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左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平所致不良反应的对比研究 被引量:28
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作者 邱蓉 付研 +6 位作者 赵兴山 高海青 刘坤申 赵统兵 李树仁 任自文 华琦 《药物不良反应杂志》 2009年第5期315-320,共6页
目的:比较左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平所致水肿等不良反应的差异。方法:采用多中心、随机、开放、自身对照研究方法。2008年6月至2009年3月,83例服用氨氯地平(38例)、硝苯地平(30例)、非洛地平(15例)后出现水肿的轻、... 目的:比较左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平所致水肿等不良反应的差异。方法:采用多中心、随机、开放、自身对照研究方法。2008年6月至2009年3月,83例服用氨氯地平(38例)、硝苯地平(30例)、非洛地平(15例)后出现水肿的轻、中度原发性高血压患者纳入研究。全部患者停用上述药物1周,再服用左旋氨氯地平2.5~5.0mg/d,共治疗8周。观察和比较治疗前后水肿等不良反应程度,血压、心率、体重及血常规、血生化等指标。结果:足背水肿凹陷程度治疗前1周为(2.69±1.21)mm,治疗4、8周后分别为(1.63±1.35)和(1.74±1.90)mm,治疗4周与治疗前1周比较差异有统计学意义(P<0.05)。小腿围1及小腿围2治疗前1周分别为(37.73±2.48)、(35.41±2.85)cm,治疗8周后分别为(37.18±2.50)、(34.73±2.96)cm,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。足颈围治疗前1周为(23.47±2.19)cm,治疗8周后为(22.83±2.09)cm,差异有统计学意义(P<0.01)。面部潮红的发生率治疗前1周为15.7%,治疗2、4、8周后分别为7.3%、2.5%和1.3%。眩晕的发生率治疗前1周为4.8%,治疗2、4、8周的发生率分别为2.4%、0和1.3%。血压治疗开始前为(140.59±12.92)/(86.76±9.63)mmHg,治疗8周后为(125.76±8.53)/(77.84±6.46)mmHg,心率治疗开始前为(70.93±8.30)次/min,治疗8周后为(69.17±6.52)次/min,差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.05)。红细胞、血红蛋白治疗开始前分别为(4.45±0.60)×1012/L、(131.22±14.95)g/L,治疗8周后分别为(4.66±0.62)×1012/L、(138.09±17.46)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。体重、血常规和血生化各项指标治疗前后的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:左旋氨氯地平与氨氯地平、硝苯地平、非洛地平相比,为一种较为安全的降血压药物。 展开更多
关键词 原发性高血压 左旋氨氯地平 氨氯地平 硝苯地平 非洛地平 不良反应 水肿
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老年髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成临床特点分析 被引量:27
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作者 安学志 胡文兰 +4 位作者 吴新宝 刘建龙 张萍 赵凯平 赵兴山 《心肺血管病杂志》 2018年第10期931-934,共4页
目的:探讨老年髋部骨折患者术前深静脉血栓(DVT)的发生率及临床特点。方法:本研究为前瞻性研究,入选2016年2月1日至2017年2月28日,在北京积水潭医院住院并接受手术治疗、年龄≥65岁的老年髋部骨折者,共663例。所有患者术前常规行下肢静... 目的:探讨老年髋部骨折患者术前深静脉血栓(DVT)的发生率及临床特点。方法:本研究为前瞻性研究,入选2016年2月1日至2017年2月28日,在北京积水潭医院住院并接受手术治疗、年龄≥65岁的老年髋部骨折者,共663例。所有患者术前常规行下肢静脉造影明确是否发生DVT,发生DVT的患者术前行下腔静脉滤器植入术。结果:61例患者术前通过静脉造影确诊DVT,DVT的发生率为9.2%,均未表现出任何DVT的临床症状或体征。DVT发生距受伤的中位数时间为82 (36,125)h,距急诊就诊的中位数时间为22(8.5,48)h,入院后等待距发生DVT的中位数时间为42(19,65) h。所有植入下腔静脉滤器的患者围手术期均无血栓并发症或其他与滤器相关的并发症。结论:老年髋部骨折的患者术前DVT的发生率为9.2%,对于这些DVT患者,行IVC植入术可能是合适的治疗方案。 展开更多
