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283例中央性前置胎盘产后出血高危因素分析 被引量：22
1
作者 贾红梅 胡贵平 +3 位作者 徐华东 张永明 陈斌 马遥 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第6期908-913,共6页
目的：观察中央性前置胎盘的临床表现及结局,探讨其产后出血的高危因素。方法：回顾性分析我院2006年9月至2015年6月283例中央性前置胎盘患者的临床资料,根据是否并发产后出血而分为2组。结果：产后出血组114例,产后未出血组169例;产后... 目的：观察中央性前置胎盘的临床表现及结局,探讨其产后出血的高危因素。方法：回顾性分析我院2006年9月至2015年6月283例中央性前置胎盘患者的临床资料,根据是否并发产后出血而分为2组。结果：产后出血组114例,产后未出血组169例;产后出血组的产前出血率、人工流产史发生率以及并发胎盘粘连、胎盘植入率均显著高于产后未出血组（P〈0.05）;Logistic回归分析表明,双胎（OR=10.94,95%CI：1.120-106.871）、妊娠期合并胎盘粘连（OR=4.11,95%CI：0.946-17.852）、产前出血（OR=2.60,95%CI：1.328-5.089）、产检次数（OR=1.13,95%CI：1.026-1.243）以及并发贫血（OR=2.37,95%CI：1.078-5.206）均是孕产妇发生产后出血的高危险因素,而高龄初产（OR=0.35,95%CI：0.117-1.057）、妊娠期合并瘢痕子宫（OR=0.285,95%CI：0.057-1.441）为中央性前置胎盘并发产后出血的保护因素。结论：中央性前置胎盘常并发多种不良妊娠结局;双胎、妊娠期合并胎盘粘连、产前出血、并发贫血等可能为其并发产后出血的高危因素,高龄初产、妊娠期合并瘢痕子宫可能是中央性前置胎盘并发产后出血的保护因素。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 产后出血 高危因素
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北京地区新生儿先天巨细胞病毒感染状况研究 被引量：18
2
作者 北京地区母婴巨细胞病毒感染课题组 李莉 +16 位作者 米荣 李铁耕 徐放生 赵林清 李扬 张素云 黄醒华 李洋远 李智 张运平 刘晓红 卢新 张雪峰 周俊杰 刘亚非 崔惠英 吕志兰 《中国新生儿科杂志》 CAS 2012年第1期5-9,共5页
目的评估北京地区新生儿先天性巨细胞病毒(CMV)感染状态及其对新生儿的危害。方法选择2004年11月至2008年3月在北京居住、怀孕12周之内的孕妇,分别于孕早期和孕中期进行血清CMV IgG定量和CMV IgM定性检测;活动感染者接受CMV IgG亲和力、... 目的评估北京地区新生儿先天性巨细胞病毒(CMV)感染状态及其对新生儿的危害。方法选择2004年11月至2008年3月在北京居住、怀孕12周之内的孕妇,分别于孕早期和孕中期进行血清CMV IgG定量和CMV IgM定性检测;活动感染者接受CMV IgG亲和力、CMV pp65抗原血症和白细胞CMV巢式聚合酶链反应(nPCR)检测;白细胞CMV DNA阳性孕妇接受羊水CMV nPCR检测。所有入选孕妇分娩的新生儿出生后均检测脐血CMV nPCR,阳性者于生后2周内复查尿CMV nPCR。结果本研究共收入孕妇1752例,新生儿1756例;孕期血清学检查CMV活动感染51例,占2.91%(95%CI 2.12%～3.70%),其中原发活动感染2例,占全部孕妇的0.11%(95%CI 0.10%～0.41%);CMV nPCR阳性的孕期活动性感染占0.34%;活动感染孕妇羊水CMV nPCR检测全部阴性;新生儿先天性CMV感染发生率0.23%(95%CI 0.06%～0.58%)。所有先天性CMV感染新生儿出生时均为无症状性感染。结论北京地区CMV感染垂直传播率低,先天CMV感染发生率0.23%,未见到症状性先天性CMV感染患儿。 展开更多
关键词 巨细胞病毒感染 先天性 疾病传播 垂直 婴儿 新生
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中央性前置胎盘高危因素及结局的病例对照研究 被引量：4
3
作者 贾红梅 徐华东 +3 位作者 胡贵平 张永明 马遥 陈斌 《现代医学》 2015年第12期1507-1511,共5页
