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老年髋部骨折诊疗专家共识(2017) 被引量:390
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作者 吴新宝 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期921-927,共7页
老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中的一种常见且严重类型,致死、致残率高,医疗花费大。近年来,国际上在老年髋部骨折的诊疗方面已有很多研究和进展,而我国目前的诊疗现状并不乐观,缺乏相应的规范和共识。遵循科学性、实用性和先进性... 老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中的一种常见且严重类型,致死、致残率高,医疗花费大。近年来,国际上在老年髋部骨折的诊疗方面已有很多研究和进展,而我国目前的诊疗现状并不乐观,缺乏相应的规范和共识。遵循科学性、实用性和先进性的原则,经中国老年医学学会骨与关节分会创伤骨科学术工作委员会讨论通过,制定本老年髋部骨折诊疗的专家共识。 展开更多
关键词 老年髋部骨折 诊疗 专家 骨质疏松性骨折 学术工作 创伤骨科 医学学会 致残率
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肱骨髁间骨折的手术治疗 被引量:306
2
作者 黄雷 张波 +5 位作者 王满宜 蒋协远 吴新宝 张贵林 危杰 荣国威 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期158-162,共5页
目的总结手术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法 1989年 6月~ 1998年 8月共手术治疗肱骨髁间骨折患者 212例,对其中随访资料完整的 41例进行分析。平均随访 40个月后用改良 Cassebaum评分系统对其疗效进行评定,并将待手术时间、骨折类型... 目的总结手术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法 1989年 6月~ 1998年 8月共手术治疗肱骨髁间骨折患者 212例,对其中随访资料完整的 41例进行分析。平均随访 40个月后用改良 Cassebaum评分系统对其疗效进行评定,并将待手术时间、骨折类型、手术入路、术后开始功能锻炼的时间等因素分别与最终功能的关系进行分析。结果 41例中有 1例发生骨折不愈合。术后疗效为优 13例 ,良 15例 ,可 10例 ,差 3例 ,优良率为 69.2%。结论骨折粉碎及移位的程度将影响预后。应尽早进行手术治疗,且选用尺骨鹰嘴截骨入路,术中解剖复位、牢固固定,术后指导患者早期进行功能锻炼是提高疗效的重要因素。 展开更多
关键词 肱骨 踝骨骨折 骨折 内固定术 外科手术
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胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因分析 被引量:301
3
作者 张贵林 荣国威 +2 位作者 吴新宝 吴宏华 张力丹 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期219-221,共3页
目的对胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因进行分析。方法对1995~1997年在我院治疗的胫骨平台骨折进行回顾 ,对其中35例关节面复位效果不佳的骨折 ,通过术后的X线片进行分析。结果总结出七种胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因 :(1)... 目的对胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因进行分析。方法对1995~1997年在我院治疗的胫骨平台骨折进行回顾 ,对其中35例关节面复位效果不佳的骨折 ,通过术后的X线片进行分析。结果总结出七种胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因 :(1)与胫骨棘相连的关节面同时出现旋转、塌陷 ,复位后关节面出现中心凹陷 ;(2)骨折块本身有压缩 ,但手术时未将压缩部分撬起 ;(3)植骨不实 ,且螺钉拧得过紧 ,造成关节面再次移位 ;(4)未清除胫骨平台骨折间夹有的碎骨块;(5)骨折整体复位垫起不足 ;(6)手术中摄X线片投照角度不佳 ,造成复位良好的假象 ;(7)骨折端过多的填塞植骨造成骨折分离移位。结论在胫骨平台骨折手术复位中 ,如能注意避免以上七种造成复位效果不佳的原因 ,将可能提高手术的复位水平。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 复位 关节面