关键词 髋部骨折 深静脉血栓 老年 术前
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右束支阻滞在急性心肌梗死中的意义 被引量:25
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作者 张家利 吴一远 +1 位作者 尹娟 高秉新 《中华心律失常学杂志》 2000年第3期178-180,共3页
目的 了解伴随急性心肌梗死出现的右束支阻滞的临床和预后意义。 方法 将我院近5年收治的伴有新出现的持续性右束支阻滞的急性心肌梗死共 12例作为观察组 ,梗死部位均累及前间壁或前壁 ,故将同期收治的无束支阻滞的前间壁或前壁急性... 目的 了解伴随急性心肌梗死出现的右束支阻滞的临床和预后意义。 方法 将我院近5年收治的伴有新出现的持续性右束支阻滞的急性心肌梗死共 12例作为观察组 ,梗死部位均累及前间壁或前壁 ,故将同期收治的无束支阻滞的前间壁或前壁急性心肌梗死共 2 0例作为对照组 ,两组急性心肌梗死患者都在症状发生后 2 4h内收入院。分析两组的临床经过、住院病死率和随访 1年的情况。 结果 观察组血清 CK- MB平均峰值为 (2 48.2± 15 4.9) u,明显高于对照组的 (10 8.6± 6 4.2 ) u(P<0 .0 2 )。观察组 5 0 %并发室性心动过速或心室颤动 ,对照组为 2 5 %。观察组心功能受损也更严重 ,Killip平均级别为 2 .45± 0 .6 8,对照组为 (1.2 0± 0 .42 ,P<0 .0 0 5 ) ,左心室舒张末内径在观察组为 (5 6 .8± 11.0 ) mm ,对照组为 (4 7.0± 4.4) mm (P<0 .0 5 ) ,左心室射血分数在观察组为 0 .47± 0 .0 6 ,对照组为 (0 .6 5± 0 .0 9,P<0 .0 0 2 )。观察组的住院病死率为 2 5 % ,1年内因心力衰竭恶化再住院率为 44 %。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 右束支阻滞 并发症
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慢性心力衰竭的药物治疗 被引量:23
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作者 赵兴山 《中国临床医生杂志》 2012年第2期15-19,共5页
心血管疾病为社区常见疾病,并且其患病率和死亡率呈增长趋势。而大多数心血管疾病与不良的生活方式有关,可防可治。规范的二级预防将减少疾病复发,并提升患者的生存率。近年来,虽然高科技的发展涌现出了更多的治疗器材和先进的治疗技术... 心血管疾病为社区常见疾病,并且其患病率和死亡率呈增长趋势。而大多数心血管疾病与不良的生活方式有关,可防可治。规范的二级预防将减少疾病复发,并提升患者的生存率。近年来,虽然高科技的发展涌现出了更多的治疗器材和先进的治疗技术,使得住院患者得到了短期的有效治疗。但是,关注预防,关口前移,必将减少更多人群的发病,病后康复和疾病管理也将进一步降低心血管疾病的致残和死亡。本期特邀国内部分心血管专家,对心血管疾病的预防和管理、心力衰竭的防治、心血管病合理用药等内容进行专题讲述,对新版高血压指南针对基层所需内容重点介绍,同时也通过病案讨论和纠纷防范等形式,结合基层常见心血管疾病邀请专家进行讲评。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 药物治疗 病理生理综合征 心排血量 慢性心衰 性功能障碍 心脏收缩性 5年存活率
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口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的心房颤动 被引量:20
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作者 张家利 张虹 +2 位作者 张萍 赵兴山 高秉新 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期341-343,共3页
目的 研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法 有症状就诊的房颤患者 6 1例 ,最近房颤持续发作在 48h之内 ,既往无心力衰竭表现 ,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症 ,临床... 目的 研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法 有症状就诊的房颤患者 6 1例 ,最近房颤持续发作在 48h之内 ,既往无心力衰竭表现 ,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症 ,临床排除心脏瓣膜病、预激综合征、病态窦房结综合征及甲状腺机能亢进。随机分为口服负荷量普罗帕酮组和静脉毛花甙C组。普罗帕酮组顿服负荷量普罗帕酮 45 0mg (2例体重过轻者给以 30 0mg)。