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PFNA和人工股骨头置换术对老年股骨粗隆间骨折的治疗比较 被引量：9
1
作者 任慧勇 刘牛庆 李凯华 《当代医学》 2013年第32期110-111,共2页
目的观察不同内固定治疗方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2010年2月-2013年2月期间收治的112例老年股骨粗隆间骨折患者逍行随机分组，分别采取PFNA（近端髓内钉）固定和人工股骨头置换治疗，对比两组临床疗敢及并发症发... 目的观察不同内固定治疗方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2010年2月-2013年2月期间收治的112例老年股骨粗隆间骨折患者逍行随机分组，分别采取PFNA（近端髓内钉）固定和人工股骨头置换治疗，对比两组临床疗敢及并发症发生情况、术后髋关节活动情况。结果PFNA缩手术时间为50～90min，平均（5123±间485）min人工股骨头置换组手术时间为70～150mib,，平均（9054525）min，两组间比较差异显著（p〈0.05）。PFNA细手求时叫显著少于人工股骨头置换组。PFNA组手术中出血100～550mL，平均（145±50）mL，人工股骨头置换组手术出龃200～550mL，平均（520±75）mL，PFNA组术中出血量显著少于人工股骨头置换组，差异有统计学意义（P〈O05）。PFNA组并发症发生率13.79％，人工股骨头置换组并发症发生率1852％，两组差异无统计学意义（p〉0.05）。两组术后3、6、12个月髋关节功能改良Harris评分评定差异无统计学意义（p〉o05）。结论采用PFNA手术固定治疗老年股骨粗隆间骨折，治疗时间短、出血少、恢复快，是治疗老年股骨粗隆fq骨折有效治疗方案。 展开更多
关键词 老年 股骨骨折 粗隆间骨折
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧胫腓骨骨折 被引量：9
2
作者 刘牛庆 《临床骨科杂志》 2004年第2期195-196,共2页
目的　探讨股骨干骨折合并同侧胫腓骨骨折的特点和治疗方法 ,减少并发症的发生。方法　使用带锁髓内钉早期同时固定胫骨和股骨 ,治疗 11例。结果　随访 1～ 3年 ,平均 2年 ,根据Karlstr m和Olerud功能评定标准 :优 8例 ,良 2例 ,中 1例... 目的　探讨股骨干骨折合并同侧胫腓骨骨折的特点和治疗方法 ,减少并发症的发生。方法　使用带锁髓内钉早期同时固定胫骨和股骨 ,治疗 11例。结果　随访 1～ 3年 ,平均 2年 ,根据Karlstr m和Olerud功能评定标准 :优 8例 ,良 2例 ,中 1例。GustiloⅠ度和Ⅱ度创口均一期愈合 ,骨折愈合时间 4～ 6个月 ,患者功能恢复满意。结论　该方法有防止骨折分离和旋转移位的作用 ,可调整为加压固定 ,可稳定关节、减少感染 ,防止骨折畸形愈合和不愈合以及膝关节僵直等并发症。 展开更多
关键词 带锁髓内钉 股骨骨折 胫骨骨折 腓骨骨折
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冷敷治疗在骨科中的应用 被引量：7
3
作者 江颖 杨娉婷 许有银 《中日友好医院学报》 2012年第3期178-179,186,共3页
冷疗法（Cryotherapy）是用比人体温度低的物理因子（冷水、冰、蒸发冷冻剂等）刺激机体而达到降温、止痛、止血、减轻炎性水肿及渗出,促进创伤修复和伤口早期愈合的一种治疗方法[1]。冷疗法历史悠久,于我国可以追溯到唐代的《本草拾遗... 冷疗法（Cryotherapy）是用比人体温度低的物理因子（冷水、冰、蒸发冷冻剂等）刺激机体而达到降温、止痛、止血、减轻炎性水肿及渗出,促进创伤修复和伤口早期愈合的一种治疗方法[1]。冷疗法历史悠久,于我国可以追溯到唐代的《本草拾遗》,于西方可追溯到古希腊希波克拉底时代,冷敷是其最常见的形式。具有高效无毒、成本低、易操作、不良反应少、患者依从性好等优点,在临床广泛应用。 展开更多
关键词 冷敷治疗 应用 骨科 《本草拾遗》 希波克拉底 患者依从性 物理因子 人体温度