目的：探讨中央性前置胎盘发生的高危因素及其对妊娠结局的影响。方法：对我院283例中央性前置胎盘患者和126例正常剖宫产孕产妇进行病例对照研究。结果：病例组孕产妇的人工流产史、自然分娩史高于对照组（P〈0.05）,而病例组孕周、产... 目的：探讨中央性前置胎盘发生的高危因素及其对妊娠结局的影响。方法：对我院283例中央性前置胎盘患者和126例正常剖宫产孕产妇进行病例对照研究。结果：病例组孕产妇的人工流产史、自然分娩史高于对照组（P〈0.05）,而病例组孕周、产检次数低于对照组（P〈0.05）。病例组产后出血、胎盘粘连、胎盘植入、贫血等妊娠结局发生率均高于对照组（P〈0.05）,而胎心和出生体重低于对照组（P〈0.05）。非条件Logistic回归分析表明,产检次数（OR=0.586,95%CI：0.515~0.666）是中央性前置胎盘的保护因素,人工流产（OR=1.843,95%CI：1.152~2.947）是危险因素。结论：中央性前置胎盘能增加不良妊娠结局的发生率;产检次数可以降低中央性前置胎盘发生风险,人工流产能增加其发生风险。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 危险因素 妊娠结局 病例对照研究
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规范助产工作在降低新生儿窒息发生率中的作用 被引量：1
4
作者 陈瑞清 《现代临床护理》 2006年第5期18-20,共3页
目的探讨规范助产工作在降低新生儿窒息发生率中的作用。方法自2003年始，在原有产程处理、护理原则、工作内容的基础上，规范助产行为。并统计2003-2005年度新生儿窒息发生率和高危因素的发生率及剖宫产率。结果2003—2005年度新生儿... 目的探讨规范助产工作在降低新生儿窒息发生率中的作用。方法自2003年始，在原有产程处理、护理原则、工作内容的基础上，规范助产行为。并统计2003-2005年度新生儿窒息发生率和高危因素的发生率及剖宫产率。结果2003—2005年度新生儿窒息高危因素的发生率及剖宫产率比较，经统计学分析，均P〉0．05，差异无统计学意义。新生儿窒息发生率比较，经统计学分析，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论规范助产工作对降低新生儿窒息发生率具有重要的意义。 展开更多
关键词 助产工作 新生儿 窒息
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10招缓解孕吐
5
作者 马仲秋 《父母必读》 2011年第9期80-82,共3页
大约有60%的准妈妈都会遇到孕吐的困扰。怎样才能让孕吐的症状减轻一些呢？产科专家为我们提供了10个实用招数!孕育小生命是件非常奇妙的事情。不过在这个充满了无尽喜悦的过程里,它偶尔也会丢给我们一些小麻烦,孕吐就是其中之一。
关键词 《父母必读》 缓解孕吐 准妈妈 困扰
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孕期问与答
6
作者 黄醒华 马仲秋 金焱 《父母必读》 2011年第7期84-85,共2页
如果您有问题需要向专家请教，欢迎给我们来信或发邮件至lanshuhui@vip．sina．com，我们将有选择地将问题收集起来发给医生，并刊发在杂志上。
关键词 孕期 产科学 保健法 科学饮食
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侧切伤口护理6个关键词
7
作者 墨菲 马仲秋 《父母必读》 2011年第12期78-79,共2页
在最初的几天里，新妈妈可能会感觉有些不舒服或者有点儿疼——这是正常现象。别担心，通常来说，随着会阴伤口水肿的消除，疼痛会明显减轻。另外，有些疼痛是由于新妈妈对缝线反应比较明显造成的。这种情况下，可以进行理疗以促进局部... 在最初的几天里，新妈妈可能会感觉有些不舒服或者有点儿疼——这是正常现象。别担心，通常来说，随着会阴伤口水肿的消除，疼痛会明显减轻。另外，有些疼痛是由于新妈妈对缝线反应比较明显造成的。这种情况下，可以进行理疗以促进局部血液循环，帮助缝合黏膜和脂肪的肠线吸收，这样也会减轻伤口落痛。如果家里有红外线理疗仪是比较理想的，如果没有的话，也可以选择其他畿发出热源的东西，比如可以用60瓦的灯泡（注意定是白炽灯泡）来烤伤口。烤的时候离伤口至少要15—20厘米，以免烫伤皮肤，具体距离以新妈妈感到伤口有热的感觉，很舒服为宜。每次大约烤20-30分钟。 展开更多
关键词 疼痛 会阴伤口 水肿 黏膜
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米索前列醇不同用药途径促宫颈成熟治疗的临床观察 被引量：19
8
作者 王燕春 王丽 《中国临床医生杂志》 2017年第8期92-94,共3页
