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疏利分消方治疗钙调神经磷酸酶抑制剂所致慢性肾损伤的膜性肾病临床观察 被引量：2
1
作者 崔海兰 马昀 +5 位作者 宋越 黄小桐 孙莉娜 冯贺妍 刘玉宁 刘伟敬 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第2期141-144,共4页
目的:分析疏利分消方治疗钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)所致慢性肾损伤的疗效。方法:回顾性分析2014年01月～2018年06月于北京中医药大学东直门医院就诊的CNI所致慢性肾损伤的膜性肾病患者,收集临床随访资料,观察其接受疏利分消方治疗前后... 目的:分析疏利分消方治疗钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI)所致慢性肾损伤的疗效。方法:回顾性分析2014年01月～2018年06月于北京中医药大学东直门医院就诊的CNI所致慢性肾损伤的膜性肾病患者,收集临床随访资料,观察其接受疏利分消方治疗前后的血肌酐、估算肾小球滤过率(e GFR)、尿素、尿酸、尿蛋白、血浆白蛋白等疗效指标变化。结果:15例患者符合入选标准。其中已停用CNI药物者7例,继续服用CNI者8例。接受中医治疗前CNI平均应用时间为15. 47±13. 28(7～58)月。与基线时比较,总体患者血肌酐水平由(115. 63±25. 49)μmol/L降至6月后的(74. 25±21. 83)μmol/L,P <0. 01,24月时降至(74. 28±21. 30)μmol/L,P <0. 01。e GFR从基线的(63. 39±16. 71) ml·min-1·1. 73 m-2升至6月后的(96. 27±23. 65) ml·min-1·1. 73 m-2(P <0. 01),24月时升至(98. 68±28. 69) ml·min-1·1. 73 m-2(P <0. 01)。治疗后6月、24月时,24 h尿蛋白由基线的(6. 97±3. 71) g分别降至(2. 82±2. 10) g(P <0. 01)和(0. 85±0. 40) g(P <0. 01);血浆白蛋白则在6月、24月时由基线的(26. 58±5. 93) g/L分别升至(31. 43±7. 47) g/L(P <0. 01)和(39. 90±5. 32) g/L(P <0. 01)。血尿素和尿酸水平呈现了与血肌酐相似的变化趋势。在亚组分析中,CNI组与停CNI组的血清肌酐、e GFR、尿素、尿酸水平在组间比较差异无统计学意义。结论:疏利分消方治疗CNI所致慢性肾损伤的膜性肾病患者疗效确切,该方在有效降低尿蛋白的基础上,可显著改善肾功能,改善CNI所致的肾损伤。 展开更多
关键词 钙调神经磷酸酶抑制剂 慢性肾损伤 疏利分消方 膜性肾病
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冻干重组人脑钠肽联合复方α酮酸片对慢性心力衰竭合并肾衰竭患者心肾功能、血清炎症因子的影响 被引量：4
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作者 王文堂 马晓鹏 刘静 《岭南心血管病杂志》 CAS 2021年第6期683-687,共5页
目的探讨冻干重组人脑钠肽(lyophilized recombinant human brain natriuretic peptide,lrhBNP;新活素)联合复方α酮酸片对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并肾衰竭患者的疗效及心肾功能、血清炎症因子的影响。方法选择北京... 目的探讨冻干重组人脑钠肽(lyophilized recombinant human brain natriuretic peptide,lrhBNP;新活素)联合复方α酮酸片对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并肾衰竭患者的疗效及心肾功能、血清炎症因子的影响。方法选择北京联科中医肾病医院2018年12月至2019年12月期间收治的CHF合并肾衰竭患者116例为研究对象。采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,各58例。所有患者均给予CHF及肾衰竭常规治疗,对照组患者给予lrhBNP治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予复方α酮酸片治疗。比较两组患者治疗前后心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、心脏指数(cardiac index,CI)及心输出量(cardiac output,CO)],肾功能[血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)],炎症因子[基末端脑钠尿肽前体(NT pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、细胞白介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]等变化及临床疗效。结果治疗前,两组患者的LVEF、LVEDD、CI、CO、SCr、BUN、Ccr、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的LVEF、CI、CO、Ccr均显著升高,LVEDD、SCr、BUN、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP、TNF-α均显著下降,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗后LVEF、CI、CO、Ccr均显著高于对照组,差异有统计学意义[(55.58±4.57)%vs.(48.45±4.78)%、(3.88±0.54)L/m^(2) vs.(3.42±0.60)L/m^(2)、(2.79±0.46)L/min vs.(2.41±0.45)L/min、(59.73±4.36)mL/min vs.(51.58±4.17)mL/min,P<0.05];LVEDD、SCr、BUN、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP、TNF-α均显著低于对照组,差异有统计学意义[(45.46±4.16)L/m^(2) vs.(49.72±4.25)L/m^(2)、(106.47±31.36)μmol/L 展开更多
关键词 心力衰竭 肾衰竭 冻干重组人脑钠肽 复方α酮酸片 心功能 肾功能 炎症因子 临床疗效
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参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病脾肾两虚证的效果观察
3
作者 肖凡 周小刚 +1 位作者 檀文辉 李平 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第3期0066-0069,共4页
观察并讨论参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病脾肾两虚证的效果。方法 2020.9-2022.9,从我院抽取70例早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者,数字随机法,划分观察组、对照组,各35例。对照组常规治疗,观察组参芪地黄汤治疗,观察两组效果。结果 观察... 观察并讨论参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病脾肾两虚证的效果。方法 2020.9-2022.9,从我院抽取70例早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者,数字随机法,划分观察组、对照组,各35例。对照组常规治疗,观察组参芪地黄汤治疗,观察两组效果。结果 观察组治疗效果比对照组更高,P<0.05;观察组头晕耳鸣、多食易饥、盗汗自汗、口渴喜饮症候积分均较对照组更低,P<0.05;观察组血肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白水平均较对照组更低,P<0.05;观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较对照组更低,P<0.05。结论 参芪地黄汤治疗,不仅可以改善早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者的临床症状,还可以优化肾脏功能指标,控制血糖稳定,较好的提高临床治疗效果,临床需重视该治疗方案。 展开更多
关键词 参芪地黄汤 糖尿病肾病 脾肾两虚证 治疗效果
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