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患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响 被引量:29
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作者 刘琛 邹卫 +3 位作者 韩世星 劳华毅 谢庆意 林洁 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期90-91,94,共3页
目的分析患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响。方法选取2010年1月-2017年10月北海市人民医院收治的复发性甲状腺结节良性肿瘤患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患者行患侧... 目的分析患侧全切术与对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤对患者甲状腺功能的影响。方法选取2010年1月-2017年10月北海市人民医院收治的复发性甲状腺结节良性肿瘤患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。A组患者行患侧甲状腺全切术,B组患者行患侧甲状腺全切术和对侧甲状腺大部切除术。分析两组患者手术后的临床疗效。结果术前,两组患者甲状腺功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者T3水平较术前下降,TSH水平较术前上升,且B组患者T3、TSH水平与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患者甲状腺功能水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后出现甲状旁腺功能减退2例,A组术后出现气管损伤和甲状旁腺功能减退各1例,喉上神经损伤2例,喉返神经损伤4例,B组患者并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,B组患者复发率为0.00%,A组为13.33%,B组患者复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对侧行甲状腺大部切除术治疗复发性甲状腺结节良性肿瘤可提高手术安全性,降低复发率,但对甲状腺功能有一定影响。 展开更多
关键词 患侧全切术 甲状腺大部切除术 复发性 甲状腺结节良性肿瘤 甲状腺功能
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pcDPG基因治疗甲状旁腺功能减退症的实验研究 被引量:11
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作者 温济民 钟宇华 +4 位作者 孙芸 黄忠 张陵武 吴全理 曾达才 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期260-265,共6页
目的构建甲状旁腺激素(PTH)基因的重组真核表达质粒,评价体外转染后PTH基因的表达与生物学活性,同时观察其对甲状旁腺功能减退动物的基因治疗作用。方法(1)从人胚甲状旁腺组织中克隆PTH基因,拓扑法构建其重组真核表达质粒pcDNA3.1-PTH-G... 目的构建甲状旁腺激素(PTH)基因的重组真核表达质粒,评价体外转染后PTH基因的表达与生物学活性,同时观察其对甲状旁腺功能减退动物的基因治疗作用。方法(1)从人胚甲状旁腺组织中克隆PTH基因,拓扑法构建其重组真核表达质粒pcDNA3.1-PTH-GFP(pcDPG),并采用酶切、聚合酶链反应(PCR)及DNA测序鉴定;(2)用脂质体转染pcDPG入293细胞,观察绿色荧光蛋白(GFP)表达并计算转染率,同时逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)验证PTH基因的表达;(3)纯化转染细胞上清中PTH蛋白,进行生物学活性鉴定;(4)建立甲状旁腺功能减退症的家兔模型,将pcDPG质粒以肌肉注射进行分组治疗,监测血钙、磷和PTH值及存活时间,通过形态学观察各器官的病理变化。结果(1)酶切与PCR结果与预期相同,测序结果与文献中序列同源性为99.3%;(2)细胞转染后24h即可见GFP表达,随时间延长而表达增强,48h转染率达38.9%和62.5%,同时RT-PCR见PTH基因表达;(3)纯化的PTH蛋白可对抗甲状旁腺切除小鼠的抽搐症状;(4)模型兔术后第2d血钙(1.71mmol/L±0.09mmol/L,1.73mmol/L±0.03mmol/L,1.75mmol/L±0.03mmol/L,1.65mmol/L±0.04mmol/L)明显低于术前(2.82mmol/L±0.21mmol/L,P<0.05),术后第2d PTH值(5.03pg/ml±0.05pg/ml,5.04pg/ml±0.05pg/ml,5.03pg/ml±0.07pg/ml,5.29pg/ml±0.03pg/ml)也明显低于术前(11.63pg/ml±1.60pg/ml),但是术后第2d血磷增高(P<0.05),pcDPG质粒大、中剂量组治疗后48h血钙、磷与PTH值均恢复至正常。结论脂质体介导的质粒pcDPG体外转染率较高,能表达有活性的PTH蛋白,同时对甲状旁腺功能减退家兔有较好的疗效,从而为甲状旁腺功能减退症基因治疗的进一步研究奠定了基础。 展开更多