目的探讨孕晚期米索前列醇不同给药途径对宫颈成熟度的疗效及分析。方法选取孕足月宫颈条件差需要促宫颈成熟的孕妇222例,其中110例为口服组,采用米索前列醇50μg,每4小时口服1次;112例为放置组,采用米索前列醇25μg,每4小时阴道后穹隆... 目的探讨孕晚期米索前列醇不同给药途径对宫颈成熟度的疗效及分析。方法选取孕足月宫颈条件差需要促宫颈成熟的孕妇222例,其中110例为口服组,采用米索前列醇50μg,每4小时口服1次;112例为放置组,采用米索前列醇25μg,每4小时阴道后穹隆放置1次,对比两组临床疗效。结果口服组和放置组在用药次数、总产程时间上差异有显著性,在宫颈改善程度、分娩方式、产程中胎儿窘迫的发生、新生儿窒息及产后出血方面差异均无显著性(P>0.05)。结论米索前列醇在严格掌握指征后无论是口服还是阴道上药都可以促宫颈成熟治疗,口服米索前列醇还可以应用于孕足月宫颈不成熟胎膜早破的患者。 展开更多
关键词 米索前列醇 促宫颈成熟 临床观察
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胎盘植入高危因素分析及其临床意义 被引量：14
9
作者 王燕春 杨静 +2 位作者 王钰 赵华魏 师莉莉 《中国临床医生杂志》 2017年第7期103-106,共4页
目的探讨胎盘植入发生的相关危险因素,研究产前应用超声检查结合高危因素对胎盘植入诊断率的影响。方法回顾性分析产检或分娩产后诊断胎盘植入的174例病例,采用卡方检验和Logistic回归对胎盘植入发生的临床高危因素进行单因素和多因素分... 目的探讨胎盘植入发生的相关危险因素,研究产前应用超声检查结合高危因素对胎盘植入诊断率的影响。方法回顾性分析产检或分娩产后诊断胎盘植入的174例病例,采用卡方检验和Logistic回归对胎盘植入发生的临床高危因素进行单因素和多因素分析;进一步对比超声和高危因素结合超声两种方式对胎盘植入产前诊断的敏感性。结果胎盘植入发生率为0.26%。单因素分析结果显示:孕妇年龄≥35岁、孕前BMI≥24kg/m^2、流产≥2次、产次≥1次、剖宫产史、宫腔操作史、前置胎盘是胎盘植入发生的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥35岁、流产≥2次、宫腔操作史、前置胎盘是胎盘植入的独立危险因素(P<0.05)。高危因素结合超声检查对胎盘植入产前诊断敏感性高于单纯超声检查(P<0.05)。结论高龄妊娠(≥35岁)、前置胎盘、多次人流(≥2次)及宫腔操作史是胎盘植入的高危因素,超声诊断结合临床高危因素有助于提高胎盘植入产前诊断率。 展开更多
关键词 胎盘植入 高危因素 超声检查 产前诊断率
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胎盘绒毛膜血管瘤对母婴结局的影响 被引量：10
10
作者 宋慧颖 曹冬如 蒋红清 《中国临床医生杂志》 2018年第5期615-617,共3页
目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤对母婴结局的分析。方法选取于本院就诊的24例胎盘绒毛膜血管瘤患者进行回顾性分析,其中将胎盘绒毛膜血管瘤直径≥5cm的患者13例设为观察组,直径<5cm的患者11例设为对照组,比较两组的妊娠结局,分析胎盘绒毛... 目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤对母婴结局的分析。方法选取于本院就诊的24例胎盘绒毛膜血管瘤患者进行回顾性分析,其中将胎盘绒毛膜血管瘤直径≥5cm的患者13例设为观察组,直径<5cm的患者11例设为对照组,比较两组的妊娠结局,分析胎盘绒毛膜血管瘤对母婴结局的影响。结果观察组的剖宫产率、早产率、胎儿生长受限率、NICU入住率、妊娠期高血压发生率均较对照组均明显升高(P<0.05)。结论胎盘绒毛膜血管瘤会引起多种妊娠并发症,并对母婴造成不良影响,血管瘤越大影响越大,妊娠并发症越严重,母婴结局越不良。 展开更多
关键词 胎盘绒毛膜血管瘤 母婴结局 妊娠并发症
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特发性羊水过多的妊娠结局分析 被引量：10
11
作者 宋慧颖 蒋红清 朱丽业 《中国医师杂志》 CAS 2018年第6期897-898,共2页
目的探讨特发性羊水过多对妊娠结局的影响。方法选择2016年1月至2017年12月在本院产科分娩的68例妊娠晚期特发性羊水过多产妇为观察组,同期98例羊水量正常的产妇为对照组。比较两组的妊娠结局,分析羊水过多对妊娠结局的影响。结果观察... 目的探讨特发性羊水过多对妊娠结局的影响。方法选择2016年1月至2017年12月在本院产科分娩的68例妊娠晚期特发性羊水过多产妇为观察组,同期98例羊水量正常的产妇为对照组。比较两组的妊娠结局,分析羊水过多对妊娠结局的影响。结果观察组的剖宫产率(50%)、产后出血率(38. 2%)、巨大儿发生率(23. 5%)、新生儿窒息率(2. 9%)、新生儿重症监护病房(NICU)入住率(2. 9%)均明显高于对照组(P<0. 05)。结论特发性羊水过多显著影响母儿的妊娠结局。对特发性羊水过多患者应进行密切监测,特别是在妊娠晚期,适时终止妊娠可减少母儿并发症。 展开更多
