床军医杂志》 CAS 2021年第7期795-796,共2页
目的探讨盆底生物反馈电刺激对女性产后性功能的影响。方法选取北部战区总医院自2019年6月至2021年4月收治的508例产后女性为研究对象。将研究对象随机分入A组(n=253)和B组(n=255)。A组接受盆底肌肉锻炼(凯格尔运动),B组接受盆底肌康复... 目的探讨盆底生物反馈电刺激对女性产后性功能的影响。方法选取北部战区总医院自2019年6月至2021年4月收治的508例产后女性为研究对象。将研究对象随机分入A组(n=253)和B组(n=255)。A组接受盆底肌肉锻炼(凯格尔运动),B组接受盆底肌康复训练(盆底生物反馈电刺激)。比较两组治疗前后的女性性功能指数量表评分和盆底肌力分级。结果治疗后,B组性满意度、性欲、阴道润滑度、性唤起、性高潮、性交痛评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组盆底肌力改善程度优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结论盆底生物反馈电刺激可有效改善女性产后性功能障碍,恢复盆底肌力。 展开更多
关键词 盆底生物反馈电刺激 性功能 女性性功能指数量表
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孕前体质量指数及孕期增重与早产关系 被引量:12
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作者 魏佳 曾繁煜 +4 位作者 贾文妍 孙翠珠 孙霞 邢艳菲 孙静莉 《临床军医杂志》 CAS 2022年第1期27-30,共4页
目的探讨孕前体质量指数(BMI)及孕期增重与早产的关系。方法选取自2019年1月至2020年3月纳入"东北区域母胎-儿童-青少年队列研究"且在北部战区总医院和平院区进行规律产前检查的1350例孕妇为研究对象。按照孕前BMI将其分为低... 目的探讨孕前体质量指数(BMI)及孕期增重与早产的关系。方法选取自2019年1月至2020年3月纳入"东北区域母胎-儿童-青少年队列研究"且在北部战区总医院和平院区进行规律产前检查的1350例孕妇为研究对象。按照孕前BMI将其分为低体质量组(n=146)、正常体质量组(n=926)、超重组(n=228)及肥胖组(n=50)。收集孕产妇的基本临床资料,包括年龄、身高、孕前体质量、分娩前体质量、早产原因等。比较不同BMI孕妇发生早产的情况,分析孕妇孕前BMI及孕期增重与早产的关系。结果肥胖组早产发生率高于低体质量组、超重组及正常体质量组;低体质量组、超重组早产发生率高于正常体质量组;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。低体质量组胎膜完整早产的发生率显著高于正常体质量组、超重组和肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常体质量组治疗性早产发生率显著低于超重组,差异有统计学意义(P<0.05);而肥胖组治疗性早产发生率显著高于正常体质量组、低体质量组及超重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低体质量组、超重组和肥胖组的中、晚期早产发生率显著高于正常体质量组,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖组晚期早产发生率显著高于低体质量组及超重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低体质量组及正常体质量组中的早产孕妇孕期增重显著小于足月生产孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论女性孕前BMI异常会增加早产的发生风险。孕前将BMI调整至正常范围,孕期增重控制在适宜范围,可以降低早产的发生率、优化母婴结局。 展开更多
关键词 体质量指数 孕期增重 早产 妊娠
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血清指标结合彩色多普勒超声在早期诊断老年卵巢癌中的临床意义 被引量:13
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作者 候广霞 韩阳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期2528-2530,共3页
目的探讨血清指标结合彩色多普勒超声在早期诊断老年卵巢癌中的临床意义。方法回顾性分析115例老年卵巢肿瘤患者的临床资料,均经术后病理检查确诊。按照手术病理结果分为卵巢癌50例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤65例(良性肿瘤组)。所有患者... 目的探讨血清指标结合彩色多普勒超声在早期诊断老年卵巢癌中的临床意义。方法回顾性分析115例老年卵巢肿瘤患者的临床资料,均经术后病理检查确诊。按照手术病理结果分为卵巢癌50例(卵巢癌组),卵巢良性肿瘤65例(良性肿瘤组)。所有患者术前分别检测血清糖类抗原(CA)125、CA199、人附睾蛋白(HE)4,并行彩色多普勒超声检查。以手术病理结果为金标准,判断CA125、CA199、HE4、彩色多普勒超声四项联合及单独检测对早期诊断老年卵巢癌的价值。结果卵巢癌组血清CA125、CA199、HE4水平及阳性率均明显高于良性肿瘤组(P<0.05);卵巢癌组彩色多普勒超声检测阳性率明显高于良性肿瘤组(P<0.05);卵巢癌组卵巢动脉舒张期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)明显高于良性肿瘤组,血流阻力指数(RI)明显低于良性肿瘤组(P<0.05);以手术病理结果为金标准,血清CA125、CA199、HE4、彩色多普勒超声四项联合检测诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于各项单独检测(P<0.05)。结论老年卵巢癌早期诊断中联用血清CA125、CA199、HE4与彩色多普勒超声检测可提升诊断效能。 展开更多
关键词 卵巢癌 早期诊断 糖类抗原125 糖类抗原199 人附睾蛋白4 彩色多普勒超声
