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实施临床路径的意义和方法 被引量：411
1
作者 张正华 高居中 《中华医院管理杂志》 2002年第9期513-515,共3页
作者就临床路径的概念和内涵、由来和作用进行了描述 ;并介绍了临床路径的病种 /病例选择和制定的方法、过程 ;阐述了改革对医院支付方式是实施临床路径的动力 ,转变医师的服务理念是推行临床路径的关键 。
关键词 临床路径 病种选择 医疗费用 医疗质量 支付方式 医疗制度
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不同剂量米非司酮配伍卡孕栓终止早孕的Ⅲ期临床试验 被引量：58
2
作者 桑国卫 邵庆翔 +29 位作者 乌毓明 郑淑蓉 杜明昆 吴熙瑞 武淑英 翁梨驹 范慧民 王幼劬 韩向阳 段云葵 陈孝婉 李敬之 王芝芬 郭淑清 吴学浙 卢玉兰 程利南 金毓翠 王亮 汪永顺 许烨 刘慧 丁慧娟 罗永明 王峰 方慧兰 韩字研 雷贞武 陈学煌 周曾娣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期325-330,共6页
为了在大规模多中心临床试验中，评价序贯合用抗孕激素米非司酮与ｄｌ－１５－甲基前列腺素Ｆ２α－甲酯阴道栓（简称卡孕栓，ＰＧ０５）的终止早孕作用和不良反应：探讨不同剂量给药方案终止早孕的效果。方法比较了４５００例闭经时间... 为了在大规模多中心临床试验中，评价序贯合用抗孕激素米非司酮与ｄｌ－１５－甲基前列腺素Ｆ２α－甲酯阴道栓（简称卡孕栓，ＰＧ０５）的终止早孕作用和不良反应：探讨不同剂量给药方案终止早孕的效果。方法比较了４５００例闭经时间小于４９天的早孕妇女，分次口服米非司酮共１５０ｍｇ及单次口服米非司酮２００ｍｇ后，序贯合用卡孕栓１ｍｇ两种剂量方案的终止早孕作用。结果７例不符合接纳标准，６５例失访或疗效无法评价。单次给药和分次给药两组孕妇的完全流产率、继续妊娠率、不全流产率及结果不能评价的百分比分别为：８８．６％（１９８６／２２４１）、１．７％（３７／２２４１）、８．１％（１８１／２２４１）、１．７％（３７／２２４１）和９２．０％（２０７２／２２５２）、０．８％（１８／２２５２）、５．８％（１３１／２２５２）、１．４％（３１／２２５２），分次给药组终止早孕作用明显优于单次给药组（χ２＝１６．９，ｄｆ＝３，Ｐ＜０．０１）。有６６例孕妇因出血量大需作紧急刮宫处理，其中７例予输血或输代血浆。另有２例因子宫外孕破裂大出血而行输血急救。两种给药方案的开始出血时间和出血持续时间差异无显著意义，出血持续时间均与孕囊直径呈显著正相关。多变量分? 展开更多
关键词 米非司酮 卡波前列腺素 终止妊娠
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急性心肌梗塞链激酶静脉溶栓疗法的多中心试验 被引量：60
3
作者 胡大一 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期403-405,共3页
自１９９３年１月～１９９４年３月共入选３３５例确诊急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的患者，用链激酶（１５０万Ｕ，＜１小时）溶栓治疗。男２６１例，女７４例，年龄３４～８１岁（平均６０．９±８．８岁）。开始滴注链激酶距发病＜１... 自１９９３年１月～１９９４年３月共入选３３５例确诊急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的患者，用链激酶（１５０万Ｕ，＜１小时）溶栓治疗。男２６１例，女７４例，年龄３４～８１岁（平均６０．９±８．８岁）。开始滴注链激酶距发病＜１２小时。治疗结果：再灌注率为６６．６％（２２３／３３５）。５周总病死率为８．４％，１７例（５．１％）发生过敏反应，无过敏性休克发生。３３例（９．８％）出血，仅１例有严重胃肠出血。低血压发生率为１４．３％，均不需停用链激酶。我们认为，急性心肌梗塞链激酶静脉溶栓治疗为安全、有效的溶栓药物。 展开更多
关键词 心肌梗塞 链激酶 溶栓疗法 药物疗法