关键词 羊水过多 妊娠结局 妊娠并发症 分娩并发症
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胎母输血综合征27例临床分析 被引量：8
12
作者 蒋红清 宜小如 张建梅 《中国妇产科临床杂志》 2013年第4期300-303,共4页
目的探讨胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)的病因、临床特征、诊断及治疗,以降低其引起的围生儿并发症的发生率及死亡率。方法收集2007年1月至2012年6月北京海淀区妇幼保健院诊治的27例大量胎母输血综合征病例,采用红细胞... 目的探讨胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)的病因、临床特征、诊断及治疗,以降低其引起的围生儿并发症的发生率及死亡率。方法收集2007年1月至2012年6月北京海淀区妇幼保健院诊治的27例大量胎母输血综合征病例,采用红细胞酸洗脱试验法(Kleihauer-Betke test,KB试验)检测母血中胎儿红细胞并计算胎儿出血量,并对胎母输血综合征孕妇及新生儿的临床资料进行分析。结果胎母输血综合征的发生率为0.39‰(27/69497),多数(74.07%,20/27)病因不明确,产前确诊率(14.81%,4/27)低;胎母输血综合征最常见的临床表现为胎动减少或消失(70.37%,19/27),其次为胎心监护异常(62.96%,17/27)、胎儿窘迫(55.56%,15/27)、胎儿生长受限(7.41%,2/27)、胎儿水肿(3.70%,1/27);新生儿均表现为不同程度的贫血(100%),其中新生儿轻度贫血2例,中度贫血5例,重度贫血14例,极重度贫血6例,最低者血红蛋白仅20g/L;根据公式计算胎儿失血量为80～313ml,占胎儿循环血量的(50.54±19.67)%。在27例患者中,17例(62.96%)母血甲胎蛋白增高;17例(62.96%)新生儿接受小量多次输血治疗;25例(92.59%)好转出院,2例(7.41%)死亡。结论胎母输血综合征是一种少见的产科并发症,大部分病例原因不明;临床表现有胎动减少、正弦曲线样胎心监护及胎儿水肿"三联征";母体血循环检测到有核红细胞可以诊断胎母输血综合征,早期诊断,尽早处理,可降低围生儿死亡率和发病率。 展开更多
关键词 胎母输血综合征 正弦曲线 有核红细胞 胎动
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孕期问与答
13
作者 马仲秋 《父母必读》 2010年第10期90-90,共1页
我听说怀孕期间养猫容易感染弓形虫病，所以把家里的猫咪时寄养在朋友那里了。不过家里还有一条小腊肠狗，很舍不得把它送出去，但确实又有些担心。请问怀孕期间可以养吗？如果可以的话，需要注意些什么呢？
关键词 怀孕期间 环境卫生 预防 疾病
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苯扎氯铵溶液外阴冲洗40例临床效果观察 被引量：9
14
作者 李智 李淑雯 刘桂兰 《中国医药导报》 CAS 2010年第34期55-56,共2页
目的:评价苯扎氯铵溶液外阴喷洒杀菌的临床疗效及不良反应。方法:选择2010年3月在海淀区妇幼保健院分娩后的产妇40例,分为治疗组20例和对照组20例,治疗组应用0.1%苯扎氯铵溶液喷洒,对照组应用1∶5 000高锰酸钾冲洗,清洁外阴后,分别于喷... 目的:评价苯扎氯铵溶液外阴喷洒杀菌的临床疗效及不良反应。方法:选择2010年3月在海淀区妇幼保健院分娩后的产妇40例,分为治疗组20例和对照组20例,治疗组应用0.1%苯扎氯铵溶液喷洒,对照组应用1∶5 000高锰酸钾冲洗,清洁外阴后,分别于喷洒和冲洗前后取外阴拭子行细菌培养,观察细菌清除率、有效率,同时观察局部和全身反应。结果:细菌清除率治疗组为50%,对照组为20%,有效率治疗组为75%,对照组为25%,两组比较均有非常显著性差异(P<0.01);两组均未发生局部和全身不良反应。结论:苯扎氯铵溶液喷洒是安全、有效、方便、快捷的外阴杀菌剂,优于高锰酸钾冲洗。 展开更多
关键词 苯扎氯铵溶液 高锰酸钾 细菌培养 外阴
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子宫肌瘤发病机制研究进展 被引量：119
15
作者 陈庆云 张小燕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期950-952,共3页
