以移动App开展远程医疗服务所面临的伦理风险及对策 被引量：8

1

作者 马正君 田喜慧 李晓燕 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期824-827,共4页

远程医疗服务能够有效提高诊疗效率、合理分配医疗资源、充分降低医疗支出,从而满足人们的卫生保健需求。作者介绍了北京老年医院通过移动App开展远程医疗服务,提供远程的慢性病指导、医疗咨询及居家养老服务,实现了区域内的分级诊疗、... 远程医疗服务能够有效提高诊疗效率、合理分配医疗资源、充分降低医疗支出,从而满足人们的卫生保健需求。作者介绍了北京老年医院通过移动App开展远程医疗服务,提供远程的慢性病指导、医疗咨询及居家养老服务,实现了区域内的分级诊疗、资源共享、服务协同,弥补了传统面对面诊疗服务中时间和空间上的不足。但在推广与应用过程中,也发现了一系列的伦理问题,如医患关系的转变、患者隐私的保护、资料信息的安全性、医疗质量的管理等。通过探讨远程医疗环境下的伦理风险,思考相关的解决对策,以促进建立与之相符的医疗伦理体系,从而推动远程医疗事业的可持续发展。 展开更多

关键词 远程医疗 移动App 伦理风险 对策建议

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监督职能在现代医院管理中的作用与实现 被引量：14

2

作者 朱江华 刘彦秀 游巍 《中国医药导报》 CAS 2016年第13期162-165,共4页

本文阐述了医院的纪检监察部门在新形势下,按照中央"三转"的要求,积极探索如何聚焦主业做好监督工作,明确了监督的主要内容和对象,创新监督工作方式,推行"三、二、一"工作模式,包括:实行"三全监督",即全... 本文阐述了医院的纪检监察部门在新形势下,按照中央"三转"的要求,积极探索如何聚焦主业做好监督工作,明确了监督的主要内容和对象,创新监督工作方式,推行"三、二、一"工作模式,包括:实行"三全监督",即全过程监督、全员工监督、全手段监督;建立"两个机制",即医院管理质量持续改进机制、医院管理廉政风险防控机制;突出"一个重点"即抓重点监督。医院将日常监督与重点监督相结合、全过程监督与全科室参与相结合、强化监督和严惩违纪相结合,并总结了监督工作的四点作用,提出了做好监督工作五点建议,从而提升了干部职工的规矩意识和责任意识,促进了医院党风廉政和反腐败工作的开展,提高了医院管理质量和管理效益。 展开更多

关键词 监督 纪检监察 医院管理

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老年友善医院 被引量：13

3

作者 宋惠平 陈峥 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1018-1021,共4页

人口老龄化是全球很多国家都在面临的问题，高龄老年人的增加给传统的医疗服务模式带来极大的挑战。实施世界卫生组织提出的建立老年友善初级社区卫生中心和医疗机构计划是一种具体可行的对应措施，很多国家都已制定出建设框架。在我国... 人口老龄化是全球很多国家都在面临的问题，高龄老年人的增加给传统的医疗服务模式带来极大的挑战。实施世界卫生组织提出的建立老年友善初级社区卫生中心和医疗机构计划是一种具体可行的对应措施，很多国家都已制定出建设框架。在我国医疗机构中推广老年友善医院建设，特别是在专科老年病医院、康复医院和护理院更为必要。老年患者及其家庭通过老年友善医院的整合照护服务可以达到减少并发症发生，提高医疗质量和患者满意度，达到有效降低医疗费用，科学地推进医疗改革的目的。 展开更多

关键词 老年友善 医院 衰老

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北京市卫生系统≥60岁老年人新型冠状病毒肺炎疫苗自愿接种情况及影响因素调查 被引量：5