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药物终止10～16周妊娠的多中心筛选研究 被引量：45
4
作者 范慧民 黄笑瑁 +8 位作者 龚丽达 翁梨驹 韩学军 经小平 刘亚玲 康红 房敬燕 项文英 陈燕杰 《中国计划生育学杂志》 1994年第Z1期202-206,317,共6页
北京地区四个医院对600例10～16周妊娠选用芫花萜膜、卡孕桂和雷夫诺尔三种药物按随机分配原则行终止妊娠的筛选研究。观察结果:芫花萜膜的终止成功率为80.1％,引流产时间为24.2小时;卡孕栓的终止成功率为89.7％,引流产时间为12.6小时,... 北京地区四个医院对600例10～16周妊娠选用芫花萜膜、卡孕桂和雷夫诺尔三种药物按随机分配原则行终止妊娠的筛选研究。观察结果:芫花萜膜的终止成功率为80.1％,引流产时间为24.2小时;卡孕栓的终止成功率为89.7％,引流产时间为12.6小时,两组之间差异均非常显著(P<0.01);三组中雷夫诺尔宫腔插管的成功率最低仅63.8％,引流产时间最长为33.8小时,和前两组相比,差异均非常显著(P<0.001)。结果提示:卡孕栓和芫花萜膜可以用于终止10～16周妊娠,以替代大月份的钳刮术;即便失败,因宫颈条件比较成熟,便于手术操作,减少手术合并症,为终止这段时期妊娠提供可选择的两种药物。 展开更多
关键词 终止妊娠 芫花萜膜 卡孕栓 雷夫诺尔
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主动脉夹层动脉瘤临床研究 被引量：46
5
作者 李茂亭 翁心植 胡旭东 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期385-387,共3页
本组研究了７０名主动脉夹层动脉瘤患者的临床特点、病因病理、影像学诊断、治疗与预后。３１～７０岁者占９３％．男女患病率之比为３．７：１。近端型与远端型之比为０．８：１。高血压者占６７％，马凡综合征占１８％．病理检查表现... 本组研究了７０名主动脉夹层动脉瘤患者的临床特点、病因病理、影像学诊断、治疗与预后。３１～７０岁者占９３％．男女患病率之比为３．７：１。近端型与远端型之比为０．８：１。高血压者占６７％，马凡综合征占１８％．病理检查表现为中层弹力纤维稀疏、断裂、粘液性变、囊性坏死。８０％患者无发病诱因，７６％有胸痛、６９％为剧痛。胸片、超声、电子计算机断层（ＣＴ）磁共振显像（ＭＲｌ）结合临床可确诊本病。超声检查敏感性为９７％、特异性为９４％．近端型外科与内科治疗住院病死率分别为１４％与２２％．远端型分别为６３％与２７％．死亡原因６８％瘤体破裂出血。 展开更多
关键词 主动脉疾病 主动脉瘤 诊断
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住院流程重组:医院建立和保持竞争优势的有力武器 被引量：34
6
作者 马谢民 胡燕生 +2 位作者 周洪柱 陈剑铭 闫冠华 《中国医院管理》 北大核心 2001年第7期14-16,共3页
1 住院流程重组的现实意义 目前,城镇职工医疗保障制度改革和医疗机构改革正在各地全面展开.可以预期,医疗制度改革后医院间的竞争将更加激烈. 如何才能在激烈的竞争中建立和保持高于产业平均生产率水平的竞争优势?哈佛大学工商管理学... 1 住院流程重组的现实意义 目前,城镇职工医疗保障制度改革和医疗机构改革正在各地全面展开.可以预期,医疗制度改革后医院间的竞争将更加激烈. 如何才能在激烈的竞争中建立和保持高于产业平均生产率水平的竞争优势?哈佛大学工商管理学院的著名学者麦克尔@波特(MichaelPorter)认为关键在于选择正确的竞争战略.根据波特的研究,基本的竞争战略有3种,即成本领先战略(Cost-leadershipstrategy)、别具一格战略(Differentiation strategy)和专一化战略(Focus strategy).究竞选择哪一种战略,取决于组织的一般环境与具体环境. 展开更多
关键词 住院流程重组 医院 医疗服务 常见病
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倾斜试验诊断不明原因晕厥的方法学评价 被引量：40
7
