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肝内胆管结石治疗的现状与展望 被引量:115
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作者 黄志强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2001年第2期65-66,共2页
关键词 肝内胆管结石 治疗 肝叶切除术 胆肠肠合术
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北京市区1333人双能X线骨密度测定及骨质疏松症患病情况调查 被引量:95
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作者 吴青 陶国枢 +1 位作者 刘晓玲 牟善初 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1995年第1期76-80,共5页
本文随机对北京市区20~94岁人群中1333人进行了不同部位的双能X线骨密度(BMD)的调查,其中女性740人,男性593人,按10岁为一年龄组,将其分为8组,结果显示:腰椎骨峰值女性见于30~39岁,男性见于20~... 本文随机对北京市区20~94岁人群中1333人进行了不同部位的双能X线骨密度(BMD)的调查,其中女性740人,男性593人,按10岁为一年龄组,将其分为8组,结果显示:腰椎骨峰值女性见于30~39岁,男性见于20~29岁,股骨上端(Neck、Ward's、Troch)骨峰值男、女均见于20~29岁。BMD累积丢失率女性较男性高,无论男、女股骨上端高于腰椎,股骨上端三个部位中又以ward's为著。女性50岁以后可见骨量丢失加速,男性呈缓慢丢失。以同性别、同部位峰值BMD减低两个标准差为诊断骨质疏松症的标准,骨质疏松症患病率49岁以前无论男性或女性均在10%以内,50岁以后随年龄增长而增加,以累积丢失率最高的部位统计,50岁以上女性约为30~40%,男性20%~30%;60岁以上女性约为60~70%,男性25~35%170岁以上女性达80~90%,男性48~56%;80岁以上女性达85~100%,男性达50~65%。股骨上端各部位骨质疏松症检出率明显高于腰椎。提示:骨质疏松的研究重点在女性,但对男性也不容忽视。股骨上端各部位BMD检测敏感性高于腰椎,对腰椎BMD正常,但有明显骨质增生者应参考股骨上端BMD方能? 展开更多
关键词 男性 BMD 女性 股骨上端 骨质疏松症 腰椎 部位 骨峰值 双能X线骨密度测定 患病情况
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经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤 被引量:79
3
作者 魏少波 周定标 +3 位作者 张纪 朱儒远 姜金利 潘隆胜 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2001年第2期72-75,共4页
目的 介绍经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术以及并发症的处理。方法 所有病人均经单鼻孔蝶窦入路切除肿瘤。先扩张术侧鼻孔,将扩鼻器直接插入鼻孔深处直抵蝶窦前壁,扩张后鼻中隔被完整地推向对侧。在手术显微镜下,分离蝶... 目的 介绍经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术以及并发症的处理。方法 所有病人均经单鼻孔蝶窦入路切除肿瘤。先扩张术侧鼻孔,将扩鼻器直接插入鼻孔深处直抵蝶窦前壁,扩张后鼻中隔被完整地推向对侧。在手术显微镜下,分离蝶窦前壁的粘膜,然后凿除蝶窦前壁骨质,进入蝶窦。术后31.5%接受放疗。结果 本组未发生严重永久性并发症,无死亡。412例(72.7%得到随访,随访时间3个月~8年,平均3年6个月。72.1%治愈,20.1%控制,7.8%复发。 结论 该入路损伤小,安全,并发症少,省时, 简便易行,适用于切除绝大多数垂体腺瘤。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经蝶入路 显微外科手术
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国内肺隐球菌病17例分析 被引量:63
4
作者 余秉翔 刘又宁 姬淑君 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期172-173,共2页