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脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析 被引量:282
4
作者 张贵林 荣国威 +2 位作者 丁占云 姜春岩 吴宏华 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期470-472,共3页
目的 探讨脊柱胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法 109例脊柱胸腰段骨折患者中有 23例 (24个椎体 )发生椎弓根螺钉断裂及弯曲松动。其中 14例螺钉断裂 (20枚螺钉 ), 2例螺母脱出、钉杆分离, 4... 目的 探讨脊柱胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法 109例脊柱胸腰段骨折患者中有 23例 (24个椎体 )发生椎弓根螺钉断裂及弯曲松动。其中 14例螺钉断裂 (20枚螺钉 ), 2例螺母脱出、钉杆分离, 4例螺钉弯曲或松动, 3例连接杆断裂, 1例螺钉从上终板穿出。结果 椎弓根螺钉内固定系统发生问题的原因有 :( 1)骨折节段未做植骨融合或用于横突间融合的骨床质量较差以致融合不牢。( 2)椎弓根螺钉本身的设计缺陷。( 3)起撑开复位作用的椎弓根螺钉系统负荷过大。( 4)椎间盘退变造成椎间盘高度的丢失。( 5)内置物取出过迟。( 6)术后未佩戴支具或佩戴支具时间过短。结论 术中有效地植骨融合,选择设计合理的椎弓根螺钉,对合并有椎间盘损伤的患者合理选择手术适应证,尽早取出内置物以及术后常规佩戴支具能有效地防止椎弓根螺钉断裂及弯曲松动等问题的发生。 展开更多
关键词 内固定器 椎弓根螺钉断裂 脊柱胸腰段骨折
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胫骨Pilon骨折的手术治疗 被引量:244
5
作者 张波 黄雷 +1 位作者 王满宜 刘德全 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期403-407,共5页
目的回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法对1993~1998年接受手术治疗的31例单侧胫骨岁,伤后至手术时间平均为7.2d。骨折类型Ⅰ型3例、Ⅱ型钢板内固定;15例行有限切开内固定并辅以外固定,其... 目的回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法对1993~1998年接受手术治疗的31例单侧胫骨岁,伤后至手术时间平均为7.2d。骨折类型Ⅰ型3例、Ⅱ型钢板内固定;15例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者5例、辅以石膏托者例;3例固定腓骨后未行胫骨内固定,使用外固定支架进行辅助固定。术后平均随访采用Mazur评分系统评估手术疗效,31例患者,优25例、3例、感染2例、延迟愈合1例和关节退行性变8例和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。 展开更多
关键词 胫骨骨折 外科手术 骨折固定术 PILON骨折 并发症
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中国开放性骨折诊断与治疗指南(2019版) 被引量:230
6
作者 余斌 +2 位作者 吴新宝 唐佩福 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期921-928,共8页
随着社会经济高速发展,各类创伤因素导致的肢体开放性骨折日趋增多,开放性骨折患者伤情复杂多变,规范处理决定良好预后。目前我国缺乏开放性骨折相关的诊疗共识,为提高创伤救治水平,规范开放性骨折的诊断和治疗流程,降低伤残率及病死率... 随着社会经济高速发展,各类创伤因素导致的肢体开放性骨折日趋增多,开放性骨折患者伤情复杂多变,规范处理决定良好预后。目前我国缺乏开放性骨折相关的诊疗共识,为提高创伤救治水平,规范开放性骨折的诊断和治疗流程,降低伤残率及病死率,参考国内外资料,结合我国实际情况,由中华医学会骨科学分会创伤骨科学组、中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组、中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专业委员会、中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会共同起草制定本指南。 展开更多