作者 李宜富 胡大一 +2 位作者 杨明 杨兰 王家宁 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期181-183,共3页
８４例不明原因晕厥的病人及５０例无晕厥病史的正常人对照，各分成三组，分别采用基础倾斜试验（ＢＴＴＴ）、多阶段异丙肾上腺素倾斜试验（ＭＩＴＴＴ）、单阶段异丙肾上腺素倾斜试验（ＳＩＴＴＴ）。三组的年龄、性别以及晕厥指数差... ８４例不明原因晕厥的病人及５０例无晕厥病史的正常人对照，各分成三组，分别采用基础倾斜试验（ＢＴＴＴ）、多阶段异丙肾上腺素倾斜试验（ＭＩＴＴＴ）、单阶段异丙肾上腺素倾斜试验（ＳＩＴＴＴ）。三组的年龄、性别以及晕厥指数差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果：（１）ＢＴＴＴ组，病人的血管迷走性晕厥（ＶＳ）阳性诱发率为３８％（１４／３７），正常对照无一例阳性（０／２５）；ＭＩＴＴＴ组，病人及正常对照的阳性率分别为７４％（２０／２７）及２５％（３／１２）；ＳＩＴＴＴ组，分别为７０％（１４／２０）及５４％（７／１３）。（２）三组病人中，诱发晕厥所需的时间分别为１６．７３±８．５８ｍｉｎ，５．６９±３．５３ｍｉｎ、３．７３±２．８２ｍｉｎ、三组病人的实验平均时程分别为３９．６６±１４．２７ｍｉｎ、３８．５０±８．１４ｍｉｎ、１１．０５±４．１７ｍｉｎ。结果提示：（１）加用异丙肾上腺素可明显提高倾斜试验的敏感性、但特异性相应降低；（２）加用异丙肾上腺素可明显缩短诱发晕厥的时间；（３）ＢＴＴＴ的敏感低，ＳＩＴＴＴ的特异性低，而ＭＩＴＴＴ的诊断价值最高，建议作为常规方法推广，而ＢＴＴＴ及ＳＴＴＴ仅作为特殊情况下选用。 展开更多
关键词 晕厥 倾斜试验 诊断
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三九胃泰四联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的多中心临床研究 被引量：36
8
作者 董欣红 胡伏莲 +4 位作者 李世荣 杨昭徐 叶剑雄 王世鑫 张平 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期476-479,共4页
目的 :观察含三九胃泰的四联疗法对消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌 (Hp)的效果。方法 :经胃镜确诊的 1 0 2例消化性溃疡患者随机分成 3组 ,试验组 (A组 ,48例 )给予三九胃泰 2 .5g +雷尼替丁 1 50mg +阿莫西林 50 0mg +甲硝唑 40... 目的 :观察含三九胃泰的四联疗法对消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌 (Hp)的效果。方法 :经胃镜确诊的 1 0 2例消化性溃疡患者随机分成 3组 ,试验组 (A组 ,48例 )给予三九胃泰 2 .5g +雷尼替丁 1 50mg +阿莫西林 50 0mg +甲硝唑 40 0mg ,bid ;对照组 1 (B1 组 ,31例 )给予铋剂 2 2 0mg+雷尼替丁 1 50mg+阿莫西林 50 0 mg+甲硝唑 40 0mg ,bid ;对照组 2 (B2 组 ,2 3例 )给予雷尼替丁 1 50mg +阿莫西林 50 0mg +甲硝唑 40 0mg ,bid ;以上药物除抗菌药只服用 2周外 ,其余药物服至 6周末疗程结束 ,第 7周复查胃镜和 或 1 3 C呼气试验。结果 :溃疡总愈合率A组、B1 组、B2 组分别为 90 .9% ,1 0 0 %和 86 .4% ,S2 获得率分别为 68.2 % ,73 .1 %和 45 .5 % ,Hp根除率分别为76 .1 % ,73 .3 % ,52 .6 % ,症状缓解率大致相似 ,3组均无明显不良反应发生。结论 :雷尼替丁三联疗法加用三九胃泰治疗消化性溃疡 ,可使S2 获得率增加 ,同时Hp根除率上升 ,其效果与加用铋剂效果相近 ,临床观察无明显不良反应。 展开更多
关键词 消化性溃疡 幽门螺杆菌 三九胃泰 四联疗法