毛花甙C组采用 0 .4mg静脉小壶滴入 ,若 4h仍未转复则追加 0 .2mg。所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化 ,记录从服药到转复为窦律的时间。比较两组 4h和 8h的转复率和转复时间。结果 普罗帕酮组共 31例 ,4h转复 17例(5 4.8% ) ,平均转复时间 (1.6± 0 .2 )h ;4~ 8h转复 6例 (19.4% ) ,未转复成功 8例的房颤持续时间明显长于转复成功者 (P <0 .0 1) ,未发现明显副作用。静脉毛花甙C组共 30例 ,4h内转复 8例(2 6 .7% ) ,平均转复时间 (2 .7± 0 .9)h ;4~ 8h转复 5例 (16 .7% )。两组比较 4h内普罗帕酮组房颤转复率明显高于毛花甙C组 (P <0 .0 5 ) ,4h内的平均转复时间亦有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 对于新近发生的 (持续发作 48h之内 )、不伴心功能不全和急性心肌缺血? 展开更多
关键词 普罗帕酮 心房颤动 治疗 疗效 安全性
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220例冠心病患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素分析 被引量:19
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作者 闫秋芬 王军 +1 位作者 刘海林 赵兴山 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期50-54,共5页
目的分析220例冠心病(CHD)患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素。方法选取220例CHD患者均给予阿司匹林二级级预防干预,根据患者1年内住院次数分为无再住院组(1年内住院1次)与再住院组(1年内因CHD住院2次及以上),收集患者一般... 目的分析220例冠心病(CHD)患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素。方法选取220例CHD患者均给予阿司匹林二级级预防干预,根据患者1年内住院次数分为无再住院组(1年内住院1次)与再住院组(1年内因CHD住院2次及以上),收集患者一般资料、行为特征、CHD特殊治疗经历、相关生理指标、治疗依从性等资料并进行统计学处理。结果 220例患者1年内再入院率为17. 73%(39/220);无再住院组、再住院组患者的性别、CHD家族史、合并慢性疾病、饮酒情况、舒张压、空腹血糖、胆固醇等资料比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);与无再住院组相比,再住院组年龄、吸烟率及收缩压、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平显著较高,治疗自费率、合理饮食和规律运动者占比、CHD特殊治疗经历[急诊溶栓、经皮冠状动脉介入术(PCI)、冠状动脉搭桥术]占比显著较低,治疗依从性显著更差,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Logistic多因素分析显示,高龄、非自费治疗方式、吸烟、治疗依从性差、高BNP及高CRP水平是CHD患者阿司匹林二级预防干预后1年内再入院的危险因素(P <0. 05),而合理饮食、规律运动、PCI、冠状动脉搭桥术是其保护因子(P <0. 05)。结论 CHD患者接受阿司匹林二级预防干预后,受高龄、非自费治疗方式、吸烟、治疗依从性差及高BNP与高CRP水平等的影响可增高再入院率,而合理饮食、规律运动、PCI、冠状动脉搭桥术可一定程度降低其再入院率,临床应采取积极的针对性措施降低患者再入院风险。 展开更多
关键词 冠心病 阿司匹林 二级预防 再入院率 影响因素
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血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响 被引量:19
7
作者 康健 赵兴山 丁幼楠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第2期200-202,共3页
目的探讨血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响。方法选择198例诊室血压正常的女性高血压患者作为高血压组,同时选择女性正常血压者200例作为对照组。2组均行颈动脉超声检查,测颈动脉内膜中层厚度(IMT),测定24h动态血压和生... 目的探讨血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响。方法选择198例诊室血压正常的女性高血压患者作为高血压组,同时选择女性正常血压者200例作为对照组。2组均行颈动脉超声检查,测颈动脉内膜中层厚度(IMT),测定24h动态血压和生化指标。