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同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白与慢性C反应蛋白与慢性充血性心力衰竭关系的临床研究 被引量：3
1
作者 钱伟莉 杨新春 +1 位作者 张娟 刘明莉 《中国医药》 2014年第7期963-967,共5页
目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平与慢性充血性心力衰竭及其严重程度的关系。方法对59例慢性充血性心力衰竭患者（心力衰竭组，其中心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别为14、29、16例）及29例心功能正常者（对照... 目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平与慢性充血性心力衰竭及其严重程度的关系。方法对59例慢性充血性心力衰竭患者（心力衰竭组，其中心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别为14、29、16例）及29例心功能正常者（对照组）测定Hcy、hsCRP水平, 同时用心脏彩色多普勒超声心动仪测定左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVDD）。采用Spcarman相关分析法分析Hcy、hsCRP水平与LVEF及LVDD的相关性。结果心力衰竭组患者血浆Hcy、hsCRP水平均明显高于对照组，差异有统计学意义[心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组与对照组Hcy分别为（14.6±1.4）、（19.3±4.5）、（29.6±6.6）（9.4±1.2）μmol/L；hsCRP分别为（4.2±2.2）、（12.6±3.7）、（14.7±2.6）、（3.7±1.4）mg/L；均P＜0.01]，且随心功能分级增加，心力衰竭组患者血浆Hcy、hsCRP水平均明显增高，差异有统计学意义（P〈0.01）。Hcy与心功能分级（r=0.769,P〈0.05）和LVDD（r=0.706,P〈0.05）呈明显正相关，与LVEF呈明显负相关（r=-0.856,P〈0.05）；hsCRP水平与心功能分级（r=0.377,P=0.02）呈明显正相关,与LVDD（r=0.347,P=0.072）和LVEF（r=0.204,P=0.058）无明显相关。结论心力衰竭患者HCY、hsCRP随心力衰竭程度的加重而相应升高，Hcy与心功能分级有良好的相关性，对心力衰竭患者的诊断及预后有较好预测价值。 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 同型半胱氨酸 高敏C反应蛋白
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慢性心力衰竭患者N端脑钠肽前体、内皮素与心功能的关系 被引量：28
2
作者 钱伟莉 杨新春 +1 位作者 张娟 刘明莉 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第3期311-313,共3页
目的探讨慢性心力衰竭(心衰,CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET)水平与心功能的关系。方法入选56例CHF患者作为研究对象,29例心功能正常者作为对照组。心衰患者按照NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,分别测定患者N... 目的探讨慢性心力衰竭(心衰,CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET)水平与心功能的关系。方法入选56例CHF患者作为研究对象,29例心功能正常者作为对照组。心衰患者按照NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,分别测定患者NT-proBNP、ET水平,同时用心脏彩色多普勒超声心动仪测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVDD)并进行组间比较及相关性分析。结果对照组及CHF心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级亚组的患者NT-proBNP水平分别为(336.24±41.25)ng/ml、(1761.35±21.43)ng/ml、(2693.45±41.54)ng/ml、(3161.26±67.56)ng/ml,ET水平分别为(19.89±11.35)ng/L、(48.60±21.25)ng/L、(61.56±31.68)ng/L、(161.67±46.56)ng/L。对照组患者及CHF心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆NT-proBNP、ET水平呈逐渐增高趋势,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。除心功能Ⅱ级组与心功能Ⅲ级组间ET与LVEF水平比较无统计学差异(P>0.051),其余各组间NT-proBNP、ET水平及LVEF、LVDD水平比较,均有显著统计学差异(P均<0.01)。NT-proBNP与心功能分级呈正相关(r=0.769,P<0.05),与LVDD呈正相关(r=0.606,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.656,P<0.05)。ET水平与心功能分级呈正相关(r=0.357,P<0.05),与LVDD呈正相关(r=0.265,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.274,P<0.05)。结论 CHF患者NT-proBNP与ET水平随心力衰竭程度的加重而相应升高,与心功能分级有良好的相关性,对心力衰竭患者心力衰竭严重程度及预后的评价有意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 N端脑钠肽前体 内皮素
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B型利钠肽与NYHA心功能分级、左室射血分数的相关性研究
3
作者 钱伟莉 刘明莉 《中国临床实用医学》 2008年第10期93-94,共2页
慢性心力衰竭（HF）是各种心脏疾病的终末阶段，是常见而严重的一组临床综合征。由于心衰的症状和体征缺乏特异性，并且常规的实验室检查如心电图，胸片也不能准确地诊断心力衰竭，目前HF的诊断一般依靠症状、体征、影像学和血液动力学... 慢性心力衰竭（HF）是各种心脏疾病的终末阶段，是常见而严重的一组临床综合征。由于心衰的症状和体征缺乏特异性，并且常规的实验室检查如心电图，胸片也不能准确地诊断心力衰竭，目前HF的诊断一般依靠症状、体征、影像学和血液动力学检查等辅助检查来确定，使少数患者不能及时地作出诊断。寻找一种快速、特异、灵敏的检查方法尤为重要。 展开更多
关键词 B型利钠肽 心室功能 NYHA心功能分级
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非瓣膜病房颤并脑栓死患者抗凝治疗临床分析
4
作者 钱伟莉 刘明莉 《中国临床实用医学》 2008年第5期84-85,共2页
目的回顾病例分析非瓣膜病心房颤动合并脑栓死的临床状况、抗凝治疗情况。方法总结我院2003-2006年住院患者非瓣膜病房颤60例，非瓣膜病房颤合并脑栓死16例。分析合并的疾病及临床抗凝应用情况。结果非瓣膜病房颤合并脑栓死发生率26．7... 目的回顾病例分析非瓣膜病心房颤动合并脑栓死的临床状况、抗凝治疗情况。方法总结我院2003-2006年住院患者非瓣膜病房颤60例，非瓣膜病房颤合并脑栓死16例。分析合并的疾病及临床抗凝应用情况。结果非瓣膜病房颤合并脑栓死发生率26．7％，以高血压、冠心病居多，接近60％，且随年龄增长而增加。脑卒中前口服阿司匹林40例，有2例脑栓死．仅有1例口服华法林。结论非瓣膜病房颤是脑栓死的重要危险因素，临床表现复杂，病残程度高，加强对非瓣膜病房颤患者抗凝治疗、健康教育以减少脑栓死的发生率、致残率。 展开更多
关键词 非瓣膜病心房颤动 脑栓死 抗凝治疗
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