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护理教育改革中临床带教若干问题探讨 被引量：32
9
作者 谭秀萍 白淑玲 《实用护理杂志》 1997年第1期48-49,共2页
护理教育改革中临床带教若干问题探讨北京红十字朝阳医院（１０００２０）谭秀萍白淑玲面向２１世纪的医学护理教育面临着严峻的挑战，护理教育系统中的关键环节—临床带教如何适应社会的需求和世界医学的发展，培养护生护理实践能力，... 护理教育改革中临床带教若干问题探讨北京红十字朝阳医院（１０００２０）谭秀萍白淑玲面向２１世纪的医学护理教育面临着严峻的挑战，护理教育系统中的关键环节—临床带教如何适应社会的需求和世界医学的发展，培养护生护理实践能力，造就出合格的临床实用性人才，已成为... 展开更多
关键词 护理教育 临床带教
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米非司酮配伍前列腺素终止孕10～16周妊娠的临床观察 被引量：36
10
作者 张莉嘉 翁梨驹 韩学军 《中国计划生育学杂志》 1997年第2期89-91,共3页
对米非司酮配伍卡前列甲酯栓(PG05)或米索前列醇(米索)用于120例孕10～16周妊娠妇女(随机分为四组)进行了终止妊娠效果的观察。对象一次或分次服米非司酮200mg后48小时,分别使用米索(Ⅰ、Ⅱ组)或PG05(Ⅲ、Ⅳ组),有效率分别为80.0％、80.... 对米非司酮配伍卡前列甲酯栓(PG05)或米索前列醇(米索)用于120例孕10～16周妊娠妇女(随机分为四组)进行了终止妊娠效果的观察。对象一次或分次服米非司酮200mg后48小时,分别使用米索(Ⅰ、Ⅱ组)或PG05(Ⅲ、Ⅳ组),有效率分别为80.0％、80.0％、96.7％、100％。伍用PG05效果明显优于伍用米索。引流产时间分别为5.79、6.54、5.53、6.49小时,四组间无差异。Ⅲ、Ⅳ组副反应高于Ⅰ、Ⅱ组。结论:米非司酮200mg配伍PG05或米索是终止孕10～16周妊娠安全有效的方法。观察中PG05的效果高于米索,考虑可能与米索的剂量偏低有关。由于存在不全流产率较高及潜在的子宫破裂、宫颈裂伤危险,终止妊娠需加强监护。 展开更多
关键词 终止妊娠 米非司酮 前列腺素
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经皮二尖瓣球囊扩张术并发症的临床防治研究 被引量：36
11
作者 张金荣 陈湛 +10 位作者 张维东 杨燕斐 刘晓惠 马长生 张桂珍张燕 吴学思 杜嘉会 元柏民 朱兴雷 孙华保 王凤珍 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期347-349,共3页
对３１７例患者进行了经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）。患者分为：对Ａ组（１１４例）应用传统的Ｉｎｏｕｅ球囊和方法；Ｂ组（２０３例）术前准备和术中操作技术进行改进，包括：房颤者均抗凝治疗，伴有冠心病心绞痛或ＳＴ－Ｔ改变... 对３１７例患者进行了经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）。患者分为：对Ａ组（１１４例）应用传统的Ｉｎｏｕｅ球囊和方法；Ｂ组（２０３例）术前准备和术中操作技术进行改进，包括：房颤者均抗凝治疗，伴有冠心病心绞痛或ＳＴ－Ｔ改变者行冠脉造影，依Ｗｉｌｋｉｎｓ法对瓣膜结构评分，大于８分者只要前瓣活动度好即入选；采用三法定位校正法行房间隔穿刺；穿刺针指向根据左房大小调整；球囊导管在左房呈反“Ｃ”字形进入二尖瓣口；球囊在二尖瓣口的定位和调整；逐次递增球囊直径扩张二尖瓣等。结果：Ａ组并发症发生率为７．９％（９／１１４）（急性心包填塞２例，脑栓塞２例，急性心梗１例，中一重度二尖瓣返流３例，失败１例）；而Ｂ组未发生任何并发症，表明术前准备和病例选择的加强及术中操作技术的改进，可显著降低ＰＢＭＶ的并发症发生率，有重大临床应用价值。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 气囊扩张术 并发症 防治 血栓
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195例肾小球疾病的临床病理分型与中医辨证分型的相关分析 被引量：20