关键词 开放性骨折 中国医师协会 中华医学会 创伤外科 骨科医师 伤残率 骨科学 创伤救治
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中空加压螺丝钉治疗新鲜股骨颈骨折212例 被引量:191
7
作者 危杰 毛玉江 贾正中 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期142-144,共3页
目的 对应用中空加压螺丝钉治疗的 2 12例病人进行回顾性研究 ,以期了解中空加压螺丝钉治疗后骨折愈合、股骨头缺血坏死及晚期塌陷的情况。 方法 将病人年龄、性别、骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位情况与股骨头缺血坏死及晚期... 目的 对应用中空加压螺丝钉治疗的 2 12例病人进行回顾性研究 ,以期了解中空加压螺丝钉治疗后骨折愈合、股骨头缺血坏死及晚期塌陷的情况。 方法 将病人年龄、性别、骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位情况与股骨头缺血坏死及晚期塌陷之间的相关关系进行统计学分析。 结果 中空加压螺丝钉内固定后股骨颈骨折愈合率达 95 %。统计学结果显示 ,对预后影响最大的因素是骨折的严重程度 ,其次是骨折的复位情况和病人年龄。低龄组病人预后较差。结论 中空加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折疗效可靠 ,有很高的骨折愈合率。骨折的严重程度直接影响预后。新鲜股骨颈骨折的治疗原则应力求早期 ,解剖复位 ,牢固固定。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折固定术 中空加压螺丝钉
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复杂肱骨近端骨折的手术治疗 被引量:198
8
作者 黄强 王满宜 荣国威 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期159-164,共6页
目的回顾性分析复杂肱骨近端骨折的手术方法及疗效。方法自1999年12月至2002年2月手术治疗Neer三、四部分肱骨近端骨折、脱位40例,其中资料完整的29例。男16例,女13例;平均年龄45.1岁(22~67岁);左侧15例,右侧14例。采用Neer骨折分类法... 目的回顾性分析复杂肱骨近端骨折的手术方法及疗效。方法自1999年12月至2002年2月手术治疗Neer三、四部分肱骨近端骨折、脱位40例,其中资料完整的29例。男16例,女13例;平均年龄45.1岁(22~67岁);左侧15例,右侧14例。采用Neer骨折分类法,单纯Neer三部分骨折12例;Neer三部分骨折合并肩关节前脱位4例,合并后脱位1例;单纯Neer四部分骨折4例;Neer四部分骨折合并肩关节前脱位5例,合并后脱位3例。手术采用三角肌胸大肌间隙入路。采用螺纹克氏针或改良Ender钉加张力带固定外科颈,对于大、小结节骨折采用不吸收缝线或钢丝以“8”字张力带固定。结果平均随访时间为25个月(11 ̄40个月),同时问卷调查患者生活工作能力的恢复情况,术后功能采用Constant-Murley绝对值评分法进行评估,平均Constant-Murley评分为81.7分(54 ̄96分),优良率为65%(19/29),可为24%(7/29),差为11%(3/29);平均前屈上举主动为142.5°(60° ̄180°)。疼痛VAH评分平均为12分(9 ̄15分)。我们将X线片中肱骨头完全吸收、部分吸收以及肱骨头减小均诊断为肱骨头坏死。其中Neer三部分骨折、脱位优良率为71%,无差的病例,肱骨头坏死发生率为17%;Neer四部分骨折、脱位优良率为58%,差为25%,肱骨头坏死率达67%。结论对于复杂肱骨近端骨折。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 肱骨头 坏死 肩关节前脱位 后脱位 张力带固定 手术治疗 吸收 诊断 改良
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带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折1224例疗效分析 被引量:160
9
作者 孙林 刘兴华 +5 位作者 王雪松 吴宏华 龚晓峰 安贵生 武勇 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期129-135,共7页