关键词 甲状旁腺激素类 基因疗法 基因表达 甲状旁腺功能减退症
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全民普遍食盐加碘后广西地区甲状腺疾病谱的变迁 被引量:9
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作者 韦丽宁 张嘉越 +10 位作者 李松明 陈佑江 浦涧 李金明 李瑞 冷津立 庞飞雄 岑延增 农江 何红艳 叶艳妮 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第12期1374-1380,共7页
目的分析实行全民普遍食盐加碘前后广西沿海、山区等不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨普遍食盐加碘对甲状腺疾病谱的影响。方法收集广西南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三○三医院、解放军一八一医院、广西右江民族医学院... 目的分析实行全民普遍食盐加碘前后广西沿海、山区等不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨普遍食盐加碘对甲状腺疾病谱的影响。方法收集广西南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三○三医院、解放军一八一医院、广西右江民族医学院附属医院及北海市人民医院1991年1月至2006年12月期间经手术治疗的甲状腺疾病患者共5 998例,所有病例均有病理诊断并检测了尿碘水平;另检测同期1 000位甲状腺正常人群的尿碘水平作对照。分析普遍食盐加碘前后碘环境的改变与甲状腺疾病谱变迁的关系。结果普遍食盐加碘后,结节性甲状腺肿患者的构成比较加碘前下降(P<0.05),而毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺乳头状癌患者的构成比较加碘前增高(P<0.05);同时,结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺乳头状癌患者尿碘水平较加碘前明显增高(P<0.05),并且甲状腺疾病患者的尿碘水平高于对照组(P<0.05),甲状腺疾病患者及对照组的尿碘水平均较加碘前增高(P<0.05)。结论全民普遍食盐加碘10年来,广西所调查地区平均尿碘水平及甲状腺疾病谱均发生了明显变化,碘过量可能是导致毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并乳头状癌及甲状腺乳头状癌发病率增高的环境因素之一。 展开更多
关键词 食盐加碘 甲状腺疾病谱 碘营养过剩
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原发性肝癌自发性破裂出血32例的临床分析 被引量:9
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作者 邹卫 《广西医学》 CAS 2012年第1期115-117,共3页
目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血诊断及治疗方法。方法对32例原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床资料、诊治结果进行回顾性分析。结果 32例中保守治疗3例,均在住院期间死亡;手术治疗29例,死亡2例,症状消失好转出院27例。结论详细采... 目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血诊断及治疗方法。方法对32例原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床资料、诊治结果进行回顾性分析。结果 32例中保守治疗3例,均在住院期间死亡;手术治疗29例,死亡2例,症状消失好转出院27例。结论详细采集病史、诊断性腹腔穿刺、B超及CT等影像学检查是原发性肝癌自发性破裂出血确诊的主要依据;急诊剖腹探查手术止血,可以有效止血并同时切除肿瘤,安全可行,应作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝破裂出血 肝切除术