子宫肌瘤（uterinemyoma），亦称子宫平滑肌瘤（leiomyoma），或子宫纤维瘤（fibroid），是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。它可以引起子宫异常出血、盆腔压迫症状、疼痛及影响生育能力，也是临床行子宫切除术的主要病因，对女性生殖健... 子宫肌瘤（uterinemyoma），亦称子宫平滑肌瘤（leiomyoma），或子宫纤维瘤（fibroid），是最常见的女性生殖系统良性肿瘤。它可以引起子宫异常出血、盆腔压迫症状、疼痛及影响生育能力，也是临床行子宫切除术的主要病因，对女性生殖健康、社会医疗资源和卫生经济带来很大的不利影响。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 发病机制 遗传因素 性激素 细胞因子 细胞外基质
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北京地区早产发生现状及早产儿结局的调查分析 被引量：73
16
作者 郭战坤 马京梅 +7 位作者 范玲 张运平 杨孜 时春艳 申林 马仲秋 王珈略 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期99-103,共5页
目的探讨北京地区早产发生现状及不同孕周、不同类型早产儿的结局。方法选择2006年12月1日-2007年5月31日在北京大学第一医院（北大一院）、首都医科大学附属北京妇产医院（市妇产医院）、北京市海淀区妇幼保健院（海淀妇幼）、北京大... 目的探讨北京地区早产发生现状及不同孕周、不同类型早产儿的结局。方法选择2006年12月1日-2007年5月31日在北京大学第一医院（北大一院）、首都医科大学附属北京妇产医院（市妇产医院）、北京市海淀区妇幼保健院（海淀妇幼）、北京大学第三医院（北大三院）住院分娩的孕28周-36周“早产产妇955例及其早产儿1066例为研究对象，4家医院同期分娩数为15197例。结果（1）早产发生率：早产总发生率为6．3％（955／15197）。其中北大三院的早产发生率为13．1％（150／1142），北大一院的早产发生率为8．1％（125／1549），市妇产医院的早产发生率为5．5％（369／6656），海淀妇幼的早产发生率为5．3％（311／5850）。其中北大三院的早产发生率明显高于其他医院（P〈0．01）。两家综合医院（北大一院及北大三院）的早产率10．2％（275／2691）明显高于两家专科医院（市妇产医院及海淀妇幼）的早产率5．4％（680／12506），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）早产发生孕周：〈34周的早产发生率为28．5％（272／954），t〉34周的早产发生率为71．5％（682／954），早产主要发生在孕34周以后。各家医院的早产发生孕周分布有明显不同，其中，海淀妇幼〈34周的早产发生率明显低于其他3家医院（P〈0．01），北大一院〈34周的早产发生率最高（P〈0．05），北大三院与市妇产医院相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）早产发生的原因：在早产的发生原因排序中，未足月胎膜早破（PPROM）早产占首位（405例），其次为医源性早产（340例）和自发性早产（205例）。各医院早产发生的原因有所不同，北大三院的医源性早产率明显高于其他各医院（P〈0．01）；北大一院的PPROM发生率较高而自发性早产率较低。医源性早产的发生原因排序中前4� 展开更多
关键词 早产 婴儿 早产 婴儿死亡率
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B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中应用时机的探讨 被引量：70
17
作者 陈咏玫 王静 李智 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期630-632,636,共4页