国内肺隐球菌病17例分析余秉翔刘又宁姬淑君肺隐球菌病由Sheppe于1924年首先报道[1],国内首例由朱永奋等于1981年报道[2]。近年来,随着免疫抑制剂、细胞毒药物的应用,以及大家对该病认识的提高,病例报道有所... 国内肺隐球菌病17例分析余秉翔刘又宁姬淑君肺隐球菌病由Sheppe于1924年首先报道[1],国内首例由朱永奋等于1981年报道[2]。近年来,随着免疫抑制剂、细胞毒药物的应用,以及大家对该病认识的提高,病例报道有所增加。我们复习了自1981年至今国... 展开更多
关键词 肺隐球菌瘤 病例分析
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人类去细胞同种异体神经移植物化学萃取方法的研究 被引量:48
5
作者 衷鸿宾 卢世璧 +1 位作者 侯树勋 赵庆 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期60-63,共4页
目的 新鲜同种异体神经免疫排斥反应的标靶是细胞、髓鞘。发展新的化学处理方法 ,清除人类周围神经中的细胞和髓鞘 ,萃取粗大和长段的去细胞神经移植物。 方法 切取年轻男性遗体捐献者的长段尺神经 ,以tritonX 10 0和脱氧胆酸钠溶液... 目的 新鲜同种异体神经免疫排斥反应的标靶是细胞、髓鞘。发展新的化学处理方法 ,清除人类周围神经中的细胞和髓鞘 ,萃取粗大和长段的去细胞神经移植物。 方法 切取年轻男性遗体捐献者的长段尺神经 ,以tritonX 10 0和脱氧胆酸钠溶液按一定浓度和程序进行化学处理。萃取神经及新鲜神经行HE染色、髓鞘染色及纤维素染色 ,以观察细胞、髓鞘及神经基底膜 ;免疫组织化学染色以显示许旺细胞基底板层 ;行半薄切片及超薄切片透射电镜检查 ,观察超微结构。 结果 去细胞神经的延展性及神经外膜的韧弹性良好。细胞和髓鞘被彻底清除 ,神经基底膜被保留 ;许旺细胞基底板层保留完好 ;去细胞神经为一种没有细胞髓鞘及其碎片的空的神经基质管。 结论 TritonX 10 0及脱氧胆酸钠化学处理方法 ,可有效清除人类周围神经中的细胞及髓鞘 ,萃取粗大和长段的去细胞神经 ;该神经移植物保持了网管柱状组织结构 ,保留了许旺细胞基底板层及板层素。 展开更多
关键词 神经移植 同种移植 周围神经 化学萃取
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补肾健骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效分析 被引量:37
6
作者 丁桂芝 张忠兰 +1 位作者 周勇 李榕 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第7期392-394,共3页
采用随机法观察了补肾健骨胶囊和钙剂治疗绝经后骨质疏松症(各17例)的疗效。结果显示:补肾健骨胶囊治疗3个月后,92.85%的患者腰背疼痛、腰膝酸软等肾虚症状缓解;治疗6个月后,经双能X线骨密度仪(DXA)测定,68.... 采用随机法观察了补肾健骨胶囊和钙剂治疗绝经后骨质疏松症(各17例)的疗效。结果显示:补肾健骨胶囊治疗3个月后,92.85%的患者腰背疼痛、腰膝酸软等肾虚症状缓解;治疗6个月后,经双能X线骨密度仪(DXA)测定,68.8%的患者L2~4椎体骨密度(BMD)与治疗前比较呈上升趋势(p<0.05).而钙剂对照组BMD却呈下降趋势,组间差异有显著性(P<0.01)。提示补肾健骨胶囊可用于预防和治疗绝经后骨质疏松症。其机理可能与其具有使骨代谢活动增强、骨基质增多(或分解减少)等作用有关。 展开更多
关键词 补肾法 骨质疏松 骨密度 补肾健骨胶囊 治疗
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必须重视腹腔镜胆囊切除术的安全性 被引量:45
7
作者 黄志强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期645-646,共2页
必须重视腹腔镜胆囊切除术的安全性黄志强胆囊切除术是当前腹部外科中最常做的手术之一。腹腔镜胆囊切除术在我国自1992年首次应用于临床之后,发展迅速,在不少医院,它已应用于90%以上的胆囊切除术患者,,总的效果是好的,然... 必须重视腹腔镜胆囊切除术的安全性黄志强胆囊切除术是当前腹部外科中最常做的手术之一。腹腔镜胆囊切除术在我国自1992年首次应用于临床之后,发展迅速,在不少医院,它已应用于90%以上的胆囊切除术患者,,总的效果是好的,然而也出现一些严重的并发症,包括腹腔... 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 安全性
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大鼠肝缺血再灌注后急性肺损伤的实验研究 被引量:15
8