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广西甲状腺疾病谱的变迁与食盐加碘的关系 被引量:4
5
作者 张嘉越 李松明 +10 位作者 韦丽宁 陈佑江 浦涧 李金明 李瑞 冷津立 庞飞雄 岑延增 农江 何红艳 叶艳妮 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2013年第3期221-225,共5页
目的分析广西地区实行全民普遍食盐加碘(universal salt iodization,USI)10年前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨碘与广西甲状腺疾病谱变迁的关系。方法分别选取南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三0三、一八一医院、... 目的分析广西地区实行全民普遍食盐加碘(universal salt iodization,USI)10年前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨碘与广西甲状腺疾病谱变迁的关系。方法分别选取南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三0三、一八一医院、右江民族医学院及北海市医院经手术病理确诊的甲状腺疾病5998例(疾病组)与1000例甲状腺正常人群(对照组),对其尿碘水平行对照分析。结果USI后2组的尿碘水平均较USI前增高;疾病组尿碘水平高于对照组,其中,在USI前、UAI后5年及USI后10年3个阶段,结节性甲状腺肿尿碘分别为[(56.7、26.4、275.3)μg/L,P〈0.05]、毒性弥漫性甲状腺肿[(228.3、245.6、289.7)μg/L,P〈0.05]、毒性结节性甲状腺肿[(268.4、358.5、346.8)μg/L,P〈0.05)]、慢性淋巴细胞性甲状腺炎[(323.5、384.7、357.6)μg/L,P〈0.05)]、甲状腺乳头状癌(315.8、380.6、378.2)μg/L尿碘水平较USI前明显增高;毒性结节性甲状腺肿构成比呈递增趋势(4.8%、6.25%、7.59%,P〈0.05);甲状腺乳头状癌在甲状腺癌构成比(USI前/USI后10年:77.59%/88.45%;P〈0.05)及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的构成比较USI前增高(USI前/USI后5年:3.35%/5.41%,P〈0.05;USI前/USI后10年:3.35%/6.61%,P〈0.05),USI后10年结节性甲状腺肿构成比较USI前下降(USI前/USI后10年,70.54:65.83%,P〈0.05)。结论USI10来,广西甲状腺疾病谱发生明显变化,碘过量可能是毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌的危险因素之一。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 食盐加碘 碘营养过剩 疾病谱
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胃癌术后腹腔内化疗的临床分析 被引量:5
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作者 温济民 刘宪法 《齐齐哈尔医学院学报》 2003年第9期988-989,共2页
目的 探讨腹腔内化疗的价值和方法。方法 回顾性分析 2 0例胃癌术后的腹腔内化疗。结果  2 0例采用腹腔化疗 ,其中 3例肺转移 ,2例死于全身衰竭 ,余存活至今。结论 腹腔内化疗能降低胃癌术后复发。
关键词 胃癌 术后 腹腔内化疗 临床分析 复发 并发症
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老年结直肠癌227例临床分析 被引量:3
7
作者 廖伟敏 《华夏医学》 CAS 2006年第4期690-691,共2页
目的:分析总结老年结直肠癌的临床特点。方法:老年结直肠癌术前要全面检查,对可能增加手术风险的因素尽可能纠正。术中、术后严密观察患者全身情况,有问题及时处理。结果:227例中,173例(76.2%)患有高血压、心脏疾病、慢性肺病、糖尿病... 目的:分析总结老年结直肠癌的临床特点。方法:老年结直肠癌术前要全面检查,对可能增加手术风险的因素尽可能纠正。术中、术后严密观察患者全身情况,有问题及时处理。结果:227例中,173例(76.2%)患有高血压、心脏疾病、慢性肺病、糖尿病等老年人常见病。术后发生并发症共63例次,死亡9例,术前有共存病者,术后并发症发生率为27.7%;而术前没有共存病者,术后并发症发生率为12.5%,两者差异有显著意义(P<0.01)。结论:老年结直肠癌患者常患有高血压、心脏疾病、慢性肺病、糖尿病等疾病,加强围手术期管理可减少并发症,提高手术的安全性。 展开更多