12
作者 马玉凤 李文泉 赵利 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期48-50,共3页
对 195例肾小球疾病的临床病理分型与中医辨证分型的相关性加以分析 ,结果表明中医分型中阴虚型与肾炎型相关 ,多见于系膜增生性肾炎、增生硬化性肾炎 ;气阴两虚型与肾病型与肾炎型均相关 ,多见于系膜增生性肾炎、膜性肾病、毛细血管内... 对 195例肾小球疾病的临床病理分型与中医辨证分型的相关性加以分析 ,结果表明中医分型中阴虚型与肾炎型相关 ,多见于系膜增生性肾炎、增生硬化性肾炎 ;气阴两虚型与肾病型与肾炎型均相关 ,多见于系膜增生性肾炎、膜性肾病、毛细血管内皮增生性肾炎、增生硬化性肾炎 ;气虚型与肾病型相关 ,多见于系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎、膜性肾病、轻微病变性肾炎、微小病变性肾病 ;阳虚型与肾病型相关 ,多见于膜性肾病、微小病变性肾病。 展开更多
关键词 肾小球疾病 病理分型 辨证分型
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全脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血的病因探讨 被引量：28
13
作者 李锦平 赵继宗 《中国临床神经外科杂志》 2000年第2期83-85,共3页
目的 探讨全脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血(SAH)的病因学特点及临床处理方法。方法 对1993～1998年50例全脑血管造影阴性患者的诊断、治疗进行回顾性分析。结果 50例患者中8例获明确诊断,通过重复全脑血管造影检查发现1例右颈内动脉C... 目的 探讨全脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血(SAH)的病因学特点及临床处理方法。方法 对1993～1998年50例全脑血管造影阴性患者的诊断、治疗进行回顾性分析。结果 50例患者中8例获明确诊断,通过重复全脑血管造影检查发现1例右颈内动脉C_(1～2)段动脉;MRI检查发现3例隐匿性血管畸形,其中2例经手术证实;手术探查发现2例动脉瘤,1例动脉壶腹,1例中脑静脉畸形。结论 首次脑血管造影检查阴性的SAH患者应重复造影检查,并进一步行MRI检查,对于反复同一部位出血或头颅CT、MBI检查高度怀疑有病灶存在的患者应行手术探查。 展开更多
关键词 脑血管造影 蛛网膜下腔出血 病因学
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急性心肌梗死患者链激酶加速溶栓疗法的多中心临床试验 被引量：24
14
作者 徐成斌 张彤 +37 位作者 刘宣重 宋柯 张龙友 张柱国 张丽坤 陈辉 师树英 秦俭 胡大一 崔亮 王建旗 张钧华 刘梅林 张宝娓 高秉新 范立文 康建 柯元南 秦艳丽 钱端 沈潞华 梁金锐 谢苗荣 吴学思 康俊萍 卢燕玲 李清朗 秦明照 吴可光 臧彬 黄建群 赵虹 杨国钧 朱兴雷 陈伟 张放 童步高 金朝 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期192-196,共5页
目的　观察链激酶 (SK)加速溶栓疗法治疗急性心肌梗死 (AMI)能否提高疗效的可能性及其安全性。方法　由全国 40家医院组成协作组自 1996年 4月 1日至 1997年 7月 6日采用SK加速溶栓疗法 (15 0万U ,30min内静脉滴入 )治疗AMI患者共 5 2 8... 目的　观察链激酶 (SK)加速溶栓疗法治疗急性心肌梗死 (AMI)能否提高疗效的可能性及其安全性。方法　由全国 40家医院组成协作组自 1996年 4月 1日至 1997年 7月 6日采用SK加速溶栓疗法 (15 0万U ,30min内静脉滴入 )治疗AMI患者共 5 2 8例 ,观察临床疗效、不良反应及病死率。结果　 5周总病死率为 6 6 % (35 / 5 2 8) ;闭塞相关血管临床再灌注率为 79 7% (4 12 / 5 2 8) ;出血发生率为 2 7% (14/ 5 2 8) ,包括脑出血 4例 ,占 0 8% ,严重出血 4例 ,占 0 8% ;过敏反应发生率为 3 8% (2 0 /5 2 8) ;低血压发生率 4 2 % (2 2 / 5 2 8)。结论　SK静脉加速溶栓治疗AMI患者似可明显提高再灌注率 ,降低病死率 ,而不增加过敏、出血、低血压等不良反应 。 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 链激酶 血栓溶栓疗法