结果高血压组冠心病(48.5%vs 39.5%)、脑血管病(51.0%vs 40.5%)和肾病(15.2%vs 8.5%)及颈动脉硬化(65.7%vs 26.0%)比例明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),高血压组IMT明显高于对照组[(1.18±0.31)mmvs(0.81±0.24)mm,P=0.003]。高血压组夜间平均收缩压[(159.1±13.2)mm Hg)vs(141.3±11.3)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa],夜间收缩压标准差[(15.9±3.1)mm Hg vs(9.5±1.2)mm Hg]及夜间收缩压血压负荷[(41.4±2.2)%vs(21.3±2.6)%]明显增高,夜间舒张压标准差[(9.1±4.1)mm Hg vs(6.2±2.3)mm Hg]及夜间舒张压血压负荷[(34.7±11.2)%vs(22.6±11.5)%]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血压变异性增大,夜间血压增高及血压负荷的增加是女性颈动脉硬化的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉疾病 人体质量指数 血压监测 便携式 危险因素
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北京某社区中老年高血压患者用药依从性相关因素分析 被引量:17
8
作者 张梅竹 徐黎 +4 位作者 刘菁华 徐哲 张婧 赵兴山 王景红 《重庆医学》 CAS 2021年第21期3736-3739,共4页
目的研究社区中老年高血压患者用药依从性与疗效相关性并分析相关因素。方法采用问卷调查方式随机对131例就诊于北京某社区卫生服务站的中老年高血压患者进行用药依从性的调查,并对影响用药依从性的因素进行相关性分析。结果131例患者... 目的研究社区中老年高血压患者用药依从性与疗效相关性并分析相关因素。方法采用问卷调查方式随机对131例就诊于北京某社区卫生服务站的中老年高血压患者进行用药依从性的调查,并对影响用药依从性的因素进行相关性分析。结果131例患者中用药依从性好者占33.6%。用药依从性好者血压控制满意率(<140/90 mm Hg)明显高于用药依从性差者。影响患者用药依从性的相关因素包括性别、对高血压知识掌握程度、是否根据经验服药、出现不适反应时是否继续服药、是否自行换药、是否有规律的锻炼身体等,其中影响用药依从性的独立相关因素是对高血压知识掌握程度、是否规律锻炼身体、是否自行换药等。结论提高中老年高血压患者用药依从性对高血压的治疗至关重要,建议加强对社区医务人员的培训,对中老年高血压患者开展高血压及用药知识的教育,并进行生活方式和心理健康指导。 展开更多
关键词 高血压 社区 中老年 用药依从性 相关因素
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高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响 被引量:17
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作者 康健 赵兴山 丁幼楠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2738-2740,共3页
目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响。方法选择340例高血压患者,根据血同型半胱氨酸的正常与否将其分为H型高血压组(n=168)及非H型高血压组(n=172),测定两组患者的动态血压、体质指数、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(... 目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响。方法选择340例高血压患者,根据血同型半胱氨酸的正常与否将其分为H型高血压组(n=168)及非H型高血压组(n=172),测定两组患者的动态血压、体质指数、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、尿酸、糖化血红蛋白(HbA1C)、同型半胱氨酸。结果与非H型高血压组相比,H型高血压组的同型半胱氨酸[(22.12±3.8)μmol/L vs(12.54±4.2)μmol/L]、24 h收缩压变异性[(15.5±8.3)mmHg vs(11.4±7.9)mmHg]、舒张压变异性[(9.4±4.6)mmHg vs(7.4±4.2)mmHg]明显增加,夜间收缩压变异性[(12.3±4.2)mmHg vs(9.2±3.4)mmHg]、夜间舒张压变异性[(9.5±3.2)mmHg vs(6.7±3.2)mmHg]增加,两者差异有统计学意义(P<0.05),而且H型高血压组的夜间收缩压血压负荷[(22.5±8.5)mmHg vs(16.6±6.3)mmHg]、夜间舒张压血压负荷[(25.5±7.3)mmHg vs(20.4±7.2)mmHg]明显高于非H型高血压组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸症可以增加血压变异性,加速动脉硬化。 展开更多