关键词 老年人 结直肠癌 共存病 并发症
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老年重症胰腺炎18例诊治分析 被引量:1
8
作者 邹卫 《华夏医学》 2005年第6期957-958,共2页
目的:认识老年重症胰腺炎的特点,减少误诊的发生,提高治疗水平。方法:分析18例老年SAP的临床特点、诊断和治疗效果。结果:全组18例治愈13例(72.2%),死亡5例(27.8%)。其中手术治疗13例,死亡3例(23.1%);非手术治疗5例,死亡2例(40%);早期误... 目的:认识老年重症胰腺炎的特点,减少误诊的发生,提高治疗水平。方法:分析18例老年SAP的临床特点、诊断和治疗效果。结果:全组18例治愈13例(72.2%),死亡5例(27.8%)。其中手术治疗13例,死亡3例(23.1%);非手术治疗5例,死亡2例(40%);早期误诊6例,误诊率33.3%,死亡3例(50%)。结论:熟悉老年SAP的特点,提高早期确诊率,正确选择手术时机及治疗方法,可提高治疗水平。 展开更多
关键词 老年患者 重症胰腺炎 诊治
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成人肠梗阻160例病因分析及手术时机选择 被引量:1
9
作者 廖伟敏 《华夏医学》 CAS 2009年第6期1042-1043,共2页
目的:探讨成人肠梗阻的病因及手术时机选择。方法:将160例行手术治疗的成人肠梗阻,按年龄分为小于45岁组(A组)和大于45岁组(B组),回顾性分析成人肠梗阻发病原因、与年龄的关系以及手术时机选择。结果:160例中,肠粘连梗阻68例(42.5%),居... 目的:探讨成人肠梗阻的病因及手术时机选择。方法:将160例行手术治疗的成人肠梗阻,按年龄分为小于45岁组(A组)和大于45岁组(B组),回顾性分析成人肠梗阻发病原因、与年龄的关系以及手术时机选择。结果:160例中,肠粘连梗阻68例(42.5%),居首位,其次为肿瘤性肠梗阻49例(30.6%)。A组肠梗阻病因以粘连性占首位(48.8%);B组肠梗阻病因以肿瘤性占首位(51.4%)。合并肠坏死43例,占26.9%,均行肠切除,其中I期吻合36例,肠造瘘7例。死亡2例。结论:粘连已成为成人肠梗阻首位病因,肿瘤性肠梗阻位居第二,而且有上升趋势,及时确诊、掌握最佳手术时机是减少肠坏死、肠穿孔、腹膜炎等并发症和降低病死率的关键。 展开更多
关键词 肠梗阻 坏死 外科手术
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临床教学医院培养高素质医学生的探讨 被引量:1
10
作者 邹卫 《华夏医学》 2005年第2期267-268,共2页
关键词 教学 素质 医学生
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原发性十二指肠球部腺癌的诊治——附4例误诊病例分析
11
作者 李冠华 吴国柱 李秀清 《肿瘤防治杂志》 2003年第2期180-181,共2页
目的 :探讨原发性十二指肠球部腺癌的临床特点及诊治方法。方法 :对北海市人民医院普外科1994 - 2 0 0 2年误诊的 4例十二指肠腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组 4例术前、术中均误诊 ,从而导致误治。结论 :对 4 0岁以上有消化... 目的 :探讨原发性十二指肠球部腺癌的临床特点及诊治方法。方法 :对北海市人民医院普外科1994 - 2 0 0 2年误诊的 4例十二指肠腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组 4例术前、术中均误诊 ,从而导致误治。结论 :对 4 0岁以上有消化性溃疡症状的患者要警惕该病的存在 ,内镜活检或术中活检是确诊的依据。手术切除是首选的治疗方法 ,应根据肿瘤的分期选择术式。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 外科学 腺癌 诊断 治疗
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旷置减压术治疗十二指肠外伤破裂4例
12
作者 李冠华 曾达才 《广西医学》 CAS 1999年第5期1033-1034,共2页
我科1991~1998年手术治疗外伤性十二指肠破裂12例,其中4例作十二指肠旷置减压术,均顺利治愈,现予报告。1临床资料1.1一般资料:本组4例均为男性,年龄23~35岁。致伤原因为车祸2例,刺伤2例。十二指肠损伤部... 我科1991~1998年手术治疗外伤性十二指肠破裂12例,其中4例作十二指肠旷置减压术,均顺利治愈,现予报告。1临床资料1.1一般资料:本组4例均为男性,年龄23~35岁。致伤原因为车祸2例,刺伤2例。十二指肠损伤部位:球部与降部交界的前壁1例;降部... 展开更多