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正念减压联合音乐疗法改善方舱患者负性情绪、睡眠质量和生活质量 被引量:6
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作者 安娜 高源 +4 位作者 杨文聪 刘晓宇 赵莹 王旭 翟爽 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期468-472,F0003,共6页
目的探讨正念减压联合音乐疗法对方舱医院患者负性情绪、睡眠质量及生活质量的影响。方法选取2022年4月1~10日吉林方舱医院收治的180例COVID-19病毒奥密克戎变异株感染者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组(n=90),... 目的探讨正念减压联合音乐疗法对方舱医院患者负性情绪、睡眠质量及生活质量的影响。方法选取2022年4月1~10日吉林方舱医院收治的180例COVID-19病毒奥密克戎变异株感染者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组(n=90),将试验组患者安排于A病区,将对照组患者安排于B病区以避免沾染。对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上实施正念减压联合音乐疗法。2组均干预10 d,比较2组干预前后负性情绪[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)]、生活质量[健康状况调查简表(the MOS 36 item short form health survey,SF-36)]及护理满意度。结果干预后,试验组SAS评分显著低于对照组(44.27±4.37 vs 49.52±4.83)(P<0.05),试验组SDS评分亦低于对照组(43.91±4.32 vs 48.34±4.78)(P<0.05)。试验组PSQI各维度评分及总分(5.72±1.04 vs 7.89±1.21)均低于对照组(P<0.05)。干预后,试验组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。试验组总护理满意度高于对照组(95.56%vs 86.67%,P<0.05)。结论正念减压联合音乐疗法在抗击新冠疫情的特殊环境下是较好的心理干预方法,能显著改善方舱患者焦虑、抑郁情绪,改善患者睡眠质量,提升其生活质量。 展开更多
关键词 正念减压 音乐疗法 方舱患者 心理 睡眠质量 生活质量
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宫腔镜下电刀切除术与冷刀切除术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效及对妊娠影响 被引量:11
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作者 赵博 孙静莉 《创伤与急危重病医学》 2021年第6期480-481,共2页
目的探讨宫腔镜下电刀切除术与冷刀切除术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果及对妊娠的影响。方法选取自2015年6月至2020年4月北部战区总医院收治的单个子宫黏膜下肌瘤患者83例,按随机数字表法分为A组(n=42)与B组(n=41)。A组患者行宫腔镜下电刀... 目的探讨宫腔镜下电刀切除术与冷刀切除术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果及对妊娠的影响。方法选取自2015年6月至2020年4月北部战区总医院收治的单个子宫黏膜下肌瘤患者83例,按随机数字表法分为A组(n=42)与B组(n=41)。A组患者行宫腔镜下电刀切除术,B组患者行宫腔镜下冷刀切除术。记录并比较两组患者手术时间、阴道流血时间、术中出血量、住院时间。术后6个月,门诊行超声检查,观察子宫黏膜下肌瘤复发情况,并通过子宫内膜连续情况判断子宫内膜愈合情况。术后随访1年,记录患者术后1年妊娠情况。结果B组患者手术时间、阴道流血时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,门诊行超声检查,两组患者均未见复发。B组患者愈合率为97.6%(40/41),显著高于A组的81.0%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后1年妊娠率为22.0%(9/41),显著高于A组的4.8%(2/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀切除术治疗子宫黏膜下肌瘤效果较电刀切除术显著,可更好地保护子宫内膜,为育龄期女性良性子宫肌瘤病变的治疗提供了新选择。 展开更多
关键词 子宫黏膜下肌瘤 宫腔镜下冷刀切除术 疗效 妊娠
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诺舒阻抗控制子宫内膜切除术与宫腔镜子宫内膜切除术救治功能失调性子宫出血临床研究 被引量:9
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作者 王坤 王逸菲 李雅文 《临床军医杂志》 CAS 2020年第11期1304-1307,共4页