4

作者 程伟 刘英 +6 位作者 吴涛 丁丽红 马蕊 王军娜 王长月 吴玉华 杨红 《中国医药》 2022年第6期841-845,共5页

目的了解北京市卫生系统≥60岁老年人新型冠状病毒肺炎疫苗(以下简称“新冠疫苗”)接种情况及影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,从北京市卫生系统21家医院中选择7家为调查点,在知情同意的原则下对其中≥60岁的老年人(离退休职工)... 目的了解北京市卫生系统≥60岁老年人新型冠状病毒肺炎疫苗(以下简称“新冠疫苗”)接种情况及影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,从北京市卫生系统21家医院中选择7家为调查点,在知情同意的原则下对其中≥60岁的老年人(离退休职工)按照年龄构成比开展问卷调查。收集数据以例(%)描述,比较不同项目类别受调查对象疫苗接种情况,采用Logistic回归方法分析影响疫苗接种的因素。结果回收有效问卷617份。调查对象的新冠疫苗接种率为63.9%(394/617),60~69岁、70~79岁、≥80岁年龄段的接种率分别为75.8%(257/339)、65.5%(97/148)、30.8%(40/130)。接种疫苗者轻微不良反应发生率为23.1%(91/394),严重不良反应发生率为0.3%(1/394)。Logistic回归分析结果显示年龄、基础病数量、居住区域是否组织了集中接种、是否有流感疫苗接种史对≥60岁老年人接种新冠疫苗具有显著影响(均P<0.05)。60~79岁年龄段和≥80岁年龄段老年人未接种新冠疫苗的首位原因不同,分别是有接种禁忌和很少出门感染可能性小。结论不同年龄段老年人新冠疫苗接种率差异较大;要提高≥60岁老年人对新冠疫苗的接种率,需针对老年人基础疾病多以及不同年龄段老年人未接种的主要原因,采取针对性的宣传动员及接种策略。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎疫苗 自愿接种 影响因素

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多因素评估和多学科干预防治老年住院患者谵妄的效果评价 被引量：5

5

作者 吕继辉 陈峥 +7 位作者 李翔 李文杰 蔡郁 郝智慧 姬长珍 母海艳 李沫 樊静 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1306-1309,共4页

目的探讨多因素评估和多学科干预防治老年住院患者谵妄的效果。方法接受谵妄风险多因素模型评估的老年住院患者429例，其中中、高度危险患者123例，随机分为干预组（61例）和对照组（62例）。干预组患者接受包括医疗、护理、营养、药学... 目的探讨多因素评估和多学科干预防治老年住院患者谵妄的效果。方法接受谵妄风险多因素模型评估的老年住院患者429例，其中中、高度危险患者123例，随机分为干预组（61例）和对照组（62例）。干预组患者接受包括医疗、护理、营养、药学、照料者教育等多学科干预，对照组患者接受以往常规医疗和护理，无特殊干预。记录并比较干预组和对照组谵妄的发生率、谵妄的严重程度[依据谵妄分级量表修订版（DRS-R-98）]、治疗措施（镇静药、抗精神病药物、物理约束）和预后（并发症、谵妄持续时间、病死率等）。结果谵妄中、高度风险患者干预组中发生谵妄者比例49．2％（30／61），少于对照组67．7％（42／62）（X2=4．37，P=0．040）；干预组患者平均住院日（18．6±6．7）d，少于对照组（24．2±8．8）d（t=3．18，P=0．020）。住院期间发生谵妄患者干预组镇静药物使用比例13．3％（4／30）、抗精神病药物使用比例13．3％（4／30），低于对照组35．7％（15／42）、38．1％（16／42）（x2=4．5i、5．35，P=0．030、0．020）；干预组患者谵妄持续时间（I．9±0．9）d，低于对照组（3．5±1．6）d（t=2．10，P=0．040）；干预组中约束使用率16．7％（5／30）、病死率3．3％（1／30），均低于对照组23．8％（10／42）、11．9％（5／42），但差异无统计学意义（X2=0．54、1．68，P=0．460、0．200）。结论多因素评估和多学科干预可以有效预防老年住院患者谵妄的发生，改善谵妄的预后。 展开更多