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内皮素抗血清对大鼠主动脉球囊损伤后内膜增生的影响 被引量：15
15
作者 刘勃 胡大一 +1 位作者 唐朝枢 汪丽蕙 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期460-462,共3页
在大鼠主动脉球囊损伤模型上,观察了术后不同时期血浆和组织内皮素水平的变化以及内皮索抗血清对术后不同时期内膜增生的影响,发现胸主动脉内皮剥脱术后血浆和组织内皮素水平均升高,其中组织内皮素水平升高以术后10天最为明显.术后不同... 在大鼠主动脉球囊损伤模型上,观察了术后不同时期血浆和组织内皮素水平的变化以及内皮索抗血清对术后不同时期内膜增生的影响,发现胸主动脉内皮剥脱术后血浆和组织内皮素水平均升高,其中组织内皮素水平升高以术后10天最为明显.术后不同时期应用内皮素抗血清,与剥脱对照组相比,血管壁细胞增生的程度明显降低.提示:内皮素参与了血管损伤后内膜增生的发病过程;拮抗内皮素可能是防治经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的新途径. 展开更多
关键词 主动脉 手术后 内膜增生 内皮素抗血清 大鼠
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腰椎各椎体骨密度的分析 被引量：20
16
作者 刘崇静 关立 孙积慧 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1999年第1期32-34,共3页
目的分析腰椎各椎体骨密度（ＢＭＤ）的差异。方法对１２１４例在我科进行骨密度检查的２０～８９岁人群，男性３９０例，女性８２４例，除外各种器质性内分泌、消化系统及肿瘤等疾病，用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测量腰椎ＢＭＤ，... 目的分析腰椎各椎体骨密度（ＢＭＤ）的差异。方法对１２１４例在我科进行骨密度检查的２０～８９岁人群，男性３９０例，女性８２４例，除外各种器质性内分泌、消化系统及肿瘤等疾病，用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测量腰椎ＢＭＤ，通过计算机分析比较各椎体ＢＭＤ值的差异与相互关系，用ＥＸＣＥＬ软件做统计学分析，计数资料进行配对ｔ检验。结果ＢＭＤ值以Ｌ１最低，Ｌ４最高，Ｌ１－２与Ｌ２－４ＢＭＤ女性在４０岁以上有显著差异（Ｐ＜０．００１），男性在６０岁以上（Ｐ＜０．０５），８０岁以后无明显差异，女性５０岁以后骨丢失明显快于男性。结论腰椎各椎体ＢＭＤ存在差异，尤以女性明显。 展开更多
关键词 椎体 腰椎退行性变 双能X线骨密度仪 BMD 男性 女性 肿瘤 器质性 DEXA 失明
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继发性气道-消化道瘘介入诊治专家共识 被引量：21
17
作者 无 丛明华 +6 位作者 金发光 柯明耀 李辉 李闻 王洪武 王子恺 曾奕明 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2018年第2期131-138,共8页