关键词 高血压 同型半胱氨酸 血压变异性
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老年慢性心力衰竭患者肾功能损害的临床观察 被引量:17
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作者 赵菁 赵兴山 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期648-649,共2页
目的观察老年慢性心力衰竭患者中肾功能不全的发生情况。方法选择老年慢性心力衰竭患者95例,根据年龄分为老年组44例(年龄<80岁),高龄组51例(年龄≥80岁)。测定血清尿素、肌酐、白蛋白等指标,通过慢性肾脏病流行病学协作组开发的公... 目的观察老年慢性心力衰竭患者中肾功能不全的发生情况。方法选择老年慢性心力衰竭患者95例,根据年龄分为老年组44例(年龄<80岁),高龄组51例(年龄≥80岁)。测定血清尿素、肌酐、白蛋白等指标,通过慢性肾脏病流行病学协作组开发的公式计算肾小球滤过率,并依此判断慢性肾脏病的患病率。结果与老年组比较,高龄组慢性肾脏病患病率明显升高(60.8%vs 45.5%,P<0.05),肾小球滤过虑明显降低,差异有统计学意义[(52.69±2.95)ml/(min.1.73m2)vs(61.59±3.14)ml/(min.1.73m2),P<0.05]。结论老年慢性心力衰竭患者肾功能下降,应加以关注。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾功能不全 肾小球滤过率 糖尿病
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急性心肌梗死静脉溶栓与再灌注性心律失常 被引量:17
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作者 张萍 高秉新 +1 位作者 赵兴山 黄小民 《心电学杂志》 1997年第3期138-139,共2页
为进—步了解急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的主要形式及特点,观察尿激酶静脉溶栓治疗43例急性心肌梗死患者,其中27例临床判定再通,再通率62.79%,再灌注心律失常发生率以室性期前收缩(48.50%)和加速性心室自主节律(44.44%)为... 为进—步了解急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注心律失常的主要形式及特点,观察尿激酶静脉溶栓治疗43例急性心肌梗死患者,其中27例临床判定再通,再通率62.79%,再灌注心律失常发生率以室性期前收缩(48.50%)和加速性心室自主节律(44.44%)为高,且后者与梗死组相比意义显著(P<0.01)。其特点为一过性,可自行终止,不转为恶性室性心动过速;且与胸痛缓解、ST段回降及酶峰前移的符合率明显高于未通组。认为加速性心室自主节律是溶栓后再灌注心律失常的特殊形式,可作为判定再通可靠的无创性指标之一。 展开更多
关键词 心肌梗死 AMI 溶栓疗法 心律失常
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老年高血压患者血清UA CK Cys-C APN水平与颈动脉粥样硬化之间的关系 被引量:16
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作者 马旃 雷海玲 孙华毅 《河北医学》 CAS 2020年第5期755-758,共4页
目的:分析老年高血压患者血清尿酸(UA)、肌酸激酶(CK)、胱抑素C(Cys-C)、脂联素(APN)水平与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法:选择我院2018年4月至2019年4月收治的老年高血压患者110例为研究对象,根据患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IM... 目的:分析老年高血压患者血清尿酸(UA)、肌酸激酶(CK)、胱抑素C(Cys-C)、脂联素(APN)水平与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法:选择我院2018年4月至2019年4月收治的老年高血压患者110例为研究对象,根据患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组(36例)、IMT增厚组(31例)、斑块形成组(43例)三组,检测患者血清UA、CK、Cys-C、APN水平,分析IMT与上述指标的相关性,并对影响老年高血压患者颈动脉粥样硬化的因素进行Logistic回归模型分析。结果:随着IMT增厚程度增加,血清UA、CK、Cys-C水平逐渐升高,其水平IMT正常组<IMT增厚组<斑块形成组(P<0.05),APN水平逐渐降低,其水平IMT正常组>IMT增厚组>斑块形成组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,IMT与UA、CK、Cys-C呈正相关(P<0.05),与APN呈负相关(P<0.05);二元Logistic回归模型分析,结果显示,血清UA、CK、Cys-C、APN是影响老年高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血清UA、CK、Cys-C水平升高以及APN水平降低有关。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 尿酸 肌酸激酶 胱抑素C 脂联素 老年高血压