目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-... 目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-Lynch缝合24例(迟缝组),比较2组缝合止血效果、出血量、输血率、DIC发生率、术后住院时间、产褥病率的差异。结果 2组90例均经B-Lynch缝合止血成功,经综合治疗康复出院。早缝组产后出血量(656±118)ml,显著少于迟缝组的(1550±432)ml(t=-10.003,P=0.001);早缝组输血率3.0%(2/66),显著低于迟缝组的50.0%(12/24)(χ~2=26.092,P=0.000);早缝组未发生DIC(0/66),迟缝组为16.7%(4/24)(Fisher检验,P=0.004);早缝组产褥病率[3.0%(2/66)]也少于迟缝组[25.0%(6/24)](χ~2=7.952,P=0.005)。2组术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论 B-Lynch缝合术是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的有效方法,且早运用能取得更好的疗效,出血少,DIC及产褥病率等并发症的发生率低。推荐出血量达到500 ml,且一般保守止血方法效果不佳时立即采取B-Lynch缝合。 展开更多
关键词 产后出血 B-LYNCH缝合术 剖宫产
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对血流动力学、尿蛋白表达水平的影响 被引量：60
18
作者 陈寒 蒋红清 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第14期3170-3172,共3页
目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对血流动力学和尿蛋白水平的影响。方法126例妊娠期高血压疾病患者随机分为对照组和研究组各63例,在常规治疗的基础上对照组患者给予25%硫酸镁静脉滴注,研究组患者在对照组... 目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对血流动力学和尿蛋白水平的影响。方法126例妊娠期高血压疾病患者随机分为对照组和研究组各63例,在常规治疗的基础上对照组患者给予25%硫酸镁静脉滴注,研究组患者在对照组的基础上服用硝苯地平控释片30 mg顿服;孕周<38周者7 d为1个疗程,孕周≥38周者3 d为1个疗程,比较两组患者临床疗效以及血流动力学、尿蛋白及妊娠结局。结果研究组患者治疗总有效率93.7%显著高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者收缩压和舒张压均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者全血黏度高切、中切、低切均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者全血还原黏度高切、中切、低切均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者24 h尿蛋白均显著下降,尿钙黏蛋白均显著下降,尿激肽原1显著下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者妊娠并发症总发生率14.3%显著低于对照组的30.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平能够明显改善妊娠期高血压疾病的临床症状,改善患者的血流动力学水平,降低尿蛋白含量,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 硫酸镁 硝苯地平 血流动力学 尿蛋白
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熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸改善妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效及对患者血清中磷脂转运蛋白、白细胞介素1表达水平的影响 被引量：40
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作者 张建梅 洪博 徐硕 《中国临床医生杂志》 2016年第9期87-89,共3页
目的探讨熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效以及对磷脂转运蛋白(PLTP)、白细胞介素18(IL-18)表达水平的影响。方法选取ICP患者116例,将其随机分为观察组与对照组各58例。对照组给予S-腺苷蛋氨酸治疗,... 目的探讨熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效以及对磷脂转运蛋白(PLTP)、白细胞介素18(IL-18)表达水平的影响。方法选取ICP患者116例,将其随机分为观察组与对照组各58例。对照组给予S-腺苷蛋氨酸治疗,观察组在此基础上使用熊去氧胆酸。