作者 王晓琳 刘荣 +1 位作者 董晓军 张宏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期231-233,共3页
为探讨肝缺血再灌注致急性肺损伤的发病机制 ,采用大鼠部分肝缺血再灌注模型 ,将健康雄性SD大鼠 2 4只随机分为 3组(每组均为 8只 ) :A组 (手术对照组) ,B组 (肝缺血 90min组 ) ,C组 (肝缺血 90min再灌注 12 0min组 )。分别测定血浆中... 为探讨肝缺血再灌注致急性肺损伤的发病机制 ,采用大鼠部分肝缺血再灌注模型 ,将健康雄性SD大鼠 2 4只随机分为 3组(每组均为 8只 ) :A组 (手术对照组) ,B组 (肝缺血 90min组 ) ,C组 (肝缺血 90min再灌注 12 0min组 )。分别测定血浆中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肿瘤坏死因子 (TNF α)、白介素 1β(IL 1β)和支气管肺泡灌洗液中总蛋白以及肺组织干湿重比的变化 ;观察光镜下肺组织病理变化及各组血压的动态变化。结果显示 :①缺血再灌注各组与对照组比较 ,血浆中ALT、AST、LDH浓度明显升高 ;②肺干湿重比值明显降低 ,支气管肺泡灌洗液中总蛋白含量显著升高 ;③C组血浆TNF α、IL 1β分别为 (1 2 7± 0 6 2 )ng/ml、(0 2 2±0 5 3)ng/ml,与A组比较明显升高(P <0 0 5 ) ;④肝缺血期血压没有明显降低 ,再灌注发生后血压开始下降 ,最低血压与对照组比较有明显差异 (P <0 0 1) ,约 30min后血压回升到正常 ;⑤缺血再灌注后有明显肺泡内和肺间质水肿及炎症细胞浸润。提示肝缺血再灌注后释放细胞因子TNF α、IL 展开更多
关键词 急性肺损伤 全身炎症反应综合征 细胞因子 肝缺血 再灌注损伤 大鼠 实验研究
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大静脉输注新技术—PICC 被引量:25
9
作者 吉铁凤 刘志英 《实用医技杂志》 2000年第7期481-482,共2页
本文根据大静脉穿刺留置导管输液的特点,提出本方法易导致操作失败或误伤其它脏器,为了避免本疗法的并发症,近年编造出一种新的大静脉输注技术,即经外周静脉插管的中心静脉导管(PICC),此法操作简单,并发症少。
关键词 静脉穿刺 静脉插管 输液
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异质性在肿瘤基础及临床研究中的意义 被引量:19
10
作者 纪小龙 尹彤 李凌 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期348-350,共3页
关键词 肿瘤研究 异质性 肿瘤临床
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制约腹腔镜肝切除术发展的因素 被引量:23
11
作者 赵国栋 刘荣 《腹腔镜外科杂志》 2007年第1期80-82,共3页
肝脏是体内最大的实质性脏器,虽然现在腹腔镜肝切除术的应用越来越多,但同时一些主客观因素却阻碍了这项技术的普及与发展,本文就目前制约腹腔镜肝切除术发展的因素作一综述。
关键词 腹腔镜术 肝切除术 综述文献
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耐苯唑青霉素的葡萄球菌对16种抗生素的敏感性特征 被引量:18
12
作者 王辉 张淑兰 +3 位作者 张秀珍 王青涛 吴坚 陈民钧 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期430-433,共4页
耐苯唑青霉素的葡萄球菌不同于对苯唑青霉素敏感的葡萄球菌,前者常多重耐药,为合理选用抗菌素,北京市5家教学医院监测了1994年8月至1995年2月期间从临床分离的944株葡萄球菌,测试它们对16种常用较新的抗生素的敏感性。结果为:金黄色葡... 耐苯唑青霉素的葡萄球菌不同于对苯唑青霉素敏感的葡萄球菌,前者常多重耐药,为合理选用抗菌素,北京市5家教学医院监测了1994年8月至1995年2月期间从临床分离的944株葡萄球菌,测试它们对16种常用较新的抗生素的敏感性。结果为:金黄色葡萄球菌中耐苯唑青霉素株占47%:凝固酶阴性的葡萄球菌中耐苯唑青霉素株占49%。金黄色葡萄球菌中耐与不耐苯唑青霉素株对氨苄青霉素的耐药率均相同,但对氨苄青霉素/青霉烷砜、氧哌嗪青霉素、头孢唑啉、头孢肤肟、亚胺硫霉素、头孢他啶、头孢哌酮、头孢氨噻肟、头孢三嗪、庆大霉素、丁胺卡那、环丙氟哌酸、氧氟沙星等耐药率有明显差别;前者分别为37%,61%,52%,60%,35%,77%,41%,63%,78%,62%,25%,50%,46%,而敏感株耐药率分别为0%,28%,0%,0%,0%,6%,0%,0%,5%,15%,2%,10%,9%。所有菌株对万古霉素均敏感。凝固酶阴性的葡萄球菌药敏特征与金黄色葡萄球菌相似。作者对此特征进行了分析和讨论。 展开更多