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慢性病规范管理对原发性高血压的疗效观察 被引量:15
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作者 马洪武 陈杰 +4 位作者 范冉 王凯丽 田英机 陈洪群 赵兴山 《心肺血管病杂志》 2016年第8期603-605,共3页
目的:探讨慢性病规范管理服务模式干预原发性高血压的临床疗效。方法:112例原发性高血压患者,随机分为试验组和对照组,对照组指常规应用降压药物治疗,试验组指在常规降压药治疗基础上提供主动、连续、综合及个性化的健康责任制管理,连续... 目的:探讨慢性病规范管理服务模式干预原发性高血压的临床疗效。方法:112例原发性高血压患者,随机分为试验组和对照组,对照组指常规应用降压药物治疗,试验组指在常规降压药治疗基础上提供主动、连续、综合及个性化的健康责任制管理,连续6个月观察两组依从性和血压达标率。结果:1试验组与对照组干预前后依从性、不良行为及生活方式比较差异均有统计学意义(P<0.05);2试验组血压达标率为71.4%,对照组血压达标率28.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性病规范管理模式有利于提高原发性高血压病的血压达标率。 展开更多
关键词 慢性病规范管理 原发性高血压 血压达标 血压管理
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冠状动脉腔内支架植入术后不同卧床时间的护理干预 被引量:15
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作者 韦玲 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第17期1612-1613,共2页
关键词 冠心病 PCI术 并发症
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胺碘酮对室性心律失常患者QT离散度的影响 被引量:15
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作者 康健 高秉新 +3 位作者 范丽文 陈捷 闫立荣 张宁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2000年第2期89-91,共3页
观察胺碘酮对室性心律失常患者QT离散度的影响。方法  40 0例室性心律失常患者应用口服或静脉注射胺碘酮治疗 ,其中 18例持续性室性心动过速患者静脉应用胺碘酮治疗 ,负荷量为 2 4h总量 90 0~ 15 0 0mg ,同时口服胺碘酮 6 0 0mg d。 ... 观察胺碘酮对室性心律失常患者QT离散度的影响。方法  40 0例室性心律失常患者应用口服或静脉注射胺碘酮治疗 ,其中 18例持续性室性心动过速患者静脉应用胺碘酮治疗 ,负荷量为 2 4h总量 90 0~ 15 0 0mg ,同时口服胺碘酮 6 0 0mg d。 382例频发室早伴或不伴短阵室速的患者口服胺碘酮治疗 ,负荷量为第 1周 6 0 0mg d ,并根据病情逐渐减量。结果  40 0例室性心律失常患者应用胺碘酮治疗均有效 ,并发现该药能减少QT离散度 ,未见严重毒副作用。结论 胺碘酮治疗室性心律失常安全有效 ,能影响患者的QT离散度 ,且能减少室颤的发生。 展开更多
关键词 心律失常 胺碘酮 QT离散度
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2009—2019年北京地区老年髋部骨折流行病学特点及年度变化趋势分析 被引量:12
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作者 刘志伟 叶欣 +2 位作者 高嘉琪 王聪 赵斌 《北京医学》 CAS 2022年第6期494-498,共5页