目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除术(NovaSure手术)与宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)救治功能失调性子宫出血(DUB)的疗效差异。方法选取自2017年12月至2018年10月北部战区总医院收治的120例DUB患者为研究对象。采用简单随机数表法将患者分... 目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除术(NovaSure手术)与宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)救治功能失调性子宫出血(DUB)的疗效差异。方法选取自2017年12月至2018年10月北部战区总医院收治的120例DUB患者为研究对象。采用简单随机数表法将患者分为NovaSure组和TCRE组,每组各60例。比较两组患者的常规手术指标、住院情况、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、并发症发生率、血红蛋白(Hb)水平。术后6个月门诊复查,评估并比较两组患者的临床疗效。结果NovaSure组手术时间、术中出血量、术后6 h视觉模拟量表评分、住院时间、住院费用、术后总并发症发生率均低于TCRE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月的PBAC评分、子宫内膜厚度较术前均明显下降,Hb水平较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间术前及术后6个月的PBAC评分、子宫内膜厚度、Hb水平以及治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论NovaSure和TCRE均是治疗DUB的有效术式,但NovaSure手术时间明显缩短,出血量减少,术后疼痛减轻,术后并发症发生率更低,临床优势更显著。 展开更多
关键词 功能失调性子宫出血 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术 宫腔镜子宫内膜切除术 子宫内膜厚度
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应用双止血带法外周静脉留置术抢救宫外孕失血性休克患者临床疗效观察 被引量:9
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作者 王坤 周维 马瑛 《临床军医杂志》 CAS 2020年第9期1012-1014,共3页
目的探讨应用双止血带法外周静脉留置术抢救宫外孕失血性休克患者的临床效果。方法选取北部战区总医院自2018年12月至2020年1月收治的200例宫外孕失血性休克患者为研究对象。按照不同急救方式将其分为A、B两组,每组各100例。A组患者采... 目的探讨应用双止血带法外周静脉留置术抢救宫外孕失血性休克患者的临床效果。方法选取北部战区总医院自2018年12月至2020年1月收治的200例宫外孕失血性休克患者为研究对象。按照不同急救方式将其分为A、B两组,每组各100例。A组患者采用传统单根止血带法外周静脉留置术治疗,B组患者采用双止血带法外周静脉留置术治疗。记录并比较两组患者外周静脉留置术的一次穿刺成功率及围术期情况。结果B组患者穿刺成功率为88.0%(88/100),显著高于A组的68.0%(68/100),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均失血量、妊娠类型、手术类型以及痊愈情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用双止血带法外周静脉留置术抢救宫外孕失血性休克患者,能够显著提高一次穿刺成功率,为抢救患者快速建立静脉留置通道开拓了一种新途径,且更为安全可靠,应用价值高。 展开更多
关键词 双止血带法 宫外孕 失血性休克
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妇科腔镜术中医源性输尿管损伤预防研究进展 被引量:8
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作者 田华 宋越 《临床军医杂志》 CAS 2019年第7期768-769,770,共3页
腔镜手术在保持了微创手术固有优势的同时,提供了放大的三维视野,改善了操作的灵活性,增加了妇科手术治疗的便利性与精准度,越来越多的妇科手术治疗依赖于腔镜平台完成[1]。约有一半以上的医源性输尿管损伤发生在妇科腔镜手术期间[2]。... 腔镜手术在保持了微创手术固有优势的同时,提供了放大的三维视野,改善了操作的灵活性,增加了妇科手术治疗的便利性与精准度,越来越多的妇科手术治疗依赖于腔镜平台完成[1]。约有一半以上的医源性输尿管损伤发生在妇科腔镜手术期间[2]。既往开放式妇科手术围术期内曾采用过多种技术手段预防输尿管损伤,如术中膀胱镜检查、输尿管镜检查、输尿管支架管预置。 展开更多
关键词 妇科 腔镜手术 输尿管损伤 吲哚菁绿
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吞咽功能训练结合认知训练对颅脑损伤后真性球麻痹与假性球麻痹疗效观察 被引量:8
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作者 马瑛 赵明光 +4 位作者 曲红 魏秀秀 栾相舒 刘宏哲 王坤 《临床军医杂志》 CAS 2020年第9期1005-1007,共3页
目的探讨吞咽功能训练结合认知训练对颅脑损伤后真性球麻痹和假性球麻痹的临床效果。方法选取北部战区总医院2019年1—12月收治的40例颅脑损伤后球麻痹的患者为研究对象。根据损伤情况将其分为A组(真性球麻痹组,n=14)与B组(假性球麻痹组... 目的探讨吞咽功能训练结合认知训练对颅脑损伤后真性球麻痹和假性球麻痹的临床效果。方法选取北部战区总医院2019年1—12月收治的40例颅脑损伤后球麻痹的患者为研究对象。根据损伤情况将其分为A组(真性球麻痹组,n=14)与B组(假性球麻痹组,n=26)。所有患者均采用综合性吞咽康复治疗,对合并有认知障碍的患者给予认知功能训练。记录并比较两组患者治疗前后的标准吞咽功能评价量表(SSA)评分与吞咽X线荧光透视检查(VFSS)评分。结果治疗后4周,B组患者SSA、VFSS的改善程度均大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能训练结合认知训练能够在一定程度上改善颅脑损伤后真、假性球麻痹患者的吞咽功能,对假性球麻痹患者的疗效更为显著。 展开更多
关键词 吞咽功能训练 认知训练 颅脑损伤 真性球麻痹 假性球麻痹
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