目的总结带锁髓内钉治疗肱骨干、股骨干、股骨髁上、胫骨干和转子间骨折的疗效。方法自1996年10月至2004年6月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜四肢骨折1224例,男778例,女446例;平均年龄39岁(16 ̄92岁)。骨折位于肱骨干92例,股... 目的总结带锁髓内钉治疗肱骨干、股骨干、股骨髁上、胫骨干和转子间骨折的疗效。方法自1996年10月至2004年6月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜四肢骨折1224例,男778例,女446例;平均年龄39岁(16 ̄92岁)。骨折位于肱骨干92例,股骨转子间210例,股骨干488例,股骨髁上92例,胫骨342例。闭合骨折按AO分型:A型642例;B型364例;C型218例。开放骨折15例(GustiloⅠ型8例,GustiloⅡ型7例)。受伤至手术时间平均为8d(3h ̄33d)。闭合复位1203例,切开复位23例;扩髓409例,非扩髓815例。结果平均随访时间为24个月(6 ̄70个月)。1204例骨折愈合,愈合率为98.2%,平均愈合时间为5个月(3 ̄12个月)。骨折不愈合22例,其中肱骨4例,股骨8例,股骨髁上4例,胫骨6例,总不愈合率为1.8%。术后无急性感染发生,3例发生晚期深部感染,总感染率为0.2%。术中16例发生严重骨折劈裂,4例为肱骨逆行髓内钉固定,4例Gamma钉固定,9例为股骨逆行髓内钉固定,占1.3%。6例发生医原性神经损伤,占0.4%。股骨髓内钉主钉断裂1例,锁钉断裂9例(0.6%)。晚期髓内钉末端骨折3例,占0.2%。53例主诉髓内钉尾端部位不适,占4.3%。结论闭合复位带锁髓内钉治疗骨干骨折在骨折愈合率、感染率、出血量、功能恢复情况和早期活动方面均较满意,是治疗骨干骨折较好的方法。 展开更多
关键词 带锁髓内钉治疗 股骨髁 四肢长骨干骨折 股骨干 肱骨干 髓内钉固定 胫骨 发生 新鲜 感染率
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经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折 被引量:157
10
作者 张贵林 李楠 +4 位作者 姜春岩 黄雷 吴新宝 荣国威 伊明江 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期279-282,共4页
目的 介绍经肱三头肌两侧治疗肱骨髁间骨折新的手术入路,并探讨该手术入路不损伤伸肘装置的可能性。方法 采用新鲜成人尸体标本,将肱三头肌从肱骨远端骨面剥离后,分别在屈肘 15°、 30°、 45°、 60°及 80°... 目的 介绍经肱三头肌两侧治疗肱骨髁间骨折新的手术入路,并探讨该手术入路不损伤伸肘装置的可能性。方法 采用新鲜成人尸体标本,将肱三头肌从肱骨远端骨面剥离后,分别在屈肘 15°、 30°、 45°、 60°及 80°时,提起肱三头肌,并向内侧或外侧牵拉,记录肌肉提起的高度,观察该入路对肱骨远端、尤其是滑车的显露情况,指导手术的顺利完成,并结合临床治疗加以分析。结果 通过尸体解剖及临床应用发现,肘关节屈曲 45°~ 60°时,可进行髁间骨折的复位固定;肘关节屈曲 15°~ 30°时,可处理髁上骨折部分;肘关节屈曲 80°时,可进一步检查滑车的复位情况。结论 此手术入路适用于 RiseboroughⅡ、Ⅲ型肱骨髁间骨折治疗,在完整保留伸肘装置的情况下,不仅能满足髁间骨折的复位固定,还可使术者从容地处理髁上骨折,并在临床上取得了满意的疗效,是一种值得推广的手术入路。 展开更多
关键词 肱骨骨折 尸体解剖 骨科手术方法 肘关节 内固定
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112例髋臼骨折手术治疗结果分析 被引量:150
11
作者 吴新宝 王满宜 +4 位作者 朱仕文 曹奇勇 吴宏华 荣国威 李兵 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期80-84,共5页
目的 通过对髋臼骨折手术治疗结果的分析和总结 ,以期进一步提高其治疗效果。方法  112例髋臼骨折患者 ,男 94例 ,女 18例 ;平均年龄 3 7.6岁。均按Letournel和Judet的髋臼骨折分类法进行分型 ;所有新鲜骨折受伤距手术的平均时间为 9.... 目的 通过对髋臼骨折手术治疗结果的分析和总结 ,以期进一步提高其治疗效果。方法  112例髋臼骨折患者 ,男 94例 ,女 18例 ;平均年龄 3 7.6岁。均按Letournel和Judet的髋臼骨折分类法进行分型 ;所有新鲜骨折受伤距手术的平均时间为 9.5d ;常用手术入路为Kocher-Lange nbeck入路、髂腹股沟入路和前后联合入路 ;采用专用器械及骨盆重建钢板和螺丝钉对骨折进行复位和固定。 结果 平均随访时间为 4 5 .7个月 ( 6~ 93个月 ) ,根据改良的Merled’Aubigne和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准 ,本组优 3 5例 ,良 4 7例 ,一般 18例 ,差 12例 ,优良率为 73 .2 %。股骨头坏死 8例 ;无一例死亡、感染及不愈合。 结论 及时手术、解剖复位、早期功能锻炼。 展开更多