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关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节软骨全层缺损临床疗效的比较研究 被引量：7
4
作者 王彦明 余家阔 +5 位作者 敖英芳 王健全 崔国庆 胡跃林 张继英 傅欣 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2010年第6期13-16,共4页
目的比较关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效。方法 2006年1月至2009年12月,本组接受关节镜诊治的膝关节关节软骨全层缺损患者共72例(80膝),随机分为两组:Microfracture术组与Pridie钻孔术组。... 目的比较关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效。方法 2006年1月至2009年12月,本组接受关节镜诊治的膝关节关节软骨全层缺损患者共72例(80膝),随机分为两组:Microfracture术组与Pridie钻孔术组。Microfracture术组(36例,40膝)接受关节镜下Microfracture术治疗;Pridie钻孔术组(36例,40膝)接受关节镜下Pridie钻孔术治疗。两组患者术后随访11～59个月,平均随访时间(39.0±13.7)个月。采用Lysholm膝关节功能评分作为膝关节功能的判定标准对两组患者手术疗效进行比较。结果 Microfracture术组患者术后总有效率为94.5%,其中疗效优23例(63.9%),疗效良11例(30.6%),疗效差2例(5.5%)。平均Lysholm评分从(38.1±14.9)分提高到(89.4±12.3)分。手术前后疗效比较有统计学差异(P<0.01)。Pridie钻孔术组修复膝关节关节软骨全层缺损总有效率为86.1%,其中疗效优15例(41.7%),疗效良16例(44.4%),疗效差5例(13.9%)。平均Lysholm评分由术前的(36.7±12.8)分提高到(80.2±9.5)分。手术前后疗效比较有统计学差异(P<0.01)。Microfracture术组与Pridie钻孔术组两组患者的临床疗效比较无统计学差异(P>0.05)。结论关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效初步比较无统计学差异,但Microfracture术组的患者有表现出较好术后疗效的趋势。 展开更多
关键词 MICROFRACTURE Pridie钻孔 软骨 关节 软骨修复 关节镜
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经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛 被引量：5
5
作者 夏勇 李玉民 +4 位作者 汪滔 袁义明 苑博 李治 许有银 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期864-865,869,共3页
目的探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression，PLDD）治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法2002年6月～2004年12月我院对36例椎间盘源性腰痛，采用英国DIOMED公司半导体激光仪，激光功率15W，每个激光脉冲持续1s... 目的探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression，PLDD）治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法2002年6月～2004年12月我院对36例椎间盘源性腰痛，采用英国DIOMED公司半导体激光仪，激光功率15W，每个激光脉冲持续1s，间隔1s，照射能量800～1200J。VAS评分评价治疗效果。结果手术时间15～60min，平均30min。32例出现“疼痛复制效应”。36例随访6～36个月，平均11个月，32例有效（术后VAS评分改善≥3分18例，≥分14例），4例无效，有效率88．9％（32／36）。结论PLDD治疗椎间盘源性腰痛安全、有效、微创。 展开更多
