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踝关节外侧韧带解剖及损伤的磁共振表现 被引量：25
1
作者 钱占华 刘悦 +4 位作者 白荣杰 詹惠荔 张恒 李亚雄 吴伯栋 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第29期2271-2274,共4页
目的探讨踝关节外侧韧带损伤的磁共振（MR）表现及MR对踝关节外侧韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月，10名健康志愿者，北京积水潭医院26例经手术治疗的踝关节外侧韧带损伤患者的临床及影像学资料。健康志愿者包... 目的探讨踝关节外侧韧带损伤的磁共振（MR）表现及MR对踝关节外侧韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月，10名健康志愿者，北京积水潭医院26例经手术治疗的踝关节外侧韧带损伤患者的临床及影像学资料。健康志愿者包括男5名、女5名，年龄21～27岁，平均年龄（24.4±2.2）岁；踝关节外侧韧带损伤患者包括男16例、女10例，年龄16～64岁，平均年龄（38.6±12.8）岁。所有患者及志愿者均行踝关节MR检查，将外侧韧带损伤患者与正常志愿者的MRI表现进行影像对照，并与手术结果进行对照分析，研究损伤的MRI表现特点。结果10名正常踝关节外侧韧带MRI表现为T1WI和质子密度压脂（PD－FS）序列均为条带状均匀低信号。正常距腓前韧带、距腓后韧带至少可在1个层面上完整显示韧带的全长。跟腓韧带至少在3个层面上清晰显示，但不能在1个层面完整显示韧带全程，需三个层面结合，观察韧带全长。26例外侧韧带损伤患者（其中单纯距腓前韧带损伤19例，单纯跟腓韧带损伤1例，距腓前韧带合并跟腓韧带损伤3例，距腓前韧带合并跟腓韧带、距腓后韧带损伤3例）主要表现为损伤韧带T1WI序列信号不清晰、纤维连续性中断，PD压脂序列韧带信号不均匀增高，肌纤维连续性中断，形态异常，腱鞘积液，周围软组织水肿。 结论MR检查是明确踝关节外侧韧带正常结构及损伤的有效方法，在踝关节韧带外侧损伤的诊断和治疗方面具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 外侧韧带 踝 磁共振成像 踝损伤
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舟月韧带损伤的分级及磁共振表现 被引量：7
2
作者 张恒 夏同敬 +2 位作者 白荣杰 詹惠荔 钱占华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第39期3153-3157,共5页
目的研究舟月韧带损伤的磁共振（MRI）表现，为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据。方法选择2013年1月至2017年9月，20名健康志愿者及北京积水潭医院30例腕关节背侧桡侧疼痛经手术证实的舟月韧带损伤患者的MR资料。所有研究对象均行... 目的研究舟月韧带损伤的磁共振（MRI）表现，为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据。方法选择2013年1月至2017年9月，20名健康志愿者及北京积水潭医院30例腕关节背侧桡侧疼痛经手术证实的舟月韧带损伤患者的MR资料。所有研究对象均行腕关节X线平片及MR检查，X线平片采用后前位及侧位。MR检查患者俯卧位，分别行T1加权像（T1WI）冠状位，质子压脂序列（PD－FS）冠状位、矢状位及轴位扫描。对照分析20名志愿者的腕关节正常X线表现及舟月韧带正常解剖的MRI表现，并根据Geissler分级量表对30例舟月韧带损伤程度进行分级，研究损伤的MRI特点，并与手术结果进行对照分析。结果20名健康志愿者舟月韧带在MRI各序列上表现为以均匀低信号为主。根据Geissler分级，30例舟月韧带损伤患者中，11例患者是Ⅰ级损伤[其中5例患者同时存在三角纤维软骨复合体（TFCC）及舟月韧带损伤，1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤]，Ⅱ级损伤8例（其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤，1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤，1例患者同时存在桡骨远端骨折、TFCC和舟月韧带损伤），Ⅲ级损伤7例（其中3例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤，2例患者同时存在舟骨骨折及舟月韧带损伤，1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤），Ⅳ级损伤4例（其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤，1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤）。舟月韧带撕裂在MRI上主要表现为部分韧带缺失或韧带区被液体信号充填。在组成舟月韧带的3个部分中，一个或两个部分的撕裂被认为是韧带的部分撕裂，而完全撕裂则指其包含的3个部分全部撕裂。结论MRI可精确显示舟月韧带的精细解剖结构，并可对舟月韧带损伤进行分级，对损伤的早期诊断与治疗方案的制 展开更多