关键词 髋臼骨折 外科手术 治疗 病例分析
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股骨颈骨折术后股骨头缺血性坏死的发生及转归 被引量:141
12
作者 危杰 周力 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期1-6,共6页
目的探讨股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的发生及转归。方法对1993年1月至1999年12月间于北京积水潭医院创伤骨科行内固定治疗的137例股骨颈骨折患者资料进行了回顾性研究;年龄17~77岁,平均49.1岁;男79例,女58例。按股骨颈骨折G... 目的探讨股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的发生及转归。方法对1993年1月至1999年12月间于北京积水潭医院创伤骨科行内固定治疗的137例股骨颈骨折患者资料进行了回顾性研究;年龄17~77岁,平均49.1岁;男79例,女58例。按股骨颈骨折Garden分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型23例,Ⅲ型71例,Ⅳ型38例,1例未分型。闭合复位134例,切开复位3例。随访14~95个月,平均49.1个月。结果截至2001年1月,发生股骨头缺血性坏死者51例(37.2%),发展成晚期塌陷者33例(24.1%)。49例(96.1%)病变在伤后5年内发现,伤后第2年和第3年发现的例数最多。活动受限是股骨头缺血性坏死最常见的临床症状,其次为跛行和疼痛;晚期塌陷组中约有30%的病例没有明确疼痛主诉,但平均Harris评分低于早期坏死组。股骨头缺血性坏死及晚期塌陷发生的相关因素分析表明:骨折的移位程度和骨折的复位质量(包括对线和对位)均对病变的发生具有显著影响(P<0.05);而60岁以上者有较低的股骨头缺血性坏死发生率及晚期塌陷率,但差异无统计学意义(P>0.05)。对X线片的分析提示股骨头缺血性坏死早期病变的位置与预后可能存在一定关系。结论股骨颈骨折患者术后应至少随访5年,伤后2~3年应密切观察。股骨颈骨折的原始移位程度是决定骨折术后是否发生股骨头缺血性坏死的主要因素。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 股骨颈骨折 晚期 术后 转归 疼痛 患者 发生 病变 跛行
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中国骨折内固定术后感染诊断与治疗专家共识(2018版) 被引量:140
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作者 中华医学会骨科学分会创伤骨科学组 中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组 +7 位作者 中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专家委员会 中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会 余斌 张英泽 唐佩福 吴新宝 姜楠 柴益民 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期929-936,共8页
近年来,随着社会经济的高速发展,各类创伤因素所致四肢骨折的患者日趋增多,接受内固定治疗的患者也逐年增加,由于患者伤情复杂多变,加上临床医生对患者自身感染高危因素认识的不足,导致骨折内固定术后感染患者的数量也在不断增加... 近年来,随着社会经济的高速发展,各类创伤因素所致四肢骨折的患者日趋增多,接受内固定治疗的患者也逐年增加,由于患者伤情复杂多变,加上临床医生对患者自身感染高危因素认识的不足,导致骨折内固定术后感染患者的数量也在不断增加。目前,国内仍缺乏相应的诊疗共识,本着遵循科学性、先进性及实用性的原则,经中华医学会骨科学分会创伤骨科学组、中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组、中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专家委员会和中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会成员讨论一致通过,制定本共识。 展开更多
关键词 骨折内固定术后 中国医师协会 固定治疗 专家工作 感染诊断 创伤骨科学 感染患者 中华医学会
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钢板治疗股骨干骨折失效原因探讨(附102例临床报告) 被引量:131