治疗前后分别对两组患者的瘙痒评分以及血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(DBIL)、血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平进行评价,分析新生儿情况以及治疗过程中的药物不良反应,并采用ELISA法检测两组ICP患者血清中PLTP、IL-18的浓度水平。结果治疗前两组ICP患者的瘙痒评分及血清中TBA、DBIL、TBIL、AST、ALT水平差异均无显著性(P>0.05);观察组瘙痒评分及血清生化指标治疗后均低于对照组水平(P<0.05)。对新生儿情况进行统计,包括宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率在内,观察组均明显低于对照组,在Apgar评分方面观察组显著高于对照组(P<0.05)。此外,两组治疗后PLTP、IL-18水平相比较差异有显著性(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸对ICP显示出较好的疗效,同时降低了患者血清中PLTP、IL-18水平,为熊去氧胆酸治疗ICP提供了理论基础。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 熊去氧胆酸 S-腺苷蛋氨酸 磷脂转运蛋白 白细胞介素18
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不同临床发病特征子痫前期孕妇胎盘组织中LCHAD表达与氧化应激、炎性反应及血清游离脂肪酸和甘油三酯水平的相关性 被引量：33
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作者 李凤秋 杨孜 +3 位作者 张爱青 孙晓乐 王伽略 孟然 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期92-100,共9页
目的探讨不同临床发病特征的子痫前期孕妇胎盘组织中长链脂肪酸氧化酶表达与氧化应激、炎性反应及其与血清游离脂肪酸（FFA）、甘油三酯（TG）水平的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法，选择2012年1月1日至5月31日在北京市海淀区妇幼... 目的探讨不同临床发病特征的子痫前期孕妇胎盘组织中长链脂肪酸氧化酶表达与氧化应激、炎性反应及其与血清游离脂肪酸（FFA）、甘油三酯（TG）水平的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法，选择2012年1月1日至5月31日在北京市海淀区妇幼保健院行产前检查的单胎孕妇，于孕22～24周行B超检查，发现有子宫动脉舒张早期切迹（简称切迹）的101例孕妇纳入有切迹组，无切迹的377例孕妇为无切迹组，随访两组孕妇的妊娠结局及妊娠期高血压疾病发病情况。检测两组孕早中期血清FFA、TG水平，采用实时荧光定量PCR技术和蛋白印迹法检测长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶（LCHAD）、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶P47-phox亚基（NADPH P47-phox）、p38丝裂原活化蛋白激酶α（p38MAPK-α）和环氧合酶2（COX-2） mRNA和蛋白的表达；分析孕妇血清FFA、TG水平与胎盘组织中LCHAD、NADPH P47-phox、p38MAPK-α和COX-2 mRNA 和蛋白表达的相关性。结果（1）有切迹组发生早发型子痫前期9例，晚发型子痫前期15例，妊娠期高血压10例；无切迹组发生晚发型子痫前期8例，妊娠期高血压18例。随机选取两组孕妇中血压正常者各15例共计30例为对照组。（2）有切迹组早发型子痫前期、晚发型子痫前期及妊娠期高血压孕妇TG水平分别为（2.0±0.8）、（1.8±0.6）及（1.9±0.7）mmol/L，FFA水平分别为（0.68±0.26）、（0.52±0.10）及（0.52±0.17）mmol/L；无切迹组晚发型子痫前期及妊娠期高血压孕妇TG水平分别为（1.6±0.6）及（1.4±0.4）mmol/L，FFA水平分别为（0.49±0.11）及（0.48±0.05）mmol/L；对照组TG及FFA水平分别为（1.4±0.5）及（0.52±0.06）mmol/L；有切迹组孕妇TG水平均显著高于对照组（P〈0.05）；有切迹组早发型子痫前期孕妇FFA水平显著高于有切迹组晚发型子痫前期、无切迹组晚发型子痫前期及对照组（P〈0.05 展开更多
关键词 先兆子痫 3-羟酰CoA脱氢酶类 NADPH氧化酶 脂肪酸类 非酯化 甘油三 酯类 氧化性应激
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