目的探讨北京地区老年髋部骨折患者的流行病学特点及年度变化趋势。方法选取2009年1月至2019年12月北京积水潭医院急诊科收治的老年骨折患者,分析老年髋部骨折占老年骨折的比例,患者年龄、性别、就诊季节、骨折类型的分布及年度变化趋... 目的探讨北京地区老年髋部骨折患者的流行病学特点及年度变化趋势。方法选取2009年1月至2019年12月北京积水潭医院急诊科收治的老年骨折患者,分析老年髋部骨折占老年骨折的比例,患者年龄、性别、就诊季节、骨折类型的分布及年度变化趋势。结果2009—2019年发生老年骨折44929例次,老年髋部骨折11554例次,占老年骨折总人数的25.7%,该比例各年度无明显变化(R=-0.072,P=0.834)。男女患者分别占老年髋部骨折总人数的30.8%和69.2%,且女性患者比例逐年上升(R=0.975,P=0.003)。老年髋部骨折患者平均年龄为(79.4±7.7)岁,呈逐年增加趋势(R=0.943,P=0.000)。65~74岁、75~84岁、85~94岁和≥95岁患者分别占老年髋部骨折总人数的27.5%、45.9%、24.5%和2.1%。股骨颈、股骨粗隆间、股骨粗隆下、股骨粗隆和股骨头骨折患者分别占老年髋部骨折总人数的55.0%、42.3%、1.2%、1.5%和0.1%,股骨粗隆下骨折占比呈逐年增加趋势(R=0.687,P=0.020);春、夏、秋和冬季患者分别占老年髋部骨折总人数的23.8%、23.6%、27.4%和25.3%,各年度各季节老年髋部骨折占比均无明显变化。结论老年髋部骨折逐年增多,女性多于男性,且女性患者占比呈逐年增加趋势;平均年龄逐年增加,以75~84岁为主;骨折类型以股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折为主;好发于秋冬季,各季节分布无明显变化。 展开更多
关键词 髋部骨折 老年 急诊 流行病学
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急性心肌梗死溶栓合并严重血小板减少出血倾向患者护理方法探讨 被引量:11
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作者 史玛诺 冯珊珊 《西部中医药》 2015年第9期122-125,共4页
目的:探讨急性心肌梗死溶栓合并严重血小板减少出血倾向患者的护理方法。方法:将急性心肌梗死溶栓合并严重血小板减少出血倾向患者80例分为2组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上针对血小板减少出血倾向进行护理,观察2组患者发生特... 目的:探讨急性心肌梗死溶栓合并严重血小板减少出血倾向患者的护理方法。方法:将急性心肌梗死溶栓合并严重血小板减少出血倾向患者80例分为2组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上针对血小板减少出血倾向进行护理,观察2组患者发生特殊部位出血情况、护理干预前后血小板计数变化以及救治成功率。结果:观察组患者出现颅内出血、消化道出血、椎管内出血以及皮肤出血的比率显著低于对照组(P<0.05),干预后观察组血小板计数显著高于对照组(P<0.05),观察组存活率高于对照组(P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死实施溶栓治疗者,积极监测患者血小板变化,提高护理重视程度,能显著提高治疗效果。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 溶栓 血小板减少 护理
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硝苯地平与非洛地平治疗老年单纯性收缩期高血压疗效及安全性分析 被引量:10
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作者 闫秋芬 王军 +1 位作者 刘海林 赵兴山 《临床军医杂志》 CAS 2018年第9期1063-1064,共2页
目的探讨硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压(ISH)疗效及安全性。方法选取自2016年3月至2017年3月北京市昌平区医院收治的82例老年ISH患者为研究对象。根据治疗药物不同,将所有患者分为硝苯地平组(n=41)与非洛... 目的探讨硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压(ISH)疗效及安全性。方法选取自2016年3月至2017年3月北京市昌平区医院收治的82例老年ISH患者为研究对象。根据治疗药物不同,将所有患者分为硝苯地平组(n=41)与非洛地平组(n=41),比较两组患者临床疗效、血压变化情况、血常规及肝肾功能变化情况及不良反应发生情况。结果硝苯地平组有效率为95. 1%(39/41),显著高于非洛地平组的85. 4%(35/41),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,硝苯地平组收缩压水平显著低于非洛地平组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者谷丙转氨酶、白细胞计数及K+、血尿素氮及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论采取硝苯地平控释片治疗老年ISH疗效优于非洛地平缓释片,且安全性较好。 展开更多
关键词 非洛地平 单纯性收缩期高血压 硝苯地平
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高龄冠心病患者PCI术后发生MACE的影响因素 被引量:9
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作者 史玛诺 冯珊珊 于源 《心血管康复医学杂志》 CAS 2022年第6期688-692,共5页