关键词 腰痛 椎间盘源性疼痛 经皮激光椎间盘减压术
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肱骨大结节骨折的诊断与治疗 被引量：6
6
作者 王刚 李玉民 《中华肩肘外科电子杂志》 2014年第2期114-117,共4页
肱骨近端骨折的发生率大约占到所有骨折的5%，大约占到肱骨骨折的50%[1]。肱骨近端骨折中大约13%~33%伴发不同程度的大结节损伤[2]，其中大约14%~21%的肱骨近端骨折是单纯的大结节骨折[3]。另外，肩关节损伤，尤其是肩关节脱位时多伴有... 肱骨近端骨折的发生率大约占到所有骨折的5%，大约占到肱骨骨折的50%[1]。肱骨近端骨折中大约13%~33%伴发不同程度的大结节损伤[2]，其中大约14%~21%的肱骨近端骨折是单纯的大结节骨折[3]。另外，肩关节损伤，尤其是肩关节脱位时多伴有大结节损伤，据统计在10%~30%的肩关节脱位中伴有大结节骨折[4]。 展开更多
关键词 大结节骨折 患者 肩关节 神经损伤 骨折移位 关节脱位 关节脱臼 关节损伤 保守治疗 肩袖损伤
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自体骨髓基质干细胞与钙磷陶瓷复合体在恒河猴腰椎前路融合中的实验研究 被引量：1
7
作者 汪韬 党耕町 +2 位作者 郭昭庆 杨民 李玉民 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期843-847,共5页
目的评价自体骨髓基质干细胞(BMSCs)与钙磷生物陶瓷复合体的成骨效果。方法2003年3月至2005年4月,对9只成熟恒河猴行经腹膜外L3-4和L5-6腰椎间盘切除脊柱融合术。每只动物的两个脊柱节段随机接受3种治疗方法中的2种:自体髂骨移植(自体骨... 目的评价自体骨髓基质干细胞(BMSCs)与钙磷生物陶瓷复合体的成骨效果。方法2003年3月至2005年4月,对9只成熟恒河猴行经腹膜外L3-4和L5-6腰椎间盘切除脊柱融合术。每只动物的两个脊柱节段随机接受3种治疗方法中的2种:自体髂骨移植(自体骨组,n=6),空载体陶瓷移植物(陶瓷组,n=6)和骨髓基质干细胞-陶瓷复合体(BMSCs组,n=6)。自髂骨抽取骨髓,在含有成骨细胞诱导因子的培养液中体外扩增自体BMSCs,利用旋转培养方法构建骨髓基质干细胞-钙磷陶瓷复合体供移植用。实验动物在术后3个月处死,利用放射学、生物力学测试、组织学和组织形态计量学观察和分析脊柱融合节段。结果生物力学测试结果和组织学结果显示BMSCs组的椎体间脊柱融合效果明显好于陶瓷组;BMSCs组和自体骨组显示出近似的生物力学强度。BMSCs组和自体骨组的骨量显著多于陶瓷组;但陶瓷组的陶瓷材料残余量显著多于BMSCs组。结论在恒河猴椎体间脊柱融合模型中,自体骨髓基质干细胞和钙磷生物陶瓷复合体在移植入体内3个月内有良好的成骨并获得椎体间骨性融合。 展开更多
关键词 动物 实验 脊柱融合术 灵长类 基质细胞 钙磷陶瓷
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弯角PVP与常规单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的骨水泥分布及疗效对比 被引量：2
8
作者 许有银 吴俊贤 王建光 《川北医学院学报》 CAS 2022年第6期750-753,758,共5页
目的:探讨弯角椎体成形术(PVP)与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCFs)的骨水泥分布、疗效及安全性。方法:选取80例胸腰段OVCFs患者为研究对象,根据手术方式不同分为常规单侧PVP组(n=42)和弯角PVP组(n=38)。常规单侧... 目的:探讨弯角椎体成形术(PVP)与单侧经椎弓根入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCFs)的骨水泥分布、疗效及安全性。方法:选取80例胸腰段OVCFs患者为研究对象,根据手术方式不同分为常规单侧PVP组(n=42)和弯角PVP组(n=38)。常规单侧PVP组行单侧经椎弓根入路PVP治疗;弯角PVP组行弯角PVP治疗。