14
作者 蒋协远 翟桂华 +3 位作者 危杰 刘德全 王满宜 荣国威 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第9期578-580,共3页
作者对102例钢板治疗股骨干骨折失效的病例(其中普通钢板37例,国产加压钢板60例,进口AO钢板5例)进行了分析和总结,认为造成钢板失效的主要原因是:(1)骨折未获得解剖复位;(2)内固定不牢固;(3)对粉碎骨折或有... 作者对102例钢板治疗股骨干骨折失效的病例(其中普通钢板37例,国产加压钢板60例,进口AO钢板5例)进行了分析和总结,认为造成钢板失效的主要原因是:(1)骨折未获得解剖复位;(2)内固定不牢固;(3)对粉碎骨折或有骨缺损者未一期植骨;(4)术后未能正确指导功能锻炼及过早负重等。作者认为,普通钢板不能用于治疗股骨干骨折。强调解剖复位、牢固固定、尽量保护骨折处血运、一期植骨、正确指导功能锻炼及不过早负重是预防钢板失效的重要措施。 展开更多
关键词 钢板 失效 股骨干 骨折 一期植骨
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加强股骨近端骨折的临床研究 被引量:123
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作者 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期481-483,共3页
股骨近端骨折目前创伤骨科领域最具有挑战性的骨折之一。其中对股骨转子间骨折的临床研究有待加强。术前影像学诊断应重视内侧弓的完整性和后侧皮质的粉碎程度,对骨折的稳定性做出准确性判断。目前对股骨转子间骨折以早期手术治疗为主,... 股骨近端骨折目前创伤骨科领域最具有挑战性的骨折之一。其中对股骨转子间骨折的临床研究有待加强。术前影像学诊断应重视内侧弓的完整性和后侧皮质的粉碎程度,对骨折的稳定性做出准确性判断。目前对股骨转子间骨折以早期手术治疗为主,包括动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内钉(proximalfemoralnail,PFN)。对于不稳定性转子间骨折尤其是反转子间骨折,应首选髓内钉中心位固定。导航系统的骨科辅助手术技术的应用,循证医学的临床研究将促进股骨近端骨折的诊疗水平的提高。 展开更多
关键词 股骨近端骨折 手术治疗 动力髋螺钉 GAMMA钉 髓内钉
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肩锁关节脱位的诊断与治疗 被引量:128
16
作者 龚晓峰 姜春岩 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期240-244,共5页
关键词 肩锁关节脱位 诊断与治疗 保守治疗 运动损伤 治疗方法 手术治疗 治疗现状 急性
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股骨转子间骨折 被引量:110
17
作者 危杰 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期554-557,共4页
股骨转子间骨折多生于老年人,放射影像学诊断要注意骨折线方向、小转子是否累及、骨折粉碎和移位程度,可用Evans分型、Jensen改良的Evans分型、AO分型等重点在于骨折稳定性的判断。手术治疗、牢固固定是目前基本治疗原则,常用的内固定... 股骨转子间骨折多生于老年人,放射影像学诊断要注意骨折线方向、小转子是否累及、骨折粉碎和移位程度,可用Evans分型、Jensen改良的Evans分型、AO分型等重点在于骨折稳定性的判断。手术治疗、牢固固定是目前基本治疗原则,常用的内固定材料分为滑动加压螺钉加侧方钢板(如DHS)、髓内固定(如Gam-ma钉、PFN)两大类。外固定支架仅用于严重多发创伤与老年体弱多病者,人工关节置换仅用于严重粉碎骨折伴严重骨质疏松者。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 内固定 动力髋部螺钉 股骨近端髓内钉 人工关节置换 骨质疏松
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桡骨远端骨折的治疗建议 被引量:118
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作者 姜保国 张殿英 +32 位作者 付中国 王天兵 徐海林 薛峰 陈建海 党育 张培训 杨明 沈惠良 曹光磊 胡怀建 刘利民 王光林 张晖 刘雷 杨天府 方跃 黄富国 王钢 杨运平 任高宏 陈滨 吴新宝 王满宜 曹奇勇 高志强 李庭 朱仕文 杨明辉 黄强 吴宏华 孙林 刘亚波 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第11期1053-1056,共4页