关键词 谵妄 干预性研究 预后

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基于激励五力模型的公立医院干部人才培养体系构建

6

作者 梁清君 郑立冬 +1 位作者 王君丽 王蕾 《中国卫生产业》 2024年第6期37-40,共4页

干部人才是推动公立医院高质量发展的核心力量,随着健康中国战略全面深入实施,对公立医院干部人才培养工作提出了更高要求,当前干部人才培养工作面临着系统性不足、针对性不强、实效性不高等困境,本文以激励五力模型为支撑,探索建立科... 干部人才是推动公立医院高质量发展的核心力量,随着健康中国战略全面深入实施,对公立医院干部人才培养工作提出了更高要求,当前干部人才培养工作面临着系统性不足、针对性不强、实效性不高等困境,本文以激励五力模型为支撑,探索建立科学、规范、合理的“三位一体”干部人才培养体系,为公立医院高质量发展提供人才支撑。 展开更多

关键词 公立医院 高质量发展 干部人才 培养体系 激励五力模型

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远程智慧医养结合模式探讨 被引量：7

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作者 马正君 孙莎莎 李翔 《卫生软科学》 2018年第10期13-16,共4页

北京市成立区域医养联合体,通过互联网+远程+智慧医养模式,针对老人开展个性化的健康管理,提供远程的慢病指导、医疗咨询及居家养老服务,实现区域内医养结合、分级管理、资源共享、服务协同,解决了养老事业中老人最关心的医疗问题,实现... 北京市成立区域医养联合体,通过互联网+远程+智慧医养模式,针对老人开展个性化的健康管理,提供远程的慢病指导、医疗咨询及居家养老服务,实现区域内医养结合、分级管理、资源共享、服务协同,解决了养老事业中老人最关心的医疗问题,实现了医院、医生、社区老人、家属、养老机构的医疗信息互联互通,做到真正的互联网+医养结合。但在模式推广过程中也存在一定的不足:由于老人对电子产品相对了解不多,需要家庭医生或者照护者的帮助,模式中医疗行为的费用报销存在问题,相关政策的扶持不到位等。应进一步完善相关的技术及规范,做好效果评估,推动医养结合的可持续性,促进我国养老事业的发展。 展开更多

关键词 远程医疗 智慧医疗 医养结合

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基于疾病诊断相关分组的日间手术实践效果分析

8

作者 徐莉 陈莹 倪如暘 《华西医学》 CAS 2023年第8期1219-1224,共6页

目的应用疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups,DRG)相关评价指标对日间手术效果进行评价。方法将2022年3月-9月首都医科大学附属北京同仁医院住院手术患者作为研究对象,回顾性分析采取日间手术和非日间手术服务模式的患者间在医... 目的应用疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups,DRG)相关评价指标对日间手术效果进行评价。方法将2022年3月-9月首都医科大学附属北京同仁医院住院手术患者作为研究对象,回顾性分析采取日间手术和非日间手术服务模式的患者间在医疗质量、医疗效率、住院费用、DRG医疗保险(医保)支付等方面的指标差异,并按DRG组分层,在组内进行日间手术和非日间手术患者平均住院日和住院费用的比较。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验。结果共纳入日间手术患者29339例,非日间手术患者19019例。日间手术的本地患者比例(71.71%vs.68.62%)、医嘱离院比例(99.93%vs.99.78%)、甲级切口比例(99.92%vs.99.55%)均高于非日间手术患者(P<0.05),平均住院日[(1.00±0.00)vs.(6.98±5.00)d]、例均住院费用[(7306.62±4605.73)vs.(24913.97±24623.54)元]均低于非日间手术患者(P<0.05)。CB49组和CB39组的日间手术患者较非日间手术患者的平均住院日降幅最大,分别降低87.45%和86.24%;DC19组和CC15组的日间手术患者比非日间手术患者例均住院费用降幅最大,分别降低84.15%和73.61%;日间手术患者的DRG医保支付结余率高于非日间手术患者(22.95%vs.5.98%)。结论开展日间手术,可在保证医疗质量的同时缩短患者住院时间、降低医疗费用负担,能有效提高医院床位资源的使用效率,是促进医院高质量发展、顺应DRG医保支付改革的有效措施。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 日间手术 精细化管理

