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手术患者压疮发生率及发生时间和影响因素研究 被引量：89
1
作者 蒋琪霞 瞿小龙 +10 位作者 郭秀君 苏纯音 管晓萍 陈月娟 贾静 柏素萍 朱亚君 刘莉 张瑞 徐玲 刘云 《中国护理管理》 CSCD 2013年第9期25-28,共4页
目的:探讨手术患者压疮发生率、发生时间特点和相关因素,为临床制定应对措施提供依据。方法:按照统一标准在12所综合医院中入选1074例术后患者,预防措施相同,采用"外科压疮风险评估表"收集每例患者术后0~5d基线资料,使用Brade... 目的:探讨手术患者压疮发生率、发生时间特点和相关因素,为临床制定应对措施提供依据。方法:按照统一标准在12所综合医院中入选1074例术后患者,预防措施相同,采用"外科压疮风险评估表"收集每例患者术后0~5d基线资料,使用Braden计分量表评估压疮危险。采用Logistic回归分析压疮发生的影响因素。结果 :观察期内1074例手术患者中发生11例11处Ⅰ期压疮,发生率1.02%,其中外科监护病房发生率1.95%。多发生在术后1~3d内。压疮发生的影响因素为:手术时间、术后皮肤水肿和使用矫形装置及Braden计分(P<0.05)。结论:对手术时间≥2h、术后皮肤水肿、使用矫形装置及Braden计分≤16分的患者应作为术后压疮预防的重点对象,但Braden量表对围手术期患者压疮风险的预测作用尚有待于进一步研究。 展开更多
关键词 手术 压疮 预防 相关因素
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住院患者压疮现患率的多中心研究 被引量：82
2
作者 蒋琪霞 刘云 +10 位作者 管晓萍 苏纯音 郭秀君 陈月娟 朱亚君 贾静 柏素萍 张瑞 刘莉 徐玲 吴乐燕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第12期1298-1303,共6页
目的 国外将压疮（pressure ulcer,PU）现患率和发生率作为衡量医护质量指标之一,国内亦缺少多中心住院患者PU现患率和发生率的数据报道.研究旨在通过多中心横断面研究的方法学并分析所获结果的有效性和可靠性,为动态监测和采取预防措... 目的 国外将压疮（pressure ulcer,PU）现患率和发生率作为衡量医护质量指标之一,国内亦缺少多中心住院患者PU现患率和发生率的数据报道.研究旨在通过多中心横断面研究的方法学并分析所获结果的有效性和可靠性,为动态监测和采取预防措施提供基线依据.方法 根据欧洲PU专家组制定的微型数据集（minimum data set,MDS）,经过内部一致性信度检验后确定为有效的调研工具.讨论设计调研前准备流程和现场调研流程与方法,经过预实验证实可行.培训和考核12所医院457名护士熟练掌握多中心横断面研究设计,于同一时间采用同一研究方案和相同方法与工具实施横断面调查研究,并对数据进行统计学分析.结果 12所医院457名护士能够在规定时间内完成资料收集,获得有效资料39952例,有效率98.85%（39952/40415）.发现631例计1024处PU,其中HAPU 251例计323处.12所医院住院患者PU现患率为1.58%（0.94% ～2.97%）,HAPU现患率0.63%（0.20% ～1.20%）.PU现患率男性高于女性（2.04% vs 0.94%,P=0.000）,HAPU现患率男女差异无统计学意义（0.80% vs 0.40%,P=0.394）.PU高发年龄依次为〉89岁、80 ～89岁和70 ～79岁.PU好发部位为骶尾部、足跟和髂嵴.最多见的PU分期为Ⅱ期和Ⅰ期.PU高发的科室为ICU、老年科和神经内科.Braden量表用于不同年龄组的克隆巴赫系数为0.899 ～0.935,用于不同科系的克隆巴赫系数0.874～0.945.除产科和皮肤科等克隆巴赫系数0.684,有待完善.筛查出有PU危险患者共4710例,其中61.81%使用了减压床垫,74.01%每2h翻身1次;但仍有38.19%的PU危险者未使用减压装置,24.84%翻身无计划或无规律.结论 Ⅰ至Ⅱ期PU需要作为临床重点防控目标;骶尾部、足跟和髂棘需要加强检查;PU预防措施落实不良,需要加强. 展开更多
关键词 压疮 医院获得性压疮 现患率 横截面研究
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多中心医院获得性压疮预防现况及干预对策 被引量：79
3
作者 蒋琪霞 陈月娟 +10 位作者 苏纯音 郭秀君 管晓萍 朱亚君 贾静 柏素萍 张瑞 刘莉 徐玲 吴乐燕 刘云 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期724-726,共3页
目的分析12所综合性治疗医院获得性压疮的预防现况并提出干预对策。方法采用欧洲和美国的调研工具,由培训合格的457名护士对12所综合性治疗医院的住院患者实施横断面调研,统计医院获得性压疮现患率,并分析其预防现况。结果 39952例患者... 目的分析12所综合性治疗医院获得性压疮的预防现况并提出干预对策。方法采用欧洲和美国的调研工具,由培训合格的457名护士对12所综合性治疗医院的住院患者实施横断面调研,统计医院获得性压疮现患率,并分析其预防现况。结果 39952例患者中,医院获得性压疮(HAPU)现患率为0.63%。预防现况为:床上使用减压装置落实率68.53%,每隔2～4h翻身1次落实率86.45%,未使用减压床垫者占31.47%,无计划或无规律改变体位者占13.55%。HAPU发生前压疮危险初评(Braden计分)和复评均未达到100%。结论在综合性治疗医院中,医院获得性压疮的预防需要加强,建议建立压疮预警管理组织架构,定期调研和监控发生状况;加强护士培训,提高压疮防范意识。 展开更多
关键词 压力性溃疡 患病率 横断面研究 预防卫生服务
原文传递
综合医院压疮预防现状多中心调查 被引量：30
