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加拿大安大略护士学会2012年《促进以患者为中心的学习》指南简析 被引量:19
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作者 周芬 郝玉芳 +4 位作者 郭红 晏利姣 吕露露 李学靖 马睛雅 《中华现代护理杂志》 2018年第19期2233-2234,共2页
有效掌握疾病相关的知识技能,对患者健康结局的良性发展有着明显的积极作用。而卫生保健环境的复杂性,患者接触到的健康信息和服务过于专业化,使得不同健康认知能力的患者难以有效掌握相关的知识技能。加拿大安大略护士学会根据社会... 有效掌握疾病相关的知识技能,对患者健康结局的良性发展有着明显的积极作用。而卫生保健环境的复杂性,患者接触到的健康信息和服务过于专业化,使得不同健康认知能力的患者难以有效掌握相关的知识技能。加拿大安大略护士学会根据社会建构理论,基于现有最佳证据,推出了《促进以患者为中心的学习》最佳实践指南。本文将从指南开发小组、适用范畴、主体内容、质量评价、附属资料及应用初探6个方面进行了简析。 展开更多
关键词 指南 促进以患者为中心的学习 简析
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多器官功能障碍综合征病人预后分析 被引量:5
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作者 杜斌 席修明 +4 位作者 陈惠德 安友仲 周建新 陈德昌 刘大为 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期928-931,共4页
目的研究多器官功能障碍综合征(MODS)病人发生血小板缺乏的危险因素及其对预后的影响。方法对5家教学医院加强医疗病房(ICU)中1年内收治的366例MODS病人进行回顾性分析。记录病人的人口统计学资料、临床信息、急性生理和慢性健康评... 目的研究多器官功能障碍综合征(MODS)病人发生血小板缺乏的危险因素及其对预后的影响。方法对5家教学医院加强医疗病房(ICU)中1年内收治的366例MODS病人进行回顾性分析。记录病人的人口统计学资料、临床信息、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)及序贯性器官衰竭评分(SOFA)。主要研究终点为住院病死率。结果住院期间共有151例病人死亡(41.3%)。血小板缺乏[P=0.022,OR(比数比)=2.143,可信限(95%CI)1.114~4.121],神经系统衰竭(P〈0.01,OR=6.033,95%CI3.164~11.506)和最高SOFA评分(P〈0.01,OR=1.215,95%CI1.112~1.328),是预后的独立危险因素。共有220例MODS病人(60.1%)发生血小板缺乏。ICU住院时间(P=0.023,OR=1.017,95%CI1.002~1.032)和最高SOFA评分(P〈0.01,OR:1.271,95%CI1.187~1.361)是发生血小板缺乏的独立危险因素,而最高SOFA评分(P〈0.01,OR=1.405,95%CI1.276~1.548)和继发性血小板缺乏(P〈0.01,OR=3.517,95%CI1.780~6.951)是伴有血小板缺乏的MODS病人死亡的独立危险因素。结论血小板缺乏在MODS病人中非常普遍,并导致住院病死率升高. 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 血小板缺乏
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经皮扩张气管切开术在外科危重病人中的临床应用价值 被引量:14
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作者 李文雄 陈惠德 +4 位作者 王小文 邢晓燕 赵松 万力 郭志强 《北京医学》 CAS 北大核心 2001年第4期214-216,共3页
目的 通过比较开放性气管切开术 (OT)和经皮扩张气管切开术 (PDT)在 SICU的应用情况来评价PDT的临床应用价值。方法 采取前瞻性随机性研究方法比较 PDT(Portex法 )组和 OT组在住院期间的并发症发生率、与操作相关的死亡率和操作时间... 目的 通过比较开放性气管切开术 (OT)和经皮扩张气管切开术 (PDT)在 SICU的应用情况来评价PDT的临床应用价值。方法 采取前瞻性随机性研究方法比较 PDT(Portex法 )组和 OT组在住院期间的并发症发生率、与操作相关的死亡率和操作时间。结果  PDT组的并发症发生率明显低于 OT组 (P<0 .0 5 )。 OT组与操作相关死亡率为 1.1% ,PDT组则没有与操作相关的死亡情况发生。 OT组平均操作时间为 2 3.8± 12 .9分钟 ,PDT组为 9.0± 4.1分钟 ,PDT操作时间明显比 OT短 (P<0 .0 1)。结论 经皮扩张气管切开术可在床边进行 ,操作时间短 ,并发症少 ,明显优于传统开放性气管切开术 ,尽管其一次性消耗费用较高 ,但依然在外科危重病人中有广泛的应用价值。 展开更多
关键词 经皮扩张 气管切开术 外科 危重病人 临床应用
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暴发性急性胰腺炎15例早期血流动力学特点分析
