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自体动静脉内瘘血管超声测量对血液透析尿素清除指数评估的临床价值
被引量：
6
1
作者
赵蕊
张周沧
+10 位作者
秦燕
杨洁
彭彦平
孔令新
林越
刘士英
尹秀娟
盖国清
昶晶晶
刘伟
张东亮
《中国血液净化》
2018年第6期391-396,共6页
目的探讨超声测量自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管对AVF成熟及血液透析(hemodialysis,HD)治疗充分性的评价作用。方法对8个HD中心符合条件的患者进行横断面研究,超声测量前臂AVF血管,包括AVF侧上肢肱动脉末段(a1)、桡动...
目的探讨超声测量自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管对AVF成熟及血液透析(hemodialysis,HD)治疗充分性的评价作用。方法对8个HD中心符合条件的患者进行横断面研究,超声测量前臂AVF血管,包括AVF侧上肢肱动脉末段(a1)、桡动脉(a2)和尺动脉起始段(a3)、AVF吻合口上桡动脉(a4)、AVF流出道静脉穿刺引血段(a5)等血管的内径(diameter,D)、收缩峰流速(systolic peak flow velocity,SPV)、舒张末流速(end-diastolic flow velocity,EDV)、血流量(blood flow volume,BFV),选取其中稳定HD测算单次尿素溶质清除指数Kt/V,以Da5≥0.5cm且BFVa5>500ml/min为AVF成熟,Kt/V≥1.2为HD治疗达标,对AVF成熟和Kt/V达标进行Logistic回归分析,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)根据Logistic回归公式评估Kt/V达标情况;根据AVF成熟和Kt/V达标情况,分为双达标组(组1)、AVF成熟但Kt/V不达标组(组2)、AVF不成熟但Kt/V达标组(组3),对各组间各参数进行对比分析。结果 8家HD中心入组患者324例,AVF成熟223例(68.83%),HD治疗达标310例(95.68%),AVF成熟的相关参数为Da2(相关系数为5.779,OR为0.003,P=0.003),Kt/V达标的相关参数为体质量(相关系数为-0.057,OR为1.059,P=0.000)、有无糖尿病(相关系数为0.983,OR为0.374,P=0.035)、和Da5(相关系数为6.137,OR为0.002,P=0.000),Logistic公式估算值对Kt/V进行ROC计算得到的曲线下面积=0.849(P=0.000,95%CI 0.784~0.914);组1有209例(64.5%)、组2有14例(4.3%)、组3有101例(31.2%),组2与另两组比糖尿病比例(78.6%对组1的40.2%,χ2=15.234,P=0.000;对组2的35.6%,χ2=84.236,P=0.000)、身高[(173.64±8.35)cm对组1的(167.37±7.86)cm,P=0.003,95%CI:2.15~10.39;对组3的(166.10±6.89)cm,P=0.001,95%CI:3.29~11.80]、体质量[(85.04±22.19)Kg对组1的(66.63±10.72)Kg,P=0.000,95%CI:-24.88~11.93;对组3的(65.31±12.37)Kg,P=0.000,95%CI:-26.41~13.03]更大、Kt/V[(1.04±0.13)对组1的(1.31±0.28),P=0.000,95%CI:0.12~0.42;对组3的(1.29±0.27)cm,P=0
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关键词
动静脉内瘘
超声检查
血液透析
尿素清除指数
血流量
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题名
自体动静脉内瘘血管超声测量对血液透析尿素清除指数评估的临床价值
被引量：
6
1
作者
赵蕊
张周沧
秦燕
杨洁
彭彦平
孔令新
林越
刘士英
尹秀娟
盖国清
昶晶晶
刘伟
张东亮
机构
北京
大学国际
医院
超声科
北京
大学国际
医院
肾内科部
透析
中心
北京
老年
医院
肾内科
北京
积水潭
医院
肾内科
首都医科大学附属
北京
康复
医院
泌尿与代谢病
中心
北京
房山区中医
医院
肾内科
北京
王府
中西医
结合
医院
血液
透析
中心
北京
昌平区
中西医
结合
医院
肾内科
北京
首都国际机场
医院
血液
透析
中心
北京
环生医疗投资有限公司
北京
大学国际
医院
出处
《中国血液净化》
2018年第6期391-396,共6页
基金
北京大学国际医院科研基金重点项目(编号:YN2016ZD05)
文摘
目的探讨超声测量自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管对AVF成熟及血液透析(hemodialysis,HD)治疗充分性的评价作用。方法对8个HD中心符合条件的患者进行横断面研究,超声测量前臂AVF血管,包括AVF侧上肢肱动脉末段(a1)、桡动脉(a2)和尺动脉起始段(a3)、AVF吻合口上桡动脉(a4)、AVF流出道静脉穿刺引血段(a5)等血管的内径(diameter,D)、收缩峰流速(systolic peak flow velocity,SPV)、舒张末流速(end-diastolic flow velocity,EDV)、血流量(blood flow volume,BFV),选取其中稳定HD测算单次尿素溶质清除指数Kt/V,以Da5≥0.5cm且BFVa5>500ml/min为AVF成熟,Kt/V≥1.2为HD治疗达标,对AVF成熟和Kt/V达标进行Logistic回归分析,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)根据Logistic回归公式评估Kt/V达标情况;根据AVF成熟和Kt/V达标情况,分为双达标组(组1)、AVF成熟但Kt/V不达标组(组2)、AVF不成熟但Kt/V达标组(组3),对各组间各参数进行对比分析。结果 8家HD中心入组患者324例,AVF成熟223例(68.83%),HD治疗达标310例(95.68%),AVF成熟的相关参数为Da2(相关系数为5.779,OR为0.003,P=0.003),Kt/V达标的相关参数为体质量(相关系数为-0.057,OR为1.059,P=0.000)、有无糖尿病(相关系数为0.983,OR为0.374,P=0.035)、和Da5(相关系数为6.137,OR为0.002,P=0.000),Logistic公式估算值对Kt/V进行ROC计算得到的曲线下面积=0.849(P=0.000,95%CI 0.784~0.914);组1有209例(64.5%)、组2有14例(4.3%)、组3有101例(31.2%),组2与另两组比糖尿病比例(78.6%对组1的40.2%,χ2=15.234,P=0.000;对组2的35.6%,χ2=84.236,P=0.000)、身高[(173.64±8.35)cm对组1的(167.37±7.86)cm,P=0.003,95%CI:2.15~10.39;对组3的(166.10±6.89)cm,P=0.001,95%CI:3.29~11.80]、体质量[(85.04±22.19)Kg对组1的(66.63±10.72)Kg,P=0.000,95%CI:-24.88~11.93;对组3的(65.31±12.37)Kg,P=0.000,95%CI:-26.41~13.03]更大、Kt/V[(1.04±0.13)对组1的(1.31±0.28),P=0.000,95%CI:0.12~0.42;对组3的(1.29±0.27)cm,P=0
关键词
动静脉内瘘
超声检查
血液透析
尿素清除指数
血流量
Keywords
Arteriovenous fistula
Ultrasonography
Hemodialysis
Urea clearance index
Blood volume
分类号
R318.16 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
自体动静脉内瘘血管超声测量对血液透析尿素清除指数评估的临床价值
赵蕊
张周沧
秦燕
杨洁
彭彦平
孔令新
林越
刘士英
尹秀娟
盖国清
昶晶晶
刘伟
张东亮
《中国血液净化》
2018
6
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