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针灸在几内亚共和国发展现状及策略探讨 被引量：2

9

作者 吴冬 王宇 +4 位作者 刘甲辰 翟煦 王宏才 荣培晶 廉海红 《国际中医中药杂志》 2020年第10期947-949,共3页

随着中国医疗对外援助的日益频繁,针灸在几内亚共和国(以下简称"几内亚")得到传播和发展。当地目前仅有中几友好医院和亚斯丁医院设有针灸科,配备了针灸基本器具,疗法以针刺为主,针灸属自费项目;当地教育体系内无针灸专业,亦... 随着中国医疗对外援助的日益频繁,针灸在几内亚共和国(以下简称"几内亚")得到传播和发展。当地目前仅有中几友好医院和亚斯丁医院设有针灸科,配备了针灸基本器具,疗法以针刺为主,针灸属自费项目;当地教育体系内无针灸专业,亦尚未建立针灸相关法律法规;语言不通造成两国医师交流困难。建议考虑地理、饮食、医疗因素,制定适合当地情况的针灸治疗方案,并开展激光针灸治疗、耳甲电针治疗等新项目,同时提高援外医师的语言水平、设计适用教材、利用多媒体技术教学,并促进立法、开展学术与文化交流,从而更好地推进针灸在几内亚的发展。 展开更多

关键词 国际合作 针灸 几内亚共和国 交流现状 发展策略 中国援外医疗

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2种风险评估方法在某研究所综合实验大楼建设项目职业病危害评价中的应用 被引量：2

10

作者 王静 宋惠平 高茂龙 《职业与健康》 CAS 2020年第21期2891-2894,2898,共5页

目的用不同的风险评估方法对云南省某研究所实验室进行职业健康风险评估,探讨各风险评估方法的适用性。方法2019年12月选择云南省某研究所实验室进行调查检测,应用GBZ/T 298—2017《工作场所化学毒物有害因素职业健康风险评估技术导则... 目的用不同的风险评估方法对云南省某研究所实验室进行职业健康风险评估,探讨各风险评估方法的适用性。方法2019年12月选择云南省某研究所实验室进行调查检测,应用GBZ/T 298—2017《工作场所化学毒物有害因素职业健康风险评估技术导则》中的半定量评估中的综合指数法及新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估模型(新加坡模型)进行职业健康风险评估,结合职业卫生现场调查情况对各风险评估方法结果进行比较分析。结果经检测,某研究所实验室存在的化学有害因素均低于职业接触限值的要求,除硫酸、氧化汞在综合指数法中判定为低风险,在新加坡模型中判定为中等风险,其他化学物质的风险分级一致。2种风险评估方法一致性检验结果为:综合指数法和新加坡模型的风险等级的一致率为88.32%,Kappa值为0.61,一致性程度较强(Z=2.71,P<0.01)。结论综合指数法和新加坡模型均适用于某研究所综合实验大楼职业病危害因素风险评估,综合指数法较新加坡模型缺少了操作人数的影响,导致部分化学有害因素风险等级低于新加坡模型。 展开更多

关键词 风险评估 化学有害因素 综合指数法 新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估模型 职业健康

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医学伦理问题认知分析与医疗服务风险管理的思考 被引量：2

11

作者 田喜慧 张良 郑曦 《北京医学》 CAS 2015年第12期1198-1200,共3页

医学伦理学是医学的重要内容之一,对医学伦理问题的认知在医疗服务中起着重要的隐性作用,直接或间接地决定医疗服务的质量。我们通过问卷调查,了解医务人员、患者、患者家属和医疗照护人员不同群体对医学伦理问题的认知现状,报告如下。