关键词 药敏监测 MRSA MRSCoN 耐苯唑毒霉素
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腭骨外侧缝牵张成骨闭合硬腭后部裂(动物实验研究) 被引量:20
13
作者 柳春明 宋儒耀 宋业光 《中华整形烧伤外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期192-195,共4页
目的探索腭裂修复新方法,采用缝牵张技术诱导犬腭骨外侧缝骨再生,补偿腭裂骨组织缺损,形成硬腭后部的骨性修复,避免传统手术存在的语音效果较差和面部发育障碍的不足。方法用8周龄杂种犬9只,实验组经手术形成硬腭8mm 宽的裂隙。用牵张... 目的探索腭裂修复新方法,采用缝牵张技术诱导犬腭骨外侧缝骨再生,补偿腭裂骨组织缺损,形成硬腭后部的骨性修复,避免传统手术存在的语音效果较差和面部发育障碍的不足。方法用8周龄杂种犬9只,实验组经手术形成硬腭8mm 宽的裂隙。用牵张力分别为200g,360g和480g 的镍钛形状记忆合金(NiTi-SMA)缝牵张器牵张腭骨外侧缝,使两侧腭骨向中线移动关闭裂隙。并设实验对照组和空白对照组。结果实验对照组腭裂比手术时略有扩大;实验组则先后完全闭合,组织学发现实验组缝的骨缘有明显新骨形成。结论幼犬腭裂可以通过缝牵张诱导骨组织再生补偿缺损,形成骨性修复;NiTi-SMA 缝牵张器具有稳定可靠的牵张作用;三种不同牵张力值均能诱发缝区大量新骨形成,牵张力值较大者形成的新骨骨髓腔较大,骨小梁细长。 展开更多
关键词 缝牵张 腭裂 组织再生 外科手术
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腹腔镜肝切除的研究进展 被引量:19
14
作者 胡明根 刘荣 +1 位作者 董家鸿 黄志强 《腹腔镜外科杂志》 2007年第2期174-177,共4页
目前,腹腔镜技术已广泛应用于各个领域,但由于肝脏功能和解剖的复杂性及断肝器械的限制,腹腔镜肝切除术发展相对较慢,还处于探索阶段,相信随着技术的发展及器械的改进,腹腔镜肝切除术将有更广阔的前景。本文将对腹腔镜肝切除术作一综述。
关键词 腹腔镜术 肝切除术 综述文献
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米力农对慢性充血性心力衰竭血液动力学即刻效应的多中心临床研究 被引量:20
15
作者 黄德嘉 文山 +19 位作者 尹秋熙 朱俊 宋有城 祝善梭 孟春荣 蔡有珍 智光 陈练 马慧卿 何国祥 司良仪 刘中英 蔡力 陶剑虹 莫余波 魏宗德 田军 沈潞华 韩小茜 顾复生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第9期599-602,共4页
采用随机双盲,安慰剂对照,自身交叉试验设计方案,观察了国产米力农对57例慢性充血性心力衰竭的即刻血波动力学效应。用Swan-Ganz导管法测量血液动力学指标。静脉注射米力农后,心脏指数由2.20±0.64增加到2... 采用随机双盲,安慰剂对照,自身交叉试验设计方案,观察了国产米力农对57例慢性充血性心力衰竭的即刻血波动力学效应。用Swan-Ganz导管法测量血液动力学指标。静脉注射米力农后,心脏指数由2.20±0.64增加到2.95±0.71L/min·m ̄2,P<0.05,平均肺毛细血管楔嵌压由3.03±0.95降到2.09±1.10kPa(22.70±7.64降到15.56±8.13mmHg),P<0.05。安慰剂对血液动力学指标无明显影响。对慢性充血性心力衰竭,米力农具有强心和扩血管作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 血液动力学 米力农
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心肌肌钙蛋白I在心血管疾病中的应用 被引量:20
16
作者 张丽 王士雯 赵玉生 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期390-392,共3页
心肌肌钙蛋白I在心血管疾病中的应用张丽王士雯赵玉生心肌缺血性损伤,特别是急性心肌梗塞(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,人们一直在努力寻找和探索对其诊断特异性好、灵敏度高的指标。近十年来,肌酸激酶(MB)同工酶(... 心肌肌钙蛋白I在心血管疾病中的应用张丽王士雯赵玉生心肌缺血性损伤,特别是急性心肌梗塞(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,人们一直在努力寻找和探索对其诊断特异性好、灵敏度高的指标。近十年来,肌酸激酶(MB)同工酶(CK-MB)被认为是诊断AMI的重... 展开更多