由于各种原因造成气道管壁的完整性受到破坏,管壁上出现瘘口时称为气道壁瘘。可分为先天性和继发性两种。本共识只讨论继发性瘘。根据瘘口相通的部位,继发性气道壁瘘可以分为气道-消化道瘘及气道纵隔瘘等。继发性气道-消化道瘘是指继发... 由于各种原因造成气道管壁的完整性受到破坏,管壁上出现瘘口时称为气道壁瘘。可分为先天性和继发性两种。本共识只讨论继发性瘘。根据瘘口相通的部位,继发性气道壁瘘可以分为气道-消化道瘘及气道纵隔瘘等。继发性气道-消化道瘘是指继发于某些疾病的病理损害,在气道与消化道间存在异常通道,导致消化道腔内和气道内的气、液体相互流通,患者不能正常进食、咳嗽剧烈、常常存在难以控制的肺部感染,生活质量差。 展开更多
关键词 消化道瘘 气道壁 继发性 介入诊治 专家 病理损害 肺部感染 生活质量
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脑卒中与脑卒中后癫痫-附1000例临床分析 被引量：17
18
作者 周立春 陈天风 伍文清 《卒中与神经疾病》 2000年第3期174-175,共2页
目的 :探讨脑卒中与脑卒中后癫痫的关系。方法 :对 1 0 0 0例脑卒中患者进行回顾分析。结果 :脑卒中后癫痫发生率为 8.9% ,与皮质损害关系密切 ,且男性较女性高 ,常见于缺血性脑卒中。发作类型大多为部分性发作( PS) ,且以简单部分性发... 目的 :探讨脑卒中与脑卒中后癫痫的关系。方法 :对 1 0 0 0例脑卒中患者进行回顾分析。结果 :脑卒中后癫痫发生率为 8.9% ,与皮质损害关系密切 ,且男性较女性高 ,常见于缺血性脑卒中。发作类型大多为部分性发作( PS) ,且以简单部分性发作 ( SPS)为主 ,发作起始时间多在脑卒中后一年以上 ,EEG多为局灶性慢波 ,单药治疗大多可控制发作。结论 :脑卒中是老年癫痫的常见病因 ,尤其是缺血性脑卒中。癫痫的发生与脑卒中引起的皮质损害关系密切 ,有男性发生率高的倾向。发作起始时间多在脑卒中后一年以上 ,且药物控制良好。 展开更多
关键词 脑卒中 脑卒中后癫痫 临床分析
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膝关节B超在膝关节病变中的临床意义 被引量：16
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作者 曾小峰 李明佳 +3 位作者 孟华 姜玉新 唐福林 董怡 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 1998年第1期36-39,共4页
目的：为探讨膝关节Ｂ超对早期膝关节病变诊断及治疗的临床意义。方法：对正常人及ＯＡ、ＲＡ病人共计１３４个膝关节行Ｂ超检测。结果：①ＯＡ及ＲＡ组髌上囊积液及滑膜厚度明显高于正常人组；②两组股骨内髁处软骨厚度较正常组明显变... 目的：为探讨膝关节Ｂ超对早期膝关节病变诊断及治疗的临床意义。方法：对正常人及ＯＡ、ＲＡ病人共计１３４个膝关节行Ｂ超检测。结果：①ＯＡ及ＲＡ组髌上囊积液及滑膜厚度明显高于正常人组；②两组股骨内髁处软骨厚度较正常组明显变薄，且ＯＡ组股骨内髁处骨质破坏明显高于外髁；③接受透明质酸钠治疗组，治疗后髌上囊积液减少或消失，滑膜厚度亦变薄，说明滑膜病变参与了ＯＡ的病理过程，滑膜厚度可作为衡量病情活动的指数：④膝关节Ｂ超与Ｘ线平片由于检测的指标不同，二者可以相互补充。结论：膝关节Ｂ超作为一种无创伤性、简便易行、价格低廉的检查手段，同时与其它方法相结合，将对早期诊断、疗效观察、定期随访有帮助，并且值得在临床进一步推广。 展开更多
关键词 骨关节炎 类风湿性关节炎 超声波诊断 B超
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普通外科临床常见手术病种住院流程重组研究:概述 被引量：10
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作者 马谢民 周洪柱 +2 位作者 胡燕生 陈剑铭 闫冠华 《中国医院管理》 北大核心 2001年第7期6-8,共3页
2000年1～12月,在北京市某综合性三级甲等教学医院普通外科对临床常见手术病种进行了“住院流程重组”的研究。研究结果表明,住院流程重组可以在医疗服务资源基本不变的条件下,提高医疗服务的质量和效率,增加医院的医疗业务收入。
关键词 普通外科常见手术 住院流程重组 医院 住院管理
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