关键词 磁共振成像 韧带 腕损伤 解剖
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手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振表现 被引量：4
3
作者 白荣杰 詹惠荔 +4 位作者 刘悦 张恒 钱占华 叶薇 李亚雄 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第33期2604-2608,共5页
目的探讨手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振（MRI）表现。方法选择2013年3月至2016年3月问，20名健康志愿者的手指屈肌结构解剖和北京积水潭医院36例屈肌结构损伤患者的临床及影像学资料。所有志愿者和患者均行MR检查，将损伤患者与... 目的探讨手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振（MRI）表现。方法选择2013年3月至2016年3月问，20名健康志愿者的手指屈肌结构解剖和北京积水潭医院36例屈肌结构损伤患者的临床及影像学资料。所有志愿者和患者均行MR检查，将损伤患者与健康志愿者屈肌结构的MRI表现进行对照，并将损伤患者屈肌结构的影像表现与手术结果进行对照，由双盲法分析确认。结果20名志愿者手指屈肌腱的MRI表现为细条带状均匀低T1WI、低PDFS信号。36例手指屈肌结构损伤患者（其中屈肌腱损伤21例，滑车损伤10例，屈肌腱损伤联合滑车损伤5例）主要表现为损伤结构T，WI信号不清、连续性中断，PDFS信号不均匀增高，损伤周围可见软组织水肿。结论MRI是评价手指屈肌结构正常解剖及损伤的有效方法，对手指屈肌结构损伤的诊断和治疗具有重要的意义。 展开更多
关键词 手指 解剖学 损伤 磁共振成像 屈肌 滑车
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青少年膝关节局灶性骺板区水肿磁共振表现及临床意义 被引量：1
4
作者 白荣杰 詹惠荔 +4 位作者 刘悦 钱占华 叶薇 李亚雄 张慧博 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第25期1965-1970,共6页
目的 研究青少年膝关节局灶性骺板区水肿的影像学特点及临床意义,为正确诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2010年3月至2015年10月12例无外伤且膝关节疼痛的青少年患者（男9例,年龄12～16岁,平均年龄14岁;女3例,年龄12～15岁,平均年龄1... 目的 研究青少年膝关节局灶性骺板区水肿的影像学特点及临床意义,为正确诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2010年3月至2015年10月12例无外伤且膝关节疼痛的青少年患者（男9例,年龄12～16岁,平均年龄14岁;女3例,年龄12～15岁,平均年龄13岁）和16例外伤后膝关节疼痛的青少年患者（男12例,年龄10 ～15岁,平均年龄14岁;女4例,年龄11 ～13岁,平均年龄12岁）.所有患者均行膝关节磁共振（MR）检查,对照分析无外伤膝关节疼痛患者与外伤后膝关节疼痛患者局灶性骺板区水肿的MRI特点,并测量水肿最远处距骨骺板的平均距离.分别在质子压脂（PD-FS）序列冠状位、矢状位及T1WI矢状位上,测量水肿区最远处距骺板的垂直距离,取三者平均值,即为水肿最远处距骨骺板的平均距离.将其影像学表现与手术或随访结果进行对照分析,并由双盲法分析确认.结果 12例无外伤膝关节疼痛的青少年患者局灶性骺板区水肿的MR特点为以骺板为中心波及邻近骨骺和干骺端的局灶性斑片状或细线状T1WI低信号,PD-FS高信号改变,水肿范围为（14.5±6.6）mm.16例青少年外伤后膝关节疼痛患者骨骺板区水肿的MR特点为骨骺板周围关节面下范围较大的T1WI低信号、PD-FS高信号区,水肿范围为（26.2±8.8）mm.无外伤骺板区水肿范围与外伤引起的骺板区水肿范围差异有统计学意义（e =4.346,P＜0.05）.结论 青少年膝关节局灶性骺板区水肿与青少年生长期疼痛和生理性骨骺板闭合有关,不要误诊为异常.而骨骺板周围较大范围的水肿与膝关节创伤有关. 展开更多
关键词 磁共振成像 膝 骨骺 青少年
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手指屈肌结构损伤的影像学研究进展
5
作者 刘悦 张恒 白荣杰 《中华全科医师杂志》 2018年第2期152-155,共4页
手指屈肌结构运动损伤在临床上较常见，屈肌结构损伤导致手指不同程度的功能障碍或丧失，早期损伤经常被忽视和误诊，影响患者的功能恢复，导致患者生命质量下降。通过对手指屈肌结构的正常解剖、损伤机制、影像学诊断及相关研究进展等... 手指屈肌结构运动损伤在临床上较常见，屈肌结构损伤导致手指不同程度的功能障碍或丧失，早期损伤经常被忽视和误诊，影响患者的功能恢复，导致患者生命质量下降。通过对手指屈肌结构的正常解剖、损伤机制、影像学诊断及相关研究进展等进行综述，以期为手指屈肌结构的诊断提供参考。 展开更多
关键词 磁共振成像 指损伤 屈肌 滑车 损伤
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