比较两组患者手术时间、骨水泥分布和骨水泥渗漏等围术期基本情况,并根据术前及术后48 h、术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和后凸角变化评价临床疗效。结果:两组患者骨水泥灌注量、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);但相比单侧PVP组,弯角PVP组患者手术时间更短(P<0.05),骨水泥分布优良率增高(P<0.05),骨水泥渗漏降低(P<0.05)。术后48 h和术后6个月,两组患者VAS评分、ODI指数均较术前降低(P<0.05),伤椎前缘高度、后凸角均改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单侧经椎弓根入路PVP相比,弯角PVP治疗OVCFs具有骨水泥分布好、骨水泥渗漏低等优势。 展开更多
关键词 椎体成形术 弯角 单侧经椎弓根入路 骨水泥分布 骨水泥渗漏 骨质疏松性椎体压缩骨折 疗效
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椎间盘造影在PLDD治疗中的运用
9
作者 余国春 李玉民 +1 位作者 韩晓斌 李治 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第12期2855-2856,共2页
目的:探讨椎间盘造影在椎间盘突出症的经皮激光椎间盘减压(Percutaneous Laser Disc Decompressin,PLDD)治疗中的作用。方法:试验组30例为先行椎间盘造影后选择治疗方式,对照组30例直接采取PLDD治疗。结果:试验组采用PLDD治疗29例,开放... 目的:探讨椎间盘造影在椎间盘突出症的经皮激光椎间盘减压(Percutaneous Laser Disc Decompressin,PLDD)治疗中的作用。方法:试验组30例为先行椎间盘造影后选择治疗方式,对照组30例直接采取PLDD治疗。结果:试验组采用PLDD治疗29例,开放手术治疗5例,治疗有效率97%。对照组有效率87%。结论:椎间盘造影在PLDD治疗中有确切的指导作用。 展开更多
关键词 颈椎/外科学 椎间盘移位/外科学 激光手术 减压术 外科
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甲床断层移植一期修复甲床缺损的疗效观察 被引量：11
10
作者 黄卫国 李玉民 李治 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期208-210,共3页
目的探讨甲床断层移植一期修复甲床缺损的治疗方法,综合评价其功能恢复情况。方法2000年2月至2003年12月,对26例33指甲床部分或大部分缺损病例进行治疗,男21例24指,女5例9指;年龄18～39岁,平均26.5岁;左手17例20指,右手9例13指;拇指7指... 目的探讨甲床断层移植一期修复甲床缺损的治疗方法,综合评价其功能恢复情况。方法2000年2月至2003年12月,对26例33指甲床部分或大部分缺损病例进行治疗,男21例24指,女5例9指;年龄18～39岁,平均26.5岁;左手17例20指,右手9例13指;拇指7指,示指13指,中指9指,环指4指。均采用同指残留甲床或第一、二、三足趾中厚断层甲床移植方法修复。甲床缺损≥5mm但小于同指甲床面积的1/3时,在指根麻醉或臂丛麻醉下,上指根橡皮止血带,切取同指中厚断层甲片进行移植。甲床缺损大于同指甲床面积的1/3至甲后皱襞以远甲床全部缺损或同时合并两指甲床缺损时,供指采用趾神经阻滞麻醉,趾根橡皮止血带下,切取第一、二、三足趾断层甲片进行移植。结果所有患者均获得随访,随访时间6～30个月,平均17个月。无一例患者发生感染,移植全部成活,指甲生长平整无明显畸形,无疼痛,甲板被覆恢复时间短。术后根据吕桂欣等方法进行疗效评定,优良23例29指,占87.9%;差3例4指,占12.1%。结论甲床缺损中厚断层甲床移植方法操作简单,指甲生长外形良好,畸形发生率低。 展开更多
关键词 甲床缺损 一期修复 断层 疗效观察 神经阻滞麻醉 移植方法 2003年 2000年 橡皮止血带 畸形发生率 治疗方法 恢复情况 臂从麻醉 随访时间 恢复时间 疗效评定 甲生长 无疼痛 平均 足趾 面积 指根 甲片 切取 患者
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