关键词 医学伦理 认知现状 中国知网 认知分析 风险管理 问卷调查 医患关系 国际医学教育 调查对象 人文医学

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保健文摘

12

作者 李惠明 姬长珍 +6 位作者 常艳 黄彬彬 范文可 徐小龙 吴艳霞 于俊民 孙开元 《康复》 2020年第8期I0014-I0015,共2页

酸味吃对了才健康,这些情况下要多吃没胃口时一到夏天,很多人会食欲不振,有人甚至把吃饭当做一项任务。建议此时适当吃些酸味食物,例如酸奶、山楂、番茄等。出汗多时出汗是人的正常生理功能,也是维持体温恒定的重要环节。如果没有生病,... 酸味吃对了才健康,这些情况下要多吃没胃口时一到夏天,很多人会食欲不振,有人甚至把吃饭当做一项任务。建议此时适当吃些酸味食物,例如酸奶、山楂、番茄等。出汗多时出汗是人的正常生理功能,也是维持体温恒定的重要环节。如果没有生病,也不是体质原因,经常容易出汗,要注意适当吃些酸味食物,如柠檬、草莓、乌梅、葡萄等。 展开更多

关键词 体温恒定 乌梅 柠檬 酸奶 保健 出汗 酸味

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医疗纠纷中弱势群体的合理界定及调解人员工作指导原则 被引量：1

13

作者 杨兵 《中国医药》 2012年第10期1324-1325,共2页

医疗纠纷存在于世界各国。就我国内地而言，医疗纠纷已成为令政府相关部门、医疗机构以及从业人员困惑不已的难题。医闹、伤害医务工作者现象频繁发生，对正常的医疗秩序和医务人员的心理造成了严重的不良影响。1医疗纠纷的现状近年来... 医疗纠纷存在于世界各国。就我国内地而言，医疗纠纷已成为令政府相关部门、医疗机构以及从业人员困惑不已的难题。医闹、伤害医务工作者现象频繁发生，对正常的医疗秩序和医务人员的心理造成了严重的不良影响。1医疗纠纷的现状近年来，因患者方的心理预期过高，无理取闹所引发的医疗争议不可小觑。 展开更多

关键词 医疗纠纷 弱势群体 调解

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浅谈思想政治工作在收治四川伤员工作中的重要性

14

作者 王磊 《佳木斯大学社会科学学报》 2009年第3期112-113,共2页

在前段时间的抗震救灾工作中,北京老年医院承担了收治四川伤员的任务。收治伤员工作的圆满完成与思想政治工作的有效开展是分不开的。充分的前期动员为收治伤员工作的顺利起步提供了先决条件,中期的宣传、教育、激励为收治伤员工作的顺... 在前段时间的抗震救灾工作中,北京老年医院承担了收治四川伤员的任务。收治伤员工作的圆满完成与思想政治工作的有效开展是分不开的。充分的前期动员为收治伤员工作的顺利起步提供了先决条件,中期的宣传、教育、激励为收治伤员工作的顺利进行提供了源源不断的精神动力,及时的后期总结确保了收治伤员工作顺利圆满的完成。这些强有力的思想政治工作,使广大职工的政治意识、大局意识和使命意识不断增强,热情服务的责任感和自觉性不断增强,为收治伤员工作提供了重要保障。 展开更多

关键词 思想政治工作 收治四川伤员 前期动员 中期宣传 后期总结

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新形势下医院办公室的协调作用

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作者 宋惠平 李保英 刘迅怀 《中国医药》 2015年第10期1557-1559,共3页

目的 探讨新常态、新形势下院办公室做好医院协调工作的新思路.方法 通过分析新形势下医院工作的新特点,对院办公室的协调职能做具体探讨.结果 新形势下院办公室的协调职能也应有相应调整,务必做到“认清角色,明确定位”“坚持原则,把... 目的 探讨新常态、新形势下院办公室做好医院协调工作的新思路.方法 通过分析新形势下医院工作的新特点,对院办公室的协调职能做具体探讨.结果 新形势下院办公室的协调职能也应有相应调整,务必做到“认清角色,明确定位”“坚持原则,把握尺度”.结论 在深化医疗改革、发展新常态的新形势下,院办公室要进一步履行好协调沟通各方关系的职能,确保医院各项工作顺利开展. 展开更多

关键词 院办公室 协调 沟通

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