关键词 十二指肠破裂 旷置减压术
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糖尿病患者肝脓肿临床诊疗探讨
13
作者 邹卫 廖伟敏 曾达才 《华夏医学》 2003年第4期479-480,共2页
目的 :总结糖尿病患者肝脓肿诊治经验与教训。方法 :对 1 1例糖尿病肝脓肿患者进行回顾分析。结果 :本组 1 1例患者 ,7例行 B超下肝脓肿穿刺抽脓抗生素冲洗 ,3例行手术局部切除 ,均取得满意疗效 ;1例因血糖控制不理想 ,行手术引流后 ,... 目的 :总结糖尿病患者肝脓肿诊治经验与教训。方法 :对 1 1例糖尿病肝脓肿患者进行回顾分析。结果 :本组 1 1例患者 ,7例行 B超下肝脓肿穿刺抽脓抗生素冲洗 ,3例行手术局部切除 ,均取得满意疗效 ;1例因血糖控制不理想 ,行手术引流后 ,早期出现腹膜炎 ,后期出现切口感染 ,经积极治疗后痊愈 ,痊愈率达 1 0 0 %。结论 :糖尿病患者肝脓肿有其独特表现 ,控制血糖、提高早期确诊率。 展开更多
关键词 糖尿病 肝脓肿 血糖
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乳腺癌早期保乳手术治疗新进展
14
作者 张陵武 李金明 廖伟敏 《华夏医学》 CAS 2006年第4期831-833,共3页
关键词 乳腺癌 保乳手术
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22例创伤性肝破裂手术及围手术期死亡分析
15
作者 李冠华 曾达才 《广西医学》 CAS 1999年第4期760-761,共2页
我科1991~1998年,收治创伤性肝破裂病人共125例,其中22例于手术中及围手术期死亡,现就其死因分析如下。1临床资料本组男性19例,女性3例。年龄3~58岁,平均29岁。致伤原因:车祸8例,坠落伤2例,枪伤、刺... 我科1991~1998年,收治创伤性肝破裂病人共125例,其中22例于手术中及围手术期死亡,现就其死因分析如下。1临床资料本组男性19例,女性3例。年龄3~58岁,平均29岁。致伤原因:车祸8例,坠落伤2例,枪伤、刺伤和挤压伤各3例,踢伤、跌伤和牛撞... 展开更多
关键词 肝破裂 外科手术 围手术期 死亡原因分析
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pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症血钙变化(英文) 被引量:4
16
作者 温济民 孙芸 +1 位作者 于春梅 张伟辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第23期66-69,共4页
目的 研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与 pcDAN3.1·PTH剂量的关系。方法 手术去掉家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因 pcDAN3.1·PTH以 10 0 ,30 0 ,5... 目的 研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与 pcDAN3.1·PTH剂量的关系。方法 手术去掉家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因 pcDAN3.1·PTH以 10 0 ,30 0 ,5 0 0 μg/ml剂量注射模型家兔的骨骼肌内 ,测定注射后不同时间的血钙。 结果 注射pcDAN3.1·PTH后 2 4h时模型家兔的血钙升高 ,7d达高峰水平 ,并持续 2个月 ,以 30 0 μg/ml和 5 0 0μg/ml为佳。 结论 人甲状腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的 ,且以 30 0 μg/ml和 5 0 0 μg/ml为最佳剂量。 展开更多
关键词 血钙 甲状旁腺功能低下症
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创伤性十二指肠破裂12例治疗体会 被引量:1
17
作者 李冠华 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2000年第4期263-264,共2页