4
作者 蒋琪霞 刘亚红 +11 位作者 郭秀君 陈月娟 刘海英 管晓萍 朱亚君 贾静 柏素萍 张瑞 刘莉 徐玲 吴乐燕 刘云 《中华现代护理杂志》 2012年第36期4359-4362,共4页
目的分析12所综合医院中住院患者压疮预防现况，并提出对策。方法采用欧洲和美国的调研工具，设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准，组织统一培训合格的护士457名，对12所综合医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，从压... 目的分析12所综合医院中住院患者压疮预防现况，并提出对策。方法采用欧洲和美国的调研工具，设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准，组织统一培训合格的护士457名，对12所综合医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，从压疮危险预测评分、减压床垫和翻身计划等方面分析压疮预防现况，采用SPSS16．0统计软件进行描述性统计分析。结果有效资料39952例，压疮现患率1．579％（651／39952），医院获得性压疮发生率0．628％（251／39952）。Braden计分≤16分4710例，压疮危险初评落实率50．235％，复评落实率56．645％。其中380例院外压疮带入者Braden计分初评落实率87．38％，复评落实率90．842％。医院内获得性压疮251例每日1次复评落实率95．219％，1094例危重患者Braden计分初评落实率94％，每日1次复评率69．104％。4710例压疮发生危险者床上减压装置落实率61．805％，椅上减压装置落实率3．652％；床上体位变换落实率75．138％，椅上体位变换落实率7．834％。临床护士的评分结果为（14．01±3．54）分，与骨干护士复评结果（13．29±3．54）分比较差异有统计学意义（t=3．221，P〈0．01）；压疮发生危险患者使用减压垫状况及定时变换体位情况比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在综合性医院中压疮预测评分和预防措施均未达到指南要求，需要建立压疮预警管理组织架构和分层次培训压疮预防知识，强化临床护士压疮预防意识和定期督查指导。 展开更多
关键词 压力性溃疡 横断面研究 数据收集 预防
原文传递
两种减压床垫用于手术患者的便利性和舒适度评价 被引量：19
5
作者 蒋琪霞 苏纯音 +9 位作者 管晓萍 陈月娟 刘莉 郭秀君 张瑞 贾静 柏素萍 朱亚君 吴乐燕 徐玲 《护理管理杂志》 2013年第7期512-514,共3页
目的评价静态和动态空气床垫用于手术患者预防压疮的便利性和舒适度，为临床优选减压床垫提供依据。方法选取12所医院的1074例术后患者为研究对象，其中562例使用静态空气床垫，512例使用动态空气床垫，其他护理措施相同，观察术后0～5... 目的评价静态和动态空气床垫用于手术患者预防压疮的便利性和舒适度，为临床优选减压床垫提供依据。方法选取12所医院的1074例术后患者为研究对象，其中562例使用静态空气床垫，512例使用动态空气床垫，其他护理措施相同，观察术后0～5d医院获得性压疮发生率和分期、护士操作便利性和患者舒适度。结果两组患者压疮发生率、护士评价两种减压床垫操作便利性和患者总体舒适度差异无统计学意义（P〉0．05）；普通外科手术患者评价静态空气床垫的舒适度优于动态空气床垫（P〈0．01）。结论静态和动态空气床垫用于手术后患者预防压疮的便利性和舒适度接近，均可选择使用。但在缺乏电源时优选静态空气床垫，普通外科手术患者可优选静态空气床垫。 展开更多
关键词 减压床垫 压疮 预防 手术患者
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两种减压床垫对手术后患者压疮预防效果比较的随机对照试验 被引量：15
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作者 蒋琪霞 朱亚君 +4 位作者 贾静 柏素萍 刘莉 管晓萍 郭秀君 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第5期20-24,57,共6页
目的以随机对照试验设计研究两种减压床垫在手术后患者压疮预防中的效果,为临床优选减压床垫提供依据。方法2011年8月至2012年7月,选择4个省市中9个城市12所综合性医院的1074例手术后患者,按随机数字表法分组,其中观察组562例、对照组51... 目的以随机对照试验设计研究两种减压床垫在手术后患者压疮预防中的效果,为临床优选减压床垫提供依据。方法2011年8月至2012年7月,选择4个省市中9个城市12所综合性医院的1074例手术后患者,按随机数字表法分组,其中观察组562例、对照组512例,术后分别给予每2h翻身1次＋静态空气床垫和每2h翻身1次＋动态空气床垫,观察并比较术后0~5d两组患者的Braden计分和医院内获得性压疮（hospital-acquired pressure ulcer,HAPU）的发生率及其分期。结果 1074例患者术后5d内共发生HAPU 11例（11处）,HAPU的发生率为1.02%（11/1074）,其中观察组HAPU的发生率为1.07%（6/562）,对照组的发生率为0.98%（5/512）,两组患者的Braden计分及HAPU的发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论两种减压床垫应用于术后患者HAPU预防的效果接近,在缺乏电源时可优选静态空气床垫＋定时翻身方案。 展开更多
关键词 减压床垫 动态 静态 医院内获得性压疮 预防 手术患者 随机对照试验
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