桡骨远端骨折是骨科医生最常遇到的骨折之一,约占全身骨折的1/6.主要好发于两个人群:青年患者和老年患者,前者主要是由于运动或交通的高能量损伤所致,并常常合并软骨和韧带损伤;后者则由于骨质疏松的存在,通常低能量的损伤即可导致骨折... 桡骨远端骨折是骨科医生最常遇到的骨折之一,约占全身骨折的1/6.主要好发于两个人群:青年患者和老年患者,前者主要是由于运动或交通的高能量损伤所致,并常常合并软骨和韧带损伤;后者则由于骨质疏松的存在,通常低能量的损伤即可导致骨折,且骨折严重程度不一,手法复位后出现复位丢失的几率较大.随着社会的老龄化,作为骨质疏松性骨折的一个代表,桡骨远端骨折在老年患者中的发生率一直居高不下.国家"十一五"科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例,其中桡骨远端骨折186例,占8%. 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 骨质疏松性骨折 高能量损伤 治疗 大学附属医院 老年患者 骨科医生 青年患者
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老年股骨转子间骨折诊疗指南 被引量:115
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作者 杨明辉 +23 位作者 朱仕文 李庭 孙志坚 张萍 周雁 胡岩君 张伟 宋哲 董强 黄强 米萌 肖鸿鹄 孙旭 赵霞 程洋 王倩 翟建坡 王庚 张堃 柴益民 王满宜 吴新宝 余斌 马信龙 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期93-99,共7页
老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。... 老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。但我国目前的诊疗现状并不乐观,缺乏相应的规范和指南。遵循科学性、实用性和先进性的原则,经全国数百位创伤骨科专家讨论通过,制定本指南。本指南仅适用于≥65岁低能量损伤造成的新鲜非病理性股骨转子间骨折患者。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 加速康复外科 创伤骨科 非病理性 诊疗现状 诊疗指南 低能量损伤
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中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南(2021) 被引量:108
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作者 中华医学会骨科学分会创伤骨科学组 中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组 +8 位作者 中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会 中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专家委员会 林庆荣 杨明辉 侯志勇 余斌 吴新宝 唐佩福 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期185-192,共8页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是创伤骨科患者的常见并发症,也是导致患者围手术期死亡的主要原因之一。对创伤患者施以有效的预防措施,可以降低VTE的发生风险,减轻患者痛苦,减少医疗费用。因此,参照2016版"中国骨科... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是创伤骨科患者的常见并发症,也是导致患者围手术期死亡的主要原因之一。对创伤患者施以有效的预防措施,可以降低VTE的发生风险,减轻患者痛苦,减少医疗费用。因此,参照2016版"中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南"、2018版"中国血栓性疾病防治指南"及最新的循证证据,在2012版"中国骨科创伤患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的专家共识"基础上,制定本指南。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 骨科大手术 创伤骨科患者 创伤患者 常见并发症 血栓性疾病 防治指南 围手术期
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