目的 探讨创伤性十二指肠破裂的死亡原因及破裂口修补后易再破裂的原因。方法 对广西省北海市人民医院近 8年来所作的 12例十二指肠破裂手术进行回顾性分析。结果 全组病例中 ,治愈 9例 ,死亡 3例。死因 :①合并伤过重 ;②单纯修补... 目的 探讨创伤性十二指肠破裂的死亡原因及破裂口修补后易再破裂的原因。方法 对广西省北海市人民医院近 8年来所作的 12例十二指肠破裂手术进行回顾性分析。结果 全组病例中 ,治愈 9例 ,死亡 3例。死因 :①合并伤过重 ;②单纯修补术后破裂口渗漏 ,继发腹腔感染 ;③多处破裂被遗留 ,造成高位肠瘘。结论 对创伤性十二指肠破裂患者 ,①应首先处理重要合并伤 ;②对十二指肠破裂应详细检查 ,防止遗留多发性破裂伤 ;③十二指肠旷置减压术能有效降低十二指肠内压 ,减少胰液和胆汁分泌 。 展开更多
关键词 创伤性十二指肠破裂 外科手术 疗效
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改良带蒂大网膜修补术式治疗十二指肠壶腹后壁巨型溃疡并大出血 被引量:1
18
作者 吴幸 曾达才 +1 位作者 张凌武 王平 《中国综合临床》 北大核心 2001年第4期300-301,共2页
目的探讨十二指肠壶腹后壁巨型溃疡并大出血的外科治疗效果。方法采用带蒂大网膜移位直接修补溃疡面 ,十二指肠造瘘和Billroth 术式治疗 2 5例。结果手术无死亡病例发生 ,造瘘管在术后 12~ 3 0天拔除 ,全部患者治愈出院。平均随访 3 ... 目的探讨十二指肠壶腹后壁巨型溃疡并大出血的外科治疗效果。方法采用带蒂大网膜移位直接修补溃疡面 ,十二指肠造瘘和Billroth 术式治疗 2 5例。结果手术无死亡病例发生 ,造瘘管在术后 12~ 3 0天拔除 ,全部患者治愈出院。平均随访 3 3个月 ,无上消化道出血复发。结论改良的大网膜修补治疗十二指肠壶腹后壁溃疡并出血效果满意。 展开更多
关键词 十二指肠巨型溃疡 并发症 出血 外科治疗 大网膜 修补术 治疗
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重视护理人员职业精神的培养
19
作者 罗远玉 《中外医疗》 2008年第15期120-121,共2页
本文阐述了护理人员职业精神培养的重要性,从而提出了护理人员职业培养的精神要求,以培养健康的人格及积极的职业心态,职业精神,主动适应新时期医疗改革,护理服务要求的挑战。
关键词 护理人员 职业精神 培养
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广西壮族自治区普遍食盐加碘对甲状腺疾病谱的影响 被引量:8
20
作者 张嘉越 李松明 +11 位作者 冷津立 陈佑江 浦涧 李金明 庞飞雄 黄永鸿 农江 岑延增 何辉 李瑞 韦丽宁 何红艳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期970-974,共5页
目的分析广西壮族自治区实行全民普遍食盐加碘(USI)前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点。方法按地理分布特点选取南宁、桂林、百色、北海4城市医院1991--2006年经手术后病理确诊5998例甲状腺疾病患者的尿碘水平,并检测1000例甲... 目的分析广西壮族自治区实行全民普遍食盐加碘(USI)前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点。方法按地理分布特点选取南宁、桂林、百色、北海4城市医院1991--2006年经手术后病理确诊5998例甲状腺疾病患者的尿碘水平,并检测1000例甲状腺正常人群尿碘水平作对照,分析USI前后碘环境的改变与甲状腺病谱变迁的相关性。结果USI后,甲状腺患者及对照组的尿碘水平均较USI前增高,且甲状腺疾病患者尿碘水平高于对照组(分别为324.3μg/L、238.5μg/L,P〈0.05),其中结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌患者尿碘水平较USI前明显增高(分别为263.8μg/L vs 69.75μg/L、289.7μg/L vs 228.3μg/L、346.8μg/L vs.268.4μg/L、350.3μg/L vs316.2μg/L、378.5μg/L vs 305.8μg/L),而毒性结节性甲状腺肿、甲状腺乳头状癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的构成比(%)较USI前增高(分别为7.59 vs.4.80、5.85 vs 4.02、3.88 vs 2.46),但结节性甲状腺肿较USI前下降(63.56 vs.69.75)。结论广西壮族自治区USI后甲状腺疾病谱发生明显变化,碘摄入过量可能是毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌的危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 碘营养 疾病谱
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