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作者 赵昕 王明锋 +6 位作者 郑悦 金中奎 李立新 吴天鸣 郎韧 贺强 陈大志 《中华胰腺病杂志》 CAS 2010年第5期356-357,共2页
暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis,FAP)病情极其凶险,病死率高,是急性胰腺炎(AP)的最重类型。了解其早期血流动力学特点有助于液体复苏治疗。本文回顾2004年9月至2009年9月我科及外科ICU病房收治的FAP患者15例,... 暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis,FAP)病情极其凶险,病死率高,是急性胰腺炎(AP)的最重类型。了解其早期血流动力学特点有助于液体复苏治疗。本文回顾2004年9月至2009年9月我科及外科ICU病房收治的FAP患者15例,分析其早期血流动力学变化特点。 展开更多
关键词 暴发性急性胰腺炎 血流动力学变化 力学特点 早期 外科ICU病房 液体复苏治疗 2009年 病死率
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生长激素对外科危重患者机械通气时间的影响
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作者 邢晓燕 陈惠德 +3 位作者 李文雄 王小文 赵松 万力 《医学研究通讯》 2000年第4期32-33,共2页
目的通过在需要机械通气支持的外科危重患者中应用生长激素组和非应用生长激素组(对照组)造成的所需机械通气支持治疗的时间来评价生长激素的临床应用价值。方法采取回顾性研究方法比较生长激素组和非生长激素组(对照组)需机械通气的时... 目的通过在需要机械通气支持的外科危重患者中应用生长激素组和非应用生长激素组(对照组)造成的所需机械通气支持治疗的时间来评价生长激素的临床应用价值。方法采取回顾性研究方法比较生长激素组和非生长激素组(对照组)需机械通气的时间。结果在外科危重症病人中应用生长激素组机械通气的时间短于对照组(P<0.05)。结论生长激素可以缩短外科危重病人机械通气时间。 展开更多
关键词 生长激素 外科危重症 机械通气
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外科危重患者的肠道喂养
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作者 李文雄 陈惠德 《药物与人》 1997年第4期26-27,共2页
全胃肠外营养(TPN)是现代外科营养的一项重大进展,在危重患者的救治中发挥了重要作用。但TPN价格高,有并发症多的缺点,如电解质紊乱、高渗性非酮性昏迷、脂肪肝、肠粘膜萎缩等。因此,早期进行肠道喂养。
关键词 肠道喂养 外科营养 全胃肠外营养 肠内营养剂 肠粘膜萎缩 爱伦多 肠内营养支持 梭状芽胞杆菌 能全素 胃肠道功能
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使用一次性安全采血压力套装行持续动脉压监测30例临床效果观察
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作者 赵松 陈惠德 王小文 《医学研究杂志》 1999年第4期37-38,共2页
本文通过对新型一次性安全采血压力套装与传统开放式采血压力套装各30例使用对照,发现安全采血套装较开放式采血套装具有导管源性感染率低,使用便捷,管路血栓形成率低,可节省部分化验用血,节省较多抽血器材的优点。
关键词 动脉压监测
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主动脉内球囊反搏在高危不停跳冠状动脉搭桥患者中的疗效观察及护理 被引量:2
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作者 祝金晖 赵海波 +4 位作者 豆艳明 孙亚娟 郭玉宏 刘洋 郭玉林 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS 2015年第5期334-336,共3页
主动脉内球囊反搏(intra aortic balloon pump,IABP)通过增加冠状动脉血流量、降低心脏后负荷,改善血流动力学,对冠状动脉搭桥手术患者辅助疗效确切[1-2],在高危不停跳冠状动脉搭桥(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB... 主动脉内球囊反搏(intra aortic balloon pump,IABP)通过增加冠状动脉血流量、降低心脏后负荷,改善血流动力学,对冠状动脉搭桥手术患者辅助疗效确切[1-2],在高危不停跳冠状动脉搭桥(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)患者中使用率逐渐升高[3-6]。IABP是有创辅助治疗,应用或护理不当可发生IABP相关并发症。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥 bypass grafting 冠状动脉血流量 血流动力学 下肢缺血 balloon 反搏 局部血肿 开胸止血
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