关键词 心肌梗塞 AMI 肌钙蛋白I 诊断 临床应用
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高龄重度急性左心衰竭患者的机械通气治疗 被引量:21
17
作者 李小鹰 邹淑芬 +3 位作者 张进川 夏文俊 王士雯 黄宛 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期67-68,共2页
高龄重度急性左心衰竭患者的机械通气治疗李小鹰,邹淑芬,张进川,夏文俊,王士雯,黄宛高龄患者重度急性左心衰竭,常迅速合并呼吸衰竭。在抢救中,适时提供机械通气进行呼吸支持具有重要意义。现将自1990年以来收治的11例(1... 高龄重度急性左心衰竭患者的机械通气治疗李小鹰,邹淑芬,张进川,夏文俊,王士雯,黄宛高龄患者重度急性左心衰竭,常迅速合并呼吸衰竭。在抢救中,适时提供机械通气进行呼吸支持具有重要意义。现将自1990年以来收治的11例(15次)70岁以上急性左心衰竭患者应... 展开更多
关键词 心力衰竭 老年人 机械通气
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外科手术核对清单可全球范围内降低手术并发症发生率和手术死亡率(续前) 被引量:19
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作者 Haynes AB Weiser TG +3 位作者 Berry WR 丁一妹 孙永华 高建川 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2009年第3期62-64,共3页
背景外科手术已经成为全球卫生保健构成整体所必需的一部分,估计每年实施的手术有2亿3千4百万次之多,手术并发症常见,并常常是可以预防的。我们设想,通过实施一份19项外科手术安全核对清单,以改善手术团队交流和治疗一致性,将会降低手... 背景外科手术已经成为全球卫生保健构成整体所必需的一部分,估计每年实施的手术有2亿3千4百万次之多,手术并发症常见,并常常是可以预防的。我们设想,通过实施一份19项外科手术安全核对清单,以改善手术团队交流和治疗一致性,将会降低手术并发症发生率和手术死亡率。方法于2007年10月至2008年9月间,从8座城市(加拿大的多伦多、印度的新德里、约旦的安曼、新西兰的奥克兰、菲律宾的马尼拉、坦桑尼亚的伊法卡拉、英国的伦敦、华盛顿州的西雅图市)各选取1所医院共计8所医院参加世界卫生组织的"安全手术拯救生命项目",前瞻性地在临床治疗过程中和治疗结束时收集资料,共有3733例年龄16岁或16岁以上的进行非心脏手术的患者入选,随后在引入"外科手术安全核对清单"后收集了连续入选的3955名患者,主要终点事件为手术后30d内的并发症(包括死亡)发生率。结果在引入核对清单前死亡率为1.5%,手术并发症发生率为11.0%,而引入后死亡率和手术并发症发生率分别下降到0.8%(P=0.003)和7.0%(P<0.001)。结论实施外科手术核对清单可以降低不同医院16岁及16岁以上非心脏手术患者的死亡率和并发症发生率。结果在基线资料收集阶段我们入选了3733名患者,实施核对清单后入选3955名患者。表4罗列了这些患者的情况和医院分布,这两个阶段的患者情况没有明显差别。 展开更多
关键词 并发症发生率 手术死亡率 外科手术 清单 非心脏手术患者 手术安全 世界卫生组织 临床治疗
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老年病人合理用药 被引量:18
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作者 陶国枢 《人民军医》 北大核心 1998年第7期413-414,共2页
关键词 老年人 合理用药 药代动力学
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急性肺栓塞的心电图进展 被引量:17
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作者 杨金凤 卢喜烈 《实用心电学杂志》 2008年第2期158-159,共2页
关键词 急性肺栓塞 心电图 ECG改变 病理生理综合征 症状体征 动脉血气分析 右室负荷过重 肺循环障碍
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