目的:研究高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法:依据是否发生MACE,于我院行PCI术的248例高龄冠心病患者被分为MACE组(46例)与无MACE组(202例)。比较两组一般临床资料,并分析高龄冠... 目的:研究高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法:依据是否发生MACE,于我院行PCI术的248例高龄冠心病患者被分为MACE组(46例)与无MACE组(202例)。比较两组一般临床资料,并分析高龄冠心病患者PCI术后发生MACE的影响因素。结果:与无MACE组比较,MACE组年龄>80岁,合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟,植入支架数量≥3枚、平均血小板体积(MPV)≥11.2fl、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平≥0.5mg/L、血清尿酸水平≥360μmol/L比例均显著升高(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>80岁、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、植入支架数量≥3枚、MPV≥11.2fl、血清hsCRP水平≥0.5mg/L、血清尿酸水平≥360μmol/L是高龄冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR=2.373~4.199,P<0.05或<0.01)。结论:年龄、高血压等指标为高龄冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素,临床上应当密切关注此类患者的这些指标,提早进行干预。 展开更多
关键词 冠心病 血管成形术 气囊 冠状动脉 危险因素
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高龄患者股骨粗隆间骨折围手术期发生心力衰竭的相关危险因素分析 被引量:9
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作者 韩蕊 梅迎晨 +1 位作者 陈游洲 郑梅 《重庆医学》 CAS 2022年第4期541-545,共5页
目的探究高龄(年龄≥75岁)股骨粗隆间骨折患者围手术期发生心力衰竭的临床特点及危险因素,为预防围手术期心力衰竭提供参考。方法选取2019年1月至2021年1月因股骨粗隆间骨折就诊于该院并顺利完成手术的500例患者,根据围手术期是否发生... 目的探究高龄(年龄≥75岁)股骨粗隆间骨折患者围手术期发生心力衰竭的临床特点及危险因素,为预防围手术期心力衰竭提供参考。方法选取2019年1月至2021年1月因股骨粗隆间骨折就诊于该院并顺利完成手术的500例患者,根据围手术期是否发生心力衰竭将患者分为心力衰竭组(n=62)和未心力衰竭组(n=438)。收集两组患者临床资料进行单因素分析及多因素logistic回归分析,以寻找围手术期心力衰竭的独立危险因素。结果单因素分析显示,两组年龄、合并认知障碍、基础心脏病患者百分比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与未心力衰竭组比较,心力衰竭组术前左室射血分数(LVEF)降低,胸腔液体含量(TFC)、合并严重低蛋白血症及中度以上贫血患者百分比升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与未心力衰竭组比较,心力衰竭组的美国麻醉医师协会(ASA)身体状况分级、围手术期出入量正平衡患者百分比升高,差异均有统计意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄[OR=1.808,95%CI(1.132,4.249),P=0.002]、合并基础心脏病[OR=8.243,95%CI(2.312,47.287),P=0.003]、合并认知障碍[OR=3.920,95%CI(1.032,9.102),P=0.014]、术前中度以上贫血[OR=16.107,95%CI(4.013,51.237),P<0.001]、术前TFC[OR=1.201,95%CI(0.698,5.315),P=0.027]、围手术期出入量正平衡[OR=5.073,95%CI(3.219,13.296),P<0.001]、ASA身体状况分级Ⅲ/Ⅳ级[OR=3.389,95%CI(1.254,9.597),P<0.001]是围手术期发生心力衰竭的独立危险因素。结论老年股骨粗隆间骨折患者围手术期发生心力衰竭的独立危险因素包括年龄、合并基础心脏病、合并认知障碍、术前中度以上贫血、围手术期出入量正平衡、术前TFC及ASA分级等。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 心力衰竭 围手术期 危险因素 高龄
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